По мере приближения срока менопаузы меняется симптоматика: не только нарушения цикла, но появляются дополнительные симптомы. Лечение при ранней менопаузе достаточно эффективное и позволяет практически полностью убрать симптомы, которые мешают нормально жить. Вовремя заподозрить и диагностировать ранний климакс очень важно, ведь он значительно ухудшает качество жизни: женщина начинает испытывает весь букет менопаузальных симптомов — от приливов жара до бессонницы, приступов гнева и беспричинных слез.
Изменения в менструациях с началом климакса
| Симптомы климакса у женщин | Возраст наступления климакса очень индивидуален, но часто наследуется семейно: ранняя менопауза у мамы с 50-75% вероятностью окажется такой же и у дочери. |
| Профилактика климакса. Изучаем факты и развеиваем мифы на тему, можно ли остановить климакс | Симптомы преждевременной менопаузы, ранней менопаузы и преждевременной недостаточности яичников. |
| Ранний климакс: причины и следствия преждевременного увядания. Как продлить молодость? | Появление симптомов раннего климакса у женщин 30-40 лет обусловлено сокращением выработки половых гормонов – эстрогена и прогестерона (Progesteronum). |
| Ранний климакс: чем он опасен и можно ли его отсрочить? | Симптомы раннего климакса не отличаются от проявлений поздней менопаузы. |
| Чем опасен ранний климакс | Раннюю менопаузу и ПНЯ сопровождают те же симптомы, что и классический климакс. |
Ранний климакс у женщин
Также в последние годы применяется так называемое лазерное вульвоомоложение — воздействие особого вида лазерного облучения, вследствие которого улучшаются трофические процессы в коже и слизистой, и устраняется чувство сухости и дискомфорта. Лазерное вульвоомоложение Помимо гормональных препаратов, назначаемых врачом, при приливах может помочь следующее: избегать провоцирующих факторов, например яркого света или эмоциональных перегрузок; снизить температуру внешней среды с помощью кондиционера или вентилятора; выбирать одежду, которую можно легко снять в случае необходимости [11]. Лечение гипертонии в период климакса Лечение гипертонической болезни происходит совместно с кардиологом, который назначает соответствующие препараты. Терапия остеопороза при климаксе Всем женщинам в постменопаузе рекомендовано проходить скрининг для выявления остеопороза. Ведение пациенток идёт совместно с эндокринологом. Отказ от табакокурения Одним из важных компонентов успешной борьбы с негативными проявлениями климактерического синдрома является полный отказ от табакокурения. Профилактика В целом климактерический синдром имеет благоприятный прогноз для жизни, хотя он может значительно ухудшать её качество при тяжёлом течении — вплоть до полной потери трудоспособности. Ухудшают прогноз климакса такие нарушения, как сердечно-сосудистые заболевания и остеопороз, которые пагубно сказываются на течении синдрома.
Значительно улучшает прогноз своевременное назначение заместительной гормонотерапии. Она должна проводиться под постоянным врачебным контролем при чётком соблюдении показаний и противопоказаний. Однако меры профилактики его тяжёлого и осложнённого течения существуют. Они должны предприниматься задолго до наступления климакса в идеале — с раннего детства и предполагают: ведение здорового образа жизни — рациональное питание, двигательная активность, поддержание оптимального веса, регулярное закаливание, полноценный отдых; профилактику и своевременное лечение хронических инфекций; недопущение абортов, грамотную контрацепцию, предупреждение и лечение инфекций, передаваемых половым путём; регулярное посещение гинеколога, своевременное лечение гинекологических заболеваний; проведение досуга, способствующего тренировке памяти, внимания и сохранению когнитивных функций; [4] формирование позитивного мышления; отказ от вредных привычек курения и злоупотребления алкоголем. Список литературы Гинекология. Кулакова, Г. Савельевой, И.
Министерство здравоохранения РФ. Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщин в зрелом возрасте. Клинические рекомендации.
Дело в том, что мочевая и половая системы тесно связаны между собой, и отрицательное воздействие дисбаланса гормонов сказывается на обеих. Кроме того, из-за ослабления местного иммунитета увеличивается риск появления влагалищных инфекций. Разрежение плотности костей вследствие дефицита эстрогена увеличивает вероятность переломов.
Миома матки. Это болезнь, при которой в матке образуются единичные или множественные узлы — новообразования. Зачастую единичные узелки рассасываются по окончании менопаузы. Но опасность доброкачественных опухолей в том, что они по неизвестной пока причине могут перерождаться в рак. Кисты яичников. Во время климакса нередко страдают яичники, в них появляются полости, называемые кистами, множественное образование таких полостей носит название поликистоза.
Половая жизнь также претерпевает изменения. Проблемы доставляет сухость влагалища, снижение либидо. К какому врачу идти, если есть признаки климакса? Основной специалист, к которому следует отправиться, — это гинеколог. Гинеколог проведет тщательную диагностику, подберет подходящие препараты для устранения негативных проявлений гормонодефицита. Именно гинеколог поможет разобраться с вопросом о целесообразности назначения ЗГТ.
Если возникнет необходимость, вам дадут направление на дообследование к эндокринологу, кардиологу, неврологу. Помните, что в течение климактерического периода женщине нужно особенно бережно относиться к себе и к своему здоровью.
Обозначает последнюю менструацию в жизни женщины. Если в течение года у женщины 50—55 лет менструальные кровотечения абсолютно прекратились, то последняя менструация и расценивается как менопауза.
Понятно, что определить, была ли это менопауза, женщине зачастую удается задним числом. Период, наступивший после менопаузы, то есть в 51—56 лет. Он означает, что перестройка организма закончена и детородная функция полностью прекращена. У каждого этапа свои признаки, позволяющие его распознать.
Они могут быть более или менее ярко выражены, но в целом совпадают у большинства женщин. Признаки ранней менопаузы у женщин Одним из самых первых и заметных признаков выступает изменение менструального цикла. Как правило, он становится длиннее. Иногда он, напротив, укорачивается, но это большая редкость.
Месячные могут наступить через 35—40 дней или даже отсутствовать два месяца, после чего могут возобновляться. Меняется и характер менструальных кровотечений — они становятся обильнее или скуднее. Приливы — наиболее досаждающий признак климакса. Это внезапное ощущение жара на лице, которое спускается к шее и нижней части тела.
Приливы сопровождаются покраснением кожи и обильным потоотделением. Случается, после сильных приливов женщина чувствует, что одежда или постельное белье мокрое насквозь. Из-за приливов могут появиться депрессия и расстройства сна. Обычно снижается работоспособность.
Женщина сокращает число социальных контактов, становится раздражительной. На общее самочувствие и настроение влияют гормоны, уровень которых начинает скакать вверх и вниз, провоцируя нервные расстройства, а также ухудшение кровоснабжения органов. В результате появляется повышенная утомляемость и одышка, снижается выносливость. Со стороны мочеполовой системы могут наблюдаться такие симптомы, как сухость, жжение и зуд в области влагалища и вульвы, боль во время полового акта2.
Эмоциональный фон тоже выходит из-под контроля. Повышается плаксивость, раздражительность, наблюдаются резкие перепады настроения. Такого рода проявления также вызваны изменением гормонального фона. Постепенно изменения происходят и во внешности.
Кожа становится более сухой, с красноватым оттенком, волосы — ломкими, тусклыми. Ухудшается подвижность суставов , повышается хрупкость костей остеопороз. Чем опасен ранний климакс? Иногда ранняя менопауза не обходится без осложнений, самым частым из которых, по наблюдениям врачей, является маточное кровотечение.
В пременопаузу его можно принять за очередные месячные, поэтому при малейшем подозрении на нарушение лучше обратиться к гинекологу.
Такие симптомы, как приливы, у женщин с СД выражены слабо, и они перекрываются ментальными расстройствами. Вероятность этих нарушений повышается при длительной глюкозурии и диабетической урогенитальной нейропатии.
Кроме того, после наступления климакса у женщин значительно возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от них. Снижение уровня эстрогенов способствует сосудистой дисфункции, повышению артериального давления, набору веса, возникновению дислипидемии. Всё это относится к факторам сердечно-сосудистого риска.
При сахарном диабете этот риск возрастает. Американские ученые Тулейнского университета провели длительное исследование, в котором приняло участие 9374 женщины, находящиеся в постменопаузе. За 15 лет в экспериментальной группе наблюдалось 1068 случаев ишемической болезни сердца, 659 случаев инсульта, 1412 случаев сердечной недостаточности и 1567 случаев атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний.
Детерминантами этих заболеваний были сахарный диабет 2-го типа и раннее начало климакса. Также риск ССЗ возрастал при плохом гликемическом контроле. Климакс и ожирение Регулярные менструации — важный показатель репродуктивного здоровья женщины.
Исследования показывают, что длительные нарушения менструального цикла могут спровоцировать раннее начало климакса, а тучность — одна из главных причин нерегулярных менструаций. Влияние ожирения на репродуктивную систему прослеживается уже в подростковом возрасте. У полных девушек нарушения менструального цикла встречаются гораздо чаще, чем у девушек с нормальным весом.
У взрослых женщин с ожирением в 2—5 раз повышена вероятность олигоменореи и аменореи. Давно доказано, что жировая ткань — полноценный эндокринный орган. Она способна продуцировать гормоны, в том числе эстрогены.
Поэтому логично предположить, что эстрогенная недостаточность должна возникать у тучных женщин позже, чем у женщин с нормальным весом. Но исследования демонстрируют обратное: при ожирении эстрогенная недостаточность наблюдается на 4 года раньше, и уже в 40—44 года женщины сталкиваются с приливами. Ожирение не только ускоряет наступление климакса, но и осложняет его течение.
У большинства тучных женщин в период менопаузы возникают заболевания желудочно-кишечного тракта — колит, гастрит, панкреатит. Кроме этого, у тучных женщин во время климакса повышен риск развития артрита, пролапса половых органов, сексуальной дисфункции, психоэмоциональных расстройств в виде возбудимости, метаболического менопаузального синдрома, которому свойственны быстрый набор веса, инсулинорезистентность, гиперлипидемия, высокое артериальное давление. Климакс и синдром поликистозных яичников Синдром поликистозных яичников СПКЯ — полиэндокринный синдром, которому свойственны нарушение овуляции, сбой работы поджелудочной железы, коры надпочечников.
Большинство исследований показывает, что у женщин с СПКЯ повышен уровень антимюллерова гормона, а климакс наступает позже, чем у женщин без этого заболевания.
Сигналы наступления менопаузы. Что, если климакс пришел раньше?
| 14 признаков — предвестников скорой менопаузы - КГБУЗ Ванинская центральная районная больница | Ранняя менопауза может проявиться следующими симптомами. |
| Что такое ранняя менопауза? | Ранняя менопауза может наступить из-за истощения запасов яйцеклеток в молодом возрасте. |
| Симптомы начала климакса у женщин. Ранний климакс, признаки, отзывы | Первые признаки климакса Постменопауза считается периодом от последней спонтанной менструации до конца жизни женщины. |
| Профилактика климакса. Изучаем факты и развеиваем мифы на тему, можно ли остановить климакс | Каковы причины раннего климакса? В целом все причины ранней менопаузы можно разделить на следующие группы. |
Первые признаки раннего климакса у женщин — как понять что наступила менопауза?
Ранний климакс — комплекс изменений, которые возникают при эстрогенной недостаточности и сопровождаются ранним (до 45 лет) или преждевременным (до 40 лет) прекращением менструаций. Лечение при ранней менопаузе достаточно эффективное и позволяет практически полностью убрать симптомы, которые мешают нормально жить. Также среди причин раннего климакса отмечают принятие неправильно подобранных противозачаточных таблеток на протяжении долгого срока, ожирение или напротив изнуряющие диеты. Также существует синдром преждевременного истощения яичников, который напоминает симптомы раннего климакса у женщин. Симптомы, причины и лечение раннего климакса, способы профилактики климакса.
Как начинается климакс, симптомы у женщин после 40
| Ранний климакс и его лечение | Если вы заметили все эти симптомы раньше 40 или позже 55 лет, то вполне вероятно, что вы попадаете под небольшой процент женщин с ранней или поздней менопаузой. |
| Симптомы раннего климакса - ранний менопаузальный период - Климакс 24 | Ранняя менопауза может проявиться следующими симптомами. |
| 14 признаков — предвестников скорой менопаузы | Симптомы климакса у женщин. |
Как отсрочить менопаузу и дольше оставаться молодой: советы гинеколога Светланы Зражевской-Любич
Если вы заметили все эти симптомы раньше 40 или позже 55 лет, то вполне вероятно, что вы попадаете под небольшой процент женщин с ранней или поздней менопаузой. Через 1-2 года после менопаузы проявляются так называемые средневременные или отсроченные симптомы климакса. При климаксе у женщин проявляются следующие клинические признаки. Признаки и симптомы раннего климакса могут затрагивать различные органы и системы организма. При климаксе у женщин проявляются следующие клинические признаки.
Ранний климакс у женщин: симптомы, причины и признаки преждевременной менопаузы
Хирургические вмешательства Для климактерического периода, наступающего раньше срока по причине хирургической операции, есть специальное определение — хирургический климакс. Он наступает в случае проведенных операций на яичниках и матке, вплоть до их удаления по медицинским показаниям. После подобного вмешательства женщине назначается ЗГТ — заместительная гормональная терапия , направленная на подавление проявлений вынужденно наступившего климакса. Аутоиммунные заболевания Аутоиммунные заболевания это патологии, выражающиеся в том, что иммунная система вдруг воспринимает какой-либо орган как чужеродный и начинает процесс его отторжения. Оно заключается в синтезе специфических антител, направленных на разрушение органа, в данном случае это яичники. Под действием этих веществ начинается угнетение синтеза женских половых гормонов — эстрогена и прогестерона, а также угасание системы репродуктивных органов.
В итоге выработка гормонов останавливается, функция яичников окончательно прерывается. Это обуславливает развитие ранней менопаузы. Подобные патологии могут быть следствиями следующих эндокринных заболеваний: тиреоидит аутоиммунного характера воспаление щитовидки ; сахарный диабет; гипотиреоз в менопаузе пониженная функция щитовидной железы ; гормональная недостаточность коры надпочечников болезнь Аддисона. Последствия химио- и лучевой терапии Такие методы лечения, как химиотерапия и лучевая терапия, назначаются больным с подтвержденными диагнозами злокачественных онкологических заболеваний различных органов.
Осложнения климакса Климактерический синдром сам по себе осложняет нормальное течение периода гормональной перестройки у женщины. Тем не менее этот синдром может также проходить с дополнительными осложнениями. Чаще всего периоду климакса сопутствуют сердечно-сосудистые патологии — ишемическая болезнь сердца ИБС и артериальная гипертензия.
Могут также развиваться сахарный диабет II типа и остеопороз. Нередко эти заболевания у женщин диагностируются именно в климактерическом периоде. При этом существует вероятность того, что заболевание уже присутствовало, но в стёртой, бессимптомной форме, а гормональный дисбаланс лишь привёл к его прогрессированию и более явной симптоматике, послужившей поводом для обращения к врачу. Развитию ИБС способствует характерное для климакса повышение уровня холестерина в крови, а также ускорение атеросклеротических процессов, в том числе в артериях, кровоснабжающих миокард. Артериальная гипертензия прогрессирует на фоне атеросклероза, избыточной массы тела и нарушения регуляции сосудистого тонуса. Эти моменты, как правило, присутствуют при климактерическом синдроме. Иногда инсулинорезистентность, избыточный вес, гиперхолестеринемия и артериальная гипертензия в комплексе составляют так называемый метаболический синдром , взаимно усугубляя проявления этих состояний.
Возраст, близкий к наступлению менопаузы, — один из факторов риска развития данного метаболического синдрома. Развитие остеопороза [9] очень тесно связано с падением уровня эстрогенов в крови, но скорость его прогрессирования и выраженность проявлений во многом зависят от изначально накопленной костной массы. Если женщина в течение жизни неполноценно питалась, вела малоподвижный образ жизни либо имела заболевания, препятствующие нормальному усвоению кальция, то риск критической потери костной массы повышается. В особо тяжёлых случаях кости становятся настолько хрупкими, что возможно возникновение переломов не только при падении с высоты собственного роста, но и при неловком движении. Диагностика климакса Заподозрить наличие климактерического синдрома позволяют такие критерии, как женский пол, возраст старше 45 лет и появление жалоб, которые можно отнести к трём перечисленным выше группам нейровегетативные, психоэмоциональные, эндокринно-обменные. Однако для уточнения диагноза требуется проведение ряда дополнительных исследований: общий анализ крови и мочи; биохимический анализ крови уровень глюкозы, липидный профиль, баланс электролитов в плазме крови и коагулограмма определение свёртываемости крови ; исследование гормонального фона анализ крови на уровень эстрогенов, прогестерона, ФСГ, лютеинизирующего гормона, гонадотропина, пролактина, тестостерона, гормонов щитовидной железы, оценка уровня выделения некоторых гормонов с мочой ; измерение артериального давления и пульса, электрокардиография, при необходимости — проба с физической нагрузкой и нитроглицерином, холтеровское мониторирование; рентгенография органов грудной клетки и маммография; УЗИ органов малого таза; для определения состояния костной ткани проводят остеоденситометрию; при необходимости показаны гистероскопия, диагностическое выскабливание, пайпель-биопсия. Гистероскопия и пайпель-биопсия Безусловно, необходимы также гинекологический осмотр с выполнением цитологического исследования, консультации невропатолога, кардиолога, эндокринолога и других специалистов например, психолога, офтальмолога, стоматолога, уролога в зависимости от присутствующих жалоб и клинических проявлений.
Эти специалисты смогут определить, является ли причиной недомогания именно климактерический синдром либо самостоятельные заболевания, требующие отдельного лечения.
В случае нормального развития у женщины имеется две Х-хромосомы, но в активном состоянии находится лишь одна из них. Если в результате мутаций активность второй Х-хромосомы также угнетается, то с большой долей вероятности будет диагностирована ранняя менопауза — климакс в 40 лет, а может, и раньше. Так называемые «лишние» хромосомы также являются пусковым механизмом для раннего начала климактерического периода, так как вызывают функциональные нарушения работы яичников. Хирургические вмешательства Для климактерического периода, наступающего раньше срока по причине хирургической операции, есть специальное определение — хирургический климакс. Он наступает в случае проведенных операций на яичниках и матке, вплоть до их удаления по медицинским показаниям. После подобного вмешательства женщине назначается ЗГТ — заместительная гормональная терапия , направленная на подавление проявлений вынужденно наступившего климакса. Аутоиммунные заболевания Аутоиммунные заболевания это патологии, выражающиеся в том, что иммунная система вдруг воспринимает какой-либо орган как чужеродный и начинает процесс его отторжения. Оно заключается в синтезе специфических антител, направленных на разрушение органа, в данном случае это яичники.
Под действием этих веществ начинается угнетение синтеза женских половых гормонов — эстрогена и прогестерона, а также угасание системы репродуктивных органов. В итоге выработка гормонов останавливается, функция яичников окончательно прерывается.
Климакс в раннем возрасте по своим проявлениям может иметь разную степень тяжести. О ней судят по количеству приливов и их интенсивности: легкая степень — не более 15 приливов в течение дня; средняя степень — от 20 до 30 приступов; тяжелая степень — от 30 до 50 приступов за день. В нормальном состоянии, когда концентрация эстрогенов в норме, они подавляют выработку веществ, расщепляющих серотонин и норадреналин — так называемых «гормонов радости», отвечающих за позитивное настроение. При недостаточной выработке эстрогенов в менопаузальный период ферменты, разрушающие гормоны радости, активизируются, и у женщины развиваются эмоциональные расстройства, усиливается усталость, увеличивается раздражительность, перепады настроения резко возрастают. Также более половины женщин во время раннего климакса страдают от бессонницы, усугубляющей и без того нестабильное состояние нервной системы из-за отсутствия полноценного отдыха.
Чем опасен ранний климакс Основная опасность раннего климакса заключается в том, что он грозит женщине ускоренным развитием хронических болезней и патологий, свойственных старшему возрасту. Преждевременная менопауза способствует: развитию сахарного диабета второго типа; сердечно-сосудистым заболеваниям, таким, как атеросклероз сосудов, гипертония, венозная недостаточность и ускоренное образование тромбов; патологиям миокарда: стенокардии, ишемической болезни сердца, что может привести к развитию инфаркта миокарда; остеопорозу: снижение плотности костей развивается вследствие деминерализации костной массы из-за «вымывания» кальция и минеральных веществ вследствие гормонального дисбаланса, в связи с этим увеличивается угроза травм и переломов; возрастанию концентрации холестерина как следствию замедления обмена веществ, что во многом является причиной вышеперечисленных заболеваний. Неприятные последствия раннего климакса также отражаются на внешности. Гормональные изменения в организме женщины вызывают: увядание кожных покровов, снижение тургора кои; увеличение сухости кожи и слизистых оболочек, в том числе и внутренних половых органов; усиленное выпадение волос и увеличение их ломкости, преждевременное появление седины; усиление ломкости ногтей. Как отсрочить патологию Вышеперечисленные неприятности и опасности, поджидающие женщину в случае наступления климакса раньше 40 лет — не повод предаваться отчаянию. Если симптомы раннего климакса не выражены и не сопровождаются тяжелыми проявлениями, то его начало выявляется с помощью биохимических анализов крови. Профилактика раннего климакса заключается и в регулярном проведении анализов, показывающих колебания уровней фолликулостимулирующего гормона ФСГ , усиленно образуемого гипофизом при недостаточности синтеза эстрогенов яичниками.
Своевременное обнаружение повышенных концентраций ФСГ в крови — способ предотвратить ранний климакс. При этом не стоит забывать о том, что в период пременопаузы при раннем климаксе репродуктивная функция женщины не исчезает полностью, а восстановление функции яичников для зачатия и рождения ребенка вполне возможно.
Симптомы климакса у женщин
Симптомы раннего климакса у женщин после 40 лет могут быть разными, так как всё индивидуально и зависит от многих факторов. Наиболее частыми и ранними проявлениями менопаузы являются вазомоторные симптомы: приливы жара и гипергидроз, ознобы. Симптомами начала климакса могут быть (а могут и не быть!).
Чем опасен ранний климакс
Симптомы раннего климакса похожи, но причины его наступления могут быть далеки от естественных гормональных изменений. Чтобы определить начало менопаузы, следует обращать внимание на появление распространенных симптомов климакса. Через 1-2 года после менопаузы проявляются так называемые средневременные или отсроченные симптомы климакса. Четырехнедельный курс способствует снижению симптомов климакса, минимизации приливов.