Прием аспирина после инсульта может свести к минимуму вероятность повторного инсульта. Инсульт может возникнуть повторно, поэтому, чтобы он не ударил снова, нужно больным, перенесшим ишемическое нарушение мозгового кровообращения регулярно принимать кроворазжижающие препараты, содержащие аспирин. При этом, как отметила врач, не нужно опускать ноги больного в горячую воду или давать ему аспирин, так как эти действия могут сделать ситуацию только хуже.
Что можно и нельзя при инсульте
Желательно введение симпатомиметиков дофамин или мезатон и препаратов, улучшающих сократимость миокарда сердечные гликозиды. В подобных случаях, прежде всего, нужно заподозрить одновременное с инсультом развитие инфаркта миокарда. Дофамин 50-100 мг. Начальная скорость введения 3-6 капель в мин. Под строгим контролем АД и частоты пульса скорость введения может быть увеличена до 10-12 кап.
Инфузию продолжают до повышения среднего АД в пределах 100-110 мм. При неэффективности перейти к комбинации антиконвульсантов- парентерально и через зонд. Продолжительность барбитурового наркоза составляет12-24 часа. Для устранения гиповолемии и возмещения объема циркулирующей жидкости вводят изотонический раствор хлорида натрия.
При артериальной гипотензии систолическое артериальное давление мене 100 мм. Контроль температуры тела. Показано снижение температуры тела при развитии гипертермии выше 37,50. Используется парацетамол цефекон , физические методы охлаждения.
Купирование рвоты и икоты: метоклопромид 2 мл в 10 мл. Доказана эффективность применения препарата при субарахноидальном кровоизлиянии. При лечении ишемического инсульта препарат эффективен в течении первых 12 часов. Больные, страдающие сахарным диабетом, должны быть переведены на подкожные инъекции инсулина короткого действия, контроль глюкозы крови через 60 мин.
В низких дозах аспирин не продемонстрировал особую эффективность для первичной профилактики развития инсульта у пожилых пациентов, при регулярном приеме препарата не снижался риск появления ишемического инсульта. К такому выводу пришли ученые из университетов Монаша и Мельбурна и Школы медицины Уэйк Форест, которые проведи анализ данных 19 тыс. Отметим, что средний возраст пациентов был 74 года, а время наблюдения - 4,7 года.
Статистический анализ соответствовал моделям пропорциональных рисков Кокса, скорректированных с учетом возраста пациента, расы, преморбидной гипертензии, диабета и окончательного диагноза квалифицируемого события инсульт или ТИА. В подгруппе пациентов с САД менее 140 мм рт. Необходимы дополнительные исследования, чтобы воспроизвести эти результаты и проверить, уменьшает ли умеренное снижение САД и ДАТ в течение 12 часов после начала инсульта ранний риск рецидива инсульта.
Многоцентровое исследование включало 5,7 тыс. Возраст составлял в среднем 67 лет. Исследователи определили значение менее 3 баллов по шкале Рэнкина mRS через три месяца после инсульта как благоприятный исход. Авторы представили следующие выводы: заблаговременное использование аспирина связано с более высокой функциональной независимостью после первого ишемического инсульта с поражением крупных артерий.
Резистентность к аспирину увеличивает риск развития тяжелого инсульта
Она пояснила, что магазинные куличи пекут из муки высшего сорта. В них также добавляют большое количество сахара, из-за чего магазинные куличи имеют высокий гликемический индекс. Именно поэтому испечь кулич стоит самостоятельно. Также вместо сахара можно положить яблочное пюре, подсластители, такие как стевия или сироп топинамбура», — рассказала Соломатина в интервью с «Вечерней Москвой».
Также дополнительными критериями для участия пациентов были: отсутствие показаний для тромбролизиса или тромбэктомии, наступление инсульта в течение последних 24 часов; прогрессирование симптоматики вскоре после дебюта; ранее неврологическое ухудшение после тромболизиса; отсутствие улучшений после тромболизиса в течение 24 часов.
Зачастую его рекомендуют при ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда или выраженном атеросклерозе. Однако частый прием препарата имеет побочные эффекты, такие как изжога, боль и язвы в желудке.
Аспирином ни в коем случае нельзя лечиться бесконтрольно, его может назначать только врач, который расскажет пациенту про все риски и скорректирует правильность приема лекарства. Ранее 5-tv.
Тромболитические средства впервые появились в 40-х годах XX века. Активная разработка лекарств этой группы привела к тому, что в настоящее время выделяют пять поколений тромболитиков: Первые тромболитики — это природные вещества, которые переводят плазмаген в плазмин, тем самым вызывают активное кровотечение. Выделяют эти ингредиенты из крови. Данную группу лекарств используют редко, так как возможно сильное кровотечение. Второе поколение — это вещества, полученные на основе достижений генной инженерии с помощью бактерий.
Это поколение лекарств хорошо изучено, у них практически отсутствуют побочные эффекты. Действуют непосредственно на тромбы. К этому поколению относят: Алтеплаза, Актилизе, Проурокиназа, Гемаз. Пуролаза, Метализе. Третье поколение — эти препараты способны быстро находить тромб и более продолжительно на него воздействовать. Максимально эффективны в первые три часа: Ретеплаза, Тенектеплаза, Ланотеплаза, Антистреплаза, Антистрептолаза. Четвёртое поколение — эти препараты находятся в разработке, отличаются быстрым и интенсивным воздействием на тромб.
Недостаточно изучены. Пятое поколение — это совмещение натуральных и рекомбинантных активных веществ. В фазе восстановления, когда состояние больного практически всегда в той или иной степени улучшается, важное значение имеет логопедическая помощь, а также трудотерапия и ЛФК. Инфузионная терапия Антикоагулянты гепарин и непрямые антикоагулянты назначают только тогда, когда предписания врача заведомо будут выполняться, и есть возможность следить за свёртываемостью крови [8]. Антикоагулянты Антикоагулянты препятствуют образованию нитей фибрина и тромбообразованию, способствуют прекращению роста уже образовавшихся тромбов, а также воздействию на тромбы эндогенных фибринолитических ферментов [11]. Лечение антикоагулянтами может быть начато только после исключения внутримозгового кровотечения. Прямые коагулянты: гепарин и его производные, прямые ингибиторы тромбина, а также селективные ингибиторы фактора Х Фактор Стюарта — Прауэра — одного из факторов свёртывания крови.
Непрямые антикоагулянты: Антагонисты витамина К: фениндион фенилин , варфарин варфарекс , аценокумарол синкумар ; Гепарин и его производные: гепарин, антитромбин III, далтепарин фрагмин , эноксапарин анфибра, гемапаксан, клексан, эниксум , надропарин фраксипарин , парнапарин флюксум , сулодексид ангиофлюкс, вессел дуэ ф , бемипарин цибор ; Прямые ингибиторы тромбина: бивалирудин ангиокс , дабигатрана этексилат прадакса ; Селективные ингибиторы фактора Х: апиксабан эликвис , фондапаринукс арикстра , ривароксабан ксарелто. Антиагреганты Назначение антиагрегантов позволяет улучшить прохождение жидкости в тканях мозга и предотвратить развитие острого нарушения кровоснабжения головного мозга [6]. Антиагреганты не позволяют тромбоцитам склеиваться, тем самым препятствуют формированию тромбов. Аспирин — часто используемый препарат из этой группы. Если антикоагулянты противопоказаны, то можно использовать антиагреганты. В недавнем исследовании было выявлено, что пациенты, которые принимали тирофибан агграстат , лучше восстанавливались после инсульта без непроходимости крупных или средних сосудов головы, чем те, кто принимал аспирин [12]. Хирургическое лечение Каротидная эндартерэктомия — это профилактическая хирургическая операция, которая проводится с целью удаления атеросклеротических бляшек из arteria carotis communis общей сонной артерии.
Исследование: аспирин может помочь предотвратить повторный инсульт или инфаркт
Поэтому принимать аспирин не рекомендуется без консультации со специалистом. Ранее «Народные новости» писали о неочевидных признаках инсульта. Авторы представили следующие выводы: заблаговременное использование аспирина связано с более высокой функциональной независимостью после первого ишемического инсульта с поражением крупных артерий. Георгий Сапего отметил, что людям, у которых не было инсульта или инфаркта и риск этих неприятных событий не слишком высокий, принимать аспирин не стоит. при геморрагическом типе происходит разрыв сосудов с последующим кровоизлиянием в мозг. Использование аспирина в рамках профилактики инсульта может представлять опасность для здоровья.
Защитит ли аспирин от инсульта?
Необоснованный приём аспирина может спровоцировать тяжёлые последствия у человека, в том числе инсульт с кровоизлиянием, заявил 27 января «». Авторы представили следующие выводы: заблаговременное использование аспирина связано с более высокой функциональной независимостью после первого ишемического инсульта с поражением крупных артерий. Аспирин в дозах от 30 до 1500 мг/сут достаточно давно и с успехом применяется при вторичной профилактике ишемического инсульта.
Стало известно, как аспирин негативно влияет на развитие инсульта
Когда у человека повышенный уровень холестерина, он должен постоянно придерживаться особой диеты и по назначению врача принимать статины, когда гипертония — то гипотензивные препараты. У мужчин инсульты случаются чаще, чем у женщин. По статистике инсульт случается одинаково часто у мужчин и женщин. При этом мужчины в возрасте 40-50 лет погибают от инсульта в полтора раза чаще женщин того же возраста. А вот у женщин с фибрилляцией предсердий инсульт случается чаще, чем у мужчин с той же мерцательной аритмией. Гипертоники-женщины также сталкиваются с инсультом чаще, чем мужчины с тем же заболеванием. Если человек восстановился после инсульта, это осложнение ему уже не страшно. Риск повторного происшествия особенно велик в течение первого года после перенесенного инсульта. Поэтому для снижения риска повторного инсульта, пациентам обязательно назначается антикоагулянтная терапия.
Нарушенные после инсульта функции организма никак не восстановить. Это не совсем так. Пациенту, которого доставили в больницу в течение 3,5 часов после инсульта, проводят процедуру тромболизиса. Она восстанавливает кровоток в тех сосудах, которые пострадали. Но когда после инсульта прошло более 6 часов особенных улучшений достичь уже не удается. Второй важный момент для восстановления — новые достижения в области реабилитации. Сейчас существует множество тренажеров и новых техник, которые во много раз повышают эффективность тренировки пациента и возможность восстановления утраченных двигательных функций. Успехи в медицине помогли снизить число инсультов.
Ru" кардиолог, преподаватель кафедры фармакологии и клинической фармакологии медицинского факультета РГСУ Вадим Закиев. Он уточнил, что аспирин назначают пациентам для защиты от повторных ишемических инфарктов и инсультов. Он противопоказан при активных язвах и кровотечениях. Препарат также не рекомендуют принимать при синяках и носовых кровотечениях. Однако, по словам врача, в данном случае необходимо оценить их значимость. Показаниями к приему аспирина являются сердечно-сосудистые заболевания: инфаркт миокарда, ишемический инсульт, выраженный атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и другие недуги, связанные с работой сердца.
Sudden loss of vision or blurred vision in one or both eyes Sudden weakness or numbness on one side of the body Sudden memory loss or confusion Sudden dizziness, unsteadiness or a sudden fall, especially with any of the other symptoms Source: Stroke Association Researchers now call for medical services - including paramedics and NHS helplines - to recommend the drug as soon as possible if a TIA is suspected.
Meanwhile they say it is essential that patients who have a minor stroke are not just sent home from the emergency department with advice to add aspirin on to their next prescription. The team reviewed data from 15 trials, involving thousands of people who had taken aspirin immediately after a stroke or as long-term treatment to prevent a second one. Dr Dale Webb, at the Stroke Association charity, described the trial as an exciting development. Anyone who thinks they are having a TIA should always call 999 immediately. Между тем, они говорят, что крайне важно, чтобы пациенты с легким инсультом не просто отправлялись домой из отделения неотложной помощи с советами добавлять аспирин в свой следующий рецепт. Команда изучила данные 15 исследований, в которых участвовали тысячи людей, которые принимали аспирин сразу после инсульта или в качестве долгосрочного лечения, чтобы предотвратить повторное. Доктор Дейл Уэбб из благотворительной организации «Ассоциация инсультов» охарактеризовал процесс как захватывающее развитие событий.
Он добавил: «Тем не менее, важно отметить, что прием аспирина не является альтернативой обращению за медицинской помощью.
Причем принимал он его недолго. В большинстве случаев, когда пациент принимает аспирин без показаний, о которых говорилось выше, гораздо правильнее назначить статин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, а не аспирин. При этом они обладают редкими побочными эффектами, гораздо реже, чем у аспирина.
Однако назначить как статины, так и аспирин может только врач». На настроение человека влияет в том числе дефицит витаминов.
Что можно и нельзя при инсульте
В низких дозах аспирин не продемонстрировал особую эффективность для первичной профилактики развития инсульта у пожилых пациентов, при регулярном приеме препарата не снижался риск появления ишемического инсульта. При этом, как отметила врач, не нужно опускать ноги больного в горячую воду или давать ему аспирин, так как эти действия могут сделать ситуацию только хуже. При этом, как отметила врач, не нужно опускать ноги больного в горячую воду или давать ему аспирин, так как эти действия могут сделать ситуацию только хуже.
Как правильно принимать Аспирин для профилактики инсульта
Многие люди употребляют аспирин годами, однако его применение может иногда сопровождаться побочными реакциями, среди которых изжога, боль в области желудка, язвы желудка и внутренние кровоизлияния. Как указал Закиев, в его практике был пациент с кровоизлиянием в мозг геморрагический инсульт , который пострадал от необоснованного назначения аспирина. Медик уточнил, что он принимал аспирин недолго. Закиев порекомендовал коллегам назначать статины для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Они снижают уровень "плохого холестерина" и риск инфаркта миокарда и инсульта. При этом они реже обладают побочными эффектами.
В зависимости от пораженной функции, человеком занимается врач-логопед, врач ЛФК, делают массаж больным, посильную гимнастику. Многое зависит от настроенности самого человека. Если он не готов заниматься, а это достаточно большой труд, то шансов у него, конечно, меньше", - поделилась Ольга Определить наступление инсульта, по словам врача, не так сложно. Это делается по принципу "УЗП" улыбнись, заговори, подними. Если человек пытается улыбнуться, но его улыбка искривлена, то это первый признак.
Фитотерапевты утверждают, что зубок чеснока в день чистит сосуды, кровь и упреждает заболевания сердца. Клетчатка и пектин в овощах, в том числе и в чесноке, действительно удерживают холестерин в кишечнике, выводят его, не давая попасть в кровь, сорбируют токсины. Вот только количество этих веществ в зубочке слишком мало. Эффективнее ежедневно есть фрукты и овощи минимум по 150 г. Не следует особо уповать и на боярышник: по утверждению народной медицины, он является панацеей от всех сердечных болезней. Боярышник действительно весьма эффективен при расстройствах в работе сердца, вызванных психоэмоциональными перегрузками человек при этом страдает бессонницей, раздражителен , так как успокаивает. Принимать настойку можно 2-3 месяца в году согласно инструкции «для успокоения», но на большее рассчитывать не стоит. Когда таблетка не поможет? В последнее время в рекламе нам предлагают все больше лекарств на основе аспирина, с помощью которых обещают предотвратить заболевания сердца за счет разжижения крови и нормализации давления—мол, достаточно принять лишь одну таблетку на ночь. Но при этом забывают предупредить, что подобные препараты можно принимать только при нормальном давлении и при повышенной свертываемости крови, что может определить только врач по результатам анализов. Мало того, при наличии показаний лекарство само по себе не назначается, а только в комплексе с другими: в качестве самостоятельного профилактического средства не принесет никакой пользы. Бесконтрольный же прием аспирина может привести к гипертоническому кризу и инсульту, спровоцировать отложение бляшек на сосудах.
В некоторых случаях инфаркт миокарда протекает практически бессимптомно. Лицо больного в период боли имеет страдальческий вид, кожа обычно бледная, иногда с цианотичным оттенком. Дыхание учащенное. Артериальное давление в момент возникновения боли может повышаться, но вскоре падает до необычно низкого для больного уровня. Пульс частый, сердечные тоны ослаблены. У большинства больных можно выявить различные аритмии сердца. Если у Вас или кого-либо внезапно появились вышеуказанные характерные признаки сердечного приступа даже при слабой или умеренной их интенсивности, которые держатся более 5 мин - не задумывайтесь, сразу вызывайте бригаду скорой медицинской помощи. Не выжидайте более 10 минут - в такой ситуации это опасно для жизни. Восстановительный период после перенесенного инфаркта миокарда длится 4-6 недель. Протекает он у различных больных по-разному. Чаще всего в этот период больные сохраняют работоспособность, но у них иногда случаются приступы стенокардии. В редких случаях течение постинфарктного периода прерывается наступлением повторного инфаркта. Результаты крупномасштабных международных исследований, в частности, исследования INTERHEART, показали, что определяющее влияние на риск развития инфаркта миокарда оказывают следующие факторы: дислипидемия, курение, АГ, абдоминальное ожирение, психосоциальные факторы стресс, социальная изоляция, депрессия , сахарный диабет, понижают риск: употребление в достаточном количестве овощей и фруктов, регулярная физическая активность. Неотложные меры самопомощи и взаимопомощи при сердечном приступе инфаркте миокарда. Большая часть из них происходит скоропостижно или по механизму внезапной смерти. Однако, при владении несложными приемами оказания первой доврачебной помощи со стороны людей, окружающих человека, оказавшегося в таком критическом состоянии, а также знание каждого о мерах первой самопомощи может в большинстве случаев спасти жизнь больного. Алгоритм неотложных действий: Вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Если через 5-7 мин. Если через 10 мин после приема второй дозы нитроглицерина боли сохраняются, необходимо в третий раз принять нитроглицерин. Если после первого или последующих приемов нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка, необходимо лечь, поднять ноги на валик и т. Если больной ранее принимая лекарственные препараты снижающие уровень холестерина в крови дайте больному его обычную дневную дозу и возьмите препарат с собой в больницу. Больному с сердечным приступом категорически запрещается вставать, ходить, курить и принимать пищу до особого разрешения врача; нельзя принимать аспирин ацетилсалициловую кислоту при непереносимости его аллергические реакции , а также при явном и обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; нельзя принимать нитроглицерин при резкой слабости, потливости, а также при выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений. Профилактика инфаркта миокарда. Что касается профилактики атеросклероза, тот каждый, кто ознакомился с факторами, способствующими его возникновению, знает, что делать.