Суточная доза составляет 1200 мг (не принимать больше 6 таблеток по 200 мг (или 3 таблеток по 400 мг) в течение 24 ч. Таблетки следует проглатывать, запивая водой, лучше во время или после еды.
Ибупрофен таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг 20 шт
Пациенты с нарушением функции почек У пациентов с нарушением функции почек легкой или умеренной степени снижения дозы не требуется пациенты с тяжелой почечной недостаточностью, см. Пациенты с нарушением функции печени см. Способ применения Таблетку препарата Ибупрофен МАХ принимают целиком, запивая стаканом воды, во время или после еды. Если у пациента отмечаются легкие расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, рекомендуется принимать препарат во время еды. Упаковка и условия отпуска из аптек Упаковка 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой.
Однако, в случае назначения высоких доз или длительной терапии препаратом, целесообразно прекратить кормление грудью. Фертильность Ибупрофен-Хемофарм принадлежит к группе препаратов нестероидные противовоспалительные препараты , которые способны отрицательно влиять на репродуктивную способность женщин. Это действие обратимо при прекращении приема препарата. Открыть Способ применения и дозы Всегда принимайте препарат в полном соответствии с листком-вкладышем или с рекомендациями лечащего врача, или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Только для кратковременного применения Рекомендуемая доза Взрослым и детям старше 12 лет внутрь по 1 таблетке 400 мг до 3 раз в сутки. Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 6 часов. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг 3 таблетки. Максимальная суточная доза для детей от 12 до 18 лет составляет 800 мг 2 таблетки. Применение у детей Препарат Ибупрофен-Хемофарм противопоказан для применения у детей младше 12 лет. Путь и способ введения Для приема внутрь.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы Частота неизвестна: сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений например, инфаркт миокарда , повышение артериального давления. Нарушения со стороны дыхательной системы и органов средостения Частота неизвестна: бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка. Лабораторные показатели - гематокрит или гемоглобин могут уменьшаться ; - время кровотечения может увеличиваться ; - концентрация глюкозы в плазме крови может снижаться ; - клиренс креатинина может уменьшаться ; - плазменная концентрация креатинина может увеличиваться ; - активность «печеночных» трансаминаз может повышаться. При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Взаимодействие Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами: - ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты не более 75 мг в сутки , назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегатное действие ацетилсалициловой кислоты возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегатного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена ; - другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов; С осторожностью применять одновременно со следующими лекрственными средствами: - антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитичеких препаратов; - антигипертензивные средства ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности обычно обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически - в дальнейшем. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВП; - глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кроветечения; - антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Способ применения и дозы Взрослые, пожилые и дети старше 12 лет: в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сутки; в таблетках по 400 мг 2-3 раза в сутки. Суточная доза составляет 1200 мг не принимать больше 6 таблеток по 200 мг или 3 таблеток по 400 мг в течение 24 ч. Таблетки следует проглатывать, запивая водой, лучше во время или после еды. Не принимать чаще, чем через 4 часа. Не превышайте указанной дозы! Курс лечения без консультации врача не должен превышать 5 дней. Если симптомы сохраняются, проконсультируйтесь с врачом. Не применять у детей моложе 12 лет без консультации врача.
Взрослым не принимать больше 3 таблеток за 24 часа. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Максимальная суточная доза для детей от 12-18 лет составляет 1000 мг. Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. Побочные действия Со стороны желудочно-кишечного тракта ЖКТ : НПВП-гастропатия абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор, боль и дискомфорт в эпигастральной области , редко - изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями ; раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, гепатит. Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессии, спутанность сознания, галлюцинации, редко - асептический менингит чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями. Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век аллергического генеза , скотома. Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм. Со стороны сердечно-сосудистой системы ССС : сердечная недостаточность, тахикардия, повышение артериального давления. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром отеки , полиурия, цистит. Аллергические реакции: кожная сыпь обычно эритематозная или крапивница , кожный зуд, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема в т. Со стороны органов кроветворения: анемия в т. Прочие: усиление потоотделения. Риск развития изъязвлений слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения желудочно- кишечного, десневого, маточного, геморроидального , нарушений зрения нарушения цветового зрения, скотомы, амблиопии возрастает при длительном применении в больших дозах. Передозировка Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания. Лечение: промывание желудка только в течение 1 часа после приема , активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия коррекция кислотно-основного состояния, артериального давления. Лекарственное взаимодействие Не рекомендуется одновременный прием ибупрофена с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП.
Фармацевтический детектив. Как ВОЗ осудил и реабилитировал ибупрофен
| От чего Ибупрофен? Инструкция по применению, цена, отзывы врачей, аналоги и состав - | Ибупрофен / Ибупрофен-Акос, Таблетки, покрытые плёночной оболочкой. |
| Ибупрофен-Хемофарм (таблетки): инструкция по применению, цены в аптеках, где купить | Диклофенак-Реневал, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой 100мг, 20шт. |
Ибупрофен 200 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 шт
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, Ибупрофен содержит: ибупрофен 400 мг. Ибупрофен применяют при головной и зубной боли, мигрени, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, боли в суставах, мышечных и ревматических болях; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Ибупрофен-Хемофарм 400 мг, нельзя принимать детям в возрасте младше 12 лет. Из обращения отзывается «Ибупрофен, таблетки покрытые пленочной оболочкой 200 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные, пачки картонные» серии 340219 производства РУП «Белмедпрепараты» (Республика Беларусь). Описание лекарственного средства Ибупрофен, таблетки, покрытые пленочной оболочкой в Энциклопедии лекарств РЛС.
ИБУПРОФЕН-АКОС: инструкция по применению
Ибупрофен таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 200 мг в контурной ячейковой упаковке №10х5. Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, белого цвета, с двояковыпуклой поверхностью. 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и алюминиевой фольги. Форма выпуска: Таблетки, покрытые плёночной оболочкой 400 мг. 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. Тромбостен таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой 50мг №30. Главная Лекарственные средства Боль, температура Ибупрофен-Астерия, таблетки покрытые пленочной оболочкой 400мг, N20. Форма выпуска, дозировка: таблетки покрытые пленочной оболочкой, Производитель: Борисовский завод медицинских препаратов.
Ибупрофен : инструкция по применению
| Ибупрофен МАХ, таблетки | Borimed | Из обращения отзывается «Ибупрофен, таблетки покрытые пленочной оболочкой 200 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные, пачки картонные» серии 340219 производства РУП «Белмедпрепараты» (Республика Беларусь). |
| Фармацевтический детектив. Как ВОЗ осудил и реабилитировал ибупрофен | Ибупрофен Велфарм таблетки 400мг №30 Уралбиофарм. |
| Ибупрофен: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках - Медицинский портал | Главная Публикации по категориям COVID-19 ИБУПРОФЕН не опасен при COVID-19. |
Ибупрофен таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг 30 шт.
при дозировке ибупрофена 400 мг таблетки имеют овальную форму, покрыты белой пленочной оболочкой и разделены поперечной риской. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе виден один слой белого или почти белого цвета. Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Интенсив, таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Максимальная суточная доза препарата Ибупрофен, 200 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, для детей. Форма выпуска. Таблетки покрытые плёночной оболочкой 200 мг, 400 мг. 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
Ибупрофен (200мг, Белмедпрепараты РУП)
В данной статье мы расскажем об основных фармакологических и терапевтических характеристиках ибупрофена, а также оценим его побочные эффекты при приеме с другими лекарственными и пищевыми продуктами. Особое внимание мы уделим потенциальному применению ибупрофена в случаях, вовсе не предусмотренных инструкцией. Партнер номинации — компания « Хеликон ». Похмелье как путь к изобретению ибупрофена Ибупрофен как препарат имеет интересную историю создания. Путь к его изобретению начался с исследования в одной из лабораторий Boots Pure Drug Company Ltd группы фенилпропионовых кислот в 1957 году Стюартом Адамсом и Джоном Николсоном рис.
В 1962 году они успешно синтезировали 2- 4-изобутилфенил -пропионовую кислоту, ныне известную как ибупрофен , и зарегистрировали ее под названием «Бруфен» в Британском патентном бюро рис. Этот медикамент был первоначально предназначен для лечения ревматоидного артрита; прием осуществлялся под наблюдением врача. В США он появился под торговым названием «Мотрин» в 1974 году. Рисунок 1.
История ибупрофена. Слева — создатели препарата Стюарт Адамс 1923—2019 и Джон Николсон 1925—1983. Справа — реклама препарата Brufen 1969 г. Boots Интересно, что в те времена исследователи тестировали разработанные соединения не только на лабораторных животных, но и на своем собственном организме — так поступил и Стюарт Адамс.
Однажды он должен был выступать с речью, но накануне был на дружеской вечеринке, и утром его мучило похмелье и ужасная головная боль. Он решил принять 600 мг созданного им и его коллегами вещества. Очень скоро похмелье прошло, а головная боль утихла — новое средство оказалось невероятно эффективным. Важным моментом в истории ибупрофена стал 1983 г.
В 1985 г. Ибупрофен быстро завоевал популярность благодаря своей эффективности и хорошей переносимости. Сегодня он используется в более чем 120 странах мира как средство для облегчения боли и снижения лихорадки. Для детей существует специальная суспензия «Нурофен для детей», что позволяет его применять с 6 месяцев.
Годовое производство ибупрофена составляет около 20 000 тонн, что подчеркивает его важность и широкое распространение в медицинской практике [3] , [4]. Отметим, что с момента открытия ибупрофена организация исследований лекарственных препаратов сильно изменилась: новые лекарственные средства проходят жесткий отбор во имя безопасности пациентов. Подробнее обо всем этом можно прочитать в спецпроектах «Биомолекулы» про доклинические , клинические и постклинические испытания современных лекарств например, в статье « И царствуют, и правят: как регуляторы следят за допуском лекарств на рынок » [5]. Как работает ибупрофен?
Ибупрофен DrugBank DB01050 представляет собой один из наиболее распространенных и широко используемых без рецепта медикаментов, принадлежащих к классу нестероидных противовоспалительных средств НПВС. Термин «нестероидные» подчеркивает основное отличие данных препаратов от глюкокортикоидов , которые являются производными наших собственных стероидных гормонов, что, с одной стороны, делает их более эффективными; с другой же — природное действие стероидных гормонов не ограничивается противовоспалительными эффектами, поэтому их синтетические производные оказывают влияние на множество метаболических путей нашего организма, что выливается в обширный список возможных побочных эффектов. Ибупрофен — это лекарство, которое заслужило широкое признание благодаря своей способности снижать болевые ощущения, уменьшать воспаление и понижать температуру тела. Этот препарат действует путем неселективного ингибирования синтеза веществ, называемых простагландинами.
Простагландины играют важную роль в возникновении болевых ощущений, воспалительных процессах и регуляции температуры тела. Хотя сами по себе простагландины не являются медиаторами боли, они повышают чувствительность болевых рецепторов к таким медиаторам, как гистамин и брадикинин. Важными ферментами в процессе биосинтеза простагландинов являются циклооксигеназы, а именно циклооксигеназа-1 ЦОГ-1 и циклооксигеназа-2 ЦОГ-2. ЦОГ-1 постоянно присутствует в тканях и поддерживает базовый уровень простагландинов.
ЦОГ-2, напротив, синтезируется в ответ на различные сигналы, такие как цитокины и факторы роста [6]. Ибупрофен снижает активность циклооксигеназ, тем самым уменьшая синтез простагландинов. Этот процесс, в свою очередь, снимает воспаление, боль и высокую температуру рис. Рисунок 2.
Трехмерная структура димерной формы циклооксигеназы-1 в комплексе с ибупрофеном. Один из мономеров представлен в виде контура поверхности с выделенным сайтом связывания и каналом доступа к нему. В частности, тромбоксан А2 TXA2 производится в клетках, таких как тромбоциты и эндотелий кровеносных сосудов. Его главная функция — стимулировать агрегацию слипание тромбоцитов и сокращение сосудов, что способствует образованию тромбов сгустков крови и сужению сосудов [7] , [8].
Однако отметим, что антикоагулянтное действие ибупрофена на тромбоксан и тромбообразование не столь значительны по сравнению с его противовоспалительным и анальгетическим действием. Хотя противовоспалительные свойства ибупрофена могут быть менее выраженными по сравнению с некоторыми другими НПВС индометацин, мефенамовая кислота , он проявляет высокую эффективность в облегчении боли и снижении температуры тела. Механизм его действия и фармакологические характеристики хорошо изучены и подтверждены клиническими исследованиями [9]. Клиническая фармакология ибупрофена Ибупрофен доступен в виде таблеток с дозировкой от 200 до 400 мг, а также в виде сиропа и свечей для детей.
Самая частая схема использования ибупрофена — прием 200—400 мг три раза в день. Этот препарат практически нерастворим в воде, однако хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте при пероральном приеме. Максимальные концентрации ибупрофена в крови обычно достигаются через 1—2 часа после приема. Препарат полностью выводится из организма в течение 24 часов после приема последней дозы.
Когда назначают ибупрофен?
При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализ кала на скрытую кровь. Для предупреждения развития НПВП-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами простагландинов мизопростол. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции. В период лечения не рекомендуется прием этанола. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать миниматьную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Передозировка Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания. Лечение: промывание желудка только в течение 1 ч после приема , активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия коррекция кислотно-основного состояния, артериального давления.
При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие АСК возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы АСК, после начала приема ибупрофена. При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой одновременно повышается риск развития кровотечений. Одновременный прием с ингибиторами обратного захвата серотонина цитатопрам, флуоксетин, пароксетин, сертратин повышает риск развития серьезных ЖКТ кровотечений. Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. Индукторы микросомалыюго окисления фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.
Снижает гипотензивную активность вазодилататоров в т. Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков повышение риска появления геморрагических осложнений , усиливает ульцерогенное действие с кровотечениями минералокортикостероидов и глюкокортикостероидов, колхицина, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероратьных гипогликемических препаратов в т.
Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.
Индукторы микросомалыюго окисления фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров в т. Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков повышение риска появления геморрагических осложнений , усиливает ульцерогенное действие с кровотечениями минералокортикостероидов и глюкокортикостероидов, колхицина, эстрогенов, этанола.
Усиливает эффект пероратьных гипогликемических препаратов в т. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Увеличивает концентрацию в крови дитоксина, препаратов лтития и метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.
Миелотоксические средства усиливают проявления гематотоксичности препарата. Побочные действия Co стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор, боль и дискомфорт в эпигастральной области ; редко - изъязвления слизистой оболочки ЖКТ в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями , раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, гепатит. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессии, спутанность сознания, галлюцинации; редко - асептический менингит чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями. Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век аллергического генеза , скотома.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром отеки , полиурия, цистит. Аллергические реакции: кожная сыпь обычно эритематозная или крапивница , кожный зуд, ангионевротичсский отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема в т.
Со стороны органов кроветворения: анемия в т. Прочие: усиление потоотделения. Риск развития изъязвлений слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального , нарушений зрения нарушения цветового зрения, скотомы, амблиопии возрастает при длительном применении в больших дозах.
Прочие: усиление потоотделения. Риск развития изъязвлений слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального , нарушений зрения нарушения цветового зрения, скотомы, амблиопии возрастает при длительном применении в больших дозах [1].
Приём ненаркотических обезболивающих аспирин , ибупрофен и парацетамол во время беременности повышает риск нарушений развития половых органов у новорождённых мальчиков в виде проявления крипторхизма. Результаты исследования показали, что одновременное использование двух из трёх перечисленных препаратов во время беременности повышает риск рождения ребёнка с крипторхизмом до 16 раз по сравнению с женщинами, не принимавшими этих лекарств [52]. Взаимодействие править Индукторы микросомального окисления фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжёлых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров в том числе БМКК и ингибиторов АПФ , натрийуретическую и диуретическую — фуросемида и гидрохлоротиазида.
Снижает эффективность урикозурических ЛС, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков повышение риска появления геморрагических осложнений , ульцерогенное действие с кровотечениями МКС и ГКС, колхицина, эстрогенов, этанола; усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС и инсулина. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие АСК возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы АСК, после начала приёма ибупрофена. При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими ЛС алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой одновременно повышается риск развития кровотечений.
Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата. Циклоспорин и препараты Au усиливают влияние ибупрофена на синтез Pg в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена [1].
Фармакодинамика править Нестероидный противовоспалительный препарат НПВП , оказывает анальгезирующее , жаропонижающее и противовоспалительное действие за счёт неизбирательной блокады обеих форм фермента циклооксигеназы ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Оказывает ингибирующее влияние на синтез простагландинов Pg. Анальгезирующее действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Как все НПВП, ибупрофен проявляет антиагрегантную активность. Фармакокинетика править Хорошо абсорбируется из ЖКТ.
Всасывание незначительно уменьшается при приёме препарата после еды. TCmax при приёме натощак — 45 мин, при приёме после еды — 1,5—2,5 ч, в синовиальной жидкости — 2—3 ч где создаёт большие концентрации, чем в плазме. Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму в печени. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. Свойства править Белый или почти белый кристаллический порошок, практически нерастворимый в воде, хорошо растворимый в органических растворителях этанол , ацетон.
Представляет собой рацемическую смесь R- и S- энантиомеров [2]. Препарат был зарегистрирован 12 января 1962 г. Британским патентным бюро под названием «Бруфен». Он стал использоваться как рецептурное средство для лечения ревматоидного артрита. В 1983 году в Великобритании «Нурофен» ибупрофен впервые получил статус безрецептурного препарата.
Успех «Нурофена» был поистине потрясающий — уже к концу 1985 года более 100 миллионов человек применяли этот препарат.