Норфлоксацин быстро, но не полностью (30-40%) всасывается после приема внутрь. лекарств с аналогичными свойствами.
Норфлоксацин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400мг, 20 шт
| Норфлоксацин 400 - Вертекс - инструкция по применению | Препарат Норфлоксацин и его аналоги российского и импортного производства. |
| 10 лучших аналогов Монурал | Купить аналоги Норфлоксацин по низким ценам в аптеках Апрель. |
| Справочник лекарственных средств | На странице аналогов препарата Норфлоксацин представлен список недорогих импортных и отечественных заменителей с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм. |
| НОРФЛОКСАЦИН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги | Купить аналоги для Норфлоксацин, у нас Вы можете подобрать более дешевый заменитель для Норфлоксацин, оформить доставку в любую аптеку 36,6 в Москве и Подмосковье. |
| "Норфлоксацин": инструкция по применению, аналоги, отзывы | Норфлоксацин, Нолицин или Норбактин — это эквивалентные фармацевтические аналоги. |
Что лучше: Норбактин или Норфлоксацин
Лекарство способно вызвать аллергические реакции, такие как кожный зуд, крапивница, отек Квинке и анафилактический шок. Редко развивается интерстициальный нефрит и нарушение мочеиспускания. При применении в ветеринарии не исключается тяжелое поражение суставов у собак. Передозировка При превышении рекомендуемой дозы противомикробного средства возникают тошнота и рвота, боль в желудке. В тяжелых случаях не исключаются судороги, галлюцинации, сонливость, озноб, нарушение объективного восприятия реальности. При превышении рекомендуемой дозы Норфлоксацина возникают тошнота и рвота. При превышении рекомендуемой дозы Норфлоксацина возникает боль в желудке.
При превышении рекомендуемой дозы Норфлоксацина возникают галлюцинации. При превышении рекомендуемой дозы Норфлоксацина возникает сонливость. Специфического антидота не существует. Пациента необходимо госпитализировать и сделать промывание желудка. После передозировки следует принять меры для ускорения диуреза, проводить симптоматическую терапию под контролем специалистов в стационаре. Особые указания Препарат с осторожностью применяют для лечения пациентов с эпилепсией или судорожным синдромом любой этиологии.
У пожилых людей лекарство может вызвать разрыв сухожилий. Тяжелые хронические патологии сосудов головного мозга, почек и печени требуют постоянного контроля врача в течение курса терапии. При беременности и лактации В период беременности противомикробное средство не назначается, поскольку действующие вещества проникают через плацентарный барьер и приводят к нарушению развития костной и хрящевой ткани ребенка. При грудном вскармливании антибиотик противопоказан. Во время лечения матери младенца следует перевести на искусственное питание. С какого возраста возможен прием Прием Норфлоксацина не рекомендован до 15 лет.
При нарушениях функции почек При острой или хронической почечной недостаточности препарат принимают с осторожностью. Чаще всего врач проводит коррекцию режима дозирования. При острой или хронической почечной недостаточности Норфлоксацин принимают с осторожностью. При нарушениях функции печени При патологиях, связанных с нарушением функции печени, медикамент назначают с осторожностью. Это антибиотик или нет Препарат является антибактериальным средством широкого спектра действия. Он негативно воздействует не только на патогенную, но и на сапрофитную микрофлору, поэтому может провоцировать развитие кандидоза и дисбактериоза.
Влияние на концентрацию внимания В период проведения антибактериальной терапии водителям и людям, работающим на производствах, связанных с повышенной опасностью, следует быть осторожными, поскольку таблетки замедляют психомоторные реакции, что негативно влияет на управление техникой. В период проведения антибактериальной терапии водителям следует быть осторожными. Лекарственное взаимодействие Применение Норфлоксацина одновременно с некоторыми лекарственными средствами может стать причиной негативных реакций. Ряд медикаментов снижает эффективность антибиотика. Поэтому прием таблеток или капель должен быть согласован с лечащим врачом. С другими препаратами Антацидные средства и соединения, в состав которых входит магний, кальций, железо или алюминий, образуют нерастворимые комплексы при взаимодействии с Норфлоксацином.
Эти виды препаратов следует принимать с интервалом 3-4 часа. Антибактериальное средство снижает эффективность оральных контрацептивов. Медикамент усиливает действие Варфарина и других антикоагулянтов. Фторхинолоны не рекомендуется принимать совместно с гипогликемическими препаратами и медикаментами, снижающими давление. Антибиотик усиливает эффективность циклоспоринов и негативно влияет на терапевтическое действие нитрофуранов. При одновременном приеме с Теофиллином следует уменьшить дозу последнего.
При появлении болей в сухожилиях или при первых признаках тендовагинита рекомендуется отменить препарат и обратиться к врачу. Во время терапии Норфлоксацином следует избегать чрезмерных физических нагрузок. Препарат снижает порог судорожной готовности и вызывает судороги. Дело в том, что фторхинолоны могут также стимулировать центральную нервную систему, вызывая тремор, токсические психозы, беспокойство, спутанность сознания и галлюцинации, а также способствуют повышению внутричерепного давления. В случае развития судорог приём Норфлоксацина нужно прекратить. Процесс терапии может привести также к развитию псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile. В этом случае нужно отменить препарат и назначить соответствующее лечение в том числе, применение ванкомицина внутрь или метронидазола. Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны. При применении норфлоксацина сообщалось о случаях развития холестатического гепатита. Пациента следует информировать о том, что в случае появления симптомов нарушения функции печени анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд, боль в животе следует немедленно обратиться к врачу, прежде чем продолжить лечение.
Препарат не эффективен при сифилисе. Такие симптомы проявляются вскоре после начала приёма и могут быть необратимыми. Пациентов, которым проводится лечение норфлоксацином, необходимо предупредить о немедленном обращении к врачу в случае возникновения симптомов нейропатии, включающих боль, жжение, покалывание, онемение, слабость или другие нарушения чувствительности, включая тактильную, болевую, температурную, вибрационную чувствительность или чувство положения см. Норфлоксацин в этих ситуациях нужно немедленно отменить.
Заболевание Список лекарств Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами, в т. Противопоказания Беременность, лактация грудное вскармливание , детский и подростковый возраст до 15 лет , дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда. Дозировка Индивидуальный. Длительность лечения определяется индивидуально. В офтальмологии и ЛОР-практике применяют местно. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, анорексия, диарея, боли в животе. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, раздражительность, чувство тревоги.
При одновременном применении норфлоксацина с… Подробнее При беременности и кормлении грудью Норфлоксацин противопоказан при беременности и в период лактации грудного вскармливания , поскольку в экспериментальных исследованиях установлено,… Подробнее Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, анорексия, диарея, боли в животе. Со стороны ЦНС: головная… Подробнее Условия и сроки хранения Не указано Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами.
Норфлоксацин таблетки п/о 400мг №10
| Аналоги Норфлоксацин таблетки | Применение Норфлоксацина показано при лечении инфекционных заболеваний, вызванных возбудителями, которые проявляют чувствительность к лекарственному препарату. |
| Норфлоксацин отличие от офлоксацина | Современный представитель подгруппы антибактериальных медикаментов с широчайшим спектром противомикробной активности – препарат «Норфлоксацин». |
| Норфлоксацин 400 - Вертекс - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках | Норфлоксацин Норфлоксацин ‑ лекарственное средство, широко используемое для лечения инфекций желудочно-кишечного и урологического (мочеполового) тракта, а. |
| Норфлоксацин антибиотик или нет? Аналоги | Активное вещество 'Норфлоксацин'. Аналоги, дженерики, синонимы (препараты, содержащие 'Норфлоксацин'). |
Аналоги Норфлоксацин таблетки
Всего найдено 146 аналогов Норфлоксацин Все аналоги Норфлоксацин подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Выгодная цена на Норфлоксацин в Москве Купить Норфлоксацин в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Норфлоксацин. «Норфлоксацин» оказывает бактерицидное и противомикробное действие в отношении некоторых грамположительных бактерий, большинства грамотрицательных бактерий. Свойства препарата обусловлены способностью норфлоксацина подавлять активность ДНК-гираз клеток бактерий и репликацию их ДНК. Капли Норфлоксацин: инструкция по применению, отзывы, аналоги и цены на портале Применение Норфлоксацина показано при лечении инфекционных заболеваний, вызванных возбудителями, которые проявляют чувствительность к лекарственному препарату.
Норфлоксацин отличие от офлоксацина
| Почему при заболевании мочевыводящих путей назначают Норфлоксацин? | Официальная инструкция по применению, дешевые аналоги Рецептурный: Да Быстро, удобно, анонимно! 8 (800) 350-60-34. |
| Норфлоксацин: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги - Медицинский портал | Препарат норфлоксацин относится к антибиотикам с широким спектром воздействия. |
| Нолицин®: инструкция по применению, показания. (Другие названия: Norfloxacin, Норфлоксацин) | Купить аналоги Норфлоксацин по низким ценам в аптеках Апрель. |
| От чего помогает Норфлоксацин? | найти замену. Аналоги Норфлоксацин таблетки. |
От чего помогает Норфлоксацин?
Всего найдено 146 аналогов Норфлоксацин Все аналоги Норфлоксацин подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Норфлоксацин, инструкция по применению; наличие аналогов; можно ли пить при цистите; когда принимают таблетки и капли; противопоказания и побочные эффекты. Фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин и офлоксацин) обладают высокой эффективностью в 3-дневных схемах.
Норфлоксацин, инструкция по применению – возможность применения при лечении цистита
Поэтому следует соблюдать осторожность при применении фторхинолонов, включая норфлоксацин, у этих групп пациентов см. При появлении нарушения зрения или любом другом изменении со стороны органа зрения следует немедленно обратиться к окулисту. Норфлоксацин, как и другие фторхинолоны, может провоцировать судороги и снижать порог судорожной готовности. Пациентам с эпилепсией и другими заболеваниями центральной нервной системы например, предрасположенность к судорожным реакциям, атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения, органические заболевания центральной нервной системы норфлоксацин следует применять только в тех случаях, когда ожидаемый клинический эффект превосходит возможный риск развития побочного действия препарата. Норфлоксацин должен применяться с осторожностью у пациентов, одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной готовности головного мозга теофиллин, фенбуфен и другие подобные НПВП. При возникновении судорог применение норфлоксацина следует прекратить. Фторхинолоны могут также стимулировать центральную нервную систему, вызывая тремор, токсические психозы, беспокойство, спутанность сознания и галлюцинации, 9 повышение внутричерепного давления.
Норфлоксацин не эффективен при сифилисе. Как и в случае с другими фторхинолонами, при применении норфлоксацина отмечалось снижение концентрации глюкозы в крови гипоргликемия. На фоне терапии норфлоксацином гипогликемия чаще возникала у пациентов пожилого возраста и пациентов с сахарным диабетом, получающих сопутствующую терапию пероральными гипогликемическими препаратами например, препаратами сульфонилмочевины или инсулином. При применении норфлоксацина у таких пациентов возрастает риск развития гипогликемии, вплоть до гипогликемической комы. Необходимо информировать пациентов о симптомах гипогликемии спутанность сознания, головокружение, «волчий аппетит», головная боль, нервозность, ощущение сердцебиения или учащение пульса, бледность кожных покровов, испарина, дрожь, слабость. Если у пациента развивается гипогликемия, необходимо немедленно прекратить лечение норфлоксацином и начать соответствующую терапию.
В этих случаях рекомендуется перейти на терапию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно. При проведении лечения норфлоксацином у пациентов пожилого возраста, у пациентов с сахарным диабетом рекомендуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови см.
Препарат снижает порог судорожной готовности и вызывает судороги. Дело в том, что фторхинолоны могут также стимулировать центральную нервную систему, вызывая тремор, токсические психозы, беспокойство, спутанность сознания и галлюцинации, а также способствуют повышению внутричерепного давления.
В случае развития судорог приём Норфлоксацина нужно прекратить. Процесс терапии может привести также к развитию псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile. В этом случае нужно отменить препарат и назначить соответствующее лечение в том числе, применение ванкомицина внутрь или метронидазола. Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны.
При применении норфлоксацина сообщалось о случаях развития холестатического гепатита. Пациента следует информировать о том, что в случае появления симптомов нарушения функции печени анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд, боль в животе следует немедленно обратиться к врачу, прежде чем продолжить лечение. Препарат не эффективен при сифилисе. Такие симптомы проявляются вскоре после начала приёма и могут быть необратимыми.
Пациентов, которым проводится лечение норфлоксацином, необходимо предупредить о немедленном обращении к врачу в случае возникновения симптомов нейропатии, включающих боль, жжение, покалывание, онемение, слабость или другие нарушения чувствительности, включая тактильную, болевую, температурную, вибрационную чувствительность или чувство положения см. Норфлоксацин в этих ситуациях нужно немедленно отменить. Во избежание образования кристаллов норфлоксацина в почках не следует превышать рекомендованных дозировок. Также нужно запивать таблетки достаточным количеством жидкости.
В течение дня необходимо употребить не более двух раз. В общей сложности дозировка за день составляет не более 1,5 г. Курс терапии при лечении инфекции мочевыводящей системы, которая ничем не осложнена, равна трем дням. В случае наличия осложнений составляет от недели до десяти дней. При переводе болезни в хроническое состояние терапия продлевается до трех месяцев. Допустимая дозировка и курс лечения назначается врачом с учетом индивидуальных особенностей организма больного. При передозировке следует промыть желудок и вызвать скорую помощь. В форме глазных и ушных капель данный медикамент может использоваться в комплексе с антимикробной терапией.
Следует закапывать не более двух капель в каждый глаз и по 3 капель в уши. Кратность процедуры в день составляет три раза. Нужно продолжить использование препарата после прекращения первых симптомов в течение двух дней.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 11 мг, макрогол-4000 - 3 мг, титана диоксид - 6 мг. Фармакологический эффект Противомикробное синтетическое средство группы фторхинолонов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp. Klebsiella pneumoniae , Enterobacter spp. Активен в отношении некоторых грамположительных бактерий в т.
Staphylococcus aureus. Норфлоксацин хорошо распределяется в тканях урогенитальной системы. Проникает через плацентарный барьер.
Норфлоксацин отличие от офлоксацина
Купить аналоги для Норфлоксацин, у нас Вы можете подобрать более дешевый заменитель для Норфлоксацин, оформить доставку в любую аптеку 36,6 в Москве и Подмосковье. Купить аналоги для Норфлоксацин, у нас Вы можете подобрать более дешевый заменитель для Норфлоксацин, оформить доставку в любую аптеку 36,6 в Москве и Подмосковье. Норфлоксацин* (Norfloxacin*).
НОРФЛОКСАЦИН (NORFLOXACIN)
Поэтому норфлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов с известными или предполагаемыми нарушениями ЦНС, такими как тяжелый церебральный артериосклероз, эпилепсия и другие факторы, предрасполагающие к судорогам. Обострение миастении gravis Норфлоксацин обладает свойствами блокатора нервно-мышечной системы и может усиливать мышечную слабость у пациентов с миастенией gravis. В пострегистрационном периоде наблюдались серьезные побочные реакции, в т. Следует избегать применения норфлоксацина у пациентов с миастенией gravis в анамнезе. Реакции гиперчувствительности Сообщалось о серьезных и иногда фатальных реакциях гиперчувствительности анафилаксия , некоторые из которых возникали после первой дозы, у пациентов, получающих терапию фторхинолонами, включая норфлоксацин.
Некоторые реакции сопровождались сердечно-сосудистым коллапсом, потерей сознания, покалыванием, отеком глотки или лица, одышкой, крапивницей и зудом. Лишь у нескольких пациентов в анамнезе были реакции гиперчувствительности. При возникновении аллергической реакции на норфлоксацин его прием необходимо прекратить. Серьезные острые реакции гиперчувствительности требуют немедленного неотложного лечения эпинефрином.
Диарея, ассоциированная с Clostridium difficile Сообщалось о случаях диареи, ассоциированной с Clostridium difficile CDAD , при использовании почти всех антибактериальных ЛС, включая норфлоксацин, и ее тяжесть может варьировать от легкой степени до фатального колита. Лечение антибактериальными ЛС изменяет нормальную микрофлору толстой кишки, приводя к избыточному росту C. Штаммы C. Возможность развития CDAD следует рассматривать у всех пациентов с диареей после приема антибиотиков.
Необходим тщательный сбор анамнеза, поскольку сообщалось, что CDAD может возникать в течение более 2 мес после приема антибактериальных ЛС. Если имеется подозрение или подтверждение CDAD, может потребоваться прекратить применение антибиотиков, не обладающих прямым действием на C. В соответствии с клиническими показаниями необходимо проводить соответствующий контроль уровня жидкости и электролитов, дополнительное введение белков, лечение инфекции C. Лечение сифилиса Эффективность норфлоксацина при лечении сифилиса не доказана.
Противомикробные ЛС, применяемые в высоких дозах в течение короткого периода времени для лечения гонореи, могут маскировать или замедлять симптомы инкубационного сифилиса. Все пациенты с гонореей должны пройти серологический тест на сифилис во время постановки диагноза. Пациенты, получающие норфлоксацин, должны пройти контрольный серологический тест на сифилис через 3 мес. Другие меры предосторожности В двойном слепом перекрестном сравнительном исследовании у некоторых добровольцев, которые получали либо плацебо, либо 800 или 1600 мг норфлоксацина рекомендовання или в 2 раза превышающая рекомендованную суточная доза , в моче были обнаружены игольчатые кристаллы.
Хотя кристаллурия не ожидается в обычных условиях при дозировке 400 мг 2 раза в день, в качестве меры предосторожности не следует превышать рекомендованную суточную дозу, и пациенту рекомендуется принимать достаточное количество жидкости, чтобы обеспечить надлежащую гидратацию и адекватный диурез. У пациентов с нарушением функции почек необходимо изменение режима дозирования в соответствии с рекомендациями, приведенными в инструкции по медицинскому применению. Фототоксичность может проявляться как выраженная реакция на солнечный ожог например, жжение, эритема, экссудация, образование пузырьков, отек на участках, обычно подверженных воздействию света лицо, область шеи, разгибательные поверхности предплечий, тыльная сторона кистей. Следует избегать чрезмерного воздействия источников света.
При возникновении фототоксичности применение ЛС следует прекратить. В редких случаях сообщалось о гемолитических реакциях у пациентов с латентными или выявленными нарушениями активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, получающих хинолоновые антибактериальные ЛС, включая норфлоксацин см. Назначение норфлоксацина при отсутствии доказанной или уверенно предполагаемой бактериальной инфекции или в целях профилактики увеличивает риск развития лекарственно-устойчивых бактерий. Пожилой возраст Пожилые пациенты подвергаются повышенному риску развития тяжелых заболеваний сухожилий, включая их разрыв, при применении норфлоксацина.
Этот риск еще больше увеличивается у пациентов, получающих сопутствующую терапию ГКС. Следует соблюдать осторожность при назначении норфлоксацина пациентам пожилого возраста. Пациенты должны быть проинформированы о потенциальном побочном эффекте и при появлении симптомов этих заболеваний необходимо прекратить прием норфлоксацина и обратиться к лечащему врачу. Нельзя исключить повышенный риск развития других нежелательных реакций у пожилых людей.
Известно, что норфлоксацин в значительной степени выводится почками и риск развития побочных реакций может быть выше у пациентов с нарушением функции почек. Поскольку у пожилых пациентов более вероятно снижение функции почек, следует соблюдать осторожность при выборе дозы и контролировать функцию почек.
Норфлоксацин - препарат, который часто назначается при воспалительных патологиях органов мочеполовой системы, а также при бактериальных поражениях слизистой зрительного аппарата. Медикамент обладает сравнительно небольшим списком противопоказаний и побочных эффектов. Описание, формы реализации Основу препарата в любой форме реализации составляет вещество норфлоксацин, обладающий выраженным антисептическим и противовоспалительным действием.
Средство относят к группе фторхинолонов. Основные формы реализации: таблетки для непосредственного приема внутрь; капли для лечения поражений ушей и глаз.
У пациентов, принимающих фторхинолоны, в том числе норфлоксацин, зарегистрированы случаи сенсорной и сенсомоторной аксональной полинейропатии, поражающей мелкие и или крупные аксоны и приводящей к парестезии, гипестезии, дизестезии и слабости. Симптомы могут появиться вскоре после начала применения и быть необратимыми.
Если у пациента развиваются симптомы нейропатии, включая боль, жжение, покалывание, онемение и или слабость или другие нарушения чувствительности, включая тактильную, болевую, температурную, вибрационную чувствительность и чувство положения тела в пространстве, норфлоксацин необходимо отменить. Психические реакции отмечались у пациентов, принимающих фторхинолоны, включая норфлоксацин, иногда после приема разовой дозы. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с психозами или пациентам, имеющим в анамнезе психические заболевания см. В случае развития любых побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, включая нарушения психики, необходимо немедленно отменить препарат и начать соответствующую терапию.
При применении норфлоксацина сообщалось о случаях развития холестатического гепатита. Пациента следует проинформировать о том, что в случае появления симптомов нарушения функции печени анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд, боль в животе необходимо обратиться к врачу прежде, чем продолжить лечение норфлоксацином. У пациентов, получавших норфлоксацин, отмечали развитие миастении или ее обострение. Поскольку это может привести к потенциально опасной для жизни дыхательной недостаточности, пациентам с миастенией следует рекомендовать немедленно обратиться за медицинской помощью при обострении симптомов.
В некоторых случаях уже после первого применения препарата могут развиться реакции гиперчувствительности и аллергические реакции, о чем следует немедленно информировать врача. Очень редко даже после первого применения препарата анафилактические реакции могут прогрессировать до угрожающего жизни 10 анафилактического шока. В этом случае лечение норфлоксацином следует отменить и провести необходимые лечебные мероприятия в том числе противошоковые. В редких случаях у пациентов со скрытым или фактическим дефицитом глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы, принимавших хинолоновые антибактериальные средства, включая норфлоксацин, были зарегистрированы гемолитические реакции.
Во время терапии норфлоксацином рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок. Риск развития аневризмы и расслоения аорты, а также их разрыва может быть повышен у пациентов, одновременно получающих системные глюкокортикостероиды. В случае появления внезапной боли в животе, груди или спине пациентам следует немедленно обратиться к врачу в отделение неотложной помощи. Пациентам следует рекомендовать немедленно обратиться за медицинской помощью в случае появления острой одышки, впервые возникшего ощущения учащенного сердцебиения или развития отека живота или нижних конечностей. Удлинение интервала QT Следует соблюдать осторожность при применении фторхинолонов, включая норфлоксацин , у пациентов с установленными факторами риска удлинения интервала QT, такими как, например: врожденный синдром удлинения интервала QT или приобретенное удлинение интервала QT; одновременное применение лекарственных средств, удлиняющих интервал ЭТ например, цизаприд, антиаритмические препараты ТА и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики, противогрибковые препараты, производные имидазола, некоторые антигистаминные препараты, в том числе астемизол , терфенадин, эбастин ; электролитный дисбаланс например, при гипокалиемии, гипомагниемии ; с заболеваниями сердца например, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия. У пациентов пожилого возраста и женщин отмечается гиперчувствительность к действию препаратов, вызывающих удлинение корригированного интервала QT QTс. Поэтому следует соблюдать осторожность при применении фторхинолонов, включая норфлоксацин , у этих групп пациентов см. Нарушения со стороны органа зрения При появлении нарушения зрения или любом другом изменении со стороны органа зрения следует немедленно обратиться к окулисту. Судорожный синдром Норфлоксацин, как и другие фторхинолоны, может провоцировать судороги и снижать порог судорожной готовности.
Пациентам с эпилепсией и другими заболеваниями центральной нервной системы например, предрасположенность к судорожным реакциям, атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения, органические заболевания центральной нервной системы норфлоксацин следует применять только в тех случаях, когда ожидаемый клинический эффект превосходит возможный риск развития побочного действия препарата. Норфлоксацин должен применяться с осторожностью у пациентов, одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной готовности головного мозга теофиллин , фенбуфен [и другие подобные НПВП]. При возникновении судорог применение норфлоксацина следует прекратить. Фторхинолоны могут также стимулировать центральную нервную систему, вызывая тремор, токсические психозы, беспокойство, спутанность сознания и галлюцинации, повышение внутричерепного давления. В случае развития любых побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, включая нарушения психики, лечение норфлоксацином следует немедленно прекратить и назначить соответствующую терапию. В этих случаях рекомендуется перейти на терапию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно. Следует с осторожностью назначать препарат Норфлоксацин пациентам с психозами или пациентам, имеющим в анамнезе психические заболевания см. Псевдомембранозный колит Применение норфлоксацина может приводить к развитию псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile. В этом случае необходимо отменить препарат и назначить соответствующее лечение применение ванкомицина внутрь или метронидазола. Противопоказано применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника.
Нейропатия У пациентов, принимающих фторхинолоны, в том числе норфлоксацин , зарегистрированы случаи сенсорной и сенсомоторной аксональной полинейропатии, поражающей мелкие и или крупные аксоны и приводящей к парестезии, гипестезии, дизестезии и слабости. Симптомы могут появиться вскоре после начала применения и быть необратимыми. Если у пациента развиваются симптомы нейропатии, включая боль, жжение, покалывание, онемение и или слабость или другие нарушения чувствительности тактильная, болевая, температурная, вибрационная чувствительность и чувство положения тела в пространстве , норфлоксацин необходимо отменить. Нарушения функции печени При применении норфлоксацина сообщалось о случаях развития холестатического гепатита. Пациента следует проинформировать о том, что в случае появления симптомов нарушения функции печени анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд, боль в животе необходимо обратиться к врачу прежде, чем продолжить лечение норфлоксацином. Миастения У пациентов, получавших норфлоксацин , отмечали развитие миастении или ее обострение. Поскольку это может привести к потенциально опасной для жизни дыхательной недостаточности, пациентам с миастенией следует рекомендовать немедленно обратиться за медицинской помощью при обострении симптомов. Реакции гиперчувствительности и аллергические реакции В некоторых случаях уже после первого применения препарата могут развиться реакции гиперчувствительности и аллергические реакции, о чем следует немедленно информировать врача. Очень редко даже после первого применения препарата анафилактические реакции могут прогрессировать до угрожающего жизни анафилактического шока. В этом случае лечение норфлоксацином следует отменить и провести необходимые лечебные мероприятия в том числе противошоковые.
В редких случаях у пациентов со скрытым или фактическим дефицитом глюкозо-бфосфатдегидрогеназы, принимавших хинолоновые антибактериальные средства, включая норфлоксацин , были зарегистрированы гемолитические реакции. Гипогликемия и гипергликемия дисгликемия Как и при применении других хинолонов, при применении норфлоксацина наблюдались случаи развития гипергликемии и гипогликемии. На фоне терапии норфлоксацином дисгликемия может чаще возникать у пациентов пожилого возраста и пациентов с сахарным диабетом, получающих сопутствующую терапию пероральными гипогликемическими препаратами или инсулином.