Об основных малоизвестных причинах частого мочеиспускания по ночам рассказали The Guardian терапевты Хусейн Аль-Зубайди и Ребекка Хаддад.
Этиологические факторы
- При каких заболеваниях возникает частое мочеиспускание у женщин без боли?
- Частое мочеиспускание ночью | Клиника НМТ
- Когда мочеиспускание надо считать частым?
- Этиологические факторы
- Никтурия: причины, симптомы и лечение
- Частое мочеиспускание ночью мешает выспаться?
Все о причинах и лечении никтурии у мужчин (частого ночного мочеиспускания)
Кроме того, частое мочеиспускание в ночное время ноктурия характерна для нарушений функции мочевого пузыря и вообще нарушенных функций всех нижних мочевых путей. Для этого есть две группы причин. Первая группа причин, в результате которых нарушается опорожнение мочевого пузыря и в нём накапливается остаточная моча, в результате чего мочевой пузырь наполняется значительно быстрее до своей истинной физиологической ёмкости, что заставляет пациента чаще всего мужчину мочиться в том числе и в ночное время более одного раза. Наиболее частой причиной такого состояния является доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Вторая группа причин - это когда мочевой пузырь реагирует своим сокращением на меньший объём мочи, содержащейся в нём. И то есть мочевой пузырь сокращается чаще, чем ему положено. Наиболее частой причиной этого состояния является такое заболевание, как гиперактивный мочевой пузырь достаточно часто встречающаяся среди мужчин и женщин состояние , инфекции мочевых путей вызывают частое сокращение мочевого пузыря, онкологические заболевания мочевого пузыря предстательной железы также могут являться причиной частых сокращений мочевого пузыря.
Проводились курсы антибактериальной терапии, инъекции тестостерона без положительного эффекта в отношении указанных симптомов. Не получив должного эффекта от лечения, пациент обратился в одну из известных зарубежных клиник. Оценив клиническую ситуацию, уролог заключил, что у пациента нет каких-либо заболеваний мочевыводящих путей, способных вызвать такие симптомы. Было рекомендовано проведение полисомнографического исследования ввиду подозрения на апноэ сна. У пациента более 15 лет присутствует храп. Постепенно нарастали вес и симптомы дефицита сна. В последние несколько месяцев пациент регулярно засыпает во время приема пищи, неоднократно попадал в ДТП по причине засыпания за рулем. В анамнезе артериальная гипертония, постоянная форма фибрилляции предсердий, сахарный диабет. Вес 152 кг. Глотка резко сужена за счет общего ожирения. Слизистая глотки гиперемирована и отечна, налетов нет.
В результате, чтобы уменьшить объем циркулирующей в сосудах крови, начинается усиленная продукция мочи и последующие регулярные ночные прогулки до туалетной комнаты. Во многих зарубежных клиниках консультация врача-сомнолога входит в стандартный протокол обязательного обследования больных, жалующихся на учащенное ночное мочеиспускание. В нашей стране, к сожалению, обращение к сомнологу по направлению других специалистов происходит чрезвычайно редко, даже если пациент сам активно интересуется вопросом как бороться с храпом. К тому же, при жалобах больных на частое мочеиспускание по ночам, врачи терапевтических специальностей в поисках его причины нередко делают одну и ту же ошибку — ограничиваются подозрением на заболевания внутренних органов. В результате пациенты с ночными нарушениями дыхания остаются недообследованными, а обструктивное апноэ сна , как возможная причина никтурии, выпадает из поля зрения специалистов. При никтурии страдает не только качество сна, но и качество жизни. Если у пациента буквально «не за что зацепиться», и ни одно заболевание не подтверждается, врачи рекомендуют ему «понаблюдаться», «ограничить объем потребляемой жидкости», «сесть на диету» или дают другие общие и, к сожалению, бесполезные советы. Однако большинство пациентов с никтурией, особенно мужчины после 50-ти, в итоге попадают на прием к урологу и лечатся от якобы имеющихся хронического простатита или аденомы простаты. Но, несмотря на принимаемые лекарства, призванные избавить такого больного от частого мочеиспускания, они продолжают все также регулярно посещать туалет по ночам. Дальнейшие поиски происхождения и попытки лечения никтурии часто прекращаются именно на этой стадии: либо врачи разводят руками, мол, «странно, что лекарства не помогают, не знаем, что и думать», либо сам пациент устает от бесплодных попыток решить свою проблему и начинает приспосабливаться к этому неприятному симптому и такому образу жизни.
Это связано с возрастными изменениями функции почек и емкости мочевого пузыря. Однако стоит отметить, что ноктурия является обратимым состоянием и поддается лечению. Пациенты часто путают ночную ноктурию частые ночные мочеиспускания и полиурию обильные ночные мочеиспускания. Разница данных заболеваний состоит в объеме выделяемой ночью мочи. Разграничить их достаточно легко с помощью дневника мочеиспускания. Дневник мочеиспускания является важным документом на приеме у врача уролога. Пациент в течение нескольких суток записывает следующие данные: - объем мочи при мочеиспускании в миллилитрах ; - время мочеиспускания; - количество выпитой жидкости время, в миллилитрах ; - при наличии: время и ситуации недержания мочи. Для определения объема мочи может быть использован мерный стакан или банка с известным объемом 0,75л; 1л. В дневник записываются все походы в туалет, в том числе ночные. Пациент с жалобами на нарушения мочеиспускания приносит на прием к урологу указанный дневник. Дневник мочеиспускания поможет установить правильный диагноз.
Все о причинах и лечении никтурии у мужчин (частого ночного мочеиспускания)
Люди с тяжелой степенью СОАС склонны жаловаться на учащенные ночные мочеиспускания. Иногда учащённое мочеиспускание проявляется только состояние называют ночной поллакиурией, или никтурией. Господа, при цистите частые мочеиспускания и днем и ночью, а пациентку беспокоят только ночные проблемы. Частые ночные позывы могут указывать на наличие таких урологических проблем, как. Чаще всего присутствует частое мочеиспускание без боли в ночное время. Одним из ранних проявлений недостаточности почек является частое ночное мочеиспускание, а также учащение позывов днем.
Симптомы ночной поллакиурии
- Ноктурия – частое мочеиспускание в ночное время
- Все о причинах и лечении никтурии у мужчин (частого ночного мочеиспускания)
- Ноктурия – частое мочеиспускание в ночное время
- С чем связано частое мочеиспускание у женщин и как это лечится
Частое ночное мочеиспускание
Частое мочеиспускание в ночное время возникает не только из-за проблем в мочевыделительной системе. Иногда учащённое мочеиспускание проявляется только состояние называют ночной поллакиурией, или никтурией. Терапия частых ночных мочеиспусканий сводится к устранению причины, которая их провоцирует. Задержка жидкости в тканях может приводить к отекам в любой части организма, но в данном случае наиболее часто отекают голени и лодыжки, – что и становится причиной учащенного мочеиспускания. Чаще всего частое мочеиспускание сопровождается чувством жжения, болью и зудом, неприятным запахом мочи, наличием крови или других примесей в выделениях. Иногда ночные мочеиспускания могут быть связаны с декомпенсацией сердечной недостаточности.
Все о причинах и лечении никтурии у мужчин (частого ночного мочеиспускания)
Первым сигналом часто является появление позывов к мочеиспусканию в ночное время. Частые посещения туалета ночью (ноктурия) могут быть вызваны рядом причин, и выяснив, в чем причина вашего состояния, вы сможете эффективно с ним справится. Каковы причины частого мочеиспускания у женщин ночью? Признаками каких заболеваний становится частое мочеиспускание и почему важно сразу обратиться к специалисту, если вы ходите в туалет чаще стандартных значений без причины, рассказал доктор медицинских наук, профессор Виген Малхасян. Учащенным считается мочеиспускание, когда женщина ходит в туалет чаще обычного, и такое состояние сохраняется на протяжении определенного времени без видимых поводов. Однако в некоторых случаях частое мочеиспускание у женщин без боли является симптомом ряда заболеваний.
Частое мочеиспускание ночью
Это дыхательная пауза во время сна длительностью не менее 10 секунд, сопровождающаяся громким прерывистым храпом. Объём жировой клетчатки у таких людей увеличен не только в области живота и бедёр, но и в области лица и шеи, а также в мягком нёбе, глотке, корне языка. Язык становится больше, мягкое нёбо провисает ниже, глотка сужается. Когда человек засыпает, мышцы расслабляются.
Язык несколько заваливается в сторону глотки, мягкое нёбо опускается ещё ниже, и происходит характерное смыкание мягких тканей", — объясняет механизм недуга собеседница Лайфа. Каждая остановка дыхания ведёт к снижению кислорода в крови, предупреждает врач.
Мочевыводящие пути заселяются вагинальными бактериями, в том числе и Gardnerella vaginalis. Защитный барьер составляют лактобактерии влагалища и уретры. Нарушение состава микробинома ослабляет защиту и способствует размножению микроорганизмов. Эта защитная биопленка разрушается при приеме антибиотиков. С гормональными изменениями, которые влияют на микробиом, связано развитие цистита перед месячными. Факторами риска рецидива являются: Половой акт.
После полового акта у некоторых женщин развивается поскоитальный цистит, это связано несоблюдением личной гигиены и особенностями анатомии мочеиспускательного канала, который у женщин короткий и широкий, поэтому возбудители легко попадают в нее, а затем в мочевой пузырь. Смена партнера. Применение спермицидов местные негормональные контрацептивы в виде крема, пенки, геля или свечей, разрушающие сперматозоиды. Инфекции мочевыводящих путей. Основным возбудителем инфекции является E. В молодом возрасте при частом мочеиспускании с болью можно думать о циститах и уретритах хламидийной природы. Женщины с хламидиозом жалуются на частое мочеиспускание днем, а в анализах мочи выявляют гной. После 50 лет постепенно развивается дефицит эстрогенов, который вызывает атрофические изменения в мочеполовой системе, поэтому женщины жалуются на дизурию , учащение мочеиспускания и императивные позывы.
Такое же состояние развивается и при хирургической менопаузе. Кроме того, у женщин пожилого возраста часто отмечается недержание мочи при напряжении чихание , кашель , подъем тяжести. Частое мочеиспускание у женщин преимущественно ночью никтурия также связано с атрофическими изменениями слизистой. В постменопаузальном периоде циститы очень часто рецидивируют и это обусловлено недержанием мочи, атрофическими изменениями слизистой, наличием остаточной мочи в пузыре и инфекцией выводящих путей до менопаузы. Атрофический вагинит, постоянные цистоуретриты, никтурия и недержание мочи сказываются на качестве жизни пациенток. Причины частого мочеиспускания у мужчин Частое мочеиспускание у мужчин вызывают: Заболевания предстательной железы простатит , доброкачественные и злокачественные образования. Эта патология чаще встречается после 60—70 лет, поэтому частые позывы у пожилых требуют обследования предстательной железы УЗИ, ректальное исследование и радиологическое сканирование. Воспаление яичек эпидидимоорхит разной природы.
Уретероцеле или внутрипузырная киста сопровождается многократными микциями и выделением мочи малыми порциями. При больших размерах кисты, которая перекрывает устье мочеточника, развивается гидронефроз с тотальным нарушением оттока мочи. Уретрит Уретрит — это воспаление стенок уретры. Протекает с жалобами на учащенное мочеотделение. Позывы внезапные, болезненные. Моча обычно мутная, обладает выраженным посторонним запахом, может быть с каплями крови. Общее состояние чаще удовлетворительное.
Урогенитальные инфекции Поллакиурия может быть одним из симптомов болезней, передающихся половым путем: микоплазмоза, гонореи, трихомониаза, хламидиоза и других. В таком случае частые микции сочетаются с признаками эректильной дисфункции у мужчин, снижением полового влечения. Часть пациентов жалуются на ощущение жжения и боли лобковой и надлобковой области, гнойные выделения, гипертермию. Заболевания почек С позывами на мочевыделение протекает хронический пиелонефрит и гломерулонефрит. Кроме мочевого симптома появляются признаки общей интоксикации, боль в области поясницы, отечность лица, повышенное артериальное давление. Непрерывное мочеиспускание служит одним из проявлений мочекаменной болезни. Поллакиурия сочетается с болью в пояснице, рвотой, тошнотой, недомоганием.
При расположении камней в нижних отделах мочеточника возможна анурия — снижение объема мочи до 50 мл в сутки и меньше. Учащенное мочеотделение, чувство неполного опорожнения, режущая боль в поясничной области с иррадиацией в живот наблюдаются при наличии в почках песка.
Поэтому в первую очередь необходимо сдать общий анализ мочи и сделать ее посев на наличие инфекций в мочевыводящих путях. Затем пройти УЗИ мочевого пузыря, чтобы выявить патологии и определить объем мочи, который остается после мочеиспускания. Для полноты картины уролог может предложить вести дневник мочеиспусканий в течение 10-15 дней, в котором вам будет необходимо каждый день писать, как часто и в каком объеме вы мочились в течение дня. Если же после обследований у уролога никаких патологий и причин, которые бы могли способствовать частому мочеиспусканию, не обнаружено, рекомендуем вам попробовать применить комплекс мер, помогающих уменьшить желание часто писать: 1.
Рацион питания. Существуют продукты, которые раздражают стенки мочевого пузыря и стимулируют его активность. К ним относятся острая и кислая пища, кофе, зеленый чай, арбуз, дыня, огурцы, минеральная вода, пиво и все алкоголь содержащие напитки. Их употребление надо ограничить или лучше совсем отказаться. Прием лекарств. Некоторые препараты обладают сильным мочегонным действием, например, для диабетиков и против гипертензии.
Об их приеме обязательно надо сообщить врачу, чтобы он мог выявить причину частых позывов в туалет и назначить правильное лечение. Упражнения для укрепления тазового дна.
Часто хотите в туалет ночью — проверьтесь у уролога
| Причины частого ночного мочеиспускания у женщин в возрасте 60 лет | Частые позывы к мочеиспусканию без боли в ночное время и днем связаны с гиперактивностью мочевого пузыря, которая развивается при гиперактивности детрузора (чаще нейрогенного характера). |
| Как избавиться от частого ночного мочеиспускания без лекарств | Иногда ночные мочеиспускания могут быть связаны с декомпенсацией сердечной недостаточности. |
| Врач предупредила мужчин об очень неожиданной причине частых ночных мочеиспусканий. Спорт-Экспресс | Частое мочеиспускание у мужчин ночью: что такое никтурия, причины учащенного мочеиспускания без боли и с болью, к кому обращаться и как лечиться. |
Причины частого мочеиспускания ночью у женщин
Помимо этого, с увеличением срока матка начинает давить на мочевую полость и способствует нарушению мочеиспускательного процесса. Если учащенное мочеиспускание у беременных женщин происходит без боли, то поводов для беспокойства нет. Критические дни. Поскольку в этот период в организме женщины происходит гормональная перестройка, наблюдается изменение баланса между ночными и дневными опорожнениями. После КД мочеиспускание урегулируется. У пожилых женщин ткани мочевой полости становятся менее эластичными, что способствует нарушению работы органа. Мочевой пузырь со временем перестает удерживать мочу в больших количествах, что и провоцирует частые позывы к мочеиспусканию в ночное время. Опасные причины Частое мочеиспускание по ночам могут провоцировать следующие патологические факторы: пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, характеризующееся поражением паренхимы почки, чашечек и почечной лоханки; цистит — воспаление мочевого пузыря; нефроз — почечное заболевание, которое характеризуется преимущественным поражением почечных канальцев; венерические болезни; малярия; сердечная недостаточность в хронической стадии.
При сахарном диабете за ночь также выделяется много мочи, так как нарушаются обменные процессы в организме.
При любых изменениях в организме, следует обращаться за медицинской помощью. Чтобы не запустить болезнь и начать лечение на ранней стадии. Численность заболевших мужчин, значительно лидирует, в отличие от женщин. Мочеиспускание, происходящее в ночной период, не всегда обильно. Иногда выделяется всего несколько капель, а ощущения такие, словно мочевой пузырь полон. Пожилые люди, болеющие никтурией, могут быть подвержены падению, а это влечет за собой вероятность травм.
А все потому, что наблюдается серьезное нарушение ночного сна. Иногда принятие лекарственных препаратов, приводит к тому, что человек хуже ориентируется в пространстве. Нарушение ночного сна, далеко не так безобидно, как может показаться на первый взгляд. Периодическое недосыпание может стать причиной болезней, действующих на психику человека. Например, возможно развитие депрессии, понижение умственной работоспособности, сбои в памяти, забывчивость и подавление настроения. Все это неблагоприятно сказывается на психике. Ночной диурез повышенного характера, надо уметь отличать от недержания мочи и от учащенного мочеиспускания, который носит название — поллакиурия.
Часто недержание мочи имеет место быть у мужчин пожилого возраста страдающих аденомой предстательной железы. Как диагностируется никтурия Обнаружить заболевание можно сделав пробу по Зимницкому. Пациент должен собрать дневную порцию мочи. Для информации. За день происходит примерно восемь мочеиспусканий. Нужно собирать мочу каждые три часа. После чего, каждая порция проверяется.
Выявляется объем и удельный вес мочи. Норма, если ночной мочи меньше, и она наиболее концентрирована. Таким методом исследуются почки, вернее их способность к концентрации и к разведению мочи.
Характерный признак болезни — выделение крови с мочой, или гематурия. По мере разрастания опухоли больных начинают беспокоить симптомы нарушения мочеиспускания, в том числе учащение, и боли во время него. Поллакиурия у женщин: гинекологические патологии Иногда учащённое мочеиспускание — признак заболеваний женской репродуктивной системы. Среди возможных причин: дисменорея — это болезненные менструации, которые возникают при аномалиях развития матки, на фоне гормональных и неврологических нарушений, из-за инфекционных - заболеваний, абортов и осложнённых родов; серозометра — накопление серозной жидкости в полости матки; опущение матки — происходит при ослаблении мышц тазового дна. Часто при этом наблюдается смещение мочевого пузыря вниз или его сдавливание; кисты — патологические полости в тканях или органах, которые могут сдавливать мочевой пузырь; миома матки — доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки — миометрии; рак шейки матки или яичников.
Заболевания органов женской репродуктивной системы могут приводить к хроническому раздражению мочевыводящих путей, из-за которого желание помочиться возникает часто, при этом выделяется совсем небольшое количество мочи. Поллакиурия у мужчин: патологии простаты Предстательная железа простата расположена под мочевым пузырём у мужчин. Её основная задача — производить особую жидкость секрет простаты , которая способствует разжижению спермы и влияет на мужскую фертильность.
Механизм регуляции мочеобразования и мочевыделения Ведущая роль в формировании мочи принадлежит почкам. Основная структурная единица почек — нефрон, который состоит из почечного клубочка и системы канальцев с собирательной трубочкой. В нефроне при образовании урины происходят следующие процессы: Фильтрация крови и образование первичной мочи до 180 л в сутки. При этом фильтруется жидкая часть крови с растворенными в ней глюкозой, аминокислотами, ионами натрия, калия, кальция, фосфора, солями и другими соединениями. Почечный фильтр в норме не пропускает клетки крови и белки.
Процесс фильтрации проходит в почечном клубочке, который представляет собой скопление мелких капилляров. Реабсорбция — это обратное всасывание компонентов первичной мочи воды, глюкозы, аминокислот, ионов натрия, витаминов в организм из просвета почечных канальцев. Объем реабсорбции в сутки в среднем составляет 178—179 л, а объем остаточной урины — 1—1,6 л. На процесс реабсорбции решающее влияние оказывают антидиуретический гормон АДГ или вазопрессин и альдостерон. Эти вещества регулируют обратное всасывание воды и ионов натрия из первичной мочи. Любые «поломки» в выработке этих гормонов могут привести к изменению объема и частоты мочеиспускания. Секреция — выделение во вторичную мочу вредных продуктов обмена креатинина, мочевины, ионов калия, аммиака, остатков лекарственных веществ, оксалатов, уратов, токсинов. Осуществляется эпителиальными клетками почечных канальцев.
Органы мочевыделения — почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра. Функция мочеобразования и мочевыделения регулируется слаженной работой коры головного мозга, симпатической и парасимпатической нервной систем, гормонами. Поэтому к частому мочеиспусканию без боли могут приводить как болезни почек, так и заболевания нервной и эндокринной систем. Атония мочевого пузыря и гиперактивный мочевой пузырь — результаты нарушения нервной регуляции мочеиспускания. Болезни женской половой сферы в ряде случаев тоже могут влиять на мочевыделение ввиду анатомической близости. Эндокринные болезни На работу почек оказывают влияние вазопрессин антидиуретический гормон — АДГ , альдостерон, а также инсулин, тироксин. К учащенному мочеиспусканию приводят следующие эндокринные патологии: Сахарный диабет. Основной симптом этого заболевания — повышение уровня глюкозы крови натощак за счет абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина.
Сахар «тянет на себя воду» и приводит к увеличению объема выделяемой урины, из-за чего учащается мочевыделение. Этот симптом сочетается с жаждой и увеличением количества выпиваемой жидкости. Характерно также возникновение у женщины зуда и воспаления наружных половых органов вульвита , который дополнительно может провоцировать частые позывы к мочеиспусканию. Несахарный диабет мочеизнурение — тяжелая болезнь, которая вызвана недостаточной выработкой антидиуретического гормона АДГ. Это вещество образуется в гипоталамусе и гипофизе головного мозга — центрах выработки многих гормонов организма. Основное действие АДГ связано с обратным всасыванием воды из первичной мочи в почечных канальцах и обеспечением определенной концентрации урины. При поражении гипоталамо-гипофизарной зоны опухолью, после нейрохирургических вмешательств, при воспалительных заболеваниях головного мозга любой природы вирусной, туберкулезной , нарушении кровоснабжения может появиться дефицит выработки АДГ. Как результат этого состояния — полиурия до 20—40 л мочи в сутки, учащенное безболезненное мочевыделение, при этом урина имеет слабую концентрацию, светлая.
Сочетается такое состояние с выраженной жаждой. Какие заболевания почек могут привести к частому мочеиспусканию без боли?
Ночное мочеиспускание
| Мочеиспускание у пожилых людей | Не всегда частое мочеиспускание у мужчин перед сном и ночью является признаком проблем со здоровьем. |
| Почему возникает частое мочеиспускание перед сном у мужчин | Физиологические причины частого мочеиспускания в ночное время суток у больных обструктивным апноэ сна. |
| Частое ночное мочеиспускание: диагностика. МО «Новая больница» | P.S. Такое учащенное ночное мочеиспускание беспокоит меня уже не первый раз, было такое около полу года назад, прошло само по себе. |
| Частое мочеиспускание ночью и импотенция как симптомы обструктивного апноэ сна | | Профессор Козимо де Нунцио (Cosimo De Nunzio) и сотрудники Римского университета "Ла Сапиенца" (La Sapienza) исследовали 492 пациента с симптомами нижних мочевых путей (учащенное, затрудненное малыми порциями мочеиспускание). |
| Обструктивное апноэ сна – причина учащенного мочеиспускания по ночам | Среди распространенных естественных причин учащенного мочеиспускания без боли. |
Почему возникает частое мочеиспускание перед сном у мужчин
Частое мочеиспускание в ночное время у мужчин и женщин происходит из-за различных патологических причин, связанных с заболеваниями мочевыводящего тракта. Учащенным считается мочеиспускание, когда женщина ходит в туалет чаще обычного, и такое состояние сохраняется на протяжении определенного времени без видимых поводов. Никтурия — это медицинский термин, используемый для описания частого мочеиспускания по ночам. Что касается патологических причин, наиболее часто увеличение ночного диуреза отмечается при разнообразных заболеваниях мочевыделительной системы. В статье подробно разбираются причины, симптомы, методы диагностики проблемы частого ночного мочеиспускания, а также даются эффективные рекомендации по тому, как избавиться от него с помощью изменения образа жизни, лекарственных препаратов, физиотерапии и. Частое ночное мочеиспускание мочи у женщин пожилого возраста после 50-60 лет происходит по причине климакса.