лекарств с аналогичными свойствами.
Депакин Аналоги
Рассмотрим препараты-аналоги, чем можно заменить «Депакин хроно». Депакин – это один из самых распространённых противоэпилептических препаратов, действующим веществом которого является вальпроевая кислота. Аналоги и заменители Депакин хроносфера в каталоге аптеки Фармленд. На данной странице представлен список всех аналогов Депакин по составу и показанию к применению. противоэпилептический препарат широкого спектра действия, обладает центральным миорелаксирующим и седативным свойствами. Депакин хроно Депакин Хроно таблетки покрытые оболочкой пролонгированного действия 300 мг 100 шт.
Заменители Прегабалина
Для исключения возможной беременности на фоне противосудорожной терапии требуется надежная контрацепция, так как препарат оказывает негативное влияние на развитие плода. В период лечения необходимо исключить употребление алкоголя. Детям младше 3 лет рекомендуется прием Депакина в форме сиропа. При использовании противосудорожного средства следует воздерживаться от занятий, которые требуют особого внимания и быстрых психомоторных реакций. Аналоги Синонимами Депакина являются препараты с идентичным действующим веществом — вальпроевой кислотой: Апилепсин;.
Детский тик, фебрильные судороги у детей. Биполярный маниакально-депрессивный психоз, не поддающийся терапии препаратами лития или прочими лекарственными средствами. Очаговые и генерализованные эпилептические припадки с простой и сложной симптоматикой.
Инъекционная лекарственная форма препарата показана для временной замены его пероральных форм если их использование невозможно. Фармакологическое действие Противосудорожный препарат, обладает центральным миорелаксирующим и седативным действием. Проявляет противоэпилептическую активность при всех типах эпилепсий.
Инструкция по применению Согласно инструкции по применению до начала терапии Депакин, а также периодически на протяжении первых 6 месяцев применения Депакина нужно проводить исследование функции печени, в особенности у больных из группы риска.
Кроме клинического обследования, следует сразу же выполнить функциональные пробы печени. ОбнаружениеВ течение первых 6 месяцев лечения необходимо периодически контролировать функциональные пробы печени. Среди классических тестов наиболее уместны тесты, отражающие синтез белка печенью, и, особенно, протромбиновое время ПВ. В случае подтверждения аномально низкого уровня протромбинового времени, особенно, если также отмечаются прочие аномальные отклонения в лабораторных анализах значительное понижение уровня фибриногена и факторов свертывания, повышение уровня билирубина и печеночных трансаминаз — см. Панкреатит В редких случаях отмечался панкреатит, иногда с летальным исходом. Эти случаи наблюдались, независимо от возраста больного и продолжительности лечения, при этом дети младшего возраста входили в группу риска. Панкреатит с неблагоприятным исходом обычно отмечается у детей младшего возраста или пациентов с тяжелой эпилепсией, повреждением головного мозга или тех, кто проходит лечение несколькими противоэпилептическими средствами. Если панкреатит появляется наряду с печеночной недостаточностью, риск летального исхода повышается.
Женщины детородного возраста Данный лекарственный препарат не должен назначаться женщинам детородного возраста, если в нем нет абсолютной необходимости, то есть когда альтернативный способ лечения является неэффективным или плохо переносится пациентами. Это следует оценить до первого назначения Депакина Хроно или, когда женщина детородного возраста, проходящая лечение Депакином Хроно, планирует беременность. Во время лечения женщины детородного возраста должны пользоваться надежными средствами контрацепции. Риск суицидаСуицидальное мышление или поведение отмечалось среди пациентов, лечившихся противоэпилептическими средствами по нескольким показаниям. Метаанализ данных, полученных из рандомизированных, плацебо контролируемых исследований противоэпилептических средств, также показал легкое повышение риска появления суицидального мышления и поведения. Причины данного риска неизвестны, и доступные данные не позволяют исключать повышенный риск при применении вальпроата. Следовательно, пациенты должны находиться под тщательным наблюдением на предмет появления признаков суицидального мышления и поведения, и должно быть рассмотрено соответствующее лечение. Пациенты или их опекуны должны быть проинформированы о том, что они должны обратиться к врачу в случае появления суицидального мышления или поведения. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Данный лекарственный препарат содержит 47 мг натрия в одной таблетке.
Это должно учитываться в отношении пациентов, которые придерживаются строгой диеты с низким содержанием натрия. Не рекомендуется одновременно применять данный лекарственный препарат с ламотриджином и пенемами см. Меры предосторожности при применении препарата Перед тем как начинать лечение, следует проверить функциональные пробы печени см. Следует подчеркнуть, что может наблюдаться изолированное и преходящее, умеренное повышение уровня трансаминаз, как этот происходит при применении большинства противоэпилептических средств, без каких-либо клинических признаков, в особенности в начале лечения. В случае если это произойдет, рекомендуется провести более полные лабораторные исследования особенно, протромбинового времени. При необходимости также следует заново оценить дозы и повторно провести исследования, основываясь на изменениях параметров. В отношении детей в возрасте младше трех лет вальпроат рекомендуется применять только в качестве монотерапии, после того как терапевтическая польза была взвешена по отношению к риску развития заболевания печени и панкреатита среди пациентов данной возрастной группы см. Перед началом лечения, а также перед хирургическим вмешательством и в случае развития гематомы или спонтанных кровотечений, рекомендуется выполнять анализы крови полный анализ крови, включая определение количества тромбоцитов, времени кровотечения и параметров свертывания см. В отношении детей следует избегать одновременного назначения производных салицилатов ввиду повышенного риска развития гепатотоксичности см.
В отношении пациентов с почечной недостаточностью следует учитывать повышение циркулирующих концентраций вальпроевой кислоты в крови, в связи с чем дозировку следует снижать соответствующим образом.
Аналог дешевле от 267 руб. Но в отличие от Аминалона, в составе Вальпарина — вальпроевая кислота. На организм оказывает противосудорожное действие. Выпускается в таблетках пролонгированного действия по 300 и 500 мг.
Депакин — аналоги
Риск дозозависимый, однако пороговый показатель количества вещества определить не представляется возможным. Женщинам в детородном возрасте в период приема Депакина рекомендовано использовать максимально эффективные средства контрацепции. Если женщина планирует беременность или уже забеременела, врач должен провести переоценку эффективности лечения и определиться с вопросом необходимости дальнейшей терапии с использованием препарата именно на основании вальпроевой кислоты. В грудное молоко вальпроевая кислота экскретируется в минимальных количествах. По вопросу вреда для ребенка даже небольшого количества активного компонента клинических данных нет. Побочные действия Побочные эффекты с разной частотой и выраженностью могут проявляться практически от всех систем и органов в теле человека: Кроветворение: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, нарушение системы мозгового кроветворения и т. Свертывание крови: кровотечения и кровоизлияния. Нервная система: тремор, экстрапирамидные расстройства, сонливость, ступор, судороги, нарушение памяти, головные боли, головокружение, кома, летаргия, атаксия, парестезия, обратимая деменция, когнитивные расстройства и т. Психика: спутанность сознания, агрессия, депрессия и т.
Слух: нарушение слуха, чаще всего обратимое. Зрение: диплопия. ЖКТ: тошнота, рвота, патологии десен, боли в эпигастрии, панкреатит, спазмы в области живота, сильный аппетит. Печень и желчевыводящие пути: поражение печени, нарушение свертываемости крови, печеночная недостаточность и т. Мочеполовая система: почечная недостаточность, энурез, обратимый синдром Фанкони, дисменорея, аменорея, бесплодие, поликистоз яичников, галакторея, увеличение молочных желез. Иммунитет: гиперчувствительность, ангионевротический отек. Кожа и подкожные ткани: зуд, алопеция, сыпь, токсический эпидермальный некролиз, эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
Пациенты или их опекуны должны быть проинформированы о том, что они должны обратиться к врачу в случае появления суицидального мышления или поведения. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Данный лекарственный препарат содержит 47 мг натрия в одной таблетке. Это должно учитываться в отношении пациентов, которые придерживаются строгой диеты с низким содержанием натрия. Не рекомендуется одновременно применять данный лекарственный препарат с ламотриджином и пенемами см. Меры предосторожности при применении препарата Перед тем как начинать лечение, следует проверить функциональные пробы печени см. Следует подчеркнуть, что может наблюдаться изолированное и преходящее, умеренное повышение уровня трансаминаз, как этот происходит при применении большинства противоэпилептических средств, без каких-либо клинических признаков, в особенности в начале лечения. В случае если это произойдет, рекомендуется провести более полные лабораторные исследования особенно, протромбинового времени. При необходимости также следует заново оценить дозы и повторно провести исследования, основываясь на изменениях параметров. В отношении детей в возрасте младше трех лет вальпроат рекомендуется применять только в качестве монотерапии, после того как терапевтическая польза была взвешена по отношению к риску развития заболевания печени и панкреатита среди пациентов данной возрастной группы см. Перед началом лечения, а также перед хирургическим вмешательством и в случае развития гематомы или спонтанных кровотечений, рекомендуется выполнять анализы крови полный анализ крови, включая определение количества тромбоцитов, времени кровотечения и параметров свертывания см. В отношении детей следует избегать одновременного назначения производных салицилатов ввиду повышенного риска развития гепатотоксичности см. В отношении пациентов с почечной недостаточностью следует учитывать повышение циркулирующих концентраций вальпроевой кислоты в крови, в связи с чем дозировку следует снижать соответствующим образом. Данный лекарственный препарат не рекомендуется назначать пациентам с дефицитом ферментов в цикле образования мочевины. Среди таких пациентов было несколько случаев развития гипераммониемии со ступором или коматозным состоянием. В отношении детей, в истории которых отмечаются необъяснимые нарушения со стороны печени и желудочно-кишечного тракта потеря аппетита, рвота, острые эпизоды цитолиза , эпизоды летаргии или коматозного состояния, умственная отсталость, или с семейным анамнезом летальных исходов среди новорожденных или младенцев, до начала лечения любым вальпроатом следует провести метаболические тесты, особенно анализы уровней аммиака в крови натощак и после приема пищи. Несмотря на то, что установлено, что данный лекарственный препарат в исключительных случаях вызывает только иммунологические нарушения, соотношение «польза-риск» должно быть взвешено в отношении пациентов, страдающих системной красной волчанкой. Перед началом лечения пациент должен быть поставлен в известность о риске увеличения веса и о соответствующих мерах, главным образом диетического характера, которые следует предпринять для того, чтобы свести такой эффект к минимуму. На протяжении всего лечения Депакином Хроно не рекомендуется потреблять алкоголь. Беременность и период лактации Фертильность Есть предположения о том, что вальпроевая кислота может влиять на сперматогенез в особенности в виде снижения подвижности сперматозоидов. Последствия такого наблюдения остаются неизвестными. Беременность Данный лекарственный препарат не следует назначать беременным женщинам и женщинам детородного возраста, если в нем нет абсолютной необходимости к примеру, если альтернативные способы лечения являются неэффективными или плохо переносятся пациентами. Применение более низких доз не исключает такой риск. Текущие эпидемиологические данные демонстрируют снижение общего показателя умственного развития у детей, подвергнутых воздействию вальпроата натрия в утробе матери. Повышенная частота наблюдения инвазивных проблем развития от спектра расстройств аутизма отмечается среди детей, подвергнутых воздействию вальпроата натрия в утробе матери. Применение вальпроата, либо в качестве монотерапии, либо в качестве комбинированной терапии связано с аномальным исходом беременности. На основании вышеприведенных сведений Депакин Хроно не следует назначать женщинам детородного возраста, если в нем нет абсолютной необходимости, т. Это следует оценить до первого назначения Депакина Хроно или, когда женщины детородного возраста, проходящие лечение Депакином Хроно, планируют беременность.
Такие дети могут рождаться с проблемами со зрением, головным мозгом, недоразвитием пальцев. При биполярном расстройстве у беременной женщины Депакин временно отменяют. При эпилепсии решение о дальнейшем лечении принять сложнее, так как отказываться от противосудорожных препаратов нельзя. В этом случае собирается врачебный консилиум и схема терапии определяется совместно с неврологом и эпилептологом. Совместимость Вальпроевую кислоту нельзя комбинировать с рядом препаратов. С ней плохо сочетаются антидепрессанты и нейролептики. Запрещено употреблять Депакин с алкоголем. Препарат меняет функционирование печени, влияет на скорость метаболизма. Вальпроевая кислота — серьезный психотропный медикамент, к использованию которого всегда нужно подходить ответственно. Доза рассчитывается в зависимости от веса, возраста пациента и с учетом тех препаратов, которые он уже принимает. О малейших изменениях самочувствия нужно информировать лечащего врача.
Наибольшая концентрация препарата в крови определяется после 2-ух часов. Через 8 часов концентрация снижается наполовину. Препарат выделяется с мочой. Показания к применению Все виды эпилептических припадков: Распространенные приступы генерализованные Такие приступы характеризуются: внезапной потерей сознания, и судорогами во всех группах скелетных мышц. При этом измененная электрическая активность захватывает всю поверхность головного мозга. Существуют следующие виды распространенных приступов: тонические, тонико-клонические, миоклонические, атоничесие. Обычно человек с абсансом выполняя обычные действия, внезапно замирает, а затем снова продолжает действия. Локализованные приступы парциальные Характеризуются возникновением очага измененной электрической активности мозга в строго ограниченной зоне. В отдельных частях тела возникают мышечные подергивания или неприятные ощущения, в голове, животе, ноге, руке и др.
Депакин® хроно : инструкция по применению
Поиск аналогов заменителей лекарства Депакин Хроно | Depakine: 25 years in Russia. |
Депакин® Хроно (500 мг) | Сироп Депакин (Depakine) содержит в качестве активного вещества вальпроат натрия, а также следующие вспомогательные компоненты: метилпарагидроксибензоат, сахароза, глицерол. |
Лучшие аналоги Карбамазепин | Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Депакин хроно 500 мг на сайте |
Аналоги Депакин - заменители и синонимы препарата Депакин в справочнике Видаль | Дженериками рассматриваемого медикамента, имеющими аналогичный состав, являются препараты Депакин, Конвулекс, Вальпарин, Энкорат Хроно. |
Аналоги Депакин хроно
- Депакин® Хроно (500 мг)
- Аналоги «Депакин» (дженерики)
- Депакин: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги - Медицинский портал
- Депакин — аналоги
- Депакин - обсуждение
- Депакин (вальпроевая кислота). Подробная информация для пациентов
Чем можно заменить Депакин?
Аналоги (дженерики, синонимы). Рецептурный бланк 107-1/у Рецепт на латинском: Rp.:Acidi Valproici 0,3 D.t.d. №100 in tab. Депакин (Depakine): 12 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. Все аналоги средства Депакин на сайте Инструкция по применению Депакин хроно таблетки 300 мг и 500 мг. Информация о противопоказаниях, отзывах, аналогах и цене на препарат в аптеках. Все аналоги Депакин Хроно 500 представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата.
Антиэпилептические препараты (АЭП) и возможности замены АЭП
Внешний вид препаратов фото и видео и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска. Обязательно консультируйтесь с медицинскими специалистами. Всё о здоровье, отзывы, мнения, вопросы и ответы, а также другие полезные разделы и сервисы.
Сдавать гематологические анализы перед началом общего обследования, хирургического вмешательства и в случае спонтанных кровоподтеков или кровотечений. Не употребляйте алкоголь. При подозрении на ферментативную недостаточность цикла мочевины проведите метаболические исследования.
Возможный набор веса в начале курса. Изменения в tto. Не назначать препарат беременным девушкам и женщинам, за исключением случаев, когда не может быть использована другая терапевтическая альтернатива и соблюдены условия плана профилактики беременности. Беременным женщинам его не следует применять при биполярном расстройстве. В случае эпилепсии только в том случае, если другая терапевтическая альтернатива невозможна.
План профилактики беременности включает в себя: оценку возможности беременности у всех женщин, а также понимание и принятие пациенткой условий приема.
Переходя с перорального на инъекционное применение, важно соблюдать 4-6 часовой интервал между последним приёмом таблетки и первым уколом. Первичная доза инъекции должна составлять 0,5-1 мг на каждый кг веса пациента. Передозировка При увеличении рекомендуемой дозы возможны проявления, характерные для интоксикации. Также повышается риск развития побочных явлений. При ощущении недомогания и других признаков отравления нужно прекратить приём лекарственного средства, а также обратиться за врачебной помощью.
Побочные проявления В ходе проведения тестирования противоэпилептического лекарства были выявлены случаи побочных явлений. Среди распространённых: психоз, раздражительность, энцефалопатия, ступор, энурез и прочие нарушения ЦНС; мерцание мушек в глазах, непроизвольные колебательные движения глаз, расстройства зрительной системы; гастралгия, гепатит, панкреатит и другие проблемы с пищеварительной системой; тромбоцитопения, лейкопения, анемия и прочие нарушения в органах кроветворения; необоснованный набор мышечной массы или её снижение; аллергические проявления;.
Применение в один прием возможно при хорошо контролируемой эпилепсии. При этом следует сразу уменьшить дозу противоэпилептического препарата, который пациент принимал ранее, особенно если это фенобарбитал.
Отмену противоэпилептического препарата, который пациент принимал ранее, следует проводить постепенно. При необходимости комбинации вальпроевой кислоты с другими противоэпилептическими средствами их следует добавлять к лечению постепенно. Маниакальные эпизоды при биполярных расстройствахВзрослыеСуточную дозу следует подбирать индивидуально. Рекомендованная начальная суточная доза составляет 750 мг. Кроме этого в клинических исследованиях также показан приемлемый профиль безопасности для начальной дозы 20 мг вальпроата натрия на кг массы тела.
Дозу следует увеличивать как можно быстрее до достижения минимальной эффективной терапевтической дозы. Среднее значение суточной дозы находится в диапазоне 1000-2000 мг вальпроата натрия. При продолжении лечения маниакальных эпизодов при биполярных расстройствах препарат применяют в индивидуально подобранной минимальной эффективной дозе. Дети и подросткиЭффективность и безопасность применения препарата при лечении маниакальных эпизодов при биполярных расстройствах у пациентов моложе 18 лет не оценивались. Прием пищи не снижает скорость абсорбции.
Cmax определяется через через 3;4 ч. Равновесная концентрация достигается на 2;4 день лечения в зависимости от интервалов дозирования. Уровни концентрации в спинно-мозговой жидкости коррелируют с величиной, не связанной с белками фракции препарата. Вальпроевая кислота проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Читать полностью Показания препарата Взрослые В качестве монотерапии или в комбинации с другими противоэпилептическими средствами: лечение генерализованных эпилептических приступов клонические, тонические, тонико-клонические, абсансы, миоклонические, атонические ; синдром Леннокса-Гасто; лечение парциальных эпилептических приступов парциальные приступы с вторичной генерализацией или без нее.
Лечение и профилактика биполярных аффективных расстройств. Дети В качестве монотерапии или в комбинации с другими противоэпилептическими средствами: лечение генерализованных эпилептических приступов клонические, тонические, тонико-клонические, абсансы, миоклонические, атонические ; синдром Леннокса-Гасто; лечение парциальных эпилептических приступов парциальные приступы с вторичной генерализацией или без нее. Читать полностью Особые указания Во время лечения целесообразен контроль активности «печеночных» трансаминаз, уровня билирубина, картины периферической крови, тромбоцитов крови, состояния системы свертывания крови, активности амилазы каждые 3 мес особенно при комбинации с другими противоэпилептическими средствами. Пациентам, которые получают другие противоэпилептические средства, перевод на прием вальпроевой кислоты следует проводить постепенно, достигая клинически эффективной дозы через 2 нед, затем возможна постепенная отмена других противоэпилептических средств. У пациентов, не получавших лечения другими противоэпилептическими средствами, клинически эффективная доза должна быть достигнута через 1 нед.
Риск развития побочных эффектов со стороны печени повышен при проведении комбинированной противосудорожной терапии и у детей. В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Не допускается прием напитков, содержащих этанол. Перед хирургическим вмешательством необходим общий анализ крови в т. При возникновении на фоне лечения симптоматики «острого» живота до начала оперативного вмешательства рекомендуется определить уровень амилазы в крови для исключения острого панкреатита.
Список топ-7 аналогов по версии КП
- Записаться на прием
- Отзывы врачей о депакине
- 17 аналогов лекарства Депакин
- Подробнее по теме
- Депакин в Москве
Справочник лекарственных средств
Именно поэтому важно с максимальной ответственностью подойти ко всем рекомендациям лечащего врача. При назначении препарата учитывается большое количество факторов, в том числе, какие дополнительные препараты принимает пациент, так как Депакин способен усиливать или же наоборот уменьшать действие определенных действующих веществ иных средств. Помимо этого, Депакин имеет ряд противопоказаний, к которым относятся следующие: острый и хронический гепатит; повышенная чувствительность к вальпроату, дивальпроату, вальпромиду или к какому-либо из компонентов лекарственного препарата в анамнезе; печеночная порфирия; дети младше двух лет с подозрением на наличие POLG-ассоциированного заболевания; пациенты, имеющие нарушения цикла образования мочевины; при беременности, за исключением ситуаций, когда нет подходящего альтернативного лечения во время приёма препарата во время беременности существует опасность повреждения плода, а потому ещё задолго до беременности следует обратиться к лечащему врачу с вопросом о замене препарата. Перед началом лечения важно сдать анализы крови. Помимо этого, периодически следует проводить исследование функции печени, особенно у пациентов из группы риска развития поражения печени, и прийти дополнительные анализы, которые назначит ваш лечащий врач. Уровень вальпроевой кислоты в крови, который считается терапевтическим равен 50-100 мкг. Если уровень препарата в крови менее 50 мкг, существует большая вероятность того, что препарат в данной дозировке не эффективен. Если уровень препарата достигнет 100 мкг, скорее всего, проявятся побочные эффекты Депакина.
Поэтому, первоначальная цель — достичь уровня 60-70 мкг. Побочные эффекты Депакина Важно понимать, что у каждого лекарственного средства есть побочные эффекты и Депакин не исключение. Однако, их наличие в инструкции к препарату не указывает на то, что они точно проявятся у вас или вашего ребёнка после начала приема таблеток. Выделяют несколько групп побочных эффектов Депакина. Очень частые. К ним относятся: тошнота во время начала лечения, а также дозозависимые побочные эффекты, например, мелкий тремор конечностей. Частые: головная боль, сонливость, повышение массы тела, диарея, нарушение менструального цикла, синдром поликистозных яичников.
Редкие: анемия, тромбоцитопения, увеличение времени кровотечений, агранулоцитоз. Очень редкие: когнитивные нарушения с бессимптомными и прогрессирующими проявлениями, недержание мочи при напряжении, панкреатит, обратимая или необратимая потеря слуха, поражение почек. В большинстве случаев, побочные эффекты возникают на фоне резкого увеличения дозировки препарата или неправильного его приёма. При обнаружении каких-либо побочных эффектов — как можно быстрее обратитесь к лечащему врачу, который поможет в решении появившихся неблагоприятных симптомов.
У детей с необъяснимыми желудочно-кишечными симптомами анорексия, рвота, случаи цитолиза , летаргией или комой в анамнезе, задержкой умственного развития или при семейном анамнезе гибели новорожденного или ребенка до начала лечения вальпроевой кислотой должны быть проведены исследования метаболизма, в частности определение аммониемии присутствия аммиака и его соединений в крови натощак и после приема пищи. Пациенты с СКВ Хотя показано, что в процессе лечения препаратом Депакин хроно нарушения функций иммунной системы встречаются исключительно редко, потенциальную пользу от его применения необходимо сравнить с потенциальным риском при применении препарата у пациентов с СКВ. Увеличение массы тела Пациентов следует предупредить о риске повышения массы тела в начале лечения и необходимости принять меры, в основном назначение диеты, для сведения этого явления к минимуму. Пациенты с сахарным диабетом Учитывая возможность неблагоприятного воздействия вальпроевой кислоты на поджелудочную железу, при применении препарата у пациентов с сахарным диабетом следует тщательно мониторировать концентрацию глюкозы в крови. При исследовании мочи на наличие кетоновых тел у пациентов с сахарным диабетом возможно получение ложноположительных результатов, так как вальпроевая кислота выводится почками, частично в виде кетоновых тел.
Пациенты, инфицированные ВИЧ В исследованиях in vitro было установлено, что вальпроевая кислота стимулирует репликацию ВИЧ в определенных экспериментальных условиях. Клиническое значение этого факта, если таковое имеется, неизвестно. Кроме этого, не установлено значение этих данных, полученных в исследованиях in vitro, для пациентов, получающих максимальную супрессивную противоретровирусную терапию. Однако эти данные следует учитывать при интерпретации результатов постоянного мониторинга вирусной нагрузки у ВИЧ-инфицированных пациентов, принимающих вальпроевую кислоту. Пациенты с имеющейся недостаточностью КПТ II типа Пациенты с имеющейся недостаточностью КПТ II типа должны быть предупреждены о более высоком риске развития рабдомиолиза при приеме вальпроевой кислоты. Этанол Во время лечения вальпроевой кислотой не рекомендуется употребление этанола. Другие особые указания Инертная матрица препарата Депакин хроно препарата пролонгированного высвобождения в связи с природой его вспомогательных веществ не абсорбируется в ЖКТ; после высвобождения активных веществ инертная матрица выводится с каловыми массами. В 1 табл. Это необходимо принимать во внимание у пациентов, соблюдающих строгую диету с низким содержанием натрия.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности. Побочные действия Врожденные, наследственные и генетические нарушения: тератогенный риск. Со стороны свертывающей системы крови: часто - кровотечения и кровоизлияния; редко - снижение содержания факторов свертывания крови как минимум одного , отклонение от нормы показателей свертываемости крови таких как увеличение протромбинового времени, увеличение АЧТВ, увеличение тромбинового времени, увеличение MHO. Появление спонтанных экхимозов и кровотечений требуют отмены препарата и проведения обследования. Большая часть подобных случаев была описана на фоне комбинированной терапии, особенно при одновременном применении фенобарбитала или топирамата, или после резкого увеличения дозы вальпроевой кислоты. Со стороны органа слуха: часто - обратимая и необратимая глухота. Со стороны органа зрения: частота неизвестна - диплопия. Со стороны дыхательной системы: нечасто - плевральный выпот. Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота; часто - рвота, изменения десен главным образом, гиперплазия десен , стоматит, боли в эпигастрии, диарея которые часто возникают у некоторых пациентов в начале лечения, но, как правило, исчезают через несколько дней и не требуют прекращения терапии; эти реакции можно уменьшить при приеме препарата во время или после еды ; нечасто - панкреатит, иногда с летальным исходом развитие панкреатита возможно в течение первых 6 месяцев лечения; в случае возникновения острой боли в животе необходимо контролировать активность сывороточной амилазы ; частота неизвестна - спазмы в животе, анорексия, повышение аппетита.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - поражения печени, что сопровождается отклонением от нормы показателей функционального состояния печения, таких как снижение протромбинового индекса, особенно в сочетании со значительным снижением содержания фибриногена и факторов свертывания крови, увеличением концентрации билирубина и повышением активности печеночных трансаминаз в крови; печеночная недостаточность, в исключительных случаях с летальным исходом. Необходим контроль пациентов на предмет возможных нарушений функции печени. Со стороны мочевыделительной системы: часто - непроизвольное мочеиспускание; нечасто - почечная недостаточность; редко - энурез, тубулоинтерстициальный нефрит, обратимый синдром Фанкони комплекс биохимических и клинических проявлений поражения почечных канальцев с нарушением канальцевой реабсорбции фосфата, глюкозы, аминокислот и бикарбоната , механизм развития которого пока неясен. Со стороны иммунной системы: часто - реакции гиперчувствительности, например, крапивница; нечасто - ангионевротический отек; редко - синдром лекарственной сыпи с эозинофилией и системными симптомами DRESS-синдром. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - зуд, преходящая или дозозависимая алопеция включая андрогенную алопецию на фоне развившихся гиперандрогении, поликистоза яичников, а также алопецию на фоне развившегося гипотиреоза , нарушения со стороны ногтей и ногтевого ложа; нечасто - сыпь, нарушения со стороны волос такие как нарушение нормальной структуры волос, изменение цвета волос, ненормальный рост волос [исчезновение волнистости и курчавости волос или, наоборот, появление курчавости волос у лиц с изначально прямыми волосами] ; редко - токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - уменьшение минеральной плотности костной ткани, остеопения, остеопороз и переломы у пациентов, длительно принимающих вальпроевую кислоту механизм влияния вальпроевой кислоты на метаболизм костной ткани не установлен ; редко - системная красная волчанка, рабдомиолиз. Также сообщалось о возникновении гипераммониемии, сопровождающейся появлением неврологических симптомов, в т. Со стороны сосудов: нечасто - васкулит. Со стороны половой системы: часто - дисменорея; нечасто - аменорея; редко - мужское бесплодие, поликистоз яичников; частота неизвестна - нерегулярные менструации, увеличение молочных желез, галакторея.
Доброкачественные, злокачественные и неопределенные опухоли включая кисты и полипы : редко - миелодиспластический синдром. Общие расстройства: нечасто - гипотермия, нетяжелые периферические отеки. Описывались случаи внутричерепной гипертензии, связанной с отеком головного мозга. Присутствие натрия в составе препаратов вальпроевой кислоты при их передозировке может приводить к развитию гипернатриемии. При массивной передозировке возможен летальный исход, однако обычно прогноз при передозировке благоприятный. Симптомы передозировки могут варьировать, сообщалось о развитии судорожных припадков при очень высоких плазменных концентрациях вальпроевой кислоты. Лечение: неотложная помощь при передозировке в стационаре должна быть следующей: промывание желудка, которое эффективно в течение 10—12 ч после приема препарата. Для уменьшения всасывания вальпроевой кислоты может быть эффективным прием активированного угля, в т. Требуется наблюдение за состоянием ССС и дыхательной системы и поддержание эффективного диуреза.
Необходимо контролировать функции печени и поджелудочной железы. При угнетении дыхания может потребоваться проведение ИВЛ. В отдельных случаях с успехом применялся налоксон. В очень тяжелых случаях массивной передозировки были эффективны гемодиализ и гемоперфузия. Лекарственное взаимодействие Влияние вальпроевой кислоты на другие препараты Вальпроевая кислота может потенцировать действие других психотропных препаратов, таких как нейролептики, ингибиторы МАО, антидепрессанты, бензодиазепины при одновременном применении рекомендуется тщательное медицинское наблюдение и, при необходимости, коррекция доз. Вальпроевая кислота не влияет на сывороточную концентрацию лития. Вальпроевая кислота увеличивает концентрацию фенобарбитала в плазме вследствие уменьшения его печеночного метаболизма , в связи с чем возможно развитие седативного действия последнего, особенно у детей. Поэтому рекомендуется тщательное медицинское наблюдение за пациентом в течение первых 15 дней комбинированной терапии с немедленным снижением дозы фенобарбитала в случае развития седативного действия и, при необходимости, определение плазменной концентрации фенобарбитала. Вальпроевая кислота увеличивает концентрацию примидона в плазме, что приводит к усилению его побочных эффектов таких как седативное действие ; при длительном лечении эти симптомы исчезают.
Рекомендуется тщательное клиническое наблюдение за пациентом, особенно в начале комбинированной терапии с коррекцией дозы примидона при необходимости.
Беременность Риск, связанный с развитием эпилептических припадков во время беременности. Во время беременности развитие генерализованных тонико-клонических эпилептических припадков, эпилептического статуса с развитием гипоксии могут представлять особый риск как для матери, так и для плода в связи с возможностью летального исхода. Экспериментальные исследования репродуктивной токсичности, проведенные на мышах, крысах и кроликах, продемонстрировали наличие у вальпроевой кислоты тератогенного действия. Тератогенность и врожденные пороки развития.
Так, риск возникновения врожденных пороков развития у детей, родившихся у матерей с эпилепсией, получавших монотерапию вальпроевой кислотой во время беременности, был приблизительно в 1,5; 2,3; 2,3 и 3,7 раза выше по сравнению с монотерапией фенитоином, карбамазепином, фенобарбиталом и ламотриджином соответственно. Данный риск является дозозависимым, но пороговую дозу, ниже которой не существует такого риска, установить не представляется возможным. Нарушения психического и физического развития. Показано, что внутриутробное воздействие вальпроевой кислоты может оказать нежелательные эффекты на психическое и физическое развитие детей, подвергшихся такому воздействию. По-видимому, этот риск является дозозависимым, но пороговую дозу, ниже которой не существует такого риска, установить не представляется возможным.
Точный гестационный период для риска развития этих эффектов не установлен, и риск не исключен на протяжении всей беременности. Коэффициент умственного развития индекс IQ , определенный у детей в возрасте 6 лет с анамнезом внутриутробного воздействия вальпроата, был в среднем на 7—10 пунктов ниже, чем у детей, подвергавшихся внутриутробному воздействию других противоэпилептических препаратов. Хотя нельзя исключить роль других факторов, способных нежелательно повлиять на интеллектуальное развитие детей, подвергавшихся внутриутробному воздействию вальпроевой кислоты, очевидно, что у таких детей риск интеллектуальных нарушений может быть независимым от индекса IQ матери. Данные по долгосрочным исходам являются ограниченными. Имеются данные, свидетельствующие в пользу того, что дети, подвергавшиеся внутриутробному воздействию вальпроевой кислоты, имеют повышенный риск развития спектра аутичных расстройств приблизительно 3—5-кратное увеличение риска , включая детский аутизм.
Монотерапия вальпроевой кислотой и комбинированная терапия с включением вальпроевой кислоты ассоциируются с неблагоприятным исходом беременности, но, по имеющимся данным, комбинированная противоэпилептическая терапия, включающая вальпроевую кислоту, связана с более высоким риском неблагоприятного исхода беременности по сравнению с монотерапией вальпроевой кислотой то есть риск развития нарушений у плода меньше при применении вальпроевой кислоты в монотерапии. В связи с вышеизложенным, препарат противопоказан в период беременности при эпилепсии, за исключением случаев отсутствия альтернативных методов лечения см. Одновременное применение с эстрогенсодержащими препаратами. Вальпроевая кислота не уменьшает терапевтическую эффективность гормональных контрацептивов. Препараты, содержащие эстроген, включая эстрогенсодержащие гормональные контрацептивы, могут увеличить клиренс вальпроевой кислоты, что может привести к уменьшению ее сывороточной концентрации и, как следствие, уменьшению ее эффективности.
Необходимо контролировать концентрацию вальпроевой кислоты в сыворотке крови и клиническую эффективность контроль приступов и контроль настроения при назначении или отмене эстрогенсодержащих лекарственных препаратов. Вопрос о необходимости применения или возможности прекращения применения препарата должен решаться до начала его применения или пересматриваться в случае, если женщина, принимающая препарат, планирует беременность см. С осторожностью, «Взаимодействие». Планирование беременности. Если пациентка планирует беременность, специалист в области лечения эпилепсии должен провести оценку терапии препаратами, содержащими вальпроевую кислоту, и рассмотреть возможность назначения альтернативной терапии.
Необходимо сделать все возможное, чтобы переключить пациентку с терапии препаратами, содержащими вальпроевую кислоту, перед зачатием и до момента прекращения применения контрацепции см. В случае отсутствия альтернативной терапии пациентке необходимо разъяснить все риски, связанные с применением препаратов, содержащих вальпроевую кислоту, для будущего ребенка, чтобы помочь принять информированное решение о планировании семьи. Беременные женщины. Применение препаратов, содержащих вальпроевую кислоту, противопоказано во время беременности при эпилепсии, за исключением случаев отсутствия альтернативных методов лечения см. В случае наступления беременности необходимо незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу, чтобы провести оценку терапии и рассмотреть возможность назначения альтернативной терапии.
Женщины с детородным потенциалом должны использовать эффективные методы контрацепции во время лечения препаратом см. Женщины с детородным потенциалом должны быть проинформированы о рисках и пользе применения препаратов, содержащих вальпроевую кислоту, во время беременности.
Дозировка зависит от возраста пациента, его массы тела и степени тяжести заболевания. Побочные действия Применение Депакина может сопровождаться такими побочными явлениями, как: Головокружение, тремор, сонливость, головная боль, дизартрия, судороги и нарушения сознания; Нистагм, диплопия; Боли в эпигастральной области, потеря аппетита, изменение характера стула — диарея либо запор, нарушения пищеварения, тошнота, рвота, панкреатит; Увеличение времени кровотечения, снижение уровня фибриногена в крови; Тромбоцитопения, анемия, лейкопения; Изменение массы тела, нарушение менструального цикла, галакторея, увеличение грудных желез; Крапивница, отек Квинке, фотосенсибилизация, экссудативная эритема; Выпадение волос, периферические отеки. Особые указания В начале применения Депакина могут возникать нарушения функции печени, поэтому во время лечения необходим регулярный контроль ее показателей. В случае значительного отклонения от нормальной картины крови препарат подлежит отмене. Для исключения возможной беременности на фоне противосудорожной терапии требуется надежная контрацепция, так как препарат оказывает негативное влияние на развитие плода.
Аналоги Депакин Хроно таблетки
Депакин Более 15 лет успешной работы в Москве. Все аналоги Депакин Хроно 500 представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Купить аналоги для Депакин хроно, у нас Вы можете подобрать более дешевый заменитель для Депакин хроно, оформить доставку в любую аптеку 36,6 в Москве и Подмосковье. Эффективность у Депакина достотаточно схожа с Файкомпой – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже. Депакин Хроно снижает продолжительность промежуточной фазы сна с одновременным увеличением ее медленно-волнового компонента.
Депакин - инструкция по применению
При системной красной волчанке оценить соотношение польза-риск. Состояние средней тяжести, максимальный риск. Детям младше 3 лет рекомендуется проводить монотерапию, и следует избегать одновременного применения с салицилатами из-за риска токсичности для печени. Прекратить в случае панкреатита. Сдавать гематологические анализы перед началом общего обследования, хирургического вмешательства и в случае спонтанных кровоподтеков или кровотечений.
Не употребляйте алкоголь. При подозрении на ферментативную недостаточность цикла мочевины проведите метаболические исследования. Возможный набор веса в начале курса. Изменения в tto.
Впоследствии дозировка увеличивается каждые 1-2 недели на 5-10 мг. Полученный показатель является суточным, поэтому его делят на 2-3 приёма в равных порциях. Самостоятельно увеличивать разовую дозу запрещается из-за высокого риска проявления побочных эффектов. Специалист перед коррекцией схемы лечения и дозировки контролирует показатель концентрации активного вещества лекарства в плазме крови.
При назначении в комплексе с другими фармакологическими продуктами суточная норма Депакина на 1 кг веса — 10-30 мг. Еженедельно количество препарата может увеличиваться на 5-10 мг при надлежащих показателях анализов крови. Детям до года суточную норму делят на 2 приёма, остальным рекомендуется трёхразовое употребление лекарства. Инъекция вводится с интервалом 1; 1,5; 2 суток.
При этом детям в течение пятнадцати дней требуется постепенное сокращение дозы фенобарбитала или примидона. Не рекомендуется принимать "Депакин" одновременно с препаратами, содержащими фенитоин, из-за усиления печеночного метаболизма. Большая вероятность развития гипераммониемии или энцефалопатии приписывается вальпроевой кислоте при сочетании с топираматом. Строжайший клинический и лабораторный контроль в течение первого месяца лечения показан и в случае появления симптомов аммониемии. Взаимодействие с алкоголем Употребление спиртных напитков совместно с препаратом крайне опасно для здоровья человека. Этанол, содержащийся в алкогольных напитках, при взаимодействии с вальпроевой кислотой усиливает ее гепатотоксический эффект. Прием алкоголя на фоне лечения "Депакином" очень тяжело отражается на работе печени. Особые условия В период терапии "Депакином" необходимо быть очень осторожным при нахождении за рулем транспортного средства и занятии опасными видами работы, требующими большой концентрации внимания и быстроты реакций человека. Аналоги "Конвулекс".
Медикамент выпускается в разных фомах капсулах, растворе, таблетках. Препарат разрешен для детей с весом более двадцати килограммов. Растворяющиеся в кишечнике таблетки применяются для детей старше трех лет. Таблетки выписываются детям с шести лет. Условия продажи и хранения Приобретение "Депакина" в аптеке обязательно требует наличия разрешения рецепта от лечащего медицинского сотрудника. Средняя цена упаковки "Депакина Хроно" 300 из 100 таблеток составляет 1148 рублей. Упаковка "Депакина Хроно" 500 из 30 таблеток такая расфасовка имеется в продаже на сегодняшний день стоит 530 рублей. Срок хранения данного медикамента составляет два года. Итоги Мы рассмотрели правила приема "Депакина Хроно" 300 и инструкцию по применению "Депакина Хроно" 500.
Отзывы о препарате очень неоднозначны. Пациенты отмечают, что он может повышать настроение, устранять чувство беспокойства и страха, однако вызывает заторможенность реакций и двигательных функций, ухудшение памяти, снижение сообразительности. У некоторых препарат вызывал беспричинные истерики, плаксивость, раздражительность, агрессию, что отрицательно сказывалось на работе и отношениях с окружающими. Отзывы о побочных эффектах "Депакина" у детей также встречаются часто.
Аналоги по составу Аптеки предлагают несколько полных аналогов продукта «Депакин». Они обладают таким же составом и химической структурой, но способны отличаться объемом действующего вещества. Некоторые содержат вспомогательные активные компоненты, которые наделяют средство дополнительными лечебными свойствами. Аналоги продукта «Депакин» по составу: «Депакин Хроно» — преимуществом продукта считаются продленное всасывание и отсутствие задержки абсорбции после приема. Активное вещество высвобождается постепенно, что позволяет избежать резких перепадов концентрации состава в крови пациента. Показатель остается стабильным на весь срок терапии. В отличие от классического аналога, его запрещено принимать детям младше 6 лет. При этом вес пациента не должен быть менее 17 кг; «Депакин Энтерик 300» — противоэпилептический медикамент широкого спектра действия. Средство разрешено к применению в педиатрии, если ребенку исполнилось 3 года; «Вальпроат Орион» — состав может применяться в качестве самостоятельного лекарства или дополнять комбинированную терапию. Таблетки покрыты пленочной оболочкой. Благодаря этому медикамент отличается медленным высвобождением активного вещества, что обеспечивает ему долговременный эффект. Также прием средства позволяет поддерживать равномерную концентрацию вальпроата в крови, избегая его перепадов; «Энкорат Хроно» — еще один аналог продукта «Депакин», которому свойственна пролонгированная абсорбция. Его достаточно принимать 1-2 раза в сутки для достижения терапевтического эффекта. При этом перепады концентрации состава в крови будут незначительными. Дополнительным плюсом средства считается его невысокая по сравнению с другими заменителям цена. Средство разрешено к применению в педиатрии, если ребенку исполнилось 3 года. Самостоятельно заменять «Депакин» каким-либо из приведенных аналогов запрещено. Такие решения должен принимать врач, учитывая особенности ситуации, цели терапии, наличие дополнительных факторов. Аналоги по показанию и способу применения Препараты, входящие в эту группу, могут стать полноценным заменителем состава «Депакин» на основании показаний. Такие аналоги не считаются фармакологическими эквивалентами оригинального средства. Они способны отличаться от классического продукта по принципу влияния на организм, типу лечебного эффекта. Эти медикаменты могут обладать особыми противопоказаниями и побочными действиями. При подборе аналога надо учитывать особенности взаимодействия противоэпилептического средства с другими лекарствами. В эту группу относят несколько продуктов, в том числе, ноотроп «Гаммалон». Это эффективное, но довольно дорогое средство, стимулирующее обменные процессы в головном мозге. Обычно его назначают не вместо лекарства «Депакин», а в комплексе с препаратами противоэпилептического действия. Врачи предостерегают от самостоятельного начала применения медикамента, при определенных условиях он сам может стать провокатором судорог. Гаммалон является эффективным, но довольно дорогим средством. Нозологические аналоги Перечень средств, которые отличаются от «Депакина» по составу, но способны решать те же цели, что и оригинальный продукт, внушителен. При их подборе надо учитывать не только базовые, но и дополнительные свойства основного вещества, принцип действия вспомогательных компонентов. С особой осторожностью эти медикаменты вводят в состав комплексной терапии. Чаще всего для борьбы с эпилепсией врачи применяют такие средства: «Карбамазепин» — очень дешевый продукт на основе одноименного вещества. Его использование позволяет купировать и предупреждать эпилептические приступы, уменьшать их частоту. Также продукт купирует перепады настроения, депрессию, агрессивность и раздражительность у лиц с эпилепсией; «Тебантин» — дорогое, но действенное средство на основе габапентина. Оно не только борется с патологической судорожной активностью, но и обладает обезболивающим и нейропротекторным свойствами, снижает уровень тревожности; «Дифенин» — дешевый, но эффективный продукт, где основным веществом выступает фенитоин. Его лечебный результат достигается за счет сложного механизма действия. Он купирует судороги, снимает болевой синдром и аритмию, расслабляет мышцы. В отличие от многих противоэпилептических средств лекарство не вызывает сонливости; «Кеппра» — дорогой медикамент от бельгийского производителя. Из-за цены к его применению прибегают не так часто, но проявляет он себя в большинстве случаев хорошо.
"Депакин": побочные действия, инструкция по применению, отзывы
Депакин Хроно таблетки с пролонгированным действием 500мг 30шт 215 рублей Лекарства, медицинские изделия и материалы, средства по уходу и многое другое. Хотите найти и купить современные недорогие аналоги Депакин Хроно в аптеке города Подольск? Выберите и купите дешевые аналоги и заменители Депакин хроно на сайте Рассмотрим препараты-аналоги, чем можно заменить «Депакин хроно». Купить аналоги Депакин по низким ценам в аптеках Апрель.