Шрот-терапия позволяет остановить прогрессирование сколиоза, уменьшить показатель искривления позвоночника, исправить осанку, устранить мышечный тонус. Сочетание корсетного лечения и Шрот-терапии — оптимальная тактика профилактики прогрессирования сколиоза.
Что такое Сколиоз и чем он отличается от нарушения осанки
Шрот-терапия имеет давние традиции, она была основана Катариной Шрот в Германии в 1921г. Может ли сколиоз прогрессировать, если будет 25 градусов после закрытия зон роста? Кроме этого, лечение корсетом Шено обычно дополняется специфической гимнастикой по методу Шрот-терапии, которая укрепляем мышцы спины, а также формирует правильное дыхание, раскрывая зажатую сторону легких.
Шрот-терапия
Гимнастика по методу Катарины Шрот (Katharina Schroth, Germany, Bad Sobernheim, 1921г) является «золотым стандартом» консервативного лечения сколиоза во всем мире. Шрот-терапия — одна из немногих программ лечения сколиоза, дающих асимметричные упражнения. Одним из самых эффективных безоперационных методов лечения сколиоза является Шрот-терапия.
Лечебная гимнастика от Катарины Шрот при сколиозе: реабилитация на дому
Данная методика положительно влияет не только на позвоночник, но и на объем легких. Поможет ли массаж или ЛФК при сколиозе? Причины возникновения сколиоза у детей Что такое консервативное лечение? Как ставится диагноз "сколиоз"? Заболеванию свойственно уплощение спины, как следствие выпрямления грудного кифоза, поясничного кифоза при возникновении ротации тел позвонков. Малозаметная асимметрия в положении плеч и лопаток. На данной стадии нужно наблюдать за прогрессией заболевания и наращивать мышечный корсет вокруг позвоночника. Выраженное уплощение спины, наблюдается явная асимметрия плеч, лопаток, ягодиц. При грудном сколиозе в наклоне туловища — виден реберный горб на выпуклой дуге деформации позвоночника, западение грудной клетки воронка на противоположной стороне от реберного горба.
При вертикальном положении выраженное выстояние лопатки на стороне реберного горба. При поясничном сколиозе выраженный мышечный валик гипертонус мышц на выпуклой дуге деформации позвоночника, западение гипотрофия мышц на противоположной стороне.
Статью проверил Комедев С. Содержание статьи Что такое шрот-терапия? Дыхательная гимнастика Шрот — это тщательно разработанный комплекс специфических и неспецифических упражнений, предназначенных для коррекции патологических поз: искривления позвоночного столба деформации грудной клетки перекоса плечевого, тазового пояса, всего туловища Функциональный тренинг включает в себя серию растяжек, направленных на вертикальное вытяжение деформированного позвоночника. Регулярное выполнение идеомоторных, релаксационных и силовых упражнений в сочетании с правильным дыханием стабилизирует работу спиральной мышечной системы спины.
Коррекция ведется постепенно: от третьей стадии ко второй, от второй стадии к первой, от первой стадии к полному излечению. Сколиоз 4 степени не всегда поддается коррекции, а уж тем более — излечению. Сегодня гимнастику Катарины Шрот сочетают с ношением корсетов Шено.
Чтобы достичь стойкого положительного результата, необходимо время от времени повторять курсы. Детям это рекомендуется делать 1 раз в год, а взрослым — 1 раз в два или три года. Гимнастика Катарины Шрот предназначена для достижения следующих результатов: улучшение осанки, избавление от косметического дефекта; повышение самооценки, улучшение психологического состояния пациента; снижение болевых ощущений или полное устранение болевого синдрома; остановка прогрессирования сколиоза, закрепление полученных результатов; нормализация дыхания; стабилизация правильного и здорового положения спины в разных плоскостях; отсутствие необходимости прибегать к операции.
Видео: "Конференция по теме: лечение сколиоза методикой Катариной Шрот" Показания к применению при сколиозе Основная цель гимнастики по методу Шрот — остановить прогрессирующее заболевание, уменьшить угол деформации, устранить внешний косметический дефект, исправить мышечный дисбаланс. Такое лечение может быть назначено при наличии: сколиоза любой степени; косметических эффектов, доставляющих больному психологический дискомфорт; противопоказаний к оперативному вмешательству; болевого синдрома и других неприятных симптомов сколиоза. Видео: "Новый метод лечения сколиоза" Техника выполнения гимнастики Катарины Шрот Дыхание человека, страдающего сколиозом, изначально является неправильным из-за деформированной грудной клетки: вдох с выпуклой стороны получается более глубоким, чем со стороны вогнутой.
Задача врача — произвести изометрическую оценку дефекта, разработать систему корректирующих упражнений. Суть дыхательной гимнастики заключается в следующем: Физиотерапевт изучает характер заболевания и задает больному правильное положение: на полу, лежа на боку или спине, стоя или сидя с использованием вспомогательных средств гимнастической стенки, шестов, мяча, валика. Человек выполняет упражнение, стараясь сделать максимальное растягивающее усилие на вдохе — это помогает увеличить расстояние между ребрами и привести их в правильное положение.
Пациент делает выдох через сжатые наполовину губы и выполняет упражнение, задача которого — сократить расстояние между ребрами на выпуклой стороне. На выдохе, который делается, выполняется упражнение, сокращающее расстояние между ребрами на стороне выпуклости. Так как упражнения повторяются многократно, скоро пациент принимает скорректированное врачом положение осознанно, причем, без присутствия доктора и зеркал.
Занятия по гимнастике проводятся индивидуально. Пациент ложится на живот, а врач-инструктор слегка массирует западающую зону, чтобы человек сфокусировал на ней свое внимание и запомнил место ее расположения. Затем врач просит больного делать вдохи западающей частью тела вначале специалист кладет руку на тело пациента, затем — держит ее на весу; в первом случае больной должен приподнять ладонь врача, затем — коснуться ее спиной.
На фото — промежуточный результат. Вверху — до начала лечения. В тесте Адамса видно уменьшение ротации с 20 до 15 гр по сколиометру , это важный показатель при лечении сколиоза. Носит корсет и гимнастика коррекционная.
На фото пациент выполняет деротационное дыхание. S-обр сколиоз с грудной ведущей дугой 68 гр. Промежуточный результат за полтора месяца. Носит корсет Шено и выполняет гимнастику по методу Шрот и Seas.
Метод Катарины Шрот для лечения сколиоза
Безусловно, автор в курсе, что подобных школ значительно больше, но при внимательном изучении различия в методах минимальны и в основном, это лишь варианты представленных в данном обзоре методик. Школы представлены в историческом порядке, в котором они были разработаны. Лионский метод Франция Хотя долгое время «Лионский метод» в основном был ориентирован на использование фиксации — с помощью гипсовой повязки в течение одного-четырех месяцев рис. Гипсовая повязка на каркасе Кортеля [12]. Тематическая серия "Brace Technology" - лионский подход к консервативному лечению сколиоза. И передний, и нижний фиксаторы жесткие, верхняя треть-липучка.
ARTbrace: задний а и передний b вид [6]. Ортез без шейной надстройки регулируется, симметричен, прозрачен и активен. Удлинение между двумя лопатками и тазовым поясом приводит к декомпрессии межпозвонковоых дисков, что облегчает 3D-коррекцию кривых. Целями метода являются улучшение мотивации с помощью фиксации, обучение пациентов, включая осознание постуральных дефектов, а также увеличение диапазона движений, нервно — мышечный контроль позвоночника, координация, стабилизация туловища, мышечная сила, дыхание и эргономика. Лионский подход использует визуализацию с зеркалами и видео, чтобы помочь с коррекцией кривой.
Изображение слева показывает пациента со сколиозом, сидящего с повышенной асимметричной нагрузкой на позвоночник. Изображение справа показывает ту же пациентку со сколиозом, сидящую с улучшенной асимметричной нагрузкой на позвоночник, когда она выполняет сколиоз-специфические физиотерапевтические упражнения [6]. Лионский метод лечения сколиоза включает в себя пять этапов: Этап I: лионский подход к оценке. Лионский подход учитывает три фактора при определении режима терапии: возраст пациента, постуральный дисбаланс и угол Кобба. Этап II: осознание деформации туловища.
Стадия III: подбор упражнений. В основе метода лежит предотвращение разгибания позвоночника во время упражнений и усиление кифоза грудной области с лордозом поясничного отдела позвоночника, а также коррекция фронтальной плоскости, сегментарная мобилизация, стабилизация ядра, проприоцепция, равновесие и стабилизация. Методика использует вращательное угловое дыхание с диафрагмой, а также дыхательный аппарат-тренажер для увеличения емкости легких рис. Этап V: спорт или только физиотерапия? Обучение пациентов, как заниматься спортом, а также рекомендации в выборе вида спорта при сколиозе.
Дыхательные упражнения по лионской методике с использованием дыхательного аппарата, выполняемые во время ношения гипсовой повязки, увеличивают емкость легких [6]. Методика также улучшает выносливость глубокой параспинальной и основной мускулатуры и фокусируется на мобилизации для улучшения коррекции рис. Метод позволяет избежать экстремальных движений в сагиттальной плоскости сгибание и разгибание и упражнений, вызывающих одышку. Активная мобилизация грудной клетки. Стрелки на диаграмме справа показывают направление грудной мобилизации грудной клетки [6].
Активная поясничная мобилизация. Диаграмма справа показывает поясничный сколиоз [6]. Активное упражнение на грудную клетку с гимнастической палкой А и мячом для фитбола В [6]. Несколько стандартных упражнений в гипсовой повязке, проводимой по лионской методике[6]. Метод Шрот Германия Основой методики является принципы активной 3D - коррекции осанки: специфическая постуральная коррекция, коррекция паттернов дыхания и коррекция постурального восприятия с помощью серии корректирующих упражнений.
Пациентка с большим искривлением грудной клетки самостоятельно упражняется перед зеркалом. В 70-х годах в рамках развития метода была предложена простая классификация, которая до сих пор используется физиотерапевтами рис. Сколиоз вызывает деформацию блоков тела, изменяя их геометрическую форму от прямоугольника b до трапеции c. У пациента с основным поясничным сколиозом левая выпуклая кривая имеет поясничный блок, сдвинутый влево, и тазобедренно-тазовый блок, сдвинутый вправо d [6]. Одним из важнейших факторов оригинального метода Шрот была автоматическая предварительная коррекция деформации с помощью постуральной рефлекторной активности в определенных асимметричных исходных положениях в вертикальном положении.
Упражнение начиналось с предварительной коррекции с помощью постуральной рефлекторной активности в вертикальных асимметричных исходных положениях, а само упражнение увеличивало эту предварительную коррекцию рис. Исходное положение упражнения "мышечный цилиндр". Перед началом исходного упражнения достигается автоматическая коррекция осанки в асимметричном исходном положении с помощью активации корригирующего постурального рефлекса[6]. В горизонтальных исходных положениях эти предварительные коррекции из-за постуральной рефлекторной активности не могли быть достигнуты, и поэтому эти постуральные коррекции не могут рассматриваться как эффективные в начале упражнения в асимметричном вертикальном положении [13]. Однако сегодняшняя программа фокусируется на повседневной жизни, чтобы избежать потери постурального контроля в повседневной деятельности.
Так как, 30 минут упражнений бесполезны, когда кривая загружена в течение оставшейся части дня. Метод Шрот подчеркивает обучение коррекции осанки в течение дня, чтобы изменить привычные позы по умолчанию и улучшить выравнивание, боль и прогрессирование рис. Основное преимущество этой программы заключается в ее применении к обычной повседневной деятельности с целью изменения асимметричной нагрузки на организм с целью уменьшения прогрессирования и боли. Это также сокращает количество времени, необходимое для практики очень сложных упражнений, и позволяет пациентам проводить больше времени в досуге и жить нормальной жизнью. Пациенты, выполняющие 3D - коррекцию осанки Шрота в положении сидя и стоя.
Эти постуральные коррекции практикуются во время повседневной жизни, чтобы изменить привычные позы по умолчанию и улучшить выравнивание, боль и прогрессирование кривой [6]. Метод SEAS Италия Научный подход к упражнениям при сколиозе SEAS представляет собой индивидуальную программу упражнений, научно адаптированную ко всем аспектам консервативного лечения сколиоза, основанную на самых современных исследованиях и постоянно развивающуюся с внедрением новых знаний. Для легких и умеренных кривых во время активного роста SEAS используется самостоятельно, чтобы уменьшить потребность в фиксации. В умеренно-тяжелых кривых во время активного роста SEAS используется в сочетании с фиксацией, чтобы замедлить, остановить и, возможно, обратить вспять прогрессирование кривой [14]. Метод SEAS основан на специфической технике активной самокоррекции, выполняемой без посторонней помощи и включенной в функциональные упражнения.
Оценочные тесты определяют выбор упражнений, наиболее подходящих для конкретного пациента. Улучшение устойчивости позвоночника при активной самокоррекции является основной задачей SEAS. Упражнения SEAS тренируют нейромоторную функцию, чтобы рефлекторно стимулировать самокорректированную осанку во время повседневной жизни.
Многочисленные повторения позволяют запомнить, как правильно дышать для расправления грудной клетки. В этом и заключается положительный эффект Шрот-терапии. В процессе выполнения задействуются различные приспособления Компоненты упражнений Катарины Шрот Гимнастика включает в себя комплекс упражнений, который состоит из разных компонентов. Главными из них, которыми выделяется методика, считаются: Пассивная коррекция позвоночника.
Пациенту оказывается помощь в управлении теми или иными участками тела, грудной клетки. Мышечные усилия позволяют добиться максимального изменения положения ребер, а также нормализировать пространство между ними, повысить мышечный тонус. Это процесс постепенного выравнивания хребта и увеличения длины туловища. Положительные изменения достигаются за счет регулярных тренировок и настойчивости. Такой компонент позволяет повысить эффективность вдоха, увеличить растяжение мышц вогнутой стороны. В процессе специалист оказывает помощь с работой в проблемных местах. Специалист указывает больному, какая последовательность движения должна соблюдаться в запавших зонах.
При этом пациент старается двигать грудной клеткой за его руками. Ребра должны двигаться назад и наружу, и на этом следует сосредоточиться. Если невозможно, то передвижение ребер контролируется руками. Активная корректировка. Наблюдается максимальное напряжение мышц, выдох долгий с усилием. При этом напряжение наблюдается во всей мускулатуре. Все подобранные упражнения должны быть направлены на сокращение растяжения между выпуклыми ребрами, за счет возвращения тонуса мышечным волокнам.
Перед началом занятия специалист делает замер роста, и сверяет с показаниями, полученными после его завершения. В идеале увеличение должно быть в пределах 1-2 см. Противопоказания к использованию Дыхательная гимнастика не является универсальным средством для лечения сколиоза, и не назначается пациентам при наличии серьезных патологических процессов в организме. Основными противопоказаниями для использования методики выделяют: Острое воспаление, инфекция, протекающая с высокой температурой и интоксикацией. Плохое коронарное и мозговое кровообращение. Эмболия или сердечная блокада.
Метод Шрот использует дыхательные, деротационные направленные на обратный разворот позвонков , изометрические, и другие упражнения для укрепления и устранения асимметрии мышц при сколиозе. Система упражнений для лечения сколиоза была разработана в 1920-х годах Катариной Шрот Katharina Schroth , 1894-1985. В 1960-х г. Методика К. Шрот помогает пациентам: остановить развитие сколиоза, стабилизировать и сохранить достигнутые результаты коррекции; уменьшить болевой синдром; откорректировать деформацию и стабилизировать правильное положение туловища в трех плоскостях; убрать косметические дефекты; повысить самооценку, изменив психологический и социальный статус пациента; избежать хирургического вмешательства. Методика Шрот-терапии уделяет большое внимание сознательной коррекции осанки, не только во время упражнений, но и в течение дня. Каждый пациент во время занятий узнает то, что он должен сделать в целях выздоровления, как контролировать положение тела так, что бы правильная поза положения позвоночника становилось привычной. Деформация позвоночника поэтому упражнения подбираются так же индивидуально. Коррекция сагиттального профиля «Плоская спина» является одной из главных проблем при лечении больных с идиопатическим сколиозом.
Исходя из этого, одной из главных задач при подборе и выполнении упражнений является создание физиологического сагиттального профиля. Все упражнения основаны на едином базовом принципе: создать или сохранить поясничный лордоз, а также увеличить грудной кифоз, что приведет к остановке прогрессии. Упражнения по Шрот в исходных положениях стоя, сидя, лежа, в ходьбе выполняются с сохранением физиологических изгибов позвоночника, что в процессе многократного повторения приводит к закреплению позотонических рефлексов.
Контроля за правильностью выполнения каждого упражнения со стороны специалиста, а далее самостоятельному контролю. Ежедневной периодичности выполнения гимнастики.
Употребления воды во время тренировок. При правильном подходе, упорстве и стремлении дыхательная гимнастика по методу Шрот позволит вам добиться хороших результатов в лечении сколиоза, укрепить мышцы и улучшить общее самочувствие, а квалифицированные специалисты поликлиники« фемилиРу» помогут вам в достижении положительной тенденции к выздоровлению от данного заболевания. Контактные данные.
Коррекционная гимнастика, корсет Шено и результаты работы
Далее последовали приглашения на конгрессы, популяризация методики, Шрот-терапия при сколиозе набирала обороты. Согласно SOSORT – всемирное общество ортопедического и реабилитационного лечения сколиоза, методики SEAS, Шрот и корсет Шено – золотой стандарт при консервативном лечении сколиоза. Диагностика и лечение сколиоза в медицинском центре Продвижение в Калининграде по методике К. Шрот, лечение сколиоза в Калининграде, ЛФК при сколиозе, гимнастика шрот в калининграде.
Лечение сколиоза у детей без операции
Исследования и случаи, опубликованные в научных журналах, предполагают, что кривая сколиоза 40 градусов может быть уменьшена до 10-18 градусов с использованием корсета и физических упражнений. Корсет также полезен для уменьшения боли, что связано с фиксацией позвоночного столба и за счет уменьшения кривизны позвоночника. Уменьшение кривизны позвоночника помогает снять стресс, уменьшить нагрузку на мышцы, фасеточные суставы, диски и нервы. Скобки корсет для сколиоза рекомендуются, если кривизна позвоночника более 25 градусов. Гимнастика Катарины Шрот: методики и принцип ее действия При сколиозе наблюдается ассиметричное патологическое дыхание — большая часть воздуха поступает в выпуклую половину грудной клетки, из-за чего искривление позвоночника усиливается, формируется реберный горб.
По мнению Катарины Шрот, тело пациента со сколиозом напоминает мячик с вмятиной. Если наполнить мячик воздухом, вмятина расправится. Точно так же вогнутая часть тела человека расправляется под давлением воздуха. Таким образом, гимнастика Катарины Шрот подразумевает следующее: если осознанно дышать вогнутой стороной грудной клетки, можно предотвратить дальнейшее искривление позвоночника и достичь регресса сколиоза, то есть существенного уменьшения угла смещения.
Обратите внимание как действует асимметричное дыхание Некоторые пациенты не понимают, как можно осознанно вдыхать одной стороной и не вдыхать другой. Но все станет на свои места, если вспомнить, что межреберные мышцы подчиняются командам сознания точно так же, как и мышцы конечностей. Иными словами, осознанная регуляция дыхания возможна. Причем, освоить эту технику могут и взрослые, и дети.
Лечение сколиоза — процесс длительный и непростой, требующий огромного терпения: Лечение заболевания по метода Шрот проводится физиотерапевтами высокой квалификации. Коррекция ведется постепенно: от третьей стадии ко второй, от второй стадии к первой, от первой стадии к полному излечению. Сколиоз 4 степени не всегда поддается коррекции, а уж тем более — излечению. Сегодня гимнастику Катарины Шрот сочетают с ношением корсетов Шено.
Чтобы достичь стойкого положительного результата, необходимо время от времени повторять курсы.
Рентгенография Рентген в положении стоя в переднезадней и латеральной плоскости. Рентген помогает диагностировать сколиоз и связанный с ним кифоз и лордоз. Рентгенография проводится повторно каждые 6 месяцев у детей в возрасте от 12 до 18 лет. МРТ магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить вторичные изменения в позвоночнике связанные с нарушением биомеханики позвоночника. Лабораторная диагностика Генетическое тестирование сколиоза Аномалии ДНК, связанные со сколиозом, была идентифицированы несколькими научными исследованиями, но обычное тестирование в клинической практике пока не доступно. Лечение сколиоза Наблюдается инфантильный и сколиоз подростков. Рентгенологическое и клиническое обследование проводится каждые 4-6 месяцев для наблюдения за ходом сколиоза. При необходимости рекомендуется агрессивная физическая терапия сколиоза.
Физическая терапия ЛФК Ранняя физическая терапия ЛФК необходима для того, чтобы укрепить мышцы спины и предотвратить быстрое прогрессирование сколиоза. План физической терапии ЛФК зависит от тяжести сколиоза и при 3 степени сколиоза необходима агрессивная физическая терапия. Постуральная тренировка для сколиоза 3 степени. Врач ЛФК подберет постуральную подготовку, чтобы пациент мог выдерживать длительное пребывание в положения сидя или стоя. Поддержка позиционирования. Пациенту, страдающему от сколиоза, рекомендуется использовать ортопедические матрацы, подушки для поддержки спины и ног, чтобы поддерживать правильное распределение веса при лежании на спине или в боковом положении. Гимнастика Шрот - селективной подход физической терапии и эта гимнастика считается эффективным средством для сколиоза. При использовании методики Шрот наблюдаются следующие результаты.
Сколиоз и нарушение осанки занимают лидирующие позиции в детской ортопедической патологии. Сложившийся в России на протяжении многих десятков лет принцип консервативного лечения сколиоза достаточно эффективен при начальных степенях заболевания, а также при условии комплексного подхода к организации лечения, соблюдения основных принципов лечебной физкультуры. Наряду с традиционными средствами ортопедической коррекции сколиоза в последние годы все шире используется перспективный метод лечения корсетом Шено, который оказывает не только корригирующее воздействие на позвоночник, но и позволяет воздействовать на его патологические изгибы с помощью специальных дыхательных упражнений. В отечественной медицине до 2010 года не было опыта применения данной программы в лечении сколиоза у детей. В России данная методика применяется с 2010 года в Санкт-Петербурге.
Гимнастика Шрот для лечения сколиоза в Калининграде Шрот-терапия гимнастика Шрот — это метод консервативного лечения сколиоза, позволяющий выполнить трехмерную коррекцию позвоночника, с помощью специально подобранных специфических упражнений, соответствующих определённому типу сколиоза. Благодаря корректирующему дыханию происходит выравнивание между собой вогнутых и выпуклых зон позвоночника. Эффективность гимнастических упражнений «Шрот» доказана и на детях, и на взрослых.