Что значит слово перинатальный?
Авдеев прокомментировал смерть роженицы во владимирском перинатальном центре
Проезд и парковка Если вы едете к нам на общественном транспорте: Пешком от КПП 1 Если вы едете к нам на автомобиле или такси: Проезд до КПП 4, где для беременных, рожениц и сопровождающих их лиц на личных автомобилях открыта гостевая парковка. Заезд на территорию ММКЦ «Коммунарка» через любой КПП для сопровождения беременной на роды позволяется на 15 минут - для высадки у входа в приемное отделение. Затем автомобилю необходимо выехать с территории клинического центра.
Бакуниной Расположен … Википедия больница диспансер, клиника, родильный дом, перинатальный центр, госпиталь и т. Исследования по проблемам организации акушерско гинекологической помощи, физиологии и патологии перинатального периода, репродуктивной функции… … Энциклопедический словарь перинатальный — ая, ое. Относящийся ко времени перед родами, в период родов и после них.
Если проблема уже существует, можно заниматься лечением. Есть витаминотерапия, гормональная, хирургическое лечение, так же, как у женщин. Но теперь существует и высокотехнологичные вспомогательные репродуктивные технологии, такие как методика ИКСИ в программе ЭКО, которая используется именно при мужских формах бесплодия — когда заранее отобранный жизнеспособный сперматозоид под микроскопом вводят в яйцеклетку с помощью специальных микрохирургических инструментов, и так происходит оплодотворение. Пока мы никак не можем редактировать геном. Можем только с помощью предимплантационной молекулярной диагностики определить, здоровый эмбрион или больной. Если здоровый, можем его подсаживать матери. Это может предотвратить муковисцидоз, миастении, другие болезни. Но менять свойства, последовательность набора кислот ДНК мы не можем.
Когда-нибудь, может быть, и получится. Но это генная инженерия, сегодня нет даже разрешения на то, чтобы было три участника одного эмбриона — не разрешается менять митохондрии в цитоплазме клеток. Их, может быть, и в России проводят, где-нибудь в ветеринарии. Но я не слышал о разрешающих документах. Расскажите, пожалуйста, что нового сегодня научились делать акушеры-гинекологи. Проводим всю требующуюся терапию, иногда очень кропотливую, и женщина остается с сохраненной маткой и может потом еще иметь детей. Например, при многоплодной беременности у плодов может сформироваться общая плацента и возникает диспропорциональный кровоток — так называемый фето-фетальный синдром, при котором есть большой риск смертности или инвалидности. Под контролем УЗИ мы вводим в полость матки тонкий проводник с оптикой и с помощью лазера разделяем кровотоки плодов, чтобы один не "обкрадывал" другого.
Расскажите, пожалуйста, что это такое? Волокна спинного мозга в этом случае подвергаются воздействию кислой среды околоплодных вод. Если это протекает довольно длительно, то ребенок рождается парализованным. Операция заключается в том, что производят разрез на матке, внутриутробно ребенку делают анестезию, выводят спинку плода, нейрохирург зашивает этот дефект, потом ребенка погружают обратно в матку, возвращают околоплодные воды, зашивают матку и сохраняют беременность. После этих операций вероятность инвалидизации ребенка снижается. Какое лечение вы им предлагаете? И когда она благополучно вылечится и захочет иметь детей, то не сможет рожать, потому что яичники будут убиты химиотерапией и лучевой терапией. Она уже никогда не получит собственную яйцеклетку, даже в результате ЭКО, и будет вынуждена обращаться в донорские программы или к суррогатной матери, если при лечении рака матки или рака яичников удалили эти органы.
Так вот мы ратуем за то, чтобы онкологи, прежде чем лечить, сначала направляли этих женщин на прием к репродуктологу. Мы берем яйцеклетку или ткань яичника, замораживаем ее в жидком азоте и сохраняем. А женщина идет на химиотерапию, потом вылечивается, восстанавливается и имеет шанс родить с помощью ЭКО. У нас есть положительный опыт — таких беременностей действительно много. Чего в идеале вы хотите достичь? Если скрининг показывает высокий риск таких болезней, женщину направляют на инвазивную диагностику. То есть нужно сделать прокол живота и взять кровь из пуповины или отщипнуть кусочек плаценты и изучить, здоров ребенок или нет. Это может быть травматично, многие отказываются идти на подобные исследования.
Поэтому мы предлагаем альтернативу — НИПТ неинвазивный пренатальный тест.
В каждом родовом боксе свой просторный и удобный санузел, в том числе душ с сиденьем. Одноместные послеродовые палаты Мама с малышом остаются на совместном пребывании «мать и дитя». Даже по ОМС условия на высоте: в каждой палате индивидуальный санузел, система климат-контроля, мини-холодильник и телевизор, зеркало, мягкий стул. Всё продумано до мелочей: большая раковина для подмывания малыша, рядом с ней — пеленальный стол, ночная подсветка.
Кровать-трансформер позволяет менять положение и кормить ребенка полусидя, что актуально после кесарева сечения или при наличии швов в области родовых путей. Палаты оформлены в розовых и голубых тонах. Индивидуальная душевая комната с сиденьем. Сильное неонатологическое отделение Перинатальный центр входит в структуру большой многопрофильной больницы. В случае осложнений здесь гораздо больше возможностей оказать помощь, чем в отдельно стоящем роддоме.
В этом году будет открыт новый корпус — 7-этажная детская больница, где в круглосуточном режиме будет оказываться качественная медицинская помощь, в том числе хирургическая.
Телемедицина и внутриутробные операции: как работают перинатальные центры в регионах
Семья Горст В июне 2021 года лежала в отделении гинекологии будучи беременной. Нам уже 5 месяцев. Спасибо,что приняли меня и сохранили мою беременность! Лапшина Ирина Владимировна, г. Архангельск Лапшина Ирина Благодарю гинек отд за терпение, понимание, отношение внимательное к пациентам после операции. Отдельная благодарность лечащему врачу Архиповой В. После общения с этим человеком - профессионалом жить захотелось. Очень спокойная, внимательная, добрая, чуткая женщина. Квалифицированный, граммотный доктор от Бога Любовь Рожала 11.
Хочу выразить искреннюю благодарность замечательному высокопрофессиональному и чуткому врачу акушеру-гинекологу Кристине Васильевне Кухар за ведение моей беременности от начала и до рождения долгожданной дочки. Кристина Васильевна,за сыном только к Вам! И благодаря грамотным и последовательным действиям врачей, всё завершилось благополучно. Отдельно хочу поблагодарить Бееву Елену Анатольевну за профессионализм, внимательность и уважение к пациентам. Мне попалась отличная команда врачей. Такие роды и вас уважаемые врачи я точно никогда не забуду! Спасибо за ваш нелегкий труд! Корнева Ксения Спасибо большое перинатальному центру за мою беременность уже 4 роды с помощью кесарева все прошло хорошо спасибо гинекологу Гордеева Татьяне Владиславовне которая меня вела всю беременность огромное спасибо реанимационной бригаде очень позитивные врачи и врач который оперировала меня Булатова Татьяна Алексеевна роды были еще в 07.
Хотелось бы выразить огромную благодарность за профессионально проведенную операцию. До и после операции всё объяснил ,рассказал. Все грамотно, чётко и профессионально. Вся палата восхищалась его профессионализм и слаженной работой. Желаю вам больших успехов в вашем нелёгком деле. И огромная благодарность персоналу перинатального центра за уход, в частности реанимационому блоку ,мед сестре Рявкиной Любовь Петровна ,замечательный профессионал Милена Спасибо за мои самые лучшие, первые роды! Вы профессионалы своего дела!
Однако Россия — страна большая, с определенными социальными проблемами, поэтому вопрос о том, какие маломощные учреждения не могут быть закрыты, решают местные органы управления. Ирина Буштырева, в свою очередь, считает, что невозможно для двух случаев подстраивать всю систему помощи и тратить баснословные деньги государства, бюджета на поддержание работы роддома, который, может быть, окажет помощь одной женщине. Врач признается, что не помнит случая, когда бы женщину не довезли в госпиталь или не успели бы оказать ей помощь. Но это не совсем так. Концентрация патологий в крупных центрах себя оправдывает — эти дети и женщины выживают, их успевают доставить. Такие дети выживают, когда их достают умелые руки, и им сразу же оказывается реанимационная помощь обученными специалистами. В перинатальных центрах выросла смертность — это норма В структуру младенческой смертности входит как перинатальная смертность, так и смерть детей до года, поэтому некорректно считать лишь это показателем работы перинатальных центров. Заведующая акушерским отделением патологии беременности Московского областного перинатального центра Анна Бардачова объясняет, что основным показателем эффективности роддомов является именно перинатальная смертность, которая состоит из показателей внутриутробной гибели, начиная с 22 недель беременности, смерти в родах и ранней неонатальной — до семи суток жизни — смертности. Кроме того, согласно приказу Минздрава РФ с 1 января 2012 года изменились критерии рождения. Анна Бардачова — Ребенком считается новорожденный с 22 недель беременности и массой более 500 г. Учитывая большое число преждевременных родов, особенно очень ранних преждевременных родов с 22 до 27 недель беременности , и рождение детей с экстремально низкой и очень низкой массой тела именно в перинатальных центрах, показатель перинатальной смертности в этих учреждениях остается выше, чем в обычных роддомах, — отмечает Анна Бардачова. Кроме того, по мнению главного внештатного акушера-гинеколога Минздрава в Сибирском федеральном округе Натальи Артымук, показатель младенческой смертности далеко не всегда зависит от качества оказания помощи непосредственно в перинатальном центре, а данные, представленные Счетной палатой, требуют разбора. Это чаще случается в социально неблагополучных семьях, когда мать «приспала» малыша, будучи в состоянии алкогольного опьянения, ребенок захлебнулся грудным молоком, замерз, умер от отравления алкоголем. Врач прокомментировала одну позицию из озвученных данных — по Республике Хакасия.
Если в нем сконцентрирована тысяча тяжелых детей, конечно, показатель летальности повысится — ведь в областных роддомах не оставили этих сложных детей, у которых просто не было бы шанса выжить. Если смертность в перинатальном центре ниже, чем в области, значит, он не берет на себя тяжелый контингент и работает, как обычный роддом. Если растут показатели смерти до месяца, значит, неэффективно работают перинатальные центры, плохо работают роддома и ранние педиатры, много преждевременных родов. И, значит, нужно на все это обратить больше внимания. Но если в этой пропорции умирают дети от месяца и старше — значит, не работают педиатрические участки, социальные службы, родителей не обучают правильно, есть несчастные случаи, какое-то неосторожное поведение. В целом в России трехуровневая система оказания акушерской помощи. Во всех развитых странах она доказала свою эффективность за счет концентрации дорогостоящих технологий и высококвалифицированных специалистов в медицинских организациях соответствующего уровня, поясняет Наталья Артымук. В большинстве субъектов СФО основная проблема — кадровый вопрос. И если в настоящее время не обратить на нее внимания, то скоро в этих современных, прекрасно оборудованных перинатальных центрах работать будет некому. Низкий уровень заработной платы, не соответствующий ни физической, ни психоэмоциональной нагрузке, ни юридической ответственности. Увы, на сегодня это является основным отличием организации системы родовспоможения в нашей стране. Поскольку вы здесь... У нас есть небольшая просьба. Эту историю удалось рассказать благодаря поддержке читателей.
Однако, если у женщины нет показаний к госпитализации, ей ничего не останется, кроме как ожидать начала родов дома. При начале родовой деятельности москвички, иногородние и иностранные женщины вправе приехать на роды самостоятельно и без направления. Однако при необходимости дородовой госпитализации или кесарево сечение нужно получить направление и приехать на госпитализацию в указанный день и время. Полезные советы и заключение Если вы ожидаете ребенка, постарайтесь регулярно посещать женскую консультацию, чтобы вести контроль беременности. Если вам показалось, что у вас есть какие-то проблемы, связанные с беременностью, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Если вам нужна помощь специалистов, не бойтесь обратиться в перинатальный центр даже без направления.
Перинатальные центры необходимы для формирования действенной системы охраны здоровья - Морозов
В этом году будет открыт новый корпус — 7-этажная детская больница, где в круглосуточном режиме будет оказываться качественная медицинская помощь, в том числе хирургическая. И всё это — с самым современным оборудованием и без необходимости перевозить ребенка в другую больницу. Перинатальный центр соединен с другими корпусами больницы переходами. Это обеспечивает максимально быстрый доступ к врачам любых специальностей. Лучшие врачи В новом перинатальном центре уникальный коллектив врачей. Оба роддома славились «мягкими» родами и отсутствием акушерской агрессии.
А специалисты 25-го роддома — опыт ведения беременности и родов при эндокринных заболеваниях и сахарном диабете. Прием беременных с хирургическими заболеваниями Во всем ММКЦ и Перинатальном центре действует принцип: «Не пациент идет к врачу, а врач к пациенту». Например, когда поступает беременная женщина с признаками аппендицита, по переходу к ней приходит хирург, проводит осмотр. Если диагноз подтверждается, операцию делают в ближайшей операционной — и все под контролем акушеров-гинекологов, чтобы не навредить беременности.
В этом году приступим к строительству еще одной поликлиники, чтобы была равномерная нагрузка». В поликлинике открыты отделения реабилитации, функциональной диагностики, медицинской профилактики с кабинетами выдачи справок и направлений и доврачебного приема.
Кроме того, в этом году в Коммунарке будет достроен детский стационар. Ранее сообщалось, что на территории больницы в Коммунарке строят корпус лучевой терапии. Новое здание, рассчитанное на 50 коек, будет иметь площадь 10,5 тысячи квадратных метров. Новый комплекс позволит врачам проводить 3D- и 4D-лучевую терапии, которые воздействуют на клетки опухоли.
Скворцова: новые больницы строят с учетом пребывания в палатах родителей и детей Такое обучение прошли, например, специалисты нового перинатального центра в Челябинской области. По мнению заместителя главврача центра по педиатрии Ульяны Мезенцевой, такие программы дали возможность подготовить специалистов для работы с новым оборудованием. Это не только роддом высокого уровня, здесь высокотехнологичная помощь связана и с участием родителей в уходе за детьми", — отметила она. Операции по внутриутробному переливанию крови Новый перинатальный центр в Челябинской области построен за 2,5 млрд рублей на базе старого центра 1937 года постройки и позволит принимать более 4 тыс.
С начала октября здесь уже родилось более 1 тыс. Статистика По данным властей, если в 2006 году в регионе родилось 32 тыс. При этом коэффициент рождаемости в Челябинской области составил в этом году 1,84, в то время как в среднем по России — 1,78 Показать ещё Как рассказал главный врач центра Юрий Семенов, медучреждение специализируется на наиболее сложных случаях, связанных с пороками развития плода либо патологиями у самой будущей мамы. Например, специалисты центра проводят уникальные операции по внутриутробному переливанию крови, когда резус-фактор крови плода не совпадает с материнским. Такие технологии позволяют снизить смертность и заболеваемость новорожденных. Семенов отметил, что подобные операции требуют специального оборудования и высокой квалификации врачей. Государственным комитетом Российской Федерации по печати.
По их оценкам, стоимость проекта превышает 5 миллиардов рублей.
Также региону нужны деньги на строительство новой поликлиники в Сыктывкаре и инфекционной больницы. Старому зданию уже больше 60 лет, не хватает не только площадей, чтобы разместить пациентов, но и оборудования. Возводить новую больницу начали в прошлом году, но средств на этот год уже не хватает.
Что такое перинатальный центр
Перинатальный центр БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» — единственное в Удмуртской Республике специализированное учреждение родовспоможения, которое обеспечивает оказание амбулаторной, консультативной. В перинатальном центре выхаживали новорожденных с массой 480, 460 и даже 420 граммов. Судьба действующего перинатального центра в Добром пока неизвестна: как сообщил Александр Авдеев, роддом будет модернизирован. Новости по тегу: Перинатальный центр.
«Такие дети выживают, когда их достают умелые руки». Чем обычный роддом хуже перинатального центра
| Перинатальные центры — главные новости и статьи | Известия | Сергей Собянин: «Буквально несколько недель тому назад был сдан перинатальный центр — один из крупнейших, лучших, современных в Москве, который обеспечит родовспоможением около миллиона жителей, которые проживают недалеко от Коммунарки. |
| Перинатальные центры | Борьба с коронавирусом перевернула работу медицинских служб во всем мире. Что происходит сейчас в российских роддомах и женских консультациях? Как теперь организована помощь беременным и роженицам? |
Главная страница
Команда Перинатального центра в составе 16 профессионалов участвовала в родоразрешении пациентки, несмотря на выходной и праздничный день. Прокуратура вскрыла факт неоказания помощи в перинатальном центре в Орле Новое уголовное дело заведено после смерти восьми младенцев в орловском перинатальном центре. это специализированное медицинское учреждение, которое оказывает комплексную помощь беременным женщинам и новорожденным детям в период перинатального развития.
Роддом или перинатальный центр: что лучше?
Малышка стала первым ребенком в семье Дианы и Александра. С рождением дочки родителей поздравила заместитель министра труда и социальной защиты Наталия Зыкова. Она вручила им свидетельство о рождении ребёнка, поздравительный адрес Губернатора Алексея Дюмина, знак «Родившемуся на Тульской земле» и подарочный набор для новорожденной. Продолжает работу новый корпус перинатального центра, где созданы комфортные условия для мам и малышей. Строятся новые детские сады и детские площадки, развивается школьная медицина.
В перинатальном центре акушеры-гинекологи, неонатологи и другие специалисты постоянно сталкиваются со сложными клиническими случаями, они обладают большим практическим опытом и быстро реагируют на любые экстренные ситуации. Современная техника. Сейчас каждый роддом оборудован новейшей техникой кувезы, аппараты искусственной вентиляции легких и т. Кроме того, в перинатальных центрах всегда очень сильное отделение детской реанимации и интенсивной терапии — и по оснащению, и по уровню квалификации персонала.
Как получить специализированную помощь в перинатальном центре Сценарий 1. Пациентка приходит в перинатальный центр на консультацию по направлению из ЖК Шаг 1. Беременная пациентка встает на учет в женскую консультацию по месту жительства. Шаг 2. На консультации в ЖК врач выявляет какое-либо осложнение беременности или наличие у пациентки хронического заболевания, которое требует особого внимания. По этим показаниям врач выписывает пациенте направление на консультацию в перинатальный центр или одну из трех специализированных клиник. Шаг 3. Пациентка проходит консультацию в перинатальном центре или клинике.
На приеме врач принимает решение, как и где пациентка будет дальше наблюдаться.
Кулакова, главными специалистами министерства здравоохранения Новгородской области. Необходимо было спасти две жизни. Медицинские работники проявили высочайший профессионализм и успешно провели сложнейшую хирургическую операцию с применением кровесберегающих технологий, переливанием концентрата тромбоцитов, хирургических техник с современным шовным материалом и атравматичных игл и инструментов для уменьшения травматизации тканей. С целью профилактики кровотечения в послеродовом периоде был установлен маточный баллон», — рассказали в министерстве здравоохранения.
Возводить новую больницу начали в прошлом году, но средств на этот год уже не хватает. Когда в высокой степени готовности уже находится ваш объект. Здесь я бы поддержала вас, чтобы в постановление вошло именно по инфекционной больнице», - сказала вице-спикер Инна Святенко. Также власти региона попросили помочь в развитии спорта - выделить средства из федерального бюджета на строительство лыжной базы в Сыктывкаре и в Усть-Вымском районе, а также физкультурно-оздоровительного комплекса в поселке Коплан.
Городской перинатальный центр №1
Руководителем перинатального центра назначен главный внештатный специалист-неонатолог департамента здравоохранения Москвы Валерий Горев. Если смертность в перинатальном центре ниже, чем в области, значит, он не берет на себя тяжелый контингент и работает, как обычный роддом. Новости по тегу: Перинатальный Центр. В перинатальном центре выхаживали новорожденных с массой 480, 460 и даже 420 граммов. В Новосибирске открылся новый перинатальный центр. Его строительство завершилось раньше срока. При этом долгое время стройка была заморожена из-за недостатка финансирования.
Новости по теме: перинатальный центр
Также роды проводят в перинатальных центрах женщинам с высокой группой риска. Перинатальный центр : отзывы. Как правило, перинатальные медицинские центры строят в больших городах и оснащают самой последней высокотехнической аппаратурой. При них размещают кафедры медицинских вузов. Здесь обычно работают самые высококвалифицированные, с большим опытом работы специалисты и ведутся постоянные научно-исследовательские работы. То есть плохое и старое оборудование или неквалифицированного специалиста там встретить фактически невозможно.
По этим показаниям врач выписывает пациенте направление на консультацию в перинатальный центр или одну из трех специализированных клиник. Шаг 3. Пациентка проходит консультацию в перинатальном центре или клинике. На приеме врач принимает решение, как и где пациентка будет дальше наблюдаться. Она может остаться прикрепленной к ЖК по месту жительства и время от времени приезжать на консультации, или перевестись в специализированную клинику и наблюдаться только там. Кому вероятнее всего будет выдано направление в перинатальный центр Парам, у которых выявлено бесплодие и лечение не приносит ожидаемых результатов; Беременным женщинам, имеющим хронические заболевания, которые могут представлять угрозу для матери или плода; При любом осложнении беременности многоплодие, угроза потери беременности, многоводие, внутриутробные инфекции и любые другие патологии.
Сценарий 2. Экстренный Если пациентка поступает в какой-либо роддом Москвы с угрозой преждевременных родов или каким-то другим осложнением, ее постараются перевести в перинатальный центр или в роддом надлежащего профиля. Как раз поэтому беременная женщина может заключать платные контракты с роддомом только с 36 недель беременности и только после прохождения ряда обязательных обследований. Сценарий 3. Пациентка сама прикрепляется к ЖК, которая относится к перинатальному центру — без каких-либо специальных показаний. По закону, каждый гражданин вправе выбирать, в какой медицинской организации ему наблюдаться, поэтому никто не вправе отказать женщине прикрепиться к любой ЖК.
Однако стоит сказать, что наблюдение в медицинской организации, которая находится вдали от дома, может быть сопряжено с определенным дискомфортом для пациентки.
Есть витаминотерапия, гормональная, хирургическое лечение, так же, как у женщин. Но теперь существует и высокотехнологичные вспомогательные репродуктивные технологии, такие как методика ИКСИ в программе ЭКО, которая используется именно при мужских формах бесплодия — когда заранее отобранный жизнеспособный сперматозоид под микроскопом вводят в яйцеклетку с помощью специальных микрохирургических инструментов, и так происходит оплодотворение. Пока мы никак не можем редактировать геном. Можем только с помощью предимплантационной молекулярной диагностики определить, здоровый эмбрион или больной. Если здоровый, можем его подсаживать матери. Это может предотвратить муковисцидоз, миастении, другие болезни.
Но менять свойства, последовательность набора кислот ДНК мы не можем. Когда-нибудь, может быть, и получится. Но это генная инженерия, сегодня нет даже разрешения на то, чтобы было три участника одного эмбриона — не разрешается менять митохондрии в цитоплазме клеток. Их, может быть, и в России проводят, где-нибудь в ветеринарии. Но я не слышал о разрешающих документах. Расскажите, пожалуйста, что нового сегодня научились делать акушеры-гинекологи. Проводим всю требующуюся терапию, иногда очень кропотливую, и женщина остается с сохраненной маткой и может потом еще иметь детей.
Например, при многоплодной беременности у плодов может сформироваться общая плацента и возникает диспропорциональный кровоток — так называемый фето-фетальный синдром, при котором есть большой риск смертности или инвалидности. Под контролем УЗИ мы вводим в полость матки тонкий проводник с оптикой и с помощью лазера разделяем кровотоки плодов, чтобы один не "обкрадывал" другого. Расскажите, пожалуйста, что это такое? Волокна спинного мозга в этом случае подвергаются воздействию кислой среды околоплодных вод. Если это протекает довольно длительно, то ребенок рождается парализованным. Операция заключается в том, что производят разрез на матке, внутриутробно ребенку делают анестезию, выводят спинку плода, нейрохирург зашивает этот дефект, потом ребенка погружают обратно в матку, возвращают околоплодные воды, зашивают матку и сохраняют беременность. После этих операций вероятность инвалидизации ребенка снижается.
Какое лечение вы им предлагаете? И когда она благополучно вылечится и захочет иметь детей, то не сможет рожать, потому что яичники будут убиты химиотерапией и лучевой терапией. Она уже никогда не получит собственную яйцеклетку, даже в результате ЭКО, и будет вынуждена обращаться в донорские программы или к суррогатной матери, если при лечении рака матки или рака яичников удалили эти органы. Так вот мы ратуем за то, чтобы онкологи, прежде чем лечить, сначала направляли этих женщин на прием к репродуктологу. Мы берем яйцеклетку или ткань яичника, замораживаем ее в жидком азоте и сохраняем. А женщина идет на химиотерапию, потом вылечивается, восстанавливается и имеет шанс родить с помощью ЭКО. У нас есть положительный опыт — таких беременностей действительно много.
Чего в идеале вы хотите достичь? Если скрининг показывает высокий риск таких болезней, женщину направляют на инвазивную диагностику. То есть нужно сделать прокол живота и взять кровь из пуповины или отщипнуть кусочек плаценты и изучить, здоров ребенок или нет. Это может быть травматично, многие отказываются идти на подобные исследования. Поэтому мы предлагаем альтернативу — НИПТ неинвазивный пренатальный тест. Это различные анализы на самые частые хромосомные аномалии — синдром Дауна, синдром Патау, синдром Эдвардса.
Сейчас рожают даже после пересадки органов. А резус-конфликтные беременности?
Раньше они были серьезной проблемой. Елена Хальзова: Сейчас проводится их профилактика: на определенных сроках женщине вводится антирезусный иммуноглобулин, обычно это позволяет избежать резус-конфликта матери и плода. Если конфликт все-таки случается, то по показаниям проводится внутриутробное внутрисосудистое переливание крови плоду. В областном перинатальном центре такой методикой владеет заведующий родовым отделением Саргис Мхитарович Хачатрян. Цель процедуры - лечение гемолитической болезни плода и пролонгирование беременности. Сколько родов принимают в перинатальном центре в сутки? Елена Хальзова: От десяти до двадцати и более. После того как в феврале прошлого года открылось новое здание, за год мы приняли около четырех тысяч родов - это почти вдвое больше, чем в предыдущем.
Хотим выйти на пять тысяч родов в год. Сейчас мы стремимся к тому, чтобы в Новосибирской области все беременные женщины, имеющие акушерские осложнения, патологию плода или сложные сопутствующие заболевания, рожали в областном перинатальном центре, поскольку у специалистов ОПЦ есть опыт работы с такими пациентками. Наше отделение так и называется - отделение патологии беременности, его специально создавали, чтобы снизить риски невынашивания беременности и акушерских осложнений. Вторая причина: наш перинатальный центр входит в состав областной больницы, это многопрофильная клиника, в которой есть мощная лаборатория, современное диагностическое оборудование, очень сильная служба анестезиологии и реанимации. Мы работаем в связке с хирургами, терапевтами, педиатрами, для нас междисциплинарное ведение пациента - нормальная практика. Вот, буквально только что доктора доложили о состоянии беременной женщины с бронхиальной астмой, мы будем наблюдать ее совместно с врачом-пульмонологом, чтобы скорректировать основное заболевание. Приходится ли выполнять роль психолога или даже психотерапевта? Елена Хальзова: Да, и достаточно часто.
В нашем отделении, наверное, больше всего с женщинами и разговаривают. Нас в свое время этому научила Нелли Михайловна Лопушинская, она заведовала отделением с 1982 по 2016 годы.