Препарат Нольпаза® принимают внутрь, до еды, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости.
Препарат Нольпаза® 20 мг № 14х1 – лечение изжоги, кислой отрыжки при приеме 1 таблетки в сутки
Основной метаболит, определяемый в сыворотке крови и в моче, десметилпантопразол, который конъюгируется с сульфатом. При хронической почечной недостаточности в том числе у находящихся на гемодиализе не требуется изменения доз препарата. Очень малые количества пантопразола могут диализироваться. Небольшое увеличение AUC и повышение Сmах у пациентов пожилого возраста по сравнению с соответствующими данными у пациентов младшего возраста не являются клинически значимыми. Показания к применению Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ , в том числе эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит и ассоциированные с ГЭРБ симптомы: изжога регургитация кислым, боль при глотании; Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП ; Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, лечение и профилактика; Эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с двумя антибиотиками; Синдром Золлингера - Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией. Противопоказания Повышенная чувствительность к пантопразолу или другим компонентам препарата; Нольпаза содержит сорбитол, поэтому препарат не рекомендуется лицам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы; Диспепсия невротического генеза; Детский возраст до 18 лет эффективность и безопасность не изучены. С осторожностью: беременность, период лактации, печеночная недостаточность, факторы риска дефицита цианокобаламина витамина В12 особенно на фоне гипо- и ахлоргидрии. Способ применения и дозы Внутрь, таблетку не следует разжевывать и разламывать.
Таблетку проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком. При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином. ГЭРБ, в том числе эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит и ассоциированные симптомы: изжога, регургитация кислым, боль при глотании: легкой степени: рекомендуемая доза -1 таблетка Нольпазы 20 мг в сутки. Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2-4 недель. Курс терапии составляет 4-8 недель. Возможен прием препарата "по требованию" при возникновении симптомов. Курс терапии - 4-8 недель.
Для профилактики эрозивных поражений на фоне длительного применения НПВП - по 20 мг. Курс лечения при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки обычно составляет 2 недели, язвенной болезни желудка - 4-8 недель. При необходимости длительность терапии увеличивается.
Коррекция дозы не требуется, однако суточная доза пантопразола не должна превышать 40 мг. Нарушение функции печени. Не использовать другие растворители. Приготовленный раствор стабилен в течение 12 ч после приготовления. Однако рекомендуется использовать раствор немедленно после приготовления во избежание микробной контаминации. Для НЛР, выявленных при пострегистрационном применении препарата, невозможно применить какую-либо категорию частоты встречаемости, и поэтому они указаны как «частота неизвестна».
В пределах каждой группы частоты встречаемости НЛР представлены в порядке уменьшения серьезности. Со стороны органов кроветворения: редко — агранулоцитоз; очень редко — лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения. Со стороны иммунной системы: редко — повышенная чувствительность в т. Со стороны обмена веществ и питания: редко — гиперлипидемия и повышение концентрации липидов триглицериды, Хс в плазме крови, изменение массы тела; частота неизвестна — гипонатриемия, гипомагниемия, гипокальциемия в сочетании с гипомагниемией, гипокалиемия. Нарушения психики: нечасто — нарушение сна; редко — депрессия включая обострения имеющихся расстройств ; очень редко — дезориентация включая обострения имеющихся расстройств ; частота неизвестна — галлюцинации, спутанность сознания особенно у предрасположенных пациентов, а также возможное обострение симптомов при их наличии до применения препарата. Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение; редко — дисгевзия нарушение вкуса ; частота неизвестна — парастезия. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности печеночных ферментов трансаминаз, ГГТ ; редко — повышение концентрации билирубина; частота неизвестна — гепатоцеллюлярные повреждения, желтуха, гепатоцеллюлярная недостаточность. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — перелом шейки бедренной кости, костей запястья или позвоночника; редко — артралгия, миалгия; частота неизвестна — мышечный спазм как следствие нарушения электролитного баланса. Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна — интерстициальный нефрит с возможным прогрессированием до почечной недостаточности.
Со стороны половых органов и молочной железы: редко — гинекомастия.
У пожилых пациентов и пациентов с заболеваниями почек изменения доз не требуется. Показания — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в т. Противопоказания — повышенная чувствительность к пантопразолу или другим компонентам препарата. Особые указания До начала терапии следует исключить возможность злокачественного новообразования в желудке и пищеводе, так как применение пантопразола уменьшает выраженность симптомов и может отсрочить установление правильного диагноза. Диагноз рефлюкс-эзофагита требует обязательного эндоскопического подтверждения. При применении у пациентов с нарушениями функции печени следует регулярно контролировать активность печеночных ферментов в плазме крови и при ее повышении отменить пантопразол. Ингибиторы протонного насоса, особенно при применении высоких доз и в течение длительного времени больше 1 года , могут умеренно повышать риск возникновения переломов бедренной кости, костей запястья и позвоночника преимущественно у пожилых людей или при наличии других факторов риска. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами В период применения пантопразола пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Побочные действия Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, нарушения зрения нечеткое зрение ; очень редко - депрессия.
Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, диарея, запор, метеоризм; нечасто - тошнота, рвота; редко - сухость во рту; очень редко - повышение активности печеночных трансаминаз, ГГТ, тяжелые поражения печени, приводящие к желтухе с печеночной недостаточностью или без. Со стороны органов кроветворения: очень редко - лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактические реакции, включая анафилактический шок. Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия; очень редко - миалгия. Со стороны мочеполовой системы: очень редко - интерстициальный нефрит. Аллергические реакции: нечасто - зуд, сыпь; очень редко - крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема или синдром Лайелла.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие Нольпаза уменьшает всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка и всасывающихся при кислых значениях рН например, кетоконазол. Пантопразол метаболизируется в печени посредством ферментной системы цитохрома Р450. Нельзя исключить взаимодействий пантопразола с лекарственными препаратами, которые метаболизируются той же системой. Тем не менее, в клинических исследованиях не было выявлено значимого взаимодействия с дигоксином, диазепамом, диклофенаком, этанолом, фенитоином, глибенкламидом, карбамазепином, кофеином, метопрололом, напроксеном, нифедипином, пироксикамом, теофиллином и пероральными контрацептивами. Хотя при одновременном применении с варфарином в клинических фармакокинетических исследованиях не было выявлено значимого взаимодействия, отмечено несколько отдельных сообщений об изменении MHO. У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты, одновременно с пантопразолом, рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время или MHO. При одновременном приеме пантопразола с антацидами какого-либо лекарственного взаимодействия не зарегистрировано.
Побочные действия Со стороны органов кроветворения: очень редко - лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, диарея, запор, метеоризм; нечасто - тошнота, рвота; редко - сухость во рту; очень редко - повышение активности печеночных трансаминаз и ГГТ, тяжелые поражения печени, приводящие к желтухе с печеночной недостаточностью или без. Со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактические реакции, включая анафилактический шок. Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия; очень редко - миалгия. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, нарушения зрения нечеткое зрение ; очень редко - депрессия. Со стороны мочеполовой системы: очень редко - интерстициальный нефрит. Аллергические реакции: нечасто - зуд, сыпь; очень редко - крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема или синдром Лайелла, фотосенсибилизация.
Для чего назначают нольпазу: способ применения лекарства
Нольпазу мне назначила гастроэнтеролог. Помогло быстро, я довольна. Анна 9 октября 2023, 22:07 Было обострение гастрита. Увы, уже не первый год со мной такое, знаю, чем лечиться. Строгая диета и нольпаза. В прошлый раз ее пила по назначению врача, в этом году стала сама принимать и тоже помогла. Не сразу, но через несколько дней стало легче. Принимала две недели, сейчас ничего не болит.
А врач в прошлом году назначала четыре. Нужно ее сейчас продолжать принимать? Или раз все прошло, может, можно остановиться? Ирина 12 сентября 2023, 14:19 Ещё в школе мне поставили диагноз гастрит, прописали стандартную диету, с ограничением острого, жареного и так далее. После этой диеты, как-то всё прошло и до недавнего момента не беспокоило. Нарушение диеты сделало своё дело, стал опять побаливать желудок, я обратилась к врачу, который назначил мне пантопразол. Я принимала всего по одной таблетке в день.
Сейчас боли прекратились, диету поддерживаю, думаю что если захочу снова наесться чего то "запрещенного", то буду держать при себе, а лучше выпью заранее.
На 3 и 6 неделе лечения рабепразол давал схожие с омепразолом показатели заживления, но обеспечивал более последовательное и иногда значительно лучшее улучшение симптомов. Оба хорошо переносились [1]. Рекомендуемая суточная дозировка рабепразола для пациентов старше 12 лет составляет 20 мг, поэтому таблетки Разо на 10 мг взрослым имеет смысл принимать короткое время после курса 20-ти мг вариантом. В некоторых случаях это нужно, чтобы не прекращать лечение резко и снизить вероятность так называемого «кислотного рикошета» увеличение производства желудком кислоты после окончания действия ИПП.
В Нольпазе главным действующим веществом выступает пантопразол. Выпускается в форме таблеток на 20 или 40 мг словенской фармкомпанией КРКА. Необходимость более высокой дозировки — то, чем отличается Нольпаза от Разо для достижения эквивалентного снижения кислотообразования. Пантопразол отличается от других ИПП несколько более стабильным замедлением выработки кислоты желудком. Под стабильностью имеется ввиду ровное удержание уровня кислотности на протяжении временного интервала между приемами препарата.
Низкий уровень магния может иметь такие симптомы, как усталость, непроизвольные мышечные сокращения, дезориентация, судороги, головокружение или увеличение частоты сердечных сокращений. Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, сообщите об этом лечащему врачу. Низкий уровень магния также может привести к снижению уровня калия или кальция в крови. Также сообщайте о любых других болезненных состояниях, таких как боль в суставах; — вы планируете сделать специфический анализ крови Chromogranin А. Если указанные симптомы остаются, несмотря на лечение, будут проводиться дальнейшие исследования. Вы должны сообщать о любых новых и специфических симптомах и обстоятельствах на приеме у врача. Дети и подростки Препарат не предназначен для использования у детей и подростков в возрасте до 12 лет. Если вы принимаете флувоксамин, ваш врач может уменьшить дозу; — рифампицин используется для лечения инфекций. Проглатывайте их целиком, запивая водой.
Повышенное артериальное давление: причины и лечение Кровяное давление человека может повышаться. В этот момент на... Чем вреден рентген В медицинской отрасли на протяжении долгих лет прочные лидирующие позиции занимают лучевые... Отличие Курантила от Дипиридамола Противотромботические препараты... Список эффективных мазей от экземы на руках, цены на гормональные и негормональные мази С реди разнообразных кожных... Правила применения Сетафил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска пенка для умывания Dermacontrol,... Бывают ситуации, когда человеку приходится делать... Лучшие мази от ожогов Каждая семья должна имеет в своем доме аптечку. У кого-то она собирается вследствие...
Это влияет на характер и судьбу Парамона.... Почему возникает и как проявляется аллергия на бассейн? После занятий плаванием у взрослых и... Бактерия содержит в себе сильный... Проведение упражнений для слуховой трубы при евстахиите, дыхательная гимнастика Воспалительные процессы и инфекции могут... Взрослые могут довольно смело... Этапы лечения кариеса Кариес — разрушение...
Назначили лечение: Нольпаза 20 мг утром и вечером 10 дней, затем 10 дней утром до еды, Де- Нол 120 мг тоже за час до еды утром и вечером 4 недели, после еды Геви... У меня хронический гастрит и рефлюкс эзофагит, гастрит периодически обостряется. Кормлю грудью один раз вечером перед сном. В последнее время беспокоит дискомфорт в районе солнечного сплетения, боль при нажатии в этом месте.
Нольпаза 40 мг №14
Препарат «Нольпаза» метаболизируется печеночными структурами, а выведение будет происходить с мочой. Лишь малая часть утилизируется с каловыми массами. Для людей, имеющих патологии с угнетением деятельности печени, уточная доза лекарства должна быть подобрана специалистом в индивидуальном порядке. Однако, для лиц пожилой возрастной категории коррекции доз не требуется. Таблетки «Нольпаза»: от чего помогает лекарство Как и любое иное аптечное средство, препарат «Нольпаза» имеет свой круг показаний к приему.
В инструкции указывается следующий перечень патологий и состояний, при которых допустим прием указанных таблеток: первая степень гастроэзофагеальной рефлюксной патологии; проведение терапии рефлюкс-эзофагита, а также его профилактика; включение в комплексные мероприятия при язвенном поражении желудка, либо двенадцатиперстного отдела кишечника; гиперсекреция кислоты, к примеру, синдром Золлингера-Эллисона; проведение эррадикации бактерии Хеликобактер пилори. Помимо этого, среди относительных показаний к приему таблеток «Нольпаза» указывается профилактика формирования эрозий и язвенных дефектов тканей желудка у людей, вынужденных в силу ряда причин продолжительное время принимать средства из подгруппы НПВС. Абсолютные и относительные противопоказания Инструкция по применению «Нольпазы» подчеркивает, что абсолютными противопоказаниями к приему средства являются: наличие редкой врожденной непереносимости фруктозы; при выставлении диагноза невротическая диспепсия средство также не рекомендуется к приему; гипервосприимчивость к активным и вспомогательным компонентам лекарства «Нольпаза», от чего эти таблетки могут вызвать аллергию; проведение комплексной терапии людям, имеющим тяжелые расстройства функционирования почечных и печеночных структур, с включением ингибиторов протонной помпы не разрешается.
Сегодня начала лечится. Принимаю с утра Эманеру, денол. Есть еще нольпаза и дюспаталин. Как принимать, пож-та подскажите?? Татьяна777 3 августа 2018, 16:51 Добрый день!
Что делать, как долго можно и нужно еще пить Нольпазу ибо пропила ее после лечения ещё 4 недели. Спасибо за ответ. Аскар 4 марта 2018, 09:56 Друзья по мимо Нольпазы и других лекарств. Пейте "Овсяной Кисель" там не только кислотность понищится, будет много других улучшении, укрепится иммунитет. Иван 20 ноября 2017, 19:12 Срок годности у нольпазы 5 лет. Это оптимально при лечении 2 раза в год, используя большую упаковку. С любым нпвс самое то. Оксана 20 июля 2017, 08:59 Когда назначили нольпазу, принимала полгода.
Нормализовалась работа жкт. Потом больше года принимала только эпизодически при необходимости на фоне лечения простудных заболеваний. Сейчас пью уже третий месяц, обострение после лечения противовирусными препаратами, к сожалению, при лечении не принимала нольпазу.
Врагу не пожелаешь такого состояния. Бывает ли такое у кого -нибудь?
Началось такое на 5-7 день приема препарата. Стоит ли отменить прием? Нужно показаться маммологу. Принимаю примерно полгода. Последнее время стала делить таблетку 20 пополам.
При отмене симптомы возвращаются - изжога. У меня дистальный эзофагит 1-ой степени. Меня волнует длительность приема препарата. В инструкциях все непонятно. Ольга, длительность курса определяется врачом индивидуально.
Препарат не стала принимать.
Лечение: специфического антидота не существует. В случае передозировки препарата, сопровождающейся обычными признаками интоксикации, применяют дезинтоксикационные мероприятия. Лечение симптоматическое. Лекарственное взаимодействие Нольпаза уменьшает всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка и всасывающихся при кислых значениях рН например, кетоконазол. Пантопразол метаболизируется в печени посредством ферментной системы цитохрома Р450. Нельзя исключить взаимодействий пантопразола с лекарственными препаратами, которые метаболизируются той же системой.
Тем не менее, в клинических исследованиях не было выявлено значимых взаимодействий с дигоксином, диазепамом, диклофенаком, этанолом, фенитоином, глибенкламидом, карбамазепином, кофеином, метопрололом, напроксеном, нифедипином, пироксикамом, теофиллином и пероральными контрацептивами. Хотя при одновременном применении с варфарином в клинических фармакокинетических исследованиях не было выявлено значимых взаимодействий, отмечено несколько отдельных сообщений об изменении MHO. У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты, одновременно с пантопразолом, рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время или MHO. При одновременном приеме пантопразола с антацидами каких-либо лекарственных взаимодействий не зарегистрировано. Беременность и лактация Опыт применения пантопразола у беременных женщин ограничен. При беременности и в период кормления грудью можно использовать только в том случае, если положительный эффект для матери оправдывает возможный риск для плода и ребенка. Данных о выделении пантопразола с грудным молоком нет.
Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в животе, диарея, запор, метеоризм; нечасто — тошнота, рвота; редко — сухость во рту; очень редко — повышение активности печеночных трансаминаз и ГГТ, тяжелые поражения печени, приводящие к желтухе с печеночной недостаточностью или без.
Нольпаза, таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 20мг, 28 шт
Действующие вещества. Нольпаза продаётся в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, в одной таблетке нольпазы 20 мг или 40 мг действующего вещества, в упаковке по 14, 28 или 56 таблеток. лечение следует начинать с суточной дозы 80 мг (2 таблетки препарата Нольпаза® по 40 мг).
Основное действие
- Инструкция по применению Нольпаза Таблетки покрытые оболочкой 20 мг 14 шт
- Ознакомьтесь с инструкцией по применению аналогов:
- Нольпаза, таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 20мг, 28 шт
- Нольпаза : инструкция по применению
- Различия препаратов
Please wait while your request is being verified...
Эманера или Нольпаза используются для снижения в желудке концентрации соляной кислоты. Препарат Нольпаза® принимают внутрь, до еды, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. В 1 таблетке «Нольпаза» может находиться по 20 мг или 40 мг активного вещества. Цены и аналоги препарата Нольпаза® (таблетки) на медицинском портале Основное действующее вещество в составе нольпазы – пантопразол, ингибитор протонного насоса.
Для чего назначают нольпазу: способ применения лекарства
Особые указания Перед назначением Нольпазы необходимо исключить наличие злокачественного новообразования особенно при язве желудка , так как препарат может маскировать симптомы и тем самым отсрочить своевременную постановку правильного диагноза. Для этого пациента направляют на эндоскопическое исследование, при необходимости — с биопсией. При лечении особенно длительном пациентов с нарушениями функции печени следует регулярно контролировать активность печеночных ферментов. В случае увеличения активности препарат рекомендуется отменить.
Если спустя 4 недели терапии желаемый терапевтический эффект отсутствует, необходимо пройти повторное обследование. Пантопразол, как и все ингибиторы протонового наноса, может снижать всасывание цианокобаламина витамина В12 у пациентов с гипо- и ахлоргидрией. Особенно это необходимо учитывать при длительном лечении Нольпазой и при лечении пациентов с факторами риска развития дефицита витамина В12.
Негативного влияния на скорость реакций и концентрацию внимания препарат не оказывает.
В 1 таблетке «Нольпаза» может находиться по 20 мг или 40 мг активного вещества. Среди вспомогательных компонентов указываются сорбитол, кальция стеарат, а также маннитол, кросповидон и натрия карбонат безводный. Их основное предназначение — поддерживать основные терапевтические эффекты Пантопразола. Фармакологические свойства Поскольку аптечное средство «Нольпаза» включено специалистами в подгруппу ингибиторов протонной помпы, его основное предназначение — оказывать гипоацидный эффект. Достигается он благодаря наличию в составе активного компонента Пантопразола, производного Бензимидазола. После попадания в желудок, основное вещество таблеток «Нольпазы» трансформируется в свою фармакологически иную форму, приобретая способность блокировать один из последних этапов выделения желудочной кислоты. Терапевтическое применение медикамента ведет к существенному повышению объемов гастрина, однако, подобный эффект обратим.
Фармакодинамика и фармакокинетика После приема внутрь таблетки «Нольпаза», от чего создается терапевтический эффект, их действующее вещество активно поступает в кровяное русло.
Список важнейших жизненно необходимых лекарственных препаратов для детей, созданный ВОЗ. Как мы оцениваем доказанную эффективность препаратов? Используем высококачественные рандомизированные клинические исследования и мета-анализы, где лекарственные средства изучали по международному непатентованному наименованию. Научный подход к выбору препарата Доказательная медицина — наиболее совершенный на сегодняшний день метод клинической практики, применяющийся во всех развитых странах. Врач, использующий принципы доказательной медицины в повседневной клинической практике, принимает решения основываясь не на личном опыте или опыте коллег, назначет пациенту только те препараты, которые были проверены клиническими исследованиями, то есть доказана их эффективность. Международные базы данных препаратов и клинических исследований Всемирная база данных медицинских публикаций, содержащая более 28 миллионов статей Глобальная независимая база данных научных исследований в области медицины, объединяющая 37 000 ученых из более чем 130 стрaн Ключевой интернет-ресурс в США, посвященный оригинальным и дженерическим лекарственным препаратам Перечень основных лекарственных средств Всемирной Организации Здравоохранения: список важнейших жизненно необходимых лекарственных препаратов ВОЗ Препарат обладает доказанной эффективностью только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности Вопросы и ответы Как определяется доказанная эффективность лекарственного препарата?
По принципам доказательной медицины препарат считается эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Эффективность препарата, обладающего даже огромным количеством исследований более низкого уровня не может считаться доказанной. Как проводятся клинические исследования лекарственных препаратов высокого уровня доказательности?
Из-за специфического связывания пантопразола с протонной помпой париетальных клеток время полувыведения не коррелирует с продолжительностью терапевтического эффекта подавление секреции соляной кислоты. Основной метаболит, определяемый в плазме крови и в моче — десметилпантопразол, конъюгирует с сульфатом, период полувыведения которого лишь немного больше примерно 1,5 часа , чем у пантопразола. У пациентов с нарушенной функцией почек в том числе и у пациентов, находящихся на диализе не требуется снижение дозы при применении пантопразола. У пациентов с циррозом печени класс А и В по классификации Child , период полувыведения продолжительнее от 3 до 6 часов , AUC выше в 3-5 раз, а максимальная концентрация в плазме крови выше в 1,3 раза, по сравнению со здоровыми.
У пациентов пожилого возраста - небольшое увеличение показателей AUC и Cmax не имеют клинического значения. Дети После применения однократной пероральной дозы 20 или 40 мг пантопразола у детей в возрасте 5 - 16 лет показатели AUC и Cmax находились в промежутке соответствующих показателей у взрослых. Ингибирование зависит от дозы и влияет как на базальную, так и на стимулированную секрецию кислоты. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Неlicobacter pylori, такое снижение желудочной секреции повышает чувствительность микроорганизма к антибиотикам. После перорального приема Нольпазы антисекреторный эффект наступает через 1 час и достигает максимума через 2 - 4 часа. Не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Секреторная активность возвращается к исходному уровню через 3 - 4 дня после окончания приема.
У большинства пациентов прекращение симптомов достигается в течение 2 недель. Как и другие ингибиторы протонной помпы и ингибиторы рецептора H2, терапия пантопразолом уменьшает кислотность в желудке и, таким образом, обратимое увеличение гастрина.
Нольпаза - инструкция по применению
1 таблетка гастрорезистентная препарата Нольпаза 40 содержит: Пантопразола натрия сесквигидрата (в пересчете на пантопразол) – 40мг; Вспомогательные вещества, в том числе сорбит. Нольпаза отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 842.4 руб. в аптеках и 24 отзыва врачей и пациентов врачей и пациентов. Да, концентрация действующего вещества при приеме 20мг ниже, соответственно меньше побочных эффектов.
Что лучше — нольпаза или омепразол: в чем разница средств, отзывы врачей
Полученную консистенцию можно вводить больному через шприц или капельницу. При язве желудка раствор вводят по 40 мг 1 раз в сутки; При синдроме Золлингера-Эллисона вводят по 40 мг 2 раза в день на протяжении 7 дней; Если требуется в короткие сроки понизить кислотный уровень в желудке, то лекарство вводится в двойной дозировке, а именно по 80 мг. Форма выпуска Данный препарат выпускают в виде: Таблеток по 20 мг, а также 40мг; Раствора для введения по 40 мг. В качестве основного компонента выступает пантопразол. В растворе для инъекций помимо пантопразола содержится маннитол, натрия цитрад дигидрат. В таблетках же помимо основного компонента содержится вода, макрогол 6000, пропиленгликоль, повидон, сорбитол, тальк, а также кросповидон. Таблетки покрыты оболочкой, которая имеет светло-желто-коричневый оттенок.
Сам препарат выпускается по 14, 28, а также 56 таблеток. Раствор для приготовления консистенции представляет собой порошкообразную консистенцию, которая имеет белый оттенок. Препарат выпускается в ампулах по 1,5, 10, а также 20 шт. Сочетание с другими лекарствами Данный препарат уменьшает всасывание препаратов, которые максимально доступны при расстройстве желудка, например, Кетоконазол, Аспирин и т.
Пантопразол практически полностью метаболизируется в печени. Является ингибитором ферментной системы CYP2C19. Период полувыведения — 1 час. Из-за специфического связывания пантопразола с протонной помпой париетальных клеток период полувыведения не коррелирует с продолжительностью терапевтического эффекта. Основной метаболит, определяемый в сыворотке крови и моче — десметилпантопразол, который конъюгируется с сульфатом.
При хронической почечной недостаточности в том числе у находящихся на гемодиализе не требуется изменения доз препарата. Период полувыведения — короткий, как у здоровых лиц. Очень малые количества пантопразола могут диализироваться. Небольшое увеличение AUC и повышение максимальной концентрации у пациентов пожилого возраста по сравнению с соответствующими данными у пациентов младшего возраста не являются клинически значимыми. Побочное действие Со стороны органов кроветворения: очень редко - лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, диарея, запоры, метеоризм; нечасто - тошнота, рвота; редко - сухость во рту; очень редко - повышение активности «печеночных» трансаминаз и гамма-глутаминтрансфераза ГГТ , тяжелые поражения печени, приводящие к желтухе с печеночной недостаточностью или без. Со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактические реакции, включая анафилактический шок. Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия; очень редко - миалгия. Со стороны центральной и периферической нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, нарушения зрения нечеткое зрение.
Психические расстройства: очень редко - депрессия. Со стороны мочеполовой системы: очень редко - интерстициальный нефрит. Аллергические реакции: нечасто - зуд и сыпь; очень редко - рапивница, ангионевротический отёк, синдром Стивенса-Джонсона, полиморфная эритема или синдром Лайелла, фотосенсибилизация. Общие расстройства: очень редко - периферические отеки, гипертермия, слабость, болезненное напряжение молочных желез, повышение уровня триглицеридов. При развитии тяжелых нежелательных эффектов лечение препаратом следует прекратить.
Пантопразол практически полностью метаболизируется в печени. Является ингибитором ферментной системы CYP2C19.
Основной метаболит, определяемый в сыворотке крови и в моче, - десметилпантопразол, который конъюгируется с сульфатом. При хронической почечной недостаточности в т. Очень малые количества пантопразола могут диализироваться. Небольшое увеличение AUC и повышение Cmax у пациентов пожилого возраста по сравнению с соответствующими данными у пациентов младшего возраста не являются клинически значимыми. Для лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения. Было отмечено несколько случаев замедленной элиминации. Метаболизируется в печени.
Основным метаболитом в плазме крови и в моче является десметилпантопразол, конъюгированный с сульфатом. Особые группы пациентовНарушение функции почек. При применении пантопразола у пациентов с нарушением функции почек включая пациентов, находящихся на гемодиализе снижения дозы не требуется. Диализируется только очень небольшая часть пантопразола. Не кумулирует. Нарушение функции печени. AUC увеличивается в 5—7 раз.
Cmax увеличивается в 1,5 раза по сравнению с аналогичными показателями у пациентов с нормальной функцией печени. Пациенты пожилого возраста. У пациентов пожилого возраста небольшое увеличение AUC и Cmax не является клинически значимым. Показания Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, синдром Золлингера-Эллисона, эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальной терапией , рефлюкс-эзофагит. Противопоказания Повышенная чувствительность к пантопразолу или препарата;Нольпаза содержит сорбитол, поэтому препарат не рекомендуется лицам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы;Диспепсия невротического генеза;Детский возраст до 18 лет эффективность и безопасность не изучены. С осторожностью: беременность, период лактации, печеночная недостаточность, факторы риска дефицита цианокобаламина витамина В12 особенно на фоне гипо- и ахлоргидрии. Применение при беременности и кормлении грудью Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкойПеред началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного новообразования эндоскопический контроль, при необходимости с биопсией - особенно при язве желудка , так как лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.
Повышенный уровень CgA может помешать диагностике нейроэндокринных опухолей. Опубликованные данные свидетельствуют о том, что применение ингибиторов протонной помпы ИПП должно быть прекращено в диапазоне от 5 дней до 2 нед до определения уровня CgA. Это позволяет использовать данные об уровне CgA, который может быть ложно увеличен при терапии ИПП, и возвращается в диапазон нормальных значений после ее отмены.
По сравнению с другими ИПП, пантопразол обладает более высокой химической стабильностью при нейтральном рН и меньшим потенциалом взаимодействия с оксидазной системой печени, зависящей от цитохромома Р450. Поэтому не наблюдалось клинически значимое взаимодействие между пантопразолом и другими ЛС. Одновременный прием пищи не влияет на показатель AUC, Cmax и биодоступность; наблюдается лишь изменение начала действия препарата.
Пантопразол практически полностью метаболизируется в печени. Является ингибитором ферментной системы CYP2C19. Основной метаболит, определяемый в сыворотке крови и в моче, — десметилпантопразол, который конъюгируется с сульфатом.
Хроническая почечная недостаточность в т. Очень малые количества пантопразола могут диализироваться. Пациенты пожилого возраста.
Небольшое увеличение AUC и повышение Cmax у пациентов пожилого возраста по сравнению с соответствующими данными у пациентов младшего возраста не являются клинически значимыми. Было отмечено несколько случаев замедленной элиминации. Метаболизируется в печени.
Основным метаболитом в плазме крови и моче является десметилпантопразол, конъюгированный с сульфатом. Нарушение функции почек. При применении пантопразола у пациентов с нарушением функции почек включая пациентов, находящихся на гемодиализе снижения дозы не требуется.
Диализируется только очень небольшая часть пантопразола. Не кумулирует. Нарушение функции печени.
AUC увеличивается в 5—7 раз. Cmax увеличивается в 1,5 раза по сравнению с аналогичными показателями у пациентов с нормальной функцией печени. У пациентов пожилого возраста небольшое увеличение AUC и Cmax не является клинически значимым.
Показания к применению Общие показания к применению для двух лекарственных форм препарата Нольпаза: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения , эрозивный гастрит в т. Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой Нольпаза: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ , в т. Способ применения Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой Нольпаза Внутрь, таблетку не следует разжевывать и разламывать.
Таблетку проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком. При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином. ГЭРБ, в т.
Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2—4 нед. Курс терапии составляет 4—8 нед. Возможен прием препарата по требованию, при возникновении симптомов.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит в т. Курс лечения 2 нед — при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, если этого времени недостаточно, то заживление обычно может быть достигнуто в течение последующих 2 нед терапии. Курс лечения 4—8 нед — при обострении язвенной болезни желудка и эрозивном гастрите.
Эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибиотиками : рекомендуемая доза — 1 табл. В дальнейшем суточную дозу можно титровать в зависимости от исходного уровня желудочной секреции. Возможно временное увеличение суточной дозы пантопразола до 160 мг с целью адекватного контроля желудочной секреции.
Длительность терапии подбирается индивидуально. При увеличении активности печеночных ферментов рекомендуется отменить препарат. Пожилые лица и пациенты с заболеваниями почек: максимальная суточная доза пантопразола — 40 мг.