В итоге женщина всё-таки пришла в фельдшерский пункт и с удивлением узнала, что на ЭКГ есть признаки перенесённого инфаркта миокарда. Собеседник предупредил, что боль при инфаркте миокарда действительно можно спутать с болью при заболевании желудка. Однако при инфаркте возникает жгучая давящая боль в грудной области, которая не связана с приемом пищи, а при изжоге боль ощущается в районе желудка.
Инфаркт кишечника. Почему происходит приступ?
Сначала три пациента ГКДЦ № 1 умерли после контрастного рентгена желудка с использованием сульфата бария. Редкой и опасной патологией ЖКТ является инфаркт желудка и кишечника. это редкое, но опасное заболевание, которое может привести к смертельному исходу.
Please wait while your request is being verified...
Вполне возможно, диагноз скорой был неточным, ведь переносная аппаратура могла дать сбой и показать неверный результат. Но врач подтвердил то, что сказал мне фельдшер скорой: инфаркт. И из-за того, что помощь не была оказана сразу, а только через двое суток, инфаркт разросся и стал крупноочаговым. Но я все же недоумевала: как ярко выраженные желудочные боли могли оказаться сердечными? Ведь нас в школе учили, что при инфаркте боль отдается за грудину, в левую руку или даже в шею с левой стороны. А здесь — желудок.
Причиной этого чаще всего служат мерцательная аритмия, формирование пристеночных тромбов на фоне инфаркта миокарда, аневризмы аорты, выраженные нарушения коагуляции. После обтурации сосуда эмбол может смещаться в дистальные отделы и ветви сосуда, вызывая прерывистую, мигрирующую ишемию. Неокклюзионный вид инфаркта кишки связан не с обтурацией висцеральных сосудов, а со снижением притока крови по ним. Причинами ограничения висцерального кровотока могут быть мезентериальный тромбоз, снижение фракции сердечного выброса, выраженная аритмия, спазм сосудов брыжейки, гиповолемия при шоке, сепсисе, обезвоживании. Факторы из перечисленных трех групп нередко комбинируются. Классификация Заболевание может протекать с компенсацией, субкомпенсацией и декомпенсацией кровотока. Кроме того, выделяют три последовательные стадии инфаркта кишечника: ишемии, инфаркта и перитонита.
В первой стадии изменения в кишечнике еще обратимы, а клинические проявления в основном связаны с рефлекторными реакциями организма. В инфарктной стадии происходит некроз кишечника, деструктивные изменения продолжаются даже после восстановления кровотока. Защитные свойства кишечной стенки постепенно ослабевают, бактерии начинают проникать сквозь все ее слои в брюшную полость. В стадии перитонита происходит распад тканей кишечной стенки, геморрагическое пропотевание с развитием тяжелейшего воспаления брюшины. Симптомы инфаркта кишечника Первая стадия патологии ишемическая обычно длится не более шести часов. В этот период пациента беспокоят сильные боли в животе, вначале схваткообразные, затем постоянные. Локализация боли зависит от того, какой отдел кишечника поражен: при ишемии тонкой кишки беспокоит боль в околопупочной области, восходящей и слепой кишки — в правой половине живота, поперечно-ободочной и нисходящей — в левой половине.
Боль очень сильная, однако не соответствует полученным при осмотре пациента объективным данным. При пальпации живот мягкий, малоболезненный. Для данного заболевания характерно острое появление болевого синдрома, однако возможно и постепенное, иногда двухэтапное начало заболевания. Кроме болей в животе, больной может жаловаться на тошноту, рвоту, диарею. Аускультация живота в начальной стадии выявляет повышенную перистальтику, которая постепенно ослабевает в течение нескольких часов. В стадиях инфаркта и перитонита состояние больного прогрессивно ухудшается. Кожные покровы бледные, сухие.
Боль постепенно ослабевает, а при полном некрозе стенки кишечника полностью исчезает, что является плохим прогностическим признаком. Язык сухой, с налетом. Живот вздутый, но поскольку для патологии характерно позднее появление симптомов раздражения брюшины, живот долгое время остается мягким. Патогномоничен симптом Кадьяна-Мондора: при пальпации в брюшной полости определяется цилиндрическое плотно-эластичное образование, малосмещаемое и болезненное — отекший участок кишки и брыжейки. При аускультации брюшной полости участки тимпанита звонкого звука над перераздутыми петлями кишечника чередуются с участками притупления звука над некротизированными петлями. Выпот в брюшной полости асцит может формироваться уже через несколько часов от начала заболевания. Если заболевание прогрессирует, явления интоксикации и обезвоживания нарастают, больной становится безучастным, апатичным.
Даже если начать оказание помощи пациенту на этой стадии, состояние может прогрессивно ухудшаться, наступает кома, начинаются судороги. Диагностика Низкая информированность врачей догоспитального этапа об инфаркте кишечника значительно затрудняет своевременную диагностику. Позднему выявлению данной патологии способствует недостаточная оснащенность стационаров диагностическим оборудованием ангиограф, компьютерный томограф. Однако заподозрить инфаркт кишечника можно и с помощью другим методов исследования. На УЗИ органов брюшной полости выявляется утолщенная стенка кишечника, наличие свободной жидкости в брюшной полости. Дуплексное цветное ультразвуковое сканирование является единственным достоверным УЗ-методом диагностики тромбоза мезентериальных сосудов. Обзорная рентгенография органов брюшной полости информативна на более поздних стадиях, когда становятся видны чаши Клойбера, кишечные арки.
Проведение контрастной рентгенографии не рекомендуется, так как она не предоставляет каких-либо ценных для постановки диагноза данных, но значительно затягивает этап диагностики. МСКТ органов брюшной полости позволяет провести более точное исследование петель кишечника дает возможность обнаружить газ в брыжейке и стенке кишки , а МРТ мезентериальных сосудов — оценить состояние сосудистого русла, обнаружить тромбы и эмболы. Наиболее точным методом исследования является ангиография мезентериальных сосудов. Данное исследование рекомендуют проводить в двух проекциях — прямой и боковой. Такая методика позволяет вычислить точную локализацию патологического процесса, выявить пораженные ветви висцеральных сосудов, определить тактику и объем оперативного вмешательства. Помогает в диагностике и определении лечебной тактики и консультация врача-эндоскописта. Читайте также: Медикаментозное лечение эрозия желудка Диагностическая лапароскопия дает возможность визуально оценить состояние петель кишечника, выявить некоторые патогномоничные для инфаркта кишечника признаки.
Врач-кардиолог и преподаватель кафедры фармакологии Вадим Закиев предупреждает, что сильная боль в груди может быть не только признаком инфаркта, но также указывать на заболевания других органов Источник фото: Нейросеть fusionbrain Он отмечает, что симптомы многих заболеваний очень похожи на симптомы сердечных болезней. Например, эрозивные повреждения желудка могут вызывать нарушение ритма сердца, а жалобы на тошноту и рвоту иногда могут быть признаками инфаркта миокарда. Герпесная инфекция и поражение позвоночника могут также ошибочно приниматься за сердечный приступ из-за болей в груди. Другим важным фактором риска для проблем с сердцем является хроническая почечная недостаточность.
Сразу после госпитализации начинают коррекцию патологии, которая привела к развитию инфаркта кишечника, одновременно с инфузионной терапией. Инфузия кристаллоидных и коллоидных растворов призвана возместить недостающий объем циркулирующей крови, восстановить перфузию ишемизированных участков кишки. Начиная кардиотропную терапию, следует отказаться от использования вазопрессоров, так как они вызывают спазм сосудов брыжейки и усугубляют ишемию. При неокклюзионной ишемии показано введение спазмолитиков для улучшения висцерального кровотока. Консервативная терапия оправдана только при отсутствии у пациента признаков перитонита.
Наибольшая эффективность достигается при терапии, начатой в первые два-три часа от появления симптоматики. Чем дольше будет длиться этап консервативного лечения, тем меньше шансов на благоприятный исход, поэтому этап нехирургической терапии должен быть максимально кратким. При отсутствии быстрого эффекта проводится ургентная операция. То же касается и предоперационной подготовки — чем она короче, тем выше шансы на выздоровление. Радикальными считаются лишь оперативные вмешательства на сосудистом русле при наличии показаний — в сочетании с резекцией кишечника. Изолированная резекция некротизированной кишечной петли без удаления тромба из сосуда не устраняет основной патогенетический механизм возникновения инфаркта кишечника, а значит — не приводит к улучшению состояния пациента. Радикальная резекция пораженной кишки в такой ситуации не предотвращает смерти больного. Если была произведена обширная резекция кишечника, в послеоперационном периоде пациенту может потребоваться консультация гастроэнтеролога для определения тактики энтерального и парентерального питания. Иногда такие пациенты требуют пожизненного частичного или полного парентерального питания с помощью внутривенного введения углеводов, белковых и жировых фракций.
Прогноз и профилактика Прогноз неблагоприятный, так как заболевание редко своевременно диагностируется, а на поздних стадиях оперативное лечение часто бывает неэффективным. Профилактика инфаркта кишечника заключается в своевременном лечении приводящих к нему заболеваний аортальные и митральные пороки сердца, аритмии, атеросклероз, тромбофилии. Источник Инфаркт — это некроз омертвение тканей из-за недостаточного кровоснабжения. Соответственно, инфаркт кишечника — это некроз тканей кишечника из-за нарушения кровотока в сосудах, кровоснабжающих стенку кишки. Другое название этой патологии — острое нарушение мезентериального кровоснабжения. Классификация инфаркта кишечника По причине возникновения инфаркт кишечника может быть окклюзионным вызванным блокировкой сосуда и неокклюзионным. Окклюзия может быть интравазальной перекрытие изнутри или экстравазальной сдавление извне. По стадиям процесса инфаркт кишечника делится на: стадию ишемии; стадию перитонита. Чаще всего тромбы, ставшие причиной инфаркта кишечника, образуются в полостях сердца при мерцательной аритмии.
При этом заболевании на какое-то время прекращаются нормальные сокращения сердца. Также тромб может образоваться в полости левого желудочка после острого инфаркта миокарда или на клапане сердца из-за бактериального эндокардита или после протезирования клапана, если пациент пренебрегает приемом антитромботических средств. Обычно это происходит на фоне повышенной склонности крови к свертыванию — это называется гиперкоагуляцией. Ее могут вызвать: Врожденный или приобретенный дефицит белка антитромбина III регулирует нормальную свертываемость крови ; Антифосфолипидный синдром. При этой патологии организм вырабатывает антитела к клеточным мембранам, в том числе мембранам клеток сосудистой стенки. Организм реагирует на аутоиммунное воспаление стенки сосудов как на повреждение и начинает образовывать тромбы. Мутация генов, кодирующая белки-факторы свертывания крови. Например, так называемая мутация Лейдена — самая частая причина инфарктов, инсультов и других заболеваний, вызванных тромбозами, у людей европеоидной расы. Длительный прием эстрогенов в том числе противозачаточных.
Еще одна относительно частая причина инфаркта кишечника — венозный тромбоз. При этом из-за нарушения оттока крови повышается давление в сосудах, снабжающих участок кишечника, кровь выходит сквозь сосудистую стенку, пропитывая стенку кишечника и нарушая нормальный обмен кислорода, что и вызывает некроз. В остальных случаях проходимость сосудов нарушается из-за атеросклероза, хронических воспалений сосудов васкулитов , пережатия сосудов из-за ущемленной грыжи. Также нарушение кровообращения в кишечной стенке вплоть до инфаркта возможно на фоне тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности, шока это состояние характеризуется резким снижением АД , сепсиса. Острый сосудистый спазм, нарушающий нормальный кровоток, может развиться на фоне отравления алкалоидами спорыньи, наперстянки, кокаином. Симптомы инфаркта кишечника Болезнь обычно начинается резко, с внезапной и очень сильной боли в животе, чаще в районе пупка. У пожилых пациентов из-за сниженной болевой чувствительности начало заболевания может быть постепенным, без выраженного болевого синдрома, что затягивает обращение к врачу. Через некоторое время появляются тошнота, рвота, понос — они возникают из-за сильного мышечного спазма на фоне ишемии недостаточности кровообращения. В каловых массах заметна кровь.
По мере развития ишемии перистальтика нормальные движения кишечной стенки прекращается, живот становится вздутым, перестают отходить стул и газы.
Инфаркт желудка что это такое
Специалисты диагностировали у него рак желудка и направили его в онкоцентр. Онкохирурги удалили пораженный орган и выполнили прямое соединение пищевода с кишечником. По словам хирурга возможность проведения такой операции стала возможной благодаря современному оборудованию, которым оснащен онкоцентр в рамках нацпроекта «Здравоохранение». После оперативного вмешательства мужчина начал пить на первые сутки, питаться на третьи сутки, а на 6-й день домой.
Кардиологи предупредили, что в изжоге можно увидеть намек на скорый инфаркт Кардиологи предупреждают, что комбинация некоторых симптомов может свидетельствовать о серьезных проблемах с сердцем. Например, изжога и расстройство желудка после острой пищи могут быть признаками нарушения работы сердца. Боль при инфаркте может быть спутана с болью при изжоге, так как они похожи в начале. Однако при инфаркте возникает жгучая давящая боль в грудной области, которая не связана с приемом пищи, а при изжоге боль ощущается в районе желудка.
Главное, чтобы пациенты вовремя обращались за помощью. Николай Забаев протянул, поэтому обширный инфаркт перенес на ногах.
Хирургическое вмешательство сейчас ему противопоказано, мужчина получает лечение. Впереди курс реабилитации в санатории и только потом операционный стол с проведением коронарографии и установкой стента на сердце. Не знал, что были инфаркт у меня. Оказалось, еще и обширный. Были симптомы ОРВИ, голова болела, давило грудь.
Интервью « Газете. По словам девушки, смерть ее матери наступила через десять часов после визита в клинику, а причиной смерти были названы проблемы с сердцем. Дочь обратилась в Следственный комитет и сообщила еще о нескольких жертвах, утверждая, что их, скорее всего, значительно больше — в клинике запись на процедуру ведется за месяцы.
Хаpaктер боли в желудке
- Как проводится диагностика?
- Меню сайта
- Первые признаки, симптомы инфаркта миокарда у мужчин и женщин
- Боярский впервые после операции на сердце появился на публике
- Кардиолог Закиев нашел общие симптомы инфаркта и болезней желудка » Актуальные новости
- Врач-кардиолог из Нижнекамска рассказала, как не перепутать инфаркт с больным желудком
Комментарии
- Кардиолог Шарафеев рассказал, какие симптомы характерны для инфаркта | 360°
- Инфаркт желудка: симптомы, лечение, диагностика
- 1. Боль в животе
- Инфаркт желудка симптомы причины лечение
- Обширный инфаркт: последствия, шансы выжить, реабилитация и прогнозы
Врач предупредил, что инфаркт можно спутать с изжогой и потерять драгоценное время для спасения
Антон Сащеко в машине скорой дефибриллятором запустил остановившиеся сердце молодого мужчины с инфарктом. В Петербурге продолжается расследование громкого уголовного дела о гибели семи пациентов после обследования желудка в ГКДЦ № 1 на Сикейроса. В Санкт-Петербурге уже третий пациент скончался после проведенного ему обследования желудка. Медицинский термин «инфаркт кишечника» относится к некрозу (отмиранию) участка кишечной ткани, вызванному длительным «инфарктом кишечника». Частыми признаками абдоминальной формы инфаркта являются вздутие живота и отрыжка.
Кардиологи предупредили, что в изжоге можно увидеть намек на скорый инфаркт
Возбуждено уголовное дело по статье о причинении смерти по неосторожности. В настоящее время следователи ищут других пациентов, которые могли проходить процедуру в данном медицинском центре, расположенном на Сикейроса. По предварительным данным таких пострадавших может быть до десяти человек. Об этом сообщает Telegram-канал « Mash на Мойке ».
Когда вызывать врача? Если развивается инфаркт, при котором болит живот, человек не будет чувствовать облегчения после принятия обезболивающих или специальных лекарств. В таких обстоятельствах нужно обращаться за медицинской помощью. При болях в животе у человека возрастом после 50 лет вызывать врачей следует без всяких условий и ожидания, что пострадавшему станет лучше. Специалист попросит сдать анализ крови, чтобы получить кардиомаркеры, указывающие на развитие инфаркта», - пояснил Кондрахин.
Терапевт подчеркнул, что инфаркт, который был пережит человеком без должного лечения, чреват развитием осложнений, делающих дальнейшую работу сердца неполноценной и повышающих риск смерти.
К врачам не обращалась — было не до этого. Она очень переживала за сына, которого ждала операция по удалению левой почки. В итоге женщина всё-таки пришла в фельдшерский пункт и с удивлением узнала, что на ЭКГ есть признаки перенесённого инфаркта миокарда. А ещё пояснили: боль в желудке, скорее всего, является проявлением сердечной. Прошло ещё несколько дней.
Кроме того, по словам Закиева, вызывать нарушения сердечного ритма могут не только желудочные эрозии, но и грыжа пищевода, к примеру, наджелудочковая экстрасистолия, которая часто воспринимается как проблема с работой сердца, но на деле чаще всего оказывается не опасной.
Есть и такое, характерное для людей в пожилом возрасте обострение герпеса, как опоясывающий лишай, напомнил кардиолог. Это состояние сопровождается сыпью, болью в нервных центрах, которая иногда распространяется и на сердечную область — ее тоже нередко принимают за инфаркт. Определенные боли в сердце могут также вызывать различные повреждения позвоночника. При этом врач напомнил, что в отдельных случаях заболевания желудочно-кишечного тракта не выдают себя за болезни сердца, а прямо провоцируют их развитие и усугубляют состояние.
Юная мошенница забрала крупную сумму у пенсионерки в Карелии, но все вернула
- Кардиолог Кореневич: инфаркт может проявиться болью в животе и падением давления
- Туляку удалили желудок через небольшие разрезы
- Как отличить инфаркт от проблем с желудком?
- Кардиолог Шарафеев рассказал, какие симптомы характерны для инфаркта
- Молодого мужчину с инфарктом реанимировал фельдшер в Карелии | Фактор - новости Карелии
- Одна и та же бактерия может вызвать язву желудка и инфаркт | ГастроПортал
Врач-кардиолог из Нижнекамска рассказала, как не перепутать инфаркт с больным желудком
К какому врачу идти с болью в грудной клетке Боль в грудной клетке — это симптом, через который могут проявляться заболевания сразу нескольких систем человеческого организма. Не редок случай,… читать целиком » К проблемам ЖКТ, повышающим риск сердечно-сосудистых патологий, специалист отнёс и воспалительные заболевания кишечника язвенный колит, болезнь Крона. Доктор отметил, что они усиливают атеросклероз сосудов, а это, в свою очередь, повышает вероятность инфаркта и инсульта. Хроническая почечная недостаточность — мощный фактор риска проблем с сердцем, большинство пациентов с этим состоянием сталкиваются с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями, — добавил кардиолог. Напомним, ранее врач-кардиолог Олег Варфоломеев предупредил , что сердечной приступ может проявлять себя и симптомами со стороны ЖКТ — тошнотой, рвотой, расстройством кишечника.
Специалист помнит первый случай успешной реанимации. Антон Сащеко в машине скорой дефибриллятором запустил остановившиеся сердце молодого мужчины с инфарктом. Пациент пришел в сознание. Делать максимум и больше учила Антона его наставник Юлия Уваркина, которая отдала в профессии 42 года.
О мизерной компенсации чиновники гордо отчиталась в пресс-службе администрации Петербурга. Пострадавшим, в случае установления инвалидности, единовременно будут выплачено 500 тысяч рублей. При установлении причинения вреда здоровью — 300 тысяч рублей», — сообщили в пресс-службе Смольного. Препарат унес жизни семерых человек.
Сетевое издание «МК в Крыму», crimea. Симферополь, ул. Студенческая, д.
Кардиолог Закиев: расстройства желудка могут вызывать симптомы, похожие на признаки инфаркта
И сердечный инфаркт происходит, когда приток крови к сердцу сильно уменьшается или блокируется. Практикующий врач расскажет о лечении инфаркта миокарда, профилактики и признаках недуга. Одним из нестандартных вариантов развития болезни, развивающихся у пожилых пациентов, является гастралгическая (абдоминальная) форма инфаркта миокарда.
Врач-кардиолог из Нижнекамска рассказала, как не перепутать инфаркт с больным желудком
Чазова Филипп Палеев рассказал, как отличить неврологическую боль от инфаркта миокарда. Врач-диетолог Елена Соломатина рассказала «Вечерней Москве», какая ягода снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Пострадавшим, в случае установления инвалидности, единовременно будут выплачено 500 тысяч рублей. При установлении причинения вреда здоровью — 300 тысяч рублей», — сообщили в пресс-службе Смольного. Препарат унес жизни семерых человек. Всего число пострадавших достигло тридцати.
Но даже при наличии этих симптомов диагностировать инфаркт наиболее точно позволяет лишь проведение кардиограммы. Когда вызывать врача? Если развивается инфаркт, при котором болит живот, человек не будет чувствовать облегчения после принятия обезболивающих или специальных лекарств. В таких обстоятельствах нужно обращаться за медицинской помощью.
При болях в животе у человека возрастом после 50 лет вызывать врачей следует без всяких условий и ожидания, что пострадавшему станет лучше. Специалист попросит сдать анализ крови, чтобы получить кардиомаркеры, указывающие на развитие инфаркта», - пояснил Кондрахин.
Пациент с удаленным по ошибке желудком скончался в Нижегородской области Мужчине провели операцию из-за подозрения на онкозаболевание. Нижний Новгород.
Напомним , что в 2019 году Сергей П. Однако врачи решили, что, помимо язвы, у пациента имеется онкологическое заболевание, которое требует оперативного вмешательства.
Кардиолог Закиев: расстройства желудка могут вызывать симптомы, похожие на признаки инфаркта
В итоге женщина всё-таки пришла в фельдшерский пункт и с удивлением узнала, что на ЭКГ есть признаки перенесённого инфаркта миокарда. Малораспространенным заболеванием, но очень опасным из-за высокого риска возникновения летального исхода, считается инфаркт желудка и кишечника. Практикующий врач расскажет о лечении инфаркта миокарда, профилактики и признаках недуга. Гастрический – при такой форме инфаркта боль локализируется в области желудка и может напоминать приступ острого гастрита. Особенность нашего наблюдения заключается в успешном лечении сочетанного инфаркта на фоне впервые выявленной гигантской язвы желудка и декомпенсированного сахарного диабета. Редкой и опасной патологией ЖКТ является инфаркт желудка и кишечника.