Профилактические меры по предупреждению многих бронхолегочных заболеваний, в том числе острого и хронического бронхитов, включают в себя: ликвидацию или ослабление воздействия на органы дыхания вредных факторов (запыленности, загрязненности воздуха. Профилактика бронхита включает в себя различные методы, что связано с многообразием факторов развития бронхита. Поэтому давайте рассмотрим причины возникновения недуга, факторы риска, провоцирующие болезнь и меры профилактики бронхитов.
Симптомы бронхита
- Как проявляется ХБ?
- Не бактерия, а вирус
- Как избежать бронхита?
- Бронхит у взрослых – причины, симптомы, значение цвета мокроты при бронхите
Лечение хронического бронхита у взрослых
Важно подчеркнуть при этом, что возникновение кашля не связано ни с дозой, ни с длительностью от нескольких дней до нескольких месяцев приема препарата. Как правило, после отмены ингибитора АПФ кашель прекращается в течение ближайших 1-й - 4-х недель. В противоположность этому, антагонисты ангиотензина II сартаны не вызывают кашля и рассматриваются как приемлемая альтернатива ингибиторам АПФ при развитии данной НЛР [25]. Кашель, связанный с заболеваниями верхних дыхательных путей КЗВДП или "постназальный затек" нередко наблюдается у пациентов с аллергическим сезонным или круглогодичным , неаллергическим вазомоторным и медикаментозным "рикошетный" эффект после прекращения длительной терапии деконгестантами и другими препаратами для местного применения ринитом, хроническим бактериальным риносинуситом, анатомическими аномалиями искривление носовой перегородки. Диагноз КЗВДП можно считать установленным только после проведения целенаправленного исследования МСКТ [3] околоносовых пазух, осмотр оториноларинголога и достижения эффекта в ходе последующего лечения [26].
У определенной части пациентов с БА заболевание может манифестировать кашлем при отсутствии других симптомов и каких-либо отклонений в ходе физического обследования т. Обострение хронического бронхита Пациенты с ХБ имеют большую частоту острых респираторных инфекций, чем пациенты без бронхита, и симптомы острой инфекции верхних дыхательных путей у них чаще сочетаются с признаками инфекции в нижних дыхательных путях, чем у здоровых людей. Во время обострения, кашель и образование мокроты увеличиваются, и мокрота может стать гнойной. Обострения могут быть причиной одышки.
Доказан факт, что другие состояния, такие как сердечная недостаточность или легочная эмболия, могут имитировать острое обострение ХБ. Обострению часто предшествуют симптомы инфекции верхних дыхательных путей. Доказательства вирусной инфекции обнаруживаются примерно в трети эпизодов. Распространенными вирусными инфекциями в амбулаторных условиях являются риновирус, коронавирус, грипп В и парагрипп.
Вирусные респираторные инфекции предрасполагают к развитию бактериальной суперинфекции, поскольку они препятствуют адекватному слизистому клиренсу и увеличивают риск аспирации взвеси, содержащей бактерии из верхних дыхательных путей. Вопрос о том, является ли чрезмерный рост бактерий причиной обострения ХБ - спорный. В течение ремиссии у многих пациентов с ХБ и особенно курильщиков имеется своя условно-патогенная флора Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis и Haemophilus influenzae.
В дальнейшем отмечается эволюция кашля от сухого к влажному с отхождением мокроты , сопровождающаяся уменьшением интенсивности и частоты приступов. Появление мокроты желтоватого, зеленоватого цвета, сопровождающейся неприятным привкусом или запахом - характерно для бактериальной инфекции. При хроническом бронхите клиническая картина зависит от стадии процесса.
В начальных стадиях большинство пациентов вообще не считают себя больными, а периодически возникающий кашель объясняют работой в условиях вредного производства или курением табака. Для них характерен периодический кашель с отделением небольшого количества светлой слизистой или желтоватой слизисто-гнойной мокроты, преимущественно в утренние часы. Иногда кашель появляется при вдыхании холодного воздуха, табачного дыма. При прогрессировании заболевания поражается большее количество бронхов от крупных к более мелким , что приводит к появлению и дальнейшему нарастанию одышки дыхательная недостаточность. Сначала пациенты отмечают появление одышки при привычной нагрузке. Но на поздних стадиях процесса одышка становится постоянной и не проходит даже в полном покое.
В периоды обострения хронического бронхита отмечается повышение температуры тела, сопровождающееся симптомами интоксикации см. Диагностика Обязательным исследованием является общий клинический анализ крови, позволяющий оценить степень активности и характер воспалительного процесса. Также необходимо исследование мокроты при ее наличии , включающее в себя цитологическое исследование подсчет клеточных элементов , посев на питательные среды на микрофлору с обязательным определением чувствительности к антибактериальным препаратам , по показаниям — исследование на кислотоустойчивые бактерии. Иногда для уточнения возбудителя проводится исследование крови на антитела иммуноглобулины к атипичным инфекциям или мазок из зева. При появлении у врача подозрения на пневмонию проводится рентгенограмма грудной клетки в одной, двух или трех проекциях.
Особенностью диагноза пока является то, что он может быть точно установлен лишь по окончании курса антибиотиков [43]. Затяжной бактериальный бронхит может быть также определён как рекуррентный, если за год происходит более 3 повторяющихся эпизодов [46]. Бактериальный посев выявляет пневмококк , гемофильную палочку и M. Рентгенографические снимки грудной клетки обычно в норме, но могут наблюдаться перибронхиальные изменения [48]. Бронхоальвеолярный лаваж обычно показывает выраженную нейтрофилию , однако неизвестно, является ли это чрезмерным ответом на инфекцию [49]. Общий анализ крови не показывает нейтрофилии или системного воспаления, в частности, в норме уровень C-реактивного белка [48]. Лечение осуществляется подходящими антибиотиками, при этом минимальный курс составляет 2 недели, хотя некоторые клинические рекомендации предлагают более длительные курсы [50]. Хронический бронхит ХБ из-за курения сигарет или иных причин является самым распространённым хроническим неспецифическим заболеванием дыхательной системы [51] [52] и одной из наиболее распространённых причин хронического кашля среди обычного населения [52]. Основные симптомы хронического бронхита: продолжительный кашель, развивающаяся одышка. Одна из характерных черт развития хронического бронхита — чередование острого состояния с ремиссией [51]. Невольное вдыхание табачного дыма пассивное курение также ассоциируется с хроническим продуктивным кашлем, а риск возрастает с увеличением времени ежедневного воздействия табачного дыма. К факторам риска для хронического бронхита также относят возраст, мужской пол, перенесённые в детстве респираторные инфекции, частные инфекции нижних дыхательных путей, воздействие раздражающих веществ на рабочем месте и бронхиальную астму [53]. В редких случаях хронический бронхит может возникнуть из-за хронического гастроэзофагеального рефлюкса [22]. Диагноз профессионального хронического бронхита обычно пытаются установить при отсутствии других возможных причин. Сложность также заключается и в том, что люди нередко на работе курят или подвергаются воздействию пассивного курения, которое тоже способно приводить к хроническому бронхиту. В научной литературе продемонстрировано, что некоторые специфичные раздражители на рабочем месте могут вызывать симптомы хронического бронхита и обструкции, сравнимые с таковыми у людей с умеренным курением сигарет [53]. В некоторых странах хронический бронхит возникает из-за ежедневного вдыхания дыма от сжигания дров во время готовки в условиях плохо проветриваемых помещений [5]. Патогенез[ править править код ] В норме в воздухоносных путях всегда присутствует гелеобразная слизь, которая необходима для мукоцилиарного клиренса , у здоровых людей она перемещается мукоцилиарным клиренсом в гортанную часть глотки и незаметно проглатывается [54]. Считается, что хронический бронхит является следствием повышенного выделения слизи бокаловидными клетками [22] , что в свою очередь приводит к продуктивному кашлю [54]. Повышенное выделение мокроты может происходить из-за воздействия на эпителиальные клетки, выстилающие дыхательные пути, различных токсичных или инфекционных раздражителей с последующей выработкой интерлейкина 8 IL-8 , колоностимулирующих факторов и других провоспалительных цитокинов [22] , а также из-за увеличения размера и количества подслизистых желез одновременно с увеличением количества бокаловидных клеток на поверхности эпителия [54]. Во время обострений хронического бронхита их уровни оказываются более высокими. При этом образцы бронхиальной биопсии у курильщиков и у тех, кто курил в прошлом, имеют схожие воспалительные изменения, что свидетельствует о том, что хроническое воспаление может присутствовать постоянно, однажды возникнув [54].
Его еще называют непродуктивным, поскольку при нем нет выделения мокроты. Возможны дискомфорт или боли за грудиной.
Хронический бронхит: классификация
- Клинические рекомендации "Хронический бронхит" (утв. Министерством здравоохранения РФ, 2021 г.)
- Симптомы и лечение бронхита -
- Содержание:
- Общие сведения
- Профилактика бронхита
- Хронический бронхит - симптомы и лечение у взрослых
Как лечить кашель, чтобы он не перешел в бронхит?
Одна из самых распространённых причин хронического кашля — хронический бронхит, связанный с вдыханием табачного дыма или других вредных частиц или газов. Именно поэтому профилактика бронхита во многом похожа на предупреждение ОРВИ и гриппа. Эти меры помогут не только снизить риск заболевания бронхитом, но и защитить ваши легкие в целом.
Медицинские услуги
- Меры профилактики бронхита у взрослых
- Причины болезни
- Бронхит — Википедия
- Вы точно человек?
- Классификация хронического бронхита
Как избежать бронхита?
Профилактика бронхита включает своевременное лечение ОРВИ, ОРЗ, гриппа и других респираторных заболеваний, чтобы не допустить их распространения на нижние дыхательные пути. Методы лечения и профилактики бронхита. Получается,что сразу проявления трахеита и бронхита.В любом случае начинайте Ингаверин,аты будут способствовать повышению местного иммунитета дыхательных путей и ингаляции.
Дышите легко и чисто! Вся правда о бронхитах
Диета при бронхиальной астме рекомендует отказ от морепродуктов, цитрусовых, копченостей, жирных блюд, малины, яиц, бобовых, орехов, шоколада, жирных сортов мяса, икры, пищи на дрожжах, смородины, персиков, дыни, клубники, алкоголя, меда, соусов на основе томатов. Необходимо ограничить употребление хлебобулочных изделий, молочных продуктов, сахара и соли. Готовить пищу желательно на пару. Рацион должен предполагать 4-5 приемов теплой пищи в день. Рекомендуется насытить меню кашами, ненаваристыми супами, овощными и фруктовыми салатами. Первичная профилактика бронхиальной астмы предполагает реализацию комплекса мер, направленных на предупреждение болезни.
С принципами профилактики должен быть ознакомлен каждый, вне зависимости от возраста, пола и социального статуса. Кроме того, важно не просто знать, но и соблюдать меры предупреждения заболевания. Принципы первичной профилактики немного отличаются у взрослых и детей. Так, юные пациенты чаще болеют атопической бронхиальной астмой, основной причиной которой является неблагоприятная наследственность. Основным провоцирующим фактором в таком случае становятся аллергены, попадающие в организм с питанием.
Профилактика бронхиальной астмы у детей с генетической предрасположенностью к заболеванию предполагает предупреждение возникновения аллергических реакций. Рекомендуется как можно дольше продолжать грудное вскармливание таких детей, что позволит укрепить иммунную систему малыша и поддерживать нормальную микрофлору кишечника.
Лечебная физкультура, массаж. Физиотерапия диатермия, электрофорез хлорида кальция. Схема лечения подбирается врачом индивидуально в зависимости от течения болезни и преобладания определенных симптомов. Эти же препараты в более низких дозах могут использоваться и для поддерживающей терапии хронического бронхита. Это особенно требуется, когда проходимость бронхов нарушена, при развитии осложнений со стороны сердца. При хроническом бронхите отказ от курения улучшает функциональные показатели легких, облегчает кашель вплоть до его исчезновения и воспаление B. Willemse, 2004.
Профилактика бронхита Предупреждение острого бронхита в первую очередь заключается в профилактике острых респираторных заболеваний. К основным мероприятиям относятся: - своевременная вакцинация против гриппа; - медикаментозная профилактика римантадин , применяется в особых случаях; - закаливание; - отказ от курения; - санация дыхательных путей; - контроль чистоты воздуха от пыли и раздражающих газов; - соблюдение правил личной гигиены. Профилактика хронического бронхита: рациональное трудоустройство без работы в загрязненной атмосфере ; поддержание чистоты воздуха в жилых помещениях; лечение имеющихся заболеваний дыхательной системы; лечение ГЭРБ; общее укрепление организма здоровое питание, закаливание.
Слизь, которая производится при нормальной работе бронхов, важна для выполнения барьерной и защитной функции. Благодаря наличию этой слизи поверхность бронхов не повреждается, воздух, который вдыхает человек, увлажняется и прогревается, к тому же из него удаляются инородные частицы. В слизи содержится немало активных с биологической точки зрения веществ, которые способны улучшать местный иммунитет бронхов.
При попадании в бронхи инфекционных либо неинфекционных возбудителей клетки слизистой бронхов повреждаются. И вследствие воспалительного процесса вязкость слизи повышается, взрастает и ее количество. Ввиду этого дыхание человека затрудняется, легкие работают с нарушениями, а в слизистом секрете развиваются патогенные микроорганизмы. Существуют и другие характерные симптомы бронхита. При данном заболевании человек часто чувствует спазм в горле, болезненность горла, появляются хрипы и затрудненное дыхание, может несильно повыситься температура тела. Диагностика В процессе диагностики острого бронхита специалист, прежде всего, тщательно выслушивает бронхи и легкие больного, используя при этом стетоскоп.
Для того чтобы получить более точные результаты, при этом, исключив наличие пневмонии либо других заболеваний, проводится рентгенологическое исследование. В большинстве случаев постановка диагноза происходит без особых затруднений путем использования данных анамнеза, а также информации о наличии симптомов. Но иногда для уточнения диагноза требуется получить результаты лабораторных анализов. Для этого, прежде всего, проводится общий анализ крови , результатами которого при наличии бронхита будет лейкоцитоз, повышенная СОЭ. При биохимических исследованиях крови выявляют завышенный уровень белков острой фазы в крови, повышенную активность ангиотензинконвертирующего фермента. В некоторых случаях возможно развитие гипоксемии.
В процессе диагностики возможно также проведение бактериологического исследования и серологического анализа. Чтобы распознать наличие у больного хронического бронхита, врач изучает клиническую картину болезни, анализируя симптомы. В процессе опроса больного важно выяснить, является ли тот заядлым курильщиком, не существует ли профессиональных вредностей на рабочем месте и т. Рентген легких не всегда демонстрирует изменения, однако впоследствии развивается пневмосклероз. При обострении хронического бронхита может возрасти количество лейкоцитов в крови. Также рентгенологическое исследование позволяет исключить заболевания, симптомы которых схожи с признаками бронхита: рак легкого, туберкулез и другие болезни.
Температура достигает 37 — 38 градусов. Инкубационный период при ОРВИ продолжается от 1 до 10 дней, обычно 3-5 дней. Период заразности больного достаточно короткий — от 3 до 5-7 дней.
Бронхит: основные рекомендации и правила в лечении заболевания
1. Меры профилактики респираторных инфекций, которые должны выполняться регулярно: мытьё рук, промывание носа и зева солевыми растворами [25][26]. Если болезнь бронхит возникает на фоне ОРВИ, то пациент становится заразен для окружающих. Меры вторичной профилактики хронического бронхита затрагивают предотвращение рецидивов заболевания. Простые меры помогут не допустить появление недуга и избавят от необходимого лечения и возможных последствий. Профилактика бронхита предусматривает. Самая распространенная причина бронхита — инфекционная. Для его профилактики принимают те же меры, что и для предотвращения вирусных и бактериальных инфекций. Лечение острого бронхита, главным образом, симптоматическое: снижение повышенной температуры, ингаляции, прием отхаркивающих средств.
Меры профилактики бронхита у взрослых
В ряде случаев бронхит приводит к серьезным последствиям: пневмония, бронхиальная астма, бронхиолит и т.д. В данной статье мы расскажем, как диагностировать бронхит, как его лечить и какие меры нужно принимать для предотвращения данного заболевания. В данной статье мы расскажем о симптомах и лечении бронхита у взрослых, рассмотрим методы диагностики и профилактики. Для профилактики бронхита необходимо по возможности исключить все перечисленные факторы риска и придерживаться принципов здорового образа жизни.