протозойная инвазия, вызываемая кишечной лямблией и протекающая с признаками функционального расстройства пищеварения. Что такое лямблиоз и чем он вызван?- Кто и как может заразиться лямблиозом?- Можно ли заразиться лямблиозом от домашних животных?
Похожие статьи
- Паразитарные заболевания у детей. Симптомы и диагностика
- Анализ крови на лямблии и гельминты: расшифровка, что это такое, как сдавать
- Лямблии: симптомы, диагностика и схема лечения
- Как правильно производят анализ на лямблии
Анализы на паразитов и бруцеллёз (акция закончилась)
Чем лучше лечиться от лямблий?? Уважаемый Антон! Наличие антител к лямблиям говорит о перенесённой или текущей инвазии. Подскажите пожалуйста, у ребенка высыпала сыпь, вызвали скорую, нам поставили диагноз крапивница, вкололи дексометазон после укола сыпь прошла минут через 40 , сказали сдать кровь на IgE.
Все это время мы пили фенистил. Нужно ли дополнительно сдать анализы на наличие паразитов лямблии, глисты, аскариды… в организме ведь высокий уровень IgE также может говорить о наличии паразитов в организме или нет смысла, так как уровень иммуноглобулина понижается на фоне принятия антигистаминных препаратов? Заранее спасибо.
Уважаемая Татьяна! Если контакт с аллергеном продолжается, то уровень иммуноглобулина Е общего и специфического будет оставаться высоким даже на фоне приема антигистаминных препаратов. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к аллергологу.
Старшей в ноябре будет 5лет, а младшей в декабре будет 4года. С прошлого года как пошли в садик начали болеть простудными заболеваниями каждый месяц. Летом сдали анализы: кровь из вены на лямблии, хламидию пневмонии,аллергию.
Результаты: лямблии отрицательно у обеих, Ig M отрицательно и пок. Ig G 1,3 у обеих, Ig E 171 у младшей, 91 у старшей. Сейчас жалобы на самочуствие у старшей-кашель: 2 дня есть, потом исчезает на пару дней, начинается именно в садике.
Назначили пить кетотифен обеим. Я не могу понять из ответов врача есть ли у нас хламидии и может ли кашель быть на нервной почве, потому что садик переносят обе очень плохо? Заранее спасибо, надеюсь подскажите как мне быть!
Уважаемая Юлия!
На сегодня доказано, что лямблии, если они имеются, в любом случае вызывают неприятные симптомы, пусть и минимальные, поэтому, на сегодня однозначно лямблиоз рассматривают как заболевание. Это заразное состояние и болеющий за сутки может выделять достаточно паразитов, чтоб заболела вся группа садика или класс, если не будет соблюдаться элементарная гигиена, что у малышей сложно.
Лямблии — типичные паразиты, они не живут в живой природе, встречаются у человека. В отношении патогенности других видов лямблий, живущих у животных ученые единого мнения не имеют, поэтому, меры гигиены в общении с животными для этого заболевания также актуальны. В организме человека лямблия может быть в двух видах — активной форме простейшего со жгутиками и неактивной, в форме цисты.
Они паразитируют в тонком кишечнике, а не в желчных ходах, ка ошибочно считалось ранее. Лямблии питаются кишечными соками, размножаясь каждые 12 часов. На один сантиметр кишки можно обнаруживать в острой стадии до миллиона особей.
Если они попадают в нижние отделы кишки, где условия для них неблагоприятны, превращаются в цисту с плотной оболочкой и выводятся во внешнюю среду, где могут храниться очень долго. Она механически поражает тонкую кишку, вызывая раздражение и воспаление, а также объедает ребенка, лишая углеводов, витаминов и микроэлементов. Как можно заразиться?
Обычно болеют дети от 2-3 лет до 7-10 лет, хотя бывают случаи развития даже у грудничков. Инфицированные дети выделяют цисты или непрерывно или каждые 10-14 дней, за счет цикличности жизни паразитов, особенностями питания ребенка. При преобладании углеводов и молока в питании цисты растут лучше, для заражения достаточно 10-100 штук, то есть один-два раза облизать грязные руки.
Цисты выделяются во внешнюю среду, где сохраняются до трех и более месяцев, если тепло и влажно, и многие средства дезинфекции, включая хлорные цисты не убивают. Чем вредят лямблии? Период инкубации при лямблиозе длится от одной до двух недель.
Цисты, попадающие в рот, не разрушаясь в желудке, попадают в тонкую кишку, из них там выходят лямблии и начинают активно размножаться. Каждая делится дважды за сутки на две новых формы, рост происходит в геометрической прогрессии. Лямблии цепляются к стенке кишки, раздражают присоской ее ворсинки, вызывают воспаление и расстройство кишечника.
Кроме того, они мешают нормальному всасыванию питательных веществ, особенно жира и углеводов, снижают активность ферментов. Лямблии обладают аллергизующим потенциалом, вызывая активацию иммунной системы и развитие аллергии.
Аллергические проявления на коже, а также со стороны респираторного, желудочно-кишечного тракта и крови могут проявляться при любой форме лямблиоза вне зависимости от тяжести и остроты процесса. Давно известно, что в ответ на внедрение паразита повышается уровень IgE и уровень эозинофилов в периферической крови [3, 4, 7] — гиперпродукция IgE и эозинофилия являются древнейшими филогенетическими способами антипаразитарной защиты. Именно этим можно объяснить хорошо известный клиницистам факт, что паразитозы усиливают аллергические признаки у детей с атопией и другими формами аллергических проявлений. Следует отметить, что диагностика лямблиоза затруднена в связи с отсутствием патогномоничной симптоматики, а сам лямблиоз либо наслаивается на другие заболевания, либо все клинические проявления этой паразитарной инфекции объясняются прочими разными причинами [4].
Обследование на лямблиоз показано при следующих состояниях Н. Шабалов, Ю. Староверов, 1998 [5]: наличие заболеваний пищеварительного тракта, тенденция к их хроническому течению с частыми, но умеренно выраженными обострениями; нейроциркуляторная дисфункция, особенно в сочетании с желудочно-кишечными нарушениями; стойкая эозинофилия крови; аллергические проявления. По данным литературы, иммунологические методы, например определение антител к лямблиям в сыворотке крови, обладают высокой чувствительностью и специфичностью. После санации IgM быстро исчезают. Их выявление свидетельствует о заболевании лямблиозом, IgG сохраняются до 2 мес после санации.
Однако пока патогенные свойства паразита недостаточно изучены, в частности не идентифицированы лямблиозные токсины, представляется преждевременным полагаться в диагностике лямблиоза только на результаты иммунологического исследования. По нашим наблюдениям, у детей с упорным, длительно текущим лямблиозом антитела к лямблиям в сыворотке крови могут не определяться. Куимова и Т. Ткаченко 2002 также обнаружили антитела менее чем у половины инфицированных лямблиями детей [2], что, по нашему мнению, может свидетельствовать о неэффективности механизмов гуморальной защиты. Поэтому отсутствие специфических иммуноглобулинов у детей с повторным обнаружением цист лямблий является плохим прогностическим признаком и требует от врача применения индивидуальных схем лечения. Достаточно часто антитела к лямблиям не обнаруживаются у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом.
В современных условиях диагностика лямблиоза осуществляется рутинным методом микроскопии фекалий, однако этот метод в значительной степени субъективен, многое зависит от правильности проведения всех этапов исследования. Не всегда образцы кала доставляются в лабораторию «теплыми», что объясняется особенностями работы с детским контингентом: ребенок не может опорожнять кишечник по приказу. Это препятствие может быть преодолено благодаря использованию консервирующих растворов, таких, как феноло-формалиновая смесь — реактив Борроуза. Также большое значение имеет правильное приготовление препарата для микроскопии. Материал должен наноситься на стекло тонким, прозрачным слоем, иначе цисты лямблий очень трудно рассмотреть в толще детрита. Микроскопию следует осуществлять сразу же после приготовления препарата.
В условиях in vitro цисты могут изменить свою форму — «съежиться», оболочка их становится неровной, сливается с детритом, что значительно затрудняет идентификацию. Существует еще одно «естественное» препятствие, затрудняющее диагностику лямблиоза, — «феномен прерывистого цистовыделения».
Для кишечной формы лямблиоза характерно появление умеренной боли в правом подреберье, около пупка, и в редких случаях — внизу живота.
Боль часто сопровождается отрыжкой, чувством тяжести в левой половине живота, снижением аппетита. У детей раннего возраста, страдающих лямблиозом, наблюдается кашицеобразный стул, у детей старшего возраста и взрослых - запоры с кратковременными периодами диареи. При развитии острой кишечной формы лямблиоза больные предъявляют жалобы не только на проблемы желудочно-кишечного тракта, но и на головные боли, головокружения, нарушения сна.
Нередко снижается работоспособность, окружающие отмечают повышенную раздражительность, появление тиков и других непроизвольных навязчивых движений гиперкинезов. Среди симптомов у детей важно отметить снижение массы тела и задержку физического развития. Гепатобилиарный вариант с вовлечением в воспалительный процесс печени и желчевыводящих путей лямблиоза характеризуется функциональными нарушениями работы дискинезий желчного пузыря в виде спазма гладкой мускулатуры и снижения тонуса сфинктерно-папиллярной области, что приводит к болевым ощущениям и расстройствам пищеварения.
Проявления лямблиоза на коже и ее придатках: бледность кожных покровов при нормальном уровне гемоглобина; желтушный оттенок кожи в естественных складках например, в области шеи, подмышечных впадин, подколенных ямках , на боковых поверхностях живота; изменение цвета кожи ладоней и стоп на кирпично-красный и оранжевый цвет; общая сухость кожи и шелушение; точечные утолщения кожи фолликулярный точечный кератоз на разгибательных поверхностях рук и ног, боковых поверхностях живота, напоминающие «гусиную кожу»; появление ангулярного стоматита или хейлита заедов и трещин в уголках губ ; истончение волос и замедление их роста; мелкопятнистая аллергическая сыпь, обострение атопического дерматита и в некоторых случаях отек Квинке аллергический отек, который при тяжелом течении может привести к удушью. При псевдоаллергических реакциях больные отмечают «песок в глазах», зуд кожи и слизистой глаз, ринит. Диагностика лямблиоза Диагностика лямблиоза заключается в выявлении клинических признаков, а также специфических и неспецифических маркеров заболевания.
Лямблии у детей
Гемотест, медицинская лаборатория цены. Контакты. Здравствуйте сдайте Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам пцр методом или з обогащения. Гемотест, медицинская лаборатория цены. Контакты. В терапии лямблиоза существует несколько этапов, на основном для лечения используются такие препараты как метронидазол, тинидазол, орнидазол и албендазол.
Анализы кала на лямблии
| Giardia lamblia, антигенный тест | В Гемотест цена на ИФА-диагностику простейших зависит от вида паразита и объема исследования. |
| Сомнение в диагнозе лямблиоз - Инфекционные и паразитарные болезни - 28.06.2018 - Здоровье | Приобретенный иммунитет при лямблиозе носит нестерильный характер, то есть допускает многократные повторные инвазии лямблиями. |
| Как правильно производят анализ на лямблии | Лямблиоз – распространенное паразитарное заболевание, вызванное лямблиями. |
Лямблии (определение антигена в кале), (полуколичеств.)
Лямблии передаются фекально-оральным путем: то есть цисты паразитов выводятся вместе с калом, а затем через различные пути попадают в рот. Распространенность лямблиоза зависит от состояния питания, водоснабжения и санитарно-гигиенических навыков населения. Приобретенный иммунитет при лямблиозе носит нестерильный характер, то есть допускает многократные повторные инвазии лямблиями. Гемотест обеспечивает комплексное исследование паразитарной инфекции у Стоимость анализ кала на лямблии Гемотест – 390 рублей. Лямблиоз распространен повсеместно, причем зараженность детей лямблиями, особенно в раннем и школьном возрасте. В терапии лямблиоза существует несколько этапов, на основном для лечения используются такие препараты как метронидазол, тинидазол, орнидазол и албендазол.
Гемотест: как сдать анализ кала на паразитов и сколько он стоит?
Кишечные лямблии – паразиты, поселяющиеся в тонкой кишке человека, других млекопитающих, а также птиц и вызывающие паразитарное заболевание – лямблиоз. Возбудитель лямблиоза (кишечная лямблия) существует в виде двух жизненных форм. Also see the Russian Geostrategy Map: ?mid=1pQ9HY0zJLyybvZ64rLxebn5Igs7sNwk&ll. 5 Анализ на лямблиоз — диагностика лямблий. 6 Показания к исследованию крови на лямблии.
Лямблии и кое-какие вопросы
Дополнительным методом диагностики лямблиоза является иммуноферментный анализ крови ИФА , основанный на обнаружении в крови специфических антител к антигенам лямблий. В данном тесте определяются суммарные антитела IgM, IgG. Уровень антител зависит от особенностей иммунной системы хозяина, интенсивности инвазии, формы течения заболевания и ряда других факторов. Установлено, что специфические антитела к антигенам лямблий присутствуют в крови практически на всех стадиях заболевания. IgM-антитела появляются на 10-14 день после инвазии, затем появляются специфические IgG-антитела и сохраняются на достаточно высоком уровне практически на всех стадиях заболевания. Срок исполнения Анализ будет готов в течение 4 дней, исключая субботу, воскресенье и день забора.
Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл.
Симптоматика лямблиоза неспецифична — диарея, боли в животе, потеря массы тела, недомогание, аллергические реакции, при ультразвуковом исследовании часто выявляются признаки дисфункции желчного пузыря. Диагностика лямблиоза Самым достоверным методом для диагностики лямблиоза является выявление активных или неактивных форм паразита в свежем кале. Однако необходимость собрать кал 5 раз с интервалом 3—5 дней, без попадания в него мочи и применения слабительных, быстро доставить его в лабораторию не позже 6 часов от момента дефекации делает данное исследование неким квестом для родителей. Современные методы диагностики лямблиоза предусматривают выявление отдельных генов ДНК паразита метод ПЦР или некоторых молекул антигенов самого паразита в кале. Однако в большинстве случаев неактивные формы лямблий цисты проходят через желудочно-кишечный тракт человека транзитом, без закрепления к кишечной стенке.
Поэтому требуется не менее 3 положительных результатов исследования для начала лечения.
Они продолжают жить в тонком кишечнике, но в толстый не переходят, и не выделяются с фекалиями. Поэтому при получении отрицательного результата исследования повторяют до 7 раз с интервалами в 1-2 дня. Значительно увеличить достоверность анализа помогают так называемые провокации. Перед проведением анализа пациент принимает желчегонные средства например, настойку кукурузных рылец. Концентрация паразита обычно достигает пика с первой недели от начала симптомов, поэтому анализы кала в этот период наиболее достоверны. Анализ на лямблии как сдавать ребенку В отношении детей действуют те же правила, что и для взрослых — кал собирается в чистый и тщательно выполосканный горшок. Затем чистым шпателем в специальную емкость отбирается несколько фрагментов наиболее жидкой консистенции из разных участков.
Кал на анализ на лямблии у ребенка, не умеющего пользоваться горшком или грудничка, собирается при помощи специального калоприемника или с хлопчатобумажной пеленки. Отбирать для исследования содержимое памперса категорически не рекомендуется. Расшифровка анализа Результаты анализа на лямблии интерпретируются в зависимости от примененного метода. Микроскопический анализ кала на лямблии Положительный результат — цисты лямблии обнаружены в кале. Носительство паразита G. Острый или хронический лямблиоз. Отрицательный результат — цисты лямблии не обнаружены. Пациент не инфицирован лямблиями.
Анализ на антиген G. Lamblia Положительный результат — антиген обнаружен. Отрицательный результат — антиген не обнаружен. Анализ крови на лямблии расшифровка Определяется соотношение антител к антигенам лямблий в плазме крови. Отрицательный результат — 0,85 ОПд. Отсутствие лямблий в организме. Лямблиоз или паразитарное носительство. Сомнительный — 0,85-1 ОПд.
Требует повторного исследования. Если при комплексном исследовании, анализ кала на лямблии обнаруживает цисты паразита, а специфические иммуноглобулины в крови отсутствуют, это говорит о недостаточности иммунитета и является неблагоприятным прогностическим признаком в плане эффективности лечения. Для такого пациента требуются индивидуальные методики лечения. Цена анализа на лямблии Стоимость исследований зависит от выбранной методики. Цену анализа крови на лямблии, а также исследований кала, вы можете узнать на нашем сайте. Если у вас возникли вопросы, звоните нам — администрация клиники предоставит необходимую информацию, касающуюся наших услуг. Wise, «Review of the History of Medicine» Л. Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
Wunderlich, «Geschichte der Medicin» Штуттгардт, 1958. Patil H. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review.
Классификация лямблиоза Острый лямблиоз — длительностью до 1 месяца. Подострый лямблиоз — длительностью от 1 до 3 месяцев. Хронический лямблиоз — длительность инвазии 3 и более месяцев. Лямблиоз также разделяют по клиническим проявлениям на типичные и атипичные формы. К типичным формам относят вариант с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта и вариант с преимущественным поражением других органов и систем, включающим анемию снижение уровня гемоглобина и эритроцитов — красных кровяных телец, переносящих кислород , аллергический дерматит воспалительное поражение кожи , ринит воспаление слизистой оболочки полости носа , астеновегетативный синдром его проявления — слабость, утомляемость, снижение аппетита и т. К атипичным формам относится носительство лямблий — как транзиторное или временное, так и реконвалесцентное после перенесенного заболевания.
Лямблиоз со стертыми клиническими проявлениями также относится к атипичным формам. Симптомы лямблиоза У взрослых лямблиоз часто протекает без клинических проявлений, то есть в стертой, или латентной форме. При типичных формах первые симптомы появляются после инкубационного периода, который длится от 1 до 3 недель и не характеризуется какими-либо симптомами. Для кишечной формы лямблиоза характерно появление умеренной боли в правом подреберье, около пупка, и в редких случаях — внизу живота. Боль часто сопровождается отрыжкой, чувством тяжести в левой половине живота, снижением аппетита.
Гемотест анализ лямблии
| Лямблии у детей: симптомы, лечение | МРТ Эксперт | О лаборатории «Гемотест» Новости Контактная информация Правовая информация Цели устойчивого развития Оплата и возвраты Клинические исследования Вакансии. |
| Лямблиоз (лямблии): что это, симптомы, лечение, анализы для детей и взрослых | Цена на услугу Анализ на лямблиоз начинается от 300 руб. |
| Лямблиоз. Лечение лямблиоза в медицинском центре международная клиника Медика24 | Анализ крови на лямблии — иммунологическое исследование, позволяющее обнаружить в организме больного специфические антитела к возбудителю лямблиозной инфекции. |
| Детский анализ крови на лямблии. Для чего он? Как сдать? | Вы узнаете, как правильно выявить лямблии у детей и какие методы диагностики наиболее эффективны в данном случае. |
Сайт временно не работает
Интервал от последнего приема пищи до процедуры не менее 10 часов. Необходимо прекратить прием лекарств за несколько дней до обследования. Прием каких препаратов и на какой срок стоит приостановить — посоветует врач. Разрешается пить только чистую воду, другие напитки исключены. Требуется воздержаться от курения и алкоголя. Каловые массы берут и доставляют в лабораторию в день сдачи анализа. За 3 дня до исследования необходимо прекратить прием слабительных, глистогонных, ректальных суппозиторий. Туалет промежности можно провести с детским мылом или раствором фурацилина. В чистую посуду удобно использовать стерильный аптечный контейнер помещают кал, заполняя не более трети объема контейнера.
Стенок посуды нельзя касаться руками, также туда не должна попасть моча. В чистую посуду удобно использовать стерильный аптечный контейнер помещают кал. Каловые массы грудного ребенка собирают со стерильной пеленки. Строгое соблюдение несложных правил обеспечит точность результата анализов. Где сдать анализ на лямблии В государственной поликлинике анализы крови и кала на лямблии сдают по направлению врача. В коммерческих лабораториях и диагностических центрах это делается быстрее и комфортнее, без направления и по предварительной записи. Консультации по правилам подготовки к исследованиям бесплатны. Цена варьируется в разных регионах и лабораториях от 300 до 1200 руб.
Анализ на лямблии у детей Дети болеют лямблиозом в 4-5 раз чаще, чем взрослые, поскольку нарушают правила личной гигиены. Обязательно обследование на наличие паразитов при оформлении ребенка в детский сад, школу, для получения справки в бассейн. Важно обследовать детей с сильными аллергическими реакциями. При обследовании часто выявляется инфицирование лямблиями. Анализ на лямблии Лямблиоз гиардиаз — болезнь, вызываемая простейшими — лямблиями, паразитирующими в тонкой кишке, иногда в желчном пузыре. У человека паразитирует один вид лямблий — L. В большинстве случаев зараженные лямблиозом люди являются «здоровыми» носителями, но при этом и источником инфекции. Клинические проявления лямблиоза регистрируются почти у 500 млн больных в год во всём мире.
Основным источником лямблиоза является больной человек, лямблии паразитируют также в организме кошек, собак, мышевидных грызунов. Цисты лямблий обнаруживаются в воде, чаще в загрязненных водоемах. Анализ на лямблии у ребенка и взрослого: показания к обследованию. Хронические заболевания ЖКТ, включая кишечную инфекцию неустановленной этиологии; дисбиоз кишечника; отставание в физическом развитии, гипотрофия; аллергические заболевания: кожные дерматиты, крапивницы, экземы, нейродерматиты , верхних дыхательных путей путей обструктивные бронхиты, бронхиальная астма , аллергии неустановленной этиологии; иммунодефицитные состояния. Материал для исследований фекалии — микроскопические исследования, выявление ДНК, АГ анализ на антиген лямблий ; сыворотка крови — анализ на антитела к лямблиям. Этиологическая лабораторная диагностика включает визуальное обнаружение лямблий методом микроскопии, выявление ДНК и АГ лямблий, АТ к АГ лямблий анализ на антитела к лямблиям. Сравнительная характеристика методов лабораторных исследований. Продолжительность «немых» промежутков составляет 8—12 дней, для повышения эффективности диагностики обследование рекомендуется проводить трехкратно.
Вероятность обнаружения лямблий при однократном исследовании дуоденального содержимого гораздо выше, чем при исследовании кала. Для диагностики лямблиоза используют выявление АТ к трофозоитам и цистам лямблий в сыворотке крови и АГ лямблий в пробах фекалий. Обнаружение антигена лямблий в кале, обладает значительно более высокой диагностической специфичностью, чем выявление АТ в сыворотке крови. Выявление ДНК лямблий методом ПЦР, наиболее перспективное направление лабораторной диагностики лямблиоза, в настоящее время начинает внедряться в лабораторную практику. Обнаружение ДНК лямблий и их АГ имеют более высокий диагностический потенциал по сравнению с микроскопическими исследованиями. Показания к применению различных лабораторных исследований и анализов на лямблии При диагностике лямблиоза безусловное предпочтение должно отдаваться прямым методам обнаружения лямблий — микроскопические исследования, выявление ДНК микроорганизма методом ПЦР, обнаружение АГ. Выявление АТ может использоваться как дополнительный метод. Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований.
Результаты, полученные с применением прямых диагностических исследований микроскопические исследования, обнаружение АГ и ДНК лямблий в фекалиях , имеют общие принципы интерпретации. Лабораторный контроль эффективности лечения лямблиоза проводят через 5—6 дней после окончания приема препаратов. Критерии эффективности лечения: три отрицательных результата микроскопического исследования с интервалом 1—2 дня. При интерпретации результатов выявления АТ наравне с общепринятыми факторами, влияющими на уровень АТ интенсивность инвазии, формы течения заболевания и др. Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт. Новогиреевская, д. Анализ кала на лямблии — как сдавать детям и взрослым, методы выявления цист Существование лямблий в организме человека сложно определить на глаз, для этого существует масса медицинских диагностик.
Они помогают врачам вовремя установить и устранить проблему. Одним из таких эффективных исследований считается результат анализа кала на лямблии, по итогам которого принимается решение о необходимости начала лечения. Как выглядят гельминты на фото? Какие виды диагностики их выявления бывают и стоит ли к ним готовится заранее? Диагноз лямблиоз Лямблиоз — повсеместно распространенное бытовое заболевание, причиной которого становятся простейшие микроорганизмы лямблии.
Он наиболее современный и называется иммуноферментный анализ крови ИФА.
Анализ сдаётся при тревожных признаках лямблиоза. Если результат показывает заражение, необходимо сразу начинать лечение. Когда результат исследования отрицательный, то повода для тревоги нет. Но в течение недели проводят суммарный гемотест, чтобы проконтролировать динамику заболевания. Как правильно сдавать? Чтобы результаты анализы были наиболее точные, нужно соблюдать простые рекомендации.
Своевременно выявленный возбудитель значительно сократит время терапии. Правила сдачи: Последнее употребление пищи должно быть не менее 10 часов до исследования. Пить можно только чистую воду. Накануне исключается приём любых лекарств. Кстати, анализ крови желательно сдавать через 2 недели после появления симптомов наличия лямблий, иначе не будет точного результата. Будет складываться мнение, что заболевание протекает без образования антител.
Такая ситуация возникает при глубоком иммунодефиците. Расшифровка анализа Нормальные показатели исследования обязаны быть отрицательными. Если показатели положительные, то есть, выявлены антитела, то обычно диагностируют лямблиоз. К сожалению, присутствие антител не отвечает на вопрос: у пациента острая инфекция или он уже переболел лямблиозом.
В качестве средств «провокации» используются различные препараты с учетом возраста ребенка, выраженности клинических проявлений и наличия сопутствующих показаний: настой кукурузных рыльцев, гомеопатический препарат холевит, макмирор, фуразолидон, метронидазол. Таким образом, выполнение простых правил позволяет улучшить диагностику лямблиоза. Еще большей настойчивости требуется при лечении лямблиоза. При назначении антипротозойных препаратов следует помнить, что терапия этой инфекции преследует цель не столько полной эрадикации лямблий из кишечника, сколько уменьшения клинических проявлений интоксикационного, гастроинтестинального и аллергического синдромов. Эффективность применения противолямблиозных препаратов для уменьшения клинических проявлений аллергического синдрома достаточно выражена. Используя в качестве стартовой терапии макмирор или метронидазол, мы отмечали клиническое улучшение в течение первых 7—10 дней.
Положительный эффект наблюдался как при назначении макмирора, так и при назначении метронидазола. В отличие от метронидазола и фуразолидона, в элиминации которых участвует печень, макмирор практически полностью элиминируется почками, и при этом не затрагиваются дезинтоксикационные резервы печени. Следует помнить, что при назначении медикаментозных препаратов, эффективных в отношении Lamblia intestinalis, таких, как метронидазол и фуразолидон, на второй-третий день лечения может наступить ухудшение самочувствия ребенка в виде тошноты, рвоты, зуда, высыпаний на коже. Под влиянием лечения продукты массивного распада паразита всасываются в кровь и становятся причиной усиления интоксикации и сенсибилизации организма. Накопление продуктов распада паразитов в кишечнике способствует изменению рН внутренней среды и развитию дисбактериоза. Эта реакция носит название реакции Яриш-Гейксгеймера, как правило, она, длится не дольше 5—7 дней. Осмотические слабительные препятствуют всасыванию продуктов распада паразитов и ослабляют реакцию Яриш-Гейксгеймера. Из-за опасности усиления интоксикации в первые дни лечения нецелесообразно применять противолямблиозные препараты короткими курсами. Длительность приема противолямблиозных препаратов 5—7 дней не приводит к эрадикации паразита, после отмены препарата клинические проявления заболевания возобновляются, и в результате такой курс может не привести к клиническому улучшению. Уменьшению проявлений реакции Яриш-Гейксгеймера также способствует назначение препаратов системной энзимотерапии, в частности вобэнзима, представляющего собой комплекс высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения.
Следует отметить, что, во-первых, в условиях углубляющегося микробиоценотического дисбаланса кишечника нарастающий эндо- и экзотоксикоз приводит к сенсибилизации организма и создает риск возникновения и развития пищевой аллергии рис. Прямое системное и местное участие полиферментных препаратов в метаболизме и всасывании токсинов и сенситинов существенно улучшает эту ситуацию. Во-вторых, растительные компоненты препарата папаин и бромелаин активны в толстой кишке, где рН среды смещен в кислую сторону. Тем самым обеспечивается глубокий протеолиз белков и гликопротеидов, что, по-видимому, лишает условно-патогенные и патогенные микробы-ауксотрофы факторов роста и пищевых субстратов, в то время как неприхотливые компоненты нормальной, сбалансированной микробиоценотической системы кишечника например, микробы-сахаролитики не нуждаются в белках для своей жизнедеятельности. В-третьих, иммуномодулирующие свойства полиферментного препарата, прежде всего стимуляция макрофагов, позволяют противостоять антигенной гиперстимуляции с последующим истощением местного иммунитета [8]. Обобщив опыт наблюдения более чем 400 больных с лямблиозом, мы считаем, что для получения максимального эффекта целесообразно назначать противолямблиозный препарат двумя 10-дневными курсами с 5-дневным перерывом между ними. Проведенный курс лечения не всегда приводит к эрадикации паразита, мы обнаруживали цисты лямблий в кале на 20—25-й день лечения макмирором и метронидазолом. В контрольных анализах цисты лямблий выявляются гораздо легче, чем до лечения, даже при полном клиническом благополучии.
Аллергические проявления на коже, а также со стороны респираторного, желудочно-кишечного тракта и крови могут проявляться при любой форме лямблиоза вне зависимости от тяжести и остроты процесса. Давно известно, что в ответ на внедрение паразита повышается уровень IgE и уровень эозинофилов в периферической крови [3, 4, 7] — гиперпродукция IgE и эозинофилия являются древнейшими филогенетическими способами антипаразитарной защиты. Именно этим можно объяснить хорошо известный клиницистам факт, что паразитозы усиливают аллергические признаки у детей с атопией и другими формами аллергических проявлений. Следует отметить, что диагностика лямблиоза затруднена в связи с отсутствием патогномоничной симптоматики, а сам лямблиоз либо наслаивается на другие заболевания, либо все клинические проявления этой паразитарной инфекции объясняются прочими разными причинами [4]. Обследование на лямблиоз показано при следующих состояниях Н. Шабалов, Ю. Староверов, 1998 [5]: наличие заболеваний пищеварительного тракта, тенденция к их хроническому течению с частыми, но умеренно выраженными обострениями; нейроциркуляторная дисфункция, особенно в сочетании с желудочно-кишечными нарушениями; стойкая эозинофилия крови; аллергические проявления. По данным литературы, иммунологические методы, например определение антител к лямблиям в сыворотке крови, обладают высокой чувствительностью и специфичностью. После санации IgM быстро исчезают. Их выявление свидетельствует о заболевании лямблиозом, IgG сохраняются до 2 мес после санации. Однако пока патогенные свойства паразита недостаточно изучены, в частности не идентифицированы лямблиозные токсины, представляется преждевременным полагаться в диагностике лямблиоза только на результаты иммунологического исследования. По нашим наблюдениям, у детей с упорным, длительно текущим лямблиозом антитела к лямблиям в сыворотке крови могут не определяться. Куимова и Т. Ткаченко 2002 также обнаружили антитела менее чем у половины инфицированных лямблиями детей [2], что, по нашему мнению, может свидетельствовать о неэффективности механизмов гуморальной защиты. Поэтому отсутствие специфических иммуноглобулинов у детей с повторным обнаружением цист лямблий является плохим прогностическим признаком и требует от врача применения индивидуальных схем лечения. Достаточно часто антитела к лямблиям не обнаруживаются у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом. В современных условиях диагностика лямблиоза осуществляется рутинным методом микроскопии фекалий, однако этот метод в значительной степени субъективен, многое зависит от правильности проведения всех этапов исследования. Не всегда образцы кала доставляются в лабораторию «теплыми», что объясняется особенностями работы с детским контингентом: ребенок не может опорожнять кишечник по приказу. Это препятствие может быть преодолено благодаря использованию консервирующих растворов, таких, как феноло-формалиновая смесь — реактив Борроуза. Также большое значение имеет правильное приготовление препарата для микроскопии. Материал должен наноситься на стекло тонким, прозрачным слоем, иначе цисты лямблий очень трудно рассмотреть в толще детрита. Микроскопию следует осуществлять сразу же после приготовления препарата. В условиях in vitro цисты могут изменить свою форму — «съежиться», оболочка их становится неровной, сливается с детритом, что значительно затрудняет идентификацию. Существует еще одно «естественное» препятствие, затрудняющее диагностику лямблиоза, — «феномен прерывистого цистовыделения».
Сомнение в диагнозе лямблиоз
| Кал на цисты лямблий методом ИГХ (иммуногистохимии) | Распространенность лямблиоза зависит от состояния питания, водоснабжения и санитарно-гигиенических навыков населения. |
| Гемотест анализ на лямблиоз | В нашем центре анализ на цисты лямблий проводится уникальным методом ИГХ, который повышает достоверность результатов. |
| Анализы на паразитов и бруцеллёз (акция закончилась) | Лямблиоз – распространенное паразитарное заболевание, вызванное лямблиями. |
Анализ крови на гельминты и лямблии гемотест
В связи с этим серологическая диагностика лямблиоза с определением специфических иммуноглобулинов классов А, G и М к лямблиям, появляющихся в крови у инфицированных. Анализы на лямблии (лямблиоз) и простейшие в Санкт-Петербурге. Приобретенный иммунитет при лямблиозе носит нестерильный характер, то есть допускает многократные повторные инвазии лямблиями. Кроме снимка легких, общего анализа крови и консультации лора получили мы направление еще и на анализ крови на лямблии и токсокары.