У пожилых с частыми ночными мочеиспусканиями (три и более раз за ночь) риск перелома более чем в три раза выше. Терапия частых ночных мочеиспусканий сводится к устранению причины, которая их провоцирует. У детей часто учащенное мочеиспускание связано с несформированным мочевыделительным аппаратом.
Симптомы ночной поллакиурии
- Похожие статьи
- Часто хотите в туалет ночью — проверьтесь у уролога
- Частое мочеиспускание у женщин: как избавиться | Канефрон® Н
- Частое ночное мочеиспускание: диагностика. МО «Новая больница»
- Механизмы, отвечающие за процессы мочеиспускания
Участилось ночное мочеиспускание: что это значит?
Если у пациента буквально «не за что зацепиться», и ни одно заболевание не подтверждается, врачи рекомендуют ему «понаблюдаться», «ограничить объем потребляемой жидкости», «сесть на диету» или дают другие общие и, к сожалению, бесполезные советы. Однако большинство пациентов с никтурией, особенно мужчины после 50-ти, в итоге попадают на прием к урологу и лечатся от якобы имеющихся хронического простатита или аденомы простаты. Но, несмотря на принимаемые лекарства, призванные избавить такого больного от частого мочеиспускания, они продолжают все также регулярно посещать туалет по ночам. Дальнейшие поиски происхождения и попытки лечения никтурии часто прекращаются именно на этой стадии: либо врачи разводят руками, мол, «странно, что лекарства не помогают, не знаем, что и думать», либо сам пациент устает от бесплодных попыток решить свою проблему и начинает приспосабливаться к этому неприятному симптому и такому образу жизни. Только немногие больные продолжают искать происхождение частого ночного мочеиспускания до тех пор, пока, зачастую случайно, не попадают в поле зрения грамотного специалиста, который поинтересуется: как человек спит, храпит ли во сне , нет ли у него дневной сонливости. А затем направит на консультацию к врачу-сомнологу. И тогда вопрос «как бороться с учащенным мочеиспусканием по ночам» трансформируется в вопрос «как бороться с храпом». Как отличить никтурию при апноэ сна В большинстве случаев отличить учащенное мочеиспускание при обструктивном апноэ сна от такого же симптома, но уже как следствие аденомы простаты довольно просто даже без участия врача. При аденоме мочеиспускание скудное, затрудненное, часто сопровождается различными неприятными ощущениями. При апноэ сна проблем с отхождением мочи нет — мочеиспускание обильное, свободное и безболезненное.
Если учащенное мочеиспускание наблюдается главным образом в дневное время, то речь идет о поллакиурии, ночные позывы к опорожнению мочевого пузыря называют никтурией. Возможные причины частого мочеиспускания Физиологические состояния, при которых частое мочеиспускание считается нормой: Обильное потребление жидкости по причине повышенной физической активности или пребывания в жарком климате. Беременность сопровождается частым мочеиспусканием из-за физиологических особенностей расположения матки - на поздних сроках беременности матка «лежит» на мочевом пузыре, вызывая чувство его переполнения при меньшем, чем в обычном состоянии, наполнении. Повышенное артериальное давление, при котором в почки поступает больше крови, соответственно, растет объем фильтрования, что приводит к увеличению объема продуцируемой мочи. Схожий механизм наблюдается при переохлаждении и стрессе, когда из-за спазма сосудов почки получают большее количество крови. Гормональные изменения у женщин в период менопаузы и во время менструаций. Патологические причины частого мочеиспускания, характерные как для мужчин, так и для женщин: Мочекаменная болезнь — состояние, при котором в мочевой системе организма образуются конкременты камни , имеющие различную локализацию: в почках в чашечно-лоханочной системе такие камни обычно дают небольшое количество симптомов, но способны вызвать необратимые изменения в структуре почек и нарушить их функцию; в мочеточниках камни вызывают выраженный болевой синдром, частое мочеиспускание, возможно появление патологических примесей в моче крови, гноя , иногда — отсутствие мочи при непроходимости мочеточника ; камни в мочевом пузыре до определенной поры могут присутствовать асимптоматично, но являться источником хронического воспаления и инфекции. Воспалительные заболевания почек пиелонефрит характеризуются тянущими болями в пояснице, повышением температуры, резями при мочеиспускании, частыми позывами, помутнением мочи. Уретрит — воспаление уретры мочеиспускательного канала проявляет себя частыми позывами к мочеиспусканию, чувством неопорожненного мочевого пузыря, подъемом температуры до невысоких субфебрильных значений, общим недомоганием. Чаще всего причиной развития уретрита являются инфекции, передающиеся половым путем. Цистит — воспаление мочевого пузыря, имеет схожую клиническую картину с уретритом: беспокойство причиняют частые позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения и рези во время опорожнения мочевого пузыря. При сахарном диабете повышается уровень глюкозы в крови, глюкоза определяется и в моче в норме отсутствует , изменяется кислотность мочи, что создает благоприятные условия для размножения патогенных бактерий и развития воспаления цистита или пиелонефрита. Кроме того, поражается стенка сосудов, в результате нарушается фильтрационная функция почек и, как следствие, объем мочи увеличивается. Для сахарного диабета характерно преобладающее выделение мочи ночью, из-за чего возникает необходимость неоднократно просыпаться и посещать туалет.
Пирогова в работе, опубликованной в 2021 году. Также этот симптом встречается при гиперактивности мочевого пузыря, нейрогенном мочевом пузыре. Достаточно часто никтурия возникает из-за эндокринологических болезней. Увеличение ночного диуреза характерно для несахарного или сахарного диабета, тиреотоксикоза. К другим возможным причинам относятся: хроническая сердечная недостаточность; патологические изменения со стороны вен; В12-дефицитная анемия; слабость мышц тазового дна и так далее. План обследования при никтурии Для того чтобы правильно подобрать лечение и успешно справиться с никтурией, прежде всего, необходимо выяснить ее первопричину. С этой целью врач проводит тщательный сбор жалоб и анамнеза, объективный осмотр. Для уточнения больному человеку может рекомендоваться ведение дневника мочеиспускания в течение нескольких дней. Из дополнительных методов исследования, в первую очередь, показано ультразвуковое обследование органов мочевыделительной системы, предстательной железы у мужчин.
Команда специалистов из больницы в Сендае выявила связь между артериальным давлением и никтурией. Для эксперимента привлекли 3749 человек, проходивших ежегодную проверку здоровья. Эксперты проанализировали особенности артериального давления каждого и склонность к никтурии.
Заболевания
- Частое мочеиспускание у женщин — причины, лечение
- Мочеиспускание у пожилых людей
- Частое мочеиспускание ночью, причины учащенных ночных позывов
- Ночное мочеиспускание
Частое мочеиспускание ночью
Частое мочеиспускание в ночные часы может быть вызвано отёками. Люди с тяжелой степенью СОАС склонны жаловаться на учащенные ночные мочеиспускания. Основным симптомом ночной полиурии является пробуждение по крайней мере дважды за ночь для мочеиспускания.
Как избавиться
- Врачи редко связывают никтурию с обструктивными апноэ сна
- Частое мочеиспускание ночью (никтурия), полиурия и недержание мочи
- Частое мочеиспускание у мужчин
- Причины частого мочеиспускания
- Похожие статьи
Частое мочеиспускание ночью и синдром обструктивного апноэ сна
Частое ночное мочеиспускание мочи у женщин пожилого возраста после 50-60 лет происходит по причине климакса. Частое ночное мочеиспускание Довольно большая часть людей не понаслышке знакома с такой неприятной проблемой, как частое мочеиспускание ночью. Сомнолог Татьяна Сурненкова заявила, что учащенное ночное мочеиспускание — один из симптомов апноэ.
Ночное мочеиспускание (ноктурия) у мужчин связано с метаболическим синдромом и курением
Вначале врач осматривает больного, собирает анамнез. После этого определяется вид заболевания с помощью таких лабораторных методов диагностики: Анализ мочи общий. Исследование по Зимницкому. В течение суток собирают 8 порций урины каждые три часа. Проба определяет объем выделяемой жидкости и ее относительную плотность. Раскрывается соотношение диуреза в период бодрствования и сна. Сдача крови на выявление уровня антидиуретического гормона для пожилого возраста. Для диагностики могут использоваться инструментальные методы.
Зачастую прибегают к проведению УЗИ мочевыводящих путей.
Норма выведения мочи в сутки — 3,5 литра. При никтурии днем выделяется литр мочи, а в ночное время — 2,5 литра, в то время как норма должна быть обратной: 2—2,5 литра днем и 0,5—1 л ночью.
Преобладание ночных мочеиспусканий над дневными может свидетельствовать не только о наличии заболеваний мочеполовой системы, но и о развитии патологий во всем организме. Выделяют две группы факторов, которые провоцируют учащение позывов к опорожнению в ночное время: патологические и физиологические. Неопасные причины Частое ночное мочеиспускание у мужчин и у женщин может быть спровоцировано физиологическими причинами, характерными для обоих полов: употребление жидкостей, которые имеют диуретический эффект, к ним можно отнести спиртосодержащие и кофеиносодержащие напитки; прием мочегонных лекарств; Физиологические причины частого мочеиспускания в ночное время у женщин: Более частые позывы к мочеиспусканию у беременных обусловлены ростом матки и ее давлением на мочевик.
Период беременности. В организме женщины, которая ожидает ребенка, происходят изменения в гормональном фоне, провоцирующие учащение ночных позывов. Помимо этого, с увеличением срока матка начинает давить на мочевую полость и способствует нарушению мочеиспускательного процесса.
Если учащенное мочеиспускание у беременных женщин происходит без боли, то поводов для беспокойства нет.
Могут быть отеки, которые появляются в первой половине дня и стихают к вечеру. Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала. Частое мочеиспускание сочетается с болью и жжением в области полового члена. Нередко возникает вместе с циститом и пиелонефритом. Инфекции половых путей. Учащенное мочеиспускание — один из частых признаков ИППП.
Первые симптомы заболевания возникают после незащищенного секса, сопровождаются появлением необычных выделений, жжением и зудом. Эндокринные заболевания. Поллакиурия и никтурия встречается при сахарном диабете, при повышенном давлении, заболеваниях сердца и сосудов, патологии почек. Травмы и послеоперационные осложнения — в частности, мужчина может жаловаться на частое и болезненное мочеиспускание после удаления простаты. Этот симптом не обязательно говорит о развитии осложнений, но провериться у уролога не помешает. Как избавиться от частого мочеиспускания Лечение такого состояния всегда предполагает комплексный подход. Недостаточно просто убрать симптом — нужно устранить причину его появления.
Поэтому врач будет подбирать лекарства исходя из выставленного диагноза, сопутствующих заболеваний, возраста и иных факторов. В лечении заболеваний, сопровождающихся учащенным мочеиспусканием, может использоваться препарат Афалаза.
Поэтому при появлении этого симптома, необходимо срочно обратиться к доктору. Самолечение не принесет желаемого результата, поскольку в этом случае борьба будет идти с симптомом, а не с причиной заболевания.
Возможные болезни.
Частое мочеиспускание у мужчин
Что касается патологических причин, наиболее часто увеличение ночного диуреза отмечается при разнообразных заболеваниях мочевыделительной системы. Гинекологические проблемы также часто приводят к возникновению учащенного мочеиспускания. Чаще всего частое мочеиспускание сопровождается чувством жжения, болью и зудом, неприятным запахом мочи, наличием крови или других примесей в выделениях. Частое мочеиспускание ночью (никтурия), полиурия и недержание мочи.
С чем связано частое мочеиспускание у женщин и как это лечится
Коррекция рациона питания Изменение рациона питания также может помочь избавиться от ночного мочеиспускания. Рекомендуется: Исключить продукты и напитки, усиливающие диурез в вечернее время - кофеин, газированные напитки Употреблять блюда, которые оказывают мочегонное действие, только в первой половине дня Добавить в рацион продукты, богатые витамином B6 - рыба, курица, гречка, которые улучшают работу почек и мочевого пузыря Правильно составленное меню поможет избавиться частого мочеиспускания как днем, так и ночью. Консультация с врачами-специалистами Если ночное мочеиспускание носит регулярный характер и не проходит после изменения образа жизни и приема лекарственных средств, необходима консультация врача. В лечении поллакиурии участвуют несколько специалистов: Уролог - проводит осмотр, назначает обследование мочевыводящих путей и лечение имеющихся заболеваний Невролог - исключает патологию нервной системы Гинеколог - обследует женщин для выявления гормональных нарушений и заболеваний репродуктивной системы Эндокринолог - диагностирует и лечит гормональные расстройства сахарный диабет, заболевания щитовидной железы Врачи могут назначить медикаментозную терапию, физиотерапевтическое лечение, а при неэффективности других методов - оперативное вмешательство. Нетрадиционные методы лечения поллакиурии Наряду с традиционным лечением, существуют и нетрадиционные подходы для решения проблемы ночных позывов к мочеиспусканию: Иглорефлексотерапия.
Сморщивание его и как следствие, уменьшение объема может произойти только при наличии какой-то патологии. Например, при длительно текущем хроническом цистите или после лучевой терапии. Частое мочеиспускание далеко не всегда указывает на наличие патологии в мочеполовой системе.
Оно возможно при употреблении большого количества арбуза, обильном питье, переохлаждении, приёме ряда препаратов и при стрессах. В норме у здорового человека мочеиспускание бывает каждые 3-4 часа. Не считается отклонением из нормы, если взрослая женщина писает 5-8 раз за сутки. Если же желание сходить в туалет по-маленькому возникает чаще 8 раз, то ей нужно обследовать мочеполовую систему и исключить такие заболевания, как цистит, сахарный диабет, холецистит, пиелонефрит, сердечно-сосудистые и гинекологические заболевания. Для этого надо пройти обследования у терапевта, гинеколога и уролога. В некоторых случаях врач дает направление и к неврологу, чтобы исключить диагноз "мочеиспускательный" невроз. Важно определить причину частого мочеиспускания. Поэтому в первую очередь необходимо сдать общий анализ мочи и сделать ее посев на наличие инфекций в мочевыводящих путях.
Затем пройти УЗИ мочевого пузыря, чтобы выявить патологии и определить объем мочи, который остается после мочеиспускания.
Тревожными являются следующие симптомы: Слабость нижних конечностей или признаки повреждения спинного мозга например, потеря чувствительности на сегментарном уровне, потеря тонуса анального сфинктера и рефлекс анального «мигания» Лихорадка и боль в пояснице Методы диагностики ночного мочеиспускания Для постановки точного диагноза врач может назначить ряд обследований: Общий анализ мочи - для исключения воспаления УЗИ почек и мочевого пузыря - оценка их состояния Определение остаточной мочи после мочеиспускания Урофлоуметрия - оценка параметров мочеиспускания Анализ крови на уровень гормонов и сахара Консультация невролога при подозрении на неврологические причины Ведение дневника мочеиспусканий для оценки характера поллакиурии Правильно поставленный диагноз поможет подобрать эффективное лечение проблемы частых ночных позывов в туалет. Профилактика ночных позывов в туалет Чтобы предотвратить ночные позывы в туалет, рекомендуется: Придерживаться правильного питьевого режима - не пить много жидкости на ночь Исключить прием мочегонных продуктов кофе, чай в вечерние часы Лечить имеющиеся хронические заболевания, которые могут провоцировать поллакиурию Нормализовать вес при избыточной массе тела Укреплять мышцы тазового дна с помощью специальных упражнений Соблюдать режим сна и бодрствования, ложиться спать и вставать в одно и то же время Избегать стрессов и нервных перенапряжений, которые могут учащать ночные позывы Соблюдение этих несложных профилактических мероприятий в большинстве случаев помогает избежать проблемы с частым ночным мочеиспусканием. Фитотерапия от никтурии Для лечения ночного мочеиспускания в народной медицине используются следующие лекарственные растения и травы: Листья брусники, плоды шиповника - обладают мочегонным действием, способствуют очищению мочевыводящих путей Корни сабельника болотного, листья толокнянки - укрепляют мышцы мочевого пузыря Пустырник, валериана, мелисса - оказывают успокаивающее возбудимости мочевого пузыря. Гомеопатия от частого ночного мочеиспускания Гомеопатические средства могут оказаться полезны для лечения никтурии. Тем не менее, перед их применением следует проконсультироваться с опытным гомеопатом. Массаж и физиотерапия от никтурии Для уменьшения ночных позывов к мочеиспусканию может применяться: Массаж поясничной области и нижней части живота Воздействие на биологически активные точки, расположенные вдоль позвоночника, на стопах и голенях Лазеротерапия области малого таза Магнитотерапия для улучшения кровообращения в органах малого таза Электростимуляция мышц тазового дна Такие процедуры помогут нормализовать тонус и трофику тазовых органов, избавиться от частых позывов.
При повторяющихся эпизодах апноэ возникает кислородное голодание органов и спазм сосудов, что приводит к колебаниям внутригрудного давления и возрастании нагрузки на сердце. Система саморегуляции организма человека незамедлительно принимается за снижение нагрузи на сердце. В результате активируется мочевыделительная система, а в мозг начинают поступать сигналы организма о необходимости проснуться и сходить в туалет. Люди, страдающие апноэ, могут вставать в туалет от 2 до 8 раз за ночь. Конечно же, говорить о том, что частое мочеиспускание ночью следствие только апноэ нельзя, однако нужно понимать и помнить, что у организма нет четких правил и норм по количеству одновременно протекающих проблем.