Лечение острого среднего отита зависит от стадии заболевания и сопутствующей патологии со стороны других органов и систем. Самолечение при отите опасно, поскольку на запущенных стадиях болезнь трудно поддается терапии, и слух может полностью не восстановиться, рассказал отоларинголог Шамиль Гаджиибрагимов. В данной статье вы узнаете, как лечить отит у взрослых и детей. Катаральный отит – легкую форму среднего отита, можно победить за 5-7 дней.
"Омикрон" среднего уха: Отоларинголог — о неожиданных последствиях "лёгкого" штамма ковида
В острой стадии пациенты предъявляют жалобы на повышенную температуру, чувствительность пораженной зоны, головную боль. Как правило, при отомикозе не наблюдается слуховых расстройств, либо они крайне незначительны. Дифференциальную диагностику диффузного наружного отита необходимо проводить с острым средним отитом, мастоидитом, а также с гнойным паротитом. Наружный отит: принципы лечения Основная цель терапии — задержать распространение инфекции и поддержать самоочистку слухового канала. При наружном неосложненном отите лечение будет состоять из следующих пунктов: Промывание. На приеме врач при помощи хирургической ложечки освобождает канал от слущенного эпителия, засохших выделений, застрявших частиц серы. Это помогает облегчить проникновение лекарственных капель. Затем проход промывают раствором фурацилина и другими антисептиками. Все растворы должны иметь температуру тела. Первые воздействуют на инфекцию, вторые снижают интенсивность воспаления.
При сильной боли могут использоваться и анальгетики. При наружном отите лечение у взрослых может быть затруднено из-за выраженного отека.
Не исключены ситуации, при которых прописанные антибиотики не действуют: бактерии имеют свойства вырабатывать нечувствительность даже к сильным препаратам. В этом случае врач обязан изменить наименование лекарственного средства. Данный процесс занимает дополнительное время. От правильного приема антибиотиков зависит, как долго проходит отит у взрослых. Эти препараты — самый быстрый метод излечения от болезни. Каждый из них принимается по определенной схеме. Читайте также: Время лечения отита Диагноз дает представление о среднем времени лечении, в зависимости от типа заболевания: Ограниченный отит, симптомами которого являются фурункулы в слуховом проходе, можно вылечить в течение недели. Для этого следует вскрыть прыщи, выдавить гной и обработать ухо антисептиком.
Далее — назначают капли и физиотерапию. И больной здоров! Диффузный отит, при правильном лечении развивается и проходит в ходе двух-трех недель. Если его не лечить, то наступает потеря слуха. Средний отит рекомендуется устранить за 3 недели лечения, поскольку прогрессирование болезни может привести к тугоухости и появлению инфекции. Катаральный отит — легкую форму среднего отита, можно победить за 5-7 дней. Гнойный и внутренний отит лечатся тяжелее всех. В последнем случае требуется госпитализация. Сроки излечения — не менее одного месяца. Наружный отит Прежде чем понять, через сколько дней проходит отит у взрослых, необходимо различать признаки наружного, среднего и внутреннего отита.
Очень важно отметить, что некоторые инфекционные причины отита являются контагиозными, то есть передаются от человека к человеку. Например, отит способен передаваться при нерегламентированном контакте с инфицированным человеком, через кашель или чихание. Это особенно актуально для вирусных форм отита. Помимо этого, инфекционные причины отита могут быть связаны с другими заболеваниями или состояниями, такими как аллергический ринит, заболевания верхних дыхательных путей или осложнения после операций на ухе. Заболевания, способствующие развитию отита Также отит может быть связан с аллергическими реакциями.
При аллергическом отите возможно развитие воспаления слизистой оболочки среднего уха из-за аллергической реакции на пыль, полынь, шерсть животных и другие аллергены. Более редкими, но также заболеваниями, способствующими развитию отита, являются иммунодефицитные состояния и нарушение дренажа слуховых труб. При иммунодефицитных состояниях организм становится более уязвимым к инфекциям, в том числе и к отиту. Нарушение дренажа слуховых труб может быть обусловлено аномалиями развития или нарушением их функции, что приводит к задержке слизи и микроорганизмов в слуховых проходах. Заболевания, способствующие развитию отита, могут быть как врожденными, так и приобретенными.
У людей с патологической структурой ушных архов, дефектами слизистой оболочки, нарушением иммунной системы или структурой слуховой трубы, риск развития отита значительно выше. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и правильное лечение заболевания, способствующего возникновению отита, на ранних стадиях поможет предотвратить осложнения и нежелательные последствия для здоровья. Видео:Отиты: симптомы и лечение Скачать Раздел 2: Основные риски умереть от отита Осложнения при отите: Когда отит не лечится или лечится неправильно, возникает большой риск развития осложнений.
Проведение своевременного лечения на этом этапе позволит вылечить отит, избегая осложнений. Острое гнойное воспаление характеризуется усиленным образованием гнойных масс в полости среднего уха. Они накапливаются, больной испытывает давление изнутри. Состояние заложенности не покидает. Эта фаза обычно длится от нескольких дней до нескольких часов.
В эту стадию скопившийся гной вызывает разрыв барабанной перепонки, гнойные массы выходят из барабанной полости наружу. В этот момент больной начинает ощущать заметное облегчение, высокая температура снижается, болевые ощущения постепенно сходят на нет. Бывает, что барабанная перепонка не способна разорваться, тогда врач вручную делает прокол барабанной перепонки парацентез и тем самым высвобождает гнойные массы наружу в слуховой проход. Репаративная фаза — выход гноя завершается. Отверстие в барабанной перепонке затягивается. Как правило, после правильно проведённого симптоматического лечения больной быстро идёт на поправку. Осложнения и профилактические меры Как правило, если приступить к лечению болезни вовремя, лечение острого гнойного отита, экссудативного или воспаления любого другого рода, удаётся избежать каких бы то ни было осложнений. Однако если лечением не заниматься и запустить болезнь, диагноз может стать хроническим.
Самыми серьёзными последствиями являются: менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, неврит лицевого нерва, потеря слуха. Но эти опасные состояния могут проявиться лишь тогда, когда пациенты лечением отита упорно пренебрегают. Профилактические мероприятия включают борьбу с имеющимися в организме очагами воспалений, грамотную и своевременную терапию лор-болезней, правильная гигиена ушей и, конечно же, укрепление иммунитета. Проведение лечения Вылечить острый отит намного проще, если терапия заболевания началась как можно раньше. Лечение должно проходить под наблюдением врача-оториноларинголога. Комплексное лечение включает в себя следующие мероприятия: при острых болях показан приём анальгетиков, чтобы снять болевой синдром; чтобы сбить температуру нужно принимать жаропонижающие препараты; в сложных случаях проводится лечение антибиотиками; местное лечение заключается в использовании специальных ушных капель, которые назначаются в каждом случае индивидуально.
Средний отит
| Отит: причины, симптомы, лечение | Летом отит может появиться из-за переохлаждения после купания в холодных водоемах, употребления ледяных напитков и мороженого. |
| Последствия отита - потеря слуха. | Даже от простуды можно умереть, если не лечить. |
| Отит — Википедия | Бывает ли отит без температуры? Можно ли греть ухо при отите? |
| Из-за чего возникает отит у ребенка | Если тубоотит уже переходит в острый средний отит, происходит воспаление, потом нагноение, происходит прорыв гноя, и в таком случае врач может оперативным методом сделать разрез и выпустить этот гной через барабанную перепонку наружу. |
Грудной младенец умер от отита, потому что мать решила лечить ребенка сама, без помощи врачей
Хронический катаральный средний отит может развиваться при хроническом евстахиите, после перенесенной скарлатины или перенесенного острого отита. Детский отит может развиваться стремительно. Выходит, что отит длился, в общей сложности, около полутора месяцев и, в результате, бабушка от него умерла (заключение судмедэксперта есть ниже). Обычно отит (воспаление уха) разделяют на наружный — воспаление наружного слухового прохода и средний — воспаление небольшой полости позади барабанной перепонки. Кроме того, отит может быть острым и хроническим.
Острый отит: самолечение может привести к смерти
Отит – это воспалительное заболевание уха, которое может быть очень опасным, если не обращать на него должного внимания и не лечить своевременно. Вопрос о том, можно ли умереть от отита. Можно ли перекись в ухо при отите? Если тубоотит уже переходит в острый средний отит, происходит воспаление, потом нагноение, происходит прорыв гноя, и в таком случае врач может оперативным методом сделать разрез и выпустить этот гной через барабанную перепонку наружу.
Отит у ребенка
| Умирают ли от отита уха | Осложнения при отите могут быть серьезным здоровьесберегающим фактором как для взрослых, так и для детей. |
| Отит уха у взрослого: симптомы и лечение, наружный, внутренний, средний. | Лечение острого среднего отита зависит от стадии заболевания и сопутствующей патологии со стороны других органов и систем. |
| Наружный отит | Лечение, симптомы, виды | Но надо ли пить антибиотики, если возник отит? |
| Отит: симптомы и лечение | Отит могут вызвать те же возбудители, что поражают верхние дыхательные пути. |
Чем опасен отит у ребенка?
Но надо ли пить антибиотики, если возник отит? Обычно отит (воспаление уха) разделяют на наружный — воспаление наружного слухового прохода и средний — воспаление небольшой полости позади барабанной перепонки. Кроме того, отит может быть острым и хроническим. Факт: У детей отит чаще встречается, чем у взрослых, однако смерть от отита очень редкая. Своевременное обращение в клинику позволит быстро выполнить лечение отита уха и избежать появления его грозных осложнений.
Лечение отита у взрослых и детей
Не все ушные капли подходят для перфорированного уха, при появлении гнойных выделений из уха следует немедленно отменить капли и обратиться к лечащему врачу для изменения назначения [5]. Антигистаминные препараты не имеют эффективности при остром среднем отите в мировых исследованиях для них нет доказательств эффективности [5]. При остром среднем отите или ОРВИ Не следует использовать сосудосуживающие капли в нос, когда нет ярко выраженной заложенности носа [5]. Для поддержания работы слизистой оболочки носа и уменьшения её отечности врач может назначить ингаляцию спреем на кортикостероидах назонекс, авамис, назарел и подобный. Гормоны-кортикостероиды в назальной форме спрея практически не проникают в кровь и не вызывают привыкания [5]. Если терапия острого гнойного отита антибиотиками не даёт эффекта, особенно у детей, и барабанная перепонка не перфорирована, применяется хирургическое вмешательство — прокол барабанной перепонки парацентез, тимпаноцентез , иногда с установкой шунтирующей микротрубочки. Гной, отделяемый из среднего уха, берётся на посев, чтобы точнее подобрать антибиотик. Отверстие в барабанной перепонке после прокола затягивается за несколько дней. Шунт микротрубочкой используется для удлинения времени существования отверстия при необходимости более длительного удаления гноя. В России такая манипуляция называется «шунтирование барабанной полости», за рубежом — «тимпанотомия с установкой вентиляционной трубки» [5].
После излечения острого среднего отита пациенту в течение месяца необходимо повторно показаться врачу с целью предупреждения тугоухости из-за возможного накопления экссудата в ухе [5]. Для лечения хронического секреторного среднего отита, ассоциированного с гастроэзофагеальными рефлюксами, кроме других лечебных процедур, проводится антирефлюксная терапия [4]. Ошибки при лечении отитов[ править править код ] При заболеваниях уха не следует использовать «народные» методы лечения. В частности, прикладывание листьев алоэ и других растений бессмысленно и чревато осложнениями [5]. Также при самолечении отита популярны горячие компрессы, но никакие согревающие процедуры не являются лечением при заболеваниях уха. Прогревание при наружном отите усиливает воспаление, и может привести к серьезным осложнениям — абсцессу вплоть до сепсиса [5]. Спиртовые растворы могут вызвать раздражение и ожог в области воспаления, самостоятельное введение инородных предметов может травмировать ухо, что усугубит заболевание [5]. Бесполезными при отитах и ошибочными являются назначения сосудосуживающих капель в нос. Сосудосуживающие капли в нос не улучшают работу слуховых труб, также они не влияют на вентиляцию пазух носа, но такие препараты вызывают физиологическую зависимость [5].
При среднем остром отите не нужны антигистаминные препараты — они бесполезны при этом заболевании [5].
Иногда ребенок тянется рукой к уху, пожимает плечиком с больной стороны, может наблюдаться внезапное вздрагивание ребенка. От 1 года до 3-х лет, если ребенок уже умеет разговаривать или хотя бы понимает вас, то он сможет сообщить о своих беспокойствах или показать место, которое его беспокоит: трогать рукой, чесать. Точно о состоянии ушей вашего ребенка скажет ЛОР-врач после осмотра.
Отиты в зависимости от локализации сопровождаются болевыми ощущениями в ухе и области уха, повышением температуры тела, ухудшением общего состояния, снижением слуха. В тяжелых случаях возможны выделения из уха, головокружение, проблемы с координацией. Наружный отит обычно связан с неправильной гигиеной ушей, попаданием воды в уши из общественных водоёмов, когда в слуховой проход заносят инфекцию, или травмированием инородным телом. Он проявляется болью в наружном слуховом проходе и области уха, ощущением заложенности уха, могут быть выделения из уха, повышение температуры тела.
Наиболее часто им страдают дети до 5 лет из-за анатомических особенностей строения уха короткая и широкая Евстахиева труба, рыхлая слизистая. Средний отит разделяют на несколько подтипов в зависимости от степени развития воспалительного процесса катаральный, экссудативный, гнойный. У пациента возникает ощущение заложенности уха, шума в ушах, снижение слуха. При тяжелых формах наблюдается значительное повышение температуры тела, сильные болевые ощущения в области уха, головные боли, общая слабость, возможны выделения из уха серозные, гнойные.
Что касается воспаления внутреннего уха, то он возникает, если не лечить средний отит. Инфекция проникает во внутреннее ухо и провоцирует развитие лабиринтита. Помимо боли, повышенной температуры, у пациентов наблюдается нарушение равновесия, появляется тошнота, головокружение и рвота.
Фактором риска могут стать увеличенные аденоиды, которые сдавливают трубу, тем самым мешая проходимости. Дети очень часто болеют простудными заболеваниями, из-за чего начинают много плакать и активно «шмыгать» носом. Список осложнений Острый средний отит может спровоцировать следующие осложнения: менингит, сепсис, абсцесс головного мозга. Если есть гной, то высок риск развития холестетомы. Это опухолевое заболевание, которое образуется из-за частичек распада эпидермиса. Холестетомы становятся причинами возникновения полип в области уха. Средний отит в хронической форме способен повредить лицевой нерв.
Из-за этого у пациента развивается неврит, сопровождающийся опущением уголка рта, сглаживанием носогубной складки или лагофтальмом. Существует высокий риск развития заболеваний головного мозга или заражения крови. Проведение диагностики Отит в острой форме можно определить после появления первых симптомов, получения данных анамнеза или с помощью результатов отоскопии. Дополнительно потребуется определить чувствительность микрофлоры в ухе. При хроническом отите комплекс процедур такой же, только добавляется рентгенография височной кости. Лечение острой формы отита Проводятся процедуры физиотерапии, ставятся специальные согревающие компрессы. Для улучшения качества слуха используется продувание, ультравысокочастотная терапия или пневматический массаж. Пациентам рекомендуется соблюдение постельного режима, принятие жаропонижающих и антибактериальная терапия. Лечение хронической формы отита Главной задачей является избавление от гноя в барабанной полости. Если есть полипы, то их также нужно уничтожить.
Пациенту назначаются антибиотики, корректировка иммунитета и избавление от очагов развития болезни. Дополнительно применяется микроволновая терапия и электрофорез. Если видимого эффекта от процедур не наблюдается, то используют антродренаж. Меры профилактики В качестве профилактики используется повышение иммунитета, своевременное лечение респираторных заболеваний. Если у пациента есть хронический отит, то он должен беречь ухо от переохлаждений. Внутренний отит Чаще всего возникает из-за вредного воздействия болезнетворных микроорганизмов. Может появиться в следствии заболеваний среднего отдела уха или менингита. Главный признак внутреннего отита — тяжелое головокружение. Оно проявляется спустя пару недель после перенесенного инфекционного заболевания. При возникновении внезапного приступа пациента начинает тошнить.
У некоторых людей было замечено снижение слуха или появления шума в ушах. Симптоматика схожа с заболеваниями головного мозга. Для исключения второго варианта проводятся исследования. Дополнительно сдается электронистагмография, которая определяет степень слухового ответа от мозга. Аудиометрия может быть назначена для выявления существенных нарушений слуха. Полезно прочитать: Чем лечить отит у взрослых Лечение внутреннего отита Лечение в основном направлено на снятие симптомов. Если пациента мучает тошнота или рвота, то ему назначают специальные препараты для улучшения общего состояния. Для уменьшения беспокойства применяются седативные лекарства, для снятия воспаления — стероиды.
В природной среде именно фаги играют основную роль в подавлении роста микроорганизмов. У них два ключевых преимущества перед антибиотиками: Избирательность действия — каждый фаг уничтожает «свой» вид бактерий и никак не влияет на остальную микрофлору Высокий уровень безопасности — обычно у бактериофагов нет противопоказаний, кроме индивидуальных реакций. Поэтому они подходят для людей с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом и другими заболеваниями. Один из современных продуктов для защиты микрофлоры при отите — гель Отофаг. Он содержит микс из 72 бактериофагов против основных бактерий, вызывающих осложнения ЛОР-заболеваний. Недавнее клиническое исследование, проведенное кафедрой ЛОР-болезней КГМУ, показало высокую эффективность Отофага в ограничении роста патогенной флоры при среднем отите, и как следствие — в уменьшении воспаления и всей негативной симптоматики. Применение Отофага также полезно для профилактики отита, особенно если человек болел им раньше. Как было сказано выше, лучшее лечение — недопущение обострения болезни. Так что же победит отит? Отит — распространенное лор-заболевание, которое может иметь серьезные последствия. Важно соблюдать простые меры профилактики, а если отит уже случился — своевременно обратиться к ЛОР-у, и строго следовать рекомендациям. В курсе лечения и профилактики на помощь к антибиотикам приходят бактериофаги, например гель Отофаг , разработанный для защиты микрофлоры ЛОР-органов от самых распространенных патогенных бактерий.