Многие распространенные проблемы со сном можно лечить с помощью изменения поведения и повышения внимания к правильной гигиене сна. Если проблемы со сном приводят к серьезным нарушениям в жизни, нужна помощь врача, коррекция питания и только потом – препараты. Но что делать, если проблемы со сном стали хроническими и каждое утро встаешь, как будто и вовсе не отдыхал?
Почему ковид мешает спать? Врач-сомнолог — о бессоннице и бесполезных снотворных
Эта терапия часто сочетается со светотерапией, то есть воздействием яркого света при первом пробуждении. Проводится поведенческая терапия, которая меняет привычки сна человека и его график, работает над устранением заблуждений, которые могут вызвать проблемы со сном, которые трудно лечить. После лечения проводится профилактика рецидивов, ведь нарушения могут повториться в будущем. Это помогает людям разрабатывать свои методы решения проблем со сном. Что же касается физиотерапии, то она проводится в специальных лечебных учреждениях, на дому ее проводить строго не рекомендуется. Основные физиотерапевтические методы, применяемые для лечения нарушений сна, включают в себя лекарственный электрофорез с применением седативных средств. Также используются электросонтерапия, гальванизация воротниковой зоны, аэротерапия и фитотерапия с эфирными маслами, лечебный массаж, вибромассаж, оксигенотерапия и кислородные ванны. Все эти процедуры должны назначать и проводить исключительно специалисты, ни в коем случае нельзя лечить себя самостоятельно.
Ваш лечащий врач может порекомендовать некоторые лекарства и добавки. Так, например, синдром беспокойных ног можно лечить седативными препаратами. Нарколепсию — заболевание нервной системы, характеризуется дневными приступами непреодолимой сонливости и приступами внезапного засыпания, можно лечить с помощью ряда препаратов, стимулирующих бодрствование, на основе таких веществ, как модафинил, армодафинил, питолизант и солриамфетол. Иногда людям с хронической длительной бессонницей назначают антидепрессанты, поскольку они обычно работают даже у людей, не страдающих депрессией и не вызывают зависимости. Но, как правило, все они рецептурные. Например, это могут быть средства на основе действующего вещества мелатонина. Мелатонин — гормон, вырабатываемый шишковидной железой, расположенной в головном мозге и отвечающий за цикла день-ночь — так называемый циркадный ритм.
Уровень мелатонина в организме низкий в светлое время суток, шишковидная железа реагирует на темноту повышением уровня мелатонина в организме. Считается, что этот процесс является неотъемлемой частью поддержания циркадного ритма. Препараты, оказывающие аналогичное действие, способствует наступлению сна и помогают нормализовать циркадные ритмы. В некоторых случаях бессонницы для лечения могут быть полезны снотворные средства, но все же использовать их следует далеко не всегда и не всех ими можно лечить. Вы можете удивиться, почему ваш лечащий врач не прописывает вам «просто снотворное». А причина, скорее всего, в том, что любое снотворное связано со многими побочными эффектами и осложнениями лечения, такими, как спутанность сознания, головокружение, проблемы с равновесием, травмы, связанные с падением, и так называемое дневное «похмелье». Если молодые люди и граждане среднего возраста переносят эти средства относительно неплохо, то пожилым следует избегать приема снотворных препаратов в течение длительного периода времени.
Эти лекарства не решают проблемы, а считаются лишь краткосрочным выходом из ситуации. Прогноз и профилактика Прогноз лечения бессонницы в целом обычно положительный. Регулярная физическая активность снижает ее риск и способствует спокойному ночному сну. Исследования показали, что всего 10 минут аэробной активности в день достаточно, чтобы значительно улучшить качество сна. Велоспорт, бег и плавание — тоже хорошие варианты. Чтобы сделать упражнения как можно более благоприятными для сна, избегайте тренировок в течение 3-4 часов перед сном без уважительной причины. Упражнения для ума и тела, такие как йога и тай-чи, отлично расслабляют днем или вечером.
Они подходят для снятия стресса и способствуют хорошему и глубокому засыпанию. Какие продукты и напитки следует принимать или избегать, чтобы снизить риск расстройства сна? Прежде всего это напитки с кофеином, газировка и кофе, особенно ближе к вечеру. Не стоит принимать диетические таблетки, курить и употреблять алкоголь. Придерживайтесь регулярного графика сна, даже в выходные дни.
В-третьих, режим: проводить в постели столько времени, сколько спишь, а спать столько, сколько требуется для высыпания. Не надо заставлять себя спать больше, чем нужно например, 8 часов, о которых часто пишут. И обязательно нужно ложиться в одно и то же время и вставать тоже в одно время. Кроме этого, есть еще множество принципов гигиены сна: регулярные физические упражнения но не ранее чем за 3 часа до сна : это помогает легче заснуть и сделать сон более крепким; спальня должна быть удобной и защищенной от света и шума, с комфортной для сна температурой; питаться регулярно и не ложиться спать голодным; а вот пить перед сном стоит поменьше — не придется среди ночи бегать в туалет; исключить кофеин, как минимум во второй половине дня; алкоголь тоже исключить, в особенности вечером: он ухудшает качество сна и способствует ночным пробуждениям; и никотин тоже; не брать проблемы в постель: обдумывание и решение проблем не стоит оставлять на время перед сном, лучше заниматься ими днем; если не удается заснуть, не надо себя заставлять, со сном так не работает. Лучше подняться, пойти в другую комнату и заняться там чем-то спокойным — например, почитать; спрятать часы с глаз долой, чтобы не было соблазна подсматривать, сколько времени вы уже провели, пытаясь заснуть, и пугаться, что заснуть не получается; не спать днем. Если вы не можете спать ночью и компенсируете это дневным сном, ночной сон лучше не становится. А релаксация помогает в борьбе с бессонницей? Как ею заниматься? Насчет того, как ею правильно заниматься, специальных правил нет: годится, в принципе, все что угодно, начиная от прогрессивной мышечной релаксации до прослушивания успокаивающей музыки или звуков природы, сосредоточения на дыхании. Не так важно, что именно это будет, главное — чтобы человек мог расслабиться и быть в моменте. А по поводу эффективности все не так однозначно. С одной стороны, релаксация дела не портит, но с другой — если пытаться ограничиваться только ею, не делая больше ничего, то большого проку от нее тоже не будет. Поэтому ее лучше совмещать с поведенческим подходом — той же гигиеной сна — и когнитивной терапией. Тогда это может неплохо сработать. А вот, скажем, при повышенной тревожности практика релаксации может оказаться как полезной, так и нет, поскольку одной ее недостаточно, чтобы позволить полностью отвлечься от тревожащих мыслей. Если соблюдать гигиену сна, получится ли избежать бессонницы? Поэтому собрать приличную статистику по тому, насколько это способствует профилактике проблемы, сложно. Но могу предположить, что человек, который все это соблюдает, будет спать все-таки лучше, чем тот, кто не следует всем принципам. Но опять же: есть ли смысл так делать, если изначально все хорошо со сном? Это вопрос мотивации человека и его приоритетов. Бессонница опасна для организма? Хроническая бессонница сказывается на качестве жизни и в конечном счете на здоровье. Ведь если человек месяцами или даже годами не может выспаться, то это в любом случае не идет ему на пользу. Но в то же время представление о том, что бессонница опасна для здоровья, сильно влияет на того, кто с ней столкнулся, беспокоит его, нервирует, тревожит — и еще больше усугубляет ситуацию. Да, в долгосрочной перспективе бессонница не улучшает состояние человека, но это происходит не сразу и не вдруг: негативный эффект будет накапливаться постепенно. Какие ошибки мы чаще всего допускаем при работе над бессонницей? Первая и главная ошибка в том, что человек стремится во что бы то ни стало заснуть. Это выглядит примерно так: «Я сплю мало плохо , надо стараться спать». И вот он старается спать. Но, поскольку сон напрямую связан с расслаблением и отсутствием концентрации, чем больше человек старается, тем больше он себе мешает спать. Второе — отсутствие хотя бы элементарного режима сна: ложиться в одно время и вставать в одно время. Но это почти никогда не соблюдается: если есть возможность доспать, ею стараются воспользоваться.
Важно отметить, что в РК плохо развита культура сна. Люди не обращают внимания на проблемы в этой области, поэтому за помощью обращается лишь малая часть тех, кто в ней нуждается. Что такое бессонница? Когда человек может сказать: у меня бессонница? Если эти проблемы возникают 3-4 раза в неделю на протяжении двух месяцев, то однозначно нужно обращаться к сомнологу. Пожилые люди чаще страдают от бессонницы? Но после пандемии ситуация изменилась. Полагаю, это связано с переходом на удалённую работу или учёбу, а также с повальным увлечением социальными сетями и новостными порталами. Проблемы со сном напрямую связаны с тревожностью. Обилие негативной информации плохо сказывается на психоэмоциональном состоянии людей. Потому что нервная система ребёнка не до конца сформирована, процессы активации и торможения мозга работают не совсем корректно. Но после 18 лет таких проблем быть не должно. Часто причиной снохождения и сноговорения становятся тревожное расстройство или депрессия. Это патология? Но важно понимать, что храп бывает разным: первичным и вторичным. Первичный храп — это скорее звуковой феномен, лечением которого занимаются лор-врачи. Автору храпа он вреда не наносит, зато мешает домочадцам. А мы, как сомнологи, занимаемся лечением вторичного осложнённого храпа. Это одно из проявлений синдрома ночного апноэ. Вторичный храп сопровождается остановками дыхания. Это довольно серьёзное расстройство, которое может привести к сахарному диабету, инсульту или инфаркту. Средняя продолжительность жизни человека, не получающего адекватного лечения при синдроме обструктивного апноэ сна, составляет 59-63 года. Больной часто не замечает проблемы, но заподозрить неладное могут окружающие. Если вы услышали, что ваш близкий громко храпит, задерживает дыхание и страдает от дневной сонливости, хватайте его и ведите к сомнологу. Человек выходит из глубокой фазы сна и снова начинает дышать. Так происходит грубая фрагментация сна, человек лишается глубокой фазы, во время которой вырабатывается гормон соматотропин. Именно этот гормон отвечает за регенерацию, рост мышц и утилизацию жира. Недостаток соматотропина со временем может привести к сахарному диабету второго типа. Кроме того, мозг страдает от гипоксии.
Одна из функций сна — помочь закреплению памяти. Быстрый сон особенно вовлечен в аффективной или эмоциональной памяти. Быстрая активация фазы быстрого сна у людей с депрессией может приводить к усилению негативных воспоминаний, приводя людей с депрессией к запоминанию в основном плохих событий. Они не забывают негативные чувства со временем. Нарушенный быстрый сон — это глубокий маркер депрессии. Быстрый сон остается нарушенным даже если депрессия отступила, и он также нарушается у ближайших родственников пациента с депрессией. Похоже он имеет связь с высокой уязвимостью людей с депрессией. Долгосрочное наблюдение за пациентами в состоянии ремиссии показывают, что качество сна значительно ухудшается перед возобновлением клинических синдромов депрессии. Ухудшение качества заключается в первую очередь в сокращении медленной фазы сна, быстрым переходом к фазе быстрого сна, а также с ее плотностью и длительностью что коррелирует с силой наступающей депрессии. Бессонница, которая возникает при депрессии, в основном оставляет пациентам 6 и более часов сна. Потеря фазы медленного сна и переход к быстрому сну влияет значительно на обработку информации и память. В результате пациенты с бессонницей переоценивают время, которое уходит у них на засыпание и недооценивают время, которое они провели во сне. Возможно, что нарушенный сон - это попытка тела скорректировать наступающую депрессию. Исследователи получили свидетельства, что у некоторых пациентов бессонница имела эффект антидепрессанта. Есть свидетельства, что длительное бодрствование улучшает выработку серотонина, нарушающуюся при депрессии. Она также улучшает выделение допамина, еще одного нейротрансмиттера, связанного с депрессией. Сокращение сна даже использовалось в качестве одного из средств для лечения депрессии.
Нарушения сна
Некоторые сталкиваются с бессонницей, а другие с ночными кошмарами и сомнамбулизмом. Из-за чего появляются различные нарушения сна? Об этом рассказал в рубрике «Формула здоровья» программы «Наше утро» на ОНТ председатель общественного объединения «Белорусская ассоциация врачей» Дмитрий Шевцов.
Нужно понять, что события, которые тревожат человека, это одни и же повторяющиеся ситуации на самом деле. Сейчас он переживает из-за операции на Украине, а перед этим за пандемию, а перед этим за кризис или санкции. Павел Жавнеров При этом специалист добавил, что такой человек должен научиться правильно проживать вызывающие тревогу ситуации.
Музыка может улучшить состояние взрослых пациентов, страдающих бессонницей. Одна из теорий, которая объясняет эффективность данного метода, заключается в следующем: человек добровольно противоборствует желанию заснуть, тем самым снимая беспокойство о производительности, которое возникает из-за необходимости или требования организма заснуть — пассивного действия. Этот метод показан для увеличения тяги ко сну и уменьшения тревожности представления, а также для того, чтобы понизить субъективную оценку латентности СН-натиска. Антидепрессанты Инсомния — общий симптом депрессии, поэтому применение антидепрессантов является эффективным методом лечения бессонницы не зависимо от того, связана ли болезнь с депрессией. В то время, как все антидепрессанты помогают регулировать сон, некоторые из них такие как амитриптилин, доксепин, миртазапин, тразодон назначаются именно для лечения бессонницы, так как они способны оказать немедленное успокаивающее действие. Миртазапин уменьшает латентность сна время, необходимое для того, чтобы заснуть , повышает эффективность сна и увеличивает общий объём времени, отведённый на сон у людей с депрессией и бессонницей. Психотропные препараты при лечении бессонницы у детей применяют редко. Растительные препараты, которые помогают при бессоннице Препараты растительного происхождения лучше применять в виде чаёв, настоев и отваров. Для этого подходят успокоительные травяные сборы с ромашкой, душицей, зверобоем, мелиссой, мятой, лавандой, валерианой, пустырником. Покупать их следует в аптеке, они отпускаются без рецепта. Физиопроцедуры Традиционные процедуры, которые проводятся в специализированных физиокабинетах: электросон, электрофорез с раствором лекарственных препаратов, дарсонвализация и гидромассаж. Эти методы популярны в России, однако исследований, подтверждающих их эффективность для лечении бессонницы, недостаточно. В домашних условиях можно применять: водные процедуры — тёплый душ и ванную с успокаивающими и расслабляющими ароматическими веществами; согревающие процедуры — сухое тепло на стопы, кисти и воротниковую зону; ингаляции ароматическими маслами с успокаивающим эффектом. Для нормализации ночного сна полезны неспешная вечерняя прогулка, чтение книг, прослушивание аудиокниг или музыки, медитация и неспешная душевная беседа. Профилактика Помочь предотвратить инсомнию или облегчить состояние больного может создание устойчивой картины сна. Для этого необходимо ложиться спать и просыпаться стабильно в одно и то же время. В спальне должно быть прохладно и темно, а кровать следует использовать только для сна и половой жизни. Также важно соблюдать пункты гигиены сна — таким термином обозначаются общие принципы поведения, нормализующие сон. Эти принципы являются основой правильного сна, которые необходимо соблюдать. Для того, чтобы создать благоприятную среду сна, необходимо удалить объекты, которые могут вызвать беспокойство или тревожные мысли. Список литературы Аведисова А. К вопросу о зависимости к бензодиазепинам. Аведисова А. Современный гипнотик пиклодорм зопиклон : результаты многоцентрового излучения. Авруцкий Г. Сравнительная характеристика транквилизирующего действия феназепама. Эффективность тимоаналептической терапии депрессивных и депрессивно-бредовых состояний при фазно протекающих психозах. Александровский Ю. Расстройства сна. Пограничные психические расстройства. Современная психофармакотерапия психогенных расстройств сна. МЗ, РФ. Арушанян Э. Хронофаракологическая активность антидепрессантов. Сборник тезисов 2-го Съезда Российского Научного Общества фармакологов. Белый Б. Нарушения психических процессов при поражении правого полушария. Берхарде С. Принципы фармакотерапии бессонницы. Бирюкович П. К патофизиологии маниакально-депрессивного психоза. Циркулярная депрессия. Киев: Наук. Думка, 1979. Борбели А. Тайны сна. Москва: "Знание", 1989. Вейн A. Бодрствование и сон. Нарушения сна и бодрствования. Сон человека: физиология и патология. О сне.
Часто является реакцией на сильный и продолжительный стресс. С таким симптомом протекают психиатрические болезни, например, нарколепсия и идиопатическая гиперсомния. Двигательные расстройства Чаще всего выражается в постоянных непроизвольных движениях ногами, которые человек не ощущает. В некоторых случаях — внезапные подёргивания конечностей на стадии засыпания. Другое название — синдром беспокойных ног. Парасомния Нежелательные состояния, движения, переживания, явления, связанные с переживаемыми в процессе сна видениями. К этому типу относятся возбуждения любой направленности: страх, злость, сексуальное чувство. Выражается криками, плачем, подёргиванием конечностей в попытке повторить движения из сна, скрежетании зубами бруксизм. Беспокойный сон у взрослого не является всегда болезнью, однако требует лечения, и сначала нужно понять причины, почему человек беспокойно спит ночью, чтобы решить, что делать для его оздоровления. Нередко, неприятное явление просто устраняется небольшой сменой обстановки или решением психологических затруднений. Поэтому, если плохо спишь ночью, нужно в первую очередь определить, с чем именно связан плохой сон [3]. Определив точный вид расстройства сна у взрослого или ребёнка по симптомам и причинам, можно понять, что делать и назначить лечение. Причины Как только взрослый человек любого пола ощущает, что у него очень плохой сон, часто тяжело засыпать, постоянно просыпается ночью, и при этом не знает, что делать, какое применить лечение, нужно искать причину. В каждом случае она своя. Может быть легко устранима собственными силами или потребует коррекции, в том числе и медикаментозной терапии. Полная потеря сна — редкость, причиной которой чаще всего становится серьёзная болезнь, часто психического типа. В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу.
Бессонница и депрессия
О каких проблемах со сном сигнализируют частые ночные пробуждения, когда можно справиться с проблемой самостоятельно, а когда необходимо обратиться к врачу и что делать, если вы просыпаетесь по ночам из-за тревоги? Со сном так же: если хочешь хорошо заснуть ночью, подумай об этом прямо с утра. О каких проблемах со сном сигнализируют частые ночные пробуждения, когда можно справиться с проблемой самостоятельно, а когда необходимо обратиться к врачу и что делать, если вы просыпаетесь по ночам из-за тревоги? Разберем наиболее часто встречающиеся проблемы со сном у тех, кто много работает, и способы их преодоления. Если вы заметили, что проблемы со сном начались после приема лекарства, обратитесь к лечащему врачу с просьбой подобрать препарат, не влияющий на сон.
Что делать, если у вас проблемы со сном из-за ситуации на Украине — отвечает психолог
Острые расстройства: длятся не более 3 месяцев и характерны обычно в ситуациях, где проявляется воздействие стрессовых факторов и частых перелетов эффект джет-лага. На этой стадии нарушения могут пройти самостоятельно при возвращении к нормальному ритму жизни, а также достаточно легко поддаются воздействию при такой необходимости. Расстройства кратковременной протяженности могут длиться не более полугода, когда проявления становятся более регулярными и приносят уже ощутимое ухудшение качества жизни. Хронические нарушения называются таковыми после полугода устойчивой симптоматики. Стабильность проявлений влияет как на физическое, так и на психическое состояние человека, и в этом случае без помощи специалистов редко удается избавиться от нарушения. Нарушения сна могут длиться недолго или приобретать хроническое течение Изображение от jcomp на Freepik Стоит отметить, что проблематика подобного плана чаще характерна для женщин, а также для пожилых людей. В молодом и среднем возрасте причины кроются в социально-демографических параметрах — ритм жизни, стрессы, связанные с учебой, работой, семьей и воспитанием детей. В более старшем возрастном диапазоне может изменяться сама структура сна. Безусловно, весомое влияние имеют проявления тревоги, неврологические заболевания, дефицитные состояния например, анемия, недостаток магния. Одной из современных причин нарушений сна стал бесконтрольный прием различных препаратов от антидепрессантов до энергетиков.
Что касается непосредственно расстройств сна, среди них можно выделить: бессонница, или инсомния. Биологические часы могут давать сбой по разным причинам, особенно при отсутствии режима сна. Характерно это для вахтовиков и других специалистов, работающих в особом сменном графике. Сюда относится апноэ — серьезная проблема, связанная с периодической остановкой дыхания во сне.
Я принимала мелатонин разных марок, и по соотношению цена-качество остановилась на «Мелаксене». Иначе таблетка может не сработать.
И ещё: у мелатонина есть противопоказания. В их числе — тяжёлые болезни почек, печёночная недостаточность, аутоимунные болезни, беременность и период грудного вскармливания и др. Если есть сомнения, лучше посоветоваться с врачом. Магний Так выглядит магний Магний в нашем организме участвует в выполнении множества разных функций, от нормализации давления до регулировки уровня сахара в крови. В том числе его задача — помогать регулировать активность ЦНС. Если магния недостаточно, это может привести к тревожности, раздражительности и другим проблемам, в том числе к нарушениям сна.
Соответственно, приём магния при его недостатке может эти проблемы — в том числе и со сном — решить. Чтобы узнать, есть ли у вас недостаток магния, лучше сдать кровь на анализ, а результаты показать врачу, чтобы подобрать нужный препарат и дозу. Часто магний назначают с витамином В6, вместе они работают лучше многие препараты объединяют оба компонента. Лично мне подобный препарат Магне-В6 magneb6. Ещё один опробованный мною способ доставить магний в организм — приём перед сном ванны с английской солью она же — соль Эпсома, содержит соединения сульфата магния, например, вот такая. Тёплая ванна сама по себе расслабляет и успокаивает, а эта соль из-за магния дополнительно снимает напряжение, что помогает уснуть.
Но переизбыток магния тоже вреден! И самая частая причина этого переизбытка — бесконтрольный приём БАДов с магнием. В общем, лучше сделать анализ и посоветоваться с врачом. Традиционно успокоительными считаются пустырник, валериана, мята, мелисса, лаванда, пион уклоняющийся и др. Употреблять их можно в разной форме — от чаёв, настоек и драже или капсул с экстрактами до аромотерапии, например, в виде аромалампы с маслом или ароматических палочек. Несмотря на то, что в нашей системе здравоохранения экстракты трав считаются БАДами и официально об их положительном действии не заявляется, исследования о том, что они работают, есть, да и личные отзывы тоже об этом свидетельствуют.
Я пробовала самые разные травы в разных их видах: пила чаи из ромашки и мелиссы, перед сном употребляла настойки пустырника, валерианы и пиона, принимала курсы драже и капсул с экстрактами трав. По итогам экспериментов на себе и обсуждения этой темы с теми, кто тоже применял для нормализации сна экстракты трав, могу сказать: все препараты разные, и лучше искать то, что подойдёт именно вам. Но во всех случаях лучше обращать внимание на производителя насколько марка вызывает доверие , изучать состав и соблюдать рекомендации, указанные в инструкции. Учтите: если нервная система сильно «расшаталась» и со сном уже серьёзные проблемы, улучшение от сборов может прийти не в первую же ночь, а на третью-четвертую. Получив результат, лучше не останавливаться, а пропить курс в течение 1-2 месяцев.
Устраивайте себе легкий перекус. Не употребляйте кофеин после обеда, а алкоголь после 5 вечера. Помните, что никотин тоже влияет на ЦНС.
Не курите перед сном. Если вы давно хотели бросить, подходящий момент настал. Лучше не спать днем. Послеобеденный отдых может повлиять на засыпание вечером и отдалить момент наступления сна. Гуляйте перед сном: свежий воздух и ходьба помогут расслабиться и успокоиться. В здоровом теле — здоровый сон! Начните ходить в зал или занимайтесь дома. Физические упражнения способствуют лучшему засыпанию.
Попробуйте медитацию или визуализацию. Работа с воображением помогает отвлечься, переключить сознание с проблем и расслабиться.
Это естественно. Если в комнате повышенная температура летом из-за жары, зимой из-за системы отопления , то организм остывает медленнее и ему нужно больше времени, чтобы заснуть.
Другие внешние факторы тоже влияют на сон — и влажность воздуха, и духота содержание углекислого газа в воздухе. Об их влиянии на организм человека мы уже писали в Умном блоге: здесь и здесь. Если коротко, то любые нарушения микроклимата в спальне в той или иной степени влекут за собой нарушения сна. Если в комнате постоянно жарко, душно, сухо или влажно, то нарушения сна будут регулярными и в результате могут привести к бессоннице.
Кратковременная и хроническая бессонница Кратковременная бессонница — это острое стрессовое нарушение сна продолжительностью несколько недель. В клинической практике такие случаи редки из-за того, что страдающие этим синдромом не обращаются к врачам и списывают все на общую усталость. В то время как усталость, наоборот, должна делать сон крепким. Причины кратковременной бессонницы в другом: так называемое «наблюдение за часами», поздняя мозговая активность работа за компьютером, чтение, просмотр телевизора , поздний прием пищи, курение, стрессы.
Хроническая бессонница — более серьезное расстройство. Это регулярные проблемы с засыпанием и продолжительностью сна, длящиеся около месяца и проявляющиеся с определенной периодичностью. Как и в случае с острой бессонницей, возникает ощущение недосыпания и усталости, повышенная тревожность и учащенное сердцебиение. Однако и симптомы более острые, и причины серьезнее: от злоупотребления медикаментами и алкоголем до таких заболеваний, как астма, сердечная недостаточность, ринит и другие.
Как наладить или восстановить режим сна: рекомендации
Люди с депрессией быстро проваливаются в сон со сновидениями, как будто торопятся получить высокую эмоциональную активность. Рассказываем о причинах нарушений сна и о том, что делать, чтобы наконец-то начать высыпаться. Ключевое звено в решении проблемы, как восстановить режим сна, – создание комфортной, расслабляющей атмосферы в спальне. В связи с ситуацией, происходящей на Украине, можно столкнуться с потерей аппетита и нарушением сна. О том, какие меры следует в таком случае принять, рассказал психолог и специалист по тревожным расстройствам Павел Жавнеров.
Бессонные ночи и постоянные пробуждения – как решить проблемы со сном
Вторая гораздо опаснее для здоровья. Мы все периодически испытываем острую нехватку сна, но потом восполняем ее и приходим в норму. Если не поспать 1-2 дня, конечно, катастрофы не случится. В то же время надо понимать, что рассеянность, сниженное внимание и реакция на следующий день могут привести к тому же ДТП, если человек сядет в таком состоянии за руль. Но хронический недосып, если регулярно спать по 2-4 часа, восполнить очень сложно, — говорит врач. Читайте также Наладить сон поможет правило «двух часов» от британского доктора Норма у каждого своя Считается, что человеку необходимо спать по 7-9 часов, но далеко не у всех это получается, а некоторым и не надо. Все индивидуально.
Рекомендуемая продолжительность сна зависит от возраста — чем старше человек становится, тем меньше сна ему требуется. Но она все-таки не учитывает дальнейшее качество жизни, общее самочувствие и настроение. С учетом этого желательно отводить на ночной сон не менее 6 часов, — считает Анна Мещерякова. Без ожирения, но с сильным иммунитетом Как регулярный недосып разрушает наш организм и в какой последовательности? По словам невролога, ответить на этот вопрос достаточно трудно — качественный ночной сон влияет на здоровье в комплексе. Есть много теорий о том, для чего нам вообще нужен сон.
Анна Мещерякова назвала 5 доводов в пользу хорошего сна. Восстановление ресурсов. Сон — сложный процесс активного внутреннего восстановления. Во сне клетки регенерируют, идет выработка молекул АТФ — они служат источником энергии для всех процессов в организме, в том числе для движения. То есть, ночью мы восстанавливаем ресурсы — не будем спать, не будет хватать сил ни на что. Профилактика ожирения.
Именно во время сна активно вырабатывается соматотропный гормон — гормон роста, который участвует в образовании мышечной ткани. К тому же ночью идет активное расщепление жиров.
Распознать бессонницу просто: достаточно проследить, чувствуете ли вы себя плохо, после того как проснетесь или нет. Проявляться бессонница может по-разному: кто-то часами ворочается в постели, в итоге успевает словить короткий сон незадолго до звонка будильника, у некоторых — по несколько просыпаний за ночь, после которых уже не можешь заснуть. Результат один — человек встает разбитым, потерянным, уставшим. Не стоит недооценивать масштаб проблемы: вы не просто не выспались, ваш организм не восстановился. Есть множество исследований, как проблемы со сном сказываются на нашем здоровье. Нехватка сна ведет к постоянному стрессу, нарушениям работы мозга, плохому иммунитету, сердечно-сосудистым заболеваниям, гормональным нарушения.
С физиологическими причинами нарушения сна апноэ, гормональные сбои, менопауза и другие работает сомнолог. Но чаще всего бессонница возникает на почве психологических проблем, хронического стресса, депрессии. Поэтому здесь понадобится помощь психотерапевта. Почему важно спать именно ночью? В нашем организме есть свои внутренние часы, которые четко формируют режим дня: сон — ночью, днем — бодрствование. И за это отвечает мелатонин — гормон сна. Он защищает нас от стрессов, преждевременного старения, поддерживает иммунитет, регулирует давление, пищеварение и делает еще много чего полезного. Вырабатывается этот гормон только ночью.
Именно он является сигналом для организма, что пора засыпать. К вечеру начинает клонить в сон не случайно — идет выработка этого волшебного гормона сна. Он же отвечает за длительность и качество ночного отдыха. Гормон перестает вырабатываться примерно после 00:00, затем часа в 2-3 ночи в дело вступает кортизол — гормон стресса. Пик его выработки в 5 утра, он готовит наш организм к тому, что пора просыпаться", — объясняет специалист. Мелатонин используется во многих схемах лечения бессонницы. Но принимать его следует осторожно и правильно иначе эффект может быть обратным : за пять часов до отхода ко сну.
Увеличение или уменьшение его продолжительности не желательно; Занятие спортом. Регулярные физические нагрузки оказывают мощный антистрессовый эффект.
Специалисты рекомендуют занятия за 2-3 часа до сна с регулярностью не реже, чем 2 раза в неделю; Не употреблять перед сном алкоголь, кофе, тонизирующие напитки. Кофеиносодержащие продукты можно пить за 6 часов до сна. Спиртные напитки оказывают успокаивающее действие в небольших дозах; Не курить за 90 часов до сна. Табак стимулирует деятельность мозга; Избавиться от мыслей, не заставлять себя спать; Ложиться спать не голодным и не с наполненным желудком. Соблюдение этих правил усилит эффект при сочетании с другими методиками и поможет вылечить бессонницу. Лечение бессонницы лекарственными препаратами Для лечения нарушения сна используют следующие лекарственные препараты: Антидепрессанты применяют если причиной бессонницы стала депрессия. Однако некоторые средства широко практикуют у пациентов без неврологических расстройств, так как они обладают седативным действием. К таким относят тразодон, амитриптилин, миртазапин; Растительные препараты с успокаивающим эффектом. Среди них валериана и пустырник, для появления результата требуется систематический длительный курсовой прием; Достаточно эффективны анксиолитики.
Это лекарства с успокаивающим, противотревожным и миорелаксирующим действием. Они нормализуют соотношение процессов возбуждения и торможения в головном мозге. Чаще всего используют от бессонницы афобазол и алпразолам; Снотворные можно пить только по назначению врача, так как они зачастую вызывают развитие привыкания и способны затормаживать нервную деятельность. Обычно их назначают при неэффективности других методов лечения.
А вот лежать в постели, тревожно ожидая сна, бороться за свой сон не полезно: если не удалось заснуть в течение получаса, лучше встать и заняться каким-то спокойным делом, пока не появится сонливость. При бессоннице могут помочь растительные средства с мягким седативным действием: чаи или отвары из ромашки, душицы, зверобоя, мелиссы, мяты, лаванды, валерианы, пустырника. Но применять их можно, только если нет аллергии на средства растительного происхождения. Тёплая ванна с аромамаслами поможет расслабиться после напряжённого дня и облегчит засыпание Профилактика нарушений сна Для профилактики нарушений сна важно придерживаться несложных рекомендаций. Полезные привычки для здорового сна: соблюдать режим дня; ложиться спать и вставать в одно и то же время; не нарушать цикл «сон — бодрствование»: спать ночью, бодрствовать днём; спать ночью не менее 7 часов в сутки; отказаться от курения и алкоголя; регулярно заниматься физическими упражнениями, но заканчивать не позже, чем за 2—3 часа до планируемого сна; поддерживать здоровый вес; вовремя лечить болезни органов дыхания и другие болезни. Снотворные препараты можно применять только в том случае, если их назначил врач. Такие средства отпускаются строго по рецепту! Прогноз заболеваний, сопровождающихся нарушениями сна Если своевременно начать лечение бессонницы методом когнитивно-поведенческой терапии, то обычно уже после шести сеансов сон нормализуется. Психотерапия при лечении нарушения сна даёт более выраженный и стойкий результат, чем использование снотворных препаратов. Если в дальнейшем пациент будет следить за гигиеной сна и образом жизни, возможно надолго избавиться от бессонницы. Прогноз вторичной бессонницы, которая развилась на фоне другого заболевания, зависит от своевременности и успешности лечения основного заболевания. Нарушения сна у детей У детей, так же как и у взрослых, бессонница чаще всего возникает из-за нервного перенапряжения. Также детский сон может быть неустойчивым из-за страхов и ночных кошмаров. Другая распространённая причина нарушения сна у детей — синдром дефицита внимания и гиперактивности СДВГ , который возникает из-за особенностей развития центральной нервной системы в период внутриутробного развития или сразу после родов. Чтобы вылечить нарушения сна у детей, главным образом необходимо установить правильный режим дня. Снотворные препараты при лечении бессонницы у детей применяют редко. Частые вопросы Что такое бессонница? Что может её вызвать?
Что будет, если не спать сутками: рассказывают люди, практикующие депривацию сна
На проблемы со сном жалуется каждый второй россиянин. Но мало кто знает, чем чреваты эти проблемы, как связаны нарушения дыхания с бессонницей, можно ли пить алкоголь перед сном и что делать, если ты лег спать и не можешь уснуть. Если есть серьезная и постоянная проблема со сном, лучше обращаться к врачу-сомнологу или к любому врачу, ориентирующемуся в современных подходах к бессоннице.
Врач-сомнолог Черкасова дала советы для хорошего сна
Если проблем со сном у вас никогда не было и их возникновение объясняется простыми бытовыми неурядицами временного характера. Проблемы со сном не являются обязательным симптомом для диагностики тех или иных видов нарушений, тем не менее жалобы на сон присутствуют практически всегда у данной категории пациентов. Если человек замечает у себя проблемы со сном, например сокращается время отдыха, сон не приносит облегчения, можно попробовать изменить внешние факторы, которые влияют на качество отдыха.