Новости тромбо асс таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой цены

Таблетки Тромбо АСС, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, следует принимать внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости в одно и тоже время суток. Таблетки Тромбо АСС покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. При этом таблетки «Тромбо-АСС» покрыты специальной кишечнорастворимой оболочкой, это уменьшает риск развития раздражения при попадании действующего вещества непосредственно на слизистую желудка. Таблетки Тромбо АСС® покрыты кишечнорастворимой оболочкой что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка.

Тромбо АСС : инструкция по применению

Средняя стоимость Тромбо АСС (таблетки 50 мг №100) в Москве составляет 132 рубля. Аптеки, где можно купить Тромбо асс (Ацетилсалициловая кислота), сравнить цены и сделать предварительный заказ. Лекарственная форма выпуска Тромбо АСС – таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой.

Кардиомагнил или Тромбоасс: что лучше?

Показания - Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст ; - вторичная профилактика инфаркта миокарда повторного ; - стабильная и нестабильная стенокардия; - профилактика инсульта в том числе, у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения ; - профилактика преходящего мозгового кровообращения; - профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах например, аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, ангиопластика и стентирование коронарных артерий ; - профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей в том числе, при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства. Применение при беременности Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода расщепленное верхнее небо, пороки сердца. Применение салицилатов в I триместре беременности противопоказано. Применение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.

Применение в период лактации Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако, при длительном применении препарата или применении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.

Препарат предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом. Предостережения, контроль терапии Препарат следует применять после назначения врача.

АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты например, кожные реакции, зуд, крапивница. Ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с чем, возможно увеличение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде.

При необходимости абсолютного исключения кровоточивости в ходе оперативного вмешательства необходимо, по возможности, полностью отказаться от применения АСК в предоперационном периоде.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента ингибиторы АПФ в соединении с АСК в более высоких дозах: сниженная клубочковая фильтрация из-за торможения простагландинов, расширяющих кровеносные сосуды, в дозах от 3 г в день и выше, возможна острая почечная недостаточность у обезвоженных пациентов следует обращать внимание на проведение достаточной регидрационной терапии , кроме того, сниженный противогипертонический эффект; пациенты должны пройти регидрационную терапию и контролировать функцию почек. Вальпроевая кислота: повышенная токсичность вальпроевой кислоты из-за вытеснения из мест её связывания с белками плазмы; при необходимости следует контролировать сывороточный уровень. Алкоголь: повышенная опасность повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинение времени кровотечения из-за аддитивных эффектов АСК и алкоголя; следует избегать данной комбинации. Препараты, локально действующие в желудочно-кишечном тракте: соли магния, алюминия и кальция, оксиды магния, алюминия и кальция, гидроксиды магния, алюминия и кальция: повышенное выделение почками салицилатов вследствие ощелачивания мочи. Тиклопидин: повышен риск кровотечения синергическое антиагрегантное действие. Если этой комбинации избежать невозможно, то требуется регулярное и частое клиническое наблюдение и контроль лабораторных параметров с контролем времени кровотечения.

Стрептокиназа, тромболитики: АСК может усилить действие. Повышен риск кровотечения в частности, после ишемического инсульта. Ибупрофен противодействует действию низких дозировок АСК на агрегацию тромбоцитов, если ибупрофен и АСК применяются одновременно. Лечение ибупрофеном может ограничивать кардиопротекторный эффект АСК. Взаимодействия в ходе лабораторных исследований: АСК в высоких дозировках может оказывать влияние на различные методы клинического и химического исследования или на их результаты. В общем и целом, химические методы обнаружения, основывающиеся на цветной реакции, могут искажать результаты. Так, например, могут быть искажены результаты проверки функций печени равным образом возможно получение ошибочно отрицательных результатов исследования.

Репродуктивная способность, беременность и кормление грудью Беременность Во время первого и второго триместра беременности нельзя принимать АСК, кроме тех случаев, когда приём АСК однозначно необходим. Женщины, желающие забеременеть, или женщины в первом и втором триместре беременности при приёме лекарственных средств, содержащих АСК, должны принимать низкие дозы и по возможности сократить до минимума длительность приёма этих средств. АСК во время третьего триместра беременности противопоказана. Кормление грудью При применении препарата в течение короткого времени и в низких дозах прерывание кормления грудью не требуется. При длительном применении препарата или при его применении в высоких дозах кормление грудью следует прервать или отменить. Это действие обратимо после отмены лечения.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки с дозировкой 50 мг и 100 мг содержат одни и те же вещества: микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы , кремния диоксид коллоидный и картофельный крахмал. Оболочка таблеток 100 мг и 50 мг также состоит из одних и тех же веществ, а именно: тальк, триацетин, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата 1:1 Эудрагит L. Сами таблетки обеих дозировок 50 мг и 100 мг окрашены в белый цвет, имеют круглую двояковыпуклую форму, блестящую гладкую или немного шероховатую поверхность. Тромбо АСС 100 и 50 Очень часто в обиходной речи для удобства к названиям лекарственных препаратов добавляют цифры, которые означают дозировки активного вещества.

Такое построение новых "названий" общепринято, поэтому их понимают и фармацевты, и врачи, и сами пациенты. Никакой разницы, кроме дозировки активного вещества, между Тромбо АСС 50 и Тромбо АСС 100 нет, поэтому рассматривать по отдельности одно и то же лекарство с разными дозами мы не будем. Напротив, в тексте ниже все приводимые сведения будут касаться Тромбо АСС в любой дозировке — и 50 мг, и 100 мг. И если нужно будет подчеркнуть какие-либо специфические признаки или особенности той или иной дозировки, то мы будем делать это намеренно, а в остальном все сведения станут касаться Тромбо АСС в обеих дозах. Терапевтическое действие Тромбо АСС оказывает антиагрегантное действие, которое заключается в уменьшении слипания тромбоцитов и эритроцитов. Причем уменьшается слипание форменных элементов крови как между собой, так и со стенкой кровеносных сосудов. Благодаря этому кровь становится более текучей, не такой вязкой, легче и лучше циркулирует по сосудам, не застаивается, не создает закупорок. Антиагрегантное действие Тромбо АСС за счет улучшения текучих свойств крови также профилактирует образование тромбов в различных сосудах, что, в свою очередь, служит для предотвращения различных тяжелых состояний, обусловленных закупоркой сосудов тромбами инфарктов, инсультов, тромбозов, ТЭЛА и т. Ацетилсалициловая кислота, входящая в состав Тромбо АСС в качестве активного компонента, в настоящий момент является одним из наиболее часто применяющихся антиагрегантов. Её антиагрегантное действие складывается из целого ряда механизмов.

Так, ацетилсалициловая кислота воздействует на работу различных ферментов, которые усиливают выработку одних веществ и подавляют других. Помимо антиагрегантного действия, ацетилсалициловая кислота также оказывает и фибринолитический эффект, который заключается в растворении уже образовавших тромбов и расчленении слипшихся эритроцитов. Для развития фибринолитического и антиагрегантного действия ацетилсалициловую кислоту принимают в низких дозировках — по 75 — 325 мг в сутки. Именно поэтому в таблетках Тромбо АСС содержится только по 50 мг или 100 мг ацетилсалициловой кислоты. Антиагрегантный эффект сохраняется в течение недели после однократного приема Тромбо АСС. Именно описанные свойства ацетилсалициловой кислоты используются для профилактики и лечения инфарктов, ишемической болезни сердца, осложнений варикозного расширения вен и других заболеваний, которые опасны образованием тромбов. При приеме внутрь Тромбо АСС всасывается быстро и полностью. Благодаря кишечнорастворимой оболочке таблетки не оказывает отрицательного раздражающего и повреждающего действия на слизистую оболочку желудка. После попадания в кровоток ацетилсалициловая кислота превращается в салициловую кислоту , которая и оказывает свое действие. Далее салициловая кислота обезвреживается в печени с образованием фенилсалицилата, глюкуронида салицилата и салицилуровой кислоты, которые, в свою очередь, распределяются по всем органам и тканям.

Салициловая кислота попадает в грудное молоко и проникает через плаценту. У женщин превращения ацетилсалициловой кислоты в организме происходят медленнее, чем у мужчин из-за более низкой скорости работы ферментов. Выводится ацетилсалициловая кислота в форме метаболитов почками в течение 24 — 72 часов. Даже при многократном приеме препарат не накапливается в сыворотке крови. Показания к применению Лекарственный препарат Тромбо АСС показан к применению в следующих случаях: Профилактика первичного острого инфаркта миокарда у людей, у которых имеется высокий риск его развития например, страдающие сахарным диабетом , артериальной гипертензией , ожирением , повышенным уровнем холестерина в крови, курящие , пожилые в возрасте старше 65 лет ; Профилактика вторичного инфаркта миокарда после уже однажды перенесенного в прошлом; Стабильная и нестабильная стенокардия в составе комплексной терапии ; Профилактика инсульта, в том числе у людей, страдающих преходящими нарушениями мозгового кровообращения; Профилактика преходящих нарушений мозгового кровообращения; Профилактика тромбоэмболий после оперативных вмешательств и после манипуляций на кровеносных сосудах например, после аортокоронарного шунтирования, эндартерэктомии сонных артерий, ангиопластики, стентирования и т. Таблетки Тромбо АСС 50 мг и 100 мг следует принимать непосредственно перед едой, запивая большим количеством воды — минимум стаканом 200 мл. Помните, что нельзя пить Тромбо АСС на голодный желудок, так как это может вызвать его раздражение и боли в животе.

Лечение: искусственная рвота, назначение активированного угля, слабительных препаратов; при необходимости проводят коррекцию кислотно-щелочного равновесия. Специальные указания АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний органов дыхания, а также аллергических реакций на другие препараты зуд, крапивница. АСК может вызывать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств. Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками, антитромбоцитарными средствами сопровождается повышенным риском развития кровотечений. АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц, имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты. Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны системы кроветворения. Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо учитывать при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические препараты. При сочетанном назначении с ГКС следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов. Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном, поскольку последний ухудшает благоприятное влияние АСК на продолжительность жизни.

Тромбо Асс: инструкция по применению

Оно нарушает агрегацию тромбоцитов, служит жаропонижающим средством. Признаком передозировки является затрудненное дыхание. Препарат эффективен при лечении нарушений головного кровообращения, профилактике рецидива инфаркта миокарда, тромбозов у больных с нестабильной стенокардией. При длительном приеме необходимо регулярно проводить анализ кала на наличие крови. Аспекард Украина — ненаркотический анальгетик в виде таблеток с содержанием 100 мг кислоты ацетилсалициловой. Препарат обладает антитромботическим, жаропонижающим, противовоспалительным эффектами. Лекарство назначают в нарастающем количестве для уменьшения чувствительности организма к ацетилсалициловой кислоте при приеме меньших доз. Кардиомагнил Дания — таблетки для профилактики тромбоза на основе ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида. Лекарство максимально безопасно, так как в нем раздражающее слизистую оболочку действие салицилата компенсируется защитным эффектом магния. Магникор Украина — таблетки с содержанием 75 мг кислоты ацетилсалициловой и 15,2 мг гидроксида магния.

В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная АСК не накапливается в сыворотке крови. Применение в период беременности и грудного вскармливания Применение при беременности Ингибирование синтеза простагландинов может оказывать отрицательное воздействие на беременность и развитие эмбриона или плода. Данные эпидемиологических исследований по применению ингибиторов синтеза простагландинов на ранних сроках беременности свидетельствуют о повышенном риске прерывания беременности и развития врожденных пороков развития плода в том числе пороков развития сердца, расщепленное верхнее небо, а также повышенный риск развития гастрошизиса, предположительно возрастающего с увеличением дозы препарата и продолжительности лечения. Исследования на животных продемонстрировали репродуктивную токсичность ацетилсалициловой кислоты. В I триместре беременности применение препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, противопоказано. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы для матери и плода. Женщинам, планирующим беременность или находящимся во II триместре беременности, следует максимально снизить дозу ацетилсалициловой кислоты и продолжительность лечения. В III триместре беременности ингибиторы синтеза простагландинов могут вызывать подавление сокращений матки, приводящее к торможению родовой деятельности, увеличение времени кровотечения и усиление антиагрегантного эффекта даже при применении ацетилсалициловой кислоты в низких дозах. У плода возможно развитие сердечно-легочной интоксикации с преждевременным закрытием артериального протока и развитием легочной гипертензии, а также нарушение функции почек, вплоть до развития почечной недостаточности, сопровождающейся маловодием. Применение ацетилсалициловой кислоты в III триместре беременности противопоказано. Применение в период грудного вскармливания Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Эпизодический прием салицилатов в период грудного вскармливания не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить. Способ применения и дозы Внутрь. Чтобы обеспечить высвобождение АСК в щелочной среде двенадцатиперстной кишки, таблетки не следует разламывать, измельчать или разжевывать. Длительность терапии определяется врачом. Действия при пропуске приема одной или нескольких доз лекарственного препарата: Примите пропущенную таблетку сразу, как только вспомните об этом, и далее продолжайте прием в обычном режиме. Во избежание удвоения дозы не принимайте пропущенную таблетку, если приближается время приема следующей таблетки. Особенности действия лекарственного препарата при первом приеме и при его отмене: Особенностей действия препарата при первом приеме и его отмене не наблюдалось. Применение препарата у пациентов младше 18 лет противопоказано. Побочные реакции также включает данные, которые были получены в результате наблюдения за пациентами с ревматическими нарушениями, получавшими высокие дозы АСК в течение продолжительного периода времени. АСК может приводить к жалобам на боли в животе, к развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивному гастриту, которые могут привести к серьезному желудочно-кишечному кровотечению. Вероятность возникновения этих эффектов возрастает с применением более высоких доз, хотя, не исключена возможность их возникновения при более низких дозах. Также при терапии НПВП были зарегистрированы отек, артериальная гипертония и сердечная недостаточность.

Вследствие ферментной эстеразной активности, концентрация ацетилсалициловой кислоты в плазме быстро падает, тогда как концентрация основного метаболита - салициловой кислоты- повышается и достигает максимума через 4 ч. Распределение ацетилсалициловой кислоты и салициловой кислоты в тканях и жидкостях организма осуществляется преимущественно пассивной диффузией, которая зависит от уровня pH и концентрации. Поэтому салицилаты накапливаются в тканях с низкими значениями pH. Объем распределения салицилатов зависит от дозы. Период полураспада ацетилсалициловой кислоты в крови составляет от 15 до 20 мин. Ацетилсалициловая кислота подвергается полному преобразованию и поэтому выводится из организма только в виде метаболитов с мочой. Повышение pH мочи, например, при инфузии бикарбоната, значительно повышает выведение салицилатов в 5-10раз. Фармакодинамика Ацетилсалициловая кислота является нестероидным противовоспалительным средством. При назначении низких доз 30-300 мг основным механизмом действия ацетилсалициловой кислоты является инактивация фермента циклооксигеназы, в результате чего нарушается синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана из арахидоновой кислоты.

Для профилактики назначается 1 приём 100 мг в сутки. Для профилактики Профилактическое лечение может иметь разные реализации, как правило, врач достаточно быстро подбирает оптимальную дозу для приема. Дозировка для профилактики редко превышает 75 мг, так как большее количество лекарства требуется только в случаях непосредственного лечения уже возникших проблем. Как правило, профилактический прием Тромбоасс осуществляется по такой схеме: 1 таблетка 50 мг один раз в день во время или после еды. Сам по себе препарат следует также сочетать с изменением образа жизни. Аналоги Так как Тромбоасс далеко не всегда можно назначать некоторым группам пациентов, да и цена его достаточно высока, некоторые люди могут захотеть найти либо более дешевые, либо более безопасные аналоги этому лекарственному средству. Если в первом случае поиск дешевых вариантов Аспирина на фармрынке труда не составляет, то во второй ситуации нужно подойти к анализу чуть более тщательно. Это связано с тем, что неструктурные аналоги Тромбоасс имеют не только иную механику действия, но и иные побочные эффекты и противопоказания. Ацекардол или Тромбоасс Достаточно сложно сделать выбор между этими двумя препаратами, так как они имеют не только такую же структуру, но и почти полностью одинаковый состав. Однако Ацекардол достаточно дешевый, что и позволяет ему сохранять популярность у людей, которые не имеют финансовой возможности купить более дорогие варианты препаратов. Курантил или Тромбоасс Курантил не является полным аналогом Тромбоасса. Это средство содержит совсем другое действующее вещество — дипиридамол. Он считается менее агрессивным для ЖКТ, так как не раздражает слизистую оболочку желудка. Иногда могут проявляться некоторые побочные эффекты диспептического характера, но они возникают намного реже, чем в случае Тромбоасса. Это позволяет назначать Курантил даже людям, имеющим в анамнезе заболевания ЖКТ: гастрит, язву или другие. Также дипиридамол от других фирм-производителей вполне может быть дешевле, чем некоторые торговые марки препаратов с аспирином. Плавикс или Тромбоасс Плавикс содержит в виде действующего вещества клопидогрел, он точно так же, как и Аспирин, влияет на агрегацию тромбоцитов, но имеет значительно меньше негативных эффектов. Плавикс имеет достаточно высокую цену, однако некоторым пациентам наилучшим образом подходит именно это лекарственное средство, а заменить его ацетилсалициловой кислотой по тем или иным причинам абсолютно невозможно. В случае возникновения ситуации выбора между этими препаратами, нужно ориентироваться на состояние пациента. Как правило, для лечения уже имеющейся болезни назначают более дорогой, но при этом более действенный и безопасный Плавикс. Но в случае профилактического приема чаще всего назначают препараты с Аспирином, в том числе и Тромбоасс.

Тромбо АСС, 50 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 100 шт.

Препарат следует применять после назначения врача. Передозировка При передозировке необходимо немедленно обратиться к врачу. Симптомы хронической интоксикации производными салициловой кислоты неспецифичны и часто диагностируются с трудом. Интоксикация легкой степени тяжести обычно развивается только после неоднократного использования больших доз препарата и проявляется головокружением, вертиго, шумом в ушах, снижением слуха, повышенным потоотделением, тошнотой и рвотой, головной болью и спутанностью сознания. Указанная симптоматика исчезает после уменьшения дозы препарата. Основным проявлением острой интоксикации является тяжелое нарушение кислотно-основного состояния, проявления которого могут варьировать в зависимости от возраста больного и степени тяжести интоксикации. У детей наиболее типичным является развитие метаболического ацидоза. Поскольку скорость всасывания АСК может снижаться из-за замедленного опорожнения желудка, образования конкрементов или приема препаратов, устойчивых к действию желудочно-кишечного сока, нельзя судить о тяжести интоксикации только по изменению концентрации салицилатов в плазме крови.

Лечение интоксикации проводится в соответствии с принятыми стандартами и зависит от степени тяжести интоксикации и клинической картины и должно быть направлено главным образом на ускорение выведения препарата и восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния. Лечение: желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния. Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, гемодиализ, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния, симптоматическая терапия. Одновременное назначение АСК в высоких дозах может ослаблять действие перечисленных ниже лекарственных препаратов: любые диуретики при совместном применении с АСК в высоких дозах отмечается снижение СКФ в результате снижения синтеза простагландинов в почках ; ингибиторы АПФ отмечается дозозависимое снижение СКФ в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно ослабление гипотензивного действия; препараты с урикозурическим действием - бензбромарон, пробенецид снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты. При одновременном применении с метамизолом отмечается уменьшение влияния АСК на агрегацию тромбоцитов, поэтому у пациентов, принимающих низкие дозы АСК с целью кардиопротекции, данную комбинацию следует использовать с осторожностью. При одновременном в течение одного дня применении с ибупрофеном и напроксеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием АСК. Клиническое значение данного эффекта неизвестно.

Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний из-за возможного снижения кардиопротективных эффектов АСК. При одновременном применении с системными ГКС за исключением гидрокортизона или другого ГКС, используемого для заместительной терапии болезни Аддисона отмечается усиление элиминации салицилатов и соответственно ослабление их действия. При сочетанном применении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия реализации.

В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная АСК не накапливается в сыворотке крови. Показания к применению - Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст ; - вторичная профилактика инфаркта миокарда повторного ; - стабильная и нестабильная стенокардия; - профилактика инсульта в том числе, у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения ; - профилактика преходящего мозгового кровообращения; - профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах например, аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, ангиопластика и стентирование коронарных артерий ; - профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей в том числе, при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства.

Прием во время беременности и кормления грудью Применение при беременности Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода расщепленное верхнее небо, пороки сердца. Применение салицилатов в I триместре беременности противопоказано. Применение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано. Применение в период лактации Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако, при длительном применении препарата или применении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить. Со стороны центральной нервной системы: головокружение, снижение слуха, шум в ушах, что может быть признаком передозировки препарата см.

Со стороны системы кроветворения: повышенная частота периоперационных интра- и постоперационных кровотечений, гематом, носовых кровотечений, кровоточивости десен, кровотечений из мочеполовых путей. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, ринит, отек слизистой оболочки полости носа, ринит, бронхоспазм, кардио-респираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок. Препарат не принимают натощак Препарат предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом. Передозировка Может иметь тяжёлые последствия, прежде всего, у пожилых пациентов и у детей.

Необходима осторожность в тех случаях, когда лечение АСК осуществляется в комбинации с протективными лекарственными средствами например, такими как мизопростол или ингибиторы протонного насоса. Это касается также тех пациентов, которые одновременно принимают другие препараты, повышающие риск возникновения побочных действий на желудочно-кишечный тракт. Алкоголь При одновременном применении АСК и напитков, содержащих алкоголь, возможны побочные действия, в частности те, которые касаются желудочно-кишечного тракта или центральной нервной системы. Склонность к кровотечениям Торможение агрегации тромбоцитов посредством уже очень низких дозировок АСК - которое сохраняется ещё несколько дней после применения - может привести к повышенной склонности к кровотечениям, в частности, во время оперативного вмешательства или после него включая незначительное хирургическое вмешательство, такое как экстракция зуба. Приступ подагры АСК в низкой дозировке уменьшает выведение мочевой кислоты. Это может вызвать у пациентов, склонных к низкому выделению мочевой кислоты, приступ подагры. Синдром Рея Очень редко у детей и подростков при приёме АСК в частности, во время лечения гриппа или ветряной оспы, когда ацетилсалициловую кислоту дают для снижения температуры наблюдается тяжёлое, угрожающее жизни заболевание головного мозга и печени так называемый синдром Рея , которое, возможно, связано с приёмом АСК. Это заболевание может возникнуть и у молодых взрослых. Препараты, содержащие АСК, можно давать детям до 12 лет и подросткам с заболеваниями, сопровождающимися лихорадкой, только по предписанию врача и только тогда, когда другие меры не действуют. Также после прививки от ветряной оспы рекомендуется в целях безопасности в течение 6 недель воздержаться от приёма лекарственных средств, содержащих АСК. Нефропатия Привычный приём анальгезирующих и противоревматических дозировок, содержащих АСК в частности, комбинация нескольких болеутоляющих действующих веществ может привести к длительному повреждению почек с риском почечной недостаточности нефропатия. Пациентов необходимо информировать об этих рисках. Лабораторный контроль При длительном приёме препарата необходимо проведение контроля например, функции печени, почек, анализа крови, свёртывание крови. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы У определённых лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы высокие дозы АСК могут вызвать гемолиз. Поэтому применение АСК при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы должно осуществляться под наблюдением врача. Репродуктивная способность АСК посредством действия на овуляцию может ухудшить репродуктивную способность у женщин. Указание на содержание лактозы Данный препарат содержит лактозу. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, с врождённой недостаточностью лактазы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы этот препарат принимать нельзя. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и прочие взаимодействия Противопоказанные комбинации: Метотрексат в дозах от 15 мг в неделю или выше: усиленная гематологическая токсичность метотрексата в основном, противовоспалительные действующие вещества уменьшают выделение метотрексата, а салицилаты вытесняют метотрексат из мест его связывания с белками плазмы.

Павлюченкова Н. Низкодозовый аспирин: разнообразие лекарственных форм. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2017; 16 4 Заказать или найти.

Тромбо Асс: инструкция по применению

ТРОМБО АСС таб 100мг N28 Таблетки Тромбо АСС, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, следует принимать внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости в одно и тоже время суток.
Тромбо АСС – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги Тромбо АСС я принимаю по 1 таблетке на ночь.
Тромбо АСС показания к применению, цена: От чего помогает, состав, дозировка, побочные действия Таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой 100 мг №100.
Тромбо АСС в терапии сердечно-сосудистой патологии | Таблетки, покр. кишечнорастворимой оболочкой ТРОМБО АСС. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании ТРОМБО АСС, зарегистрировано LANNACHER HEILMITTEL Ges.m.b.H.
фТПНВП буу — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ Дозировка таблеток Тромбо асс — 100 мг либо же 50 мг.

фТПНВП буу

Таблетки Тромбо АСС, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, следует принимать внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости в одно и тоже время суток. Таблетки Тромбо АСС покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка. Препарат Тромбо АСС имеет одну лекарственную форму – таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, с содержанием 50 и 100 мг действующего вещества. таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, Тромбо АСС Тромбо АСС – препарат с антиагрегационным действием.

Тромбо асс таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой 100мг №100 в Москве

Тромбоасс производится только в виде таблеток с кишечнорастворимой оболочкой, которые защищают слизистую желудка от раздражения. Инструкция Тромбо АСС. Основные сведения. Цена на Тромбо АСС таблетки кишечнорастворимые Тромбо АСС, таблетки покрыт. плен. об. кишечнорастворимые 100 мг, 100 шт.

Выберите любимую аптеку

  • Аналоги Тромбо Асс, таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 50мг, 100 шт
  • Как правильно принимать тромбоасс утром или вечером
  • Тромбо АСС таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 100 мг №100
  • Тромбо АСС > Семья и дети, давление, сосуды
  • Короткий срок годности

Тромбо Асс, таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 50мг, 100 шт

Продолжительность терапии определяет лечащий врач. Побочные действия Тромбо АСС хорошо переносится пациентами, так как дозировка препарата достаточно низкая. В редких случаях наблюдаются следующие побочные реакции: пищеварительная система: изжога, тошнота, боли в области живота, рвота, желудочно-кишечные кровотечения, язвы 12-перстной кишки и желудка включая перфоративные , преходящее повышение активности ферментов печени; центральная нервная система: шум в ушах и снижение слуха, головокружение; система кроветворения: повышение частоты носовых кровотечений, гематом, кровоточивости десен, периоперационных кровотечений, а также кровотечений из мочеполовых путей; аллергические реакции: ринит, бронхоспазм, отек слизистой оболочки носовой полости, кардио-респираторный дистресс-синдром, крапивница, сыпь на коже, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок. Особые указания Тромбо АСС следует применять только после назначения лечащего врача.

Антиагрегационное действие ацетилсалициловой кислоты сохраняется еще в течение нескольких дней после окончания приема препарата, что повышает риск возникновения кровотечений в ходе хирургического вмешательства или в период после операции.

Зачем пользоваться солнцезащитным средством? Известно, что она способна препятствовать как спонтанной, так и индуцированной агрегации тромбоцитов, то есть склеиванию этих клеток крови. Это, в свою очередь, может привести к образованию тромбов. Такое влияние на свертываемость крови понижение способности тромбоцитов соединяться друг с другом оказывает положительное действие в случае ряда заболеваний сердца и сосудов. Лекарство «Тромбо-АСС» применяется в следующих случаях: Профилактика и реабилитация после инфаркта миокарда. В качестве профилактических мер назначается людям из группы риска: пожилого возраста, курящим, больных сахарным диабетом, гипертонией, ожирением. Профилактика инсульта. Особенно актуально для пациентов, уже перенесших инсульт — в качестве средства предотвращения рецидивов заболевания.

Стенокардия все виды. Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии. Также положительное действие «Тромбо-АСС» и аналогов лекарств на основе аспирина доказано в ходе реабилитационной терапии после хирургического лечения сосудов.

Они оседают в месте сосудистого повреждения, что ведет к нарушению проводимости сосуда, ишемии и омертвению участка тканей. Тромбоциты способны выделять медиаторы воспаления, углубляющие сосудистые дисфункции и активирующие атеросклеротические процессы у пациентов с кардиоваскулярной патологией. В этой связи возрастает потребность в блокировании агрегации тромбоцитов у данной группы пациентов. Это достигается благодаря комплексной терапии с использованием антиагрегантных средств.

Опытным путем было подтверждено, что снижение дозы ацетилсалициловой кислоты не сказывается на ее антиагрегантных свойствах, однако при этом существенно снижается риск развития побочных эффектов, в частности — НПВП-гастропатии, что имеет особо важное значение при длительном приеме. По статистике применение тромбо АСС позволяет предупредить до 20 инфарктов миокарда на каждую тысячу пациентов. Наиболее исчерпывающие данные по применению ацетилсалициловой кислоты в предупреждении инфарктов и инсультов, являющиеся результатом пяти крупных клинических испытаний, были опубликованы в 2002 году. Доказательная база по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний с помощью ацетилсалициловой кислоты не менее обширна. Риск кровотечений в желудочно-кишечном тракте был выше, нежели в контрольной группе, однако как показал анализ полученных данных, польза от применения препарата в предупреждении фатальных кардиоваскулярных событий существенно превышала вред от возможного развития некритических желудочно-кишечных кровотечений. К этому необходимо добавить, что тромбо АСС выпускается в специальной кишечнорастворимой оболочке, минимизирующей вредное воздействие ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка. Фармакология НПВС.

Ацетилсалициловая кислота представляет собой сложный эфир салициловой кислоты. Механизм действия основан на необратимой инактивации фермента ЦОГ-1, в результате этого блокируется синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, так как они неспособны повторно синтезировать ЦОГ. Антиагрегантный эффект развивается после применения препарата в малых дозах и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Эти свойства ацетилсалициловой кислоты используются в профилактике и лечении инфаркта миокарда, ИБС, осложнений варикозной болезни. Ацетилсалициловая кислота оказывает также противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Фармакокинетика Всасывание При приеме внутрь ацетилсалициловая кислоты всасывается быстро и полностью из ЖКТ. Таблетки Тромбо АСС покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. Ацетилсалициловая кислота частично метаболизируется во время абсорбции. Распределение и метаболизм Во время и после всасывания ацетилсалициловая кислота превращается в главный метаболит - салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов печени с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, глюкуронида салицилат и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее меньшая активность ферментов в сыворотке крови. Салициловая кислота проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, так как они неспособны повторно синтезировать ЦОГ. Антиагрегантный эффект развивается после применения препарата в малых дозах и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема.

Эти свойства ацетилсалициловой кислоты используются в профилактике и лечении инфаркта миокарда, ИБС, осложнений варикозной болезни. Ацетилсалициловая кислота оказывает также противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Фармакокинетика Всасывание При приеме внутрь ацетилсалициловая кислоты всасывается быстро и полностью из ЖКТ. Таблетки Тромбо АСС покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. Ацетилсалициловая кислота частично метаболизируется во время абсорбции. Распределение и метаболизм Во время и после всасывания ацетилсалициловая кислота превращается в главный метаболит - салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов печени с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, глюкуронида салицилат и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее меньшая активность ферментов в сыворотке крови. Салициловая кислота проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная ацетилсалициловая кислота не накапливается в сыворотке крови.

Применение при беременности и в период лактации Применение салицилатов в высоких дозах в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода расщепленное верхнее небо, пороки сердца. Применение салицилатов в I триместре беременности противопоказано. Применение салицилатов в III триместре беременности противопоказано. Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах выделяются с грудным молоком. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или применении его в высокой дозе грудное вскармливание следует немедленно прекратить.

Тромбо асс 50мг таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.

Тромбо АСС. Всегда ли нужно принимать тромбо асс, если нет других показаний, кроме возраста? избежать НПВС-зависимых гастропатий). В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Тромбо АСС таблетки 50 мг 28 шт в Санкт-Петербургe по цене от 47 рублей.

Тромбо АСС таблетки покрытые пленочной оболочкой кишечнорастворимые 100мг, 100 шт.

Способ применения и дозы Препарат назначают взрослым и детям старше 16 лет. Препарат принимают внутрь до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Для снижения риска смерти у пациентов с подозрением на острый инфаркт миокарда применяют препарат в дозе 100 мг в сутки. Дозировка 300 мг в сутки может кратковременно применяться по терапевтическим показаниям.

Чтобы достичь быстрой абсорбции первую таблетку необходимо разжевать! Для снижения риска смерти у пациентов, перенесших инфаркт миокарда применяют 100 мг в сутки. Для вторичной профилактики инсульта применяют препарат в дозе 100 мг в сутки.

Для снижения риска развития заболевания и смерти у пациентов со стабильной и нестабильной стенокардией: от 100 мг в сутки. Для профилактики тромбозов и эмболии после операций на сосудах чрескожная транслюминарна катетерная ангиопластика РТСА , эндартерэктомия сонной артерии, аортокоронарное шунтирование CABG , артериовенозное шунтирование применяют от 100 мг до 300 мг в сутки. Для профилактики тромбозов глубоких вен и эмболии легких после длительного состояния иммобилизации после хирургических операций - 100-200 мг в сутки или 300 мг в сутки через день.

Для профилактики инфаркта миокарда у пациентов с высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений сахарный диабет, контролируемая артериальная гипертензия и лицам с многофакторным риском сердечно-сосудистых заболеваний гиперлипидемия, ожирение, курение, пожилой возраст применяют 100 мг в сутки. Хроническое отравление салицилатами может иметь скрытый характер, поскольку признаки и симптомы его неспецифические. Умеренная хроническая интоксикация, вызванная салицилатами, или салицилизм встречается, как правило, только после повторных приемов больших доз.

С апаморочення, вертиго, звон в ушах, глухота, усиленное потоотделение, тошнота и рвота, головная боль, спутанность сознания. Указанные симптомы можно контролировать снижением дозы. Об острой интоксикации свидетельствует выраженное изменение кислотно-щелочного баланса, который может отличаться в зависимости от возраста и тяжести интоксикации.

Наиболее общим показателем для детей является метаболический ацидоз. Тяжесть состояния не может быть оценена только на основании концентрации салицилатов в плазме крови. Абсорбция ацетилсалициловой кислоты может замедляться в связи с задержкой желудочного высвобождения, формированием конкрементов в желудке или в случае приема препарата в форме таблеток, покрытых кишечно-растворимой оболочкой.

Тромбо асс применяю много лет. Без него никуда, постоянно со мной в сумке. Это уже как ритуал утренний. Анализы хорошие, состояние тоже. Думаю, что если бы стала раньше их применять, операции возможно избежала бы.

Но как есть так есть. Дарья Алексеевна 9 октября 2017, 04:02 Пропила курс этих таблеток, и решила написать свой отзыв. Когда принимала таблетки Тромбо асс, то даже не смотря на мой больной желудок, у меня болей никаких не было. Это все из-за специальной, защитной оболочки, которая есть у каждой таблетки. После того как курс был позади, врач дал направление на повторные анализы.

Два дня ожиданий, и на приеме врач мне сказал, что кровь в норме, не густая. Я довольна. Рита 6 сентября 2017, 11:09 Я тоже принимаю Тромбо Асс, в качестве профилактики тромбоза. Ведь тромбоз происходит, при густом кровообращении, поэтому я разжижаю кровь с помощью этих таблеток. Лучше профилактика, чем это заболевание.

Тем более по женской линии в нашем роду, были женщины с этим заболеванием. Так что у меня тромбоз наследственное.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях газеты и на различных Интернет-порталах. Обратите внимание! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Тромбо АСС обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Отзывы Абдулла 7 октября 2022, 10:42 Хорошее лекарство, давно пью, более 5 лет.

Хотелось бы знать ваше мнение на счет, как долго пить и когда делать перерыв? Заранее благодарны за ваш ответ! Людмила 9 марта 2019, 14:12 Тромбо АСС принимаю для профилактики тромбоза т. Пью уже год эти таблетки - заметила улучшение состояния, давление уже так не скачет. Цена у него не дорогая и плюс таблетки выпускаются в кишечнорастворимой оболочке и не оказывают влияние на желудок. Римма 6 сентября 2018, 23:29 А мне врач назначил Тромбо асс для профилактики инсульта. Купила сразу три пачки, так как курс длительный и чтобы в аптеку не ходить, сразу закупилась. Благо он недорогой, по карману шибко не бьет. Самочувствие уже лучше, никаких настораживающих симптомов не чувствую.

Евгения 11 июня 2018, 16:40 Я большую часть жизни проходила с лишним весом, всегда люблю покушать, начались проблемы с сердцем, появились боли, щемило приступами, поставили стенокардию, посадили на диету, а Тромбо Асс для профилактики назначили, чтобы кровь разжижать.

Побочные эффекты Желудочно-кишечные расстройства: диспепсия, боль в эпигастральной области и абдоминальная боль в отдельных случаях - воспаление желудочно-кишечного тракта, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, которые могут в редких случаях вызвать желудочно-кишечные геморрагии и перфорации с соответствующими лабораторными показателями и клиническими проявлениями. В результате антиагрегантного действия на тромбоциты ацетилсалициловая кислота может повышать риск развития кровотечений. У пациентов с индивидуальной повышенной чувствительностью к салицилатов возможно развитие аллергических реакций кожи, включая такие симптомы как сыпь, крапивница, отек, зуд. У больных бронхиальной астмой возможно увеличение частоты возникновения бронхоспазма; аллергических реакций от незначительного до умеренного степени, потенциально поражают кожу, респираторный тракт, желудочно-кишечный тракт и кардиоваскулярную систему.

Очень редко наблюдались тяжелые реакции, включая анафилактический шок. Редко - транзиторная печеночная недостаточность с повышением уровня трансаминаз печени. Наблюдались головокружение и звон в ушах, что может свидетельствовать о передозировке. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий Противопоказания для взаимодействия. Комбинации, которые следует применять с осторожностью.

Одновременное применение ибупрофена препятствует необратимому ингибированию тромбоцитов ацетилсалициловой кислотой. Лечение ибупрофеном пациентов, имеющих риск кардиоваскулярных заболеваний, может ограничивать кардиопроотекторну действие ацетилсалициловой кислоты. При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и антикоагулянтов повышается риск развития кровотечения. При одновременном применении высоких доз салицилатов с НПВП благодаря взаимно дополняющих эффекта повышается риск возникновения язв и желудочно-кишечных кровотечений. Одновременное применение с урикозурическими средствами, такими как бензобромарон, пробенецид, снижает эффект выведения мочевой кислоты благодаря конкуренции выведения мочевой кислоты почечными канальцами.

При одновременном применении с дигоксином концентрация последнего в плазме крови повышается вследствие снижения почечной экскреции. При одновременном применении высоких доз ацетилсалициловой кислоты и пероральных противодиабетических препаратов из группы производных сульфонилмочевины или инсулина усиливается гипогликемический эффект последних за счет гипогликемического эффекта ацетилсалициловой кислоты и вытеснения сульфонилмочевины, связанной с белками плазмы крови. Диуретики в сочетании с высокими дозами ацетилсалициловой кислоты снижают фильтрацию клубочков благодаря снижению синтеза простагландинов в почках. Системные глюкокортикостероиды исключая гидрокортизон , которые применяются для заместительной терапии при болезни Аддисона, в период лечения кортикостероидами снижают уровень салицилатов в крови и повышают риск передозировки после окончания лечения. При применении с ГКС повышается риск развития желудочно-кишечного кровотечения.

Тромбо асс таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой 100мг №100 в Москве

Тромбо АСС выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой. избежать НПВС-зависимых гастропатий). Тромбоасс производится только в виде таблеток с кишечнорастворимой оболочкой, которые защищают слизистую желудка от раздражения.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий