Запрещается проводить продувание ушей через нос в таких случаях. Это происходит потому, что евстахиевая труба временно открыта, позволяя воздуху проходить через среднее ухо от задней части носа, которое открыто для окружающей среды.
Продувание слуховых труб
Проведение продувания слуховых труб Из возможных осложнений стоит все-таки отметить. Продувание ушей: цель процедуры и особенности проведения. Продувание ушей — это эффективная методика, помогающая избавиться от заложенности ушей и предотвратить разрыв барабанной перепонки. Сидя, глубоко вдыхать носом, (ноздри раздуты и напряжены), выдох через нос. При продувании ушей по Политцеру ЛОР врач закрывает пациенту одну половину носового хода, а в другой вставляет оливу, соединённую с баллоном. Продувание ушей по Политцеру представляет собой малоинвазивную процедуру, направленную на восстановление функции органов слуха. Можете попробовать продуть себе уши самостоятельно и поймете примерно какие ощущения. Зажмите пальцами нос и не открывая рот подуйте в нос как будто отсмаркиваетесь!
Свяжитесь с нами
- Показания и противопоказания
- Продувание ушей: цель процедуры и особенности проведения
- Воздух из уха при продувании
- Продувание ушей - методики, показания и противопоказания
- Как проводится продувание
Можно ли делать продувание ушей при насморке
Как проводится продувание слуховых труб по Политцеру В ноздрю пациента вводят наконечник политцеровского баллона и прижимают его крылом носа для создания герметичности. После этого пациента просят произносить по слогам слово «па-ро-ход» или «лу-кош-ко». В момент произнесения гласного звука сжимают баллон, направляя тем самым поток воздуха через носовую полость и носоглотку в евстахиеву трубу. В этот момент пациент слышит шипение или щелчки в зависимости от проходимости слуховых труб.
Читайте также: Как лечить ухо если продуло — особенности и методы лечения Для продувания олива от груши вводится в носовой ход и для создания герметичности прижимается пальцем.
Затем пациенту предлагают произносить по слогам такие слова, как лукошко, кукушка или пароход. В момент, когда больной произносит гласный звук, врач сжимает баллон и воздух из него под давлением проникает в слуховые трубы. В зависимости от того, насколько закупорены трубы, больной может услышать разные звуки — от шипения до пощелкивания. Для того, чтобы четко зафиксировать возникающие звуки, врач может использовать отоскоп — прибор имеет вид резиновой трубки с оливами на каждом из концов.
Одна из них помещается в ухо врачу, а вторая — пациенту. Когда воздух попадает в ухо, оба должны услышать специфические звуки. В некоторых случаях одной процедуры достаточно, чтобы больной начал лучше слышать и почувствовал облегчение. Также такая процедура способствует удалению экссудата и началу уменьшения воспалительного процесса, восстановления формы деформированной барабанной перепонки.
Продувание труб выполняется курсом, от 5 до 10 процедур каждый день, как часть комплексной терапии наряду с медикаментозным лечением и использованием физиотерапевтических средств. Если по истечении этого срока никаких положительных сдвигов не отмечается, то врачом принимается решение о выполнении других процедур, например, катетеризации труб. Обычно такая процедура хорошо переносится пациентами, только маленькие дети могут испугаться или ощутить дискомфорт. Но опытный врач всегда сумеет найти подход к своему пациенту и провести процедуру так, чтобы не доставить никаких болезненных или просто неприятных ощущений.
Изредка в процесс продувания из-за перепадов давления больной может почувствовать приступ головокружения или небольшой шум в ушах. После окончания процедуры все эти неприятные явления проходят самостоятельно, без лечения. Противопоказания Противопоказание к продуванию по Политцеру являются острые воспалительные процессы в ротоглотке и носоглотке Процедура может иметь ряд противопоказаний, поэтому они обязательно учитываются врачом в том случае, если назначается продувание по Политцеру.
В нос вводят наконечник баллона Политцера с оливообразным утолщением на конце, соединенный непосредственно с баллоном, имеющим вид резиновой груши. Свободную ноздрю пациент зажимает. Когда все к проведению продувания готово, пациент медленно, по слогам, но четко произносит слово «ПА-РО-ХОД» и на каждый гласный звук врач сжимает грушу — воздух из нее попадает в полость носа и слуховую трубу. И пациент, и врач при этом слышат характерные звуки: треск, шум — при нормальной проходимости трубы; слабый шум, щелчок — при наличии в трубе препятствия току воздуха; звук лопающихся пузырьков — при наличии в трубе жидкости экссудата. Продувание — субъективно неприятный процесс. Во время него пациент ощущает гул или шум в ушах, испытывает головокружение.
Далее пациент должен произносить определённые слова или сглатывать слюну.
В этот момент врач производит движения синхронно с мышцами пациента, сжимая баллон. Все это приводит к проникновению воздуха, который скапливался в носоглотке, напрямую в слуховую трубу и после в барабанную полость. Наконечники имеют разный размер и подбираются индивидуально. Непосредственно прослушивание производят с помощью отоскопа — специального аудиакустического аппарата, который имеет две трубки. На каждом конце находятся такие же «оливы». Один конец размещают в ухо больного, другой конец находится в ухе у врача.
Продувание ушей детям по Политцеру
Продувание слуховых труб по методу Политцера рекомендовано пациентам с жалобами на заложенность ушей, боль, шум в ушах, снижение слуха. Способы продувания ушей. Метод Вальсальвы. Зажмите ноздри и выдохните через нос. Повышенное давление в носоглотке заставляет воздух подниматься вверх к среднему уху. Продувание евстахиевой трубы по Политцеру – Звоните: 8-800-555-69-62. Здравствуйте лор при тубоотите назначил делать продувание ушей по политцеру дома?
Продувание слуховых труб по Политцеру. Что это такое, как делается, видео
Чаще всего используется метод Вальсальвы из-за его простоты. Он применяется для устранения симптомов катарального отита и воспаления евстахиевой трубы. При выполнении этого метода пациент делает глубокий вдох, прижимает ноздри к носовой перегородке и выпускает воздух через нос. Длительность выдоха не должна превышать 2 секунды. Этот метод позволяет расширить евстахиеву трубу и улучшить отток жидкости из среднего уха. Однако, при неправильном выполнении этой процедуры могут возникнуть осложнения, такие как повреждение ушного лабиринта, инфицирование среднего уха или разрыв барабанной перепонки из-за высокого давления. Поэтому перед началом процедуры необходимо освободить носовые проходы от слизистого содержимого и выполнять выдох силой, сопоставимой с надуванием шарика.
Техника продувания ушей по методу Тойнбри отличается от метода Вальсальвы тем, что воздух нагнетается не выдохом, а глотанием. При этом, прижимая ноздри, давление в ушной полости повышается. Для естественного устранения заложенности носа можно выполнять следующие действия: прижимать ноздри к носовой перегородке, набирать немного воды в рот и делать глоток. Повторение этих действий до появления щелчка в ушах сигнализирует о нормализации давления в ушной полости и успешном устранении заложенности. Этот метод считается безопасным и может применяться для детей старше 5 лет.
Результат После курса лечебных продуваний слуховой трубы по Политцеру нормализуется воздухообмен в ухе, улучшается отток воспалительной жидкости из него. Пациент при этом ощущает уменьшение неприятных ощущений — боли, шума, заложенности — в ухе, отмечает, что у него улучшился слух. Выполнять продувание должен опытный врач, хорошо знакомый с методикой и понимающий механизмы воздухообмена в структурах уха.
Назначенное без учета противопоказаний или проведенное неаккуратно, продувание слуховой трубы может привести к развитию ряда осложнений, среди которых: инфекции уха возможно, если эта лечебно-диагностическая манипуляция была проведена пациенту, страдающему острой респираторной инфекцией ; баротравма интенсивный поток воздуха может повредить барабанную перепонку вплоть до ее прободения ; кровотечение из сосудов носа результатом активного продувания может стать разрыв кровеносных сосудов носа ; попадание воздуха в подкожную клетчатку и клетчатку носоглотки эмфизема — возникает редко, проявляется отечностью мягких тканей лица. Врачи-отоларингологи медицинских центров «СМ-Клиника» проводят эту процедуру строго соблюдая методику, учитывая все противопоказания. Они знают, каких осложнений можно ожидать у конкретного пациента и в случае их возникновения быстро сумеют оказать пациенту помощь.
Продувание слуховых труб назначается в случае: снижения остроты слуха вследствие воспалительных процессов; боли в ушах; деформация барабанной перепонки, обусловленная травмой; реабилитация слуховой системы после заболевания; аутофоническое резонирование своего голоса; отклонения вестибулярной пространственно-координационной системы, спровоцированные патологиями внутреннего уха. В числе противопоказаний находятся острый воспалительный процесс носоглоточных и ушных полостей, гнойные отиты, перфорация барабанных перепонок, баротравма, патологии внутреннего уха. Проведение процедуры Продувание слуховых труб состоит из следующих этапов: На первоначальном этапе проводится очистка носа от слизистых выделений, затем носовые полости орошают сосудосуживающим препаратом в целях уменьшения отека тканей. Кончик трубки, присоединенной к баллону, вводится в носовую раковину и прижимается крылом носа для герметизации. Специальный отоскоп вводится в ушные проходы пациента и врача для того, чтобы врач прослушивал происходящие процессы.
Если результаты курса неудовлетворительны, назначаются иные физиотерапевтические методы. Возможные побочные эффекты процедуры Непосредственно после процедуры пациент может некоторое время страдать от головокружения, шума в ушах или потери пространственной ориентации, что является совершенно естественной реакцией внутреннего уха на воздействие давления. Несмотря на то, про продувание является малоинвазивным методом воздействия, при неправильном выполнении или нарушениях техники проведения оно может иметь ряд серьезных последствий — например, ушные кровотечения, травмы контузии среднего уха и барабанной перепонки вплоть до разрывов; при резких скачках давления , разлив гноя в случае пренебрежения противопоказаниями, а также скопление воздуха в подкожных слоях. Учитывая возможность возникновения осложнений, рекомендуется проводить процедуру с помощью опытного персонала в условиях клиники и не заниматься самолечением. Позвоните прямо сейчас.
Почему Продувание ушей по Политцеру стоит сделать в Кунцевском центре?
- Продувание слуховых труб по Политцеру детям
- Берегите "дайвинг уши" Учимся правильно продуваться!
- Как правильно продуваться
- Продувание ушей при отите: как продувать во время и после отита
- Форум Тетис
- Свяжитесь с нами
Форум Тетис
Предварительно осуществляют анестезию соответствующей половины носа, носоглотки и устья слуховой трубы. Канюлю вводят в полость носа клювом вниз и продвигают до задней стенки носоглотки. Затем ее вытягивают на 0,5 см и клюв разворачивают латерально. При этом клюв катетера упирается в боковую стенку носоглотки. Продолжают разворачивать канюлю, чтобы ее клюв был направлен в сторону наружного угла соответствующего глаза. В момент попадания катетера в устье слуховой трубы возникает ощущение соскальзывания кончика катетера с бугорка. В воронку катетера вставляют кончик баллона.
Правильность процедуры контролируется отоскопом. Попадание воздуха в ухо ощущается как легкое шипение. Убедившись, что воздух проходит по слуховой трубе, можно ввести в нее лекарственное вещество. Для этого оно вливается в воронку катетера и затем вдувается баллоном в слуховую трубу и барабанную полость. Иногда продувания и катетеризации слуховых труб бывает недостаточно.
Показания к проведению процедуры Обеспечение качественной вентиляции лор-системы помогает справиться с массой проблем, возникающих в ней, и ускорить процесс выздоровления при ряде заболеваний органов слуха. Когда же необходимо продувать уши? При необходимости удаления экссудата из барабанной полости при катаральном и диффузном отите среднего уха; при снижении слуха после перенесенного отита; при необходимости улучшить эвакуацию экссудата или серных масс из слухового прохода; при аэроотите, возникающем во время погружений, перелетов и передвижению на транспорте из-за перепадов давления; при баротравмах; при жалобах на шум и шорох в ушах после попадания в них воды; при заложенности ушей разной этиологии; при диагностике проходимости евстахиевой трубы. Читайте также: Как нужно правильно чистить уши? Вовремя и правильно выполненное продувание ушей способствует улучшению вентиляции внутри лор-системы и возвращает евстахиевой трубе ее дренажную функцию. Эти меры позволяют устранить неприятные симптомы заложенности и аутофонии, ускоряют процесс выздоровления при отитах и помогают избежать распространения патогенной микрофлоры по отделам системы. Противопоказания Несмотря на очевидную пользу процедуры и простоту ее проведения, продуть уши после отита можно не каждому, — методика имеет ряд противопоказаний. В первую очередь, продувание ушей нельзя делать без предварительной консультации с отоларингологом. Только специалист после осмотра сможет определить, нет ли у вас противопоказаний к данной процедуре. Делать ее нельзя при: Воспалении барабанной перепонки; при острых воспалениях вирусного и бактериального характера в лор-системе. В первом случае процесс продувания может привести к разрыву барабанной перепонки. Если же делать процедуру во время острой фазы воспалительных процессов в нижних и средних отделах лор-системы ангине, рините и пр. Продувание по Политцеру Если после осмотра специалист решит, что вам необходимо делать продувание, скорей всего он назначит целый курс процедур по методике Политцера.
Продолжить в чате Если при продувании из уха выходит воздух, это значит, что есть перфорация барабанной перепонки. На данный момент соблюдайте осторожность, чтобы в это ухо не попадала вода. После окончания карантина обратитесь к оториноларингологу. Необходимо посмотреть размер перфорации, в каком она отделе перепонки и выбрать тактику.
Для того чтобы воздушная струя попала в барабанную полость, больному предлагают сделать глотательное движение или громко по слогам произнести слова «пароход», «кукушка»». В момент глотка или произнесения ударного слога небная занавеска приподнимается и плотно прижимается к задней стенке глотки. В это время врач несильно сжимает баллон. У большинства больных даже при легком надавливании на баллон воздух проходит в барабанную полость. Попадание воздуха в среднее ухо контролируют с помощью отоскопа — резиновой трубки с оливами на концах. Одну оливу отоскопа вводят в наружный слуховой проход больного, другую — в ухо врача. В момент процедуры оба ощущают характерный дующий шум. В случае необходимости П. Если метод Политцера оказывается малоэффективным или не удается в связи с недостаточностью функции мягкого неба, проводят катетеризацию слуховой трубы — воздух вдувают в барабанную полость с помощью ушного катетера и резинового баллона процедуру не применяют у детей до 3—5 лет. Преимуществом катетеризации является более точное регулирование силы вдувания; кроме того, этот метод позволяет вводить в барабанную полость жидкие лекарственные средства.
Продувание ушей при отите: как правильно и можно ли
Тренировка мышц Большинство людей неправильно выполняют самопродувание, что обусловлено неумелым управлением носоглоточными мышцами. Чтобы взять под контроль мышцы неба, носоглотки и надгортанника, следует выполнять несколько простых упражнений. К числу самых эффективных из них относятся: контроль надгортанника: наберите небольшое количество воды в рот и, запрокинув голову, полощите горло, стараясь не проглатывать воду; остановка воздуха на выдохе: широко открыв рот, сделайте неглубокий выдох так, чтобы воздух не вышел из трахеи, то есть постарайтесь выдохнуть в «закрытое горло»; гортанные звуки: сделайте выход в «закрытое горло», после чего выпустите небольшое количество воздуха, открыв надгортанник о правильности выполнения упражнения будет свидетельствовать шипящий звук. Вышеописанные упражнения желательно делать по 3-4 раза в день до тех пор, пока пациент не почувствует полного контроля над мышцами мягкого неба и надгортанника. Гусейнова Ирада Источники: medscape. Продувание ушей при отите: нужно ли и как продувать во время и после отита Средства массовой информации Otitis настолько серьезны, что многие люди просто не осознают возможных последствий небрежного обращения. Люди, испытавшие эту болезнь, могут ответственно объяснить, что зубная боль и другие несчастья человечества могут показаться ничем. В дополнение ко многим видам терапии, ушная дуть используется не только для лечения инфекций среднего уха, но и для профилактики. Давайте подробнее рассмотрим эту процедуру и ее эффективность в лечении отитов. Отит: основы лечения Отит — это воспалительный процесс , который может затронуть различные части уха наружную, среднюю, внутреннюю. В зависимости от расположения очага воспаления среднее ухо делится на три типа, названия которых соответствуют сечениям ушной раковины.
По типу течения заболевания можно различать острый и хронический отит. Каждая форма заболевания, конечно же, имеет свои особенности в ходе и лечении. Первое, что необходимо сделать для эффективного лечения — поставить правильный диагноз. Только доктор по ушам, носу и горлу может справиться с этим. На ранних стадиях лечения обычно используются консервативные методы. Во многих случаях врач назначает терапию, которая включает в себя следующее: лекарственные средства; капли для носа для уменьшения нагрузки на барабанную перепонку; промывает растворами; Соблюдение всех медицинских предписаний способствует быстрому выздоровлению Если отит имеет форму ходьбы, часто выполняются операции 7, такие как В: восстановление органов среднего уха; удаление спаек; прокол и шунтирование барабанной перепонки. Каждый случай отита является индивидуальным и ЛОР выбирает терапию на основе в соответствии с симптомами и стадией заболевания. Давай уладим это. Нужно ли продувать уши при отите Сдувание ушей — процедура, необходимая для восстановления естественной функции Евстахиевых трубок, устраняет ощущение комфорта и дискомфорта. Такие симптомы, как закупорка ушей, шум и боль часто указывают на воспалительное заболевание, например, отит.
Дети с большей вероятностью могут подвергнуться его воздействию из-за структуры их слуховых органов. Если скулить о воспалительном процессе Трубка Евстахия настолько разбухает, что пациент едва слышит свой собственный голос, звук приглушается, как будто из бочки. Читайте также: Что такое сколиоз у детей и как его вылечить? Функции Евстахиевой трубки В таких случаях при лечении отита рекомендуется продувать уши. С помощью этой процедуры можно полностью восстановить проходимость ушного канала. Несмотря на все трудности с этим методом, метод очень эффективен. В сложных ситуациях дуть можно только с разрешения и под наблюдением врача. Однако, эта манипуляция может быть сделана, в основном, дома. Если у вас насморк и острая боль в горле, вы не можете провести это лечение. Это может привести к распространению инфекции через воздушный поток.
Патогенные организмы могут проникать в поверхность барабанной перепонки и приводить к гнойному отиту. Процедура продувания ушей при отите Существует несколько способов выдувания ушей в случае инфекции среднего уха. Некоторые из них могут выполняться на дому, некоторые — непосредственно в клинике. Это объясняется тем, что может вызвать такие осложнения при перегорании слуховых каналов: кровотечение ; гнойный отит вследствие неправильной подготовки; накопление воздуха в подкожной клетчатке вследствие неправильного выполнения процедуры; повреждение барабанной перепонки вследствие высокого давления воздуха. Здесь — основной принцип не нарушать. Чтобы помочь организму эффективно, все должно быть сделано в соответствии со всеми стандартами. Способы продувания ушей в домашних условиях Выполнение таких процедур на дому должно быть согласовано с врачом Вы также можете выполнять процедуры на дому, которые не менее эффективны, чем в больнице. Наиболее распространенные методы выдувания — Маневр Валгалвы является самым простым и наиболее часто используемым методом. Для этого нужно сделать глубокий вдох, закрыть ноздри и попытаться выдохнуть через нос. Время выдоха не может длиться более 2 секунд В результате давление в носоглотке возрастает, и воздушный поток проникает в слуховые каналы.
Во избежание травмирования внутреннего уха выдыхающая сила должна быть умеренной, например, при надувании баллона. Тойнби-маневр — также помогает избавиться от ощущения затыкания ушей, но он основан на несколько ином принципе, а именно, не на давлении воздуха при выдохе, а на давлении при глотании. Этот метод распознается как наиболее естественный, когда уши заблокированы , потому что при проглатывании слуховые каналы открываются и в то же время, когда нос закрыт, повышается давление рядом с ушами. Для этого закройте ноздри пальцами, сделайте глоток воды и проглотите. Продолжайте эту последовательность до тех пор, пока ушная полость не исчезнет. Для выполнения этого метода сначала зажмите одну ноздрю пальцем и вставьте аттачмен с аттачменом во вторую ноздрю. Затем сделайте глубокий вдох и попытайтесь выдохнуть, чтобы надуть шарик носа оранжевого цвета. Делай то же самое с другими ноздрями. Щелчок мышью указывает на то, что процедура была успешно завершена. Методы, описанные выше — е лементарные методы устранения засорения уха.
Тем не менее, это не панацея от всех проблем. Только комплексное лечение способно освободить пациента от воспаления. Продувание ушей в больнице Этот метод очень неудобен, но очень эффективен Наиболее часто используется ЛОР-врачами Технология Politzer для взрыва слуховых проходов Для этого используется специальное устройство, состоящее из резинового цилиндра объемом до 0,5 л и шланга с оливкой на конце. Сама процедура выглядит так: В каждую ноздрю вставляется одна оливка за другой и нос закрывается рукой. Принимает большой глоток жидкости. При выполнении таких действий мягкое небо поднимается, а цилиндр мягко сжимается. Контроль события может осуществляться самим пациентом, исходя из его ощущений, или с помощью специального прибора ЛОР-врача — отоскопа. Манипуляция Манипуляция успешно выполняется , когда врач и пациент почувствовали небольшой дуновение. Только тогда возникает ощущение, что наполнение прошло. Этот метод можно использовать для сдувания ушей после инфекции среднего уха в целях профилактики.
Ребенок произносит по слогам слово «пароход», в момент произнесения последнего слога детский ЛОР сжимает баллон и направляет поток воздуха в слуховую трубу. Одновременно доктор с помощью стетоскопа оценивает звуки при прохождении воздуха через слуховую трубу. Во время продувания детский ЛОР слышит звуки шипение при нормальной проходимости слуховой трубы щелчок при воспалении и, как следствие, сужении слуховой трубы звук лопнувших пузырей при наличии гнойной жидкости в барабанной полости отсутствие звуков при непроходимости слуховой трубы Продувание слуховых труб детям проводится для каждого уха отдельно. Детский ЛОР сжимает баллон и направляет препарат в слуховую трубу. Длительность 1 сеанса — 7-10 мин.
Техника Тойнбри Какова цель продувания? Основная цель продувания — обеспечение выравнивания давления в лор-системе. Ряд заболеваний евстахиит, катаральный и диффузный отит и состояний перепады давления при движении, погружении, всплытии, взлете и посадке связаны с появлением разницы давления в слуховой трубе, соединяющей носоглотку и барабанную полость. При этом мембрана сильно вгибается внутрь среднего уха, что приводит к возникновению неприятной заложенности и риску ее разрыва. Чтобы давление выровнялось, нужно обеспечить свободную проходимость евстахиевой трубы и поступление воздуха из нее в барабанную полость. В месте соединения этих двух участков лор-системы располагается односторонний клапан — трубный валик. Под действием разницы давления он схлопывается и больше не обеспечивает процесс вентиляции. Вернуть клапану подвижность можно в процессе зевания или глотания, а также при имитации этих манипуляций в домашних условиях с помощью специально разработанных методик. В серьезных случаях требуется проведение продувания по Политцеру силами отоларинголога с помощью специальных инструментов. Показания к проведению процедуры Обеспечение качественной вентиляции лор-системы помогает справиться с массой проблем, возникающих в ней, и ускорить процесс выздоровления при ряде заболеваний органов слуха. Когда же необходимо продувать уши? При необходимости удаления экссудата из барабанной полости при катаральном и диффузном отите среднего уха; при снижении слуха после перенесенного отита; при необходимости улучшить эвакуацию экссудата или серных масс из слухового прохода; при аэроотите, возникающем во время погружений, перелетов и передвижению на транспорте из-за перепадов давления; при баротравмах; при жалобах на шум и шорох в ушах после попадания в них воды; при заложенности ушей разной этиологии; при диагностике проходимости евстахиевой трубы. Читайте также: Как нужно правильно чистить уши?
Современные устройства предусматривают скачок давления, поэтому бароимпульсы нарастают постепенно, чтобы человеку не было больно и дискомфортно. На аппарате находится таймер времени, который позволяет установить длительность манипуляции. Максимальная продолжительность пневмомассажа барабанной перепонки - 10 минут. К ручным методам относится использование резиновой груши с эластичной трубкой. Образуется давление за счет сжатия руками баллона Политцера. Процедура эффективна также при закрытии ушных раковин обеими ладонями нужно чередовать плотное прижимание с интервалом в несколько секунд. С помощью груши манипуляцию может провести любой человек у себя дома. Данная методика используется для профилактики и лечения заболеваний органа слуха. Особенности техники выполнения пневматического массажа в стационаре Для выполнения массажной процедуры доктор применяет компрессор. В проведении манипуляции врачу помогает средний медицинский персонал. Перед началом массажа аппарат дезинфицируется дистиллированной водой и проверяется его исправность. Проведение пневмомассажа барабанной перепонки: пациент садится за стол, на котором стоит проверенный и исправный компрессор; специалист устанавливает на таймере время процедуры, частоту и амплитуду импульсов; в орган слуха вставляется наконечник трубки он должен полностью перекрывать слуховой проход ; доктор включает устройство с помощью кнопки «Пуск». Если пациенту стало плохо или он себя чувствует нехорошо, об этом следует сообщить медперсоналу. При ощущениях боли и дискомфорте в ушах доктор регулирует амплитуду и частоту воздействия аппарата. Также возможно досрочное прекращение манипуляции при жалобах пациента. Когда на таймере заканчивается время, компрессор автоматически выключается и раздается звуковой сигнал. Медперсонал вынимает трубки из ушей пациента. Курс терапии обычно занимает от 5 до 10 сеансов. Проводить массаж следует каждый день или с однодневным интервалом. При первых манипуляциях частота и амплитуда импульсов выставляется минимальная, затем увеличивается. Массажные процедуры с использованием груши проводит отоларинголог. Аппарат также дезинфицируется и вставляются наконечники в полость ушей. Доктор начинает сдавливать руками баллон от 15 до 30 раз за 1 манипуляцию. Длительность лечения варьируется от 7 до 10 сеансов. В ходе пневмомассажа лечащий врач обязан следить за интенсивностью воздействия, дабы не допустить травмирования тканей уха. Как правильно сделать пневмомассаж дома? Проводить процедуру на дому может только человек, которого предварительно обучил доктор. Во время выполнения массажа барабанной перепонки руки должны быть сухими, теплыми и чистыми. Для ручного пневматического массажа нужно плотно закрыть уши ладошками, чтобы не попадал воздух. Следует аккуратно нажимать на ушные раковины, провоцируя давление кислорода, каждые несколько секунд. Частоту и силу нажатий нужно регулировать так, чтобы человек не чувствовал дискомфорта и болевых ощущений. Необходимо выполнять не менее 10 нажатий. Для профилактики заболеваний достаточно 1 сеанса в сутки, с целью лечения - от 2 до 3 процедур. Также эффективным является самомассаж ушных перепонок с помощью дыхательной методики. Нужно глубоко вдохнуть воздух, затем зажать ноздри пальцами. При закрытом рте и зажатых ноздрях следует осторожно попытаться выдохнуть кислород через носовое отверстие. Затем нужно сглотнуть воздух, и если все сделано правильно - появится чавкающий звук. О пользе и положительных результатах пневмомассажа Польза от процедуры: увеличивается подвижность и эластичность перепонки уха; укрепляются связанные с барабанной перепонкой мышцы; повышается подвижность слуховых костей; предотвращается развитие тугоухости; снижается вероятность возникновения застойных и воспалительных процессов. Другими положительными результатами пневматического массажа есть предотвращение образования спаек и рубцов, манипуляция способствует рассасыванию спаек, рассасывается воспаление, наблюдается отток серозной жидкости, накапливаемой в полости уха. Промывание надбарабанного пространства среднего уха Промывание надбарабанного пространства среднего уха является лечебной манипуляцией, которую выполняет квалифицированный специалист-отоларинголог для удаления патологического содержимого при хроническом гнойном воспалительном процессе, протекающем с перфорацией верхнего отдела барабанной перепонки. Аттиком называется верхняя часть барабанной перепонки, в которой образуются и скапливаются на фоне хронического воспалительного процесса патогенные микроорганизмы. Не секрет, что опасные микробы формируют идеальные условия для нагноения. Вот почему, чтобы приостановить распространение инфекции, прибегают к манипуляции промывания аттика лекарственными препаратами. Предназначение процедуры Очистка аттика необходима при необходимости: извлечения скопленного гноя; предотвращения инфекционного процесса в среднем ухе; снятия воспаления при отитах; устранения холестеатомных масс неких пластов слущившихся клеток эпидермиса с рыхлой структурой, просоченной гноевым содержимым и омертвевшей тканью. Кому необходима процедура Ухо представляет собой сложный орган, с помощью которого человек поддерживает связь с окружающим миром. Его уникальное строение, включающее ушную раковину, слуховой проход, барабанную перепонку, улитку и слуховой нерв, позволяет принимать звуки и преобразовывать энергию колебания в нервный импульс. Чтобы надолго сохранить способность слышать, необходимо избегать громких звуков, повреждений внутренних отделов и развития инфекционно-воспалительных процессов. Защитную функцию от воздействия провоцирующих факторов выполняет барабанная полость. Ее структуру составляют 3 отдела: Верхний - надбарабанное пространство или аттик , расположенное над коротким отростком молоточка. Средний - между коротким отростком и дном наружного слухового прохода. Нижний - под уровнем прикрепления к барабанной полости. При возникновении хронического гнойного воспаления среднего уха в верхнем отделе барабанной перепонки прочной фиброзной полупрозрачной мембраны овальной формы может произойти нарушение ее целостности - перфорация, сопровождающаяся болезненными ощущения, заложенностью поврежденного органа, появлением шума в ушах и снижением остроты слуха. Длительно текущее воспаление среднего уха провоцирует проникновение в аттик болезнетворных микроорганизмов и скопление гноя. Без своевременного лечения в воспалительный процесс вовлекаются костные структуры. В перечисленных выше случаях производят промывание надбарабанного пространства - диагностического и лечебного мероприятия, которое осуществляют с помощью специального приспособления канюли, представляющей собой изогнутую на конце тонкую трубку. Процедура является компонентом комплексных лечебных мероприятий при среднем отите, которые включает системную антибактериальную терапию, местное лечение, другие отоларингологические процедуры продувание слуховых труб по методике Политцера, катетеризацию евстахиевых труб, пневмомассаж барабанных перепонок. Манипуляция промывания аттика позволяет: отобрать образец патологического содержимого для дальнейшего бактериологического и цитологического исследований - для оценивания состояния микрофлоры и клеточного состава; удалить гной и эпидермальные массы; не допустить распространение инфекционного процесса; обнаружить в среднем ухе опухолевидное образование, состоящее из слущенных клеток эпителиального слоя и кристаллов холестерина - холестеатому, ее наличие является показанием для обязательного промывания аттика для удаления ее чешуек; успешно провести лечение острых или хронических воспалительных процессов, протекающих в среднем ухе и приводящих к прободению барабанной перепонки - мезотимпанита и эпитимпанита. Процедуру производят пациентам с хроническим гнойным отитом с повреждением в верхней зоне барабанной перепонки. Сквозь данное отверстие есть соединение с верхней частью аттика. Его промывание назначается с целью удаления холестеатомных масс и гнойного экссудата. В соответствии с разновидностью микрофлоры и восприимчивости к антибиотикам для очищения аттика могут использоваться различные формы антибиотиков. Во избежание раздражения вестибулярного аппарата, а также возникающей на этом фоне неприятной для пациента симптоматики, для очищения надбарабанного пространства используется тёплая вода. Основным инструментом для её подачи является шприц Жане. С его помощью вдоль задней стороны наружного слухового отверстия подаётся толчками водная струя. Чтобы предотвратить случайное травмирование концом шприца стенок слухового отверстия, необходимо осторожно левой рукой немного оттянуть козелок и сформировать для шприца опору, которая бы предотвращала спонтанное проникновение кончика шприца в слуховой проход. Для этих же целей кончик наконечника шприца оснащается маленькой 3-4 см наискось срезанной трубкой из резины. Поток вводимой в ухо жидкости медленно стекает в приставленный к шее пациента тазик. При максимальной силе подаваемой струи аттика очищается полностью либо по частям в виде отделяемых небольших комочков. Окончив промывание, наружный слуховой проход подлежит просушиванию ватным тампоном, намотанным на зонд. В случае, когда с помощью нескольких промываний не удаётся очистить аттику, содержимое надбарабанного пространства нужно размягчить, закапывая в полость среднего уха 2-3 суток подряд содовый раствор или назначенные врачом щелочные капли.
Продувание слуховых труб
Показания для проведения процедуры продувания ушей в домашних условиях, техника и особенности. Если выдох через нос будет осуществляться слишком сильно, можно закрыть евстахиевы трубы и тем самым усложнить продувку. Продувание ушей по Политцеру способствует восстановлению нормального давления в слуховой трубе, а проводить его можно только под контролем врача.
Продувание ушей по Политцеру: что это такое?
Если первые три процедуры не показали положительной динамики, доктор подбирает иные методы лечения. Показания, противопоказания и осложнения Продувание слуховых труб по Политцеру проводится при наличии следующих заболеваний: эхо в голове и усиленная слышимость своего голоса; временная частичная глухота; чувство заложенности слуховых проходов; боли в области ушей; отсутствие вентиляционных и дренажных функций уха ушей ; осложнений после тяжелой стадии отита. Если у пациента отмечается воспалительный процесс в носовой или ротовой полости, процедура не проводится, так как можно спровоцировать распространение инфекции в среднее ухо, вследствие чего визуализируются серьезные осложнение и гнойный отит. Если проводить все процедуры по правилам, исключая противопоказания, то инвазивное продувание слуховых труб по Политцеру полностью безопасное и не вызывает никаких осложнений.
Из возможных осложнений стоит все-таки отметить: носовое и ушное кровотечение; скапливание воздуха в подкожной клетчатке; гнойный отит среднего уха; травма или разрыв барабанной перегородки. Все побочные эффекты могут возникнуть только при наличии неопытных и непрофессиональных действий доктора, внимательно выбирайте клинику и врача! Кроме осложнений, могут также наблюдаться побочные эффекты, среди которых: головокружение и шум в ушах.
Читайте также: Труба стальная оцинкованная вгп ду40 Если у пациента отмечается воспалительный процесс в носовой или ротовой полости, процедура не проводится, так как можно спровоцировать распространение инфекции в среднее ухо, вследствие чего визуализируются серьезные осложнение и гнойный отит. Если проводить все процедуры по правилам, исключая противопоказания, то инвазивное продувание слуховых труб по Политцеру полностью безопасное и не вызывает никаких осложнений. Из возможных осложнений стоит все-таки отметить: носовое и ушное кровотечение; скапливание воздуха в подкожной клетчатке; гнойный отит среднего уха; травма или разрыв барабанной перегородки. Все побочные эффекты могут возникнуть только при наличии неопытных и непрофессиональных действий доктора, внимательно выбирайте клинику и врача! Кроме осложнений, могут также наблюдаться побочные эффекты, среди которых: головокружение и шум в ушах. Стоит отметить, что данные побочные эффекты не являются показателем для отмены процедуры. Противопоказано проводить процедуру пациентам с наличием: психических расстройств и неврологических заболеваний; острых инфекционных и воспалительных заболеваний носоглотки; острых вирусных заболеваний.
Важно учитывать противопоказания, так как можно одной процедурой существенно усугубить состояние здоровья пациента. Недостатки процедуры и альтернатива Из недостатков стоит отметить низкий процент эффективности процедуры в период восстановления проходимости слуховых труб — положительная динамика отмечается только у двадцати-тридцати процентов пациентов. Метод неприятный. Не рекомендуется маленьким деткам. Стоит отметить, что более эффективной процедура, по мнению докторов, будет, если использовать катетеризацию слуховых труб, так как метод позволяет ввести в среднее ухо соответствующие лекарственные средства. Некоторые доктора могут использовать альтернативный метод — динамическую тимпанометрию. Метод позволяет определить давление в барабанной полости для вычисления градиента при проведении разнообразных проб.
Продувание в домашних условиях Метод продувания слухового прохода по Политцеру не рекомендуется проводить самостоятельно в домашних условиях, так как существует риск серьезной травматизации. Дома можно воспользоваться альтернативными методами самопродувания ушей, более щадящими. Метод Вальсальвы — пациент должен сделать глубокий вдох, после прикрыть ноздри руками и максимально сильно сделать выдох через закрытый нос, как бы пытаясь протолкнуть воздух. В таком случае воздух будет попадать в слуховой канал, и как следствие — будет его продувать.
В момент произнесения гласного звука сжимают баллон, направляя тем самым поток воздуха через носовую полость и носоглотку в евстахиеву трубу. В этот момент пациент слышит шипение или щелчки в зависимости от проходимости слуховых труб. Для восстановления проходимости слуховой трубы выполняется 5-10 ежедневных процедур в сочетании с другими методами воздействия и медикаментозым лечением. При неэффективности курса продуваний рассматривают другие варианты восстановления проходимости слуховых труб, например катетеризацию слуховых труб.
Если же делать процедуру во время острой фазы воспалительных процессов в нижних и средних отделах лор-системы ангине, рините и пр. Читайте также: Экссудативный средний отит у детей и взрослых Продувание по Политцеру Если после осмотра специалист решит, что вам необходимо делать продувание, скорей всего он назначит целый курс процедур по методике Политцера.
Эта физиотерапевтическая манипуляция производится отоларингологом с помощью отоскопа и груши, нагнетающей воздух в лор-систему. Как проводится продувание по Политцеру? Продувание по Политцеру требует определенной подготовки: носовая полость тщательно очищается от слизи и возможных корочек, а затем обрабатывается сосудосуживающими препаратами. Последние призваны уменьшить отечность тканей носовых ходов, носоглотки и евстахиевой трубы. Затем специалист оценивает ширину носовых ходов пациента и подбирает подходящий наконечник. Во время процедуры наконечник груши Политцера вводится в одну ноздрю, а другая тем временем плотно зажимается. Если проведение процедуры требуется для обеспечения эвакуации из уха серных масс или экссудата, голову пациента наклоняют на бок, а под его ушную раковину подставляют емкость. Пациента просят произнести определенные слова с открытыми слогами, и во время произнесения гласного звука врач наживает на грушу, загоняя в ноздрю воздух. Его поток движется по евстахиевой трубе, выталкивает клапан, поступает в барабанную полость и приходит к мембране.