Препарат «Левофлоксацин»: инструкция по применению и дозировка. Производителем в прилагаемой инструкции указывается пероральный, а также парентеральный путь введения медикамента «Левофлоксацин». Взрослым: таблетки 500 мг принимают 1-2 раза в сутки. В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Левофлоксацин-Тева таблетки 500 мг 7 шт в Санкт-Петербургe по цене от 321 рублей.
Левофлоксацин таблетки 250, 500, 750 - Фармконцепт - инструкция по применению
| Левофлоксацин: инструкция по применению – ЭЛ Клиника | Инструкция по применению Левофлоксацин. |
| О премиальной аптечной сети Юнифарма | Купите Левофлоксацин таб.п/о 500мг №10 по выгодной цене уже сегодня! |
| One moment, please... | Как и при применении других противомикробных препаратов, лечение левофлоксацином рекомендуется продолжать не менее 48-72 ч после нормализации температуры тела или после достоверной эрадикации возбудителя. |
| Левофлоксацин (500 мг): инструкция по применению, показания. (Другие названия: Левофлоксацин) | Препарат Левофлоксацин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг или 500 мг принимают внутрь один или два раза в сутки. |
Please wait while your request is being verified...
Категорически запрещено применение Левофлоксацина детьми в возрасте до 18 лет. При беременности и в период лактации. При повышенной чувствительности к компонентам препарата. Согласно отзывам, Левофлоксацин назначают с осторожностью при высоком риске печеночной недостаточности, при обнаружении дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогиназы. Побочные действия Левофлоксацина По статистике, побочные действия возникают у 1 либо 10 человек со 100 больных. Согласно инструкции, Левофлоксацин может вызывать следующие побочные действия: Появление тошноты, рвоты, увеличение билирубина в составе крови. Образование диспепсических нарушений, тяжелой диареи, болей в животе. В некоторых случаях наблюдается снижение артериального давления, аллергический пневмонит, гепатит в достаточно редких случаях , синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайела. Согласно отзывам, Левофлоксацин вызывает сильные отеки в области лица, одышку, жжение и покраснение кожи, зуд, диарею с кровью в кале. Были выявлены поражения сухожилий, разрыв сухожилий, возникала мышечная слабость, диагностировалась тромбоцитопения.
Тромбоцитопения может проявляться повышенной кровоточивостью. Левофлоксацин может вызвать усиленное сердцебиение, лихорадку, повышение температуры тела, астению. В редких случаях наблюдается головокружение, сонливость, тревога, проявляется судорожный синдром. По отзывам Левофлоксацин вызывает галлюцинации, спутанность сознания, нарушения обоняния и слуха, ухудшение вкусовых рецепторов. Передозировка По отзывам Левофлоксацин в случае передозировки вызывает рвоту, головокружение, ухудшает ясность сознания, появляются судороги. Специфического антидота для данного препарата не существует. Объем лечения — симптоматический.
Специфического антидота не существует. Соли кальция оказывают минимальный эффект на абсорбцию левофлоксацина при его приеме внутрь. С сукралъфатом Действие препарата Левофлоксацин значительно ослабляется при одновременном применении сукральфата средства для защиты слизистой оболочки желудка. Пациентам, получающим левофлоксацин и сукральфат, рекомендуется принимать сукральфат через 2 часа после приема левофлоксацина. С теофиллином, фенбуфеном или подобными лекарственными средствами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, снижающими порог судорожной готовности головного мозга Фармакокинетического взаимодействия левофлоксацина с теофиллином не выявлено. Однако при одновременном применении хинолонов и теофиллина, нестероидных противовоспалительных препаратов и других препаратов, снижающих порог судорожной готовности головного мозга, возможно выраженное снижение порога судорожной готовности головного мозга. Поэтому при одновременном использовании непрямых антикоагулянтов и левофлоксацина необходим регулярный контроль показателей свертывания крови. С пробенецидом и циметидином При одновременном применении лекарственных средств, нарушающих почечную канальцевую секрецию, таких как пробенецид и циметидин, и левофлоксацина, следует соблюдать осторожность особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Маловероятно, что это может иметь клиническое значение при нормальной функции почек. Так как это увеличение является клинически незначимым, коррекции дозы циклоспорина при его одновременном применении с левофлоксацином не требуется. С глюкокортикостероидами Одновременный прием глюкокортикостероидов повышает риск разрыва сухожилий. С лекарственными препаратами, удлиняющими интервал QT. Левофлоксацин, как и другие фторхинолоны, должен применяться с осторожностью у пациентов, получающих препараты, удлиняющие интервал QT например, антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики. Прочие Проведенные клинико-фармакологические исследования для изучения возможных фармакокинетических взаимодействий левофлоксацина с дигоксином, глибенкламидом, ранитидином и варфарином показали, что фармакокинетика левофлоксацина при одновременном применении с этими препаратами не изменяется в достаточной степени, чтобы это имело клиническое значение. Особые указания: Госпитальные инфекции, вызванные синегнойной палочкой Pseudomonas aeruginosa , могут потребовать комбинированного лечения. Распространенность приобретенной резистентности высеваемых штаммов микроорганизмов может изменяться в зависимости от географического региона и с течением времени. В связи с этим требуется информация о резистентности к препарату в конкретной стране. Для терапии тяжелых инфекций или при неэффективности лечения должен быть установлен микробиологический диагноз с выделением возбудителя и определением его чувствительности к левофлоксацину. Метициллин-резистентный золотистый стафилококк Имеется высокая вероятность того, что метициллин-резистентный золотистый стафилококк будет резистентным к фторхинолонам, включая левофлоксацин. Поэтому левофлоксацин не рекомендуется для лечения установленных или предполагаемых инфекций, вызываемых метициллин-резистентным золотистым стафилококком, в случае если лабораторные анализы не подтвердили чувствительности этого микроорганизма к левофлоксацину. Пациенты, предрасположенные к развитию судорог Как и другие хинолоны, левофлоксацин должен с большой осторожностью применяться у пациентов с предрасположенностью к судорогам. К таким пациентам относятся пациенты с предшествующими поражениями центральной нервной системы, такими как инсульт, тяжелая черепно-мозговая травма; пациенты, одновременно принимающие препараты, снижающие порог судорожной активности головного мозга, такие как фенбуфен и другие подобные ему нестероидные противовоспалительные препараты или другие препараты, снижающие порог судорожной активности, такие как теофиллин см. В случае подозрения на развитие псевдомембранозного колита лечение левофлоксацином следует немедленно прекратить и сразу же начать специфическую антибиотикотерапию ванкомицин, тейкопланин или метронидазол внутрь. Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны. Тендинит При применении хинолонов, включая левофлоксацин, редко наблюдается тендинит, который иногда может приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие. Этот побочный эффект может развиться в течение 48 ч после начала лечения и может быть двусторонним. Пациенты пожилого возраста более предрасположены к развитию тендинита; у пациентов, принимающих фторхинолоны, риск разрыва сухожилия может повышаться при одновременном применении глюкокортикостероидов. Кроме этого, у пациентов после трансплантации повышен риск развития тендинитов, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при назначении фторхинолонов данной категории пациентов. При подозрении на развитие тендинита следует немедленно прекратить лечение препаратом Левофлоксацин и начать соответствующее лечение поражённого сухожилия, например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию см. Реакции гиперчувствительности Левофлоксацин может вызывать серьезные, потенциально летальные, реакции гиперчувствительности ангионевротический отек, анафилактический шок , даже при применении начальных доз см. Пациентам следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Тяжелые буллезные реакции При применении левофлоксацина наблюдались случаи развития тяжелых буллезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз см. В случае развития каких-либо реакций со стороны кожи или слизистых оболочек пациент должен немедленно обратиться к врачу и не продолжать лечения до его консультации. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Сообщалось о случаях развития некроза печени, включая развитие печеночной недостаточности с летальным исходом, при применении левофлоксацина, главным образом, у пациентов с тяжелыми основными заболеваниями, например, с сепсисом см. Пациенты должны быть предупреждены о необходимости прекращения лечения и срочного обращения к врачу в случае появления признаков и симптомов поражения печени, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, кожный зуд и боли в животе. Пациенты с нарушениями функции почек Так как левофлоксацин экскретируется, главным образом, через почки, у пациентов с нарушениями функции почек требуется обязательный контроль функции почек, а также коррекция режима дозирования см.
Опыт применения других хинолонов свидетельствует о том, что они способны вызывать обострение порфирии у больных, уже страдающих этим заболеванием. Подобный эффект не исключается и при применении препарата левофлоксацин. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - усиленное сердцебиение, снижение артериального давления; очень редко - сосудистый шокоподобный коллапс; в отдельных случаях - удлинение интервала Q-T. Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - поражения сухожилий включая тендинит , суставные и мышечные боли;очень редко - разрыв сухожилий например, ахиллова сухожилия ; этот побочный эффект может наблюдаться в течение 48 часов после начала лечения и может носить двусторонний характер, мышечная слабость, имеющая особое значение для больных с бульбарным синдромом; в отдельных случаях - поражения мышц рабдомиолиз. Со стороны мочевыделительной системы: редко - повышение уровня билирубина и креатинина в сыворотке крови; очень редко - ухудшение функции почек вплоть до острой почечной недостаточности, интерстициальный нефрит. Со стороны органов кроветворения: иногда - увеличение числа эозинофилов, уменьшение числа лейкоцитов; редко — нейтропения, тромбоцитопения, что может сопровождаться усилением кровоточивости; очень редко - агранулоцитоз и развитие тяжелых инфекций стойкое или рецидивирующее повышение температуры тела, ухудшение самочувствия ; в отдельных случаях - гемолитическая анемия; панцитопения. Прочие: иногда - общая слабость; очень редко - лихорадка. Любая антибиотикотерапия может вызывать изменения микрофлоры, которая в норме присутствует у человека. По этой причине может произойти усиленное размножение бактерий и грибов, устойчивых к применяемому антибиотику, которое в редких случаях может потребовать дополнительного лечения. Лекарственное взаимодействие Имеются сообщения о выраженном снижении порога судорожной готовности при одновременном применении хинолонов и веществ, способных, в свою очередь, снижать церебральный порог судорожной готовности. В равной мере это касается также одновременного применения хинолонов и теофиллина. Действие препарата Левофлоксацин значительно ослабляется при одновременном применении с сукральфатом. То же самое происходит и при одновременном применении магний- или алюминийсодержащих антацидных средств, а также солей железа. Левофлоксацин следует принимать не менее, чем за 2 ч до или через 2 ч после приема этих средств. С карбонатом кальция взаимодействия не выявлено. При одновременном использовании антагонистов витамина К необходим контроль за свертывающей системой крови. Выведение почечный клиренс левофлоксацина незначительно замедляется под действием циметидина и пробеницида. Следует отметить, что это взаимодействие практически не имеет никакого клинического значения.
С пробенецидом и циметидином При одновременном применении лекарственных средств, нарушающих почечную канальцевую секрецию, таких как пробенецид и циметидин, и левофлоксацина, следует соблюдать осторожность особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Маловероятно, что это может иметь клиническое значение при нормальной функции почек. Так как это увеличение является клинически незначимым, коррекции дозы циклоспорина при его одновременном применении с левофлоксацином не требуется. С глюкокортикостероидами Одновременный прием глюкокортикостероидов повышает риск разрыва сухожилий. С лекарственными препаратами, удлиняющими интервал QT. Левофлоксацин, как и другие фторхинолоны, должен применяться с осторожностью у пациентов, получающих препараты, удлиняющие интервал QT например, антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики. Прочие Проведенные клинико-фармакологические исследования для изучения возможных фармакокинетических взаимодействий левофлоксацина с дигоксином, глибенкламидом, ранитидином и варфарином показали, что фармакокинетика левофлоксацина при одновременном применении с этими препаратами не изменяется в достаточной степени, чтобы это имело клиническое значение. Особые указания: Госпитальные инфекции, вызванные синегнойной палочкой Pseudomonas aeruginosa , могут потребовать комбинированного лечения. Распространенность приобретенной резистентности высеваемых штаммов микроорганизмов может изменяться в зависимости от географического региона и с течением времени. В связи с этим требуется информация о резистентности к препарату в конкретной стране. Для терапии тяжелых инфекций или при неэффективности лечения должен быть установлен микробиологический диагноз с выделением возбудителя и определением его чувствительности к левофлоксацину. Метициллин-резистентный золотистый стафилококк Имеется высокая вероятность того, что метициллин-резистентный золотистый стафилококк будет резистентным к фторхинолонам, включая левофлоксацин. Поэтому левофлоксацин не рекомендуется для лечения установленных или предполагаемых инфекций, вызываемых метициллин-резистентным золотистым стафилококком, в случае если лабораторные анализы не подтвердили чувствительности этого микроорганизма к левофлоксацину. Пациенты, предрасположенные к развитию судорог Как и другие хинолоны, левофлоксацин должен с большой осторожностью применяться у пациентов с предрасположенностью к судорогам. К таким пациентам относятся пациенты с предшествующими поражениями центральной нервной системы, такими как инсульт, тяжелая черепно-мозговая травма; пациенты, одновременно принимающие препараты, снижающие порог судорожной активности головного мозга, такие как фенбуфен и другие подобные ему нестероидные противовоспалительные препараты или другие препараты, снижающие порог судорожной активности, такие как теофиллин см. В случае подозрения на развитие псевдомембранозного колита лечение левофлоксацином следует немедленно прекратить и сразу же начать специфическую антибиотикотерапию ванкомицин, тейкопланин или метронидазол внутрь. Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны. Тендинит При применении хинолонов, включая левофлоксацин, редко наблюдается тендинит, который иногда может приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие. Этот побочный эффект может развиться в течение 48 ч после начала лечения и может быть двусторонним. Пациенты пожилого возраста более предрасположены к развитию тендинита; у пациентов, принимающих фторхинолоны, риск разрыва сухожилия может повышаться при одновременном применении глюкокортикостероидов. Кроме этого, у пациентов после трансплантации повышен риск развития тендинитов, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при назначении фторхинолонов данной категории пациентов. При подозрении на развитие тендинита следует немедленно прекратить лечение препаратом Левофлоксацин и начать соответствующее лечение поражённого сухожилия, например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию см. Реакции гиперчувствительности Левофлоксацин может вызывать серьезные, потенциально летальные, реакции гиперчувствительности ангионевротический отек, анафилактический шок , даже при применении начальных доз см. Пациентам следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Тяжелые буллезные реакции При применении левофлоксацина наблюдались случаи развития тяжелых буллезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз см. В случае развития каких-либо реакций со стороны кожи или слизистых оболочек пациент должен немедленно обратиться к врачу и не продолжать лечения до его консультации. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Сообщалось о случаях развития некроза печени, включая развитие печеночной недостаточности с летальным исходом, при применении левофлоксацина, главным образом, у пациентов с тяжелыми основными заболеваниями, например, с сепсисом см. Пациенты должны быть предупреждены о необходимости прекращения лечения и срочного обращения к врачу в случае появления признаков и симптомов поражения печени, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, кожный зуд и боли в животе. Пациенты с нарушениями функции почек Так как левофлоксацин экскретируется, главным образом, через почки, у пациентов с нарушениями функции почек требуется обязательный контроль функции почек, а также коррекция режима дозирования см. При лечении пациентов пожилого возраста следует учитывать, что у пациентов этой группы часто отмечаются нарушения функции почек см. Предотвращение развития реакций фотосенсибилизации Хотя фотосенсибилизация при применении левофлоксацина развивается очень редко, для предотвращения ее развития пациентам не рекомендуется во время лечения и в течение 48 ч после окончания лечения левофлоксацином подвергаться без особой необходимости сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению например, посещать солярий. Суперинфекция Как и при применении других антибиотиков, применение левофлоксацина, особенно в течение длительного времени, может приводить к усиленному размножению нечувствительных к нему микроорганизмов бактерий и грибов , что может вызывать изменения микрофлоры, которая в норме присутствует у человека. В результате может развиться суперинфекция. Поэтому в ходе лечения обязательно проводить повторную оценку состояния пациента, и, в случае развития во время лечения суперинфекции, следует принимать соответствующие меры. Удлинение интервала QT Сообщалось об очень редких случаях удлинения интервала QT у пациентов, принимающих фторхинолоны, включая левофлоксацин. При применении фторхинолонов, включая левофлоксацин, следует соблюдать осторожность у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT: у пациентов с нескорректированными электролитными нарушениями с гипокалиемией, гипомагниемией ; с синдромом врождённого удлинения интервала QT; с заболеваниями сердца сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия ; при одновременном применении лекарственных препаратов, способных удлинять интервал QT, таких как антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики.
Левофлоксацин-Акрихин, табл. п/о пленочной 500 мг №10
| Please wait while your request is being verified... | Дозировка 500 мг и 750 мг: таблетки, покрытые плёночной оболочкой розовато-оранжевого цвета, овальные двояковыпуклые. |
| Левофлоксацин: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках - Медицинский портал | Препарат в таблетках также может применяться для завершения курса лечения у пациентов, у которых наблюдалось улучшение после проведения стартовой терапии с введением левофлоксацина внутривенно. |
Левофлоксацин (Levofloxacin) 500 таблетки. Цена, инструкция по применению, аналоги
Для тех, кто принимает таблетки Левофлоксацин, инструкция по применению сообщает о том, что лекарство предназначено для перорального употребления 1-2 раза/сутки. Ципрофлоксацин инструкция по применению противопоказания, показания, дозировка, от чего помогает, побочные действия и передозировка, условия хранения. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании ЛЕВОФЛОКСАЦИН, зарегистрировано и произведено ХИМФАРМ АО (Казахстан). Способ применения Таблетки Левофлоксацин-Тева 500 мг принимают внутрь один или два раза в сутки.
О премиальной аптечной сети Юнифарма
| Левофлоксацин-Акрихин, купить в аптеках Омска, табл. п/о пленочной 500 мг №10 Левофлоксацин | Левофлоксацин таблетки 500 мг 10 штук (покрытые оболочкой). |
| Левофлоксацин – инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы | Дозировка 500 мг и 750 мг: таблетки, покрытые плёночной оболочкой розовато-оранжевого цвета, овальные двояковыпуклые. |
| Левофлоксацин - инструкция по применению, показания, дозы | Дозировка и применение препарата Левофлоксацин. |
| Левофлоксацин - инструкция по применению | Цена за 500 мг - YouTube | Инструкция по применению препарата Левофлоксацин таблетки, состав, показания и противопоказания. |
Левофлоксацин: особенности и применение препарата
Инструкция по применению Левофлоксацин-Вертекс, таблетки покрыт. плен. об. Для тех, кто принимает таблетки Левофлоксацин, инструкция по применению сообщает о том, что лекарство предназначено для перорального употребления 1-2 раза/сутки. официальная инструкция по применению, состав, показания и противопоказания.
Значение левофлоксацина при респираторных и урогенитальных инфекциях в амбулаторной практике
Часто назначается при амбулаторном лечении бактериальных осложнений ОРВИ. Левофлоксацин назначается как антибиотик резерва в случае устойчивости бактерий к азитромицину, при тяжелых случаях бронхита и пневмонии и при редких инфекциях туберкулез, сибирская язва. Левофлоксацин — синтетический антибиотик, хорошо справляющийся с большинством бактерий. Он относится к препаратам «резерва» из-за проблемы растущей устойчивости микроорганизмов к антибиотикам. Уже известны супербактерии, против которых бессильны все существующие препараты. Левофлоксацин имеет ряд серьезных побочных эффектов и противопоказаний. Он негативно влияет на сухожилия и хрящевую ткань, центральную нервную систему. В очередной раз напомним, что подобрать антибиотик и схему лечения может только врач. Специалист назначит препарат с учетом характера болезни и индивидуальных особенностей пациента — возраста, сопутствующих заболеваний, аллергических реакций, состояния здоровья.
Не стоит принимать при малейших симптомах простуды «тяжелые» антибиотики, чтобы не формировать резистентность к ним. Иначе при серьезных инфекциях они не помогут. Выпускающий редактор.
Фармакологическое действие Левофлоксацина Левофлоксацин обладает широким спектром действия.
Действующее вещество препарата — гемигидрат левофлоксацина. Лекарственное средство имеет более высокую эффективность по сравнению с офлоксацином. Левофлоксацин обладает следующими функциями: производит блокаду ДНК-гиразы микробных клеток, осуществляет вмешательство в сшивку разрывов в дезоксирибонуклеиновых кислотах бактерий, а также производит нарушение процессов суперспирализации ДНК. В результате данных действий в микробных клетках Левофлоксацина происходят структурные изменения клеточной стенки, цитоплазмы, а также мембран. Препарат Левофлоксацин в большом количестве абсорбируется из пищеварительного канала после того, как был произведен пероральный прием.
Прием пищи одновременно с лекарственным препаратом не влияет на процесс всасывания Левофлоксацина. По инструкции период полувыведения активных веществ составляет 6-8 часов. Препарат проникает в ткани организма легко, особенно в органы мочеполовой системы, слизистую оболочку бронхов, костную ткань, а также через ткани предстательной железы. Малая часть Левофлоксацина окисляется в печени. После внутривенного введения лекарственного средства примерно 87 процентов препарата выделяется с мочой.
Происходит данный процесс на протяжении двух дней. С калом Левофлоксацин выводится в течение трех суток 4 процента вещества. Показания к применению Согласно инструкции, Левофлоксацин применяют при инфекционно-воспалительной патологии, которая развивается в результате заражения чувствительными к лекарственному средству бактериями: При инфекциях, образующихся в органах брюшной полости. При обострениях хронического бронхита. При воспалениях острых и подострых предстательной железы.
При остром синусите.
Частота неизвестна пострегистрационные данные : анафилактический шок, анафилактоидный шок. Анафилактические и анафилактоидные реакции могут иногда развиваться даже после приема первой дозы препарата. Нарушения со стороны эндокринной системы Редко: синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона. Нарушения со стороны обмена веществ и питания Нечасто: анорексия.
Редко: гипогликемия, особенно у пациентов с сахарным диабетом возможные признаки гипогликемии: «волчий» аппетит, нервозность, испарина, дрожь. Частота неизвестна: гипергликемия, тяжелая гипогликемия вплоть до развития гипогликемической комы особенно у пожилых пациентов, у пациентов с сахарным диабетом, принимающих пероральные гипогликемические средства или получающих лечение инсулином см. Редко: психические нарушения например, галлюцинации, паранойя , депрессия, ажитация возбуждение , нарушения сна, ночные кошмары. Частота неизвестна пострегистрационные данные : нарушения психики с нарушениями поведения с причинением себе вреда, включая суицидальные мысли и суицидальные попытки, нервозность, нарушения памяти, делирий включая нарушения внимания, дезориентацию. Нечасто: сонливость, тремор, дисгевзия извращение вкуса.
Редко: парестезия, судороги см. Частота неизвестна пострегистрационные данные : периферическая сенсорная нейропатия, периферическая сенсорно-моторная нейропатия см. Частота неизвестна пострегистрационные данные : преходящая потеря зрения, увеит. Редко: звон в ушах. Частота неизвестна пострегистрационные данные : снижение слуха, потеря слуха.
Частота неизвестна пострегистрационные данные : удлинение интервала QT, желудочковые нарушения ритма, желудочковая тахикардия, желудочковая тахикардия типа «пируэт», которые могут приводить к остановке сердца см. Частота неизвестна пострегистрационные данные : бронхоспазм, аллергический пневмонит. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Часто: диарея, рвота, тошнота. Нечасто: боли в животе, диспепсия, метеоризм, запор. Частота неизвестна пострегистрационные данные : геморрагическая диарея, которая в очень редких случаях может быть признаком энтероколита, включая псевдомембранозный колит см.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Часто: повышение активности «печеночных» ферментов в крови например, аланинаминотрансферазы АЛТ , аспартатаминотрансферазы АСТ , повышение активности щелочной фосфатазы ЩФ и гамма-глутамилтрансферазы ГГТ. Нечасто: повышение концентрации билирубина в крови. Частота неизвестна пострегистрационные данные : тяжелая печеночная недостаточность, включая случаи развития острой печеночной недостаточности, иногда с летальным исходом, особенно у пациентов с тяжелым основным заболеванием например, у пациентов с сепсисом см. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Нечасто: сыпь, зуд, крапивница, гипергидроз. Частота неизвестна пострегистрационные данные : токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, экссудативная мультиформная эритема, реакции фоточувствительности повышенной чувствительности к солнечному и ультрафиолетовому излучению см.
Реакции со стороны кожи и слизистых оболочек могут иногда возникать после приема первой дозы препарата. Редко: поражение сухожилий, включая тендинит например, ахиллова сухожилия , мышечная слабость, которая может быть особенно опасна у пациентов с псевдопаралитической миастенией myasthenia gravis см. Частота неизвестна пострегистрационные данные : рабдомиолиз, разрыв сухожилия например, ахиллова сухожилия. Этот побочный эффект может наблюдаться в течение 48 ч после начала лечения и может носить двухсторонний характер см. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Нечасто: повышение концентрации креатинина в сыворотке крови.
Редко: острая почечная недостаточность например, вследствие развития интерстициального нефрита. Редко: пирексия повышение температуры тела. Частота неизвестна: боль включая боль в спине, груди и конечностях Другие возможные нежелательные эффекты, относящиеся ко всем фторхинолонам Очень редко: приступы порфирии очень редкой болезни обмена веществ у пациентов с порфирией. Передозировка Симптомы передозировки Исходя из данных, полученных в токсикологических исследованиях, проведенных у животных, важнейшими ожидаемыми симптомами острой передозировки левофлоксацином являются симптомы со стороны центральной нервной системы нарушения сознания, включая спутанность сознания, головокружение и судороги. При пострегистрационном применении препарата при передозировке наблюдались эффекты со стороны центральной нервной системы, включая спутанность сознания, судороги, галлюцинации и тремор Возможно развитие тошноты и возникновение эрозий слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
В клинико-фармакологических исследованиях, проведенных с дозами левофлоксацина, превышающими терапевтические, наблюдалось удлинение интервала QT. Лечение передозировки В случае передозировки требуется тщательное наблюдение за пациентом, включая мониторирование электрокардиограммы. Лечение симптоматическое. В случае острой передозировки таблетками Левофлоксацин-Акрихин показано промывание желудка и введение антацидов для защиты слизистой оболочки желудка. Левофлоксацин не выводится посредством диализа гемодиализа, перитонеального диализа и постоянного амбулаторного перитонеального диализа.
Специфического антидота не существует. Соли кальция оказывают минимальный эффект на абсорбцию левофлоксацина при его приеме внутрь. С сукральфатом Действие препарата Левофлоксацин-Акрихин значительно ослабляется при одновременном применении сукральфата средства для защиты слизистой оболочки желудка. Пациентам, получающим левофлоксацин и сукральфат, рекомендуется принимать сукральфат через 2 ч после приема левофлоксацина.
Показано его иммуномодулирующее воздействие на тонзиллярные лимфоциты у больных хроническим тонзиллитом. Полученные данные позволяют говорить не только об антибактериальной активности, но и о синергическом противовоспалительном и антиаллергическом действии левофлоксацина. Спектр антимикробной активности Левофлоксацин характеризуется широким антимикробным спектром, включающим грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в том числе внутриклеточные возбудители табл. При сравнении эффективности различных антибактериальных препаратов в отношении возбудителей респираторных инфекций было выявлено, что левофлоксацин в отношении противомикробной активности превосходит остальные препараты. Резистентность Возможность широкого клинического использования левофлоксацина и других новых фторхинолонов заставляет задуматься об опасности развития резистентности к ним. Хромосомные мутации являются основным механизмом, обеспечивающим устойчивость микробов к фторхинолонам. При этом происходит постепенное накопление мутаций в одном или двух генах и ступенчатое снижение чувствительности. Развитие клинически значимой резистентности пневмококков к левофлоксацину наблюдается после трех мутаций, а следовательно, представляется маловероятным. Это подтверждается и экспериментальными данными: левофлоксацин вызывал спонтанные мутации в 100 раз реже, чем ципрофлоксацин, независимо от чувствительности тестируемых штаммов пневмококка к пенициллину и макролидам. Широкое использование препарата в последние годы в США и Японии не привело к росту резистентности к нему. По данным K. Yamaguchi et al. Больший риск развития антибиотикорезистентности связан не с пневмококками, а с грамотрицательными бактериями. В то же время, по некоторым данным, применение левофлоксацина в отделениях интенсивной терапии не сопровождается значимым ростом резистентности грамотрицательной кишечной флоры. Фармакокинетика Левофлоксацин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Так как левофлоксацин почти не подвергается метаболизму в печени, это способствует быстрому достижению максимальной его концентрации в крови значительно более высокой, чем у ципрофлоксацина. Более длительное время, до 24 часов, сохраняется бактерицидное действие крови на грамотрицательные бактерии семейства Enterobacteriacae. Период полувыведения левофлоксацина составляет 6-7,3 часа.
Левофлоксацин таблетки 250, 500, 750 - Фармконцепт - инструкция по применению
Таблетки Рофлокс‑Скан 250 мг, 500 мг или 750 мг принимают внутрь один или два раза в сутки. Антибиотик Левофлоксацин мне назначил врач-терапевт для лечения острого фарингита, когда полоскания горла, спреи и таблетки для рассасывания не сильно помогали, держалась температура и очень сильно болело горло. Препарат «Левофлоксацин»: инструкция по применению и дозировка. Производителем в прилагаемой инструкции указывается пероральный, а также парентеральный путь введения медикамента «Левофлоксацин». Информация по препарату Левофлоксацин: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату. — Хронический бактериальный простатит: по 2 таблетки препарата Левофлоксацин 250 мг или по 1 таблетке препарата Левофлоксацин 500 мг 1 раз в сутки (соответственно суточная доза 500 мг левофлоксацина) — 28 дней.
Левофлоксацин таблетки : инструкция по применению
Действующее вещество препарата — гемигидрат левофлоксацина. Лекарственное средство имеет более высокую эффективность по сравнению с офлоксацином. Левофлоксацин обладает следующими функциями: производит блокаду ДНК-гиразы микробных клеток, осуществляет вмешательство в сшивку разрывов в дезоксирибонуклеиновых кислотах бактерий, а также производит нарушение процессов суперспирализации ДНК. В результате данных действий в микробных клетках Левофлоксацина происходят структурные изменения клеточной стенки, цитоплазмы, а также мембран. Препарат Левофлоксацин в большом количестве абсорбируется из пищеварительного канала после того, как был произведен пероральный прием. Прием пищи одновременно с лекарственным препаратом не влияет на процесс всасывания Левофлоксацина.
По инструкции период полувыведения активных веществ составляет 6-8 часов. Препарат проникает в ткани организма легко, особенно в органы мочеполовой системы, слизистую оболочку бронхов, костную ткань, а также через ткани предстательной железы. Малая часть Левофлоксацина окисляется в печени. После внутривенного введения лекарственного средства примерно 87 процентов препарата выделяется с мочой. Происходит данный процесс на протяжении двух дней.
С калом Левофлоксацин выводится в течение трех суток 4 процента вещества. Показания к применению Согласно инструкции, Левофлоксацин применяют при инфекционно-воспалительной патологии, которая развивается в результате заражения чувствительными к лекарственному средству бактериями: При инфекциях, образующихся в органах брюшной полости. При обострениях хронического бронхита. При воспалениях острых и подострых предстательной железы. При остром синусите.
При инфекциях, поразивших мочевыводящие пути.
Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов аэробных грамположительных и грамотрицательных, а также анаэробных. Чувствительны к антибиотику Левофлоксацину и другие микроорганизмы: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum. Фармакокинетика Левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается после перорального приема. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, костную ткань, спинномозговую жидкость, предстательную железу, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции нижних дыхательных путей обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония ; инфекции ЛОР-органов острый синусит ; инфекции мочевыводящих путей и почек в т.
После гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа ПАПД не требуется введение дополнительных доз. При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин лишь в незначительной степени метаболизируется в печени и выводится преимущественно почками. Если пропущен прием препарата нужно, как можно скорее, принять таблетку, пока не приблизилось время очередного приема. Далее продолжать принимать левофлоксацин по схеме. Длительность терапии зависит от типа заболевания см. Во всех случаях лечение стоит продолжать от 48 до 72 ч после исчезновения симптомов заболевания. Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, 500 мг. По 5, 7, 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
Применение противоперистальтических препаратов в данной клинической ситуации противопоказано. Пациенты, предрасположенные к возникновению судорог Хинолоны могут снижать порог судорожной готовности и провоцировать судороги. Левофлоксацин противопоказан пациентам, имеющим в анамнезе эпилепсию, и, как и прочие хинолоны, данный препарат следует с особой осторожностью применять у пациентов, предрасположенных к возникновению судорог, или при проведении сопутствующего лечения применением лекарственных средств, активные вещества которых например, теофиллин снижают порог судорожной готовности. В случае возникновения конвульсивных судорог следует прекратить лечение с применением левофлоксацина. Пациенты с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы У пациентов, имеющих скрытые или явные нарушения активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, может наблюдаться предрасположенность к гемолитическим реакциям при проведении лечения хинолоновыми антибактериальными препаратами. Таким образом, при необходимости применения левофлоксацина у таких пациентов следует наблюдать их на предмет возникновения гемолиза. Пациенты с нарушением функции почек Так как левофлоксацин в основном экскретируется почками, у пациентов с нарушением их функции следует корректировать дозу Левофлоксацина. Реакции гиперчувствительности Левофлоксацин может вызывать тяжелые и потенциально летальные реакции гиперчувствительности, например, ангионевротический отек вплоть до анафилактического шока , которые иногда возникают после введения первой дозы препарата. Пациентам следует немедленно прекратить лечение и связаться с лечащим врачом или врачом скорой помощи для оказания соответствующей неотложной помощи. Тяжелые буллезные реакции При применении левофлоксацина сообщалось о случаях возникновения тяжелых буллезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса—Джонсона или токсического эпидермального некролиза. Дисгликемия Как и при применении всех хинолонов, сообщалось о возникновении нарушений содержания глюкозы в крови, включая как гипо-, так и гипергликемию, которые обычно наблюдались у пациентов с диабетом, проходящих сопутствующее лечение с применением пероральных гипогликемических препаратов например, глибенкламид или инсулина. Сообщалось о случаях гипогликемической комы. У пациентов с диабетом рекомендуется тщательно следить за уровнем глюкозы в крови. Профилактика фотосенсибилизации Сообщалось о возникновении фотосенсибилизации при применении левофлоксацина. Для предотвращения развития фотосенсибилизации пациентам не рекомендуется без необходимости подвергаться воздействию сильного солнечного или искусственного УФ облучения например, УФ лампа, солярий , во время лечения и в течение 48 ч после его прекращения. Психотические реакции Сообщалось о случаях возникновения психотических реакций у пациентов, получавших хинолоны, включая левофлоксацин. В очень редких случаях даже после однократного применения дозы левофлоксацина, подобные реакции прогрессировали до появления суицидальных мыслей и поведения, представляющего опасность для самого пациента. В случае появления подобных реакций следует прекратить прием левофлоксацина и принять соответствующие меры. Левофлоксацин следует с осторожностью применять у больных психозом или при наличии в анамнезе психиатрических заболеваний. Удлинение интервала QT Фторхинолоны, включая левофлоксацин, следует с осторожностью применять у пациентов, у которых существуют известные факторы риска удлинения интервала QT, такие как: - врожденный синдром удлинения интервала QT - сопутствующее применение лекарственных средств, вызывающих удлинение интервала QT например, противоаритмические препараты класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики - нескорректированное нарушение баланса электролитов например, гипокалиемия, гипомагниемия - заболевания сердца например, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия.