Вроде по идее логично что дорого, оборудование дорогое, аренда помещения, да и обучение на стоматолога не легкое и не дешевое ?1619501132. Большинство расходников у нас и у клиник более высокого ценового диапазона почти одинаковы, и рост их стоимости для нас критичен, – поясняет директор стоматологической клиники «СТОМАТОЛОГИЯ ПЛЮС» Антон Мингалёв.
Стоматолог объяснила, почему лечение зубов стоит так дорого
Спорная имплантация Профилактика Удаление и дальнейшее протезирование/имплантация Из чего складывается стоимость лечения Всё грустно? Ранее стоматолог-терапевт, пародонтолог «СМ-Стоматология», к.м.н. Елена Мартынова заявила, что невылеченные заболевания зубов и десен могут привести к целому ряду других проблем со здоровьем, в том числе, гастриту, патологиям печени и почек, повышенному риску. Смотрите онлайн видео «Почему стоматология такая дорогая? Почему стоматология в России является дорогой причины и факторы. Санкции больно ударили по отечественной стоматологии.
Почему лечить зубы так дорого?
Скорость ортодонтических процедур с введением цифрового протокола возрастает в 5—10 раз. Это делается за счет того, что изготовленный для брекетов ложемент распечатывается по цифровому образу. В него сразу установлены все детали, правильно спозиционированы и находятся на своем месте. А в обычном протоколе доктор сам смотрит, куда поставить каждый брекет, и делает это отдельно для каждого зуба. Другая ортодонтическая технология, элайнеры, без цифрового протокола вообще немыслима. Ведь они представляют собой пластины, которые печатаются на 3D-принтере по уникальной модели для каждого пациента. В имплантологии новые технологии помогают делать, например, хирургические шаблоны. Бренд-менеджер «Рокады Мед» по цифровой стоматологии Дмитрий Кипоть рассказывает, как это делается: — Ротовая полость сканируется, с помощью томографа пациенту делают 3D-снимок, проектируется будущее положение имплантатов, и по этому положению печатается шаблон, благодаря которому у хирурга будет возможность установить дентальные имплантаты в запланированном заранее положении. Терапевтическая стоматология тоже сегодня активно использует цифровые протоколы. Во-первых, 3D-снимок, который каждый из вас, скорее всего, делал в рентген-кабинете, — часть цифрового протокола. Применение пленки при рентгенологической диагностике устаревает — снимок сегодня цифровой, он сразу же отправляется в медицинскую систему, и пока пациент идет из рентген-кабинета, доктор в терапевтическом кабинете уже успевает его изучить.
Во-вторых, терапевты активно используют внутриротовой интраоральный сканер — прибор, который сканирует поверхность полости рта, показывает состояние зубов и слизистых оболочек. К примеру, специалисты «Рокада Мед» рассказывают историю одной из казанских клиник — своих партнеров. Директор этой клиники горячий поклонник цифровых технологий, поэтому всем пятерым своим терапевтам он закупил по сканеру — это оборудование, по мнению докторов, сильно облегчает диагностику и позволяет разработать оптимальный план лечения. Цифровая стоматология начинается с 3D-снимка зубочелюстной системы с помощью томографа. Следом идет сканирование полости рта с помощью внутриротового сканера. В идеальном случае, в клинике есть еще и сканер лица — создав цифровую модель лица, доктор сможет показать пациенту не только, как исправится его зубной ряд, а как изменится внешность по окончании лечения. Получив цифровое портфолио пациента, доктор изучает данные, ставит диагнозы, моделирует возможные варианты реабилитации и предлагает план комплексного лечения. Дмитрий Кипоть, бренд-менеджер «Рокада Мед» по цифровой стоматологии, объясняет: «У доктора на компьютере стоит соответствующее программное обеспечение. Оно позволяет увидеть, что будет после лечения — это делается буквально в пару кликов. Важный момент этого этапа: в клинике остается цифровой образ пациента.
И теперь для того, чтобы, скажем, провести консилиум или разработать план лечения, уже нет никакой необходимости физического присутствия пациента в клинике». К примеру, если речь идет о выравнивании зубов, моделировать будут устройство для позиционирования брекет-системы или элайнеры. Если нужно установить имплантат, доктор смоделирует хирургический шаблон, а следом — точную форму и размер искусственного зуба. На этом этапе используется специализированное программное обеспечение — моделировочные программы CAD. Доктор получает высокоточную цифровую модель, разработанную индивидуально под каждого пациента. Это можно делать либо на высокоточном фрезерном станке точность — до микрон , либо на специализированном стоматологическом 3D-принтере. Цифровые технологии позволяют достичь идеальной точности и максимальной эргономичности. Модель изготавливается под конкретного человека, с учетом точной цифровой модели его ротовой полости, зубочелюстной системы и формы лица. Сложные манипуляции можно произвести за один прием. К примеру, если пациент обращается в клинику с жалобой на отсутствие зубов, цифровые протоколы позволяют реабилитировать такого пациента всего за одно посещение.
В классическом же варианте, если нужен имплантат, скорость установки зависит от скорости работы зубного техника, и процесс растягивается на несколько дней или даже месяцев. Цифровой протокол войдет в ОМС?
Прямо сейчас клиники ищут обходные пути для налаживания поставок, чтобы пациенты не пострадали из-за санкций. Но глобальные перспективы, безусловно, требуют развития отечественных технологий. Качество услуг стоматологий может снизиться?
Врачи и владельцы стоматологических клиник признают, что российская медицина сейчас переживает не самые простые времена. Первые не должны получать более низкую зарплату, чем раньше — напротив, их доход нужно оптимизировать с учетом всеобщей инфляции. Но если обслуживание станет недоступным для подавляющего числа клиентов, то в проигрыше окажутся все. Читайте также Кардиолог Кореневич объяснила, зачем врачи прописывают лекарства-пустышки Решение проблемы — в росте доходов россиян - Если благосостояние населения будет расти, а не ухудшаться, многие проблемы НЕ приобретут драматического характера, — считает глава стоматологической клиники. В любом случае, медицинским центрам, которые представляют качественные услуги, не грозит разорение.
Ведь здоровье — это не то, от чего можно отказаться ради экономии.
Однако на сегодняшний день в большинстве клиник кабинеты стоматологов больше не похожи на пыточные камеры. Да и сами врачи больше не боятся того, что, в ходе лечения зуба, им случайно откусят палец. Кроме того, действительно важно впечатление пациента, который попал сюда впервые.
Материалы От стерильных перчаток до керамики для протезов. Отчасти, вот почему лечение зубов такое дорогое. Дешевые перчатки легко порвать в процессе работы. Из-за этого возрастает риск занести пациенту инфекцию.
Дешевые расходные материалы для пломб и протезов не только выглядят неприглядно, но и в деле проявляют себя недолго. На современном рынке предлагается очень много аналогов того или иного оригинального материала. Их прелесть в том, что стоят они в разы дешевле оригинала. Почему же его цена так высока?
Прежде всего, потому, что львиная доля расходов — это научная работа, от разработок на бумаге до проведения клинических исследований. К тому же, качество аналога всегда будет хуже оригинального продукта, потому что аналог создается просто как копия, и ничего больше. Нельзя также забывать о том, что любой механизм или материал для лечения должен иметь надлежащий сертификат. Зарплата персоналу Обычно это администратор в регистратуре, стоматолог и его ассистент.
От санитарок до снабженцев и представителей инженерно-технических служб.
Отечественные производители снова в деле - Очень многие товары — в том числе медицинские препараты — раньше не производили в России. Не потому, что это было невозможно, а потому, что выгодней было закупать их за рубежом. Сейчас ситуация кардинально изменилась, — обращает внимание Бекзод Ганиев. Потребовалось лишь осовременить процессы, налаженные еще в советский период. Но есть в стоматологии и то, что не так легко заместить. Поэтому работать нужно в двух направлениях. Прямо сейчас клиники ищут обходные пути для налаживания поставок, чтобы пациенты не пострадали из-за санкций. Но глобальные перспективы, безусловно, требуют развития отечественных технологий.
Качество услуг стоматологий может снизиться?
Почему лечение зубов стоит так дорого и что делать?
Мы спросили главного врача MIA Clinic Ивана Максимчука и узнали, из чего на самом деле складывается стоимость имплантации. А еще — почему качественная услуга не бывает дешевой. Почему так дорого? Это важно, так как значительную ее часть он тратит на повышение собственной квалификации. И речь идет не о формальных «корочках», а о реальном обучении, которое позволяет оперировать лучше и доносить до пациентов передовые стоматологические технологии. Чтобы быть хорошим врачом, ты должен за свой счет проходить повышение квалификации руководители клиник в этом заинтересованы, но обычно расходы на себя не берут. Хорошие курсы, которые действительно позволяют чему-то научиться, чаще всего — перенимая опыт коллег, стоят от 100 тыс. Повышать квалификацию приходится, как минимум, несколько раз в год, ведь медицина непрерывно развивается. Вот, допустим, в Бразилии в этом году проходит конгресс по скуловой имплантации.
Стоимость участия — миллион рублей, не считая перелета и проживания. И только среди моих знакомых есть три человека, которые точно туда поедут». После обучения, подчеркивает Иван, важно отработать полученные навыки: без практики теоретическую часть нельзя превратить в реальный опыт хирурга. Он отмечает, что врач должен каждый день проводить хотя бы одну имплантацию, ведь лишь упражняясь в чем-то ежедневно, можно стать специалистом. А потом неожиданно цитирует... Брюса Ли: «Я не боюсь того, кто отрабатывал 10 000 ударов по одному разу. Я боюсь того, кто повторил один удар 10 000 раз». В MIA Clinic не экономят на зарплатах врачей еще для того, чтобы им не приходилось одновременно оперировать в нескольких клиниках.
Совместительство, как показывает опыт, сказывается на качестве услуги. Допустим, звонит администратор и говорит, что пациент хочет что-то уточнить. Начинаешь вспоминать: кто это, где лечился, что было сделано... Мы ведь не только проводим физические манипуляции, но и общаемся с пациентами.
Насколько стоматология зависит от импорта?
Марина Павловна Харитонова — д. Нам бы купить всё, что есть на сегодняшний момент, а не ждать, например, месяц, но по закону не можем. Объемы в государственных и частных клиниках разные, но сейчас все останутся без расходников. Что будет дальше — сказать сложно. Главный внештатный стоматолог региона рассказала, что в России производят импланты и брекеты, бормашины, есть даже отечественный производитель пломбировочного материала, при этом трудно сказать, есть ли у этих компаний импортная составляющая и насколько она большая.
Торговых фирм много, но вопрос, что они будут продавать, остается открытым. Стоматолог частной клиники Анастасия Дейнега опасается, что расходники для лечения могут закончиться Источник: Анастасия Дейнега Анастасия Дейнега, врач-стоматолог частной клиники, владелица студии отбеливания Queen Smile, тоже волнуется, что расходные материалы для лечения в стоматологиях могут закончиться. Зеркала, шпатели, гладилки инструмент для формирования пломб. Ну и если стоматология не только открывается, а уже работает, то у них все инструменты уже закуплены и всё есть, тут мы говорим только о расходных материалах. Другой стоматолог частной клиники также обеспокоен ситуацией, поскольку некоторые поставщики отказывают в материалах.
Пока руководство сказало: «Материалы есть, работаем», — поделился стоматолог. Некоторые импортные компании уже отказываются поставлять материалы, будем искать замену.
Но как только речь заходит о чём-то хоть немного немассовом — всё становится интереснее.
Но, думаю, это всё ещё не объясняет, почему полечить зубы может стоить в некоторых случаях миллион, а не сто тысяч. Давайте разберём подробнее. Примерная структура затрат Расходы в стоматологии: Аренда помещения непосредственно процедурного кабинета, площади под оборудование, ресепшена.
Зарплата врача, ассистента и администратора клиники. У нас в «Белой радуге» случайных врачей просто нет — мы ищем лучших на рынке. И при этом у них рабочий день не 8 или 12 часов, а с 8 до 15 и с 15 до 22 — когда клиника работает с 8 до 22.
Потому что это оптимальное время, когда врач будет свежим. Утилизация отходов перчаток, органов пациентов. Оборудование закупка и обслуживание, ЗИП.
Тот же томограф стоит 5 миллионов, а он базовый для большинства диагностик. Расходные материалы например, имплант. Тут надо ещё сказать, что закупаем мы много чего за доллары или евро с конвертацией в рубль, поэтому во внешнем мире всё дорожает.
Те же импланты, например, производят в РФ. Но нет достаточной доказательной базы, чтобы мы, глядя в глаза пациенту, сказали: «Вот, я тебе сейчас поставлю российскую имплантацию, всё будет нормально». Соблюдение санэпидрежима, начинающееся от правильной стерилизации всех инструментов и заканчивающееся протоколами операций, включающими изоляцию.
Тот же хороший кератотом скальпель используется в офтальмологии, чтобы срезать вам кусок глаза, а у нас — для одного разреза во время операции. Единица стоит 1500 рублей примерно, через три секунды он летит в мусорник. Причём это биологический отход, на нём кровь.
Обучение специалистов. У нас кроме обычных курсов есть видеофиксация процедур, фотофиксация которая выгружается и вам сразу и сведение всех осмотров и опросов по телефону. То есть регулярно врачи делают друг другу кросс-ревью, а по итогам месяца и квартала проходят ретроспективы, чтобы свести статистику.
И если она не на порядок ниже обычного уровня осложнений по миру в таких же случаях — значит, либо врач неверно что-то делает, либо неверно выбирает методы. Современные протоколы тот самый хай-тек — например, когда мы ставим имплант, мы всегда используем навигационный шаблон. То есть проводим несколько диагностических процедур, чтобы получить и 3D-модель полости рта внутриротовым сканером, и расположение сосудов-костей томографией.
Затем проектируем имплант в специальном софте, убеждаемся, что коронка на нём будет идеально стоять в проекте, а затем создаём навигационный шаблон для хирурга, чтобы фреза не отклонилась ни на градус, ни на десятую долю миллиметра, — и не повредит ни ткани, ни нервы. В итоге и процент осложнений меньше, и срок службы импланта существенно больше — как правило, навсегда для отдельной человеческой особи. Одна только навигационная хирургия требует и 3D-принтера прямо в клинике, и человека, который будет с ним работать.
Давайте разберём имплантацию протезирование зуба , довольно дорогую процедуру. Сам винт стоит 5—10 тысяч рублей. Это деньги за то, что он продуманный и что к этому винту будут запчасти через 20 лет, — а то был у нас случай, когда пациенту надо было пять единиц на старые-старые импланты, которые прекратили поддерживаться, и мы кинули клич по клиникам коллег, нашли четыре по миру, а пятый всё же пришлось творчески решать.
Для установки импланта нужен физиодиспенсер, это аппарат, который вращает инструмент с нужным усилием для установки импланта в кость. Можно повернуть клещами, а можно этим устройством от 150 тысяч до 1,5 миллиона. Ещё примерно 2 тысячи евро стоит набор, который содержит всякие коннекторы для данного импланта.
Да, когда ты покупаешь сотни имплантов, тебе этот набор дают на клинику. Но у нас клиник много, и в каждой надо по два набора, потому что они ротируются: пока один на стерилизации, второй — в работе. Диспенсеров тоже по два на клинику: у них только мотор не стерилизуется.
Ещё нужны наконечники для правильной работы, причём разных типов, насадки на пьезохирургию. Нужен склад запчастей, например, специальных отвёрток. Чтобы всё это встало, нужна навигация, про неё я писал выше.
И сканер. Последний сканер стоил 45 тысяч евро. Потом нужна временная накладка — ЧПУ-фрезер, мельница на жаргоне.
Мельница стоит ещё 35 тысяч евро. И человек, который умеет ей управлять. Плюс временная коронка с 3D-принтера и её установка — так и получается, что один правильно сделанный новый протез зуба на импланте, который при этом будет служить с гарантией и будет высокоэстетичным, — стоит чуть меньше 200 тысяч рублей.
А если вы не чистили зубы достаточно долго и к 45 годам вам нужно разбирать полчелюсти — считайте. Это ещё без костной пластики, если зубы все были на месте к приходу в клинику или если вы только из драки и несёте два своих и один чужой как сделал один пациент, и, предупреждая важные вопросы, чужой не пригодится. Пациенты, к слову, понимают это всё только тогда, когда уже сталкиваются с проблемами.
Например, когда на их поставленные на глаз импланты уже годы приходится неверная нагрузка, которая в итоге нарушает эстетику. Когда понимают, что имплант — это не на всю жизнь, и хотят гарантий. И те же люди в случае сердечно-сосудистой хирургии действуют совершенно иначе.
Вот другой пример. У нас есть консультация ортодонта за 4500 рублей длительностью пять минут. Пациентов это в некоторой степени удивляет.
Смысл осмотра — проверить, что процесс идёт правильно. В обычной клинике он занимает полчаса — те же пять минут врач смотрит вам в рот, а ещё 25 минут заполняет бумаги. Смысл не в том, сколько времени врач проведёт у вас во рту, а в том, сколько времени он до этого учился и какую практику наработал.
В подавляющем большинстве случаев он говорит «всё в порядке», и это по 1500 рублей за слово, включая предлог.
А некоторые правила, наоборот, глупы до безобразия. Настолько, что соблюдать их — просто абсурд! К примеру, была такая инструкция о хранении спирта. Спирт надо держать только в закрытом помещении темном! И чтобы в этом помещении отсутствовало электричество. Резонно — спирт тогда не возгорится. Но к чему, скажите, должен быть подключен холодильник? О дешевизне.
Ее можно не искать. Потому что цены в кабинетах города всегда примерно одинаковые акции и спецпредложения не в счет. Во-первых, потому что это коммерческая структура: все хотят хорошо зарабатывать и все знают друг друга. А во-вторых, новые клиники часто просто «списывают» прайс у уже существующих, чтобы не тратить время на дополнительные расчеты. Правда, если вы все-таки намерены сэкономить, то ищите акции или обратитесь в небольшие кабинеты не самые раскрученные. Такие часто снижают цены, чтобы привлечь клиентов. Кризис, конечно, отразился на всех. Поэтому на рост цен уже и внимания никто не обращает. Материалы дорожают не по дням, а по часам.
И вместо коробки приобретать их приходится поштучно. Если в кабинете не захотят вас принять, то не примут. Будете вести себя откровенно грубо по отношению к персоналу, можете попасть в «черный список».
Парень инсценировал бандитское нападение, чтобы сделать предложение: девушка была в шоке
- И ортодонтия, и хирургия, и терапия
- Почему стоматология самая дорогая специальность в медицинских вузах - 18 августа 2023 - УФА1.ру
- Дорогие зубки. Стоматологи раскрыли, почему поднимают цены
- Статья о стоматологии: Почему лечение зубов стоит так дорого и что делать?
- Почему стоматология такая дорогая и полечить зубы можно по цене квартиры в регионе? -
Курс, логистика, гиперспрос
- Анестезия под угрозой
- В будущем окупится: почему самая дорогая специальность в БГМУ стоит больше миллиона рублей
- Пломбы растут в цене
- Почему опасны дешевые имплантаты - 30 ноября 2023 - 63.ру
- Почему лечить зубы так дорого
- Почему лечить зубы так дорого?
Зубы на вес золота: что происходит с ценами на стоматологические услуги в России
Почему так дорого лечить зубы: разбираемся в причинах высокой стоимости зубного лечения. "Стоматология — это сфера, требующая непрерывного внедрения инноваций и обновления оборудования, что влечёт за собой дополнительные вложения, — комментирует заведующий отделением стоматологии МЦ “Капитал–полис” Ярослав Смирнов. Становится понятным почему цены на стоматологические услуги сильно варьируют по стране, и даже в пределах одного города. Почему так дорого? Главные причины роста цен на стоматологические услуги — нестабильность курса рубля и западные санкции.
Тест проблем полости рта
RTVI разбирался, почему так вышло и где лечение зубов обойдется дороже всего. Почему стоматология такая дорогая? Главная» Полезная информация» Почему лечение кариеса такое дорогое.
Причины дороговизны стоматологии в России:
- Стоимость затрат на переоборудование платных стоматологических клиник ложится на плечи их пациентов
- Еще статьи на эту тему
- Почему стоматология такая дорогая? Из чего складывается цена в стоматологии?
- Увеличить производительность на порядок
- Дорогие зубки. Стоматологи раскрыли, почему поднимают цены
Зубодробительно дорого: откуда такие цены в стоматологии?
Это представляет значительный интерес для медицинских работников. Во—вторых, работа в государственном секторе зачастую связана с определёнными социальными гарантиями и льготами, которые могут отсутствовать в частных клиниках. Наконец, в некоторых случаях государственные клиники могут предложить лучшие условия труда. В совокупности эти факторы могут способствовать потенциальной переориентации медицинских специалистов на работу в государственных учреждениях в будущем", — полагает он. Кроме того, сейчас многие частные клиники не могут обеспечить своих сотрудников стабильным клиентским потоком. А с учётом того, что в частных учреждениях врачи в основном с каждого пациента получают определённый процент, падение спроса на частные зубоврачебные услуги может серьёзно отразиться на их зарплате. Замкнутый круг Помимо растущих цен эксперты выделяют ещё одну проблему, которая с каждым годом принимает всё большие масштабы.
Это негативно сказывается на качестве оказываемых услуг и увеличивает рабочую нагрузку на действующий персонал". По мнению Марата Баишева, первая и основная проблема частных клиник — это ассистенты врача, то есть средний медицинский персонал. Однако, опасаясь конфликтных ситуаций с пациентами, руководители частных клиник не отваживаются брать на работу выпускников медицинских вузов.
Без зубов Не все грустно. По словам врачей, многие ушедшие материалы удалось заменить. Почетный член СТаР Владимир Садовский рассказал, что часть материалов удалось заменить отечественными аналогами, которые не слишком уступают зарубежным. Также он добавил, что зубные пасты, раневые повязки и имплантаты у нас тоже не хуже, чем за рубежом. Доктор Антипенко, в свою очередь, продолжает использовать зарубежные материалы. Но с европейских он перешел на бразильские.
Уровень очень приличный и я могу рекомендовать их коллегам». Доктор экономических наук, профессор и заведующий кафедрой зарубежного регионоведения и международного сотрудничества РАНХиГС Владимир Осипов соглашается, что наши технологии не отстают от зарубежных. Например, третий "Мед" вместе с Бауманским университетом сделали робота-стоматолога. Самая главная проблема, которую нужно решить, это материалы. Сейчас надо подобрать собственную рецептуру материалов, чтобы делать действительно качественные заменители», — уточнил профессор. Садовский тоже считает, что отечественные технологии далеко шагнули вперед. Например, появились станки, которые могут выточить коронку для зуба прямо у кресла стоматолога. Мы привыкли, что все есть и в изобилии, а когда приспичило, мы начали все делать. Но ускоренными шагами все вернулось.
Материалы появятся, станки появятся. Тенденция очевидна, что доля нарастает», — пояснил Садовский. Обезболивающие в России производят сами.
Без него лечить зубы — все равно, что гадать на кофейной гуще. Дело в том, что зубы у людей маленькие и вход в канал легко пропустить. Впоследствии это грозит осложнением, — объяснила Кадькалова. Обучение стоматологов и повышение квалификации для медиков также является затратным, добавила она.
Сфера стоматологии не столкнется с серьезным кризисом, прогнозирует Алексей Антипенко: если прекратятся поставки из США и Европы, их может компенсировать Китай. Крупные клиники будут до последнего держать их на прежнем уровне, — уверен он. Кроме того, отметила Мария Балакирева, у России есть и свое собственное производство: отечественные компании делают и импланты, и элайнеры, и брекеты. Есть заводы, которые делают пломбировочные материалы, оттискные массы, импланты. Из стран-партнеров есть Пакистан, Индия, Китай, которые делают вполне достойную продукцию.
Поэтому я не прогнозирую дефицита, — заявил Андрей Яременко. Сегодня важно уйти от избыточного регулирования малой медицины — стоматологии, косметологии, добавил он. Риски причинения вреда здоровью в учреждениях, оказывающих такие услуги, минимальны, а живут они по тем же правилам, что и реанимации многопрофильных больниц. Из-за этого увеличиваются затраты клиник и цена для конечного потребителя растет.
Почему лечение зубов стоит так дорого и что делать?
Лечить зубы — дорого. Даже сами стоматологи не будут оспаривать этот факт. Но высокая цена за лечение появляется не на пустом месте. Главная» Полезная информация» Почему лечение кариеса такое дорогое. Почему в Казани услуги стоматолога так дорого обходятся? «Зубы – самое дорогое удовольствие» – это мнение имеет место быть. Почему так дорого? Главные причины роста цен на стоматологические услуги — нестабильность курса рубля и западные санкции.
Зубы по цене «однушки»: о чем нужно знать, прежде чем идти к стоматологу
Каждый врач представляет его по-своему. Для кого-то это если все зубы стоят идеально, а один как-то повернулся на пару миллиметров, и он не предлагает пациенту исправление прикуса, а чуть подшлифовывает и одевает рядом коронку на имплантат. Для кого-то выдрать все зубы и поставить имплантаты. А для кого-то это полное восстановление зубов из говна и палок дендро-фекальным методом с помощью вкручиваемых анкерных штифтов и пломб об ужасе этого и почему ломаются корни зубов я напишу обязательно. Я же подразумеваю под этим акцент на проблеме пациента, которая его беспокоит больше всего, при условии, что это не противоречит функциональной составляющей и, по возможности, эстетической гармонии. Пришел мужик 50 лет, простой работяга, ему не надо сниматься в кино.
Ему надо жевать, а 5, 6, 7 зубов на нижней челюсти нет с обеих сторон. Долго стояли мосты, но их удалили в течение года. Остальные зубы более менее нормальные. Пару пломб поменять не проблема. Съемные не хочет, но лечение под миллион не потянет.
Кость немного атрофировалась, но места под короткие имплантаты хватает. Так как, курит по пачке в день, бросать не собирается и гигиена не идеальная, то наращивать кость ему предлагать и финансово, и клинически нет смысла. Десну тоже не всегда получится скорректировать из-за вышеуказанных факторов. Понятное дело, что до конца жизни эти имплантаты не простоят, срок службы у них в таких условиях непредсказуем, но мужика это устраивает. Он говорит: «Доктор, я всё понимаю, я курю 30 лет, зубы стараюсь чистить хотя бы раз день, бросить курить не смогу, работа тяжелая и нервная.
Был в 3 клиниках, мне насчитали тысяч 700-900 тыс. Пускай, не на всю жизнь, пускай коронки получатся достаточно высокие, их всё равно сзади не видно, но сколько простоит-столько простоит. Сделайте, пожалуйста. Мы ставим ему по 2 коротких имплантата с каждой стороны, немного корректируем десну и делаем ему 2 моста на имплантатах. Всё обходится в 2-3 раза дешевле, и он ходит с ними долгие годы.
Они, кстати, мотивируют его чистить зубы 2 раза в день и убирать зубные камни 2 раза в год. Или приходит девчонка, которой не повезло с цветом и формой зубов, на которых стоят ужасные пломбы ещё со школы. Приехала в Москву, нашла работу, а в офисе кто-то пошутил над этим. На нормальные керамические виниры денег нет, так как всё уходит на съем жилья, а хорошо выглядеть хочется. Тут можно предложить ей композитные реставрации.
Да, срок службы у них ниже, да они через год-другой уже не так красиво выглядят, но, порой, даже так, они смотрятся лучше, чем зубы без них. Будет периодические приходить и будем их полировать. Когда девочка станет начальником отдела, мы заменим их на керамику и будет супер. Коллегам, которые уже нацелили на меня свои крылатые ракеты с 500 кг говна в каждой, отвечу сразу. Люди разные, потребности и возможности у всех разные.
Не все могут позволить себе Голливуд, учитывая кризис. И да, у людей бывают проблемы пострашнее зубов. Когда тебе человек говорит, что перенес тяжелую операцию после онкологии, спустил на это все свои сбережения, и пришел к тебе починить свой неплохой съемный протез, а ты уламываешь его на тоталы на имплантатах, то, я считаю, это уже свинство. III Комплексное лечение капитальный ремонт Это когда мы сносим всё сомнительное, исправляем что есть и строим заново новое. Сюда входит, зачастую, исправление прикуса, тотальное протезирование, реставрации многих зубов.
Требует от пациента много денег и обязательств бросить курить, регулярно посещать стоматолога, иногда страдать после операций, более тщательно выполнять гигиену полости рта Лечение может стоить миллионы денег и годы времени. Да, мне тоже нравится работать с такими пациентами, но их не так много.
Только для того, чтобы поставить пломбу, одного пломбировочного материала мало. Нужна ещё стоматологическая установка 0,5-2 млн руб ценой , как минимум 2 стоматологических наконечника, полимеризационная лампа, стоматологическое зеркало, зонд, гладилка, 2-3 штопфера, лоток, пылесос, слюноотсос, несколько боров, анестетик, шприц, игла, коффердам, протравка, пара аппликаторов, адгезив, диски для шлифовки и полировки пломбы, штрипсы, копирка, щётка с полировочной пастой, флосс. Мебель нужна, где всё это хранить, автоклав обязателен с дезрастворами и ёмкостями для них, крайне желателен рентгеновский аппарат визиограф. Итого, учитывая стоимость одноразовых материалов, расходы на стерилизацию многоразовых и амортизацию оборудования себестоимость пломбы вырастает на порядок до 500-1500 руб. Для установки пломбы необходим труд как минимум 4 человек: врача, ассистента медсестры , администратора и руководителя. Зарплата в пересчёте на час работы у хорошего врача-стоматолога 500-1000 руб у лучших — ещё выше , ассистента 200-500 руб, администратора 150-300 руб. Если кому-то такие суммы кажутся высокими — смело идите сами работать по этим специальностям только врачу и ассистенту сначала образование нужно получить.
А вот и еще одна подобная история, только здесь уже присутствует и попытка включить в чек по оплате того, чего на самом деле не было: «У меня была ситуация очень разболелся зуб, моя врач была в декрете, пришлось идти по рекомендации в регистратуре. Зуб залечила. Счёт дали, оплатила. Просто зуб болел так, что было всё равно сколько заплатить, лишь бы полегчало. Заплатила 7000 с удалением нервов, чисткой и пломбировкой каналов. Спустя время откололась стенка от зуба пришла к тому же доктору. Стенку восстановили, пошла оплачивать чек и мне опять озвучивают сумму 7000. Я попросила расшифровать коды и сказать, за что я плачу такие деньги?
Какого же было мое удивление, когда оказалось, что в счёт мне опять включили чистку и пломбировку каналов, и анестезию, хотя у меня низкий болевой порог и я редко лечу зубы с анестезией, у меня низкий болевой порог. Когда, я сказала, что мне просто восстановили стенку зуба. Меня отправили разбираться с врачом. Я пришла, и попросила объяснить почему в стоимость услуг вошло, то, что мне не делали. Ответ потряс: А Вам, что это дорого? Я ответила, что обычно оплачиваю услуги по факту. Мне молча выписали счёт на 3000», — делится своей историей в социальных сетях женщина. Так что зубы для россиян — по истине «золотые» сегодня...
Выросшие цены — не единственная проблема. Большинство поставщиков импортных материалов установили лимит на закупки для клиник. А некоторые вообще взяли паузу: просто перестали делать отгрузки.
Мы находили другие варианты — и просто скупали материалы по высоким ценам. Мы тоже не понимали, что будет дальше — может, всё перекроют, и мы вообще не сможем ничего заказать. Мы были вынуждены вкладывать огромные средства в то, чтобы обеспечить бесперебойную работу для наших пациентов. Мы запаслись расходниками на три месяца работы и продолжаем их закупать.
Но дефицит некоторых материалов ещё сохраняется. Клиникам высокого уровня, как моя, нельзя переходить на материалы более низкого качества, клиенты нас не поймут. В стоматологии помимо материалов важно и оборудование. Мы сотрудничаем в этом вопросе с крупными компаниями.
У них цены на оборудование и комплектующие к нему, как и на весь импорт, очень сильно выросли. К тому же в нашем оборудовании невозможно заменить дорогостоящие детали китайскими. Нужен оригинал, чтобы потом всё «не посыпалось». Но плюс дорогостоящего качественного оборудования в том, что ломается оно нечасто.
Благодаря этому потребность в комплектующих возникает не каждый месяц. Я думаю, что наши поставщики сами заинтересованы в продолжении работы, поэтому они будут искать возможности, как сохранить поставки. Изменение рентабельности и спроса Чтобы остаться рентабельными в нынешних условиях, клиникам приходится поднимать цены. Наибольший рост наблюдается сейчас в стоматологиях эконом-сегмента.
Как правило, чем дороже клиника — тем меньше она повышает цены. Но общий уровень наших цен позволяет не уходить в минус.
В погоне за дешевыми имплантатами: врачи самарской клиники рассказали, чем грозит экономия на зубах
В государственной стоматологических поликлиниках поставить пломбу, если импортный анастетик и импортный пломбирующий материал стОит дороже пяти тысяч. Выбор последних стал скромнее, говорит директор клиники эстетической стоматологии Deva-Dent Олесь Левчук. Разбираемся, почему услуги стоматологов такие дорогие и как изменятся цены на них в ближайшем будущем. Стоматологи раскрыли, почему поднимают цены. Цены на стоматологические услуги в России могут повыситься аж на 30%. Ранее стоматолог-терапевт, пародонтолог «СМ-Стоматология», к.м.н. Елена Мартынова заявила, что невылеченные заболевания зубов и десен могут привести к целому ряду других проблем со здоровьем, в том числе, гастриту, патологиям печени и почек, повышенному риску.