Препарат Комбифлокс и его аналоги российского и импортного производства. Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Комбифлокс®.
Комбифлокс 10 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
Комбифлокс — комбинированное противомикробное средство, представляющее и з себя лекарственный препарат широкого спектра действия. КОМБИФЛОКС табл. п.о. 500мг+200мг N10 (Микро Лабс Лимитед, ИНДИЯ). Список аналогов Комбифлокс в России с таким же составом и действием.
Комбифлокс, 500 мг+200 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Проведенными исследованиями показано, что наибольшую активность против внутриклеточно локализованных уропатогенов проявляют фторхинолоны ФХ и нитрофурантоин, тогда как активность пенициллинов, аминогликозидов, фосфомицина и котримоксазола в отношении уропатогенных штаммов E. ФХ широко применялись в качестве эмпирической терапии ИМВП любой локализации, в том числе и циститов. Однако частым аргументом против широкого использования ФХ является рост резистентных штаммов микроорганизмов к ним. В России уровень устойчивости уропатогенной E. С точки зрения клинической практики важно, что резистентность у большинства микроорганизмов к ФХ развивается достаточно медленно, эти антибиотики быстро и хорошо всасываются из кишечника, создавая высокие концентрации в моче, которые сохраняются достаточно длительное время на уровне, значительно превышающем минимальную подавляющую концентрацию МПК для основных возбудителей неосложненных ИМВП. Широкое применение находят ФХ и при инфекционно-воспалительных заболеваниях женских половых органов, основными патогенами при которых являются Chlamydia trachomatis, Mycoplasma spp. При инфекционно-воспалительных заболеваниях МВП, вызванных Trichomonas vaginalis, широко используются с достаточно высокой эффективностью препараты группы нитроимидазола. Действие препарата обусловлено офлоксацином, являющимся противомикробным средством широкого спектра действия из группы фторхинолонов и орнидазолом, производным 5-нитроимидазола, имеющим противопротозойное и противомикробное действие.
Форма выпуска препарата — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, что очень важно для его применения в амбулаторной практике. Как офлоксацин, так и орнидазол хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте. ТCmax — для офлоксацина 1-2 ч, для орнидазола — 3 ч. Противопоказанием к назначению препарата служат эпилепсия в т.
Для профилактики гиперконцентрации мочи и последующей кристаллурии, во время лечения рекомендуется проводить адекватную гидратацию. В случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, аллергических реакций, псевдомембранозного колита, развитии симптомов периферической нейропатии необходима отмена препарата. Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий преимущественно ахиллова сухожилия , особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда. В период лечения нельзя употреблять этанол. При применении препарата женщинам не рекомендуется использовать гигиенические тампоны в связи с повышенным риском развития молочницы.
На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных. При одновременном применении Комбифлокса с препаратами, удлиняющими интервал Q-T антиаритмические IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, некоторые антигистаминные, в т. Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis. У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов требуется снижающая коррекция дозы. При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи вызванной Clistridium difficile псевдомембранозный колит. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол колестирамин, колестипол , в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомцина, бацитрацина или метронидазола.
Передозировка Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота, эпилептиформные судороги, депрессия, периферический неврит. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия диазепам - при судорогах. Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме. Повышает сывороточную концентрацию циклоспорина. Циметидин, фуросемид, метотрексат и лекарственные средства ЛС , блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме крови. При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами производными кумарина, включая варфарин необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови. При назначении с нестероидными противовоспалительными препаратами, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов, включая судороги. При одновременном назначении с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей. При назначении с ЛС, ощелачивающими мочу ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат , увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов. При одновременном назначении с гипогликемическими средствами возможна как гипо-, так и гипергликемия, в связи с чем необходимо контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови. При одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал Q-T антиаритмические IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, некоторые антигистаминные, в т. Пищевые продукты, антациды, содержащие ионы алюминия, кальция, магния или соли железа, снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы интервал времени между назначением этих ЛС должен быть не менее 2 ч. Орнидазол: Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов кумаринового ряда, удлиняет миорелаксирующее действие векурония бромида. Совместим с этанолом не ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу в отличие от других имидазольных производных метронидазол. Особые указания Не рекомендуется подвергаться воздействию солнечных лучей, облучению ультрафиолетовыми лучами ртутно-кварцевые лампы, солярий.
Вообще, я не очень поняла, зачем мне его назначили. Врач сказал пить его во время подготовки к гистероскопии под общим наркозом. Сдавала мазок, но там вроде все было норм. Эндометриоз, правда, был. Лекарство ударило по моей психике. Я превратилась в какого-то мнительного зомби, которое днем ревело и истерило, а ночью страдало от бессонницы, либо видела ужасные кошмарные сновидения. Я так и не поняла, что это было. Пошла к врачу через неделю, точно убедившись в том, что схожу с ума из-за этих таблеток. Он сказал, что да, такое может быть, и если мне не совсем плохо, чтобы продолжала пить. Деваться было некуда. На счет эффективности ничего не могу сказать, потому что не поняла, зачем я вообще пила это лекарства. Цена высоковата, около 1000 рублей. Анжела, 31 год Назначали мужу при лечении простатита в комплексе с другими средствами. Перенес все нормально. Симптомы исчезли. Единственный минус — он не мог пить свое пиво время приема препарат, но это даже на пользу. Алина С, 27 лет, Спб Достаточно эффективный препарат, но очень тяжело переносится. Но, как бы тщательно и точно я не следовала его предписаниям, достичь цели не удавалось. Тогда мой гинеколог решил назначить мне Комбифлокс, предупредив, что это тяжелая артиллерия и мне может быть очень плохо во время курса лечения. Он был прав. Принимала таблетки утром и вечером. Тяжело было с утренней, потому что мне после нее еще целый день соображать, работать, выполнять домашние дела, заниматься семьей. Меня тошнило, настроение резко менялось, не могла нормально выспаться. Теряла ориентацию во времени и пространстве, поэтому после первой почти аварийной ситуации , когда я проехала красный свет светофора и была оштрафована, оставила машину на время. Каждый день хотелось бросить препарат в мусорку и забыть о нем, но я держала себя в руках и продолжала его принимать. После отмены препарата все встало в норму. Он помог. Показатели мазка нормализовались. О воспалениях мочевыводящей системы , и как их лечить смотрите на видео: Комбифлокс является комбинированным противопротозойным и противомикробным препаратом , активным против большого количества микроорганизмов.
Комбифлокс: инструкция по применению
| Комбифлокс – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток | Цены на Комбифлокс в аптеках Москвы. Поиск аналогов к Комбифлокс, сравнение цен. |
| Комбифлокс Аналоги | Комбифлокс: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. |
| Комбифлокс (Kombifloks): описание, рецепт, инструкция | интернет-аптеке Вита: низкие цены, инструкция по применению Комбифлокс таблетки покрыт. п/о 500мг+200мг, №10, показания и противопоказания, дозировка, описание, дешевые аналоги. |
| Чем заменить комбифлокс? - Вопрос гинекологу - 03 Онлайн | В настоящий момент в российских аптеках предлагаются следующие аналоги Комбифлокса. |
Форма выпуска и состав
- Что лучше: Ципролет А или Комбифлокс
- Все аналоги Комбифлокс
- Отзывы покупателей к Комбифлокс
- Что лучше: Ципролет А или Комбифлокс
- Комбифлокс, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500мг+200мг, 20 шт
- Комбифлокс 10 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
Отзывы покупателей к Комбифлокс
- Комбифлокс это антибиотик или нет
- Противопоказания к приему
- Фармакологические свойства
- Действующее вещество
- комбифлокс - инструкция, цена от 742.10 руб., аналоги.
- Сравнение эффективности Ципролета А и Комбифлокса
Комбифлокс - инструкция по применению
комбинированный препарат, в состав которого входит орнидазол и офлоксацин. Теги: комбифлокс аналоги. Аналоги и недорогие заменители Комбифлокс по доступным ценам в Москве. Поиск аналогов. найти замену. Аналоги Комбифлокс таблетки. Гормоны гипоталамуса и гипофиза и их аналоги.
Комбифлокс таб п/о 500мг/200мг N10 (Микро Лабс)
При печеночной недостаточности максимальная суточная доза - 2 таблетки 400 мг офлоксацина. Противопоказания: эпилепсия в т. С осторожностью: атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе , хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, печеночная недостаточность, органические заболевания ЦНС в т.
Пациенты пожилого возраста Возраст пациентов не требует коррекции дозы препарата. Однако при применении препарата у пациентов пожилого возраста особое внимание следует уделять функции почек. Передозировка Симптомы Наиболее важными симптомами передозировки являются симптомы со стороны центральной нервной системы такие как головокружение, спутанность сознания, нарушение сознания, судороги , удлинение интервала QT, а также реакции со стороны желудочно-кишечного тракта такие как тошнота и эрозии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Лечение В случае передозировки рекомендуется провести промывание желудка и симптоматическую терапию. Для защиты слизистой оболочки желудка могут применяться антациды. Фракции офлоксацина можно удалить из организма путем гемодиализа. Специфического антидота не существует. В случае возникновения судорог назначают введение диазепама.
Особые указания Потеря трудоспособности инвалидизация и потенциальные необратимые серьезные побочные реакции, обусловленные приемом фторхинолонов Применение фторхинолонов, в том числе офлоксацина, было связано с потерей трудоспособности и развитием необратимых серьезных побочных реакций со стороны различных систем организма, которые могут развиваться одновременно у одного и того же пациента. Побочные реакции, вызванные фторхинолонами, включают тендиниты, разрыв сухожилий, артралгию, миалгию, периферическую нейропатию, а также побочные эффекты со стороны нервной системы галлюцинации, тревога, депрессия, бессонница, головные боли и спутанность сознания. Данные реакции могут развиться в период от нескольких часов до нескольких недель после начала терапии офлоксацином. Развитие этих побочных реакций отмечалось у пациентов любого возраста или без наличия предшествующих факторов риска. При возникновении первых признаков или симптомов любых серьезных побочных реакций следует немедленно прекратить применение офлоксацина. Следует избегать применения фторхинолонов, в том числе офлоксацина, у пациентов, у которых отмечались любые из этих побочных реакций. Почечная, печеночная недостаточность У пациентов с почечной недостаточностью необходима коррекция дозы препарата см. У пациентов с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. Профилактика фотосенсибилизации В период лечения, в связи с риском возникновения фотосенсибилизации, следует избегать воздействия яркого солнечного света и ультрафиолетовых лучей. Вторичная инфекция Как и при применении других противомикробных препаратов, при приеме препарата возможно развитие вторичной инфекции, связанной с ростом устойчивых к препарату микроорганизмов, для исключения и подтверждения которой следует проводить повторную оценку состояния пациента.
Если во время терапии развивается вторичная инфекция, следует принять необходимые меры по ее лечению. Периферическая нейропатия У пациентов, получавших фторхинолоны, включая офлоксацин, орнидазол сообщалось о развитии сенсорной и сенсорно-моторной нейропатии, которая может иметь быстрое начало. Пациенты должны быть информированы о необходимости сообщать своему лечащему врачу о появлении любых симптомов нейропатии. Фторхинолоны не следует назначать пациентам, имеющим в анамнезе указание на периферическую нейропатию. Если у пациентов появляются симптомы нейропатии, лечение должно быть прекращено, что способствует минимизации возможного риска развития необратимых состояний см. Пациенты с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы Пациенты с диагностированной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы могут быть предрасположены к гемолитическим реакциям при лечении хинолонами. Поэтому у таких пациентов следует соблюдать осторожность при применении препарата см. При подозрении на развитие псевдомембранозного колита лечение должно быть немедленно прекращено, и незамедлительно должна быть назначена соответствующая специфическая антибактериальная терапия ванкомицин внутрь, тейкопланин внутрь или метронидазол внутрь. При возникновении этой клинической ситуации противопоказаны препараты, подавляющие перистальтику кишечника. Пациенты, предрасположенные к развитию судорог Как и другие хинолоны, офлоксацин должен с осторожностью применяться у пациентов, предрасположенных к развитию судорог пациенты с поражениями ЦНС в анамнезе, у пациентов, одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной активности головного мозга теофиллин, фенбуфен [и другие подобные нестероидные противовоспалительные препараты] , см.
При развитии судорог лечение препаратом следует прекратить. Тендинит и разрыв сухожилий Тендинит, редко возникающий на фоне применения хинолонов, может иногда приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие, и может быть двусторонним. Этот нежелательный эффект может развиваться в течение 48 часов после начала лечения или через несколько месяцев после завершения терапии фторхинолонами. Пациенты пожилого возраста более расположены к развитию тендинита; у пациентов, принимающих фторхинолоны, риск разрыва сухожилия может повышаться при одновременном применении глюкокортикостероидов.
Я так и не поняла, что это было. Пошла к врачу через неделю, точно убедившись в том, что схожу с ума из-за этих таблеток. Он сказал, что да, такое может быть, и если мне не совсем плохо, чтобы продолжала пить. Деваться было некуда. На счет эффективности ничего не могу сказать, потому что не поняла, зачем я вообще пила это лекарства. Цена высоковата, около 1000 рублей. Анжела, 31 год Назначали мужу при лечении простатита в комплексе с другими средствами. Перенес все нормально. Симптомы исчезли. Единственный минус — он не мог пить свое пиво время приема препарат, но это даже на пользу. Алина С, 27 лет, Спб Достаточно эффективный препарат, но очень тяжело переносится. Но, как бы тщательно и точно я не следовала его предписаниям, достичь цели не удавалось. Тогда мой гинеколог решил назначить мне Комбифлокс, предупредив, что это тяжелая артиллерия и мне может быть очень плохо во время курса лечения. Он был прав. Принимала таблетки утром и вечером. Тяжело было с утренней, потому что мне после нее еще целый день соображать, работать, выполнять домашние дела, заниматься семьей. Меня тошнило, настроение резко менялось, не могла нормально выспаться.
Офлоксацин — противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, оказывает бактерицидный эффект. Противомикробный спектр включает в себя грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus метициллин-чувствительные , Staphylococcus epidermidis метициллин-чувствительные , Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae пенициллин-чувствительные , Streptococcus pyogenes. Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa быстро вырабатывают устойчивость , Serratia marcescens. Анаэробы: Clostridium perfringens. Прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии в том числе Bacteroides spp. Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия, боль в конечностях, ригидность мышц, рабдомиолиз, мышечная слабость. Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, извращение вкусовых ощущений, нарушения обоняния, слуха и равновесия. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек, бронхоспазм; мультиформная экссудативная эритема в том числе синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , фотосенсибилизация, васкулит, анафилактический шок, зуд наружных половых органов у женщин. Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния петехии , буллезный геморрагический дерматит, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов васкулит. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия в том числе апластическая и гемолитическая , тромбоцитопения, панцитопения. Со стороны мочевыделительной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, дизурия, задержка мочи, острая почечная недостаточность. Прочие: дисбактериоз кишечника, суперинфекция, гипогликемия у больных сахарным диабетом , вагинит, боль в груди, утомляемость, астения, общая слабость, фотосенсибилизация, выделения из влагалища, носовое кровотечение, жажда, снижение массы тела, фарингит, ринит, сухой кашель, острый приступ порфирии у пациентов с порфирией. При передозировке могут развиваться головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота, эпилептиформные судороги, депрессия, периферический неврит. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия при судорогах вводят диазепам. Особые указания Во время лечения не рекомендуется подвергаться воздействию солнечных лучей, облучению ультрафиолетовыми лучами ртутно-кварцевые лампы, солярий. Для профилактики гиперконцентрации мочи и последующей кристаллурии, во время лечения рекомендуется проводить адекватную гидратацию. В случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, аллергических реакций, псевдомембранозного колита, развитии симптомов периферической нейропатии необходима отмена препарата. Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий преимущественно ахиллова сухожилия , особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда. В период лечения нельзя употреблять алкоголь.
Аптека 'Верфарм'. 'Комбифлокс' в наличии:
- Комбифлокс инструкция по применению цена отзывы аналоги таблетки цена
- Комбифлокс, замена аналогом. - вопрос №967499
- Комбифлокс и алкоголь - совместимость
- Чем заменить комбифлокс? - Вопрос гинекологу - 03 Онлайн
- Комбифлокс, замена аналогом. - … - вопрос №967499 - Фармация
КОМБИФЛОКС табл. п.о. 500мг+200мг N10 (Микро Лабс Лимитед, ИНДИЯ)
| Чем можно заменить препарат Комбифлокс. Какие аналоги Комбифлокса существуют и как их применять | Аналогами Комбифлокса являются: Олететрин, Сафоцид, Орнидазол, Орнидазол-Веро, Заноцин, Данцил, Дазолик, Гайро и другие. |
| Комбифлокс таблетки 500мг+200мг №20 | Подробная инструкция по применению Комбифлокс таблетки |
| Комбифлокс - 9 отзывов, инструкция по применению | Наиболее популярными дешевым аналогами Комбифлокса являются. |
| Комбифлокс таблетки п/пл/о 500мг+200 мг №20 в Борисоглебске | Цены на Комбифлокс в других городах. |
| Комбифлокс Таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг + 200 мг 20 шт | Комбифлокс является противопротозойным препаратом с антибактериальной активностью. |
Аналоги лекарства Комбифлокс®
Сравните цены на Комбифлокс в аптеках города Нижнего Новгорода и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 231 руб. Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Комбифлокс®. Описание активных компонентов препарата «Комбифлокс».
Комбифлокс, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500мг+200мг, 20 шт
| Комбифлокс и алкоголь - совместимость | аналоги дешевые и не очень. Показания и противопоказания к применению лекарства, возможные побочные эффекты. |
| Аналог Комбифлокс в России с идентичным составом | Купить комбифлокс сегодня можно в одной из представленных аптек. |
| Комбифлокс и алкоголь - совместимость | На ресурсе представлена информация о дешевых аналогах таблетки Комбифлокс. |
| КОМБИФЛОКС табл. п.о. 500мг+200мг N10 (Микро Лабс Лимитед, ИНДИЯ) | Сравните цены на Комбифлокс в аптеках города Нижнего Новгорода и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 231 руб. |
Чем можно заменить препарат Комбифлокс. Какие аналоги Комбифлокса существуют и как их применять
Пациенты с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы Пациенты с диагностированной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы могут быть предрасположены к гемолитическим реакциям при лечении хинолонами. Поэтому у таких пациентов следует соблюдать осторожность при применении препарата см. При подозрении на развитие псевдомембранозного колита лечение должно быть немедленно прекращено, и незамедлительно должна быть назначена соответствующая специфическая антибактериальная терапия ванкомицин внутрь, тейкопланин внутрь или метронидазол внутрь. При возникновении этой клинической ситуации противопоказаны препараты, подавляющие перистальтику кишечника. Пациенты, предрасположенные к развитию судорог Как и другие хинолоны, офлоксацин должен с осторожностью применяться у пациентов, предрасположенных к развитию судорог пациенты с поражениями ЦНС в анамнезе, у пациентов, одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной активности головного мозга теофиллин, фенбуфен [и другие подобные нестероидные противовоспалительные препараты] , см. При развитии судорог лечение препаратом следует прекратить. Тендинит и разрыв сухожилий Тендинит, редко возникающий на фоне применения хинолонов, может иногда приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие, и может быть двусторонним. Этот нежелательный эффект может развиваться в течение 48 часов после начала лечения или через несколько месяцев после завершения терапии фторхинолонами. Пациенты пожилого возраста более расположены к развитию тендинита; у пациентов, принимающих фторхинолоны, риск разрыва сухожилия может повышаться при одновременном применении глюкокортикостероидов.
Кроме этого, у пациентов после трансплантации повышен риск развития тендинитов, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при назначении фторхинолонов у данной категории пациентов. У пациентов с нарушениями функции почек суточную дозу следует скорректировать на основании клиренса креатинина. Пациентам следует рекомендовать оставаться в покое при появлении первых признаков тендинита или разрывов сухожилий, и обратиться к лечащему врачу. При подозрении на развитие тендинита или разрыв сухожилия следует немедленно прекратить лечение препаратом и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию см. Удлинение интервала QT Необходима определенная осторожность при приеме фторхинолонов, включая офлоксацин, у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT, такими как: пожилой возраст; нескорректированный дисбаланс электролитов например, гипокалиемия, гипомагниемия ; врожденное удлинение интервала QT; заболевания сердечно-сосудистой системы сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия ; одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT IA и III классы антиаритмических препаратов, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики. В случае появления внезапной боли в животе, груди или спине, пациентам следует немедленно обратиться к врачу в отделение неотложной помощи. Псевдопаралитическая миастения myasthenia gravis Фторхинолоны, включая офлоксацин, характеризуются блокирующей нервно-мышечное проведение активностью и могут усиливать мышечную слабость у пациентов с псевдопаралитической миастенией. В пострегистрационном периоде наблюдались серьезные неблагоприятные реакции, включая легочную недостаточность, потребовавшую проведение искусственной вентиляции легких, и смертельный исход, которые ассоциировались с применением фторхинолонов у пациентов с псевдопаралитической миастенией.
Применение препарата у пациента с установленным диагнозом псевдопаралитической миастении не рекомендуется см. Тяжелые кожные реакции При приеме офлоксацина сообщалось о развитии тяжелых буллезных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Реакции гиперчувствительности и аллергические реакции При применении фторхинолонов сообщалось о развитии реакций гиперчувствительности и аллергических реакций уже после первого применения анафилактический шок и анафилактоидные реакции, которые могут прогрессировать до жизнеугрожающего состояния. В этих случаях следует прекратить применение препарата и начать проведение соответствующего лечения. В случае развития любых побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, включая нарушение психики, необходимо немедленно отменить офлоксацин и начать соответствующее лечение. В этих случаях рекомендуется перейти на терапию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно. Офлоксацин следует назначать с осторожностью пациентам с психотическими нарушениями в том числе в анамнезе см. Нарушения функции печени Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени, так как могут возникнуть повреждения печени см.
При применении фторхинолонов сообщалось о случаях развития фульминантного гепатита, приводящего к развитию печеночной недостаточности включая случаи с летальным исходом. Пациентам следует рекомендовать прекратить лечение и обратиться к врачу, если наблюдаются симптомы и признаки заболевания печени, такие как анорексия, желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, боль в животе. Дисгликемия гипо- и гипергликемия Как и в случае с другими фторхинолонами, при применении офлоксацина отмечалось изменение концентрации глюкозы в крови, включая гипо - и гипергликемию. На фоне терапии офлоксацином дисгликемия чаще возникала у пациентов пожилого возраста и пациентов с сахарным диабетом, получающих сопутствующую терапию пероральными гипогликемическими препаратами например, препаратами сульфонилмочевины или инсулином. При применении офлоксацина у таких пациентов возрастает риск развития гипогликемии, вплоть до гипогликемической комы. Необходимо информировать пациентов о симптомах гипогликемии спутанность сознания, головокружение, "волчий" аппетит, головная боль, нервозность, ощущение сердцебиения или учащение пульса, бледность кожных покровов, испарина, дрожь, слабость. Если у пациента развивается гипогликемия, необходимо немедленно прекратить лечение офлоксацином и начать соответствующую терапию. При проведении лечения офлоксацином у пациентов пожилого возраста, у пациентов с сахарным диабетом рекомендуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови.
Риск развития резистентности Распространенность приобретенной резистентности может изменяться географически и со временем для отдельных видов. Поэтому требуется региональная информация по резистентности. Следует проводить микробиологическую диагностику с выделением возбудителя и определением его чувствительности, особенно при тяжелых инфекциях или отсутствии ответа на лечение. Инфекции, вызванные Escherichia coli Резистентность к фторхинолонам Escherichia coli - наиболее распространенного возбудителя инфекций мочевыводящих путей - варьирует в разных географических районах. Врачам рекомендуется принимать во внимание региональную резистентность Escherichia coli к фторхинолонам.
При одновременном применении Комбифлокса с антагонистами витамина К варфарин и др. Так как риск развития резистентности у отдельных видов микроорганизмов может варьировать в зависимости от географических и временных данных, требуется локальная информация. Поэтому необходимо проведение микробиологической диагностики с выделением возбудителя и определением его чувствительности, в особенности при отсутствии клинического эффекта лечения или при тяжелых инфекциях. Офлоксацин способен подавлять рост Mycobacterium tuberculosis и приводить к ложноотрицательным результатам при проведении бактериологической диагностики туберкулеза. При определении уровня опиатов и порфиринов в моче в период приема офлоксацина вероятен ложноположительный результат.
Может потребоваться применение более специфических методов исследований. В случае смешанной инфекции, вызванной Trichomonas vaginalis в том числе, необходимо проводить одновременную терапию половых партнеров. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Поскольку Комбифлокс может вызывать такие побочные реакции, как головокружение, сонливость, спутанность сознания, при приеме таблеток не рекомендуется управлять транспортными средствами и выполнять потенциально опасные виды деятельности, требующие повышенной концентрации внимания и быстрой психомоторной реакции. Применение при беременности и лактации Так как во время терапии Комбифлоксом полностью исключить вероятность поражения хрящевых зон роста костей у плода и ребенка нельзя, его применение у беременных и кормящих грудью женщин противопоказано. При необходимости использования препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить. Применение в детском возрасте Детям и подросткам младше 18 лет назначать Комбифлокс запрещено. При нарушениях функции почек Принимать Комбифлокс пациентам с нарушениями функции почек следует с осторожностью. Необходим систематический контроль концентрации офлоксацина в крови у таких больных.
После проведенного курса терапии у меня снова взяли мазок, а позднее сообщили, что количество стафилококка уменьшилось и теперь находится в пределах допустимой нормы. Применением этого средства я осталась довольна. Никаких проблем со здоровьем во время приема медикамента у меня не возникло. Читайте также: Смузи из вареной тыквы С таким неприятным заболеванием, как цистит я столкнулась 2 месяца назад. Однако я слишком поздно занялась лечением заболевания. В результате мне пришлось устранять не только симптомы цистита, но и бороться ещё и с другим недугом — пиелонефритом. На приеме врач после постановки диагноза прописал мне препарат Комбифлокс, а дополнительно дал рекомендацию употреблять отвар из некоторых трав. Я очень обрадовалась, когда начала лечения этим медикаментом, поскольку довольно быстро наступило облегчение и боли постепенно стали уменьшаться. Однако я столкнулась с побочными эффектами, которые не позволили мне нормально кушать. Однако самое главное — лечение Комбифлоксом обеспечило мне устранение болевых ощущений, от которых я сильно страдала. Сейчас у меня нет никаких болей и неприятных ощущений. Рекомендую этот препарат для лечения цистита, но только после назначения лечащего врача. Взятый врачом-гинекологом мазок со слизистой влагалища показал большую концентрацию стафилококка. Для того чтобы снизить количество этих бактерий, мне было назначено несколько препаратов. Однако с поставленной задачей они не справились. Потом мне назначили антибиотик Комбифлокс. Лечение этим препаратом я проходила в течение 10 дней. Перед применением лекарства я, следуя рекомендациям в отзывах, познакомилась с инструкцией. Изучая её, я узнала о большом количестве побочных эффектов у этого антибиотика. И, к сожалению, в процессе терапии этим лекарством у меня возникли многие из неприятных симптомов. Хочу заметить, что мой организм прием антибиотиков переносит довольно хорошо. Когда я приняла первую таблетку Комбифлокса, то уже через 15 минут столкнулась с сильным головокружением. У меня даже произошла потеря ориентации в пространстве. Я начала обильно пить воду и в результате головокружение снизилось. Врач прописал мне принимать таблетки Комбифлокс в дозировке 2 раза в день натощак. По утрам на пустой желудок мне приходилось принимать первую таблетку. Каждый день я сталкивалась с сильной тошнотой.
В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда. В период лечения нельзя употреблять этанол. При применении препарата женщинам не рекомендуется использовать гигиенические тампоны в связи с повышенным риском развития молочницы. На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных. Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis. У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов требуется снижающая коррекция дозы. При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи вызванной Clistridium difficile псевдомембранозный колит. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол колестирамин, колестипол , в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомцина, бацитрацина или метронидазола. Нельзя применять лекарственные средства тормозящие перистальтику кишечника. Влияние на способность управления автотранспортом и занятия другими потенциально опасными видами деятельности. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. При нарушениях функции почек У больных с нарушениями функции почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При нарушениях функции печени У больных с нарушениями функции печени необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. Применение в пожилом возрасте С осторожностью в пожилом возрасте.