Ее впервые описал французский психиатр Жан-Мартен Шарко еще в XIX веке. 1893) - французский врач, один из основоположников невропатологии и психотерапии. Жан Мартен Шарко был одним из них, поскольку его идеи были очень ценными как для понимания того, какие процедуры работают, так и для понимания того, какие из них не работают. 29 ноября 1825 года родился Жан-Мартен Шарко, основоположник современной невропатологии. ШАРКО, ЖАН МАРТЕН (Charcot, Jean-Martin) (1825–1893), французский невропатолог, основоположник клинической неврологии.
Жан-Мартен Шарко биография. Врач-психиатр и педагог, учитель Зигмунда Фрейда
Но в конце XIX века врач Жан-Мартен Шарко впервые поставил под сомнение эту установку и попытался доказать, что "истерия" возможна и у мужчин. Это сборная страница, посвященная "жан мартен шарко". Награды и достижения Жан-Мартен Шарко был назначен офицером Почетного легиона за свой вклад в области неврологии. Жан-Мартен Шарко родился в Париже 29 ноября 1825 года в семье бедных ремесленников-каретников, тогда, когда неврология как отдельная наука ещё даже не появилась. Жан-Мартен Шарко внес большой вклад в уточнение клинической феноменологии, разработку вопросов диагностики и лечения паркинсонизма. В 1893 г. Жан-Мартен Шарко отправился в отпуск на восток Франции, в Морван.
Гипноз от древности до современности: история древнейшей лечебной практики
| Об альбуминурии (1882) — книга автора Шарко Жан Мартен | НЭБ [000199_000009_003613830] | В 1893 г. Жан-Мартен Шарко отправился в отпуск на восток Франции, в Морван. |
| Женщины XIX века, которым ставили диагноз — истерия (20 жутких фото) | Главная» Новости» Шарко жан мартен книги. |
| Об альбуминурии (1882) — книга автора Шарко Жан Мартен | НЭБ [000199_000009_003613830] | Бланш Уитман после смерти Жана-Мартена Шарко была переведена в Отель-Дье. |
Шарко, Жан Мартен
Страдающие от неврологических недугов мужчины усилиями доктора получили в больнице свое отделение, первое в Париже. Паталогоанатомический музей при Сальпетриер — тоже его рук дело. А еще кабинеты — настоящие хранилища сделанных им рисунков, скульптур и фотографий. У доктора был профессиональный интерес к изучению искусства: коллекции мозаичных панно, произведений живописи, барельефов изображали людей, отмеченных неврологическими и психиатрическими недугами. Жан-Мартен Шарко совместно с анатомом и физиологом Полем Рише опираясь на это собрание выпустили две книги, а которых проанализировали безумия, уродства и психические расстройства в искусстве. Доктором была собрана обширная профессиональная библиотека трудов французских, английских, немецких ученых — почти 4000 томов! Ко многим изданиям он прилагал свои аннотации. Сюда для работы съезжались врачи из разных стран. Более того, Шарко и сам начал выпускать периодические журналы по неврологии. Великий систематизатор Таковым считает доктора Шарко медицинская наука.
Ведь известные в то время неврологические болезни и синдромы, их сложнейшая семиотика были доктором введены в систему. Им же предложены принципиально отличные от применявшихся до него методики диагностирования и терапии, создана ведущая школа в сфере неврологии и гипнологии. Именно Шарко считается основоположником современной клинической неврологии. Рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, боковой амиотрофический склероз — по этим заболеваниям Жан-Мартеном была создана диффенциальная диагностика. В арсенале ученого была и гистологическая техника. Это позволило Шарко, помимо специфики клинического течения описать ряд посмертных анатомических признаков рассеянного склероза в мозге — рассеянные бляшки. Жаном-Мартеном были выделены особенности непроизвольного дрожания пальцев рук тремор у пациентов, страдающих от рассеянного склероза и болезни Паркинсона. Для этого им был сконструирован особый прибор. Интересно, что исследователем было предложено и название недуга — «болезнь Паркинсона».
Жан-Мартен сделал это в память о Джеймсе Паркинсоне, английском враче, описавшем в 1817 году заболевание в «Эссе о дрожательном параличе».
Шарко читал здесь лекции по внутренним болезням, с 1870-х гг. В 1850—70-е гг. Одним из первых описал ревматоидный артрит 1853 , перемежающуюся хромоту 1858. Выделил как самостоятельное заболевание амиотрофический боковой склероз.
Доказал существование истерии у мужчин, чем опроверг прежнее представление о связи её с заболеванием матки. Установил роль внушения в возникновении истерических расстройств. Впервые в широком масштабе применил гипноз для лечения истерии.
Это привело его к мысли, что гипноз является трансовым состоянием. Шарко видел истоки истерии в нарушении работы нервной системы. Такого рода нарушения, по его мнению, приводят человека в особо чувствительное к внешним воздействиям состояние, а это, как правило, влечёт за собой различные истерические прорявления при этом органы больного могут быть в норме.
Он считал, что известные религиозные деятели, например, Франциск Ассизский, сами "страдали такой же болезнью, проявления которой затем они стали исцелять", то есть истерией… Душ Шарко Точно неизвестно, когда и при каких обстоятельствах придумал Шарко свой знаменитый душ. Собственно, душ как таковой изобрели древние греки, а Шарко только слегка усовершенствовал его и использовал в лечебных целях. В этом и заключается его главная заслуга. Само слово "душ" — французского происхождения и в переводе означает "дождь", "ливень". Шарко изменил направление "ливня" и усилил его. С расстояния нескольких метров он направлял сильнейшую струю воды на своих пациенток, создавая эффект очень плотного массажа.
Такая процедура очень успокаивала истеричных дам. Как оказалось, такой душ повышает тонус мышц, улучшает кровообращение, снижает вес и снимает напряжение. Водное лечение пришлось по вкусу как "нервным дамам", так и многим здоровым современникам Шарко. Сегодня во всех бальнеологических клиниках и санаториях мира, как и российских, одной из самых востребованных процедур является душ Шарко.
Загипнотизировав пациента, Шарко вызывал у него истерические симптомы и устранял их. Позже ученик Шарко, Зигмунд Фрейд, отказался от гипноза. Он полагал, что пациенты не всегда по-настоящему вспоминали причины травмы , это могли быть и фантазии бессознательного. Андре Бруйе. Клинический урок в Сальпетриер. Commons Wikimedia.
На картине изображен Жан-Мартен Шарко во время клинической демонстрации Сделал первый шаг к психотерапии Шарко первым заметил, что после одинаковых сильных травм одну часть людей разбивал паралич, а у другой сохранялась подвижность. Во второй половине XIX века никто не мог понять, чем вызвана такая разница посттравматических состояний у людей. Шарко удалось открыть психогенную природу некоторых параличей. Такие состояния отражали представления больного о своем теле: те, кто изо всех сил стремился к выздоровлению, вставали, а те, кто считал, что их жизнь кончена и нечего даже пытаться что-то изменить, оставались прикованными к постели навсегда. Оказалось, что в некоторых случаях тело становилось тем, что «думал» о нем дух, и что представление человека о самом себе влияет на здоровье человека не меньше, чем генетика и биологические данные. И здесь возможно «лечение верой»: люди, которые поддаются самовнушению, поддаются и внушению извне. Шарко первым понял, что слова могут лечить, изменять судьбу человека и состояние его организма. Был кумиром Фрейда В 1885 году молодой австрийский врач Зигмунд Фрейд выиграл конкурс на престижную стажировку у Шарко, который был самым известным и титулованным неврологом в мире. Фрейд тогда совсем не интересовался всеми этими истерическими состояниями, гипнозом и внушением, он хотел изучать анатомию мозга , стать нейроанатомом.
Жан-Мартен Шарко биография. Врач-психиатр и педагог, учитель Зигмунда Фрейда
Известность Жана-Мартена Шарко выходит далеко за рамки применения гипноза и создания душа Шарко. французский врач-психиатр, учитель Зигмунда Фрейда и основатель нового учения о психогенной природе истерии. ШАРКО, ЖАН МАРТЕН (Charcot, Jean-Martin) (1825–1893), французский невропатолог, основоположник клинической неврологии.
Шарко и его дрессированные истерички
Обе группы во время сеансов прослушивали музыку для релаксации. У пациентов из первой группы проявились значительные улучшения моторных функций. Но и у второй группы существенно улучшились двигательные функции, хотя и в меньшей степени.
Шарко добился возможности принимать у себя в больнице не только женщин, но и мужчин. В результате исследований подтвердились его выводы о том, что истерия - не только женская болезнь. Воздействие душа Шарко обеспечивается интенсивным напором струи воды с расстояния 3-5 метров.
Пациента обливают сначала сзади, а потом спереди. Затем врач переходит к массажу, начиная сначала по одной ноге снизу вверх до поясницы, потом по другой, и повторяя это движение. Далее струю переводят на руки, а потом - на бока. Затем пациент поворачивается лицом, и воздействие струей вновь начинают снизу вверх. Завершается процедура веерной струей.
Эффект от этой процедуры, длящейся всего 5-10 минут, огромен.
Именно Шарко принадлежит заслуга перевода в рациональное поле феноменов одержимости и экзорцизма, но, правда, говоря о причинах истерии, он ошибался, считая ее заболеванием нервной системы, а не психическим заболеванием. Кстати, сейчас диагноз истерия считается устаревшим: по МКБ-10 симптомы истерии относят к группе панических расстройств, истерического расстройства личности или поведению, которое может маскировать депрессивный эпизод. Ввел гипноз в практику лечения В Сальпетриер гипноз стал легендой. Шарко использовал его как для лечения пациентов, так и для демонстрации своих заключений и методов на публичных мероприятиях.
Его подход к гипнотической практике называют классическим гипнозом. Шарко описывал три стадии гипноза: летаргию, когда пациент погружался в глубокий сон, каталепсию, когда он резко открывал глаза и замирал, и сомнамбулизм — здесь пациент мог слышать, отвечать и воспринимать то, что ему внушают. Загипнотизировав пациента, Шарко вызывал у него истерические симптомы и устранял их. Позже ученик Шарко, Зигмунд Фрейд, отказался от гипноза. Он полагал, что пациенты не всегда по-настоящему вспоминали причины травмы , это могли быть и фантазии бессознательного.
Андре Бруйе. Клинический урок в Сальпетриер. Commons Wikimedia. На картине изображен Жан-Мартен Шарко во время клинической демонстрации Сделал первый шаг к психотерапии Шарко первым заметил, что после одинаковых сильных травм одну часть людей разбивал паралич, а у другой сохранялась подвижность. Во второй половине XIX века никто не мог понять, чем вызвана такая разница посттравматических состояний у людей.
Шарко удалось открыть психогенную природу некоторых параличей.
Шарко считал, что истерия связана с нарушениями работы нервной системы, которые делают человека очень чувствительным к внешним воздействиям. Он доказал, что такие состояния могут быть и у женщин, и у мужчин, предложив лечить их гипнозом. Именно Шарко принадлежит заслуга перевода в рациональное поле феноменов одержимости и экзорцизма, но, правда, говоря о причинах истерии, он ошибался, считая ее заболеванием нервной системы, а не психическим заболеванием.
Кстати, сейчас диагноз истерия считается устаревшим: по МКБ-10 симптомы истерии относят к группе панических расстройств, истерического расстройства личности или поведению, которое может маскировать депрессивный эпизод. Ввел гипноз в практику лечения В Сальпетриер гипноз стал легендой. Шарко использовал его как для лечения пациентов, так и для демонстрации своих заключений и методов на публичных мероприятиях. Его подход к гипнотической практике называют классическим гипнозом.
Шарко описывал три стадии гипноза: летаргию, когда пациент погружался в глубокий сон, каталепсию, когда он резко открывал глаза и замирал, и сомнамбулизм — здесь пациент мог слышать, отвечать и воспринимать то, что ему внушают. Загипнотизировав пациента, Шарко вызывал у него истерические симптомы и устранял их. Позже ученик Шарко, Зигмунд Фрейд, отказался от гипноза. Он полагал, что пациенты не всегда по-настоящему вспоминали причины травмы , это могли быть и фантазии бессознательного.
Андре Бруйе. Клинический урок в Сальпетриер. Commons Wikimedia. На картине изображен Жан-Мартен Шарко во время клинической демонстрации Сделал первый шаг к психотерапии Шарко первым заметил, что после одинаковых сильных травм одну часть людей разбивал паралич, а у другой сохранялась подвижность.
Детство лекаря
- Снял стигму истерии с женщин
- Синдром Туретта
- Свет отключат
- Русский круг доктора Шарко
Жан-Мартен Шарко биография. Врач-психиатр и педагог, учитель Зигмунда Фрейда
Шарко пишет: «Для «целительной веры» необходимы свои объекты и свои болезни, а именно такие, которые поддаются тем влияниям, какие оказывает на тело разум. Истерики обладают нервной структурой, благоприятной для «лечения верой», так как они прежде всего внушаемы, будь это внушение произведено извне или же связано с тем, что они носят в самих себе элементы мощного самовнушения. У этих индивидов, мужчин и женщин, действие разума на тело достаточно эффективно для того, чтобы излечить те болезни, которые незнание, ещё так недавно не распознав их истинную природу, объявляло неизлечимыми». Сильнейшим ударом по мистике были изданные Шарко в соавторстве с Полем Рише два тома художественных иллюстраций. Один из них назван «Одержимые демоном в искусстве» и содержит картины исцеления Христом и святыми «бесоодержимых», а также изображения святых в экстазе, другой - «Уродства и болезни в искусстве», в котором большое место отведено сценам исцеления паралитиков и слепых. Здесь представлены репродукции со старинных, относящихся к V веку нашей эры, табличек из слоновой кости, с рисунков на дереве, украшающих стены древних монастырей, воспроизведены фрагменты средневековых фресок, гравюр, картин Рубенса , Рафаэля , Пуссена. С ними сопоставлены изображения многообразных проявлений истерических припадков на материале больных Сальпетриера, мастерски зарисованные самим Полем Рише. Всё это сделано настолько убедительно и обстоятельно, что выводы напрашиваются сами собой».
Рожнов В. Собственно, душ как таковой изобрели древние греки, а профессор Парижского университета, доктор психологии Жан-Мартен Шарко только слегка усовершенствовал его и использовал в лечебных целях. В этом и заключается его главная заслуга. Само слово «душ» - французского происхождения и в переводе означает «дождь», «ливень». Шарко изменил направление «ливня» и усилил его. С расстояния нескольких метров он направлял сильнейшую струю воды на своих пациенток, создавая эффект очень плотного массажа. Такая процедура очень успокаивала истеричных дам.
Как оказалось, такой душ повышает тонус мышц, улучшает кровообращение, снижает вес и снимает напряжение. Пятнадцатиминутная процедура вскоре была признана просто панацеей от всех нервных заболеваний и синдрома хронической усталости. Водное лечение пришлось по вкусу как нервным дамочкам, так и всем остальным. Сегодня во всех бальнеологических клиниках и санаториях одной из самых востребованных процедур является душ Шарко». Рог Е. Макдональд, Фаберже, Шанель, Хилтон, и другие, М. И каждый раз придётся повторять: первый, один из первых, впервые...
Шарко дал одно из первых описаний ревматоидного полиартрита, описал перемежающуюся хромоту, дрожание рук. Внёс существенную лепту в распознавание и описание туберкулёза лёгких, обнаружил ингредиенты бронхиальной астмы так называемые кристаллы Шарко - Лейдена , занимался хроническими пневмониями, циррозом печени, кожными поражениями... Рассуждая на популярную ныне тему о склерозе, мы не все знаем, что описал рассеянный склероз именно Жан Шарко.
Имя доктора Шарко стало легендарным и даже нарицательным - ведь за 67 лет жизни он успел сделать удивительно много. Невролог, психиатр, нейропсихофизиолог, физиотерапевт, интернист, патолог, организатор здравоохранения, педагог, новатор медицинской науки - все это один человек, очерк о котором открывает в данном номере журнала новую рубрику «История неврологии». Шарко родился 29 ноября 1825 г. Его отец, не имея возможности дать хорошее образование всем своим четверым сыновьям, решил предоставить возможность дальнейшей учебы тому, кто окажется лучшим в лицее - и Жан-Мартен выиграл это непростое «соревнование» у братьев. После окончания лицея в 1944 г. Глубоким знаниям в самых разных областях медицины, приобретенным во время учебы, способствовало хорошее знание юношей иностранных языков - английского, немецкого, итальянского [1]. В 1853 г.
Шарко становится доктором медицины, защитив диссертацию по актуальной проблеме внутренних болезней работа посвящена дифференциальной диагностике подагры и хронического ревматизма. Таким образом, как и большинство врачей в те годы, начинал Шарко как врач общей практики. До начала 1860-х гг. Шарко работает ординатором и обогащается уникальным клиническим опытом, а в 1862 г. С 1866 г. Шарко читает в Сальпетриер лекции по внутренним, а с 1870 г. В 1882 г. В 1872 г. Шарко становится членом Французской медицинской академии, в 1883-м - членом Парижской академии наук. Всего же за свою жизнь Шарко был избран президентом, вице-президентом, почетным или действительным членом 55 академий, университетов и научных обществ Старого и Нового света [4].
Шарко считается основоположником современной клинической неврологии, представившим ряд классических описаний заболеваний центральной и периферической нервной системы. Во второй половине XIX столетия им была систематизирована сложнейшая семиотика известных на тот момент неврологических болезней и синдромов, предложены новые методы диагностики и лечения, создана ведущая в мире школа в области неврологии и гипнологии. Он является «отцом» клинико-морфологического подхода в изучении заболеваний нервной системы. Значение этих трудов до настоящего времени трудно переоценить. Шарко первым дал наиболее четкое описание клинических и морфологических проявлений рассеянного склероза [5, 6]. Изучение рассеянного склероза ученый начал с методичного осмотра всех пациентов больницы Сальпетриер, имеющих отчетливые симптомы дрожания. Часть этих пациентов соответствовала описанному Джеймсом Паркинсоном дрожательному параличу см. При описании болезни Шарко указал на многоочаговость поражения головного и спинного мозга, а также на взаимосвязь полиморфных неврологических нарушений с определяемыми на секции «коричневыми пятнами» бляшками в центральной нервной системе. Им же отмечены утрата миелина и пролиферация глиозных волокон, а также распространение демиелинизирующих очагов от области желудочков мозга в большие полушария [6]. Изучая заболевание, Шарко высказал предположение о том, что «рассеянных склерозов может быть много», тем самым проницательно предсказав современные представления о неоднородности его феноти-пических вариантов и этиопатогенетических механизмов.
Именно на примере рассеянного склероза Шарко впервые описал интенционный тремор, отметив его основные клинические признаки - невысокую частоту, появление при целенаправленных движениях например, при пальценосовой и пяточно-коленной пробах , нарастание амплитуды дрожания по мере приближения к конечной цели движения. Помимо интенционного тремора, Шарко описал и другие симптомы рассеянного склероза: спастическую параплегию, атаксию, нистагм, зрительные и речевые нарушения. Знаменитая «триада Шарко» интенционный тремор, нистагм, скандированная речь , которую он наблюдал у собственной экономки, страдавшей рассеянным склерозом, сыграла важную роль в улучшении диагностики данного заболевания. И хотя современные стандарты диагностики рассеянного склероза ушли далеко вперед, «триада Шарко» навсегда останется одним из легендарных символов романтической эпохи становления клинической неврологии. В 1869 г. Шарко и его ученик Жоффрей представили описание двух случаев «прогрессирующей мышечной атрофии» с поражением задне-боковых столбов спинного мозга, подчеркнув частое сочетание изменений в пирамидных трактах и передних рогах спинного мозга [9]. В 1874 г. Шарко выделил боковой амиотрофический склероз БАС как отдельный синдром с определенными клиническими и морфологическими характеристиками, а также отметил ряд его отличий от нейрогенной мышечной атрофии Арана-Дюшенна быстрое течение, наличие спастичности и буль-барных нарушений [10]. Еще ранее, в 1965 г. После многих десятилетий бурных дискуссий стало понятным, что спинальный ами-отрофический синдром Арана-Дюшенна, классический вариант БАС с поражением верхнего и нижнего мотонейронов, первичный боковой склероз, а также прогрессирующий бульбарный паралич представляют собой различные подтипы единого клинико-анатомического континуума -болезни двигательного нейрона [12].
Признавая заслуги Шарко в изучение данной сложной патологии, во многих странах мира неврологи называют БАС болезнью Шарко. Паркинсонизм и другие двигательные расстройства Жан-Мартен Шарко внес большой вклад в уточнение клинической феноменологии, разработку вопросов диагностики и лечения паркинсонизма. В своих лекциях он подчеркнул значение для неврологии ясных описаний болезни, сделанных Джеймсом Паркинсоном, и предложил сам эпоним «болезнь Паркинсона», ставший общепринятым. Именно Шарко отверг термин «дрожательный паралич», справедливо отметив, что пациенты с болезнью Паркинсона обычно сохраняют мышечную силу и могут не иметь тремора [13, 14]. Шарко определил принципиальное отличие мышечной ригидности, наблюдаемой при болезни Паркинсона, от спастичности, характерной для рассеянного склероза и БАС [15]. Ему принадлежит заслуга выделения брадики-незии как кардинального и самостоятельного симптома паркинсонизма, отличного от мышечной ригидности [16]. Им и его учениками представлены детальные описания клинического спектра болезни Паркинсона рис. Шарко был убежден, что при болезни Паркинсона не бывает «истинного» тремора рис. Шарко продемонстрировал это положение с помощью простого устройства, которое состояло из ремня, стянутого вокруг головы и соединенного с длинным рычажком: когда пациент с болезнью Паркинсона стоял или сидел, осцилляции наконечника рычажка были весьма отчетливыми, но при удерживании туловища и рук или при их активном движении подавляющем тремор покоя дрожание головы немедленно исчезало [16]. Шарко впервые обратил внимание на ряд недвигательных немоторных проявлений болезни Паркинсона - утомляемость, боли, крампи, вегетативные расстройства [15].
Эти наблюдения опередили свое время почти на столетие: серьезная переоценка роли немоторных проявлений произошла в последней трети ХХ столетия, и сегодня им придается ключевое значение в диагностике болезни Паркин-сона, определении прогноза и влиянии на качество жизни пациентов. Шарко стал первым, кто продемонстрировал лечебный эффект белладонны при болезни Паркинсона. Он отметил, что алкалоид гиосциамин левовращающая форма атропина обладает умеренно выраженным благоприятным действием в отношении паркинсонического тремора. Это эмпирическое открытие стало ключевым в разработке антихолинергической терапии болезни Паркинсона. Формально влияние алкалоидов белладонны на симптоматику паркинсонизма было описано немецким учеником Шарко Л. Орденштейном в 1867 г. Сохранился уникальный документ - консультативный бланк с автографом Шарко рис. В 1887 г. Вильгельмом Эрбом с той же целью был внедрен в практику скополамин. Алкалоиды белладонны оставались единственными противопаркинсо-ническими средствами практически до середины 1950-х гг.
Занимаясь травмами спинного мозга, подробно описал его анатомию и физиологию. С 1870 году Шарко заинтересовался заболеваниями нервной системы рассеянный склероз , болезнь Паркинсона. В своих лекциях и научных трудах он подчеркнул значение для неврологии описаний болезни, сделанных Джеймсом Паркинсоном , чей труд «Эссе о дрожательном параличе» не был должным образом оценён при жизни, и предложил эпоним «болезнь Паркинсона», ставший с тех пор общепринятым. Он отверг термин «дрожательный паралич», отметив, что пациенты с болезнью Паркинсона обычно сохраняют мышечную силу и могут не иметь тремора [11]. В 1885 году Жиль де ля Туретт , который был учеником, личным секретарём, а затем и врачом Шарко, в классической статье обосновал выделение тиков в качестве самостоятельного феномена и представил описание болезни, получившей, по предложению Шарко, название « болезнь тиков Жиля де ля Туретта » фр. Как он сам писал в предисловии к своему труду, статья была «написана с помощью профессора Шарко» [13]. В клинике Сальпетриер Шарко руководил отделением с больными истерией. Ко времени, когда он подошёл к изучению природы истерии, эта болезнь считалась исключительно женской, а её причины видели в нарушении работы матки.
В своей клинической практике Шарко обратил внимание на то, что его пациентки часто страдали такими соматическими заболеваниями, как параличи, слепота, опухоли, не имея при этом ни нарушений мозга, ни других характерных в таких случаях органических нарушений. Он также заметил, что эти женщины обладали повышенной чувствительностью к гипнозу. На публичных лекциях по медицине и психопатологии Шарко проводил эксперименты, в ходе которых вводил своих больных в состояние гипноза и внушал им, что они страдают параличом той или иной части тела. После выхода из гипнотического состояния испытуемые действительно оказывались парализованными. Так же с помощью гипноза Шарко возвращал их в обычное, здоровое состояние. В результате он пришёл к выводу, что при истерии человек находится в состоянии, подобном гипнозу , в обычной жизни. У такого человека может наступить паралич либо от сильного удара по какой-либо части тела, или от слабого, но постоянного и монотонного воздействия какого-то раздражителя что выступает здесь как аналог внушения гипнотизера. Клинический урок в Сальпетриер фрагмент.
Шарко читает лекцию об истерии. Женщину больную истерией в момент припадка с дистонической позой левой руки поддерживает ученик Шарко Жозеф Бабинский Уже после смерти Шарко, в 1899 году , была опубликована его книга «Исцеляющая вера». В ней говорится о решающей роли веры сегодня — внушения в происхождении и лечении симптомов истерии. Все знаменитые «чудесные исцеления» соматических заболеваний с помощью святых, их мощей, икон и т. Шарко объясняет тем же механизмом, который он демонстрировал в своих экспериментах. Твёрдое убеждение больного в будущем излечении является самым главным лекарством в такого рода исцелении; создание у человека такого убеждения — задача целителя.
В 1882 году Шарко возглавил новую кафедру нервных болезней, которая открылась в Сальпетриер стараниями ученого и его соратников и друзей. Среди учеников Шарко, помимо Фрейда, числят Жиля де ля Туретта, известного нам по синдрому его имени, Альфреда Бине и даже русского ученого Владимира Бехтерева.
В специальном выпуске «Современной психоневрологии», посвящённом Шарко, Бехтерев писал, что «парижские врачи… ревновали нас, русских, и, смеясь, сочинили анекдот о русском происхождении Шарко, производя его фамилию от русского города Харькова, Charcot во французском произношении». Он же оставил портрет выдающегося невропатолога: «высокий… мужчина, в цилиндре, с глазами темными и необычайно мягким взглядом, с длинными зачёсанными назад волосами, гладко выбритый, с очень выразительными чертами лица: короче говоря, это лицо мирского священника, от которого ожидают гибкого разума и понимания жизни». Лекции были совершенны по стилю, давали мысли на весь последующий день». Шарко описал так называемый сустав Шарко, то есть нейрогенный отёк сустава, вызванный дегенерацией спинного мозга, дал первое подробное описание рассеянного склероза и амиотрофического бокового склероза, подробно описал анатомию и физиологию спинного мозга, установил причины кровоизлияния в мозг. Список его научных достижений очень велик. Именно Шарко предложил термин «болезнь Паркинсона», ставший с тех пор общепринятым. В книге «Исцеляющая вера» ученый писал о решающей роли веры, то есть внушения в происхождении и лечении симптомов истерии, которую до Шарко считали «бешенством матки». Все знаменитые «чудесные исцеления» соматических заболеваний с помощью святых, их мощей, икон и тому подобного Шарко объяснял тем же механизмом, который он демонстрировал в своих экспериментах с гипнозом.
Из истории медицины. Жизнь замечательных врачей. Жан-Мартен Шарко
И хотя многие выводы Шарко, касающиеся истерии например, рис. На картине профессор Жан-Мартен Шарко демонстрирует коллегам больную истерией в момент припадка с дистонической позой левой руки. Пациентку поддерживает ассистент Шарко, впоследствии знаменитый невролог Жозеф Бабинский. Исследования Шарко в данной области медицины, находящейся на стыке неврологии и психиатрии, оказали сильнейшее воздействие на молодого Зигмунда Фрейда, имевшего счастье стажироваться у мэтра и присутствовать на его лекциях. Как-то в одной из бесед с Фрейдом Шарко мимоходом заметил, что источник многих симптомов больных неврозами таится в особенностях их половой жизни. Эта мысль глубоко засела в памяти Фрейда, тем более что он сам уже сталкивался с зависимостью нервных заболеваний от сексуальных факторов. Именно в своих исследованиях по истерии, начатых в клинике Шарко, Фрейд делает первые наброски по психоанализу. Деструктивная остеоартропатия «стопа Шарко», «сустав Шарко» — клинический синдром, описанный Шарко и называемый сегодня синдромом диабетической стопы. С этим осложнением встречаются врачи разных специальностей: эндокринологи, хирурги, ортопеды и др.
Именно Шарко доказал, что эта патология носит нейрогенный характер и не связана с ревматизмом. Интересно, что сам Шарко описал деструктивную остеоар-тропатию не при сахарном диабете в доинсулиновую эру поздние осложнения диабета практически не встречались , а при спинной сухотке и, позднее, при сирингомиелии. В наши дни оно широко известно даже студентам медицинских вузов, не говоря уже о практических врачах. В медицинской литературе, особенно начала прошлого века, это состояние нередко называют «синдромом Шарко». Помимо описанной при рассеянном склерозе триады см. Даже для людей, далеких от медицины, хорошо известен душ Шарко, который до наших дней широко используется в различных клиниках и даже СПА-салонах по всему миру. Это интенсивное воздействие плотной, толстой струей воды с расстояния 3-5 м, с последовательным переходом от одной части тела к другой и сменой температуры, что обеспечивает выраженный массажный, тонизирующий и общеукрепляющий эффект. В неврологии данная гидропроцедура, предложенная Шарко, остается в качестве эффективного метода физической терапии функциональных расстройств, депрессии, астении, последствий органических поражений ЦНС.
Шарко и сальпетриер. Школа Шарко и его и наследие За время руководства Шарко госпиталем Сальпетриер он превратился в большой научно-исследовательский институт мирового значения. Это трудное преобразование стало содержанием и смыслом всей жизни Жана-Мартена. Госпиталь на 5000 коек был открыт в 1656 г. Первоначально Сальпетриер функционировал как женский приют для нищих, престарелых, проститу- рис. Филипп Пинель Philippe Pinel, 1755-1826 - знаменитый французский психиатр, вошедший в историю за совершенный им величайший акт гуманности: он выхлопотал у революционного Конвента разрешение снять цепи с душевнобольных пациентов сначала в приюте для умалишенных Бисетр в 1792 г. По почину Пинеля были освобождены от цепей также пациенты других учреждений, и в Европе получил распространение принцип их гуманного содержания, с предоставлением свободы и простейших жизненных удобств. В середине XIX века это учреждение уже утратило многие из своих тюремных функций, но в нем по-прежнему содержалось около 5 тысяч бездомных женщин.
Впервые в студенческие годы, пройдясь по палатам запущенного приюта Сальпетриер и увидев сотни агонизирующих умалишенных больных, лишенных элементарной помощи, Шарко пережил моральное потрясение и тогда же принял решение: «Сюда нужно вернуться и здесь остаться». Шарко писал, что к моменту начала его работы в Сальпе-триер 1862 г. Большинство из них были неизлечимо больны, и особенно много было заболеваний нервной системы около 3 000 пациентов. Это был целый музей живой патологии, своего рода неврологический паноптикум, ждущей своего описания и классификации [29, 30]. Шарко понимал необходимость масштабных исследований в области нервных болезней, и в Сальпетриер начинают принимать новых пациентов с нервными расстройствами, в т. При полном отсутствии денег и лабораторной базы первое примитивное оборудование Шарко мастерит собственными руками, размещая его в темном коридоре. И всего за несколько лет он организует здесь различные службы и лаборатории, включая патологоанатомический музей, кабинеты микроскопии, офтальмоскопии, рисунка, скульптуры, фотографии -все то, что принесет впоследствии госпиталю славу «неврологической Мекки». Не менее драматична судьба кафедры нервных болезней, созданной Шарко в Сальпетриер.
Когда он только приступил к чтению курса по неврологии, медицинский факультет не мог предоставить ему иного помещения, кроме освободившейся кухни или упраздненной аптеки. Столь же мало интереса проявляли студенты: сейчас в это трудно поверить, но в первый год на его лекции ходил лишь один! Однако Шарко своей одержимостью и целеустремленностью, помноженными на огромный талант, продолжал вершить ежедневный подвиг и упорно двигаться к намеченной цели. Наиболее плодотворными оказались 1865-1880 гг. Это положение закрепил Лондонский международный медицинский конгресс 1881 г. Шарко сыграл огромную роль в формировании научного и клинического мировоззрения нескольких поколений ученых и врачей. О нем говорили: «Шарко исследует человеческое тело, как Галилей исследовал небо, Колумб — моря, Дарвин — флору и фауну Земли. Никто не смеет называть себя образованным врачом, не побывав у Шарко в Сальпетриер, и тот не невролог, кто не прослушал его курса лекций».
Личность Шарко производила неизгладимое впечатление на всех, кто его видел и слышал. Профиль Шарко напоминал античного римлянина. Внешне любезный и остроумный, он всегда выделялся среди других людей удивительным качеством, которое можно назвать «врожденным превосходством». Его артистичная манера говорить, его умные, холодные, орлиные глаза буквально гипнотизировали и завораживали слушателей [27]. В качестве иллюстрации «гипнотического» дара Шарко приведем яркие воспоминания Зигмунда Фрейда: «Ни один человек не имел на меня такого влияния... Мне случалось выходить с его лекций с таким ощущением, словно я выхожу из Нотр-Дама, полный новым представлением о совершенстве». Шарко хорошо рисовал, всегда приводя свои зарисовки больных и анатомических препаратов на лекциях, при этом яркость демонстраций усиливалась неожиданными цитатами и примерами из творчества Шекспира и других классиков. Свои книги, как видно на рис.
Шарко коллекционировал картины, мозаики, гобелены, иконы и барельефы, изображавшие больных с неврологическими расстройствами, и на основе своей коллекции издал в сотрудничестве с П. Его личные коллекции предметов искусства составили впоследствии собрания двух музеев. Умер Шарко от внезапного сердечного приступа в Морване департамент Ньевр 16 августа 1893 г. Его похороны прошли тихо и скромно, так как при жизни этот великий человек попросил, чтобы «на его гроб не было возложено ни одного венка и над его могилой не было произнесено ни одной речи». Детище Шарко - госпиталь Сальпетриер рис. Наверное, не будет преувеличением сказать, что неврологическая часть Сальпетриера с несколькими научно-исследовательскими институтами в своем составе остается «сердцем» всей этой гигантской многопрофиль- Жан-Мартен Шарко - основоположник современной клинической неврологии I рис. Имя Шарко осталось не только в неврологии: его носит полуостров в Антарктиде, названный так в память об отце его сыном - известным французским полярным мореплавателем Жаном-Батистом-Августом Шарко. Список литературы 1.
Шарко изучал их, а Фрейд учился у него. Так Шарко повлиял на Фрейда. Последний был впечатлен систематической работой Шарко. С другой стороны, это очень известно влияние Шарко на Фрейда в изучении истерии. Однако это или его часть не были бы единственным аспектом, на котором остановился бы Фрейд: например, сначала он также ассимилировал свой способ диагностики как свой собственный. Хотя Фрейд получил великие учения от Шарко, он значительно изменил свое наследие и Он выбрал новый способ понимания психических расстройств.
Его слава как ученого, клинициста и педагога привлекала к нему множество учеников и пациентов со всего мира. В 1883 Шарко был избран членом Института Франции. Его выдающимися учениками был Зигмунд Фрейд и В. Широкую популярность имели лекции Шарко об истерии и гипнозе. И хотя многие и из его выводов впоследствии были признаны ошибочными, благодаря живости описаний и методологической основательности эти работы сохранили свое значение и стали научной базой для развития современной психиатрии. Классический гипноз Направление, в котором работал Шарко, получило название "классический гипноз". По его классификации гипноз делился на три стадии: летаргию, каталепсию и сомнамбулизм. В состоянии летаргии глаза пациента закрывались и он погружался в глубокий сон. При каталепсии глаза резко открывались и тело полностью застывало — конечности сохраняли любое положение, которое им придавал экспериментатор. В состоянии сомнамбулизма пациент мог слышать, разговаривать и воспринимать внушаемое. Исследования Шарко базировались на экспериментах с пациентами, лучшими из которых были женщины-истерички. Это привело его к мысли, что гипноз является трансовым состоянием.
Жаном-Мартеном были выделены особенности непроизвольного дрожания пальцев рук тремор у пациентов, страдающих от рассеянного склероза и болезни Паркинсона. Для этого им был сконструирован особый прибор. Интересно, что исследователем было предложено и название недуга — «болезнь Паркинсона». Жан-Мартен сделал это в память о Джеймсе Паркинсоне, английском враче, описавшем в 1817 году заболевание в «Эссе о дрожательном параличе». Но, тем не менее, именно доктором Шарко были впервые замечены, исследованы и описаны немоторные проявления заболевания. Речь идет, в частности, о болях, ночных болезненных судорогах мышц ног, утомляемости, вегетативных расстройствах. Жан-Мартен вырастил плеяду замечательных последователей. Напомним о Жиле де ля Туретте, опубликовавшем в 1885 году клинические наблюдения, посвященные множественным моторным тикам, как самостоятельным двигательным феноменам. Шарко дал имя расстройству, описанному учеником, назвав его «синдромом Туретта». Это название заболевания применяется и по сей день. Однако доктор Шарко не только описывал, классифицировал, теоретизировал. Параллельно с «чистой наукой» он, как истинный врач, не переставал изыскивать терапевтические возможности облегчения состояния своих подопечных. Пытаясь найти лекарственное средство для работы с паркинсоническим тремором, он первым воспользовался гиосциамином — веществом, выделяемым из семян белладонны. Несколько позднее, в 1887 году, благодаря Вильгельму Эрбу врачебная практика пополнилась скополамином. Интересно, что и первый и второй алкалоиды белладонны применялись в медицине до середины пятидесятых годов ХХ века как единственные противопаркинсонические средства. А всеми любимый «душ Шарко»? Кто не стоял под его плотной и толстой струей воды, направляемой медработником? Выстреливая под высоким давлением с трех-пяти метров в тело пациента, вода, температура которой меняется с холодной на горячую и наоборот, оказывает на организм тонизирующий эффект. Жан-Мартен добивался таким образом значительного ускорения обмена веществ в организме и активизации процессов регенерации. В разработанной Шарко методике борьбы с неврологическими недугами гидротерапия занимала важное место.
Имена нарицательные: Рентген, Шарко, Манту — кто все эти люди?
Психологический журнал» в Дзене: Жан Мартен Шарко известный невролог и психиатр, один из учителей Зигмунда Фрейда. Психологический журнал» в Дзене: Жан Мартен Шарко известный невролог и психиатр, один из учителей Зигмунда Фрейда. Жан Мартен Шарко и Жан Батист Шарко, отец и сын.
Что такое снарядный шок, как он связан с войной и как мужчинам запретили паниковать. 18+
Его родители — бедные ремесленники-каретники — были не в состоянии дать высшее образование всем троим детям, потому выбрали одного, самого смышленого — Жана-Мартена. Окончив лицей, Шарко стал студентом медицинского факультета Парижского университета. Он был отличным рисовальщиком. Поэтому позже, во время врачебной практики ему удавалось точно воссоздавать образы пациентов.
А визуализация анатомических препаратов помогала ему иллюстрировать лекции и книги. В 1848 году знаменитый в будущем французский невропатолог пришел в качестве интерна в больницу Сальпетриер фр. Hospital de la Salpetriere в Париже.
Дети, женщины, глубокие старухи, больные и бездомные — в общей сложности пять тысяч тяжелых пациентов находились тогда в одном учреждении. Почти все они страдали от неизлечимых заболеваний или же от врожденных аномалий развития. Неспроста доктор прозвал свое больничное заведение музеем живой патологии.
Бюджетные деньги и лабораторное оборудование обходили Сальпетриер стороной. Понимая, насколько важны исследования, Жан-Мартен самостоятельно конструировал необходимые приборы. Страдающие от неврологических недугов мужчины усилиями доктора получили в больнице свое отделение, первое в Париже.
Паталогоанатомический музей при Сальпетриер — тоже его рук дело. А еще кабинеты — настоящие хранилища сделанных им рисунков, скульптур и фотографий. У доктора был профессиональный интерес к изучению искусства: коллекции мозаичных панно, произведений живописи, барельефов изображали людей, отмеченных неврологическими и психиатрическими недугами.
Жан-Мартен Шарко совместно с анатомом и физиологом Полем Рише опираясь на это собрание выпустили две книги, а которых проанализировали безумия, уродства и психические расстройства в искусстве. Доктором была собрана обширная профессиональная библиотека трудов французских, английских, немецких ученых — почти 4000 томов! Ко многим изданиям он прилагал свои аннотации.
Сюда для работы съезжались врачи из разных стран.
Синдром Туретта — психиатрическое расстройство, обычно возникающее в детском возрасте и характеризующееся как моторными, так и вокальными тиками разной интенсивности. Диагноз пациенту ставят в том случае, если клинические проявления болезни наблюдаются у него больше одного года. Что такое синдром Туретта простыми словами? Если говорить простым языком, синдром Туретта выражается в том, что больной начинает «дёргать» разными частями тела, при этом выкрикивая короткие слова и фразы, порой не имеющие никакого смысла. Часто эти фразы носят явно нецензурный характер. Иногда при таких приступах пациенты начинают автоматически повторять услышанное за другими людьми.
Это явление в психиатрии получило название эхолалия. Нецензурная брань, выкрикиваемая пациентом, называется копролалия. Безусловно, такие люди часто вынуждены жить изолированно от общества, поскольку наблюдать за ними бывает очень тяжело. Более того, далеко не все понимают, что брань, ужимки, гримасничанье и передразнивание — это не проявления характера человека. Неприятные и тяжёлые симптомы возникают непроизвольно: пациент абсолютно не в состоянии контролировать своё поведение и нелепые телодвижения. Важно то, что интеллект и психоэмоциональное развитие у больных находятся в пределах нормы, более того, среди них часто можно встретить одарённых, общительных и талантливых индивидов, которые при определённых условиях могут приносить огромную пользу обществу. Раньше, до клинического описания этого феномена французскими врачами, таких людей считали одержимыми демонами или злыми духами.
Твёрдое убеждение больного в будущем излечении является самым главным лекарством в такого рода исцелении; создание у человека такого убеждения — задача целителя. Шарко полагал, что известные религиозные целители, такие как Франциск Ассизский , Св. Тереза , сами «страдали такой же болезнью, проявления которой затем они стали исцелять», то есть истерией. Шарко видел истоки истерии в нарушении работы периферической нервной системы. Такого рода нарушения, по его мнению, приводят человека в особенно чувствительное к внешним воздействиям состояние, а это, как правило, влечёт за собой истерию. Шарко добился возможности принимать у себя в больнице не только женщин, но и мужчин. В результате исследований подтвердились его выводы о том, что истерия — не только женская болезнь. Шарко в старости Наряду с научной школой Сальпетриер, главой которой был Шарко, существовала и школа в Нанси, созданная Амбруазом Огюстом Льебо. Она также возникла на базе клиники и тоже занималась изучением природы гипноза и его использованием на практике.
Ученые из Нанси предложили другое понимание гипноза как общего для всех людей свойства внушаемости, но выраженного у разных людей в разной степени. Они полностью отрицали причастность периферической нервной системы к гипнозу. По мнению нансинской школы, природа гипноза психологическая, тогда как Шарко считал её органической. Сегодня стало ясно, что в этом отношении была права школа Нанси, но нельзя недооценивать и вклад, который в исследования этой проблемы внёс Шарко. Дискуссия между двумя школами создала научную базу для изучения явлений гипнотизма и внушения, учёные усовершенствовали технику применения гипноза и сделали его реальным и эффективным инструментом для исследования и лечения нервных болезней. Важнейшим результатом их исследований было установление теснейших связей между психологией и физиологией. Шарко оказал огромное влияние на Зигмунда Фрейда. В 1885 году Фрейд приехал на стажировку к Шарко в клинику Сальпетриер. Четыре месяца, которые Фрейд провёл в клинике, определили направление его дальнейшей работы.
Шарко считал Фрейда способным студентом и доверил ему перевод своих работ на немецкий язык. Именно в своих исследованиях по истерии Фрейд делает первые наброски по психоанализу. Позже он говорил о Ж. Шарко: «Ни один человек не имел на меня такого влияния… Мне случалось выходить с его лекций с таким ощущением, словно я выхожу из Нотр-Дама , полный новым представлением о совершенстве» [14].
Маринеску, П. Мари и др. Зёрна были посеяны, и они давали обильные всходы. Особое значение Шарко проявилось в его влиянии ещё на одного молодого исследователя, ставшего его учеником и последователем, сумевшего, как никто, широко применить и развить идеи первого психотерапевта. Зигмунд Фрейд оказался пленен чарами медицинского мэтра. Он был околдован всем обликом поэта из цеха врачей. Более же всего поразили Фрейда эксперименты Шарко, вскрывающие психогенную природу параличей. Они стали поворотным пунктом в развитии мыслителя. Благодаря экспериментам и открытиям Шарко взошла научная звезда Фрейда. Не будь Шарко - возможно, не состоялся бы и теоретик психоанализа». Нам же в нашем разговоре научный авторитет Жана-Мартена Шарко помог доказать, что человеческая судьба - это река, протекающая меж двух берегов; один берег - его биология, природные данные, другой - его идея о самом себе. Что же касается последнего аргумента моего воображаемого оппонента, утверждающего, что каждый хочет быть сильным, но не каждый может, то и в этом позволю себе усомниться. Вспомним, как ведут себя в стрессовой ситуации люди пассивного типа реагирования: они либо прячут свою растерянность под маской бравады, либо усиливают, выставляя на всеобщее обозрение трудности своего состояния. Нет, не на преодоление стрессогенных обстоятельств, не на победу они нацелены, а - на впечатление, которое производят. Им важен не результат усилий, а восприятие, отношение окружающих. Как тут не вспомнить резковатую формулировку Писарева : «сильный человек страдает, не жалуясь, слабый - жалуется, не страдая»». Князева М. Жан-Мартен Шарко был избран президентом, вице-президентом, почётным и действительным членом 55 академий, университетов и научных обществ мира… Его ученики: Жозеф Бабинский, В. Бехтерев , Альфред Бинэ , Пьер Жане. Зигмунд Фрейд стажировался в Париже у Жана-Мартен Шарко в клинике Сальпетриер четыре месяца, хотя их личные отношения не сложились. Похороны великого врача прошли очень сдержанно, поскольку ещё жизни Жан-Мартен Шарко завещал, чтобы на гроб «не было возложено ни одного венка и над могилой не было бы произнесено ни одной речи»… Новости С 04 января 2023 воскресенье продолжаются online-лекции И. Викентьева о творчестве 08. Викентьева в 19:59 мск о творчестве, креативе и новым разработкам по ТРИЗ. RU, с осени-2014 еженедельно идёт Internet-трансляция бесплатных лекций И. Параметры online-лекций: 1 В основе лекций - крупнейшая в Европе база данных по технологиям творчества, содержащая уже более 58 000 материалов; 2 Данная база данных собиралась в течение 42 лет и легла в основу портала VIKENT.