Утренняя скованность в суставах – диагностика при этом симптоме, куда обращаться за лечением в Санкт-Петербурге.
Скованность и боли по утрам
На первых порах она сопровождается хрустом, затем возникает болезненность при физических нагрузках. На поздних стадиях пораженный сустав болит постоянно, теряет подвижность. Остеоартроз чаще всего диагностируют в коленных, тазобедренных, плечевых суставах, межпозвоночных суставах шеи и поясницы, в мелких суставах кисти. Если боль и скованность локализуются в конкретном суставе чаще всего - крупном сочленении нижних конечностей - это чаще всего говорит о травме. Повреждения хряща и связок заживают особенно долго. Провоцировать скованность могут и острые ОРВИ например, грипп , которые вызывают интоксикацию организма, онкологические заболевания, плоскостопие. Таже подвижность ограничивают различные воспаления околосуставных тканей: бурсит, тендинит, периартрит.
Реже скованность наблюдается при сосудистых спазмах, нарушениях работы вегетативной нервной системы. У некоторых пациентов причиной этого состояния становится системный склероз, системная красная волчанка и другие, еще более редкие болезни. Утренняя скованность коленных суставов Коленный сустав имеет сложное строение - он состоит из трех костей, синовиальной выстилки хрящ толщиной 5-6 мм , связок, двух менисков. Поэтому диагностика его заболеваний, вызывающих скованность, доступна только врачу. Чаще всего колени поражает артроз особенно при избыточном весе, у профессиональных спортсменов, травмированные пациентов или людей старше 40 лет. Также уязвимы эти суставы перед артритом - внешне похожим заболеванием, который чаще одолевает пациентов до 40 лет.
По ночам артритные боли в коленях могут мешать здоровому сну, а утром отек мешает приступить к повседневным делам. Скованность в коленях могут вызывать повреждения мениска даже небольшой частичный отрыв , которые сопровождаются болью. При отсутствии сильных болей стоит рассмотреть вариант ожирения. Характерно для коленного сустава и менее известное заболевание - киста Бейкера, которая связана со скоплением избыточной синовиальной жидкости. Она распространена среди спортсменов, пожилых и малоподвижных людей, может возникнуть при сильном физическом перенапряжении. Может сопровождаться температурой, покалываниями в области колена, судорогами, тугоподвижностью, может проявляться в виде опухоли, заметной при пальпации позади колена.
Скованность в локтевом суставе Локтевой сустав предельно уязвим перед травмами. Будучи также одним из самых подвижных, он часто страдает от посттравматического артрита, артроза, вывиха и подвывиха, разрыва сухожилий и даже переломов. Вызывать скованность могут и проблемы неврологического профиля - например, ушиб или деформация локтевого нерва.
Этот симптом может сопровождаться отеком и покраснением суставов, они могут быть горячими. Возможно длительное повышение температуры тела 37-37,9 градусов. Сыпь на коже, ее сухость — тоже симптомы ревматических заболеваний, как и язвы слизистых оболочек и кожи.
При хроническом течении артрита нередко наблюдается деформация пальцев в виде «шеи лебедя», «пуговичной петли», ульнарной девиации. Иногда случаются ревматоидоподобные явления — утренняя скованность с частым и стойким артритом разных групп суставов. Деформация пальцев по типу «лебединая шея» Подагра, или как ее называли раньше «болезнь богачей», — это заболевание, при котором происходит отложение кристаллов уратов солей в различных тканях. Преимущественно поражается 1-й плюснефаланговый сустав стопы, однако возможно поражение и суставов кистей рук. Суставы припухают, краснеют, отмечается выраженная болезненность, возможно появление узелковых образований тофусов. Остеоартрозы — группа заболеваний, возникающих по различным причинам, но со сходными клиническими проявлениями и поражением всех компонентов сустава: после перенесенной травмы; при некоторых заболеваниях, связанных с метаболическими нарушениями охронозе, гемохроматозе, болезни Вильсона—Коновалова ; при эндокринологических заболеваниях гипотериозе, гиперпаратиреозе, акромегалии ; в постменопаузальном периоде по причине изменения гормонального фона и кальциевого обмена. Среди ранних симптомов остеоартроза выделяют хруст в суставе при движении, периодические боли низкой интенсивности после незначительной физической нагрузки. Постепенно с развитием заболевания интенсивность боли увеличивается и она принимает тупой характер, становясь более выраженной к вечеру. Со временем суставы деформируются. Для поражения суставов кистей рук характерны следующие критерии, составленные Американской коллегией ревматологов: утренняя скованность или боль менее 30 минут; костные разрастания двух и более суставов, а также деформация одного из десяти оцениваемых суставов; менее двух припухших суставов. Гипертрофическая остеоартропатия, или утолщение концевых фаланг в виде «барабанных палочек» возникает вторично, преимущественно у пациентов с хроническими заболеваниями легких. Механизм заболевания точно не установлен, но считается, что к эффекту «барабанных палочек» приводит хроническая гипоксия тканей конечностей, когда для компенсации кислородного дефицита мелкие кровеносные сосуды расширяются, в результате чего увеличивается объем тканей, которые соединяют ногтевую пластину и дистальную фалангу пальца. Инфекционный, или гнойный, артрит является воспалительной причиной поражения суставов при попадании в их полость инфекции. Часто возникает при открытой травме в области сустава с повреждением кожи или в результате переноса инфекции из гнойного очага через кровь.
Они могут проникнуть в суставную полость как извне, например, при открытой травме, так и по кровеносным и лимфатическим сосудам. Клиническая картина инфекционных, или септических, артритов всегда выражена ярко, а манифестация начало патологии происходит внезапно и остро, то есть симптоматика развивается быстро и с максимальной интенсивностью проявлений. Как правило, на воспалительный процесс в отдельном суставе реагирует весь организм, отвечая формированием интоксикационного синдрома. Поэтому в большинстве случаев септический артрит обладает следующими признаками: ощущение скованности быстро сменяется выраженным болевым синдромом, который усиливается при пальпации прощупывании или попытке движений; нет симметричности поражения; воспаленный сустав опухает и отекает, кожа над ним краснеет и становится резко болезненной и горячей; пациент старается держать больную ногу или руку в вынужденном положении, которое несколько уменьшает выраженность боли; выражен синдром острой интоксикации: лихорадка до 39-40 градусов, сильная головная боль, резкая слабость. Золотистый стафилококк вызывает тяжелое поражение суставов Учитывая природу инфекционного артрита, главным направлением в лечебной схеме становятся антибактериальные и антивирусные средства, реже — противогрибковые и антипаразитарные препараты. Перед назначением антибиотиков производится определение их чувствительности к средству. Кроме медикаментозных средств, осуществляется иммобилизация конечности, промывание суставной полости, проводятся мероприятия по детоксикации организма. В большинстве случаев при своевременном и комплексном лечении удается добиться полного выздоровления пациента, и чувство скованности в суставах, боль и ограничение движений исчезают навсегда. Болезнь Бехтерева Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, встречается достаточно редко примерно 400 тысяч пациентов в России и поражает в основном мелкие суставы, соединяющие отростки позвонков, а также сами тела позвонков. Однако встречаются и другие формы патологического процесса, который локализуется в более крупных суставах, например, коленных. При болезни Бехтерева в первую очередь страдает синовиальная оболочка, в которой развивается хроническое воспаление. Образование в ней фиброзных узлов и позже присоединяющиеся костные разрастания значительно ухудшают состояние суставов позвоночника или конечностей. Это заболевание может проявляться различными формами, маскируясь под другие суставные патологии. Его признаки могут отличаться у мужчин и женщин и зависеть от возрастной категории.
Десять вопросов о ревматоидном артрите: рассказываем, о чем вы боитесь спросить
Суставы воспаляются ассиметрично, отекают, в процесс вовлекаются мелкие суставы и сухожилия. Чаще всего скованность в суставах по утрам все-таки свидетельствует о начальных проявлениях артроз — дегенеративных изменениях в хрящевой ткани. По мере разрушения сустава болезненные симптомы станут более выраженными, но начинается все с утреннего дискомфорта. После пробуждения активизируются обменные процессы, смазочная жидкость поступает на поврежденные хрящи — скованность быстро уходит. Но хрящевые поверхности и дальше разрушаются, поэтому без терапии артроз будет прогрессировать. Люди с избыточной массой тела зачастую страдают от общей слабости мышц, поскольку уделяют физической активности мало внимания. Они преимущественно ведут малоподвижный образ жизни и утром ощущают скованность суставов, которую ортопеды называют «ложной». Если это так, велика вероятность того, что симптом быстро перерастет и в артроз, поскольку лишний вес — это мощный провоцирующий фактор. В любом случае и при артрозе ортопеды рекомендуют худеть , и с профилактической целью. Если быстро сбросить килограммы не получается, желательно наладить режим физической активности и сосредоточиться на тренировке мышц.
Худейте — и суставы будут вам благодарны! Есть много простых комплексов упражнений для людей пожилого возраста. Например, такой: Как быть?
Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья! Для ранней стадии РА характерно поражение второго и третьего проксимальных межфаланговых и пястно-фаланговых суставов, а также положительный симптом сжатия кисти или стопы при сжатии кисти или стопы возникает резкая боль на уровне пястно-фаланговых и плюснефаланговых суставов. Типичным симптомом РА является веретенообразная дефигурация изменение формы сустава, например в виде лебединой шеи или пуговичной петли проксимальных межфланговых суставов кистей. Суставы кисти Одним из наиболее ранних и характерных симптомов является утренняя скованность пациент не может согнуть и разогнуть суставы, как будто руки в тугих перчатках. Выраженность скованности чётко взаимосвязана с воспалительной активностью. При высокой активности воспалительного процесса она длится на протяжении многих часов, однако по утрам особенно выражена и всегда снижается после двигательной активности. В развёрнутой и финальной стадиях заболевания появляются типичные для РА деструкции, деформации и анкилозы заращение сустава, отсутствие движений в нём. Кисти: ульнарная девиация пястно-фаланговых суставов пальцы отклоняются в локтевую сторону в виде плавников моржа , обычно через 1-5 лет от начала болезни; поражение пальцев кистей по типу "бутоньерки" сгибание в проксимальном межфаланговом суставе или "шеи лебедя" переразгибание в проксимальном межфаланговом суставе ; деформация кисти по типу "лорнетки" [1] [5]. Виды деформации суставов Коленные суставы: сгибательная и вальгусная колени сводятся внутрь деформация, киста Бейкера подколенная или коленная киста. Киста Бейкера Стопы: подвывихи головок плюснефаланговых суставов, латеральная девиация отклонение большого пальца к другим пальцам стопы , деформация большого пальца. Деформация суставов стопы Шейный отдел позвоночника: подвывихи в области атлантоаксиального сустава, иногда осложняющиеся сдавлением спинного мозга или позвоночной артерии. Перстневидно-черпаловидный сустав: огрубение голоса, одышка, дисфагия пациент не может глотать , рецидивирующий бронхит. Связочный аппарат и синовиальные сумки: теносиновит воспаление оболочек сухожилия в области кисти и лучезапястного сустава; бурсит воспаление в синовиальной сумке , чаще в области локтевого сустава; синовиальная киста на задней стороне коленного сустава киста Бейкера. Теносиновит Для РА характерны разнообразные внесуставные и системные проявления. Конституциональные симптомы: генерализованная слабость, недомогание, похудение вплоть до истощения вес меньше 40 кг , субфебрильная лихорадка. В полиморфной картине ревматоидного артрита поражение сердца встречается нечасто. Кардиальная симптоматика может быть обусловлена как непосредственно воспалительным процессом в сердце, так и осложнением РА — атеросклерозом. При этом заболевании возможно вовлечение в патологический процесс миокарда самой толстой мышцы сердца , перикарда внешней оболочки сердца , эндокарда внутренней оболочки сердца , аорты и венечных артерий сердца. Встречаются такие заболевания, как перикардит воспаление внешней оболочки сердца , гранулематозное поражение клапанов сердца очень редко , раннее развитие атеросклероза, воспаление коронарных артерий [1] [6]. При РА нередко встречается поражение лёгких. Оно проявляется: плевритом воспалением плевральных листков ; интерстициальными поражениями лёгких воспалением и нарушением структуры альвеолярных стенок, лёгочных капилляров ; облитерирующим обструктивным бронхиолитом стойкой, прогрессирующей закупоркой мелких бронхов ; ревматоидными узелками в лёгких синдром Каплана. Наиболее серьёзным проявлением поражения лёгких является фиброзирующий альвеолит, который обусловлен как самим заболеванием, так и применением некоторых базисных противовоспалительных препаратов, а именно метотрексата , препаратов золота и Д-пеницилламина [1] [6] [7]. Фиброзирующий альвеолит проявляется непродуктивным кашлем сухим, без мокроты , одышкой экспираторного типа затруднён выдох , серым цианозом.
Опубликовано 02 апреля 2023, 08:35 2 мин. A Как уберечь от деформации и травм позвоночник? Объясняют врачи Ортопед Гладилин: о проблемах с позвоночником говорит утренняя скованность. А ведь всем хочется сохранять лёгкость в теле долгие годы. Правда, у мышц и суставов на это часто другие планы — то тут колет, то тут хрустит, то тут ноет. Как избежать проблем с опорно-двигательной системой и кто в группе риска, специалисты рассказали «Вечерней Москве». Иногда могут добавиться дрожание конечностей, мышечная слабость и даже нарушение дыхания.
Столь ощутимый эффект от приема нестероидных противовоспалительных средств бывает только при некоторых видах артритов: чаще всего при болезни Бехтерева, и реже — при подагре. При артрозах и других невоспалительных заболеваниях суставов такой явно выраженный эффект от приема нестероидных противовоспалительных средств бывает редко, боль уменьшается только процентов на 50—60. При артрозах почти не бывает так, чтобы боль в пораженных суставах от противовоспалительных препаратов прошла полностью. Следует насторожиться, если на протяжении нескольких месяцев или лет вы ощущаете явную скованность в пояснице и крестце, и сильное ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника или во всем позвоночнике. Такое ограничение подвижности позвоночника может быть признаком болезни Бехтерева. При болезни Бехтерева резко снижается способность поворачиваться в обе стороны, вправо или влево, и наклоняться вперед, назад или вбок. Болеющий человек обычно поворачивается или наклоняется всем телом, с «прямой спиной». Следует насторожиться, если на фоне воспаления суставов у вас под кожей в области локтей возникли плотные узелки размером с горошину — они могут быть следствием ревматоидного артрита. Иногда в области локтей формируются также подагрические тофусы. Сочетание длительного повышения температуры с воспалением суставов может быть признаком ревматоидного или реактивного артрита, болезни Бехтерева или суставного ревматизма. Следует насторожиться, если воспаление ваших суставов сочетается с продолжительным воспалением глаз, ощущением зуда или «песка» в глазах. Такие явления часто бывают дополнительным симптомом реактивного артрита, или, реже, болезни Бехтерева. Следует насторожиться, если воспаление суставов сочетается у вас с кожной болезнью — псориазом. Или если псориазом болеют ваши ближайшие родственники. В таком случае воспаление суставов может быть следствием псориатического артрита.
Ревматолог Гульева: утренняя скованность требует консультации ревматолога
Большое значение в развитии ревматоидного артрита имеет генетическая предрасположенность. Это подтверждается выраженной семейной агрегацией заболевания, наличием у части больных ревматоидным артритом антигенов II класса главного комплекса гистосовместимости HLA DR4 и Dw4 с носительством которых связывают тяжелое течение артрита и быстрое прогрессирование эрозивных изменений суставов. Рассматривается роль наследственных или приобретенных нарушений Т-супрессорной регуляции иммунных реакций, недостаточной функции моноцитарно-макрофагальной системы. Пусковую роль в развитии ревматоидного артрита могут играть: хронические очаги инфекции, гормональная перестройка организма, пищевая аллергия, предшествующие травмы суставов, длительное воздействие влажного холода и физическое перенапряжение. При хроническом воспалении у края суставного хряща в месте прикрепления к эпифизам суставной капсулы происходит разрушение и замещение паннусом участков субхондральной костной ткани с образованием эрозий. Иногда разрастающиеся грануляции проникают через субхондральную замыкательную пластинку в костную ткань. Продукты костно-хрящевой деструкции, в свою очередь, оказывают раздражающее воздействие на синовиальную оболочку, что способствует поддержанию в ней воспалительного процесса. Одновременно возникают воспалительные изменения в капсуле сустава, связках, синовиальной выстилке сухожилий и синовиальных сумках с последующим их склерозированием, приводящему к стойкому ограничению подвижности пораженных суставов, подвывихам и контрактурам. Иногда наблюдается некроз и разрыв сухожилий, синовиальных сумок. Нередко отмечается развитие вторичного остеоартроза.
Воспалительный процесс при ревматоидном артрите характеризуется неуклонным прогрессированием, темпы которого зависят от активности воспалительного процесса. Даже в периоды клинической ремиссии в синовиальной оболочке сохраняются признаки воспаления. Постепенно паннус разрушает хрящ на значительной поверхности эпифиза, а замещающая его грануляционная ткань соединяет между собой противоположные суставные поверхности и в последующем трансформируется вначале в фиброзную, а затем в костную ткань, что приводит к образованию соответственно фиброзного и костного анкилоза, обусловливающего полную неподвижность пораженных суставов. При рентгенологическом исследовании суставов отмечается асимметричность эрозивных изменений с частым и ранним анкилозированием суставов запястий.
Эпидситуация в мире. Основные природные очаги возбудителя находятся в субтропических регионах Африки, на островах Индийского океана и в Индокитае. Однако возрастающие объемы миграционных потоков приводят к заносу инфекции в новые регионы и, следовательно, к расширению ареала болезни. В связи с интенсификацией международных связей, пассажирских и транспортных потоков возможно возрастание числа таких случаев. При этом органы здравоохранения могут столкнуться не только со спорадическими случаями ЛЧ у туристов или мигрантов, но и с эпидемическими вспышками заболевания, как это случилось в Италии и Франции. Клиническая картина.
Инкубационный период болезни составляет от 3 до 7 дней, варьируя от 1 до 12 дней. В зависимости от длительности симптомов выделяют острую до 14 дней , подострую до 3 мес и хроническую более 3 мес формы заболевания. Чаще в процесс вовлекаются мелкие суставы кистей и стоп, а также лучезапястные, голеностопные и коленные суставы.
По каждому пункту пациент оценивает по 10-балльной шкале выраженность боли, скованности и так далее. Каждый параметр оценивается по 10-балльной шкале, а сам индекс рассчитывается как средние от пяти параметров. CRP C reactive protein — белок плазмы крови, основной лабораторный маркер воспаления. Открытия, предшествующие разработке нового лечения Главные герои работы — Т-клетки — верные псы, стоящие на страже безопасности организма.
Первые управляют иммунным ответом и, как сторожевые псы, поднимают шум, если заметят непрошенного гостя. Вторые, как древние боевые собаки, бросаются на врага и уничтожают зараженные или раковые клетки. Т-клетки как бы обнюхивают своими чуткими носиками — Т-клеточными рецепторами ТКР — поверхности клеток на предмет спрятанных внутри опасностей. Ключевой процесс, позволяющий иммунной системе следить за происходящим внутри клетки, — презентация антигена. Каждая клетка разрезает на мелкие части все белки, что есть у нее внутри, и выставляет в специальных витринах — комплексах гистосовместимости MHC — major histocompatibility complex; у человека их принято называть HLA — human leukocyte antigen. Если внутрь клетки забрался вирус или другой внутриклеточный патоген, его частичка также будет выставлена наружу в комплексе с MHC. Цитотоксический Т-лимфоцит обнаружит MHC с частичкой вируса на поверхности клетки при помощи Т-клеточного рецептора и убьет зараженную клетку.
Чтобы защититься от невообразимого множества патогенов, которое постоянно меняется и эволюционирует, в человеческом организме присутствует около 1011 Т-клеток, несущих 109 различных Т-клеточных рецепторов [4]. Для кодирования столь огромного множества рецепторов в человеческом геноме попросту не хватило бы места, поэтому природа решила эту задачу другим элегантным способом. Каждый Т-клеточный рецептор собирается случайно в процессе созревания Т-лимфоцита из фрагментов, закодированных в геноме. Так, каждый пес натренирован на выслеживание только одного врага, и какого именно — определяет случай. Если вам интересно подробней узнать о Т-клеточных рецепторах и анализе их совокупностей, рекомендуем статью Дмитрия Чудакова [3]. Мы же остановимся лишь на тех подробностях, которые необходимы для понимания принципа действия новой терапии. Что же это значит?
Каждая цепь собирается, как мозаика, из нескольких генных сегментов. На месте стыков сегментов могут произойти случайные удаления нуклеотидов делеции или добавления новых инсерции. Но что, если в ходе случайной генерации получится ТКР, узнающий собственные пептиды организма? Как организм контролирует своих сторожевых псов, не давая набрасываться на хозяев? Во-первых, каждая Т-клетка при созревании тестируется на агрессивность к собственным тканям: если ТКР связывается с MHC и пептидом, полученным из своих же тканей, клетка с этим ТКР удаляется из репертуара. Во-вторых, если аутореактивная Т-клетка всё же проскочила через первый этап проверки, на периферии ее ждут регуляторные Т-клетки, подавляющие активность Т-лимфоцитов, нападающих на окружающих. В-третьих, собственные пептиды зачастую представлены на поверхности клеток в количестве, недостаточном для активации иммунного ответа.
То есть потенциально опасные Т-лимфоциты могут присутствовать в организме, но в «спящем», неактивированном состоянии. Таким образом, толерантность Т-клеток к собственным тканям контролируется тремя уровнями защиты. Однако при определенном стечении обстоятельств защита может быть прорвана. Давно существующая теория артритогенного пептида описывает один из возможных сценариев. Представим, что потенциально опасная Т-клетка — дикий волк — проскочила через проверку на «агрессивность» при созревании. После, будучи милым щенком, вела себя тихо и не привлекала внимания Т-регуляторных клеток. Но случилось чрезвычайное происшествие — бактериальная инфекция.
Среди множества иммунных клеток, борющихся с инвазией, волчонок проявил себя, и опыт множества битв сделал его настоящим волком.
Холод проникает внутрь через кожу, мышцы, нервные окончания. Почки, кожа, мышцы и связки всегда первыми реагируют на систематическое охлаждение организма. Поэтому еще одной причиной полиартрита на Востоке считают ослабление энергии почек. Истощенные почки способствуют накоплению «плохой», «холодной» крови, замедляющей, в свою очередь, циркуляцию и лимфооток.
Наглядно это проявляется в упадке жизненных сил, нарушении метаболизма, проблемами в ЖКТ, увеличению количества слизи. А травма, инфекция или тяжелый стресс провоцируют воспаление в суставе — так возникает болезнь. Симптомы ревматоидного полиартрита Признаки и симптомы ревматоидного полиартрита: суставные боли в мелких суставах или в одном суставе изначально выражены слабо, но постепенно усиливаются; утренняя скованность в суставах плохое сгибание и разгибание ; частое онемение в конечностях; по утрам возникают трудности с подвижностью суставов, со временем их временная скованность становится постоянной, вплоть до утрачивания двигательной способности; отечность и покраснение суставов; постепенная атрофия мышц, а также связок; характерная деформация суставов: на поздних стадиях болезни пальцы напоминают изогнутую лебединую шею, а пораженная кисть — моржовый плавник; увеличенная потливость; иногда жжение в пораженных местах; возможны лихорадка и повышенная температура. Диагностика ревматоидного полиартрита С древности и до наших времен тибетские методы диагностирования не претерпели больших изменений.
Скованность суставов утром
временное облегчение, лже-хорошее самочувствие. Ревматолог Гульева: утренняя скованность требует консультации ревматолога. Человеку необходимо обратиться к врачу, если он заметил симметричную припухлость суставов, утреннюю скованность в конечностях и нуждается в том. Скованность в суставах сразу после сна — один из симптомов ревматоидного и реактивного артритов, ревматизма, болезни Бехтерева, остеоартроза.
Утренняя скованность суставов: отчего это происходит и как можно помочь
Расслабленные после ночи мышцы и связки оказываются неготовы к резкой чрезмерной нагрузке поутру, поэтому первые полчаса после пробуждения может наблюдаться дискомфорт и скованность, которые сопровождаются напряжением, дрожью и тяжестью в ногах. В течение дня симптомы проходят или становятся менее выраженными. Чаще всего заболевание проявляется в мелких кистевых и межпозвоночных суставах, реже поражает локтевые и коленные. Кожа над сочленением краснеет, сустав и околосуставные ткани отекают, иногда появляется характерная псориатическая сыпь. Часто заболевание может протекать без кожных проявлений. Симптоматика может имитировать ревматоидный артрит, артроз, другие заболевания. Под этим названием объединяют несколько десятков заболеваний, вызванных влиянием бета-гемолитического стрептококка группы А. Как правило, симптомы появляются спустя некоторое 1-3 недели время после перенесенных респираторных заболеваний - ангиты, фарингита, тонзиллита. В группе риска находятся пациенты, у которых тонзиллит наблюдается в хронической форме. Ревматическая скованность обычно поражает суставы симметрично и внезапно.
При этом пациенты отмечают локальное повышение температуры и покраснение кожных покровов. Реактивный артрит. Заболевание возникает вследствие ответа организма на инфекцию обычно - мочеполовую или кишечную. Суставы поражаются выборочно, не симметрично. Для этой болезни характерно внезапное начало, острое течение, сильные отечность и болезненность. Реактивный артрит может затрагивать не только суставы, но и соединительную ткань рядом с ними - например, сухожилия. Чаще всего в воспаление вовлекаются крупные и мелкие суставы ног. Наблюдается повышенная температура тела. Обострение подагры.
Кристаллизация мочевой кислоты в тканях вызывает воспаление артрит , который чаще всего поражает большие пальцы ног, а также любые другие сочленения. Для болезни характерно появление узлов-тофусов, а также приступообразное течение с обострениями от 2 дней до 3 недель и ремиссиями раличной продолжительности. Скованность в суставе является одним из первых признаков остеоартроза - болезни, связанной с дегенерацией хрящевой и костной ткани.
Лабораторные исследования. Возможно, врач направит на анализы крови для выявления степени воспаления, наличия антител или определенных маркеров, связанных с конкретными заболеваниями суставов. Инструментальная диагностика. В некоторых случаях, если результаты физического обследования и лабораторных тестов не дают ясного представления о диагнозе, может потребоваться рентгенография или МРТ, чтобы визуализировать структуры суставов и окружающих тканей более подробно.
Консультация узких специалистов. В некоторых случаях может потребоваться консультация ревматолога, алголога, невролога или другого специалиста для дальнейшей оценки и лечения. Получив результаты диагностики, врач сможет поставить диагноз и рекомендовать соответствующие лечебные процедуры. Лечение боли в суставах по утрам Терапия в первую очередь должна быть направлена на устранение причины скованности и боли, а также на облегчение симптомов: Фармакотерапия. Могут быть назначены ненаркотические противовоспалительные средства НПВС , стероиды или иммуносупрессоры. Для некоторых случаев может потребоваться длительное применение лекарств или антиревматических средств. ЛФК для растяжки и укрепления суставов улучшают подвижность и уменьшают болевые ощущения.
Физиотерапия также может включать аппаратные методы и массаж, направленные на снятие воспаления и улучшение кровообращения. Использование средств облегчения боли. При острых болях помогают ледяные компрессы или согревающие мази в зависимости от проявлений и причины патологических процессов , а также применение подушек для уменьшения нагрузки на суставы во время сна. Каждый случай индивидуален, и лечение будет направлено на конкретную причину утренней боли в суставах. Регулярное посещение врача, соблюдение предписанного лечения и рекомендаций по коррекции образа жизни будут важными факторами для достижения улучшения и снижения болевых ощущений. Как облегчить боль В случаях, когда больно с утра разогнуть руку или ногу, не всегда есть возможность сразу посетить врача. Поэтому пациенты должны понимать, как самостоятельно облегчить состояние.
Безусловно, важно знать, почему возник дискомфорт и суставы становятся неподвижными, но практически во всех случаях добиться улучшения можно следующими мероприятиями: Растяжка и упражнения. Бережная растяжка и легкие упражнения перед сном и сразу после пробуждения помогут снять утреннюю скованность и улучшат подвижность. Оптимально нужно обратиться к физиотерапевту или инструктору по фитнесу, чтобы получить рекомендации по подходящим упражнениям и растяжкам для суставов. Теплые компрессы. Применение теплых компрессов на болезненные суставы перед сном или сразу после пробуждения помогают расслабить мышцы и снять боль. Использовать нужно теплую воду или грелки, предварительно завернутые в мягкую ткань, чтобы избежать ожогов. Мягкий массаж суставов и окружающих тканей поможет улучшить кровообращение, снять мышечное напряжение и уменьшит воспаление.
Помимо этого медики отмечают, что при ревматизме обычно суставы поражаются симметрично, а на поздних стадиях заболевания происходит их деформация. Ревматоидный артрит в тяжелых случаях может полностью обездвижить человека, поэтому бороться с ним следует, как только был поставлен диагноз. Автор: Нина Лукашева.
В связи с интенсификацией международных связей, пассажирских и транспортных потоков возможно возрастание числа таких случаев. При этом органы здравоохранения могут столкнуться не только со спорадическими случаями ЛЧ у туристов или мигрантов, но и с эпидемическими вспышками заболевания, как это случилось в Италии и Франции. Клиническая картина. Инкубационный период болезни составляет от 3 до 7 дней, варьируя от 1 до 12 дней. В зависимости от длительности симптомов выделяют острую до 14 дней , подострую до 3 мес и хроническую более 3 мес формы заболевания. Чаще в процесс вовлекаются мелкие суставы кистей и стоп, а также лучезапястные, голеностопные и коленные суставы. При наличии факторов риска пожилой возраст, алкоголизм, фоновая респираторная или кардиоваскулярная патология возможно тяжелое течение заболевания с развитием так называемых атипичных для ЛЧ симптомов и синдромов.
Факторы риска хронизации суставного синдрома: женский пол, возраст старше 40 лет, клинически манифестная патология при острой форме полиартрит, теносиновит , фоновые заболевания суставов остеоартрит и сахарный диабет. Возможно развитие теносиновита, плантарного фасциита и туннельных синдромов.
Скованность в теле после сна и отдыха
Кроме утренней скованности и слабости, при авитаминозе человека беспокоят следующие симптомы. Я решил открыть свой канал. Это мой способ вести доступный диалог о серьезной медицине. Научная статья на тему 'Утренняя скованность при ревматоидном. это состояние, при котором человек чувствует ограничение движения в суставах, особенно после пробуждения или в ранние часы утра. Утренняя скованность более 30 минут; Уменьшение боли после физических упражнений и усиление ее в покое. Ранним признаком этих изменений является утренняя скованность кистей рук, длящаяся более 1 часа после пробуждения.
ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ УТРЕННЯЯ СКОВАННОСТЬ?
Опубликовано 02 апреля 2023, 08:35 2 мин. A Как уберечь от деформации и травм позвоночник? Объясняют врачи Ортопед Гладилин: о проблемах с позвоночником говорит утренняя скованность. А ведь всем хочется сохранять лёгкость в теле долгие годы. Правда, у мышц и суставов на это часто другие планы — то тут колет, то тут хрустит, то тут ноет.
Как избежать проблем с опорно-двигательной системой и кто в группе риска, специалисты рассказали «Вечерней Москве». Иногда могут добавиться дрожание конечностей, мышечная слабость и даже нарушение дыхания.
Прочувствуйте мышцы. Попробуйте, наклоняя голову, коснутся ухом плеча. Очень полезно вытягивание позвоночного столба: встаньте прямо, максимально распрямите спину и потянитесь макушкой к потолку. Потом медленно начинайте наклонять голову вперед, стараясь коснутся подбородком груди.
Но не сгибайте спину и не двигайте плечами. Вы почувствуйте, что позвоночник распрямляется буквально по позвонкам. Встаньте у стены, прижмите к ней все выпирающие точки: пятки, икры, ягодицы, плечи. Вы почувствуете, как уже распрямляется спина. Можете просто постоять так хотя бы 3-5 минут, плавно и равномерно вдыхая и выдыхая. Так вы закладываете хорошую осанку, освобождаете зажимы.
Плавно поднимите сцепленные в замок руки вверх, встаньте на носочки. Не отрывайте пятки, ягодицы и плечи от стены! Замрите в этой позе на 1-2 минуты. Дыхание автоматически станет коротким и поверхностным, но старайтесь не сбивать его, дышать как можно более плавно. В этой позе растягивается позвоночник, разминаются мышцы не только спины, но и ягодиц, бедер, икры. Помните: в рабочий ритм нужно входить плавно, если вы встаете с кровати и тут же бросаетесь отжиматься, ничего хорошего в этом нет.
Правда, у мышц и суставов на это часто другие планы — то тут колет, то тут хрустит, то тут ноет. Как избежать проблем с опорно-двигательной системой и кто в группе риска, специалисты рассказали «Вечерней Москве». Иногда могут добавиться дрожание конечностей, мышечная слабость и даже нарушение дыхания. Но прежде всего, конечно, человек ощущает боль — ему становится больно сгибать и разгибать конечности. Могут припухнуть суставы, а при прощупывании ощущаться нехарактерные утолщения и выемки. В этих случаях также может повыситься утомляемость и даже подняться температура, если уже начались воспалительные процессы. Кто в группе риска по болезням позвоночника Проблемы с позвоночником может заработать абсолютно каждый: и спортсмены, которые регулярно тренируются, и рабочие, которые постоянно находятся в движении, и даже те, кто не поднимал ничего тяжелее телефона и ручки.
Возможно поражение как одного, так и нескольких суставов, при этом практически всегда есть и другие проявления заболевания: характерная сыпь на скулах, поражение почек, плеврит. При хроническом течении артрита нередко наблюдается деформация пальцев в виде «шеи лебедя», «пуговичной петли», ульнарной девиации. Иногда случаются ревматоидоподобные явления — утренняя скованность с частым и стойким артритом разных групп суставов. Деформация пальцев по типу «лебединая шея» Подагра, или как ее называли раньше «болезнь богачей», — это заболевание, при котором происходит отложение кристаллов уратов солей в различных тканях. Преимущественно поражается 1-й плюснефаланговый сустав стопы, однако возможно поражение и суставов кистей рук. Суставы припухают, краснеют, отмечается выраженная болезненность, возможно появление узелковых образований тофусов. Остеоартрозы — группа заболеваний, возникающих по различным причинам, но со сходными клиническими проявлениями и поражением всех компонентов сустава: после перенесенной травмы; при некоторых заболеваниях, связанных с метаболическими нарушениями охронозе, гемохроматозе, болезни Вильсона—Коновалова ; при эндокринологических заболеваниях гипотериозе, гиперпаратиреозе, акромегалии ; в постменопаузальном периоде по причине изменения гормонального фона и кальциевого обмена. Среди ранних симптомов остеоартроза выделяют хруст в суставе при движении, периодические боли низкой интенсивности после незначительной физической нагрузки. Постепенно с развитием заболевания интенсивность боли увеличивается и она принимает тупой характер, становясь более выраженной к вечеру. Со временем суставы деформируются. Для поражения суставов кистей рук характерны следующие критерии, составленные Американской коллегией ревматологов: утренняя скованность или боль менее 30 минут; костные разрастания двух и более суставов, а также деформация одного из десяти оцениваемых суставов; менее двух припухших суставов. Гипертрофическая остеоартропатия, или утолщение концевых фаланг в виде «барабанных палочек» возникает вторично, преимущественно у пациентов с хроническими заболеваниями легких. Механизм заболевания точно не установлен, но считается, что к эффекту «барабанных палочек» приводит хроническая гипоксия тканей конечностей, когда для компенсации кислородного дефицита мелкие кровеносные сосуды расширяются, в результате чего увеличивается объем тканей, которые соединяют ногтевую пластину и дистальную фалангу пальца. Инфекционный, или гнойный, артрит является воспалительной причиной поражения суставов при попадании в их полость инфекции.
ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ УТРЕННЯЯ СКОВАННОСТЬ?
Если вы испытываете скованность в ногах и руках после сна, то это может свидетельствовать о развитии ревматоидного артрита. Появляется утренняя скованность. Она вместе с болью может блокировать функцию суставов нижних конечностей – передвижение становится проблемой, может развиться плоскостопие. Если вы регулярно испытываете утреннюю скованность в суставах, не откладывайте консультацию специалиста на потом.
ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ УТРЕННЯЯ СКОВАННОСТЬ?
скованность в течение 40 минут утром (утром выделяются воспалительные медиаторы). Что могут означать утренняя скованность и боли в спине? Утренняя скованность суставов может быть вызвана ночным отсутствием движения, что приводит к застою суставной жидкости и утолщению суставных тканей.