При гестационном диабете беременной следует питаться небольшими порциями, но часто – 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса. Гестационный сахарный диабет выражается в инсулинорезистентности (сниженной чувствительности) клеток к вырабатываемому организмом инсулину на фоне гормонального сдвига в период беременности — блокирующее действие обеспечивают лактоген, эстроген. Так называемый гестационный сахарный диабет (ГСД) или диабет беременных, это диабет, появляющийся в период вынашивания ребенка и ограничен сроками беременности. При первых же признаках гестационного диабета при беременности назначают основное лечение — диету.
Гестационный сахарный диабет при беременности: последствия и риски
- Лечение сахарного диабета при беременности
- Почему у беременных выявляют диабет
- Гестационный сахарный диабет при беременности | Уроки для мам
- Как возникает гестационный сахарный диабет при беременности: последствия, риски для плода
- Что такое Гестационный сахарный диабет (ГСД)?
- Как определить фактор риска
Гестационный сахарный диабет при беременности
Рекомендуется контроль показателей АД на протяжении всей беременности у женщин с ГСД для своевременной диагностики и лечения гипертензивных осложнений беременности В. Информация Источники и литература Клинические протоколы Министерства здравоохранения Кыргызской Республики Клинические протоколы Министерства здравоохранения Кыргызской Республики - 1. Diabetes Res Clin Pract. IDF Diabetes Atlas.
ISBN 978-92-4-151570-2. Гестационный сахарный диабет. Москва, 2020, 53с.
Incidence of adverse outcomes associated with gestational diabetes mellitus in low-and middle-income countries. Int J Gynecol Obstet. Roglic G.
Diabetes in women: the global perspective. Adverse maternal outcome and its association with gestational diabetes among women who gave birth in selected public hospitals in Eastern Ethiopia. Trop J Obstet Gynaecol.
Predictors of cesarean delivery in pregnant women with gestational diabetes mellitus. The 50-g glucose challenge test and pregnancy outcome in a multiethnic Asian population at high risk for gestational diabetes. Effects of gestational diabetes mellitus on risk of adverse maternal outcomes: a prospective cohort study in Northwest Ethiopia.
Hormones 14: 335-44.
Что будет если не лечить ГСД? Если не компенсировать гипергликемию у беременной женщины могут развиться у плода разные формы фетопатии, такие, как макросомия, кардиомиопатия, у мамы возможно многоводие, преэклампсия.
Отдаленные последствия внутриутробной гипергликемии Избыточная масса тела, ожирение у детей Метаболический синдром сахарный диабет 2 типа Ведение родов при ГСД Срок и метод родоразрешения определяется акушерскими показаниями. После родов у всех пациенток с ГСД отменяются инсулинотерапия и диета. Через 4-12 недель после родов всем женщинам с уровнем глюкозы ниже 7.
Необходимо информирование педиатров о необходимости контроля за состоянием углеводного обмена и профилактики СД. Асланова - Записаться на прием к Г. Да, высокие уровни сахара в крови могут повлиять на здоровье вашего ребенка.
Это может привести к увеличенному росту плода, преждевременным родам или низкому уровню сахара в крови у ребенка после рождения. Однако, если гестационный сахарный диабет был диагностирован и лечится правильно, риск этих осложнений снижается. Я уже беременна и у меня есть диабет.
Симптомы, на которые следует обратить внимание: усилилась жажда, и, хотя вы выпиваете достаточное количество воды, во рту сохраняется ощущение сухости; резко увеличивается количество мочеиспусканий и количества выходящей жидкости; есть признаки небольшого похудения без видимых причин или наоборот — резкое усиление аппетита и быстрый набор веса; понижение тонуса, энергии, нежелание двигаться, повышенная утомляемость; зрение ухудшается, иногда возникает помутнение в глазах; повышенная сухость кожи и слизистых оболочек, зуд. Некоторые из этих симптомов сложно отделить от здоровой беременности, поскольку усиление аппетита, жажды и количества мочеиспусканий, а также понижение тонуса характерно для положения будущей мамы. Именно поэтому контроль сахара в крови так важен. Гестационный диабет при беременности: группа риска Существуют определенные факторы риска, которые дают возможность развиться гестационному диабету: при ожирении, избыточной массе тела; при диагнозе сахарного диабета есть у близких родственников беременной; если возраст беременной более 35 лет; при рождении крупного ребенка более 4 кг от предыдущей беременности; при гестационном диабете в предыдущей беременности; при невынашивании предыдущих беременностей; при пороках развития у ранее рожденных детей, в случае мертворождений; при многоводии. Диагностика: анализ на скрытый сахарный диабет при беременности Консультация эксперта: В случае, если вы отметили у себя хотя бы один фактор риска, сообщите об этом вашему гинекологу, чтобы он мог провести исследование уровня сахара в вашей крови натощак.
Дедов И. Дзугкоев С. Беременность и сахарный диабет.
Современные проблемы науки и образования электронный научный журнал. Аржанова О. Акушерские и патофизиологические особенности течения беременности у женщин с гестационным сахарным диабетом.
Журнал акушерства и женских болезней. Kirwan J. TNF-alpha is a predictor of insulin resistance in human pregnancy.
Национальное руководство по эндокринологии. Григорян О. Влияние прибавки массы тела во время беременности на риск развития гестационного сахарного диабета обзор литературы.
Проблемы репродукции. Hedderson M. Gestational weight gain and risk of gestational diabetes mellitus.
Маршалов Д. Прогнозирование акушерских и перинатальных осложнений у беременных с ожирением. Чернуха Г.
Ожирение как фактор риска нарушений репродуктивной системы у женщин. Гинекологическая эндокринология. Coustan D.
The diagnosis of gestational diabetes. Diabet Care. Киселевич М.
Особенности течения беременности и родов у женщин с гестационным сахарным диабетом. Современная медицина: актуальные вопросы СибАК. Краснопольский В.
Геста-ционный диабет: новый взгляд на старую проблему. Федорова М. Сахарный диабет, беременность и диабетическая фетопатия.
Костенко И. Структура развития факторов риска, распространённость, диагностика и методы лечения гестационного сахарного диабета обзор. Саратовский научно-медицинский журнал.
Lindsay R. Many HAPO returns. Tsadok A.
Obesity and blood pressure in 17 years old offspring of gestational diabetes mothers: lessons from the Jerusalem perinatal study JPS. Sorrento; 2009: 20. De Valk H.
Physical and mental development during the first 9 years of life of children born to women with gestational diabetes mellitus. Sorrento; 2009: 358. Mild gestational hyperglycemia, the metabolic syndrome and adverse neonatal outcomes.
Acta Obstet. Сахарный диабет: Руководство для врачей. Kjos S.
Gestational diabetes mellitus: the prevalence of glucose intolerance and diabetes mellitus in the first two months post partum. Chen Y. Cost of gestational diabetes mellitus in the United States in 2007.
Де Черни А. Акушерство и гинекология: Учебное пособие. Боровкова Е.
Ведение беременности у пациенток с избыточным весом и ожирением. Акушерство, гинекология и репродукция. American Diabetes Association.
Standards of medical care in diabetes — 2012. Тимохина Е. Эффективность диагностики гестационного сахарного диабета на основании исследования гликированного гемоглобина.
Сибирский медицинский журнал. Hunger-Dathe W. Perinatal morbidity in women with undiagnosed gestational diabetes in Germany.
Aldasouqi S. Glycohemoglobin A1c: a promising screening tool in gestational diabetes mellitus. Schwarz P.
Гестационный диабет — что это означает?
- Популярные услуги
- Гестационный сахарный диабет при беременности: диета, симптомы и лечение ГСД.
- Авторизация
- Что такое Гестационный сахарный диабет (ГСД)?
- Гестационный диабет: симптомы, лечение, диета – НаПоправку – НаПоправку
- Гестационный сахарный диабет - все самое важное
Диета беременных при гестационном диабете
Гестационный сахарный диабет при беременности увеличивает риск развития ретинопатии – повреждение сосудов сетчатки глаз. Как правило, гестационный диабет развивается в пределах 16-32 недели беременности. Гестационный диабет, начавшийся во втором-третьем триместрах беременности, становится причиной раскармливания и чрезмерного роста плода. Причины гестационного диабета, опасность диабета при беременности, факторы риска гестационного диабета, симптомы гестационного диабета, диагностика и лечение диабета беременных, профилактика гестационного диабета. Диагноз диабета у беременных устанавливается, если значения гликемии: натощак превышают 5, 37 ммоль/л, через 1 ч после еды — 10 ммоль/л, через 2 ч — 8,6, через 3 ч — 7,8 ммоль/л. Вероятность гестационного диабета резко возрастает, когда к нормально протекающей беременности, во время которой закономерно развивается инсулинорезистентность, присоединяются определенные факторы риска.
Чем грозит диабет беременных?
- Как справиться с диабетом беременных и можно ли его избежать?
- Нормы сахара в крови у беременных
- Что такое гестационный диабет и сколько стоит его лечить
- Диета беременных при гестационном диабете -
- Что такое гестационный сахарный диабет?
- Тема 15. Гестационный сахарный диабет
Что такое гестационный диабет и сколько стоит его лечить
это гипергликемия, впервые выявленная во время беременности, но не соответствующая критериям «манифестного» СД. Причины гестационного диабета, опасность диабета при беременности, факторы риска гестационного диабета, симптомы гестационного диабета, диагностика и лечение диабета беременных, профилактика гестационного диабета. Гестационный диабет, начавшийся во втором-третьем триместрах беременности, становится причиной чрезмерного роста плода.
УЗ «Могилевская городская больница скорой медицинской помощи»
| Гестационный диабет: особенности сахарного диабета при беременности | Гестационный диабет, начавшийся во втором-третьем триместрах беременности, становится причиной чрезмерного роста плода. |
| Гестационный сахарный диабет — что должна знать мама - Азбука здоровья | Независимо от причины развития, при беременности гестационный сахарный диабет всегда ведет себя одинаково. |
| Лечение сахарного диабета при беременности | Беременная женщина с гестационным диабетом постоянно балансирует между риском появления кетоновых тел в моче из-за недостаточного количества углеводов и высоким уровнем глюкозы крови. |
Как возникает гестационный сахарный диабет при беременности: последствия, риски для плода
Гестационный диабет развивается из-за инсулинорезистентности, именно беременность ее и вызывает. после родов этот диагноз будет снят. Гестационный сахарный диабет (ГСД) или «диабет беременных» это состояние, которое развивается при беременности и проявляется повышенным уровнем глюкозы в крови. ДИАБЕТ У БЕРЕМЕННЫХ: в чем особенности и что нужно делать для сохранения здоровья мамы и ребёнка-частые вопросы на приеме. ГЕСТАЦИОННЫЙ ДИАБЕ. В третьем триместре беременности гестационный диабет очень часто приводит к развитию гипоксии плода и задержке его внутриутробного развития. Гестационный сахарный диабет (ГСД) – это заболевание, характеризующееся гипергликемией, впервые выявленной во время беременности, но не соответствующей критериям «манифестного» сахарного диабета (СД). это повышение уровня глюкозы крови, которое впервые возникло во время беременности, но не достигает степени повышения, которое бывает при манифестном сахарном диабете.
Гестационный сахарный диабет при беременности: о чем должна знать будущая мама
Влияние диабета непосредственно на беременность проявляется тем, что у женщин с сахарным диабетом, в том числе с гестационным: развиваются инфекции мочевыводящих путей; резко возрастает риск поздних токсикозов — преэклампсии и эклампсии; высока вероятность выкидышей и преждевременных родов; нередко бывает преждевременная отслойка плаценты; часто роды проводятся с помощью кесарева, что связано с большими размерами плода; после родов нередко развивается кровотечение. Сахарный диабет — угроза для ребенка Высокие значения сахара в крови у матери нарушают обмен плода, что вызывает сбои при формировании органов ребенка. Он может появиться на свет с гипоксией кислородным голоданием , нарушениями центральной нервной системы, диабетической фетопатией. Для этого состояния характерны: большой вес; нарушение пропорций тела: длинное туловище, большой живот, слишком короткие ручки и ножки; незрелость основных систем жизнеобеспечения; Возможна и гибель ребенка в родах. Как избежать опасности На самом деле все не так ужасно. Ведь опасен не сам сахарный диабет, а постоянно повышенный уровень сахара или его резкие скачки.
Его также необходимо пройти всем беременным на сроке 24-28 недель. Для проведения теста измеряется уровень глюкозы натощак, а затем через 1 и 2 часа после сахарной нагрузки раствор из 75 г глюкозы. Рекомендуется для перестраховки сдать анализ дважды.
Их объясняют тем, что из-за повышенной концентрации глюкозы кровь становится более вязкой, замедляет свое движение через плаценту к плоду, нарушается также и отток, выведение продуктов обмена. На протяжении всей беременности это приводит к угрозе развития: самопроизвольного выкидыша; многоводия или маловодия, преждевременного отхождения вод; анемии легкой или умеренной степени; отеков, повышенного давления, судорожного синдрома преэклампсия и эклампсия ; токсикозов первой и второй половины; раннего отслоения плаценты. В период родов у больных гестационным диабетом часто бывает слабость родовой деятельности. Что такое фетопатия плода В кровь ребенка от матери поступает больше, чем необходимо, глюкозы, а инсулин плацента не пропускает. В результате у плода возрастает масса тела и размеры внутренних органов. Заподозрить наличие диабета у беременной можно по признакам патологий у ребенка — фетопатии. Ее обнаруживают при проведении УЗИ: большой вес, окружность живота и грудной клетки; конечности укорочены по отношению к длине тела; крупная печень, селезенка, поджелудочная железа; большое сердце и утолщенная перегородка; подкожный жировой слой увеличен, поэтому имеется двухконтурность, наиболее заметная на головке, складке шеи; корковый слой надпочечников больше нормы гиперплазия коры ; плацента увеличена, многоводие. Крупный плод получает травмы в период родов.
Какие рекомендации дает врач при «гестационном сахарном диабете» Лечебная диета исключает употребление легкоусвояемых углеводов. Врач рекомендует перейти на частое дробное питание, ежедневно уделять время умеренным аэробным нагрузкам. В каких случаях назначается инсулинотерапия Гипогликемические средства в таблетках категорически запрещены во время беременности и лактации.
Часто сложно объяснить испугавшейся пациентке, что инсулинотерапия необходима плоду в большей степени, чем ей. Дело в том, что инсулин не проникает через плацентарный барьер, тем самым нормализуя гликемию матери. Риски от его введения значительно ниже, чем опасность возможного развития осложнений.
Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в Facebook , «ВКонтакте» и «Одноклассниках»!
Вам не нужно полностью исключать сахар из своего рациона. Сахар может быть использован в продуктах питания и выпечке, как часть здорового питания, но в ограниченном количестве. Замена колы и лимонада на напитки без добавления сахара поможет вам в решении этой задачи.
Вам также наверное порекомендуют диетическую содержащую малое количество животных жиров белковую пищу. Наиболее полезной является рыба. Съедайте, как минимум, две порции рыбы в неделю, одну из которых следует готовить из жирной рыбы, такой как сардина или макрель.
Употребление некоторых видов рыбы, например, тунца, следует ограничить. Стремитесь при питании соблюдать баланс полиненасыщенных и мононенасыщенных жиров. Эти компоненты пищи необходимы для нормальной работы иммунной системы защитной системы организма , а также помогают снизить уровень холестерина холестерин является жироподобным веществом, которое может закупоривать кровеносные сосуды и создавать серьезные проблемы для вашего здоровья.
К продуктам питания, содержащим ненасыщенные жиры, относятся: орехи и семена; авокадо; бутербродное масло маргарин , сделанное из подсолнечного, оливкового или иного растительного масла. Если ваш индекс массы тела ИМТ до беременности составлял более 27, вам порекомендуют уменьшить количество калорий в вашем рационе. Прочитайте подробнее о том, как составить полноценное здоровое меню.
Поскольку физическая активность приводит к снижению уровня глюкозы в крови, то регулярные физические упражнения могут стать эффективным способом лечения гестационного диабета. Если ваш индекс массы тела ИМТ до беременности составлял более 27, вам могут порекомендовать тратить не менее 150 минут 2 часа и 30 минут в неделю на физические упражнения умеренной интенсивности. Это может быть любая физическая активность, которая приводит к повышению у вас частоты дыхания и пульса, например, езда на велосипеде или быстрая ходьба.
Медикаментозное лечение гестационного диабета Если физические упражнения и лечебная диета окажутся недостаточно эффективными и в течение 1-2 недель не помогут взять под контроль гестационный диабет, вам могут назначить лекарственную терапию. Для лечения гестационного диабета используется инсулин, который вводится в виде инъекция по схеме, назначенной вашим врачом, в зависимости от уровня глюкозы в крови. Особенности лечения инсулином описаны ниже.
После родов инсулин отменяют. Применение сахароснижающих таблеток, которые назначаются для лечения диабета вне беременности, противопоказано, согласно национальным рекомендациям Российской академии медицинских наук РАМН. Однако, в других странах, этот метод лечения применяют и у беременных женщин.
Если ваш организм является невосприимчивым резистентным к инсулину, вам скорее всего нужно делать инъекции этого гормона, чтобы снизить уровень глюкозы в крови. Инсулин вводят подкожно, в виде инъекций, так как при употреблении внутрь гормон быстро разрушается пищеварительными ферментами. При назначении лечения вам расскажут: как делать уколы инсулина самостоятельно; как хранить инсулин и утилизировать иглы.
Имеются различные формы инсулина. Для лечения диабета во время беременности рекомендуется применять препараты рекомбинантного человеческого инсулина. Однако, в сложных случаях по строгим показаниям может быть назначен инсулин и других типов.
При беременности чаще применяют: Инсулин короткого действия например, актрапид, лизпро.