В статье рассмотрена кетогенная диета в аспекте профилактики развития ССЗ. Принцип питания, известный как кетогенная диета, стоит на двух китах: меньше углеводов, больше жиров и белков. Продукты для кетогенной диеты подобраны таким образом, чтобы запустить состояние кетоза, не навредив здоровью, самочувствию.
О ВРЕДЕ КЕТО ДИЕТЫ
Кетогенная диета снижает поступление углеводов и пищевых волокон в организм и может уменьшить разнообразие бактерий в кишечнике. Принцип питания, известный как кетогенная диета, стоит на двух китах: меньше углеводов, больше жиров и белков. Кетогенная, кетоновая, или кето-диета – это диета, основанная на потреблении пищи с низким содержанием углеводов, умеренным количеством белков и высоким процентом жира. Кетогенная (кето) диета – что это такое, меню и рацион. Кетогенная диета чрезвычайно популярна у программистов и менеджеров из американской Кремниевой долины.
Как на самом деле выглядит кетодиета? Рассказывает женщина, которая сидит на ней десять лет
К настоящему времени в неврологической практике нашли применение четыре варианта кетогенной диеты — классическая, МСТ-диета, модифицированная диета Аткинса МАД и диета с низким гликемическим индексом [1]. Классическая КД разрабатывается с использованием натуральных животных жиров и растительных масел. Традиционным для классического варианта считается кетогенное соотношение отношение количества жиров к сумме белков и углеводов 4:1 или 3:1. СЦТ обладают способностью стимулировать кетогенез, и поэтому допускаются более низкие значения кетогенного соотношения до 1:1 , за счет чего в них присутствует большее количество углеводов в составе овощей, злаков, фруктов. Высокая интенсивность кетогенеза на фоне СЦТ связана, главным образом, со способностью СЦТ быстро поступать в портальную систему и метаболизироваться. СЦТ не требуют для всасывания панкреатической липазы и солей желчных кислот, поглощаются без гидролиза энтероцитами, не нуждаются в повторной этерификации и поступают непосредственно в воротную вену и далее в печень. Включение специальных модулей, таких как Ликвиджен, более оправдано, учитывая высокое содержание в кокосовом масле насыщенных жиров. Правильная организация питания с использованием кетогенного рациона во многом определяет успех диетотерапии. Большинство специалистов указывает на целесообразность перевода на кетогенный рацион в стационарных условиях. Согласно рекомендациям Международной противоэпилептической лиги, минимальные стандарты для центров кетогенной диеты включают [3]: Наличие врача, предпочтительно невролога или эпилептолога, знакомого с кетогенной диетой.
В этих условиях происходит переключение энергетического обмена с углеводного на липидный, что сопровождается накоплением кетоновых тел, которые, как полагают, и оказывают противоэпилептический эффект. Соотношение жиров к сумме белков и углеводов в рационе составляет от 4 к 1 до 3 к 1, в зависимости от индивидуальных особенностей больного. Белок регламентирован возрастной нормой. Приемы пищи равномерно распределяются в течении дня. Диета сопровождается назначением витаминно-минеральных комплексов. Количество углеводов в питании резко ограничивают, также исключают все непищевых источников углеводов медикаменты, средства гигиены. Используется классический вариант кетогенной диеты, где в качестве источников жиров используются комбинации натуральных растительных и животных масел. Кетогенное меню включает общедоступные во всех регионах РФ продукты питания. В отдельных случаях назначается МСТ-модифицированный вариант, который предусматривает добавление в питание жирового модуля со среднецепочечными триглицеридами. По данным многочисленных сравнительных исследований, указанные варианты диеты не имеют преимуществ по отношению друг к другу по показателям эффективности, но по переносимости МСТ-диеты уступают классическому варианту. Показания для проведения кетогенной диеты Форма эпилепсии резистентная к терапии антиконвульсантами. Специфические метаболические расстройства нарушение транспорта глюкозы I тип, дефицит дегидрогеназного комплекса, врожденный дефицит фосфофруктокиназы и другие заболевания Противопоказания для проведения кетогенной диеты текущие энцефалопатии вследствие основного неврологического или соматического заболевания соматические заболевания печени, почек, сердца с нарушением функционального состояния органа некоторые митохондриальные заболевания дефицит пируваткарбоксилазы, дефекты транспорта и окисления свободных жирных кислот наличие показаний для хирургического лечения относительное противопоказание Возможные побочные эффекты кетогенной диеты Задержка физического развития в связи с субкалорийным рационом, минимальным по возрасту количеством белка — корригируется в случае появления Нарушения функционального состояния ЖКТ: желудка гастроэзофагеальный рефлюкс ; желчного пузыря; поджелудочной железы описан панкреатит и др.
Добавьте больше клетчатки Проблемы с пищеварением можно решить, потребляя больше волокнистой пищи. Убедитесь, что в вашем рационе достаточно свежих овощей и зелени с низким содержанием углеводов. Бывают ли долгосрочные побочные эффекты от кето диеты? К сожалению, на данный момент не так много исследований, которые бы изучали долговременные последствия такого питания. Имеются в виду сравнительно долгие периоды - от полугода до года без перерыва. Но те наблюдения, что уже проведены, показали многообещающие результаты. К примеру, авторы этой работы в течение 24 месяцев исследовали здоровье пациентов с ожирением, регулярно замеряя уровень холестерина, триглицеридов и глюкозы в крови. Результаты показали, что кето диета безопасна по крайней мере в течение этого срока. Однако можно ли сидеть на кето диете всю жизнь? Очень мало данных… Дело ведь не только в жирной пище, но и в правильно подобранных продуктах. Если вы получаете достаточно белка, клетчатки, витаминов и микроэлементов, следите за потреблением жидкости, то скорее всего кето диета безопасна — даже в долгосрочной перспективе. Тем не менее, если вы решитесь перейти на кето диету, правильно будет начать с консультации диетолога и полного обследования здоровья. Далее регулярно проходите врачебные осмотры — каждые полгода, включая анализы крови на кетоновые тела и сахар в крови Важно помнить, что плохое и нерегулярное питание — даже если вы не употребляете углеводов и полностью перешли на жирную пищу отрицательно влияет на здоровье. В этом случае кето диета может быть действительно вредна. Наиболее очевидные проблемы — это потеря мышечной массы, недоедание. К тому же жесткие ограничения в еде всегда ведут к психологическому дискомфорту и срывам. Кето диета вредна для здоровья? Накоплен уже целый массив исследований на тему кетогенного питания, которого достаточно, чтобы сделать вывод: оно является здоровым и сбалансированным для большинства людей. Здесь собран подробный перечень научных работ со ссылками на оригинальные статьи. К тому же скорее всего вам не придется сидеть на кето диете всю оставшуюся жизнь, отказывая себе в шоколадных маффинах, мороженом и прочих радостях жизни. Как только ваш организм приспособится к здоровой еде и разумному рациону, как только вы начнете тренироваться и разгоните свой метаболизм — скорее всего лишний вес вам больше не грозит Впрочем, если анализы и самочувствие в норме, а врач не возражает, можно придерживаться кето диеты и дальше. Designed by Freepik Итог Побочные эффекты от кето диеты носят временный характер. Не стоит им удивляться или пугаться и уж тем более отказываться от плана питания. Однако, если у вас есть какие-либо хронические проблемы со здоровьем, пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом и пройдите полное медицинское обследование.
Питание осуществляется циклами — 5 дней кето диеты, далее — 2 углеводных дня до 600 г сложных углеводов в сутки. В состоянии кетоза здоровые клетки черпают энергию из жиров. Опухолевые клетки такой способностью не обладают, поэтому постепенно погибают. Методика предполагает полное голодание в течение 2-3 дней, затем — рацион на 600-1000 ккал в сутки. Ключевой принцип классической кето диеты — сокращение объёма углеводов до 20 г в сутки. Кроме того, необходимо соблюдать следующие правила: пить много воды; есть до полного удовлетворения чувства голода; добавить в рацион больше соли; употреблять белковые и углеводные продукты вместе с жирами. Что можно есть на кето диете Основная часть кето-рациона должна быть представлена мононенасыщенными жирными кислотами, жирами Омега-3 и Омега-6. Вот примеры продуктов для кетогенного меню: оливковое масло;.
Руководство по Кето-Диете для начинающих
Кетоацидоз Кетоз — естественный физиологический режим, при котором вырабатывается нужное организму количество кетоновых тел. Кетоацидоз — патологическое состояние, когда уровень глюкозы и кетоновых тел избыточен, что может привести к коме и смерти. Причиной кетоацидоза может быть диабет, длительное голодание либо реакция на увеличение количества жиров в рационе [12] , [13]. Группа риска: люди с диабетом I и II типа, дети в возрасте 1—13 лет, кормящие матери. Группа риска: дети, страдающие эпилепсией. Кето диета при диабете Ученые подтвердили пользу кето режима для людей, страдающих диабетом II типа. Кроме того, проводятся исследования о возможном применении кетоза для борьбы с образованием раковых клеток, лечения акне, детской эпилепсии, болезней сердца и мозга, синдромов Паркинсона и Альцгеймера. Но собранного научного материала пока недостаточно для обоснованного заключения [16].
Кето диета эффективно используется в терапии диабета II типа. В остальных случаях польза низкоуглеводного питания в медицине требует дополнительных исследований. Отзыв врача о кето диете Евгения Маевская, к. На сегодня эта стратегия питания не признана ни одним мировым диетологическим сообществом и, соответственно, не может быть рекомендована официальной медициной.
Дома — та же йога или танцы со специальным приложением. Что касается еды, здесь тоже все просто и сложно одновременно. Уже не первое десятилетие Мур верна сыроедческой веганской диете — достаточно радикальному направлению, которое в свое время многие селебы попробовали, но быстро разлюбили. Однако она по-прежнему ест много зелени и проростков и литрами пьет настой шиповника. Любимый деликатес — грибы, особенно Деми тяготеет к сморчкам. Стоит ли говорить, что алкоголя в ее меню нет. Любимый десерт — охлажденный ананас. Бьюти-ритуал, которому Деми обязана сиющей кожей и завидным тонусом организма, — гирудотерапия, то есть лечение пиявками. Об этом она рассказывала еще в начале нулевых и до сих пор эту удивительную практику, уходящую корнями в древние времена, не забросила. Присасываясь к человеку, эти черви впрыскивают в его кровь полезные биоактивные вещества.
Углеводов - до 20 г нетто в первые 4-6 недель от начала кето питания, в период кетоадаптации, и 20-50 г нетто после устойчивой кетоадаптации. Белков - 1 грамм на 1 кг Вашей идеальной массы НЕ нынешней! Если Ваша масса на сегодня, условно - 70 кг, а Ваша нормальная масса - 60 кг, то для расчёта белка берём второе число. Жиров - 120-180 г в день. Главное правило - быть сытыми долго. Специально замерять количество жиров не обязательно.
Нужно ли при этом считать калории? В среднем, мужчине, работающему в офисе, для поддержания нормального веса необходимо 2200-2500 ккал в сутки. При дефиците калорий, составляющем 500 ккал в день, средний темп снижения веса составит 500 г в неделю. Замечено, что абсолютное большинство мужчин сможет снизить вес, придерживаясь калорийности 1500-1800 ккал в сутки. Поэтому вне зависимости от распределения белков, жиров и углеводов, если будет дефицит калорий, то человек будет худеть, а при избытке калорий — набирать вес.
Как на самом деле выглядит кетодиета? Рассказывает женщина, которая сидит на ней десять лет
Кетогенная диета (кето-диета) подразумевает употребление большого количества здоровых жиров, среднего количества белка и малого количества углеводов. Важно, что такая диета не приводила к дефицитам и обострению хронических заболеваний. По словам Яновица, здоровые грызуны тоже теряли вес на кетогенной диете, однако их метаболизм адаптировался и выходил на плато. Кетогенная диета, признанная мировыми экспертами самой популярной в 2018 году, продолжает завоевывать новых сторонников в 2019. Рассказываем, что такое кетогенная диета, как она работает, что можно, а что нельзя есть и какой будет результат.
Кетодиета — что это такое, c чего начать, кому подойдёт, меню на неделю
Сметана, молоко и сыры приветствуются. Овощи только зеленые огурцы, шпинат, салаты, кабачки, брокколи и др. В напитках следует отдать предпочтение чистой воде, зеленому чаю. Принято выделять три вида кетодиеты. Подойдет тем, кто решил впервые попробовать, она позволяет сбросить лишний вес. Здесь нет строгих временных периодов приема углеводов. Количество БЖУ на протяжении диеты меняться не будет продолжительность цикла диеты составляет 28 дней.
Такой вариант подойдет для людей с невысокой физической активностью. Здесь уже есть необходимость приема углеводов в определенные временные промежутки. Это позволяет тем, кто активно занимается спортом, повысить эффективность тренировок. В остальном же данный вариант соответствует стандартному типу диеты. Данный вариант подойдет для тех, кто уже применял диету и активно занимается спортом. В этом варианте необходимо четко понимать тот момент, когда вам нужен углеводный заряд, то есть тот момент, когда уровень гликогена в мышцах стремительно равняется нулю.
При кетодиете не рекомендуются к употреблению следующие продукты: крупы, мучное, сахар, колбаса, бобовые культуры, овощи с повышенным содержанием крахмала, майонез и другие соусы. Количество углеводов, как правило, не превышает 20—50 г в день. История кетогенной диеты насчитывает уже 100 лет.
У взрослых применение кетогенной диеты более затруднительно, чем у детей. Это связано с тем, что организм ребенка в большей степени способен приспосабливаться к новым условиям, при этом процессы обмена веществ у взрослых и детей несколько отличаются.
Точного механизма действия кетогенной диеты на сегодняшний день не обнаружено, однако многочисленные научные исследования показывают ее высокую эффективность при различных, в том числе тяжело протекающих формах эпилепсии, кроме случаев с органическим поражением мозга например, диета неэффективна при эпилептических приступах, возникших после травмы головного мозга. Когда наступает эффект от диеты? Эффект от использования кетогенной диеты наступает постепенно в течение первых 3-х месяцев после ее начала. Обычно требуется длительное лечение в течение нескольких лет, чаще 2-3 года , по окончании которого в основном наблюдается стойкое улучшение, сохраняющееся и при обычном режиме питания. Таким образом, нет необходимости использовать кетогенную диету всю жизнь.
Во многих случаях положительный эффект заметен уже на первой-второй неделе лечения. Однако иногда в течение одного-двух месяцев применения диеты никакого действия не заметно — в этом случае еще рано делать выводы о неэффективности лечения, возможно, врачу нужно более тщательно рассчитать биохимические показатели. Насколько эффективна кетогенная диета? Как и при использовании всех методов лечения, нельзя ожидать положительного эффекта у всех пациентов. Некоторые врачи сравнивают эффективность диеты с эффективностью многих широко применяемых антиэпилептических препаратов, но при этом не следует забывать, что кетогенная диета не является самостоятельным методом лечения эпилепсии, она скорее представляет собой дополнительный способ борьбы с приступами, позволяющий попытаться снизить дозы лекарств и избежать тяжелых побочных эффектов, которые возникают при приеме некоторых антиэпилептических препаратов, применяемых в лечении тяжелых форм эпилепсии.
Побочные эффекты и проблемы при использовании кетогенной диеты Побочных эффектов у кетогенной диеты крайне мало, в основном это временные нарушения функций желудочно-кишечного тракта запоры и недостаток некоторых витаминов, что легко поддается коррекции с помощью современных витаминно-минеральных комплексов. Неудобствами можно считать необходимость ежедневного контроля питания ребенка, подбор специальных продуктов и исключение из пищи сахара, что вызывает особый протест пациентов. Но при соответствующем обучении родители больного могут научиться разнообразить меню таким образом, чтобы не вызвать быстрого «приедания», а дефицит сладкого восполняется использованием специальных заменителей сахара, которые сейчас имеются в большом ассортименте. Иногда высказываются опасения о том, что при питании высокожирной пищей возрастает вероятность атеросклероза.
Так что же исследования показывают о тестостероне, когда вы начинаете кетогенную подножку? В одном из них, опубликованном в Европейском журнале прикладной физиологии, была проверена разница между низкоуглеводной диетой 30 процентов углеводов и диетой с высоким содержанием углеводов 60 процентов углеводов по уровням тестостерона. На самом деле низкоуглеводная диета содержала гораздо более высокий процент углеводов, чем позволяет кето, так что это не была настоящая кетогенная диета. Мужчины были протестированы по этому протоколу через четыре дня.
Исследователи обнаружили, что мужчины, соблюдающие диету с высоким содержанием углеводов, имеют больший выброс гормонов, вырабатывающих тестостерон. Кроме того, у людей, соблюдающих низкоуглеводную диету, был более высокий уровень кортизола - гормона стресса вашего организма 4. Насколько он был бы выше, если бы мужчины сидели на настоящей кетогенной диете с гораздо меньшим процентным содержанием углеводов? Хронически высокий уровень кортизола является чистым убийцей тестостерона. Если уровень кортизола будет повышаться слишком долго в течение длительного времени, уровень тестостерона упадет, как мешок с сырой картошкой. А когда ваш уровень тестостерона падает, ваше тело не находится в оптимальной среде для наращивания мышечной массы. Более того, когда уровень кортизола повышается слишком долго, ваше тело начинает накапливать жир. Таким образом, кетогенная диета не только не позволяет вам набрать столько мышечной массы, сколько вы могли бы, но также может привести к накоплению большего количества жира, чем при стандартной диете с умеренно высоким содержанием углеводов.
Когда вы тренируетесь, вы разрушаете мышечную ткань и истощаете запасы гликогена в мышцах. Чтобы ваши мышцы росли, вам необходимо снова наполнить эти мышцы глюкозой. Вот где на помощь приходят углеводы. Углеводы ускоряют восстановление мышц и фактически предотвращают катаболизм. Катаболизм - это причудливый термин для обозначения потери мышечной массы. А журнал Nutrition Today показывает, что после тренировки с углеводами это самый надежный способ предотвратить потерю мышечной массы 5. Ваши мышцы нуждаются в достаточных запасах гликогена для получения энергии, чтобы вы могли как можно сильнее работать с отягощениями. Без них вам не удастся достичь того, на что вы действительно способны в тренажерном зале.
Вы будете поднимать меньший вес, а значит, и нарастите меньше мышц. Теперь тот, кто знаком с кетогенной диетой, скажет: «Ну, смысл кето в том, что ваше тело использует кетоновые тела для получения энергии, а не углеводы. Разве это не одно и то же? Вы все еще получаете энергию ». Хотя это правда, что ваше тело будет использовать «вторичный источник» для снабжения вашего тела энергией, это всего лишь вторичный источник. Кетоз больше похож на защитный механизм вашего тела. Ваше тело предпочитает использовать углеводы для получения энергии, особенно когда речь идет о наращивании мышц.
Они поддерживают здоровье кишечника и всего организма. Если таким бактериям недостает питания и их число снижается, может нарушиться баланс всей системы и развиться дисбактериоз.
Это приводит к хроническому воспалению, провоцирует неприятные симптомы и увеличивает риск развития заболеваний. Поэтому применять кето-диету стоит с осторожностью и постепенно. Важно при этом следить за количеством пищевых волокон в рационе и реакцией организма на новое меню. А лучше всего перед любыми кардинальными изменениями в питании проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможные риски. Каковы побочные эффекты и риски кето-диеты Переход на кето-диету увеличивает риск развития сердечных заболеваний и влияет на работу мозга. Это может вызвать головные боли, спутанность сознания и мозговой туман. Причина в том, что работа мозга зависит почти исключительно от глюкозы. Поэтому когда глюкоза исключается из рациона вместе с углеводами, возникают эти симптомы. Кроме этого кето-диету связывают с риском развития камней в почках , дефицита витаминов и минералов, кетоацидоза и кето-гриппа.
Кето-грипп Так называют группу побочных эффектов при переходе на кето-диету. Кето-грипп может возникнуть у любого человека, он длится несколько дней и включает следующие симптомы: снижение внимания и работоспособности, усталость головная боль и головокружение нарушения пищеварения и чувство голода раздражительность и расстройство сна жажда и мышечные судороги.
Минусы кето диеты
- Кето-диета: меню на неделю, отзывы -
- Кетогенная диета, меню на неделю: что нужно кушать?
- 2. История появления кето диеты
- Что такое кето диета
- Основы кето диеты
- Кетогенная диета. Почему для роста нужны углеводы и больше белка — Офтоп на
Кетогенная диета, меню на неделю: с рецептами и списком продуктов
XX века американским исследователем R. Wilder с целью имитации в организме метаболических процессов, аналогичных голоданию, и предназначался для пациентов с эпилепсией. В основе предложенного варианта лежало изменение соотношения в рационе основных пищевых веществ, обеспечивающее распределение количества жиров к сумме белков и углеводов как 4:1. На этом фоне в организме возникают кетоз и ацидоз, с которыми связывали противосудорожное действие. Соотношение получило название кетогенного, а сама диета — кетогенной [1, 2]. Эффективность кетогенной диеты при эпилепсии подтверждена обширной доказательной базой, что позволило включить диетотерапию в рекомендации Международной Противоэпилептической Лиги ILAE [3]. Механизм действия кетогенной диеты до настоящего времени не установлен. Первоначально противосудорожное действие ассоциировалось с эффектами кетоновых тел, позднее расширилось понимание молекулярных изменений, возникающих на фоне диеты, — активация калиевых каналов, повышение процессов окислительного фосфорилирования, ингибирование карбоангидразы и др. Большинство авторов придерживается теории многофакторного антиэпилептического воздействия кетогенной диеты [1]. К настоящему времени в неврологической практике нашли применение четыре варианта кетогенной диеты — классическая, МСТ-диета, модифицированная диета Аткинса МАД и диета с низким гликемическим индексом [1].
Я не говорю, что кето — волшебная таблетка. Но этот рацион уже достаточно хорошо изучен, чтобы сказать, что придерживаться его можно. Лично я в прежний углеводный мир больше ни ногой! Что говорит о кетодиете врач? Ольга Кондратенко Диетолог , член национальной ассоциации клинического питания, эксперт клиники «Скандинавия» Кетодиета является одним из вариантов диет, которые могут применяться для коррекции лишнего веса и при лечении первой и второй степени ожирения третья — уже проблематично. Я бы рекомендовала перед назначением такой диеты сдать чекап организма, чтобы разобраться, подходит вам кетодиета или нет. Желательно сдать анализы крови, липидограмму, биохимию на такие маркеры, как трансаминазы, возможно, сделать УЗИ органов брюшной полости. Это очень важно, потому что наша ферментативная система, которая будет активно задействована при кетодиете, должна быть к этому готова и справится с такой нагрузкой. И даже если кетодиета вам подходит, я бы не рекомендовала использовать ее для коррекции веса длительное время. Эта диета основана на том, что в ней используется высокое количество жиров с умеренным или сниженным количеством белков если это умеренная, а не строгая кетодиета и сниженным количеством углеводов. Строгая кетодиета также подразумевает сниженное употребление клетчатки, что может спровоцировать такие проблемы, как запоры и дисфункциональные расстройства желудочно-кишечного тракта. Другой важной побочкой может явиться гипогликемия, то есть снижение уровня сахара в крови. Потому что нехватка углеводов сама по себе является большим стрессом для организма. Однако на кратковременный период кетодиету можно применять в качестве активатора метаболизма. И в целом результат пациентов на кетодиете достаточно хороший. Потому что ресурсом для энергии являются жиры, и если правильно составлен рацион, то это полиненасыщенные жиры, омега-3 жирные кислоты, то есть правильные сорта мяса, жирная рыба, авокадо и так далее. Главное, чтобы за жирами не маскировались трансжиры — колбасы, сосиски и полуфабрикаты, в которых большое количество трансжиров и маленькое количество полезных веществ. У меня есть пациенты, которые находятся на кетодиете длительное время, но я бы не рекомендовала кето для всех-всех-всех.
Используются преимущественно насыщенные жиры и жиры со средней длиной цепи [11]. Эффективность[ править править код ] Кетогенная диета доказала свою эффективность в лечении фармакорезистентных форм эпилепсии у детей. Также диета успешно применяется при диабете 2 типа и ожирении , приводя к снижению массы тела и уровня сахара в крови. Эти эффекты объясняются как ограничением калорий, так и специфическим действием кетоновых тел [14]. Кетогенная диета подавляет аппетит, что способствует уменьшению калорийности рациона [15]. Для здоровых людей эффективность и безопасность диеты остаётся неясной [16]. Противопоказания и побочные эффекты[ править править код ] Кетогенная диета противопоказана при нарушениях метаболизма жиров, печеночной и почечной недостаточности, дефиците карнитина [17]. Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, запоры, повышенный уровень холестерина, нарушения роста и развития у детей. Требуется регулярный контроль состава крови и состояния внутренних органов [18]. Таким образом, кетогенная диета должна назначаться только под медицинским наблюдением после тщательной оценки соотношения риска и пользы [19]. Применение при эпилепсии[ править править код ] Кетогенная диета применяется преимущественно при лечении эпилепсии у детей. Касательно взрослых нет достаточного количества исследований, которые подтвердили бы эффективность или показали бесполезность этой диеты для взрослых. Известно только, что кетогенная диета хорошо переносится взрослыми и имеет низкие побочные эффекты [20] [21].
Несмотря на широко распространенный миф о том, что «раковые клетки не могут использовать жиры в качестве топлива», исследование показало, что они не только могут это делать, но именно этим и занимаются. Многие типы раковых клеток метаболически гибкие. Если вы лишите их глюкозы, это может временно ослабить или замедлить их рост. Но они в конечном итоге адаптируются к использованию жирных кислот или аминокислот в качестве топлива, повышая регуляцию таких путей, как синтез жирных кислот, SREBP 1 и 2 белки, связывающие стериновый регуляторный элемент , мишень рапамицина в клетках, глутаминолиз и многое другое. Таким образом, злокачественные клетки для своего дальнейшего распространения используют жиры. Исследование 2014 года установило, что кето диета помогла антиангиогенному химиотерапевтическому препарату бевацизумабу показать немного более положительные результаты при глиобластоме у людей, но не имела эффекта сама по себе. Согласно обзору литературы по кето диете для пациентов с глиомой, проведенному в 2015 году в исследование вошло наблюдение за 32 пациентами , «в отчетах сообщалось о длительных ремиссиях от 5 лет до 4 месяцев. Но только один из пациентов лечился с использованием кето диеты в качестве монотерапии. Наилучшим результатом в этом исследовании была стабилизация злокачественного заболевания в течение 6 недель». Другими словами, в некоторых случаях кето-диета может на некоторое время замедлить развитие рака. Но затем он адаптируется и продолжает расти. Исследование , проведенное в 2018 году, показало, что у мышей с острым лимфобластным лейкозом, которых лечили винкристином, и которых кормили диетой с низким содержанием жиров, выживаемость была в пять раз выше, чем у крыс на диете с высоким содержанием жиров. Мыши на диете с низким содержанием жира имели выживаемость 92 процента, в то время как мыши на диете с высоким содержанием жира имели выживаемость 17 процентов. В настоящее время проводится пилотное исследование с использованием диеты с низким содержанием жиров наряду с лечением лейкемии у детей. Исследование , проведенное в 2018 году, показало, что кетогенная диета в сочетании с препаратами, ингибирующими PI3K, замедляет рост опухоли у мышей лучше, чем один только этот препарат. Однако у мышей, получавших только кето диету, без препарата, ускорялось прогрессирование острого миелоидного лейкоза. То есть кето диета заставила рак расти быстрее. Еще одно исследование 2018 года показало, что жиры способствуют образованию агрессивных видов рака мозга. Медленно делящиеся клетки глиобластомы, которые более инвазивны и устойчивы к химиотерапии и лучевой терапии, чем клетки с быстрым делением, используют жиры не глюкозу для получения энергии. В декабре 2018 года был опубликован обзор ВСЕХ ранее опубликованных исследований по кето диете при злокачественных заболеваниях у людей. Данный обзор установил, что клинические испытания с использованием кето диеты при раке «не смогли доказать эффект продления жизни». Автор гипотетически предположил, что возможно кето диета может иметь некий «потенциал» в сочетании с химиотерапией, но это не доказано. Таким образом, кето диета неоднократно показала, что она не лечит рак у грызунов или людей, а также способствует более агрессивному развитию опухолей. Только полностью растительная диета с низким содержанием жиров состоящая из сырой пищи, большого количества отварных или приготовленных на пару овощей, большого количества фруктов, свежевыжатых овощных соков, зелени, ягод , крестоцветных и небольшого количества круп и семян , наоборот, доказала свою способность уменьшать опухоли и приводить к регрессии рака.
Чем может быть вредна кето диета: 7 распространенных проблем
В настоящее время нет строгого плана питания на кетогенной диете. После введения кетогенной диеты у нас четыре месяца не было никаких приступов, и в принципе их количество заметно сократилось. Рассказываем, что такое кетогенная диета, как она работает, что можно, а что нельзя есть и какой будет результат. Кето диета (кетогенная диета) – это низкоуглеводная и высокожировая система питания, которая направлена на введение организма в состояние кетоза.
Кетогенная диета — метод лечения эпилепсии
Кетогенная диета или кето-диета – это низкоуглеводная диета с высоким содержанием жиров. Циклическая кетогенная диета (CKD): эта диета включает периоды повторного питания с высоким содержанием углеводов, например, 5 кетогенных дней, за которыми следуют 2 дня с высоким содержанием углеводов. По словам Яновица, здоровые грызуны тоже теряли вес на кетогенной диете, однако их метаболизм адаптировался и выходил на плато. Специалисты в области кето-диеты предлагают двухразовое питание, потому что жирами и белками организм насыщается довольно быстро. белков и углеводов, которая используется для лечения эпилептических приступов.
Кето диета
Такое разнообразие режимов питания даёт лечащим врачам возможность подбирать приемлемый для пациента вариант путём увеличения количества белка, снижения количества жира, исключения всех, помимо некрахмальных, растительных углеводов, и других корректировок. Даже при обширном выборе диет, любая выбранная диета должна быть адаптирована к проблемам со здоровьем конкретного пациента. Список продуктов: Что должно быть в «кетогенной» тарелке? Определяемая своими ограничениями, кетогенная диета обладает длинным списком продуктов, потребление которых следует ограничить или исключить на время диеты: Зерновые культуры и изделия на их основе рис, пшеница, рожь, овес, ячмень, киноа, макаронные изделия, злаки, пицца Бобовые Крахмалистые овощи и культуры горох, кукуруза, картофель, ямс Фрукты с высоким содержанием углеводов и сухофрукты бананы, яблоки, апельсины Диетические продукты с низким содержанием жиров Рафинированные жиры и масла, а также растительное масло Сахар Алкоголь Что касается разрешённых продуктов, кетогенная диета по-прежнему предлагает множество вариантов, включая говядину, свинину, птицу, рыбу, яйца, сыры, авокадо, оливковое масло и кокосовое масло.
Также разрешаются любые некрахмалистые овощи, такие как зелёный салат, зелёная фасоль, капуста и брокколи. Доктор Людвиг отмечает, что, несмотря на длинный список ограничений в этой диете, повышенное потребление жиров может сделать её «сочной и вкусной», особенно учитывая, что такой режим питания не ограничивает количество потребляемых калорий в отличие от большинства диет. Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал Последние клинические данные при различных состояниях и заболеваниях Эпилепсия: новые преимущества и риски диетического лечения Несмотря на то, что кетогенная диета привлекает к себе внимание лишь в последнее время, её медицинские корни уже почти вековой давности.
Впервые она была разработана как метод лечения эпилепсии в 1921 году, с целью имитации состояния голодания, которое обладает свойством подавлять судорожные припадки. Но этот способ лечения ушёл на второй план с появлением противосудорожных препаратов, таких как Фенитоин, чуть более десятилетия спустя, однако вскоре вновь обрёл популярность, когда у детей с резистентной к лекарствам эпилепсией после начала диеты исчезли судорожные припадки, что было подтверждено рандомизированным исследованием в 2008 году. В прошлом году научные издания опубликовали данные о том, что такой способ лечения не уступает по эффективности каллозотомии и стимуляции блуждающего нерва, которые применяются с целью снизить частоту судорожных припадков и улучшить состояние детей, резистентных к лекарственным препаратам.
Однако причины, по которым данная диета является столь эффективной, не совсем ясны. Ро, существуют ключевые нерешённые вопросы о прямом влиянии жирных кислот на возбудимость, ограничение процесса гликолиза, антиоксидантную активность и о возможном влиянии на формирование микрофлоры кишечника. Его собственное недавнее исследование предполагает, что не один метод, а совокупность разных подходов к лечению определяет степень эффективности кетогенной диеты, в том числе и противосудорожного действия кетоновых тел.
Он также добавил, что это, в свою очередь, увеличивает количество исследований методов лечения, работающих как «кетогенная диета в таблетке», идея, которую доктор Ро и его коллеги впервые изложили 10 лет назад, и которая по сей день остается недоказанной. Несмотря на свой громкий успех, кетогенная диета обладает определёнными рисками. В 2008 году исследователи сообщили о двух случаях внезапной остановки сердца у детей, которые придерживались этой диеты в течение 3 лет.
Нарушение функции миокарда и удлинение интервала QT на ЭКГ - это осложнения, связанные с дефицитом селена, возникающего во время кетогенной диеты. В настоящее время исследователи пытаются выяснить, сможет ли кетогенная диета вернуть всё на свои места.
Кето диета значительно больше насыщает организм энергией, снижая потребность в приеме большого количества пищи. Со временем тело адаптируется к новому режиму питания, улучшается эффективность использования жиров и произведенных из них кетоновых тел в качестве источников энергии. Фаза 3. Устойчивый кетоз - полная кето-адаптация: Длительность: Определяется индивидуально, но в общем случае кетогенная диета не должна продолжаться дольше 6 месяцев. Длительность нахождения в этой фазе зависит от самочувствия, состояния здоровья, поставленных целей и задач.
Что происходит: В этой фазе поддерживается режим питания, который сохраняет состояние кетоза, при этом индивидуально подбирается баланс макронутриентов. Чаще всего, при отсутствии противопоказаний и нарушений в работе внутренних органов, улучшается физическая выносливость, стабилизируется энергия, уменьшаются тяга к сладкому и колебания уровня сахара в крови. Кетоновые тела становятся основным источником энергии для мозга. В этом состоянии организм эффективно использует жиры в качестве основного источника энергии, что способствует снижению массы тела и другим потенциальным преимуществам для здоровья. Переходный период может быть сложным из-за возможных побочных эффектов, но после адаптации многие люди отмечают улучшение энергетики и настроения, уменьшение чувства голода и другие положительные изменения. Эти фазы не являются строгими и могут перекрываться или варьироваться в зависимости от индивидуального ответа организма на диету. Важно отметить, что любые изменения в диете следует проводить под наблюдением квалифицированного специалиста, чтобы обеспечить питательный баланс и предотвратить негативные последствия для здоровья.
Виды кето диет и их характеристики Кетогенные диеты могут различаться по своей структуре и макронутриентному составу, подстраиваясь под различные стили жизни, цели и индивидуальные потребности. Вот некоторые из наиболее распространённых типов кето диет: 1. Стандартная кетогенная диета SKD. Циклическая кетогенная диета CKD. Диета для спортсменов, наращивающих мышечную массу. Предполагает периоды с высоким уровнем углеводов, чередующиеся с периодами стандартной кето диеты. Например, 5 дней кето следуют за 2 днями высокого потребления углеводов, что позволяет восполнить запасы гликогена в мышцах.
Не подходит для людей, имеющих проблемы со здоровьем. Целевая кетогенная диета TKD. Этот тип позволяет добавлять углеводы во время тренировок, идеально подходит для тех, кто занимается интенсивными видами спорта и чувствует необходимость в дополнительной энергии для тренировок. В перерывах между тренировками соблюдается стандартная кето диета 4. Высокобелковая кетогенная диета. Похожа на стандартную кето диету, но включает больше белка. Позволяет наращивать мышечную массу.
Ограниченная кетогенная диета. Ограничение калорийного потребления для повышения уровней кетоновых тел за счёт ещё меньшего количества потребляемых углеводов и жиров при достаточном количестве белка. Применяется для ситуаций, когда необходимо экстренно сбросить вес. Метаболическая терапия кетогенной диетой. Чаще всего применяется при лечении определённых медицинских состояний, таких как эпилепсия, и требует медицинского надзора для точной настройки пропорций макронутриентов для лечебного эффекта. Растительная кетогенная диета. Вариант кето диеты для вегетарианцев или веганов, который исключает продукты животного происхождения и основывается на растительных источниках жиров и белков, при этом сохраняя низкое потребление углеводов.
Каждый тип кето диеты имеет свои особенности и может потребовать индивидуальной настройки. Важно помнить, что перед началом любого вида кетогенной диеты следует проконсультироваться с диетологом или врачом, особенно если у вас есть заболевания или особые пищевые потребности. Кому противопоказана кето диета Переход на кето диету могут себе позволить далеко не все. Некоторым людям эта диета противопоказана по состоянию здоровья. В первую очередь это: Люди с заболеваниями печени, почек или поджелудочной железы. Люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Люди с диабетом, особенно на инсулине, из-за риска гипогликемии.
Влияние кето диеты на здоровье По поводу влияния кето диеты на здоровье есть различные данные. В исследованиях отмечаются как положительнее, так и отрицательные моменты. Следует заметить, что негативное влияние чаще всего связано с наличием определенных патологий, а также с индивидуальными особенностями организма. Действительно, у кето диеты есть немало противопоказаний. Кроме того, очень важно грамотное применение и контроль состояния организма, чтобы избежать негативных последствий. Рассмотрим это поподробнее. Полезное воздействие кето диеты на организм Кетоны являются эффективным и главное более «стабильным» топливом для мозга, так как при кетоновом питании нет скачков , которые неизбежны при «глюкозном» метаболизме.
А стабильное питание мозга способствует лучшей четкости мышления и концентрации. При кетогенной диете кетоновые тела активируют создание митохондрий в клетках, особенно в мозге, что способствует повышению уровня энергии и улучшению здоровья клеток. Как показали исследования, кетоз обеспечивает защиту и восстановление нервной системы, поддерживая функции стареющих нейронов и способствуя восстановлению повреждённых нервных клеток. Кетоны работают как антиоксиданты, снижая уровень активных кислородных форм и свободных радикалов, тем самым защищая организм от повреждений и заболеваний. Кетоны способствуют сохранению мышечной массы в пожилом возрасте, особенно важно это для людей, вынужденных снижать калорийность диеты для похудения. Кетоны могут препятствовать росту раковых клеток, так как раковые клетки, в отличие от здоровых, неспособны использовать кетоны в качестве топлива. У людей с диабетом 2 типа или преддиабетом кето диета может помочь в контроле гликемии и даже уменьшении потребности в медикаментах.
Возможность применения кето диеты в этом случае определяется тяжестью заболевания и общим состоянием организма.
Патогенные микроорганизмы, размножаясь, увеличивают токсическую нагрузку на наш организм. Что касается глютена, уже доказано его участие в формировании дерматита, ревматоидных артритов, эндометриозов, болезней щитовидной железы, надпочечников и кишечника. Это все результат употребления хлебобулочных и кондитерских изделий. Например, сало, безусловно, полезно, но если сало употребляется с хлебом, то никакой пользы от него нет.
Поэтому нужно для начала полностью влиться в этот рацион, а потом все заработает само. Не будет прыжков инсулина, лептина. Если мы употребляем достаточное количество жира как источника энергии, жир начинает плавить жир, и мы худеем. Маргарита Арзуманян: Очень сложно сказать, будет ли позитивный результат, если придерживаться этой диеты на протяжении всей жизни и не переходить на другой рацион. Скорее всего, мы говорим об отсроченном результате.
Был один диетолог, Роберт Аткинс, он придумал знаменитую низкоуглеводную диету, и его безумно хвалили. Но мало кто знает, что в конце жизни он весил 117 килограммов. Но основная проблема не в весе, а в здоровье. В Канаде министерство здравоохранения в январе 2019 года опубликовало новые рекомендации по здоровому питанию, согласно которым половину тарелки должны занимать фрукты и овощи, одну четверть — цельнозерновые продукты хлеб, макароны, крупы , вторую четверть — продукты, богатые белком, преимущественно растительным бобовые, тофу, орехи , а яйца, мясо, рыба, творог в этой же группе должны быть в небольшом количестве. Такой рацион рекомендован на основе многолетних исследований, а у кетодиеты не такая большая научная база, чтобы довериться ей.
Как кетодиета связана с заболеваниями? Василий Генералов: Сегодня кетогенная диета — это в том числе основа профилактики онкологических заболеваний, лечения заболеваний нервной системы и метаболического синдрома. Быстрорастущая опухоль в качестве источника энергии использует глюкозу. А если мы следуем безуглеводной диете, то прогрессия опухоли резко замедляется или вообще останавливается. Если есть преддиабет или диабет, это прямое показание к кетозу.
Все аутоиммунные заболевания тоже. Конечно, не только смена рациона позволяет решить проблему, но и лечебные процедуры, и технологии не будут достаточно эффективны без вспомогательного рациона питания. Маргарита Арзуманян: Недавние исследования китайских ученых подтвердили , что у людей, которые придерживаются низкоуглеводной диеты, выше риск развития мерцательной аритмии это нарушение работы сердца, которое может привести к инфаркту и инсульту. А еще исключение углеводов, цельнозерновой клетчатки может привести к развитию рака печени. Для женщин большое количество потребления сливочного масла и жирной свинины может стать причиной развития эндометриоза.
К слову, раковые клетки действительно питаются глюкозой — в том числе. У них разные источники энергии. Но все исследования показывают, что именно цельнозерновые продукты предотвращают развитие рака, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета второго типа, гипертонические болезни. Некоторые диетологи считают, что кетодиета улучшает состояние кожи и работу мозга. Но при этом у нее есть побочные эффекты: тошнота, метеоризм, изжога, запор, учащенное сердцебиение, усталость.
Большое интервью с автором книги «Интуитивное питание» Светланой Бронниковой Всем ли можно переходить на кетодиету? Василий Генералов: Противопоказаний к этому рациону нет. Он подходит для всех. Все наши предки жили по принципу «ешь то, что поймал». Когда мы стали уходить от этой естественной эволюции, мы получили болезни.
Понятно, что когда человеку 20—25 лет, он достаточно поверхностно относится к своему рациону: его ферментативная и гормональная активность позволит переварить всю вредную еду. Он может и не заметить плачевных последствий для своего здоровья. К сожалению, после 40 лет такие погрешности в питании организмом уже не прощаются. В этот момент начинают формироваться разные заболевания. Я с сожалением наблюдаю, что на улицах практически нет здоровых людей , которые, достигнув возраста 30 лет, находились бы в хорошей форме.
Поэтому я считаю, что надо идти в свою органику, то есть, в кетолайфстайл. Маргарита Арзуманян: Изначально кетодиета создавалась не как диета. Этот тип питания был разработан для детей с эпилепсией в начале 20-х годов прошлого века. Врачи заметили, что такой рацион снижает количество эпилептических припадков.
Кетодиеты придерживаются многие звёзды Голливуда и не только. Например, она помогает поддерживать прекрасную форму Холли Берри. О других диетах, пользующихся популярностью у знаменитостей, смотрите в видео «Чемпионата». Что едят на кетодиете? Организм вырабатывает кетоны, когда вступает в метаболическое состояние, называемое кетозом. Самый быстрый способ достичь этого — поститься или ничего не есть, но питаться так постоянно невозможно. Кетогенная диета ориентирована на блюда с низким содержанием углеводов, умеренным — белков и высоким — жиров. При кетодиете стоит избегать обработанных продуктов и блюд, содержащих чрезмерное количество сахара, крахмала и трансжиров, — они точно не принесут пользу здоровью. Также следует воздержаться от высокоуглеводных продуктов, таких как молоко.