Абсолютный аналог – Флостерон, который также имеет свои уникальные характеристики. Противопоказания к применению аналогов. лекарств с аналогичными свойствами. Флостерон: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках россии.
Аналоги Флостерон, суспензия для инъекций 7мг/мл, ампулы 1мл, 1 шт
- Аналоги Флостерон - заменители и синонимы препарата Флостерон в справочнике Видаль
- Аналоги препарата Флостерон
- Флостерон или Дипроспан: что лучше и в чем разница, сравнение препаратов
- Флостерон®: инструкция по применению, аналоги | МедВизор
- Наличие Флостерон, суспензия для инъекций 7мг/мл, ампулы 1мл, 1 шт в аптеках Нижнего Новгорода
- Флостерон, суспензия для инъекций 7мг/мл, ампулы 1мл, 1 шт
«Флостерон» или «Дипроспан»: сравнение, отличия и что лучше
Аналоги Флостерон — чем заменить. Список из 25 аналогов рекомендуемых для замены препарата Флостерон. Всего найдено 36 аналогов Флостерон Все аналоги Флостерон подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Аналоги Флостерон — чем заменить. Список из 25 аналогов рекомендуемых для замены препарата Флостерон.
Что лучше: Флостерон или Кеналог 40
Онлайн-заказ препарата Флостерон суспензия с доставкой в ближайшую аптеку. Если нужно заменить препарат Флостерон, его аналоги представлены большим количеством вариантов. Онлайн-заказ препарата Флостерон суспензия с доставкой в ближайшую аптеку.
Флостерон при аллергии
Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов. Снижает эффект соматотропина. Повышает выраженность гипергликемического действия стрептозоцина. При местном применении препарата во всех случаях необходимо оценить его совместимость с одновременно вводимыми местными анестетиками.
Нельзя использовать для лечения гиалиново-мембранной болезни новорожденных, вводить в инфицированные зоны и межпозвонковые пространства. При местном внутрисуставном введении ГКС возможны как местные, так и системные эффекты. До начала и во время стероидной терапии необходимо контролировать общий анализ крови, гликемию и глюкозурию, содержание электролитов в плазме крови.
Необходимо соответствующее исследование синовиальной жидкости в каждом суставе для исключения септического процесса. Значительное усиление болей, сопровождающееся местным отеком, дальнейшим ограничением подвижности сустава, лихорадкой и недомоганием, дает основание предположить септический артрит. Если диагноз сепсиса подтвердился, необходимо проведение соответствующей антимикробной терапии.
При терапии во время интеркуррентных инфекций, септических состояний, туберкулезе - одновременно проводят лечение антибиотиками. Не следует вводить в "нестабильные" суставы, в область ахиллова сухожилия из-за риска разрыва этого сухожилия. Вакцинация живыми вирусными вакцинами противопоказана в течение терапии ГКС.
Иммунизация убитыми вирусными или бактериальными вакцинами на фоне применения ГКС не обеспечивает ожидаемый рост количества антител и не дает ожидаемый защитный эффект. Поэтому подобные препараты не следует назначать за 8 недель до и в течение 2 недель после вакцинации. У больных, не болевших ветряной оспой и получающих лечение ГКС, возрастает риск заболевания ветряной оспой или герпетической инфекцией при случайном контакте с инфицированными лицами.
В таких случаях рекомендуется пассивная иммунизация. Осторожность необходима у больных после операций и переломов костей, поскольку ГКС могут замедлять заживление ран и переломов. Действие ГКС усиливается у больных с циррозом печени или гипотиреозом.
При применении Флостерона на фоне артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сахарного диабета, эпилепсии, тромбоэмболии, миастении, глаукомы, гипотиреоза и тяжелых поражений печени повышается риск гипокалиемии. Применение Флостерона может изменять показатели тестов на гиперчувствительность.
Обусловленная минералокортикоидной активностью - задержка жидкости и натрия периферические отеки , гипернатриемия, гипокалиемический синдром гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость. Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей преждевременное закрытие эпифизарных зон роста , остеопороз очень редко патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости , разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы атрофия , слабость проксимальных мышц, особенно в руках и ногах. Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: петехии, экхимозы, гипер- или гипопигментация, склонность к развитию пиодермии и кандидозов, замедленное заживление ран, атрофия кожи, истончение кожи, стероидные угри, стрии. Аллергические реакции: генерализованные реакции кожная сыпь, зуд, анафилактический шок , местные аллергические реакции, бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой за счет содержания метабисульфитов , эозинофилия. Прочие: боль в спине, развитие оппортунистических инфекций появлению этого побочного эффекта способствует совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация , лейкоцитурия, лейкоцитоз, синдром «отмены» после резкого прекращения использования препарата.
Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, расстройства сна, эйфория, возбуждение, депрессия. При длительном применении в высоких дозах - остеопороз, задержка жидкости в организме, повышение АД, миопатия, синдром Иценко-Кушинга, угнетение функции коры надпочечников. Эффекты передозировки могут сохраняться несколько недель. Лечение: в таких случаях дозу необходимо снизить до постепенной отмены препарата и проводить симптоматическое лечение, поддержание жизненно важных функций, коррекция электролитного баланса, антациды, фенотиазины, препараты лития. При синдроме Иценко-Кушинга - аминоглутетимид. Специфического антидота нет. Гемодиализ не эффективен.
Лекарственное взаимодействие Сочетанное применение с НПВП и этанолом повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и образования язв. Повышает риск гепатотоксического действия парацетамола. Эффективность бетаметазона уменьшается, если он вводится одновременно с рифампицином, карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином дифенилгидантоином , примидоном, эфедрином и аминоглутетимидом. Увеличивают риск: антипсихотические лекарственные средства, иммунодепрессанты повышение вероятности развития инфекции, а так же лимфом и др. ГКС снижают терапевтический эффект противодиабетических средств, антигипертензивных средств, антикоагулянтов производные кумарина и индандиона и натриуретиков. Снижает эффективность антикоагулянтов в т. При одновременном применении ГКС в высоких дозах и бета2-адреномиметиков возрастает риск развития гипокалиемии.
ГКС повышают почечный клиренс салицилатов, в связи с чем на фоне их действия иногда сложно достигнуть терапевтическую концентрацию салицилатов в сыворотке крови. Совместное применение ритодрина и ГКС противопоказано, поскольку при подобном сочетании возможно развитие отека легких.
Это однокомпонентный препарат. Содержит бетаметазона дипропионат.
Акридерм позиционируется как глюкокортикостероид для местного применения. Средство проявляет противовоспалительную активность, устраняет зуд, характеризуется сосудосуживающим действием. Его рекомендуется применять при аллергических болезнях кожи: нейродермите, дерматите. Кроме того, лекарство эффективно при псориазе и неаллергических формах дерматита.
Акридерм не назначают при туберкулезе кожи, вирусных поражениях, розацеа, индивидуальной непереносимости главного компонента. Продолжительность лечения определяется состоянием наружных покровов, но использовать крем дольше 3 недель не следует. Лекарство не назначают при лактации, но могут применять при беременности, если вероятная польза превышает возможный вред. В детском возрасте препарат используют под контролем врача.
Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum. Внешний вид препаратов фото и видео и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска. Обязательно консультируйтесь с медицинскими специалистами.
Флостерон - инструкция по применению
Аналоги. Флостерон может быть заменен препаратами с аналогичным действием – аналогами, или медикаментами с таким же действующим веществом. инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. Вся информация о препарате в одном месте. найти замену. Аналоги Флостерон суспензия для инъекций.
Уколы Флостерон
Показания к применению. Препарат и аналоги Флостерона используют для лечения тяжелых воспалительных процессов и состояний, которые требуют применения гормональной терапии. серьезный и сильный по своим возможностям гормональный препарата с большим спектром показаний для применения. Флостерон: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках россии. Выгодная цена на Флостерон в Москве Купить Флостерон в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Флостерон.
Флостерон при аллергии
Сюда относится интра- и периартикулярное введение, внутрикожное, внутримышечное в исключительных случаях , введение препарата непосредственно в патологический очаг при заболеваниях дермы. Взрослые Инструкция по применению уколов Флостерон избирается в зависимости от степени тяжести течения заболевания, реакции иммунной системы пациента, размера конкретного сустава и площади поражённой ткани при интрадермальном введении. Интра- и периартикулярное введение: Крупные соединения костей голеностопный, плечевой, коленный — 1 мл. Среднего размера — 0,5-1 мл. Мелкие — 0,25-0,5 мл.
Для терапии подагрического артрита объём лекарственного средства общих для суставов всех размеров — 0,5-1 мл. Инъекции в тазобедренный, плечевой, коленный, голеностопный суставы показаны не чаще трёх-четырёх раз в год. При заболеваниях дермы и других частей кожи показано внутрикожное, но не подкожное введение. При местном инфильтративном воспалительном процессе при бурсите, тендините, тендовагините, фиброзите — 0,5-1 мл при остром поражении — до 2 мл.
При аллергических реакциях показано системное применение Флостерона. В этом случае используется однократная большая доза 1-2 мл , вводимая глубоко внутримышечно. Дети Пациентам детского возраста требуется корректировка рекомендуемых доз.
Добавочные элементы придают препарату необходимую вязкость, что позволяет мази не растекаться и быстро впитываться. В продажу мазь поступает в тубах из плотного полиэтилена, горлышко которых запаяно. Пластиковые крышки с обратной стороны снабжены острым наконечником, при помощи которого можно нарушить целостность тубы. Медикаментозное средство для наружного применения выпускается в виде кремообразной субстанции белого цвета. Таблетки Таблетки двояковыпуклые, округлые, белого цвета с фаской и риской. Производителем не предусмотрено наличие гравировок. Концентрация активных элементов не более 5 мг на 1 таблетку. К вспомогательным веществам в составе препарата относят: кросповидон; микрокристаллическую целлюлозу; диоксид кремния коллоидный. В упаковке - не более 2 блистеров, в каждом по 10 таблеток. Помимо ячеистых упаковок, в коробке имеется аннотация в виде листка-вкладыша. Таблетированная форма препарата предназначена для приема внутрь.
Для системного применения парентерально и внутрь : системные микозы, герпетические заболевания, в т. Для внутрисуставного введения, в очаг поражения: нестабильные суставы, предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов , чрессуставной перелом кости, инфицированные очаги поражения суставов, околосуставных мягких тканей и межпозвонковых пространств, выраженный околосуставной остеопороз. При применении на кожу: кожные проявления сифилиса, туберкулез кожи; бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания в т. Капли глазные и ушные: грибковые поражения глаз или уха, острые вирусные заболевания глаз в т. Применение при беременности и кормлении грудью При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения не проводили ; противопоказано — при преэклампсии, эклампсии, наличии симптомов поражения плаценты. Не следует использовать часто, в больших дозах, на протяжении длительного периода времени. Потенциальную тератогенность бетаметазона дипропионата при накожном применении не оценивали. Зафиксированные нарушения включали пупочную грыжу, цефалоцеле, волчью пасть. Категория действия на плод по FDA — C.
Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы. Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги. Со стороны органов чувств: внезапная потеря зрения при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза , задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм. Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов. Аллергические реакции: генерализованные кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок , местные аллергические реакции. При интракраниальном введении — носовое кровотечение. При внутрисуставном введении — усиление боли в суставе. Способ введения и режим дозирования зависят от тяжести и характера заболевания. Инфузионный раствор разводят в 0. Готовят непосредственно перед применением. Неиспользованные растворы хранят в холодильнике не более 24 ч. Детям в возрасте от 1 до 5 лет начальная доза — 2 мг, 6-12 лет — 4 мг. Внутриартикулярно и периартикулярно: очень крупные суставы тазовые — 4-8 мг, крупные суставы коленный, голеностопный, плечевой — 4 мг, средние суставы локтевой, запястный — 2-4 мг, мелкие суставы межфаланговые, грудино-ключичный, метакарпофаланговый — 1-2 мг 0.
Флостерон Москва
У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы при системном применении препарата , гиперкоагуляция, тромбоз вен. Со стороны центральной и периферической нервной системы: маниакально-депрессивный психоз, депрессия, дезориентация, эйфория, галлюцинации, паранойя, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, повышение внутричерепного давления, судороги. Со стороны органов чувств: внезапная потеря зрения возможно отложение кристаллов препарата в камерах глаза , задняя субкалсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм, диплопия. Со стороны обмена веществ: гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс. Обусловленная минералокортикоидной активностью - задержка жидкости и натрия периферические отеки , гипернатриемия, гипокалиемический синдром гшюкалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость. Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей преждевременное закрытие эпифизарных зон роста , остеопороз очень редко патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости , разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы атрофия , слабость проксимальных мышц, особенно в руках и ногах. Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: петехии, экхимозы, гипер- или гипопигментация, склонность к развитию пиодермии и кандидозов, замедленное заживление ран, атрофия кожи, истончение кожи, стероидные угри, стрии. Аллергические реакции: генерализованные реакции кожная сыпь, зуд, анафилактический шок , местные аллергические реакции, бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой за счет содержания метабисульфитов , эозинофилия. Прочие: боль в спине, развитие оппортунистических инфекций появлению этого побочного эффекта способствует совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация , лейкоцитурия, лейкоцитоз, синдром «отмены» после резкого прекращения использования препарата. Передозировка Симптомы Острая передозировка бетаметазона не ведет к угрожающим жизни ситуациям.
Введение в течение нескольких дней высоких доз ГКС не приводит к нежелательным последствиям за исключением случаев применения очень высоких доз или при применении при сахарном диабете, глаукоме, обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ или при одновременном применении сердечных гликозидов, непрямых антикоагулянтов или калийвыводящих диуретиков. При необходимости следует провести соответствующую терапию. Лекарственное взаимодействие Сочетанное применение с НПВП и этанолом повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и образования язв. Повышает риск гепатотоксического действия парацетамола. Эффективность бетаметазона уменьшается, если он вводится одновременно с рифампицином, карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином дифенилгидантоином , примидоном, эфедрином и аминоглутетимидом. Увеличивают риск: антипсихотические лекарственные средства, иммунодепрессанты повышение вероятности развития инфекции, а так же лимфом и др.
Перед началом курса такой терапии медик и сам пациент должны внимательно отнестись к возможным аллергическим реакциям на компоненты укола. Для этого следует изучить инструкцию по применению инъекций препарата Флостерон и вспомнить проблемы, которые были диагностированы ранее. Кроме категорических запретов, существуют двузначные случаи, когда медикамент можно вводить, но с осторожностью. К такому списку относят: Остеопороз; Язвенное заболевание тонкого кишечника или желудка; Почечная недостаточность сердечная или печеночная в хронической форме; Тромбофлебит; Эндокринные недуги гипертиреоз, сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз ; Глаукома; Сужение суставной щели с выраженной деформацией суставов; Время после перелома костей и проведения артропластики; Снижение уровня свертываемости крови; Период после хирургического вмешательства или получения травмы; Эпилепсия в острой форме; Детский возраст, если они интенсивно растут; Отсутствие иммунитета к ветряной оспе; Пожилые люди. Способ применения Инъекции обязательно должен делать специально обученный человек во избежание ухудшения состояния человека. Лучше всего это сделает медицинская сестра. Дозировка и кратность уколов, а также длительность курса устанавливает медик индивидуально для каждого пациента в зависимости от заболевания, формы и тяжести протекания. Перед введением вещества нужно правильно развести лекарство и следовать правилам асептики. Использовать можно только запакованные шприцы, работать в медицинских перчатках.
Со стороны органов чувств: внезапная потеря зрения при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза , задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм. Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей преждевременное закрытие эпифизарных зон роста , остеопороз очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости , разрыв сухожилий мышц, "стероидная" миопатия, снижение мышечной массы атрофия. Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов. Аллергические реакции: генерализованные кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок , местные аллергические реакции. Прочие: развитие или обострение инфекций появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация , лейкоцитурия, синдром "отмены". При интракраниальном введении - носовое кровотечение. При внутрисуставном введении - усиление боли в суставе. Применение и дозировка Способ введения и режим дозирования зависят от тяжести и характера заболевания. Инфузионный раствор разводят в 0. Готовят непосредственно перед применением. Неиспользованные растворы хранят в холодильнике не более 24 ч. Детям в возрасте от 1 до 5 лет начальная доза - 2 мг, 6-12 лет - 4 мг. Внутриартикулярно и периартикулярно: очень крупные суставы тазовые - 4-8 мг, крупные суставы коленный, голеностопный, плечевой - 4 мг, средние суставы локтевой, запястный - 2-4 мг, мелкие суставы межфаланговые, грудино-ключичный, метакарпофаланговый - 1-2 мг 0. Местная инфильтрация: при бурсите - 1-2 мг при острой форме до 8 мг , при синовиальной кисте и синовите - 1-2 мг, при тендините - 2 мг, при миозите, фиброзите, перитендините, периартикулярных воспалениях - 2-4 мг; введение повторяют каждые 1-2 нед. Субконъюнктивально при необходимости вводят 2 мг. Нельзя использовать для лечения гиалиново-мембранной болезни новорожденных, вводить в нестабильные суставы, инфицированные зоны и межпозвонковые пространства.
Если же раствор не был использован по назначению, то хранить его можно в течение суток в прохладном месте, желательно в холодильнике. Дозировка для внутримышечного введения Инструкция по применению «Флостерона» не позволяет самостоятельно определить дозировку. Поэтому прием данного препарата стоит обговорить с лечащим врачом. Если медикамент используется в качестве внутримышечных инъекций, то специалисты рекомендуют вводить его глубоко. Обычно при тяжелых заболеваниях, например, астматическом статусе или же СКВ, врач назначает изначальную дозу от 4 до 8 миллиграммов. Если пациент — ребенок, возраст которого составляет от года до пяти лет, то здесь применяют другую дозировку. В этом случае назначают первоначальную инъекцию в объеме 2 миллиграмма. При этом препарат может быть разведен. Детям от 6 до 12 лет изначально назначают по 4 миллиграмма. Это делается для профилактики гиалиново-мембранного заболевания. Обычно препарат вводят перед родами, за 48-72 часа. При этом дозировка не должна превышать 8 миллиграммов. Вторая инъекция производится спустя сутки. Дозировка при периартикулярном и внутривертикулярном применении В этом случае для лечения самых крупных суставов вводят от 4 до 8 миллиграммов «Флостерона», для средних суставов, например, запястного или же локтевого, — от 2-х до 4-х, для больших суставов, например, плечевого, голеностопного и коленного — до 4-х, а для мелких — от 1-го до 2-х. Если осуществляется лечение кожных недугов, то разовая дозировка должна составлять примерно 0,2 миллилитра на квадратный сантиметр. При этом требуется вводить не более 4 миллиграммов в неделю. Дозировка препарата при местной инфильтрации При таком методе использования лекарственного средства специалисты рекомендуют придерживаться следующих дозировок: при периартикулярном воспалении, перитендините, фиброзите и миозите - от 2 до 4 миллиграммов, при тендините - до 2-х, при синовите и синовиальной кисте, а также бурсите - от 1-го до 2-х. Особые указания С особой осторожностью следует использовать лекарственное средство «Флостерон». Инструкция по применению уколы в ампулах или же таблетки советует применять строго в соответствии с назначенной дозировкой. Так как инъекции данного препарата весьма болезненны, разрешено разбавлять лекарство в равном количестве раствором местного антисептика. Для этого идеально подходит «Лидокаин» или же «Прокаин гидрохлорида». При этом смешивать растворы следует в шприце, а не в ампуле. Во время применения лекарственного средства «Флостерон» необходимо контролировать процесс выздоровления. Для этого следует регулярно проводить анализы крови, гликозурию и гликемию. Постоянно следует проверять содержание в плазме электролитов. Если же лекарственное средство используют для терапии туберкулеза, септического состояния и интеркуррентных инфекций, то необходимо проводить одновременно прием антибиотиков. Детям, которые находятся в постоянном контакте с больными ветряной оспой и корью, на период лечения должны назначить специфический lg. Беременным женщинам, а также тем, кто кормит своего малыша грудным молоком, назначают «Флостерон» только с учетом ожидаемого результата, а также отрицательного воздействия на плод. Тем детям, которые находятся в периоде роста, обычно прописываются подобные препараты исключительно по жизненным показаниям. При этом прием «Флостерона» в данном случае должен осуществляться под наблюдением лечащего специалиста.
Флостерон (Flosteron) и аналоги в ампулах, таблетках
Побочные действия Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения. Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, "стероидный" сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии , задержка полового развития у детей. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, "стероидная" язва желудка и 12-перстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота. В редких случаях - повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ. Со стороны ССС: аритмии, брадикардия вплоть до остановки сердца ; развитие у предрасположенных пациентов или усиление выраженности ХСН, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы. Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.
Со стороны органов чувств: внезапная потеря зрения при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза , задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм. Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей преждевременное закрытие эпифизарных зон роста , остеопороз очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости , разрыв сухожилий мышц, "стероидная" миопатия, снижение мышечной массы атрофия. Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов. Аллергические реакции: генерализованные кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок , местные аллергические реакции. Прочие: развитие или обострение инфекций появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация , лейкоцитурия, синдром "отмены". При интракраниальном введении - носовое кровотечение.
При внутрисуставном введении - усиление боли в суставе. Применение и дозировка Способ введения и режим дозирования зависят от тяжести и характера заболевания. Инфузионный раствор разводят в 0.
Показания к применению препарата Флостерон Местное применение Внутрисуставное или периартикулярное введение при ревматических заболеваниях ревматоидный артрит , серонегативный спондилоартрит, артриты при системных заболеваниях соединительной ткани ; внутрисуставное введение при дегенеративных заболеваниях суставов, при синовите; в очаг поражения при внесуставных ревматических проявлениях бурсит , тендинит, тендосиновит, эпикондилит , генерализованная фибро миалгия , псориазе, очаговой алопеции, красном плоском лишае, нейродермите, монетовидной экземе, дискоидной красной волчанке, при отсутствии эффекта от других методов местного лечения. Системное применение Тяжелые аллергические заболевания сезонный или хронический круглогодичный аллергический ринит , реакции повышенной чувствительности. Дозирование Флостерона зависит от степени тяжести заболевания. Местное применение Флостерон применяется не менее 4 нед в разовой дозе от 0,25 до 2 мл.
Внутрисуставное и периартикулярное введение. Тазобедренный сустав — 1—2 мл; крупные суставы коленный, голеностопный, плечевой — 1 мл; средние суставы локтевой, лучезапястный — 0,5—1 мл; мелкие суставы грудиноключичный, запястнофаланговый, межфаланговый — 0,25—0,5 мл. Для местной инфильтрации при бурсите — 0,25—1 мл при остром бурсите — до 2 мл , тендосиновите и тендините — 0,5 мл, фиброзите — 0,5—1 мл. В случае необходимости Флостерон можно смешивать в шприце для инъекций с местным анестетиком.
Со стороны органов чувств: внезапная потеря зрения при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза , задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей преждевременное закрытие эпифизарных зон роста , остеопороз очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости , разрыв сухожилий мышц, "стероидная" миопатия, снижение мышечной массы атрофия. Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов. Аллергические реакции: генерализованные кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок , местные аллергические реакции. Прочие: развитие или обострение инфекций появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация , лейкоцитурия, синдром "отмены". При интракраниальном введении - носовое кровотечение.
При внутрисуставном введении - усиление боли в суставе. Применение и дозировка Способ введения и режим дозирования зависят от тяжести и характера заболевания. Инфузионный раствор разводят в 0. Готовят непосредственно перед применением. Неиспользованные растворы хранят в холодильнике не более 24 ч.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет начальная доза - 2 мг, 6-12 лет - 4 мг. Внутриартикулярно и периартикулярно: очень крупные суставы тазовые - 4-8 мг, крупные суставы коленный, голеностопный, плечевой - 4 мг, средние суставы локтевой, запястный - 2-4 мг, мелкие суставы межфаланговые, грудино-ключичный, метакарпофаланговый - 1-2 мг 0. Местная инфильтрация: при бурсите - 1-2 мг при острой форме до 8 мг , при синовиальной кисте и синовите - 1-2 мг, при тендините - 2 мг, при миозите, фиброзите, перитендините, периартикулярных воспалениях - 2-4 мг; введение повторяют каждые 1-2 нед. Субконъюнктивально при необходимости вводят 2 мг. Нельзя использовать для лечения гиалиново-мембранной болезни новорожденных, вводить в нестабильные суставы, инфицированные зоны и межпозвонковые пространства.
Отдельно можно выделить группу пациентов с образованием язвочек и воспалительным процессом толстой кишки язвенный колит , а также лечение инъекциями Флостерона проводят при диагнозе — вторичной и первичной недостаточности коры надпочечников, при регионарном илеите, адреногенитальном синдроме, патологиях крови. Возможные противопоказания Категорически запрещено использовать медикамент беременным и женщинам, которые кормят грудью. Не назначают инъекцию маленьким детям в возрасте до 3 лет. Среди других противопоказаний можно выделить: Тромбоцитопеническая идиопатическая пурпура; Введение в ахиллово сухожилие, пространство между позвонками или сращенные и нестабильные суставы; Вирусные, бактериальные, грибковые инфекционные заболевания в острой фазе ВИЧ, сепсис, туберкулез и состояние после проведения вакцинации. Перед началом курса такой терапии медик и сам пациент должны внимательно отнестись к возможным аллергическим реакциям на компоненты укола. Для этого следует изучить инструкцию по применению инъекций препарата Флостерон и вспомнить проблемы, которые были диагностированы ранее. Кроме категорических запретов, существуют двузначные случаи, когда медикамент можно вводить, но с осторожностью. К такому списку относят: Остеопороз; Язвенное заболевание тонкого кишечника или желудка; Почечная недостаточность сердечная или печеночная в хронической форме; Тромбофлебит; Эндокринные недуги гипертиреоз, сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз ; Глаукома; Сужение суставной щели с выраженной деформацией суставов; Время после перелома костей и проведения артропластики; Снижение уровня свертываемости крови; Период после хирургического вмешательства или получения травмы; Эпилепсия в острой форме; Детский возраст, если они интенсивно растут; Отсутствие иммунитета к ветряной оспе; Пожилые люди. Способ применения Инъекции обязательно должен делать специально обученный человек во избежание ухудшения состояния человека.
«Флостерон» или «Дипроспан»: сравнение, отличия и что лучше
Отравление прижигающими жидкостями уменьшение воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений. Для внутрисуставного введения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов , внутрисуставной перелом кости, инфекционный септический воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции в т. C осторожностью. Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным — простой герпес, опоясывающий герпес виремическая фаза , ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз установленный или подозреваемый ; системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии. Поствакцинальный период период длительностью 8 нед до и 2 нед после вакцинации , лимфаденит после прививки БЦЖ. Иммунодефицитные состояния в т. Заболевания ЖКТ — язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит.
Заболевания ССС, в т. Эндокринные заболевания — сахарный диабет в т. Гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению. Для внутрисуставного введения: общее тяжелое состояние пациента, неэффективность или кратковременность действия 2 предыдущих введений с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС. Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.
При хронической обструктивной болезни легких ХОБЛ действие основывается главным образом на торможении воспалительных процессов угнетении развития или предупреждении отека слизистых оболочек торможении эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов отложении в слизистой оболочке бронхов циркулирующих иммунных комплексов а также на торможении эрозирования и десквамации слизистой оболочки. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам снижает вязкость слизи за счет угнетения или сокращения ее продукции. Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением артериального давления АД за счет увеличения концентрации циркулирующих в плазме крови катехоламинов и восстановления чувствительности к ним адренорецепторов а также вазоконстрикции снижением проницаемости сосудистой стенки мембранопротекторными свойствами активацией ферментов печени участвующих в метаболизме эндо- и ксенобиотиков. Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения цитокинов интерлейкина1 интерлейкина2 интерферона гамма из лимфоцитов и макрофагов. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани. Бетаметазон натрия фосфат является легко растворимым соединением которое хорошо всасывается после парентерального введения в ткани и обеспечивает быстрый эффект. Бетаметазон дипропионат имеет более медленное всасывание. Комбинированием этих солей возможно создание лекарственного средства как с кратковременным но быстрым так и длительным действием. Практически полностью выводится в течение одного дня после введения. Бетаметазона дипропионат медленно абсорбируется из депо метаболизируется постепенно что обуславливает длительное действие препарата и выводится в течение более чем 10 дней. Метаболизируется в печени с образованием преимущественно неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками. Показания Лечение у взрослых пациентов состоянии и заболеваний при которых ГКС терапия позволяет добиться необходимого клинического эффекта необходимо учитывать что при некоторых заболеваниях ГКС терапия является дополнительной и не заменяет стандартную терапию : - заболевания костно-мышечной системы и мягких тканей в т. Противопоказания Повышенная чувствительность к бетаметазону или другим компонентам препарата или другим ГКС, - системные микозы, - внутривенное или подкожное введение, - при внутрисуставном введении: нестабильный сустав инфекционный артрит, - введение в инфицированные полости и в межпозвоночное пространство, - эпидуральное интратекальное введение и введение препарата непосредственно в сухожилия мышц, - нарушения коагуляции в т. Меры предосторожности Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной грибковой или бактериальной природы в настоящее время или недавно перенесенные включая недавний контакт с больным - простой герпес опоясывающий герпес виремическая фаза ветряная оспа корь амебиаз стронгилоидоз установленный или подозреваемый активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии, - поствакцинальный период период длительностью 8 недель до и 2 недели после вакцинации лимфаденит после прививки БЦЖ, - иммунодефицитные состояния в т. Новорожденные матери которых получали терапевтические дозы ГКС во время беременности должны находиться под медицинским контролем для раннего выявления признаков надпочечниковой недостаточности. ГКС проникают через плацентарный барьер и могут достигать высоких концентраций в организме плода. Применение ГКС у беременных животных может вызывать пороки внутриутробного развития плода включая расщелину неба "волчья пасть" задержку внутриутробного развития плода и оказывать влияние на рост и развитие головного мозга. Однако при длительном или неоднократном применении во время беременности применение ГКС может увеличивать риск задержки внутриутробного развития плода. Теоретически после перинатального применения ГКС возможно развитие гипофункции надпочечников у новорожденных которая как правило спонтанно проходит после рождения и в редких случаях является клинически значимой. Случаи гипертрофии миокарда и гастроэзофагеального рефлюкса были зарегистрированы у новорожденных при применении бетаметазона во время беременности. Как и все лекарственные препараты ГКС следует назначать во время беременности только в том случае если потенциальная польза для матери значительно превышает потенциальный риск для плода. Однако при необходимости применения ГКС женщины с нормально протекающей беременностью могут получать терапию ГКС как если бы они не были беременны. Следует тщательно контролировать состояние пациенток с гестозами второй половины беременности или задержкой жидкости особенное преэклампсией. При системном применении у беременных женщин бетаметазон может привести к транзиторному уменьшению частоты сердечных сокращений ЧСС и угнетению биофизической активности плода которые широко используются для оценки состояния плода. Данные характеристики могут включать снижение числа дыхательных движений двигательной активности плода и ЧСС у плода. Способ применения и дозы Внутримышечные внутрисуставные околосуставные интрабурсальные внутрикожные внутритканевые и внутриочаговые инъекции. Незначительные размеры кристаллов бетаметазона дипропионата позволяют применять иглы небольшого диаметра вплоть до 26 калибра для внутрикожного введения и введения непосредственно в очаг поражения. Не Вводить Внутривенно! Не Вводить Подкожно! Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально в зависимости от показаний тяжести заболевания и реакции пациента. Введение повторяют по мере необходимости в зависимости от состояния пациента.
Тазобедренный сустав — 1—2 мл; крупные суставы коленный, голеностопный, плечевой — 1 мл; средние суставы локтевой, лучезапястный — 0,5—1 мл; мелкие суставы грудиноключичный, запястнофаланговый, межфаланговый — 0,25—0,5 мл. Для местной инфильтрации при бурсите — 0,25—1 мл при остром бурсите — до 2 мл , тендосиновите и тендините — 0,5 мл, фиброзите — 0,5—1 мл. В случае необходимости Флостерон можно смешивать в шприце для инъекций с местным анестетиком. Противопоказания к применению препарата Флостерон Активный туберкулез, остеопороз , психозы, пептическая язва, свежий кишечный анастомоз, дивертикулит, глаукома , сахарный диабет, тромбофлебит, бактериальные, грибковые или вирусные инфекции, почечная недостаточность, синдром Кушинга. Побочные эффекты препарата Флостерон При длительном применении Флостерона могут отмечаться повышенная склонность к инфекциям, активация инфекционных заболеваний туберкулез , снижение продукции АКТГ, ятрогенный синдром Кушинга, асептический некроз кости, стероидные язвы, гиперкоагуляция, замедленное заживление ран. Особые указания по применению препарата Флостерон Флостерон не применяется в зоне ахиллового сухожилия ввиду опасности его разрыва. В период беременности назначают только в угрожающих жизни ситуациях. При применении препарата следует прекратить кормление грудью.
Необходимо учитывать, что у пациентов с гипотиреозом клиренс ГКС снижается, а у пациентов с тиреотоксикозом — повышается. Взаимодействие Снижает эффективность инсулина, пероральных гипогликемических и гипотензивных ЛС, антикоагулянтов производных кумарина и индандиона, гепарина, стрептокиназы и урокиназы ; ослабляет действие диуретиков, активность вакцин из-за снижения выработки антител ; снижает содержание салицилатов в крови; уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови. Рифампицин, фенитоин, барбитураты ослабляют эффект будучи индукторами "печеночных" микросомальных ферментов, увеличивают скорость метаболизма ; гормональные контрацептивы повышают эффективность. Увеличивают риск развития побочных эффектов: НПВП и этанол эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ ; андрогены, эстрогены, пероральные контрацептивы, стероидные анаболики гирсутизм, угревая сыпь ; антипсихотические ЛС, иммунодепрессанты повышение вероятности развития инфекций, а также лимфом и др. Повышает риск гепатотоксического действия парацетамола. Амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы увеличивают риск развития остеопороза. Повышает токсичность аспарагиназы возможно усиление ее гипогликемического действия и риска развития невропатии и нарушения эритропоэза. Снижает метаболизм циклоспорина, увеличивает его токсичность. Повышает при длительной терапии содержание фолиевой кислоты. Увеличивает метаболизм изониазида, мексилетина особенно у "быстрых ацетиляторов" , что приводит к снижению их плазменных концентраций. Митотан и др. Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов. Ускоряет выведение АСК, снижает ее уровень в крови при отмене бетаметазона концентрация салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений. Снижает эффект соматропина. Повышает выраженность гипергликемического действия стрептозоцина.
Аналоги Флостерон суспензия для инъекций
серьезный и сильный по своим возможностям гормональный препарата с большим спектром показаний для применения. При системной терапии начальная доза препарата Флостерон® в большинстве случаев составляет 1-2 мл. Аналоги по действующему веществу Бетаметазон. Флостерон вводят парентерально (околосуставные, внутрисуставные и внутрикожные инъекции, инъекции в область пораженных тканей, в исключительных случаях.