Зубы мудрости прорезаются тогда, когда уже все вакантные места в челюсти заняты. Наличие зубов мудрости у человека может быть связано с генетикой и эволюцией. Именно поэтому прорезывание зубов мудрости часто сопровождается неприятными и даже болезненными ощущениями.
Чужой среди своих: почему зубы мудрости прорезываются не у всех
Прорезывание зубов мудрости или третьих моляров может выглядеть очень по-разному, все зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного. Сами по себе зубы мудрости даже полезны – у вас появляется четыре дополнительных маляра, так что пережевывание пищи становится значительно удобнее. ввиду их расположения, затрудняется гигиена полости рта, и эти зубы довольно быстро поражаются кариесом. Зубы мудрости — это восьмые по счету зубы в ряду, если считать от центра челюсти. Зубы мудрости у человека в будущем полностью исчезнут, как когда-то исчез хвост, сообщил в интервью РИА Новости доцент кафедры антропологии биологического.
Нужно ли удалять зубы мудрости - расставим всё по местам
Отличительной особенностью зубов мудрости является то, что процесс формирования корневой системы у них начинается гораздо позднее, чем у остальных зубов. наличии ратинирования зубов мудрости, или другими словами неправильного расположения восьмерки, что может стать причиной сдвижения других зубов при прорезывании. Однако, если зуб мудрости доставляет беспокойство, имеет кариозные поражения, сдвигает зубной ряд и приводит к смещению передних резцов, воспаляется и болит, то это показания на удаление. У наших пациентов часто возникают вопросы про зубы мудрости: удалять нельзя, лечить или пересадить? Обычно зубы мудрости требуется удалять, если они вызывают боли, воспаление или повреждают соседние зубы.
Надо ли удалять зуб мудрости? Подробный ответ специалиста на сложный вопрос
Этот процесс протекает очень медленно и полностью завершается к 18-25 годам. Следовательно, до этого возраста зубы мудрости прорезаться не могут. Так почему же нужно удалять зубы мудрости? Дело в том, что к моменту их прорезывания остальной зубной ряд уже полностью сформирован, поэтому этот процесс может протекать болезненно и сложно, нередко сопровождается различными проблемами. Связано это с тем, что третьи моляры могут сдвигать соседние зубы, приводя к возникновению скученности, которая в свою очередь неблагоприятно сказывается на прикусе. В других случаях восьмерки могут препятствовать проведению лечения или оказывать негативное влияние на состояние соседних зубов. Удаление может проводиться при невозможности лечения или измененной анатомии зуба, например, при сильно искривленных корнях.
Для того чтобы разобраться, надо удалять зуб мудрости или нет, необходимо обратиться к специалисту. В некоторых случаях зубы мудрости можно сохранить, но иногда удаления избежать не удастся.
Также, по словам доктора, все четыре третьих моляра медицинское название этого вида коренных зубов как правило прорезаются у жителей южных областей. Этому способствует большое содержание витамина D в организме, которым его щедро снабжает солнце. Ученые утверждают: в связи с тем, что пища людей становится все более мягкой, челюстной ряд человека будет и в дальнейшем редеть. Природа не выносит бесполезных элементов и в процессе эволюции избавляется от них. В США к этому вопросу подходят по-другому. Американский дантист Джером Лауренс поясняет: еще каких-то две сотни лет назад средняя продолжительность жизни человека не превышала 45-50 лет.
К этому времени зубы у людей, если и выпадали, то далеко не все. Теперь же человек живет почти в два раза больше. И уже к 70 годам лишается большей части зубов. Имплантаты приживаются не у всех, но, если прижились, не всегда человеку удается свободно ими пользоваться. А зубы мудрости, появляющиеся последними, становятся теми якорями, на которые потом цепляются основы искусственной челюсти.
Она появилась около 300-400 тысяч лет тому назад.
Наиболее древняя окаменелость, которая подтверждает эту теорию, была обнаружена на территории Китая. Стоит ли переживать об отсутствие зубов мудрости? Сегодня бытует несколько вредных предрассудков на их счет. Многие верят, что зубы мудрости вырастают только в зрелом возрасте, но это не соответствует действительности. Обычно они уже вырастают к 22 годам, гораздо реже к 27 годам. Если в более зрелом возрасте возникает ложное прорезывание зубов мудрости, то подобное может свидетельствовать о наличие определенных проблем со здоровьем.
Давление прорезывающегося зуба мудрости на впередистоящий 7 зуб — приведет к смещению зубов и возникновению скученности в передних отделах зубных рядов. Прорезывание зубов мудрости — Но очень часто вопрос: стоит ли удалять зубы мудрости — задается по отношению к уже прорезавшимся здоровым или даже частично разрушенным 8 зубам. Лечат ли зубы мудрости — будет зависеть от правильности их положения в зубном ряду, а также от наличия зубов-антагонистов с которыми у них происходит смыкание. Причем мнение разных специалистов, например, хирурга-стоматолога, ортодонта, терапевта или стоматолога-ортопеда — порой могут отличаться. У ортодонта могут быть свои причины, когда он дает вам рекомендации — сохранить или удалить зуб мудрости. Ведь в некоторых случаях прорезывающийся зуб мудрости может приводить к появлению скученности зубов, но в других случаях — он наоборот может быть полезен для ортодонтического лечения , так как может использоваться как дополнительная опора для перемещения остальных зубов. У стоматолога-ортопеда протезиста — решение о сохранении зуба мудрости всегда завязано на возможность использовать этот зуб для протезирования сейчас или в будущем. Что касается хирурга-стоматолога, то он прежде всего будет смотреть на развитие воспалительных изменений, связанных с прорезыванием 8 зубов. Каждый из этих специалистов может принять решение о необходимости удаления или лечения зуба мудрости, ведь для того и другого — существуют четкие показания.
Но мы начнем именно с показаний к сохранению зубов мудрости, потому что это проще и таких показаний всего несколько ознакомившись с ними, вам сразу станет понятно — нужно ли удалять зубы мудрости конкретно в вашем случае. Когда нужно сохранять зубы мудрости — Речь пойдет о возможности сохранения уже прорезавшихся зубов мудрости, которые непоражены кариесом. По сути, таких показаний к сохранению всего несколько… Зуб мудрости важно сохранить, если он одновременно удовлетворяет сразу всем перечисленным ниже критериям. Он должен иметь правильное положение в зубном ряду, плюс у него должен быть антагонист то есть зуб на противоположной челюсти, с которым у него происходит смыкание , и если его коронка не разрушена кариесом. Кроме того у пациента не должно быть скученности зубов, ортодонтическому исправлению которой зубы мудрости могут мешать. Стоит учесть, что как только вы удалите зуб мудрости, у которого есть антагонист — это приведет к постепенному выдвижению зуба-антагониста из челюсти ведь на него больше не будет оказываться жевательное давление. Поэтому не стоит удалять вполне здоровые, правильно расположенные зубы мудрости, просто исходя из неких надуманных профилактических соображений. Ортодонтические показания к сохранению — зубы мудрости не только удаляют по ортодонтическим показаниям, но и наоборот — эти зубы иногда могут помочь в исправлении прикуса. Например, их при необходимости можно использовать для изменения положения других зубов в этом случае они выступают в качестве опоры для перемещения других зубов.
Естественно, что зубы мудрости в этом случае — не должны быть поражены кариесом, а также должны занимать правильное положение в зубном ряду. Наиболее удобным для диагностики является панорамный снимок — его еще называют термином «ортопантомограмма». Он удобен тем, что на нем будут визуализироваться сразу все ваши зубы, включая сразу все 4 зуба мудрости. В каких ситуациях стоит удалять зуб мудрости — Теперь давайте разберемся — зачем удалять зубы мудрости, когда они только начали прорезываться, либо еще даже не начинали прорезываться. Обязательно нужно удалять зуб мудрости в следующих ситуациях… 1. Если зуб занимает неправильное положение В стоматологии зубы мудрости принято делить на дистопированные и ретенированные. Дистопированный зуб мудрости — это когда зуб полностью прорезался, но при этом он занимает не совсем неправильное место в зубном ряду. Если проблему нельзя решить небольшим сошлифовыванием эмали со стороны щечной поверхности зуба, то его будет лучше удалить.
Удалять ли зубы мудрости?
Третьи моляры, особенно верхние, могут прорезаться в щёчную сторону и травмировать слизистую оболочку щеки. Также возможен вариант прорезывания нижних зубов мудрости с наклоном в сторону стоящего рядом зуба. Из-за этого в образовавшуюся щель между вторым и третьим моляром попадает пища. Ввиду невозможности адекватной гигиенической обработки данного участка возможен кариес соседнего зуба, повышенные отложения твёрдого зубной камень и мягкого зубного налёта, гингивит или перикоронит. Зубы с такими патологиями, как правило, удаляют. Редко чаще у представителей австралоидной расы встречаются дополнительные, четвёртые моляры [2]. Зубы без сопротивления обычно острые, потому что они не притуплены другим зубом. Рентгеновский снимок ретинированного нижнего правого зуба мудрости с горизонтальной ориентацией Дистоугольно ретинированы верхний левый изображение справа и верхний правый изображение слева зубы мудрости.
Почему восьмые зубы - "зубы мудрости"? Привычное нам народное название третьих моляров - зубы мудрости - подчеркивает, тот факт, что эти зубы прорезываются довольно поздно и как бы показывают нам, что их обладатель уже достаточно взрослый и потому мудрый. Шутки в сторону, третьи моляры действительно прорезываются позже всех остальных зубов, начиная с середины подросткового возраста и позже. Почему восьмерки так трудно прорезываются? На момент прорезывания зубов мудрости, все остальные зубы уже стоят на своих местах и имеют своих антагонистов зубы на противоположной челюсти. Дальнейшее развитие событий зависит от наличия в челюстях дополнительного места еще на один зуб. В процессе многовековой эволюции челюсть человека претерпела изменения и значительно уменьшилась в результате упрощения процесса добычи и пережевывания пищи. Зубы мудрости превратились в рудимент - орган, утративший функцию в результате эволюции. Стоматологи все чаще отмечают увеличение числа пациентов без зачатков зубов мудрости. Вполне вероятно, что через сто-двести лет они перестанут закладываться совсем. Если у человека осталось место в челюсти на еще один зуб, существует вероятность, что зубы мудрости полностью прорежутся и даже встанут в прикус. Редко, но это встречается в нашей практике.
Часто они сращиваются или переплет аются друг с другом, а также имеют изогнутую форму, создающую проблемы в лечении. Дело в том, что изогнутые корневые каналы препятствуют должной механической обработке и качественному пломбированию зубов. Иногда в процессе развития челюстей зачатки в одном зубном ряду меняются местами. В этом случае восьмым по счёту прорезывается не характерный для данного расположения аномальный зуб, который может иметь один корень. Коронковая часть у зубов мудрости имеет свойственную жевательному зубу фиссуру. Прорезывание зуба мудрости Надо сказать, что присутствие зачатков всех зубов мудрости ещё не является гарантией того, что восьмёрки в зубном ряду обязательно встанут на свои места. Бывает так, что даже полностью сформировавшиеся зубы мудрости по определённым причинам никак не могут прорезаться и остаются в толще кости челюсти. Такие зубы называются ретинированными, а частично прорезавшиеся — полуретинированными. Они могут быть закрыты костной тканью или десной. Ретинированные восьмёрки, как правило, имеют обычные размеры, и могут толкать своих «соседей», поражаться кариесом и провоцировать его развитие рядом стоящих зубов, воспаляться и болеть, поэтому, как и все остальные зубы, требуют тщательного обследования. В период прорезывания нижних зубов, когда виднеется только часть зуба, часто возникает гнойное воспаление в образовавшемся кармане между зубом и десной — перикоронит. С целью его лечения хирургом проводится иссечение нависающей десны. При частых рецидивах показано удаление зуба мудрости. Из-за нехватки места в челюстной дуге зубы мудрости часто прорезываются неправильно и в итоге занимают нефизиологичное положение. Возможен вариант прорезывания нижней восьмёрки с наклоном в сторону рядом стоящего зуба. По причине этого в образовавшейся щели между 2-ым и 3-им моляром начинает застревать пища. Таким образом, адекватная гигиена данного участка нарушается и возникает кариес соседнего зуба, повышенное отложение зубного налёта, перикоронит или гингивит воспаление дёсен. Чаще всего, зубы с такими патологиями подлежат удалению. Несмотря на всё вышеперечисленное, самым неприятным и болезненным процессом, связанным с зубами мудрости, по праву считается их непосредственное прорезывание. Объясняется это тем, что они не имеют молочных зубов-предшественников и прокладывают путь через здоровую, сформированную кость вследствие своего «запоздалого» прорезывания. Сохранить или удалить зуб мудрости?
Пациент может жаловаться на боль в челюсти, горле, подчелюстных лимфатических узлах, головные боли длительное время. Возможно повышение температуры и необходимость обратиться к стоматологу для помощи в прорезывании десны. Частичное прорезывание ретинированный или полуретинированный зуб — зуб, который не прорезался и находится в десне или прорезался частично из десны выступает только часть зубной коронки. Не редкость, когда такие зубы растут под наклоном, горизонтально, давят и буквально «поддевают» снизу соседние моляры. Десневой «капюшон» так называют нарост из слизистой оболочки, который может сформироваться при медленном росте зуба. Возможные осложнения от появления «капюшона»: скопление остатков пищи под ним, гниение, воспаление вплоть до гнойного. Развивается перикоронарит перикоронит. Признаки патологии: болезненность и припухлость десен в области нового зуба, неприятные запахи и привкус во рту. Дистопия нарушение расположения восьмерок в зубном ряду. Они могут вырасти криво с выступом по отношению к другим зубам. Это вызывает их травмы, приводит к воспалению слизистой оболочки десны, щеки и языка, может привести к появлению на них ранок, эрозий и функциональной дисфункции языка. Иногда кариес есть на только прорезавшемся зубе. Киста возможна в мягких тканях, окружающих зуб. Возникает доброкачественная опухоль, которую все же стоит удалить. Нарушения прикуса возможны из-за неправильного положения нового маляра и смещения уже имеющихся зубов со своих мест. Периодонтит воспаление десны и других тканей вокруг зубного корня из-за скопления бактерий и недостаточно тщательной гигиены. Неправильный рост зуба мудрости, возможные проблемы с ним могут привести к нарушению функционирования всей зубочелюстной системы и разным жалобам у пациента. Стоит обратиться к стоматологу, если: прорезывание затянулось или зуб не прорастает долгое время; беспокоит острая боль в челюсти или десне; на щеке появилась припухлость; новый зуб ранит язык или щеку; есть гной или другие выделения из десны. Но значит ли это, что зубы мудрости нужно всегда удалять? Точно нет!
Во сколько лет растут зубы мудрости: признаки и симптомы
Если зубы мудрости не мешают остальным единицах, не вызывают воспаление и прорезываются правильно, их могут оставить. Если зубы мудрости прорезались полностью, имеют анатомически верное расположение, не нарушают строение зубного ряда, и не приносят дискомфорта человеку, их можно не удалять. Дискомфорт при прорезывании зуба мудрости связан с тем, что у него нет молочных предшественников, которые бы им подготовили достаточную лунку. Удалять зуб мудрости в этом случае обычно не требуется – достаточно регулярно делать рентгеновские снимки, чтобы исключить образование кист.
Зубы мудрости — повод для беспокойства?
Удаление проводится под местной анестезией, но с современными анестетиками — это абсолютно не больно хотя и страшно. Если вокруг непрорезавшегося зуба мудрости нет фолликулярной кисты, и он не расположен слишком глубоко — удаление проводится амбулаторно. Но если есть киста, или зуб лежит слишком близко к нижнему альвеолярному нерву, то безопаснее будет провести удаление в условиях стационара. Если 8 зубам не хватает места для прорезывания Очень часто удалять зубы мудрости нужно именно по ортодонтическим показаниям — даже если они еще вообще не прорезались, не успев доставить вам никаких проблем. Если в зубном ряду недостаточно места для прорезывания восьмых зубов — ортодонт обязательно должен будет направить вас на их удаление. Это связано с тем, что прорезывание зубов мудрости в такой ситуации неминуемо приведет к смещению впередистоящих зубов, что вызовет скученность передних зубов. Удаление еще не прорезавшегося зуба мудрости — вполне посильная задача для хирурга-стоматолога. Если ортодонт порекомендует вам удаление сразу четырех зубов мудрости, то за 1 раз удаляют не более 2 зубов.
Например, в 1-ое посещение вам удалят верхний и нижний зубы мудрости справа, а уже во 2 посещение — оба зуба мудрости слева или наоборот. Но удалять сразу 2 нижних зуба мудрости или сразу 2 верхних — нежелательно, так как это создает трудности для приема пищи. При воспалении капюшона над зубом мудрости — Неполное прорезывание зубов мудрости почти всегда сопровождается воспалением десны. Дело в том, что коронка еще до конца непрорезавшегося зуба мудрости — всегда частично прикрыта слизистой оболочкой десны. Стоматологи называют такую часть десны — капюшоном рис. Между ним и жевательной поверхностью зуба формируется пространство, в котором создаются хорошие условия для размножения бактерий — в результате чего капюшон регулярно воспаляется, а иногда и нагнаивается. Это заболевание называют термином «перикоронит».
Как выглядит воспаление капюшона: Если зуб мудрости прорезывается ровно, а в зубном ряду достаточно для него места — имеет смысл не удалять зуб, а произвести иссечение капюшона. Но если места для прорезывания недостаточно, либо капюшон после нескольких попыток иссечения формируется вновь и вновь каждый раз с возобновлением воспаления , то имеет смысл провести удаление такого зуба мудрости. При сильном разрушении коронки зуба Если коронка зуба мудрости сильно разрушена кариесом и ее невозможно восстановить, то такой зуб нужно удалять. Либо имеются объективные причины для невозможности качественного лечения корневых каналов например, зуб имеет непроходимые корневые каналы, либо у пациента повышенный рвотный рефлекс. Частично разрушенный 8 зуб можно удалить и в тех случаях даже если его можно восстановить — когда он не имеет антагониста и не нужен для протезирования. Что бывает, если вовремя не удалить зуб мудрости — Многие пациенты боятся удалять зубы мудрости, и поэтому могут годами затягивать поход к стоматологу. У других пациентов — зубы мудрости могли еще вообще не прорезаться, и они и не испытывают от этого никаких проблем то есть внешне все может быть замечательно.
Тут возможно несколько неблагоприятных вариантов развития событий, о которых такие пациенты могут потом сожалеть. Разрушение впередистоящего 7 зуба — если речь идет о ретенированных зубах мудрости, то чаще всего они имеют наклонное положение вперед рис. В этом случае зуб мудрости своими передними буграми будет упираться в впередистоящий 7 зуб — в пришеечную часть или поверхность корня, приводя к их разрушению. Таким образом, можно потерять сразу 2 крупных жевательных зуба за 1 раз, что нанесет огромный вред зубочелюстной системе.
В процессе многовековой эволюции челюсть человека претерпела изменения и значительно уменьшилась в результате упрощения процесса добычи и пережевывания пищи. Зубы мудрости превратились в рудимент - орган, утративший функцию в результате эволюции. Стоматологи все чаще отмечают увеличение числа пациентов без зачатков зубов мудрости. Вполне вероятно, что через сто-двести лет они перестанут закладываться совсем. Если у человека осталось место в челюсти на еще один зуб, существует вероятность, что зубы мудрости полностью прорежутся и даже встанут в прикус.
Редко, но это встречается в нашей практике. Однако в абсолютном большинстве случаев места в зубном ряду для прорезывания у третьих моляров нет, и они начинают поворачиваться и наклоняться, чтобы найти пространство для роста. В результате мы имеем дистопированные и ретинированные зубы мудрости. Дистопированные - значит, прорезавшиеся неправильно, вне зубного ряда. Ретинированные - значит, непрорезавшиеся, так и не нашедшие места выхода наружу. Чем опасны ретинированные зубы мудрости? Казалось бы, зуб не прорезался - и нет никаких проблем.
Прорезывание зуба мудрости Надо сказать, что присутствие зачатков всех зубов мудрости ещё не является гарантией того, что восьмёрки в зубном ряду обязательно встанут на свои места. Бывает так, что даже полностью сформировавшиеся зубы мудрости по определённым причинам никак не могут прорезаться и остаются в толще кости челюсти. Такие зубы называются ретинированными, а частично прорезавшиеся — полуретинированными. Они могут быть закрыты костной тканью или десной. Ретинированные восьмёрки, как правило, имеют обычные размеры, и могут толкать своих «соседей», поражаться кариесом и провоцировать его развитие рядом стоящих зубов, воспаляться и болеть, поэтому, как и все остальные зубы, требуют тщательного обследования. В период прорезывания нижних зубов, когда виднеется только часть зуба, часто возникает гнойное воспаление в образовавшемся кармане между зубом и десной — перикоронит. С целью его лечения хирургом проводится иссечение нависающей десны. При частых рецидивах показано удаление зуба мудрости. Из-за нехватки места в челюстной дуге зубы мудрости часто прорезываются неправильно и в итоге занимают нефизиологичное положение. Возможен вариант прорезывания нижней восьмёрки с наклоном в сторону рядом стоящего зуба. По причине этого в образовавшейся щели между 2-ым и 3-им моляром начинает застревать пища. Таким образом, адекватная гигиена данного участка нарушается и возникает кариес соседнего зуба, повышенное отложение зубного налёта, перикоронит или гингивит воспаление дёсен. Чаще всего, зубы с такими патологиями подлежат удалению. Несмотря на всё вышеперечисленное, самым неприятным и болезненным процессом, связанным с зубами мудрости, по праву считается их непосредственное прорезывание. Объясняется это тем, что они не имеют молочных зубов-предшественников и прокладывают путь через здоровую, сформированную кость вследствие своего «запоздалого» прорезывания. Сохранить или удалить зуб мудрости? Зубы мудрости обладают двумя существенными плюсами. Во-первых, они являются наилучшим вариантом опоры для мостовидного протеза конструкции из нескольких коронок. При отсутствии же зубов этой группы для протезирования, как правило, устанавливаются специальные имплантаты конструкции, внедряемые в костную ткань челюсти , а это дороже и болезненнее. Во-вторых, зубы мудрости — это жевательные зубы, разгружающие нагрузку на другие «едоки». Поэтому нет необходимости удалять восьмёрки, если: их прорезывание происходит без проблем, и они сразу занимают правильное положение в десне; они не являются помехой в установке стоматологических конструкций к примеру, брекет-системы ; имеются правильно прорезавшиеся зубы-антагонисты когда зубы сверху и снизу соприкасаются друг с другом жевательной поверхностью.
Удалять ли зубы мудрости Иногда уже при прорезывании восьмерки имеют поврежденную эмаль и проявления кариеса. Но бездумно удалять их нет смысла, достаточно проводить регулярные обследования и лечение при необходимости. Процедура удаления является единственным возможным способом лечения в следующих случаях: Если ретинированный частично прорезавшийся или не прорезавшийся восьмой моляр оказывает давление на впереди стоящий зуб и травмирует его, вызывая риск деформации зубного ряда. Если рост ретинированного или дистопированного растущего неверно восьмого моляра вызывает серьезные осложнения — кисту, пульпит, периостит. При кариозном поражении, если манипуляции стоматолога невозможны из-за неверного положения зуба или его недоступности. Если дистопированный зуб растет под углом или горизонтально, задевая корни других моляров. При сильном повреждении зубной эмали, частичном или полном разрушении зуба. Если ретинированный моляр становится причиной лицевой невралгии. При врастании восьмерки корнями в гайморовы пазухи. Если ретинированный зуб имеет щечное расположение, хронически травмирует мягкие ткани. При нехватке места и сильной скученности остальных зубов. Если удаление требуется для проведения протезирования или ортодонтического лечения. Как удаляют зуб мудрости Удаление зуба мудрости — операция, проводимая стоматологом-хирургом под местной анестезией. Извлечение правильно растущего восьмого моляра не отличается от удаление других зубов. При проведении процедуры с ретинированным или дистопированным моляром сначала иссекается десна, затем надкостница, после этого — часть кости над зубом, и в последнюю очередь — сама восьмерка. На надкостницу и слизистую после процедуры извлечения накладываются швы. Производится обработка лунки антисептическим раствором, накладывается тампон. Даже в случае верно проведенной операции и правильного послеоперационного ухода могут возникнуть: сухость лунки, когда не образовывается кровяной сгусток, защищающий лунку от бактерий; онемение языка, подбородка или губы, возникающее вследствие травмирования нервных окончаний; опухоль на месте травмирования десны, являющаяся типичным следствием хирургического вмешательства. Заживление при отсутствии осложнений проходит легко. Стоматологи рекомендуют в послеоперационный период полоскания антисептическими и заживляющими растворами, при необходимости — прием обезболивающих. В случае наличия осложнений необходимо обратиться к врачу для предупреждения воспалительных процессов. Не откладывайте надолго посещение врача! Хотите красивую улыбку, но проживаете в другом городе? Получите лечение от топовых стоматологов Санкт-Петербурга. Составим для вас план онлайн абсолютно бесплатно! Ждём вас в нашей клинике. Напишите нам!