Кожные покровы бледные, нередко отмечается усиленная пульсация сонных артерий (пляска каротид). Кто такой святой Витт. У молодого человека на этом видео наблюдается тревожный симптом под названием "пляска каротид" или симптом Корригана. это состояние, при котором наблюдаются резкие и необычные движения сосудов, особенно в области каротидной артерии. Пляска каротид наблюдается при одном из этих пороков. На фоне «пляски каротид» также у пациента могут наблюдаться следующие симптомы: Головокружение: пациент ощущает резкую головокружение, которое может длиться как несколько секунд, так и несколько минут.
Исследование пульса
Лечение Консервативное лечение сводится к лечению хронической сердечной недостаточности. Хирургическое лечение — обсуждается имплантация клапана при клинических проявлениях и выраженном увеличении левого желудочка. Комбинированный порок аортального клапана Комбинированный порок — это сочетание и стеноза и недостаточности аортального клапана. По рентгену можно увидеть аортальную конфигурацию сердца. Кроме этого наблюдается гипертрофия левого желудочка, грубый систолический шум признак аортального стеноза и мягкий диастолический шум признак аортальной недостаточности.
Пляска каротиды может быть вызвана различными факторами, включая стеноз или закупорку крупных артерий, сердечную недостаточность, артериальную гипертензию, а также другие сердечно-сосудистые заболевания. В редких случаях она может возникнуть при врожденных аномалиях сосудов. Как диагностируется пляска каротиды?
Для диагностики пляски каротиды врач проводит осмотр и пальпацию сонных артерий. Как лечится пляска каротиды? Лечение пляски каротиды направлено на устранение основной причины аритмии. Для этого могут быть назначены препараты, например, антиаритмические средства или препараты для нормализации кровяного давления. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Лечение и профилактика пляски каротиды Медикаментозная терапия: Врач назначит лекарства, которые помогут улучшить кровоток и уменьшить риск образования тромбов. Обычно назначаются антикоагулянты препараты, уменьшающие свертываемость крови и препараты, улучшающие сердечное сокращение.
Хирургическое вмешательство: Если консервативная терапия не дает достаточных результатов или существует высокий риск осложнений, может потребоваться хирургическое вмешательство.
На этом фоне традиционное измерение давления и определение сатурации крови невозможно, только инвазивные методы мониторинга. Ну а теперь научная пятиминутка... Пляска сонных артерий — син. Аортальная недостаточность — патологическое состояние, характеризующееся ретроградным током крови из аорты в полость левого желудочка через дефектный аортальный клапан.
Сразу отвечу на возникшие вопросы. Прогнозов и шансов мы не даём, это реанимация, тут как говориться, куда кривая выведет.
Недостаточность аортального клапана печени Существует два вида пульсирования печени: передаточная пульсация печени идет за счет ее реагирования на сердечные сокращения, орган движется синхронно в заданном направлении; истинное пульсирование заключается в чередующихся изменениях увеличений и уменьшений размера печени. Второй вид пульсации может происходить при недостаточности аортального клапана пляска каротид. Увеличение набухание происходит одновременно с верхушечным толчком сердца и является артериальным.
При трикуспидальной недостаточности будет происходить пульсация венозная. Это бывает из-за обратного оттока крови в не основательно закрытый проход из правого желудочка в правую камеру сердца. И потом кровь попадает в нижнюю полую и печеночную вены.
Что значит медицинский фразеологизм пляска каротид
Таким образом, в период диастолы левый желудочек наполняется в результате как поступления крови из левого предсердия, так и аортального рефлюкса, что приводит к увеличению конечного диастолического объема и диастолического давления в полости левого желудочка. Вследствие этого, левый желудочек увеличивается и значительно гипертрофируется конечный диастолический объем левого желудочка может достигать 440 мл, при норме 60- 130 мл. Изменения гемодинамики при аортальной недостаточности: Неплотное смыкание створок аортального клапана приводит к регургитации крови из аорты в ЛЖ во время диастолы. Обратный ток крови начинается сразу после закрытия полулунных клапанов, т. Его интенсивность определяется меняющимся градиентом давления между аортой и полостью ЛЖ, а также величиной клапанного дефекта. Митрализация порока «Митрализация" аортальной недостаточности - это возникновение относительной недостаточности митрального клапана при значительной дилатации ЛЖ, нарушении функции папиллярных мышц и расширении фиброзного кольца митрального клапана. При этом: - створки клапана не изменены, но полностью не смыкаются во время систолы желудочка. Эксцентрическая гипертрофия левого желудочка - Увеличение диастолического наполнения ЛЖ кровью приводит к объемной перегрузке этого отдела сердца и увеличению КДО желудочка.
А вот если пульсацию сосудов шеи видно хорошо, то необходимо проверить здоровье сердца. В медицине это явление носит название "пляска каротид" и возникает при поражении аортального клапана его недостаточности. Кроме сильной пульсации на шее можно заметить легкие непроизвольные покачивания головой в такт с пульсацией называемые симптомом Мюссе , а также пульсацию зрачков симптом Ландольфи.
Лицо Корвизара Изменения лица человека, происходящие при тяжелой сердечной недостаточности. При таком состоянии кожа лица становится бледно-желтой, вялой и обвисшей, а губы приобретают багровый цвет и постоянно слегка приоткрыты. Глаза такого человека выглядят тусклыми и, в целом, может создаться ощущение, что человек очень устал или сонный.
Происходит перегрузка объёмом [6] , в результате чего левый желудочек постепенно расширяется. Отток крови из аорты в левый желудочек приводит к снижению диастолического давления и повышению пульсового давления. Вторичный застой в малом кругу кровообращения способствует повышению давления в лёгочных артериях, в результате которого развивается гипертрофия правого желудочка.
При пороке также происходит ишемия миокарда левого желудочка по причине большой нагрузки и уменьшения поступления крови в коронарные сосуды [9]. Патологическая анатомия[ править править код ] Морфология порока зависит от причины его возникновения.
Исследование проводится последовательно по сердцу, затем по пульсу. Число сердечных и пульсовых сокращений последовательно считается за одну минуту.
Например: число сердечных сокращений 120, число пульсовых сокращений 84, дефицит пульса 36. Для этого равномерно тремя пальцами слегка надавливают на артерию до ощущения наибольших колебаний. Наполнение зависит от количества крови, выбрасываемой в аорту УО - ударного объема. В практике имеет значение уменьшение наполнения пульса.
Такой пульс называется пустым pulsus vacuus. Напряжение пульса определяется прежде всего систолическим артериальным давлением САД. Для его определения производится постепенное передавливание лучевой артерии проксимальным для исследователя пальцем. Одновременно определяется наличие пульса под дистальным пальцем.
На каком-то этапе пульс под этим пальцем исчезает. Метод позволяет оценить давление весьма приблизительно. Различают напряженный пульс при повышении АД , пульс удовлетворительного напряжения в норме. Едва прощупываемый, малый и мягкий пульс, который исчезает под влиянием лишь тяжести пальцев, называют нитевидным pulsus filiformis.
Пляска каротид наблюдается при аортальном стенозе
| Недостаточность клапанов сердца: причины, симптомы и лечение в статье аритмолога Колесниченко И. В. | Что значит медицинский фразеологизм «пляска каротид»? |
| Медицинский фразеологизм: пляска каротид | Пляска каротид (сонных артерий) — отчетливо видимая на шее пульсация общих сонных артерий; признак недостаточности аортального клапана сердца. |
Тесты онлайн
Определение и сущность пляски каротид. Пляска сонных артерий (син.: пляска каротид, танец каротид) — отчетливо видимая на шее пульсация общих сонных артерий; признак недостаточности аортального клапана; может также наблюдаться при гиперкинезии сердца у истощенного больного. Аортальная недостаточность в 3-5 раз чаще наблюдается у лиц мужского пола. (син.: пляска каротид, танец каротид) отчетливо видимая на шее пульсация общих сонных артерий; признак недостаточности аортального клапана; может также наблюдаться при. Пульсация сонных артерий («пляска каротид») наблюдается при.
Пляска каротид наблюдается при аортальном стенозе
Симптомы Ортнера Мерфи Мюсси. Мюсси Георгиевского при. Симптом Гено де Мюсси-Георгиевского. Кера, Ортнера, Мерфи, френикус-симптом. Мюсси Георгиевского механизм. Симптом Ортнера Кера Мюсси Мерфи.
Симптом Ортнера-Грекова Мюсси. Симптом де Мюссе. Симптом Альфреда де Мюссе. Симптом Мюссе характерен для. Левосторонний френикус симптом.
Симптом Боаса. Положительный симптом Боаса. Григорьевского Мюсси симптом. Симптом Мюсси-Георгиевского при холецистите. Положительный симптом Мюсси-Георгиевского.
Симптомы Грекова-Ортнера Георгиевского-Мюсси. Симптом Мюссе холецистит. Жорж Санд и Мюссе. Жорж Санд — Альфреду де Мюссе. Фото Альфреда де Мюссе.
Цитаты Альфреда де Мюссе. Симптом Мюсси-Георгиевского френикус -симптом. Симптом Мюсси — Георгиевского характеризуется. Синдром Святого Альфреда это. Пляска каротид наблюдается при аортальном стенозе.
Симптом Ортнера, френикус симптом. Точка Мюсси Георгиевского у детей. Пальпация желчного пузыря френикус. Пляска каротид при аортальной недостаточности.
История нового времени тест Тесты онлайн по различным предметам и дисциплинам. Большая подборка полезных тестов онлайн включающая экзамен охранника, мигранта, по охране труда, в ГИМС, по русскому языку, литературе, а также для получения лицензии на оружие, психологические тесты и тесты для проведения профессионального отбора профотбора поступающих на службу в силовые структуры - такие как вооруженные силы РФ, в том числе в военные училища проводят военкоматы , органы внутренних дел полицию , в том числе институты МВД РФ, министерство по чрезвычайным ситуациям МЧС. Тесты онлайн разработаны специально для повышения своего уровня знаний, и подходят для людей различных профессий, а также учащихся различных учебных заведений, как средних так и высших.
На этом фоне традиционное измерение давления и определение сатурации крови невозможно, только инвазивные методы мониторинга. Ну а теперь научная пятиминутка... Пляска сонных артерий — син. Аортальная недостаточность — патологическое состояние, характеризующееся ретроградным током крови из аорты в полость левого желудочка через дефектный аортальный клапан. Сразу отвечу на возникшие вопросы. Прогнозов и шансов мы не даём, это реанимация, тут как говориться, куда кривая выведет.
При пороке также происходит ишемия миокарда левого желудочка по причине большой нагрузки и уменьшения поступления крови в коронарные сосуды [9]. Патологическая анатомия[ править править код ] Морфология порока зависит от причины его возникновения. Однако при любой этиологии наблюдается воспалительно - склеротический процесс в области створок клапана и их сморщивание. По мере распространения патологического процесса на аорту, происходит растяжение устья и оттягивание створок. Наблюдается значительное расширение границ левого желудочка.
Тесты по терапии. Часть III. Вопросы 100-150
Но что обращает на себя внимание это тотальный эндокардит с разрушением и недостаточностью практически всех клапанов сердца. Сердце выбрасывает кровь, но адекватного давления, как и эффективной перфузии мы не видим. На этом фоне традиционное измерение давления и определение сатурации крови невозможно, только инвазивные методы мониторинга. Ну а теперь научная пятиминутка... Пляска сонных артерий — син.
Аортальная недостаточность — патологическое состояние, характеризующееся ретроградным током крови из аорты в полость левого желудочка через дефектный аортальный клапан.
Если вена быстро заполняется кровью, то это свидетельствует о ретроградном токе ее во время систолы из правого желудочка в правое предсердие. Резкое расширение вен шеи с одновременным резким ее отеком воротник Стокса обусловливается сдавлением верхней полой вены. Видимое расширение яремных вен в положении стоя и сидя указывает на повышенное венозное давление у пациентов с правожелудочковой сердечной недостаточностью, констриктивным перикардитом, перикарди-альным выпотом и синдромом верхней полой вены. Видимая пульсация сонной артерии может иметь место у пациентов с аортальной недостаточностью, гипер-тензией, гипертиреозом и тяжелой анемией. Наблюдение за характером пульсации вен шеи По уровню и характеру пульсации вен шеи можно судить о состоянии правых отделов сердца. Наиболее точно отражает состояние гемодинамики пульсация внутренней яремной вены справа. Наружные яремные вены могут быть расширенными или спавшимися вследствие экстракардиальных влияний — сдавление, веноконстрикция.
Хотя правая внутренняя яремная вена не видна, о ее пульсации судят по колебанию кожи над правой ключицей — от надключичной ямки до мочки уха, кнаружи от сонной артерии. В норме пульсация заметна только в области правой надключичной ямки. На каждую пульсацию сонной артерии отмечается двойное колебание венозного пульса. В отличие от пульсации сонных артерий — пульсация вены более плавная, не ощущается при пальпации и исчезает, если прижать кожу над ключицей. У здоровых людей в положении сидя или стоя пульсация вен шеи не видна. По верхнему уровню пульсации правой внутренней яремной вены можно ориентировочно определить величину ЦВД: угол грудины расположен на расстоянии около 5 см от центра правого предсердия, поэтому, если верхний уровень пульсации не выше угла грудины только в надключичной ямке , — ЦВД равно 5 см водного столба, если пульсация не видна — ЦВД ниже 5 см вод. В норме ЦВД не превышает 10 см вод.
Жалобы возникают, когда прогрессирует недостаточность правого желудочка и нарушается работа трёхстворчатого клапана. При этом появляется сонливость, слабость, сердцебиение, приступы одышки, синюшность кожи, боли в сердце. У пациентов старше 20—30 лет встречаются аритмии , могут набухать шейные вены, а фаланги пальцев становятся похожи на барабанные палочки. Симптом барабанных палочек В дальнейшем у них возникают периферические отёки, стойкая тахикардия , кардиальный цирроз печени, скопление жидкости в полости плевры и брюшной полости гидроторакс и асцит. Патогенез недостаточности клапанов сердца При недостаточности митрального клапана его створки смыкаются не полностью и возникает обратный ток крови регургитация из левого желудочка в левое предсердие. Если объём крови меньше 10 мл, гемодинамика, т. Патологические изменения развиваются при регургитации объёмом 15—20 мл и больше. Недостаточность митрального клапана Левое предсердие при этом расширяется и утолщается, внутрипредсердное давление повышается до 10—15 мм рт. Растёт давление в венах малого круга кровообращения, в которых содержится кровь, оттекающая от лёгких. Избыток крови из левого предсердия попадает в левый желудочек, объём крови и давление в нём также повышаются, что приводит к его гипертрофии, т. Недостаточность митрального клапана компенсируется усиленной работой левого желудочка. Он может так функционировать достаточно долго, поэтому системное кровообращение нарушается только к пожилому возрасту — в 60—70 лет и старше. При выраженной недостаточности митрального клапана резервы левого желудочка и предсердия быстро истощаются, поэтому кровообращение ухудшается раньше. При недостаточности аортального клапана во время диастолы возникает обратный ток крови из аорты в левый желудочек. Переполнение левого желудочка кровью приводит к его гипертрофии. Выброс крови во время систолы увеличивается, но из-за неполного смыкания створок аортального клапана кровь во время диастолы оттекает обратно в левый желудочек. Из-за этого в большом круге кровообращения, снабжающем кровью весь организм, возникают перепады давления. Патологические изменения возникают после 60 лет, так как до этого возраста нарушение гемодинамики внутри сердца компенсирует мощный левый желудочек. Однако при его длительной перегрузке и переутомлении миокарда компенсаторные возможности левого желудочка исчерпываются. В результате нарушается системное кровообращение, что проявляется одышкой, отёками и другими признаками сердечной недостаточности. При недостаточности трёхстворчатого трикуспидального клапана во время сокращения правого желудочка часть крови возвращается в правое предсердие, которое растягивается и утолщается. В момент диастолы из правого предсердия избыток крови поступает в правый желудочек. В результате правый желудочек расширяется и утолщается. Компенсаторные возможности правых отделов сердца невелики, поэтому быстро развивается застой крови в большом круге кровообращения от года до 10—20 лет. Нарушение сопровождается одышкой, отёками, синюшностью рук и ног, увеличением печени. При недостаточности клапана лёгочной артерии из-за неполного смыкания створок возникает регургитация из лёгочной артерии в правый желудочек, который перегружается объёмом крови и расширяется. При лёгкой степени недостаточности клапана системное кровообращение не нарушается. Но если клапан недоразвит или полностью отсутствует с самого рождения, то заболевание развивается очень быстро [8]. Классификация и стадии развития недостаточности клапанов сердца Недостаточность клапанов сердца бывает двух видов: Неорганическая, или функциональная, недостаточность на фоне пролапса митрального или трикуспидального клапана — клапаны смыкаются не полностью, полости сердца расширены, но анатомических дефектов нет. Органическая недостаточность с анатомическими дефектами, развитием порока сердца : врождённая — дефект развития самих клапанов; приобретённая — возникшая в результате какого-либо заболевания. Органическая недостаточность клапанов т. В зависимости от поражённого клапана выделяют митральную, аортальную, трёхстворчатую недостаточность и недостаточность клапана лёгочной артерии [7]. Чем больше объём обратного тока крови, тем тяжелее сердцу работать и быстрее развиваются симптомы клапанной недостаточности. При проведении доплер-эхокардиографии степень недостаточности можно определить по длине струи регургитации. Выделяют четыре степени недостаточности митрального и трёхстворчатого клапанов: I степень — струя заканчивается сразу за створками клапана; II степень — распространяется на 2 см ниже створок; III степень — доходит до середины предсердия или желудочка в зависимости от того, на каком клапане развивается недостаточность ; IV степень — распространяется на всё предсердие или желудочек [10]. По скорости развития недостаточность клапанов может быть: острой — развивается быстро, чаще внезапно, приводит к тяжёлым нарушениям кровообращения, например резко падает давление и возникает кардиогенный шок, требуется немедленная диагностика и кардиохирургическое лечение; хронической — развивается медленно, камеры сердца изменяются постепенно. Осложнения недостаточности клапанов сердца Осложнения недостаточности митрального клапана: Сердечная недостаточность. Так как левый желудочек плохо сокращается, сердце хуже перекачивает кровь. В результате она застаивается в большом круге кровообращения, что проявляется отёками на ногах, а в тяжёлых случаях — по всему телу, в том числе в брюшной и плевральной полостях. Застой крови может возникнуть и в малом круге кровообращения, что сопровождается одышкой. Фибрилляция мерцание предсердий. Из-за обратного тока крови из левого желудочка расширяется левое предсердие, что способствует нарушению ритма — предсердия быстро и хаотично сокращаются, возникает одышка, повышается утомляемость и даже без физической нагрузки усиливается сердцебиение. В результате в полости левого предсердия могут образоваться кровяные сгустки — тромбы. Повышается риск тромбоэмболии некоторых органов, в частности головного мозга с развитием инсульта. Лёгочная гипертензия. При длительной недостаточности митрального клапана в течение 20—50 лет возникает застой крови в малом круге кровообращения, повышается давление в лёгочной артерии и развивается лёгочная гипертензия. Эти нарушения приводят к перегрузке правых отделов сердца, прежде всего правого желудочка [5]. Пациентов беспокоит одышка, сердцебиения, утомляемость и боли в области сердца. Осложнения аортальной недостаточности — инфекционный эндокардит, недостаточность коронарных сосудов и сердечная астма. При эндокардите воспаляется внутренняя оболочка сердца. Коронарная недостаточность сопровождается стенокардией и одышкой. При сердечной астме одышка усиливается, появляется кровохарканье. Осложнения недостаточности трикуспидального трёхстворчатого клапана — мерцание предсердий, образование тромбов в полости правого предсердия с тромбоэмболией лёгочной артерии. Появляется одышка, боль за грудиной, падает артериальное давление, иногда возникают желудочно-кишечные кровотечения. Наиболее опасные осложнения недостаточности клапана лёгочной артерии — лёгочная эмболия и аневризма лёгочной артерии [8]. При этих патологиях возникает общая слабость, повышается утомляемость, появляется одышка при движениях и сердцебиения. Иногда пациенты жалуются на ноющие тупые боли в грудной клетке в проекции аневризмы. Диагностика недостаточности клапанов сердца Чтобы поставить диагноз, проводится осмотр, перкуссия выстукивание , электрокардиография, рентгенологическое и ультразвуковое исследование.
Сама по себе «пляска каротид» обычно не является опасным состоянием, но может быть связана с определенными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, такими как атеросклероз, гипертония и многими другими. Поэтому основная цель лечения заключается в устранении основного заболевания и нормализации работы сердца и сосудов. Современные подходы к лечению и устранению «пляски каротид» могут включать: Лекарственную терапию: применение препаратов, направленных на контроль высокого артериального давления, снижение уровня холестерина, улучшение микроциркуляции и тонуса сосудов. Хирургическое вмешательство: в случае, когда «пляска каротид» связана с наличием серьезных патологий или стенозированных суженных сосудов, может потребоваться хирургическое лечение. Это может включать артериотомию, ангиопластику или шунтирование. Лечение основного заболевания: для успешного устранения «пляски каротид» необходимо проявить внимание к основному заболеванию сердца или сосудов и следовать рекомендациям врача по его лечению и контролю. Следует отметить, что лечение и подходы к устранению «пляски каротид» должны назначаться врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента и основного заболевания. При появлении данного симптома необходимо обратиться за медицинской помощью для диагностики и определения дальнейших тактик лечения. Профилактические меры для предотвращения «пляски каротид» Меры Описание Правильное питание Употребление пищи, богатой питательными веществами, такими как фрукты, овощи, рыба и орехи, может помочь поддерживать здоровый кровяной сосуды и предотвращать различные сердечно-сосудистые заболевания. Умеренная физическая активность Регулярные занятия физическими упражнениями, такими как ходьба, плавание или езда на велосипеде, помогают укреплять сердечно-сосудистую систему и улучшать кровообращение, что способствует предотвращению «пляски каротид». Отказ от вредных привычек Курение и употребление алкоголя негативно влияют на здоровье сосудов и повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, включая «пляску каротид». Поэтому рекомендуется отказаться от этих вредных привычек. Управление стрессом Стресс может быть фактором риска для развития сердечно-сосудистых заболеваний и «пляски каротид». Поэтому очень важно научиться управлять стрессом, например, с помощью регулярных практик релаксации, таких как йога или медитации.
Что значит медицинский фразеологизм пляска каротид
Последствия пляски каротид Пляска каротид, или пляска смерти, является опасным явлением, которое может привести к серьезным последствиям для организма. Симптомы: усиленная пульсация сонных артерий (“пляска каротид”), а также видимая на глаз пульсация в области всех поверхностно расположенных крупных артерий (плечевой, лучевой, височной, бедренной, артерии тыла стопы и др.). Таким образом, наблюдаемая пульсация сонных артерий (пляска каротид) может служить одним из признаков аортальной недостаточности. В медицине это явление носит название "пляска каротид" и возникает при поражении аортального клапана (его недостаточности).
Пляска каротид наблюдается при наличии какого порока?
| Симптом мюссе | Пляска каротид — это состояние, при котором наблюдаются резкие и необычные движения сосудов, особенно в области каротидной артерии. |
| Клинические проявления хронической правожелудочковой недостаточности | Пляска каротид (сонных артерий) — отчетливо видимая на шее пульсация общих сонных артерий; признак недостаточности аортального клапана сердца. |
Исследование пульса
Миокардит Воспаление сердечной мышцы, которое может возникнуть как после инфекционного заболевания, так и в результате аутоиммунных процессов. Железодефицитная анемия Состояние, при котором организм испытывает недостаток железа, необходимого для образования гемоглобина, что приводит к нарушению нормальных процессов передачи кислорода в ткани. Гипертиреоз Патологическое состояние, характеризующееся повышенной функцией щитовидной железы и избытком гормонов щитовидной железы в организме. Атеросклероз Хроническое заболевание, возникающее в результате отложения жировых отложений атеросклеротических бляшек на стенках артерий, что приводит к узкому или блокированному просвету сосудов. Пляска каротид может сопровождаться различными симптомами, включая: чувство сердцебиения или аритмии, головокружение, потерю сознания, недостаток воздуха, сильную слабость и усталость. При наличии этих симптомов рекомендуется обратиться за медицинской помощью для выяснения причины и назначения соответствующего лечения. Роль порока в возникновении пляски каротид Порок — это патологическое изменение в строении или функционировании органов или систем организма. Он может быть приобретенным или врожденным. В случае с пляской каротид, пороками могут быть аномалии сосудов головы и шеи, повреждения позвоночника, грыжи межпозвоночных дисков и другие патологии.
Аномалии сосудов головы и шеи могут влиять на нормальное кровообращение и приводить к возникновению пляски каротид. Например, наличие сосудистых камней или сужения сосудов может вызвать нарушение естественного ритма пульсации и, как следствие, движение головы. Повреждения позвоночника — еще одна распространенная причина пляски каротид. Механическое воздействие на позвоночник, например, в результате травмы или деформации, может сжимать сонные артерии и нарушать нормальную пульсацию. Грыжи межпозвоночных дисков также могут быть фактором в возникновении пляски каротид. В случае грыжи, диск выходит из своего места и может оказывать давление на сосуды, снижая внутригрудное кровообращение и вызывая пульсацию артерий. Симптомы пляски каротид могут включать непроизвольные ритмичные движения головы, легкое головокружение, шум в ушах, головную боль или дискомфорт. Они могут варьировать в зависимости от причины и степени порока.
Важно обратиться к специалисту для диагностики и установления точной причины пляски каротид.
В таких случаях пульсация последних совпадает по времени с систолой желудочков и пульсацией сонных артерий. Это так называемый положительный венный пульс. Для его выявления необходимо из верхней части яремной вены движением пальца вытолкнуть кровь и прижать вену. Если вена быстро заполняется кровью, то это свидетельствует о ретроградном токе ее во время систолы из правого желудочка в правое предсердие. Резкое расширение вен шеи с одновременным резким ее отеком воротник Стокса обусловливается сдавлением верхней полой вены. Видимое расширение яремных вен в положении стоя и сидя указывает на повышенное венозное давление у пациентов с правожелудочковой сердечной недостаточностью, констриктивным перикардитом, перикарди-альным выпотом и синдромом верхней полой вены. Видимая пульсация сонной артерии может иметь место у пациентов с аортальной недостаточностью, гипер-тензией, гипертиреозом и тяжелой анемией. Дата добавления: 2015-05-16; просмотров: 2047; Популярные статьи: Века вооружений. История доспехов.
Современное оружие Археология. Датировка по древесным кольцам Ядерная энергия. Типы ядерных реакторов.
Таким образом, наблюдаемая пульсация сонных артерий пляска каротид может служить одним из признаков аортальной недостаточности.
Прочие симптомы аортальной недостаточности Помимо пульсации сонных артерий, при аортальной недостаточности могут проявляться и другие симптомы: Ощущение усталости и слабости;.
На ЭКГ определяются смещение электрической оси сердца вправо, гипертрофия правого желудочка и предсердия, блокада правой ножки пучка Гиса. С помощью допплеровского исследования в том числе цветного картирования оцениваются степень сужения, градиент давления между желудочком и легочной артерией и размеры камер сердца. Тетрада Фалло ТФ - самый частый синий порок сердца. ТФ характеризуется большим дефектом межжелудочковой перегородки, расположением аорты над местом дефекта, гипертрофией правого желудочка и стенозом легочной артерии. Вследствие больших размеров ДМЖП систолическое давление одинаково в обоих желудочках и аорте. Степень обструкции правого желудочка определяет направление и объем сброса крови.
В большинстве случаев он достаточно велик, чтобы преодолеть системное сопротивление и вызвать сброс справа налево и развитие цианоза. Размеры ДМЖП имеют второстепенное значение, так как его диаметр в основном равен диаметру устья аорты. Различаются две основные формы ТФ. При крайнем варианте тетрады Фалло по типу общего ложного артериального ствола легочный ствол не работает, состояние ребенка тяжелое, наблюдается выраженное нарушение гемодинамики. При классическом варианте тетрады Фалло имеются стеноз легочной артерии чаще клапанный и выхода из правого желудочка , дефект межжелудочковой перегородки мембранозная часть , декстрапозиция аорты аорта над дефектом межжелудочковой перегородки , вторичная гипертрофия правого желудочка. Цианоз у этих детей чаще возникает в 2-3-месячном возрасте, что обусловлено особенностями гемодинамики малого круга кровообращения. В то же время с рождения четко выслушивается систолический шум, обусловленный дефектом межжелудочковой перегородки, рано появляется одышка, часто у таких детей неправильно диагностируют дефект межжелудочковой перегородки и назначают дигоксин, который не показан при данном пороке. Дети отстают в физическом развитии, для них характерны одышка при кормлении или движении ребенка , цианоз, деформация пальцев рук и ног "барабанные палочки".
Приступы усиливающегося цианоза с углублением дыхания - одышечно-цианотические - развиваются у детей до года и у детей младшего возраста. Границы сердца остаются нормальными или незначительно расширены влево. Вдоль левого края грудины выслушивается грубый систолический шум, II тон на легочной артерии ослаблен. У детей с ТФ могут наблюдаться тяжелая полици-темия или относительная анемия. Обструкция выносящего тракта правого желудочка прогрессирует. Прогноз неблагоприятный вследствие развития осложнений цианоза и полицитемии, таких как инсульт и абсцесс головного мозга. Часто развивается инфекционный эндокардит. Рентгенологически сосудистый рисунок легких обеднен, сердце небольших размеров, часто в форме "сапожка" с выраженной талией и приподнятой верхушкой.
Диагноз подтверждается данными эхокардиографии возможна визуализация всех структурных компонентов тетрады Фалло, включая уровень обструкции выносящего тракта правого желудочка, цветное доп-плеровское исследование помогает установить направление сброса крови через дефект межжелудочковой перегородки , катетеризации сердца и ангиографии. Врожденные пороки сердца с обеднением большого круга кровообращения. Коарктация аорты К А. Сужение наблюдается ниже отхождения от аорты левой подключичной артерии. При предуктивном стенозе инфантильная форма сужение наблюдается до ОАП, эта форма сочетается с другими пороками: ДМЖП, двустворчатым клапаном аорты, транспозицией магистральных сосудов и др. Постдуктивная форма взрослая , при которой закрыт аортальный проток, имеет лучший прогноз. Артериальное давление над уровнем коарктации повышено. Определяется значительный градиент систолического давления между верхними и нижними конечностями.
Наличие такого перепада давления ведет к компенсаторному развитию коллатеральных путей кровоснабжения нижней части туловища обычно внутренняя грудная и межреберные артерии. Клинические проявления порока имеют место уже в период новорожденное. Симптомы у детей первого года жизни характерны для сердечной недостаточности. Часто отмечаются затруднения при кормлении и низкий прирост массы тела. У детей старшего возраста заболевание обычно протекает бессимптомно, хотя возможно наличие небольшой утомляемости или слабости в ногах при беге. Классическими признаками КА являются разные на руках и ногах пульс и артериальное давление: артериальная гипертензия на верхних конечностях и отсутствие или ослабление пульса на артериях ног и значительно более низкое АД на ногах, чем на руках в норме на ногах АД на 10-20 мм рт. Выражена пульсация сосудов верхней половины тела, определяется приподнимающий левожелудочковый толчок. Границы сердца расширены влево.
По левому краю грудины в 3-м и 4-м межреберных промежутках выслушивается систолический шум, распространяющийся на сосуды шеи и область спины. II тон на аорте усилен. Застойная сердечная недостаточность является самой частой проблемой у детей первого года жизни. Такие симптомы, как перемежающаяся хромота, головные боли, боль в груди, наблюдаются редко. На ЭКГ электрическая ось сердца смещена влево, выявляется гипертрофия левого желудочка. При рентгенографии определяются увеличение левых отделов сердца, восходящей и нисходящей аорты, узуры III-FV ребер в задних отделах. Эхокардиография позволяет лоцировать участок коарктации. Способствует подтверждению диагноза допплер-эхография с измерением градиента.
Медицинский фразеологизм: пляска каротид
| Тесты онлайн | «Пляска каротид» наблюдается у больных с. Симптом Квинке капиллярный пульс. |
| Что значит медицинский фразеологизм пляска каротид | При аортальной недостаточности из-за резкого колебания давления возникает пульсация периферических артерий (особенно сонных — «пляска каротид»), видимая при осмотре. |
Медицинский фразеологизм: пляска каротид
Посмотрите "пляску каротид" и симптом Квинке (т.н. капиллярный пульс у больного с выраженной недостаточностью клапана аорты. Пляска каротид: особенности и симптомы порока Основной симптом пляски каротид заключается в ритмическом растяжении и сжатии сосуда под влиянием сращения и расслабления сложной системы мышц и нервных окончаний. Лечение пляски каротиды направлено на устранение основной причины аритмии. (син.: пляска каротид, танец каротид) отчетливо видимая на шее пульсация общих сонных артерий; признак недостаточности аортального клапана; может также наблюдаться при гиперкинезии сердца у истощенного больного. смотреть. Пляска каротид наблюдается при аортальном стенозе. Симптомы пляски каротид Пляска каротид, или патологический тремор сонного ствола, является серьезным неврологическим расстройством, которое может иметь различные симптомы.
Пляска каротид наблюдается при наличии какого порока?
«Пляска каротит» отсутствует. (син.: пляска каротид, танец каротид) отчетливо видимая на шее пульсация общих сонных артерий; признак недостаточности аортального клапана; может также наблюдаться при. У пациентов с пляской каротид могут наблюдаться следующие симптомы: Головокружение и чувство головной боли. (син.: пляска каротид, танец каротид) отчетливо видимая на шее пульсация общих сонных артерий; признак недостаточности аортального клапана; может также наблюдаться при гиперкинезии сердца у истощенного больного. смотреть. Симптом «пляски каротид» иногда сочетается с пульсацией подключичных, плечевых, лучевых и других артерий и даже артериол («пульсирующий человек»).
Клинические проявления хронической правожелудочковой недостаточности
Возможные причины пляски каротид Пляска каротид, или гипертонус каротидных синусов, может быть вызвана различными факторами. 105. феномен «Пляска каротид» выявляется при. 1. недостаточности аортального клапана. Пляска каротид наблюдается при наличии какого порока?