Главным нововведение стало предложение полностью исключить применение антибиотиков широкого спектра действия при лечении ОРВИ. Употребление антибиотиков с истекшим сроком годности сопряжено с целым рядом потенциальных опасностей для здоровья.
Как правильно принимать антибиотики: 10 правил приема
| Антибиотики. БП запас лекарств 2 | Порядок продаж антибиотиков в аптеке, пояснение об отпуске из аптек без рецепта, приказ 403н. |
| Флемоксин Солютаб® (500 мг): инструкция по применению, показания. (Другие названия: Амоксициллин) | По истечении срока действия рецепта в период нахождения его отсроченном обслуживании, отпуск лекарственного препарата по такому рецепту осуществляется без его переоформления. |
| Правила правильного приёма антибиотиков | Сотрудники больниц предупреждали, что срок годности антибиотика истекает уже 1 декабря и еще раз проговаривали, что автор-заказчик этой поставки никому не известен. |
Правила правильного приёма антибиотиков
Газета "Новое дело" Из нижегородских аптек пропал популярный антибиотик: чем это вызвано и есть ли аналоги. Почему в России перестали производить свои антибиотики и чем это грозит. Способы увеличения его срока годности — применение тех или иных технологических режимов.
Флемоксин Солютаб
Эти реакции встречаются чаще у пациентов с анамнезом гиперчувствительности к пенициллину и чувствительностью к различным аллергенам. Отмечались редкие случаи реакции гиперчувствительности по типу аллергического острого коронарного синдрома синдром Коуниса , в случае его развития применяют соответствующее лечение. Если на фоне лечения развилась аллергическая реакция, прием амоксициллина следует немедленно прекратить и начать соответствующее лечение. При развитии реакций гиперчувствительности при лечении амоксициллином аллергический острый коронарный синдром следует применить соответствующее лечение. Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения препарат Флемоксин Солютаб. У пациентов с инфекционным мононуклеозом или лимфолейкозом не следует применять аминопенициллины, в том числе амоксициллин.
Пациенты с инфекционным мононуклеозом или лимфолейкозом часто реагируют с образованием экзантемы неаллергического генеза. Однако такая форма эритродермии в анамнезе не является противопоказанием к применению пенициллинов. При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные лекарственные средства. Лечение диареи обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания. При лечении почти всеми антибактериальными средствами, включая амоксициллин, сообщалось о развитии псевдомембранозного колита, по степени тяжести он может варьировать от легкой до угрожающей жизни.
В случае развития тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, геморрагического колита или реакций гиперчувствительности следует прекратить прием препарата и начать соответствующее лечение. При нарушении функции почек необходима коррекция режима дозирования амоксициллина см. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. Может наблюдаться кристаллурия амоксициллина, что в некоторых случаях может приводить к почечной недостаточности. При лечении недоношенных детей и в течение неонатального периода следует соблюдать осторожность: необходимо мониторировать функции почек, печени и гематологические показатели.
При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.
Прочие: головная боль, головокружение, вертиго, носовые кровотечения, судороги, повышенное потоотделение, «приливы» крови, ощущение сердцебиения, образование преципитатов в легких, аллергический пневмонит, суперинфекция Передозировка Избыточно высокие концентрации цефтриаксона в плазме не могут быть понижены с помощью гемодиализа или перитонеального диализа. Для лечения случаев передозировки рекомендованы симптоматические меры. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий. Не совместим с этанолом. Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Взаимодействие с антикоагулянтами, нестероидными противовоспалительными препаратами и другими ингибиторами агрегации тромбоцитов увеличивает вероятность кровотечения.
При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками и другими нефротоксичными ЛС возрастает риск развития нефротоксического действия. Фармацевтически не совместим с растворами др. Особые указания При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме. У больных, находящихся на гемодиализе, необходимо следить за концентрацией цефтриаксона в плазме, так как у них может снижаться скорость его выведения. При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек. В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после отмены даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжение назначение антибиотика и проведение симптоматического лечения. Во время лечения противопоказано употребление этанола - возможны дисульфирамоподобные эффекты покраснение лица, спазм в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка.
Следует понимать, что при использовании таблеток с истекшим сроком годности всю ответственность за возможные побочные эффекты вы берете на себя. Как правильно хранить лекарства? Очень важно хранить лекарства при правильной температуре - она указана на упаковке к препарату, но незначительные отклонения возможны. Большинство производителей лекарств, стараются облегчить их хранение, поэтому допустимый диапазон температур достаточно широк. При этом многие препараты рассчитаны на хранение в условиях комнатной температуры примерно от 15 до 22 градусов тепла, для некоторых лекарств температура может быть даже выше, но некоторые из них нужно обязательно хранить в холодильнике.
Если не соблюдать правила хранения, средство станет непригодным для применения гораздо раньше, чем указано на упаковке. Кроме сроков годности и требований по условиям хранения, нужно обращать внимание на внешние характеристики: цвет, матовость или блеск, плотность, размер, консистенцию. Все это позволяет определить, не испортилось ли лекарство. Следует обратить внимание на потрескавшиеся, рассыпающиеся или крошащиеся таблетки. Необходимо проверить, не изменился ли цвет, указанный в аннотации.
Если таблетки изменили цвет или текстуру, они могут нанести вред здоровью. Многие хранят лекарства в шкафчике в ванной, на кухне.
По данным, полученным от главных внештатных специалистов Минздрава России, лекарственные препараты с МНН джозамицин могут быть заменены в терапии на лекарственные препараты с МНН азитромицин и кларитромицин по которым отмечается устойчивый ввод в гражданский оборот", - говорится в сообщении.
В пресс-службе также отметили, что остатки лекарств с азитромицином в гражданском обороте покрывают более годовой потребности, обеспеченность лекарственными препаратами с кларитромицином покрывает восьмимесячную потребность.
Энциклопедия потребителя
За 2023 год из аптек пропало по меньшей мере три антибиотика: «Сивекстро», «Инванз» и «Кубицин». Если промежуток между заболеваниями больше полугода-года и срок годности препарата не истек, то врач может назначить тот же антибиотик. крупнейший медицинский интернет-портал России.
Просроченные лекарства – пить или не пить? Отвечают эксперты
| Опасность приема просроченных лекарств | В России возник дефицит некоторых детских антибиотиков, сообщили «Ведомости». |
| Антибиотики. БП запас лекарств 2 | Употребление антибиотиков после истечения срока годности может представлять опасность для здоровья. |
| Можно ли принимать просроченные лекарства? | Новый российский антибиотик «Фтортиазинон», который разрабатывается в Центре Гамалеи, будет зарегистрирован в конце декабря или в январе, сообщил глава Центра академик РАН Александр Гинцбург. |
Эксперт рассказала об опасности применения просроченных лекарств
Минздрав России утвердил новый стандарт лечения взрослых при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ). Из списка зарегистрированных лекарств для лечения исключили антибиотики и синтетические гормоны. Категорически нельзя использовать после истечения срока годности нитроглицерин, инсулин и антибиотики в жидкой форме. У лекарств ограниченный срок действия, кроме того, прописывать самому себе антибиотики бесполезно и опасно. После истечения срока годности любые антибиотики в случае приёма внутрь могут спровоцировать многочисленные осложнения со здоровьем вплоть до фатального исхода. Срок годности – 2 года. АМОКСИКЛАВ Полусинтетический антибиотик группы пенициллинов защищенный от бета-лактамаз.
Что нужно знать о сроках годности, способах обработки и антибиотиках в молоке?
Сегодня производителям не хватает субстанции клавулановой кислоты. Новые поставки обещают не раньше, чем через месяц. С амоксициллином сейчас нет никаких проблем — он есть в достаточном количестве, как и другие отечественные антибиотики широкого спектра действия. Но следует помнить, что только врач может подобрать эффективную замену антимикробного рецептурного препарата, — рассказала «Доктору Питеру» Виктория Преснякова. Читайте также Что будет, если самому себе назначить антибиотики: 3 истории из практики врача В аптеках Петербурга на сегодня выбор этих популярных препаратов невелик. Как выяснил «Доктор Питер», «Аугментин» в виде порошка для приготовления суспензии, который часто назначают детям, найти невозможно. Есть единичные по городу упаковки в таблетках, и то в самой большой, взрослой, дозировке.
В справочной аптек «Здоровье города» сообщили, что по «Амоксиклаву» в порошке предложения есть, хоть и очень мало — надо в самой аптеке уточнять наличие, возможно, лекарство уже раскупили.
В течение первых же дней после письма Минздрава пятьдесят две государственные больницы в Московской области действительно стали принимать «Азитромицин» по накладным от «Мособлмедсервиса». Согласно распоряжению Вискова, ответственными за поставку этой партии антибиотика со стороны ГБУ «Мособлмедсервиса» была назначена директор Ирина Полетыкина, а со стороны больниц — главные врачи. На местах препараты фактически приняли начмеды больничных аптек, из них производится дальнейшее распределение - по стационарным и амбулаторным отделениям. При обычном течении жизни поставки инициируют начмеды и подтверждают распоряжениями главврачи в соответствии с заявками, поступившими от старших медсестер.
Медсестры в свою очередь формируют свой заказ по мере необходимости, заявки при этом подаются заблаговременно чтобы всё отделение не осталось даже на день без необходимого препарата. Дело «Мособлмедсервиса» простое - довезти заказанное до адреса, рассказывает «НИ» сотрудник государственного медучреждения из Московской области. По его словам, его тоже вынудили участвовать в этой поставке. Источник поделился деталями события, попросив о конфиденциальности из-за опасений быть уволенным после огласки: - В этот раз всё было иначе. Мы так и не нашли того, кто бы действительно затребовал у «Мособлмедсервиса» эту поставку.
Начмед нашей больницы не заказывал. Коллеги из других больниц по области тоже говорят, что в «Азитромицине» не нуждались. Отгружали и заставляли ставить препарат на баланс принудительно. Просто постфактум подписывали формы требований и накладные. Театрально просили обратить внимание на то, что срок годности истекает!
Главврачи всё видели и знали, тоже были не в восторге, но поделать ничего не могли - указание же спущено с самых верхов, с Минздрава, - рассказывает служащий больницы. Согласно информации в приложении «Честный знак», отгруженный азитромицин был произведен в 2020 году. Вопрос — почему до последнего месяца он где-то пролежал? Кто тянул и зачем?
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, лимфопения, лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, тромбоцитоз, агранулоцитоз, тромбоцитопения, базофилия, гемолитическая анемия, гипокоагуляция, увеличение уменьшение протромбинового времени, увеличение тромбопластинового времени. Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек повышение концентрации мочевины в крови, гиперкреатининемия, глюкозурия, гематурия , олигурия, нефролитиаз, наличие осадка в моче, вагинит, грибковая инфекция половых органов.
Прочие: головная боль, головокружение, вертиго, носовые кровотечения, судороги, повышенное потоотделение, «приливы» крови, ощущение сердцебиения, образование преципитатов в легких, аллергический пневмонит, суперинфекция Передозировка Избыточно высокие концентрации цефтриаксона в плазме не могут быть понижены с помощью гемодиализа или перитонеального диализа. Для лечения случаев передозировки рекомендованы симптоматические меры. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий. Не совместим с этанолом. Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Взаимодействие с антикоагулянтами, нестероидными противовоспалительными препаратами и другими ингибиторами агрегации тромбоцитов увеличивает вероятность кровотечения.
При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками и другими нефротоксичными ЛС возрастает риск развития нефротоксического действия. Фармацевтически не совместим с растворами др. Особые указания При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме. У больных, находящихся на гемодиализе, необходимо следить за концентрацией цефтриаксона в плазме, так как у них может снижаться скорость его выведения. При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.
Большую часть лекарств можно использовать ещё в течение 1-2 лет после истечения указанного срока годности, но только при условии целостности упаковки. В следующих случаях настоятельно не рекомендуется принимать лекарственные препараты: изменился оттенок и консистенция медикамента; в жидкости появился осадок или образовались хлопкообразные скопления. Также нельзя использовать просроченные медикаменты следующих групп: растворы для инъекций в них могут образоваться токсины ; препараты, применяемые для лечения офтальмологических заболеваний в них содержатся консерванты, которые по окончанию срока годности прекращают свое действие, из-за чего повышается риск развития бактерий ; различные сиропы — в сладкой среде быстро размножаются болезнетворные бактерии; поливитамины — молекулы витаминов отличаются чувствительностью к свету и температуре, при неблагоприятных условиях молекулы распадаются; оральные контрацептивы; медикаменты для щитовидной железы. Что касается таблеток, то здесь действуют такие правила: Таблетки, которые продаются в блистерах, сохраняют свою эффективность до двух, а иногда и да пяти лет после истечения срока годности.
Таблетки, выпускаемые во флаконах, нужно использовать в течение 12 месяцев после его вскрытия — действующее вещество препарата вступает в реакцию окисления, из-за чего разрушаются консерванты. Все это превращает таблетку в яд, поскольку после разрушения защитного слоя на её поверхности размножаются бактерии, которые становятся причиной пищевого отравления. Указанная на упаковке дата — это не точное время, с наступлением которого нужно выбросить медикамент. Это всего лишь предупреждение, что после этого времени лекарство станет менее эффективным. Однако это не касается антибиотиков, нитроглицерина и инсулина — срок годности этих препаратов нужно выдерживать строго. Рекомендуем почитать наши статьи о правилах хранения и сроках годности зеленки , рыбьего жира , касторового масла , Супрастина , йода , активированного угля , марганцовки , Парацетамола , Отипакса и Левомеколя.
Цефтриаксон
Самостоятельный прием антибиотиков без назначения врача может не только навредить здоровью, но и усложнить процесс выздоровления. тамифлю (на 15 лет) и релензе (на 10). Срок годности лекарств в США составляет примерно от 12 до 60 месяцев после даты производства лекарств. Недостаток антибиотиков в аптеках вызван обострением различных инфекционных заболеваний и последствиями локдауна. Как гром среди ясного неба прозвучала новость, что теперь антибиотики будут отпускаться только по рецептам врачей. Истекший срок годности антибиотиков, обусловленный неподходящим условиям хранения, может привести к потере их эффективности и возникновению резистентности к медикаментам.
Дефицит антибиотиков постиг российские аптеки. Эксперты уверяют: это не повод для беспокойства
При истечении срока годности действие препаратов может отличаться в худшую сторону от той, что предусмотрена инструкцией. Однако это не касается антибиотиков, нитроглицерина и инсулина – срок годности этих препаратов нужно выдерживать строго. Недостаток антибиотиков в аптеках вызван обострением различных инфекционных заболеваний и последствиями локдауна. Антибиотики с просроченным сроком годности принимать нельзя ни в коем случае.