История знает случаи, когда людей в морги отправляли по ошибке.
Что делают с телом в морге
Я никогда не боялась этого, знала, что у патологоанатомов ответственная работа. Будучи студенткой медицинского факультета УлГУ, я поняла, что хочу выполнять важную миссию и что точно справлюсь с профессией патологоанатома. В детстве я была спортсменкой и даже не думала, что когда-то моя жизнь будет связана с моргами и с исследованиями, но, как видите, все может измениться. Когда я уже стала работать в больнице, папа говорил всем знакомым, что его дочь работает терапевтом в поликлинике. Спустя несколько лет отец понял, что нечего стесняться моей профессии, узнал, что я действительно занимаюсь важным делом. А друзья поддержали мое решение, потому что все они тоже медики. По Ульяновской области, работают патологоанатомами в общей сложности 20 человек и 8 ординаторов. Кадров не хватает, не каждый год набираются студенты на наше направление, многие не готовы выбирать именно эту специализацию. В 2021-м набрали шесть студентов, которые учатся на патологоанатомов. Надеемся, что они останутся в профессии. Мало кто знает, что специалисты нашего профиля проводят гистологические исследования всех патологий человека.
Каждый в своей жизни обращается с какой-то болезнью к хирургам, которые делают операции. К примеру, человеку вырезали аппендицит и спустя несколько дней уже выписали из больницы, врач пациенту говорит: у вас все хорошо. Да просто потому что, вырезанный аппендикс отправляют на исследование нам, где мы смотрим через микроскоп, не были ли у человека запущены опухолевые процессы, и ставим заключение. Если мы не будем проводить такие исследования, то человек попросту может и не узнать, что у него в организме имеются заболевания, которые скорее нужно лечить, чтобы не умереть. Главный посыл нашей работы — спасать человеческие жизни. Часто бывает такое, что санитары с опытом знают уже не меньше самих врачей, повидали многое. И вот на первом вскрытии санитар нам сказал: «Ну, давайте, давайте, вперед». В истории болезни было написано, что человек умер от рака. Санитар наблюдал за нами, а мы со студентами спорили, мнения наши расходились по поводу диагноза. Этим и запомнилось мне первое вскрытие, что мы еще совсем не опытные студенты были, а санитар знал порою больше, чем мы.
Мне как медику, было интересно на это посмотреть.
Я предлагаю альтернативы, которые устроили бы близких, а для этого, на мой взгляд, нужен творческий подход. Просто намалевать покойного и отправить на церемонию — так любой санитар сможет. Еще в моей рабочей косметичке лежат иглы и иглодержатели, пинцеты, колпачки для глаз. После смерти глазницы высыхают и глаза могут провалиться внутрь, поэтому иногда под веки подкладывают специальные колпачки или закачивают танатогель — по текстуре он похож на желе и делается из формалина. Еще инъекции танатогеля делают, чтобы восстановить симметрию лица или зафиксировать губы покойного: они могут сжиматься или расплываться. В тело покойного устанавливаются две трубки, одна из которых выкачивает кровь, а вторая закачивает формалиновый раствор. Это необязательная процедура. Если человек умер в другой стране и его нужно хоронить в Москве, то бальзамацию проводят для сохранности тела при транспортировке, которая может затянуться. Однако когда человека хоронят на третий день, бальзамация может нести чисто косметическую функцию: благодаря раствору формалина кожа усопшего приобретает более розовый, приближенный к живому человеку оттенок.
Здесь все зависит от возраста покойного, причин смерти, условий хранения тела. Оно может быть в нормальном состоянии. Танатопрактику достаточно только ввести танатогель и сделать макияж, но в моргах часто настаивают на бальзамации, чтобы получить с близких покойного больше денег. Мне поступает заказ от родственников усопшего — я работаю, причем делаю это в любых условиях. Я могу подготовить тело к прощанию в квартире или в катафалке, прямо на ходу. В моргах редко позволяют работать танатопрактикам, которые не являются их сотрудниками, да и в целом новым специалистам тяжело найти работу. В московской ритуальной сфере местами сохранился дух 1990-х: бизнес тут передают по наследству, а рабочие места берегут для друзей и знакомых. Сотрудники моргов и агенты не любят, когда танатопрактики «со стороны» забирают у них потенциальный заказ. В моргах довольно высокие цены, поэтому родственники могут отказаться и обратиться к частному танатопрактику, который сделает и дешевле, и лучше. Санитары остаются без денег и начинают пакостить танатопрактику, который «переманил» у них клиентов.
Самое ужасное, что страдают при этом усопшие: санитары могут оставить тело тухнуть на полу, вытащить один глаз, плохо затампонировать рот. Для меня такое поведение — неуважение к покойным и дикость, на которую люди идут из-за денег. Они могут оправдываться и говорить, что это произошло случайно, но даже при большом потоке невозможно перепутать местами лобную и затылочную части черепа! А такое часто бывало, в моей практике в том числе. Когда проводят полное вскрытие, санитары просто меняют местами кости черепной коробки и в таком виде отправляют тело танатопрактику.
Тело не должно быть в воде. На этом же столе проходит дезинфекция тела специальным раствором и хозяйственным мылом. Это, кстати, самая крутая вещь для этих целей. Порядок работы над телом у нас следующий: принесли, помыли, забальзамировали; если нужно, загримировали, причесали, волосы уложили и перенесли тело в гроб, — говорит Екатерина. Вот таким шприцом через артерию в ноге вводят формалин Источник: Роман Данилкин Источник: Роман Данилкин Посмертный грим необходим не всем , это дополнительная услуга морга. Если на лице есть трупные изменения уже, мы делаем маску из формалина. Она осветляет кожу и улучшает качество грима. Источник: Роман Данилкин Для живого человека формалин токсичен. Им можно сжечь слизистую. Нам привезли из Египта тело мужчины за 60. Он нырнул с аквалангом, и его сердце не выдержало. Я открыла гроб, и мне прямо в лицо пыхнуло облако испарений. Я обожгла рот, нос, глаза, весь день пила молоко, которое не помогало, — вспоминает Екатерина. По словам танатопрактика, в морге сотрудники регулярно экспериментируют, так как порой приходится работать с пациентами, у которых отсутствуют части лица.
По его словам, в таком состоянии организм может сильно замедлить процессы жизнедеятельности вплоть до того, что пульс и сердцебиение не будут прощупываться. Он добавил, что в моргах большой поток и некоторые больницы не перепроверяют показатели, а констатируют смерть. Еще одной причиной ошибки может стать тяжелая кома или «летаргическая смерть», сказал Михайлюк. В таком состоянии человек становится неподвижен, жизненные функции снижаются, а температура тела падает.
Как выглядит смерть от сердечного приступа: признаки инфаркта миокарда
- Зачем тело забирают в морг?
- морги / Все новости и видео по теме //
- Что делают с телом в морге
- Техника вскрытия и судебно-медицинское вскрытие трупа
Зачем тело забирают в морг?
Что делают с трупом в морге после вскрытия? Этапы постмортальной подготовки в морге, как проходит бальзамирование. Патологоанатом одного из Волгоградских моргов Константин Михайлюк рассказал, что особенные состояния организма не влияют на постановку ложной смерти. Когда блогер находилась в подпольном морге, туда зашел неизвестный гражданин. Танатопрактику достаточно только ввести танатогель и сделать макияж, но в моргах часто настаивают на бальзамации, чтобы получить с близких покойного больше денег. Я несколько раз видела, как двое абсолютно незнакомых людей между собой – разных возрастов, лежащих в разных отделениях, поступают в морг.
Как санитарка морга в РФ рассказала о подготовке тел. В позитивных скетчах — секреты бритья умерших
Морг оказывает и платные услуги: бритье, стрижка, нанесение макияжа, восстановление прижизненного облика — например, если человек стал жертвой автокатастрофы. Что делать я хочу быть работником морга вскрывать трупы но у меня нет даже вышего образования а работать в морге хочетс? Алексей согласился рассказать «Диалогу», каково ему проводить свое время в компании покойников, что делают в морге с телом человека, и отчего труп может «задышать» или даже взорваться. Морг нередко считают мистическим местом: согласно преданиям и страшным сказкам, мертвые люди могут оживать, пугать дежурящих ночью санитаров. По словам будущего врача, люди в большинстве своём не знают как устроена работа в морге и придумывают всякие небылицы, которые укрепляются в их сознании.
Красиво вскрыть не запретишь
Он объяснил это защитной реакцией организма на стресс как внешний, так и внутренний — тело пытается выиграть время для помощи, и такое состояние может длиться долгое время. Она попала в больницу с болями в животе и после нескольких процедур медики констатировали ее смерть, но на следующее утро работник морга увидел, что она жива. Ее перевели в областную больницу в тяжелом состоянии. Истории без цензуры и запретов — в «Ленте дна» в Telegram.
Иногда в морге прибегают к зашиванию или используют инжектор. Увлажнить веки и губы кремом, который предотвратит высыхание и развитие трещин. Процесс подготовки завершают выполнением процедуры бальзамирования. После ее окончания тело помещают в гроб. Артериальное бальзамирование: техника Процесс подготовки тела к похоронам выполняют методом заполнения артерий раствором формалина или другим действующим веществом. Пошаговая техника выполнения выглядит так: Специалист выбирает область надреза. В артерию вводят раствор, но предварительно из соседней вены или из сердца выкачивают кровь. У мужчин делают надрез около ключицы, а у женщин и детей в бедренной области. Сделать тонкий надрез скальпелем. Очистить область около вены, проткнуть ее и вставить трубку в сторону сердца. На нижнюю область трубки налаживают лигатуру. Включить аппарат для бальзамирования и ввести жидкость. Во время процесса важно вымыть тело антибактериальным мылом, одновременно массируя ноги и руки для выхода крови и введения раствора. Медленно уменьшать давление. Важно внимательно и вовремя убавлять давление, иначе можно забрызгать раствором окружающие предметы. После окончания процесса введения жидкости, канюля медленно вытягивается, а все артерии и вены перетягиваются. На разрезы накладывают швы, во избежание протечек используют специальную присыпку. Если предварительно тело не было вскрыто, то бальзамирующую жидкость вводят через канюлю в сонную артерию или восходящий отдел аорты. Бальзамирование вскрытых тел проводят по областям, вводя жидкость в региональные магистральные артерии, пытаясь заполнить раствором все тело. Бальзамирование органов Процедура бальзамирования органов обязательна для проведения, поскольку при общем введении раствора в артерии, жидкость не попадает внутрь органов в достаточном количестве. Пошаговое выполнение выглядит так: Используют троакар для выведения жидкости из органов. После очищения артерий очищают и внутренние органы, так как внутри них часто скапливаются бактерии и газы. Аспирировать жидкость из грудной клетки.
Его убили, ему голову разрезали! Потому что сделали секционный разрез секционный разрезСекционный разрез — это разрез мягких тканей для доступа к внутренним органам. Потом органы укладываются на место, секционные разрезы ушиваются. Но грудная клетка уже не будет иметь ту же форму, потому что вставить обратно выпиленную грудину с фрагментами хрящей невозможно. А вот выпиленную крышку черепа вставить обратно возможно, и голова будет иметь ту же форму. Кроме того, что из органов вышло содержимое, из кишок вышел весь воздух. Естественно, если у человека был большой живот, после вскрытия он будет меньше. А родственники могут отказаться от вскрытия? Например, если это противоречит их религиозным убеждениям. Однако, закон предусматривает случаи, когда без него можно обойтись. Отказаться от вскрытия можно по религиозным мотивам, для этого супруги, родственники или законные представители умершего должны подать письменное заявление. Как правило, не вскрывают тела пожилых и старых людей с набором хронических заболеваний и обширной медицинской документацией. Родственники умершего могут написать заявление об отказе от вскрытия, и врач — патологоанатом выдаст медицинское свидетельство о смерти, изучив всю предоставленную медицинскую документацию. Кроме того, свою волю можно выразить при жизни. Но есть случаи, описанные в законе, при которых вскрытие в патологоанатомических отделениях производится обязательно: 1 Если врач не может установить причину смерти, 2 Если умерший находился в стационаре менее суток, 3 Если есть подозрения на передозировку или непереносимость лекарственных или диагностических препаратов, 4 Если смерть связана с проведением различных медицинских мероприятий, с переливанием крови, 5 Если смерть наступила от инфекционного заболевания, или есть подозрении на него, 6 Если смерть наступила от онкологического заболевания, но нет гистологической верификации опухоли проводится при биопсии , 7 Если смерть связана с экологической катастрофой. Всегда вскрывают тела беременных, рожениц, родильниц, новорожденных до 28 дней жизни включительно и мертворожденных детей. Никаких «щадящих» вскрытий, вскрытий наполовину не бывает. Раньше такое действительно было, но сейчас вскрывают полностью: полость черепа, шею, грудную, брюшную полости, малый таз. Фото из личного архива А что по поводу донорства органов? В нашей стране по закону любой взрослый дееспособный человек является донором органов посмертно по умолчанию. Поэтому родственников о заборе не уведомляют. Но отказаться от донорства можно. Отказ может написать сам человек при жизни, либо его родственники после смерти. Но, чаще всего, после смерти просто не успевают этого сделать — к тому времени, когда родные приезжают в морг, чтобы получить справку о смерти и оформить похороны, с большей вероятностью вскрытие уже произведено. Для пересадки в морге берут кости, суставы — их можно выпиливать в пределах суток после смерти. Соединительные ткани для суставов, глазные яблоки — до суток. Например, в институте Склифосовского есть ожоговое отделение, они в морге берут кожу.
Кстати, я заметил, если вдруг попадётся на глаза видео: вскрытие, труп или кадры с места происшествия, — со стороны всё это кажется реально ужасным. Когда же ты на рабочем месте, тело от тебя на расстоянии полуметра, ты с ним работаешь, — ничего не воспринимаешь. Хотя я сталкивался с такими санитарами, которые не могут вскрывать детей. Некоторые после того, как вскроют младенца, выпьют стакан, могут поплакать. Сам видел, но никогда не понимал, не разделял этого — кроме одного случая. К нам привезли молодого парня после ДТП. Ещё на каталке лежал в одежде — описали вещи. На его груди лежал мобильник, и в это время он позвонил. Я смотрю на дисплей, а там вызов от мамы. Трубку так никто и не решился взять. Работа, скорее, убавила у меня впечатлительности, а прибавила какой-то жизненной остроты. Когда ты каждый день сталкиваешься с чьей-то смертью: спонтанная гибель, смерть от болезни, о которой человек узнал за две или три недели до кончины об этом можно узнать из истории болезни — хочешь-не хочешь, а примешь и свою конечность. Человек не особо верит в то, что он, как и все, рано или поздно ласты склеит: психика полноценно не пропускает этот вариант. А тут сама жизнь каждый день убеждает тебя в этом. Я бы назвал это «бытовым отрезвлением». На работе у нас обычные бытовые верующие, с крестиками, какими-то своими взглядами. Я же, скорее, агностик. Слово «атеизм» мне не нравится. Мифологическую картину мира я не принимаю. Атеизм — это противопоставление вере, поэтому этим термином я не пользуюсь. Да, в мифологического Бога с бородой, который за нас что-то решает, как-то распоряжается, тем более наказывает, я не верю. Но в каких бы моргах я ни работал, всегда на полках в секционных залах есть иконы и крестики. А знаете, почему висят крестики? Их с покойников снимают на время вскрытия, чтобы не мешали. Вешают на гвоздик или ещё какой крючок в стенке, а потом он забывается. Так и собираются — со всякими медальонами и прочим. Ну а куда их еще девать? Не выбросишь, правильно? Там они и висят гроздьями. Это, скорее, не элемент веры, а бытовая необходимость. В большинстве своем родственники горюют. Обычно у всех траур. Мне рассказывали, что в одном отделении муж-спецназовец выкрал жену, оглушив ночного санитара. Куда-то с ней уехал... Их потом нашли, конечно. Часто родня не узнаёт покойного: видимо, отказывается принимать реальность. Сам сталкивался с этим. Не так давно умер один мой знакомый, решил глянуть на него. И не узнал, хотя виделись пару дней назад. Так он еще не вскрытый был! Ладно, если вскрытый: когда тампонируешь, шея раздувается, туда ведь ветошь запихиваешь, и рот уточкой иногда подшивается. Лицо, естественно, несколько меняется. Родственники смотрят на труп и говорят: «Не он! Ну не он, и всё! Всё равно не верят. Как разбирают и собирают человека Когда вскрываешь, меньше всего думаешь о чем-то абстрактном. Думаешь, скорее, как не порезаться, не уколоться иглой, как не напортачить. Например, не пропилить мозговое вещество при распиле черепной коробки или не сломать кости грудины; как выделить органы малого таза так, чтобы потом не пришлось штопать и тампонировать по-хитрому... Думаешь о том, как бы труп не потёк, когда его будет одевать твой коллега. Ты не разводишь поэзию: «Что же я здесь представляю, собственно говоря? Если вы видели вскрытие, там после разреза, отсечения всего органокомплекса от скелета, за язык достаются все органы. Они в связке — что-то вроде груши получается.
Эксперт Узденский рассказал, законны ли "частные морги"
Если случайно врач в морге пройдет и заденет труп, то все газы могут выйти наружу, будет слышен звук, как будто человек вздохнул. В моргах людей, испытывающих проблемы с алкоголем, столько же, сколько и в других учреждениях. По словам Жени, работники морга не испытывают чувства ужаса в морге по одной простой причине — к трупам не относятся как к людям. Может ли в морг попасть живой человек?
Что делают с органами человека после его смерти?
Бальзамирование органов Процедура бальзамирования органов обязательна для проведения, поскольку при общем введении раствора в артерии, жидкость не попадает внутрь органов в достаточном количестве. Пошаговое выполнение выглядит так: Используют троакар для выведения жидкости из органов. После очищения артерий очищают и внутренние органы, так как внутри них часто скапливаются бактерии и газы. Аспирировать жидкость из грудной клетки. Вставить троакар на 2 дюйма вправо и настолько же выше пупка. Очистить полые органы: тонкую кишку, желудок и поджелудочную. Аспирировать нижнюю полость. Вытащить троакар, вставить его в нижнюю область для отсасывания внутреннего содержимого толстой кишки, мочевого и матки у женщин. Чтобы жидкость не просачивалась, внутрь ануса и влагалища вставляют ватные тампоны.
Ввести полостную жидкость в туловище для их обеззараживания и защиты. Вытащить троакар и закрыть отверстие шурупом. После тщательного бальзамирования внутренних органов тело готовится к погребению. Завершающий этап: помещение тела в гроб После выполнения бальзамирования необходимо провести подготовительные работы, чтобы подготовить тело для помещения в гроб: Тщательно вымыть покойного, смыв с него все кровь и химические вещества. Придать лицу естественный вид с использованием косметики, подстричь ногти и причесать волосы. Надеть одежду. Делать это нужно аккуратно. В некоторых случаях, чтобы не допустить протекания надевают нижнее белье из пластика.
Положите тело в гроб. Важно следовать пожеланиям родственников касательно положения усопшего, так как после вступления жидкости в химическую реакцию, тело застынет и его положение невозможно будет изменить. Мероприятие зачастую выполняется в морге, но многие практикуют процедуру и дома. Однако при бальзамировании в домашних условиях у родственников должно быть заключение о смерти. Дома бальзамирование проводят редко, поскольку многие не решаются оставить дома усопшего, да и по закону это разрешено крайне редко. Плюсы и минусы домашнего бальзамирования Бальзамирование на дому проводят способом стандартной полостной фиксации.
Часто говорят, что патологоанатом — это совсем не женская профессия, но в современном мире существуют организации, в которых мужчин нет вообще. Факты о крематории Теперь расскажем еще кое-что о кремации, чтобы раскрыть тему полностью. Кремация сегодня больше ассоциируется с концентрационными лагерями, она дешевле классического погребения, и многим людям нравится идея о том, чтобы их прах развеяли где-нибудь над полем. Итак, несколько интересных фактов о процессе кремации. Тела в крематории доставляют в большинстве случаев в картонных гробах, иногда в деревянных, чтобы горели лучше. Перед кремацией личность человека проверяют два раза, чтобы ничего не перепутать, а к телу цепляют идентификационную бирку. В кремационной установке есть две камеры. В первой камере воздух нагревается до 650 градусов, в ней горелка располагается на потолке. При этой температуре от тела остаются только фрагменты костей и газ. Во второй камере фрагменты костей и газ разогревают до 900 градусов, в результате уничтожается запах и измельчаются кости. Для того, чтобы кремировать тело, весом 45 килограммов, необходимо полтора часа времени и 64 литра керосина. В действительности прах — это в основном пепел от гроба и небольшое количество фрагментов костей.
Но есть случаи, описанные в законе, при которых вскрытие в патологоанатомических отделениях производится обязательно: 1 Если врач не может установить причину смерти, 2 Если умерший находился в стационаре менее суток, 3 Если есть подозрения на передозировку или непереносимость лекарственных или диагностических препаратов, 4 Если смерть связана с проведением различных медицинских мероприятий, с переливанием крови, 5 Если смерть наступила от инфекционного заболевания, или есть подозрении на него, 6 Если смерть наступила от онкологического заболевания, но нет гистологической верификации опухоли проводится при биопсии , 7 Если смерть связана с экологической катастрофой. Всегда вскрывают тела беременных, рожениц, родильниц, новорожденных до 28 дней жизни включительно и мертворожденных детей. Никаких «щадящих» вскрытий, вскрытий наполовину не бывает. Раньше такое действительно было, но сейчас вскрывают полностью: полость черепа, шею, грудную, брюшную полости, малый таз. Фото из личного архива А что по поводу донорства органов? В нашей стране по закону любой взрослый дееспособный человек является донором органов посмертно по умолчанию. Поэтому родственников о заборе не уведомляют. Но отказаться от донорства можно. Отказ может написать сам человек при жизни, либо его родственники после смерти. Но, чаще всего, после смерти просто не успевают этого сделать — к тому времени, когда родные приезжают в морг, чтобы получить справку о смерти и оформить похороны, с большей вероятностью вскрытие уже произведено. Для пересадки в морге берут кости, суставы — их можно выпиливать в пределах суток после смерти. Соединительные ткани для суставов, глазные яблоки — до суток. Например, в институте Склифосовского есть ожоговое отделение, они в морге берут кожу. А вот внутренние органы изымают только при работающем кровообращении. Когда тело поступает в морг, брать их уже бессмысленно. Забор остальных органов например, кожи происходит после вскрытия. Врач смотрит, нет ли пневмонии, инфекционных заболеваний. Берет кровь на инфекции. Если при вскрытии обнаружились какие-то доброкачественные образования, например, аденоматозная гиперплазия простаты, что часто бывает у мужчин — то, естественно, забор уже не производится. Что вы могли бы посоветовать людям, чтобы облегчить похороны и прощание с близкими? Это такой непростой совет — его и хочется и не хочется давать. Во-первых, это затраты, и не всегда адекватные. Во-вторых, сейчас, конечно, не девяностые, когда ритуальный бизнес был совсем криминальным, но иногда ритуальные агенты бывают слишком навязчивы, предлагая дополнительные, часто избыточные услуги. Но вот мой собственный пример — я хоронила бабушку в Челябинске, у меня и мысли не было взять ритуального агента. Но потом, задним числом я поняла, что если бы взяла, то ускорила бы процесс — мы два дня не могли получить гербовое свидетельство, похоронили на пятый день. Благодарим за помощь в подготовке материала волонтеров фонда помощи хосписам «Вера» Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов. Использовано стоковое изображение от Depositphotos.
При ранении теменно-затылочной области головы пуля может оказаться в преддверии рта Фото 26. Выстрел из двуствольного охотничьего ружья с вертикальным расположением стволов Фото 27. Последствия взрывов на «Парке культуре»: фрагмент рубленой арматуры Фото 28. Последствия взрывов на «Парке культуре»: повреждение костей таза и матки Фото 29. Последствия взрывов на «Парке культуре»: костный дефект в ране в левой височной области Фото 30. Последствия взрывов на «Парке культуре»: деформированный корпус от наручных часов, который обнаружили в ткани мозга Фото 31. Аутоэротическое повешение посредством собачьего ошейника Фото 32. При удавлении руками образуются различные кровоизлияния, например, на белочной оболочке глаз Фото 33. Мацерация кожи на руках Фото 34. Глубокие разрывы слизистой нижнего отдела пищевода Фото 35. Неочищенная семечка, застрявшая в трахее Фото 36. Фрагменты пищи, которые закрывают вход в гортань Фото 37. Фрагменты пищи, которые закрывают вход в гортань Фото 38. Признак электротравмы Фото 39. У зацеперов нередки грубые повреждения или отделение конечностей, иногда с полным обугливанием тела Фото 40. При контакте кожи с источником тока возникают электрометки Фото 41. При контакте кожи с источником тока возникают электрометки Фото 42.