Овипол Клио, Эстрокад, Эстровагин, Ованелия – свечи с комбинированным составом, не влияют на грибок, но способствуют восстановлению нормальной, естественной микрофлоры влагалища, усиливает сопротивляемость к инфекциям и воспалениям.
Овипол : инструкция по применению
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Влияние препарата Овипол Клио® на способность управлять транспортными средствами и механизмами не выявлено. свечи (отзывы это подтверждают), которые чаще всего переносятся организмом хорошо, как правило, проявление побочных эффектов связано с превышением рекомендуемой дозировки. Аналоги и недорогие заменители Овипол Клио по цене от 733.00 руб в Москве.
Честные отзывы о Овипол Клио гормональные свечи
| Овипол Клио супп. ваг. 0,5мг №15 | Овестин и Овипол Клио относятся к группе эстрогеновых гормонов и могут использоваться при целом ряде патологий. |
| Овипол клио свечи инструкция по применению цена отзывы аналоги цена | На данной странице представлен список всех аналогов Овипол Клио по составу и показанию к применению. |
| ОРНИОНА или ОВИПОЛ КЛИО - что лучше, в чем разница, отзывы 2024 | Свечи вагинальные ОВИПОЛ КЛИО: эффективность доказана! |
| Что лучше ОВИПОЛ КЛИО или ОВЕСТИН | Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Влияние препарата Овипол Клио на способность управлять транспортными средствами и механизмами не выявлено. |
Овипол Клио, суппозитории вагинальные 0,5мг, 15 шт
| Овипол Клио — побочные эффекты, противопоказания, механизм действия, отзывы и аналоги | Аналогами Овипола Клио являются Орниона, Овестин (таблетки, крем, суппозитории), Эльвагин, Эстровагин, Эстрокад и др. |
| Овипол Клио - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги | Любой препарат на выбор, овестин/эстрокад/овипол Клио/триожиналь/гинофлор э, что больше устроит по цене. |
Аналоги для Овипол Клио суппозитории вагинал. 0,5мг 15шт
Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Вводят интравагинально. Схема применения устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний и клинической ситуации.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.
С возрастом женский организм начинает испытывать дефицит эстрогена — полового гормона. Возникает множество неприятных симптомов, в том числе сухость, истончение слизистой оболочки половых органов, недержание мочи. В этом случае эффективны местные средства в виде свечей, содержащие аналоги естественного женского гормона. Овипол Клио и Овестин — примеры таких препаратов. Восполняя недостаток эстрогена, они восстанавливают эластичность тканей и препятствуют развитию инфекции и воспаления. Как действуют гормональные заместители?
Эстриол — половой гормон, конечный метаболит в обмене эстрогенов.
При интравагинальном введении эстриола обеспечивается оптимальная биодоступность в месте действия. Эстриол также всасывается и попадает в общий кровоток, что проявляется быстрым увеличением концентрации несвязанного эстриола в плазме. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 1—2 часа после введения. Метаболизм эстриола заключается, в основном, в переходе в конъюгированное и неконъюгированное состояние при кишечно-печеночной циркуляции. Эстриол, будучи конечным продуктом метаболизма, в основном, выводится почками в связанном виде. Период полувыведения составляет примерно 6—9 часов.
Показания Заместительная гормональная терапия: атрофия слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта, связанная с дефицитом эстрогенов. Пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе, которым предстоит или проведена операция влагалищным доступом. С диагностической целью при неясных результатах мазка из влагалища на фоне атрофических изменений. Противопоказания Установленная повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата Установленный, имеющийся в анамнезе или подозреваемый рак молочной железы Диагностированные эстрогензависимые опухоли или подозрение на них например, рак эндометрия Кровотечение из влагалища неясной этиологии Нелеченная гиперплазия эндометрия Наследственная или приобретенная предрасположенность к артериальным или венозным тромбозам резистентность к активированному протеину С дефицит протеина С, протеина S, антитромбина III гипергомоцистеинемия, наличие антител к фосфолипидам Тромбозы венозные и артериальные и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе в т. Меры предосторожности Лейомиома или эндометриоз, факторы риска развития тромбоэмболических осложнений, факторы риска эстрогензависимых опухолей, в т. Применение при беременности и кормлении грудью Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Способ применения и дозы Интравагинально, перед сном.
При атрофии слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта назначают по 1 суппозиторию 0,5 мг ежедневно в первые 2—3 нед, затем постепенно снижают дозу, основываясь на симптоматике, 1 суппозиторий 0,5 мг 2 раза в неделю. Пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе — по 1 суппозиторию 0,5 мг в течение 2 нед до или после операции. В качестве диагностического средства — 1 суппозиторий через день в течение недели перед взятием следующего мазка. В случае, если очередная доза препарата была пропущена, следует принять ее немедленно. Однако, если это обнаружилось только в день приема следующей дозы, следует продолжить прием препарата по обычной схеме, не восполняя пропущенную дозу. Нельзя применять две дозы в один день. Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
ОРНИОНА или ОВИПОЛ КЛИО — что лучше
Выведение происходит посредством почек. Если происходит резкая отмена препарата, то маточные кровотечения не развиваются и риски минимальные. Клинические показания Только по назначению доктора можно использовать "Овипол клио". Показания к применению суппозиториев строгие и клинически обоснованные.
Препарат гинекологи назначают пациенткам при нехватке в организме собственного эстрогена. Подобное явление обычно характеризуется приближением климакса и изменениями в организме, связанными с возрастом. Помочь нормализовать состояние может препарат "Овипол клио".
От чего помогают свечи, было указано выше, но не грех и повторить, для чего назначается средство: в качестве гормональной терапии заместительной на фоне атрофии слизистых в нижних отделах урогенитальной системы; в качестве восстановительного лечения после оперативного вмешательства на фоне менопаузы; для восполнения дефицита собственного эстрогена. Суппозитории необходимо вводить строго во влагалище. Лучше всего процедуру проводить перед сном и не вставать в течение 30 минут после, чтобы действующее вещество в полном объеме впиталось в слизистые и проникло в кровоток.
Схема лечения Инструкция по применению свечей "Овипол клио" предполагает следующую схему приема: При атрофии слизистых оболочек в урогенитальном тракте рекомендуется по одной свече ежедневно. Курс лечения длится от 2 до 3 недель. Далее дозировка уменьшается и назначается одна свечка два раза в неделю.
Если необходимо подготовить пациентку к гинекологической операции, то на протяжении двух недель необходимо вставлять по одной свечке в день. Затем назначается операция, и после нее продолжается лечение по той же схеме еще две неделе. Медикамент может быть рекомендован в качестве диагностического средства.
В этом случае за неделю до взятия анализа из влагалища свечи вставляют через день по одной штуке. Схема лечения может быть скорректирована врачом на основании анализов, тяжести заболевания и других симптомов.
В случае атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта эстриол способствует восстановлению эпителия мочеполового тракта, нормализует pH влагалищной среды и микрофлору влагалища. В результате повышается сопротивляемость эпителия мочевыводящих и половых путей инфекционным и воспалительным процессам, уменьшается сухость слизистой оболочки и зуд во влагалище, болезненность при половом акте, вероятность возникновения вагинальных инфекций и инфекций мочевого тракта. Способствует нормализации мочеиспускания и предотвращает недержание мочи. В отличие от других эстрогенов эстриол обладает коротким периодом действия, поскольку удерживается в ядрах клеток эндометрия в течение короткого промежутка времени.
Medical online service has selected the best substitutes for Ovipol Klio based on its instructions, components, pharmaceutical groups and practical application. The table shows the prices of Ovipol Klio analogues to choose the cheapest pills.
If you have introduced other drugs for registration, substitutes are selected taking into account the assessment of interactions and safety.
Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Вводят интравагинально.
Овипол Клио супп вагин N15 (Акрихин)
Пациентка должна быть информирована о необходимости сообщить лечащему врачу в случае начала кровотечения. При монотерапии эстрогеном увеличение риска существенно ниже, чем при их сочетании с прогестагеном. Ограниченные данные свидетельствуют об отсутствии риска развития РМЖ на фоне применения эстриола. ЗГТ, в частности комбинированными препаратами, может увеличивать плотность маммографических изображений. Это может усложнять радиологическое обнаружение РМЖ.
Рак яичников Рак яичников развивается значительно реже, чем РМЖ. Длительная монотерапия эстрогеном по крайней мере, в течение 5-10 лет была сопряжена с небольшим увеличением риска рака яичников. Результаты некоторых исследований свидетельствуют о том, что ЗГТ комбинированными препаратами имеет сходный или незначительно меньший риск. Неизвестно, отличается ли риск при длительном приёме низкоактивных эстрогенов таких, эстриол от такового при монотерапии другими эстрогенами.
В связи с чем у таких женщин ЗГТ противопоказана. Не существует единого мнения относительно возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ. После любого хирургического вмешательства необходимо проводить профилактику ВТЭ. В случае длительной иммобилизации, обусловленной плановым оперативным вмешательством, следует временно отменить ЗГТ за 4-6 недель до операции и возобновить только после восстановления полной мобильности женщины.
При отсутствии ВТЭ в анамнезе женщины, но при наличии тромбоза в возрасте менее 50 лет у ближайших родственников, рекомендуется провести скрининговое обследование, предварительно обсудив все его ограничения скрининг позволяет выявить только ряд тромбофилических нарушений.
Во время лечения необходимо информировать врача о случаях вагинального кровотечения, об изменениях в молочных железах, появлении желтухи, а также о появлении признаков тромбоэмболии например, болезненный отек конечностей, внезапная боль в груди, одышка. Во всех случаях пациентки требуют тщательного обследования. Причины для немедленной отмены терапии — желтуха или нарушение функции печени; — повышение АД; — возникновение головной боли по типу мигрени; — флебит. Опухоли При длительной монотерапии эстрогенами повышается риск развития гиперплазии или рака эндометрия, который прямо пропорционален дозе препарата и продолжительности терапии. Риск развития рака молочной железы зависит от длительности ЗГТ, но через несколько лет чаще всего 5 лет после прекращения терапии возвращается к норме. На фоне ЗГТ может увеличиваться плотность ткани молочной железы, что усложняет ее радиологическое исследование. Длительная терапия эстрогенами 5-10 лет также связана с увеличением риска развития рака яичников. На фоне применения половых гормонов в редких случаях наблюдались доброкачественные или злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к развитию представляющего угрозу для жизни внутрибрюшного кровотечения.
При появлении болей в верхней части живота, увеличении печени или признаках внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учитывать наличие опухоли печени. Следует учитывать все факторы риска ВТЭ, и при назначении препарата перед проведением хирургического вмешательства необходимо проводить профилактику ВТЭ, а также необходимо временно отменить ЗГТ за 4-6 недель до хирургической операции и возобновить лечение только после того, как женщина начнет ходить. Риск ишемического инсульта особенно повышается в пожилом возрасте. При отсутствии ВТЭ в анамнезе, но при наличии тромбоза в молодом возрасте у ближайших родственников, рекомендовано провести скрининговое обследование на наличие тромбофилических нарушений. При выявлении тромбофилического дефекта, не идентичного заболеванию у родственников, либо наличии тяжелого дефекта например, дефицита антитромбина, протеина S или протеина С, либо сочетание этих дефектов , ЗГТ противопоказана.
Пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе — по 1 суппозиторию 0. В качестве диагностического средства - по 1 суппозиторию через день в течение недели перед взятием следующего мазка. В случае если очередная доза препарата была пропущена, следует принять ее немедленно.
Однако если это обнаружилось только в день приема следующей дозы, следует продолжить прием препарата по обычной схеме, не восполняя пропущенную дозу. Нельзя применять две дозы в один день. Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, пациентке необходимо проконсультироваться с врачом. Препарат следут применять только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. Побочные действия Зуд и раздражение в месте введения, напряжение и болезненность молочных желез. В комбинации с гестагенами: доброкачественные и злокачественные эстрогензависимые опухоли, в т. Если у пациентки отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу. Передозировка При интравагинальном применении передозировка маловероятна.
Симптомы при случайном приеме внутрь : тошнота, рвота, кровотечения "отмены". Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет. Лекарственное взаимодействие Индукторы микросомального окисления фенобарбитал , карбамазепин, фенитоин, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз усиливают метаболизм эстрогенов; мощные ингибиторы ритонавир, нелфинавир - значительно угнетают метаболизм. Препараты зверобоя продырявленного могут индуцировать метаболизм эстрогенов. Эстриол усиливает действие гиполипидемических средств. Ослабляет эффекты мужских половых гормонов, антикоагулянтов , антидепрессантов, диуретических, гипотензивных, гипогликемических средств.
В качестве диагностического средства - по 1 супп. В случае если очередная доза препарата была пропущена, следует принять ее немедленно. Однако если это обнаружилось только в день приема следующей дозы, следует продолжить прием препарата по обычной схеме, не восполняя пропущенную дозу. Нельзя применять 2 дозы в один день. Побочное действие Возможно: зуд и раздражение в месте введения, напряжение и болезненность молочных желез. В комбинации с гестагенами: доброкачественные и злокачественные эстрогензависимые опухоли в т. Противопоказания к применению — установленный в т. С осторожностью: лейомиома или эндометриоз, тромбоэмболия в анамнезе или факторы риска ее развития, факторы риска эстрогензависимых опухолей, в т. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан при беременности и в период лактации. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при острых заболеваниях печени или наличии заболеваний печени в анамнезе до тех пор, пока показатели печеночной функции не вернутся в норму. Применение при нарушениях функции почек С осторожностью применяют препарат при почечной недостаточности. Применение у пожилых пациентов Получены данные о повышенном риске развития деменции у женщин, начавших принимать непрерывно комбинированную ЗГТ или монотерапию эстрогенами после 65 лет. Особые указания При длительном лечении эстрогенами показано проведение систематических медицинских обследований. Перед началом приема и каждые 6 месяцев лечения следует проводить тщательное общее медицинское и гинекологическое обследование, включая обследование молочных желез.
Аналоги Овипол Клио
Эстровагин (248-275₽); 100 аналогов по действию, самый похожий - Гинофлор Э (605-686₽). Препарат Овипол Клио® содержит эстриол — аналог естественного женского гормона. Он восполняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузном периоде и ослабляет симптомы постменопаузы. Как купить Овипол клио крем недорого в Москве, возможно заказать Овипол клио крем в интернет-аптеке со скидкой по акции?
Овипол Клио аналоги
В комбинации с гестагенами: доброкачественные и злокачественные эстрогензависимые опухоли в т. Противопоказания к применению — установленный в т. С осторожностью: лейомиома или эндометриоз, тромбоэмболия в анамнезе или факторы риска ее развития, факторы риска эстрогензависимых опухолей, в т. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан при беременности и в период лактации. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при острых заболеваниях печени или наличии заболеваний печени в анамнезе до тех пор, пока показатели печеночной функции не вернутся в норму. Применение при нарушениях функции почек С осторожностью применяют препарат при почечной недостаточности. Применение у пожилых пациентов Получены данные о повышенном риске развития деменции у женщин, начавших принимать непрерывно комбинированную ЗГТ или монотерапию эстрогенами после 65 лет. Особые указания При длительном лечении эстрогенами показано проведение систематических медицинских обследований. Перед началом приема и каждые 6 месяцев лечения следует проводить тщательное общее медицинское и гинекологическое обследование, включая обследование молочных желез. Заместительную гормональную терапию ЗГТ при лечении климактерических симптомов рекомендуется начинать только в том случае, если они неблагоприятно влияют на качество жизни пациентки.
Во всех остальных случаях необходимо сопоставлять соотношение пользы и риска. В более молодом возрасте соотношение пользы и риска благоприятнее, чем у женщин пожилого возраста. Во время лечения необходимо информировать врача о случаях вагинального кровотечения, об изменениях в молочных железах, появлении желтухи, а также о появлении признаков тромбоэмболии например, болезненный отек конечностей, внезапная боль в груди, одышка. Во всех случаях пациентки требуют тщательного обследования.
Средняя цена «Овестина» в Москве составляет 1200 рублей, а «Овипола-Коло» — 570 рублей.
Суппозитории являются полностью взаимозаменяемыми, учитывая совпадающий состав. Выпускающий редактор.
В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу. К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры аэробы и анаэробы метронидазол действует синергично с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы. Показания к применению Заместительная гормональная терапия: атрофия слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта, связанная с дефицитом эстрогенов. Пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе, которым предстоит или проведена операция влагалищным доступом. С диагностической целью при неясных результатах мазка из влагалища на фоне атрофических изменений. Противопоказания Установленный в т.
Эстрогензависимые злокачественные новообразования или подозрение на них в т. Недиагностированное генитальное кровотечение. Нелеченная гиперплазия эндометрия. Тромбозы венозные и артериальные и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе в т. Состояния, предшествующие тромбозу в т. Множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза в т. Подтвержденные тромбофилии, наследственные или приобретенные факторы, предрасполагающие к развитию венозных и артериальных тромбозов, такие как: резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, наличие антител к фосфолипидам и другие. Тромбофлебит глубоких вен в т. Выраженная гипертриглицеридемия. Холестатическая желтуха.
Отосклероз в т. Острые заболевания печени или наличие заболеваний печени в анамнезе до тех пор, пока показатели печеночной функции не вернуться в норму.
Выбирая Овипол или Триожиналь, следуйте рекомендациям лечащего врача. Органон, Нидерланды совпадают, поскольку в состав входит одно и то же действующее вещество — эстриол, в одинаковой дозе — 0,5 мг. Оба вещества сохраняют форму свечи во время хранения при комнатной температуре и плавятся внутри тела, помогая лекарству равномерно распределяться по слизистой. Аналог Овипола свечи Овестин выигрывают в качестве, благодаря стандартам европейского фармацевтического производства, но проигрывает в цене — в 2 раза дороже Овипола. Как Овипол Клио, так и его более дорогой аналог, оздоравливают слизистую оболочку за 2—3 недели.
Вопрос выбора — выгодная цена или европейский бренд при практически одинаковом качестве. Решать вам. Овестин выпускается также в форме таблеток и вагинального крема. Крем дополнительно содержит: молочную кислоту — для поддержания кислого рН; хлоргексидин — для борьбы с болезнетворными микроорганизмами; питательные и увлажняющие вещества.
Что лучше ОВИПОЛ КЛИО или ОВЕСТИН
На данной странице представлен список всех аналогов Овипол Клио по составу и показанию к применению. Нижеприведенные препараты могут не являться аналогами Овипол Клио, но могут быть схожи по показанию и решать одну и ту же задачу Найдено препаратов: 55. Применение препарата Овипол Клио в период беременности и грудного вскармливания противопоказано.
Какой медикамент лучше Овестин или Овипол Клио и чем они отличаются
| Овипол клио гормональные свечи отзывы | Препарат Овипол Клио® содержит эстриол – аналог естественного женского гормона. Он восполняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузальном периоде и ослабляет симптомы постменопаузы. |
| Что лучше овестин или овипол клио? - Мнение фармацевта, сравнение лекарств | Овипол клио (Ovipol Klio): 9 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. |
Овипол Клио
Овипол Клио суппозитории вагинальные 0,5мг №15 купить в Москве по цене от 751 рублей. аналог естественного женского гормона. Овипол клио (Ovipol Klio): 1 отзыв врача, 17 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Отзывы врачей - Овипол Клио
- Что лучше ОВИПОЛ КЛИО или ОВЕСТИН
- зТХРРПЧЩЕ БОБМПЗЙ
- Овипол: инструкция по применению, аналоги, купить в аптеках Москвы
- овипол клио или овестин что лучше | Дзен
- Овипол Клио® инструкции по формам выпуска
Овипол Клио — инструкция по применению и состав, показания, форма выпуска, дозировка и цена
Риск развития рака молочной железы зависит от длительности ЗГТ, но через несколько лет чаще всего 5 лет после прекращения терапии возвращается к норме. На фоне ЗГТ может увеличиваться плотность ткани молочной железы, что усложняет ее радиологическое исследование. Длительная терапия эстрогенами 5-10 лет также связана с увеличением риска развития рака яичников. На фоне применения половых гормонов в редких случаях наблюдались доброкачественные или злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к развитию представляющего угрозу для жизни внутрибрюшного кровотечения. При появлении болей в верхней части живота, увеличении печени или признаках внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учитывать наличие опухоли печени. Следует учитывать все факторы риска ВТЭ, и при назначении препарата перед проведением хирургического вмешательства необходимо проводить профилактику ВТЭ, а также необходимо временно отменить ЗГТ за 4-6 недель до хирургической операции и возобновить лечение только после того, как женщина начнет ходить.
Риск ишемического инсульта особенно повышается в пожилом возрасте. При отсутствии ВТЭ в анамнезе, но при наличии тромбоза в молодом возрасте у ближайших родственников, рекомендовано провести скрининговое обследование на наличие тромбофилических нарушений. При выявлении тромбофилического дефекта, не идентичного заболеванию у родственников, либо наличии тяжелого дефекта например, дефицита антитромбина, протеина S или протеина С, либо сочетание этих дефектов , ЗГТ противопоказана. Женщинам, которые получают лечение антикоагулянтами, необходимо сопоставлять соотношение пользы и риска. Эстрогены могут вызывать задержку жидкости. Больные с почечной или сердечной недостаточностью во время приема ЗГТ должны находиться под наблюдением врача.
Другие состояния Эстрогены увеличивают литогенность желчи, что увеличивает предрасположенность у некоторых пациенток к развитию желчнокаменной болезни при применении эстрогенов.
Эстрогены могут вызывать задержку жидкости. Больные с почечной или сердечной недостаточностью во время приема ЗГТ должны находиться под наблюдением врача. Другие состояния Эстрогены увеличивают литогенность желчи, что увеличивает предрасположенность у некоторых пациенток к развитию желчнокаменной болезни при применении эстрогенов.
Эстрогены являются слабым антагонистом гонадотропина и не оказывают значимых влияний на эндокринную систему. Когнитивная функция на фоне ЗГТ не улучшается. Получены данные о повышенном риске развития деменции у женщин, начавших принимать непрерывно комбинированную ЗГТ или монотерапию эстрогенами после 65 лет. В случае выявления пролактиномы, пациентка должна находиться под тщательным медицинским наблюдением включая периодическую оценку концентрации пролактина.
У женщин с наследственными факторами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшить симптомы ангионевротического отека. Передозировка При интравагинальном применении передозировка маловероятна. Симптомы при случайном приеме внутрь : тошнота, рвота, кровотечения "отмены". Лечение: симптоматическое.
Специфического антидота нет. Лекарственное взаимодействие Индукторы микросомального окисления фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз усиливают метаболизм эстрогенов; мощные ингибиторы ритонавир, нелфинавир - значительно угнетают метаболизм. Препараты зверобоя продырявленного могут индуцировать метаболизм эстрогенов. Эстриол усиливает действие гиполипидемических средств.
Во всех остальных случаях необходимо сопоставлять соотношение пользы и риска. В более молодом возрасте соотношение пользы и риска благоприятнее, чем у женщин пожилого возраста. Во время лечения необходимо информировать врача о случаях вагинального кровотечения, об изменениях в молочных железах, появлении желтухи, а также о появлении признаков тромбоэмболии например, болезненный отек конечностей, внезапная боль в груди, одышка. Во всех случаях пациентки требуют тщательного обследования. Причины для немедленной отмены терапии: желтуха или нарушение функции печени; повышение АД; возникновение головной боли по типу мигрени; флебит. Опухоли При длительной монотерапии эстрогенами повышается риск развития гиперплазии или рака эндометрия, который прямо пропорционален дозе препарата и продолжительности терапии. Риск развития рака молочной железы зависит от длительности ЗГТ, но через несколько лет чаще всего 5 лет после прекращения терапии возвращается к норме. На фоне ЗГТ может увеличиваться плотность ткани молочной железы, что усложняет ее радиологическое исследование.
Длительная терапия эстрогенами 5-10 лет также связана с увеличением риска развития рака яичников. На фоне применения половых гормонов в редких случаях наблюдались доброкачественные или злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к развитию представляющего угрозу для жизни внутрибрюшного кровотечения. При появлении болей в верхней части живота, увеличении печени или признаках внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учитывать наличие опухоли печени. Следует учитывать все факторы риска ВТЭ, и при назначении препарата перед проведением хирургического вмешательства необходимо проводить профилактику ВТЭ, а также необходимо временно отменить ЗГТ за 4-6 недель до хирургической операции и возобновить лечение только после того, как женщина начнет ходить. Риск ишемического инсульта особенно повышается в пожилом возрасте. При отсутствии ВТЭ в анамнезе, но при наличии тромбоза в молодом возрасте у ближайших родственников, рекомендовано провести скрининговое обследование на наличие тромбофилических нарушений. При выявлении тромбофилического дефекта, не идентичного заболеванию у родственников, либо наличии тяжелого дефекта например, дефицита антитромбина, протеина S или протеина С, либо сочетание этих дефектов , ЗГТ противопоказана.
Женщинам, которые получают лечение антикоагулянтами, необходимо сопоставлять соотношение пользы и риска. Эстрогены могут вызывать задержку жидкости.
Все взаимодействующие медикаменты Фармакодинамика Препарат Овипол Клио содержит эстриол - аналог естественного женского гормона. Он восполняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузальном периоде и ослабляет симптомы постменопаузы. Наиболее эффективен эстриол в лечении мочеполовых расстройств. В случае атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта эстриол способствует нормализации эпителия мочеполового тракта и способствует восстановлению нормальной микрофлоры и физиологического pH во влагалище.
В результате чего повышается сопротивляемость эпителия мочевыводящих и половых путей к инфекции и к воспалению, уменьшается сухость слизистой и зуд во влагалище, болезненность при половом акте, вероятность возникновения вагинальных инфекций и инфекций мочевого тракта, способствует нормализации мочеиспускания и предотвращает недержание мочи. В отличие от других эстрогенов эстриол обладает коротким периодом действия, поскольку в ядрах клеток эндометрия он удерживается в течение короткого промежутка времени. Предполагается, что одноразовое введение суточной дозы не вызывает пролиферации эндометрия. Поэтому не требуется циклического введения прогестагена и не возникает кровотечений «отмены». Кроме того, показано, что эстриол не увеличивает маммографической плотности. Фармакокинетика Абсорбция При интравагинальном введении эстриола обеспечивается оптимальная биодоступность в месте действия.
Эстриол также всасывается и попадает в общий кровоток, что проявляется быстрым увеличением концентрации несвязанного эстриола в плазме. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 1-2 часа после введения. Метаболизм Метаболизм эстриола заключается, в основном, в переходе в конъюгированное и неконъ- югированное состояние при кишечно-печёночной циркуляции. Выведение Эстриол, будучи конечным продуктом метаболизма, в основном, выводится почками в связанном виде. Период полувыведения составляет примерно 6-9 часов. Показания Заместительная гормональная терапия: атрофия слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта, связанная с дефицитом эстрогенов.
Пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе, которым предстоит или проведена операция влагалищным доступом. С диагностической целью при неясных результатах мазка из влагалища на фоне атрофических изменений. Противопоказания Установленная повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата; Установленный, имеющийся в анамнезе или подозреваемый рак молочной железы; Диагностированные эстрогенозависимые опухоли или подозрение на них например, рак эндометрия ; Кровотечение из влагалища неясной этиологии; Нелеченная гиперплазия эндометрия; Наследственная или приобретенная предрасположенность к артериальным или венозным тромбозам резистентность к активированному протеину С; дефицит протеина С, протеина 8, антитромбина III; гипергомоцистеинемия, наличие антител к фосфолипидам ; Тромбозы венозные и артериальные и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе в т. С осторожностью Лейомиома или эндометриоз, факторы риска развития тромбоэмболических осложнений, факторы риска эстрогензависимых опухолей, в т.
ОРНИОНА или ОВИПОЛ КЛИО — что лучше
Препарат Овипол Клио® содержит эстриол — аналог естественного женского гормона. Он восполняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузном периоде и ослабляет симптомы постменопаузы. На данной странице представлен список всех аналогов Овипол Клио по составу и показанию к применению. Свечи вагинальные ОВИПОЛ КЛИО: эффективность доказана!