Во время голодания, желчный пузырь всасывает в себя излишки желчи, чтобы она не могла никоим образом влиять на пустой желудок, тем самым сохраняя его ресурс и уменьшая риски возникновения болезней желудка.
Как влияет желчный пузырь на иммунитет
Своевременное удаление желчного пузыря помогает избежать ряда заболеваний, крови, печени, поджелудочной железы, разрушения слизистой ЖКТ; часто – смерти. Стресс, эмоциональное напряжение, депрессия или тревога, которые могут влиять на нервную регуляцию мышечной активности пузыря. кальциноз желчного пузыря — это пропитывание его стенок соединениями извести, вследствие чего он становится плотным и не может работать в нормальном режиме.
Удаление желчного пузыря
- Регистратура
- Жизнь после удаления желчного пузыря: плюсы и минусы операции, как жить, отзывы
- Аритмия при болезнях желчного пузыря
- Гинеколог объяснила, чем опасен застой желчи для женского организма | DOCTORPITER
- Определение болезни. Причины заболевания
Желчегонные средства, холекинетики, список лучших лекарств
А, например, у пациентов с жировой дистрофией печени повышается риск возникновения заболеваний сердца и сосудов, а также возрастает риск летального исхода от сердечно-сосудистых осложнений. На что обратить внимание? Важными симптомами, которые говорят о том, что человеку стоит посетить гастроэнтеролога или гепатолога, это — слабость, быстрая утомляемость, пожелтение склер или кожи, кожный зуд, головные боли и боль в правом боку. При подобных симптомах пациенту назначат лабораторные анализы - общий анализ крови, биохимический анализ крови, ИФА, а также УЗИ органов брюшной полости, фиброгастроскопию или эндоскопию. В случае обнаружения на УЗИ камней в желчном протоке проводится консультация хирургов и ЭПГ, по результатам чего решается вопрос о необходимости оперативного вмешательства или же проведения медикаментозной терапии. Как избежать последствий Избежать последствий болезней печени или профилактировать недуги можно, но для этого нужно соблюдать некоторые рекомендации врачей.
Медики рекомендуют вести здоровый образ жизни, заниматься спортом и регулярно проходить медицинские обследования организма. Также можно пройти небольшой быстрый тест , который поможет проверить самостоятельно здоровье желчного пузыря и печени, а также поможет определить вероятность наличия в них заболеваний. Однако, необходимо помнить, что точный диагноз может поставить исключительно врач после проведения консультации, сдачи необходимых анализов и обследовании. Что касается физических упражнений, то врачи рекомендуют ЛФК - ее терапевтическое значение определяется способностью физических упражнений положительно влиять на функции основных систем организма больного и их координированную деятельность. ЛФК назначают при заболеваниях печени и желчных путей, которые сопровождаются нарушениями общего обмена, функции пищеварения, застойными явлениями в печени и нарушениями двигательной функции желчного пузыря, в связи с чем задерживается отток желчи.
Например, лечебная физкультура применяется при хронических холециститах, желчнокаменной болезни, инфекционных гастритах, протекающих без частых приступов в период отсутствия обострений.
Так, прежде, чем попасть в пузырь, желчь образуется в печени. Поэтому любые воздействия на этот орган могут повлиять и на желчь. В зависимости от того, чем вы питаетесь, количество и свойства вырабатываемой желчи могут различаться.
Особенно это зависит от объема и качества белковых продуктов. Важно употреблять достаточное количество белка, при этом половину должны составлять белки животного происхождения. Редкие приемы пищи способствуют развитию нарушения тока желчи в результате ее недостаточного образования клетками печени или нарушения функции желчных протоков. Если при этом еще и нарушены определенные свойства жидкости, это может привести к образованию камней.
Лучшее решение — часто дробное питание небольшими порциями. Важно вовремя начать контролировать состояние здоровья этих органов, чтобы не допустить прогрессирования заболевания. Так как печень и желчный пузырь тесно связаны друг с другом, поражение одного органа влияет на здоровье другого.
При этом он выполняет множество важных задач — от фильтрации печени до активизации работы кишечника. Простыми словами, это результат процесса фильтрации печени, ее «отходы». Но человеческий организм распорядился таким образом, что даже у этого «мусора» есть очень важные задачи. Функции желчи в организме Участие в процессе пищеварения и расщепление жирных кислот; Помощь поджелудочной железе в выделении необходимых ферментов для переваривания определенной пищи; Стимуляция работы кишечника; поддержка организма как естественный «антибиотик». От качества желчи и системы желчеотделения зависит здоровье костей и связок, так как жирные кислоты, необходимые для поддержания их здорового состояния. Большинство людей страдают от болей в коленях — как раз жирные кислоты и являются «строительным материалом» для них, и защищают от возможных проблем.
Благодаря УЗИ значительно сокращается время диагностического поиска. Поскольку исследование физически безвредно, его зачастую назначают по не вполне ясным показаниям. Ультразвук нередко выявляет деформацию желчного пузыря и утолщение его стенок, при том что компьютерная томография, как правило, этой патологии не обнаруживает!
В отличие от компьютерной магнитно-резонансной томографии, при ультразвуковом методе исследования врач непосредственно участвует в получении изображения, что имеет свои плюсы и минусы. Положительный момент — возможность более целенаправленного и детального исследования объекта, отрицательным служит так называемый человеческий фактор ведь качество изображения и его расшифровка в значительной степени зависят от опыта исследователя и верности выбранных методик. Как доказывают многочисленные исследования, ультразвуковая диагностика двигательных нарушений желчного пузыря — один из наиболее трудных вопросов клинической педиатрии, и детскому практическому здравоохранению наукой пока не предоставлена стандартизированная модель диагностики дискинезий и постоянных и преходящих деформаций желчного пузыря.
Напомним, пузырь практически постоянно меняет форму, кроме того, слизистая оболочка образует в его стенках ходы Рокитанского—Ашоффа. В отличие от необоснованных заявлений, серьезные исследования показывают, что боли в животе, обусловленные дискинезией желчевыводящих путей, одинаково часто наблюдаются у детей как с деформациями желчного пузыря, так и с желчным пузырем типичного вида. Любое сообщение о перегибах, загибах и перетяжках желчного пузыря у ребенка вызывает беспокойство родителей.
Особенно их пугают рекомендации длительного врачебного наблюдения и лечение, которое заключается в ограничении питания и применении лекарств. Причем часто «дефекты» обнаруживают случайно у детей, которые вовсе не жалуются на пищеварение. Специальных лечебно-профилактических мер при деформациях желчного пузыря предпринимать не нужно!
Коли в боку боли С использованием материала, ранее опубликованного в издании «Ай, болит! Болезни желчевыделительной системы весьма распространены.
Жизнь без желчного пузыря
Причиной болезней желчного пузыря у женщин может быть гормональное влияние. 3. Желчный пузырь может накопить количество желчи, которую печень выделяет за 12 часов. хроническое переедание (повышенный расход желчных кислот, необходимых для переваривания большого количества пищи, приводит к тому, что желчь сгущается). Перегибы желчного пузыря, которые являются незначительными, могут протекать без симптомов и не оказывать отрицательного влияния на здоровье. На желчном пузыре негативно сказываются кофе, алкоголь, никотин, жареная, острая и копченая еда.
Самые распространенные последствия удаления желчного пузыря
Кроме этого Луиза рекомендует использовать такие аффирмации: «Любовь, мир и радость — вот, что я знаю. Отныне я живу с открытым сердцем. Ищу любовь и повсюду нахожу ее», «Я с радостью освобождаюсь от прошлого. Я, как жизнь, такая такой же приятная приятный ».
Мнение Жикаренцева По мнению Жикаренцева, проблемы с печенью возникают из-за хронической неудовлетворенности, самооправдания и гнева. Автор предлагает решать проблему с помощью аффирмации: «Любовь, мир и радость — вот что я знаю. Я выбираю жить через открытое пространство моего сердца.
Я ищу любовь и нахожу ее везде». А болезни желчного пузыря возникают из-за тяжелых мыслей, осуждения, порицания, гордыни и горечи. Для исцеления психосоматист рекомендует использовать такую аффирмацию: «Во мне присутствует радостное освобождение от прошлого.
Жизнь прекрасна, и я тоже». Лиз Бурбо о заболеваниях желчного пузыря Согласно теории Лиз Бурбо, камни в желчном пузыре — отражение чувств и мыслей, за которые держится человек. Это может быть ревность, зависть, агрессия, раздражение или другая тяжелая мысль.
Притом человек сознательно держится за эти мысли, он лелеет их. Еще чаще камни формируются у жестоких и холодных людей, которые привыкли подавлять и сдерживать эмоции. И у тех, кто привык думать, но не привык действовать.
Для решения проблемы необходимо развивать смелость для принятия решений и активных действий.
В качестве профилактики нарушений функций желчного пузыря следует: Контролировать массу тела. Сократить употребление жирных продуктов — сала, сливочного масла, жирных сортов мяса и рыбы. Отказаться от жареных, копченых, блюд, маринадов, консервов, спиртосодержащих напитков. Принимать пищу 4-5 раз в день дробными порциями. Употреблять достаточное количество жидкости. Наладить режим дня, уделять достаточно времени сну и отдыху.
Снизить уровень стресса. Вести активный образ жизни, заниматься посильными физическими нагрузками. Регулярно проходить профилактические осмотры. Женщинам с нарушением функций желчевыводящей системы следует отказаться от лечения эстрогенсодержащими препаратами, так как они могут спровоцировать образование камней.
Желчь — для чего нужна Желчь — это секрет, непрерывно продуцируемый печеночными клетками. После выработки она попадает в желчные протоки. В желчном пузыре желчь накапливается. Из него секрет выделяется в 12-перстную кишку и принимает участие в процессах пищеварения и всасывания жиров.
Другая важная функция желчи — удаление веществ, которые не способны выводить с мочой почки. Помимо этого, она улучшает моторику кишечника, выводит токсины, уменьшает вероятность кишечных инфекций, так как обладает обеззараживающими свойствами. Любое нарушение оттока или образования желчи сразу же отражается на самочувствии. Сбои сигнализируют признаками: тошнотой, рвотой; неприятными ощущениями в боку справа; сухостью или горечью во рту; частой отрыжкой. При застое желчи происходит нарушение работы желудочно-кишечного тракта ЖКТ , развивается холецистит, желчекаменная болезнь ЖКБ , авитаминоз, в тяжелых случаях — цирроз. На ранних стадиях патология лечится достаточно успешно. Для борьбы с ней используются различные препараты, в том числе и желчегонные средства. Нет времени читать длинные статьи?
Подписывайтесь на нас в соцсетях: слушайте фоном видео и читайте короткие заметки о красоте и здоровье. Они незаменимы при патологиях, которые сопровождаются снижением образования желчи или ее застоем. Однако при назначении этих препаратов необходимо учитывать их особенности.
На мой взгляд, определённое отрицательное значение сыграла необоснованная мода на низкожировую диету. До сих пор многие уверены, что жиры являются вредоносными.
Широко представлены в магазинах безжировые продукты: молочка, мясо и т. Отсутствие жира в продукте маркетинг представляет как преимущество товара. Но жиры являются естественными желчегонными! Систематическая безжировая диета приводит к тому, что жёлчный пузырь не сокращается и не опорожняется должным образом. А печень продуцирует жёлчь постоянно.
Застойная жёлчь постепенно превращается в камни. Но удалить орган не значит решить проблему. Это значит, затолкать её вглубь. Поэтому пока есть возможность сохранить жёлчный пузырь, нужно стараться это сделать. Сейчас проводят эндоскопические операции с удалением камней и сохранением органа.
И это прекрасно!
Какие задачи выполняет желчный пузырь?
- Как возникают камни?
- Дискинезия желчевыводящих путей: застой желчи, проблема усвоения жиров в питании | MedAboutMe
- Самые распространенные последствия удаления желчного пузыря
- Причины и симптомы перегиба желчного пузыря
Всё о здоровье жёлчного пузыря: заболевания, симптомы и профилактика
Я настолько боялась снова попасть в больницу, что придерживалась диеты неукоснительно. Было очень грустно, но когда я увидела минус три килограмма на весах, то воспрянула. Приятно было похудеть. Первое время после операции по совету моих родителей, тоже врачей, я принимала «Тримедат» и «Креон». Спазмолитик и фермент устраняли дискомфорт в животе и помогали пищеварению.
Внешне он немного напоминает грушу длиной от 8 до 14 см, шириной 3—4 см и ёмкостью до 70 мл. Один его конец широкий это дно пузыря , а другой — узкий шейка органа.
Резервуар имеет тонкие стенки темно-зелёного цвета. Орган является частью желчевыделительной системы печени и отвечает за накопление желчи. Желчь представляет собой зелёную иногда жёлто-зелёную или коричневую тягучую жидкость. Её непрерывно вырабатывает печень. От шейки пузыря отходит пузырный проток. В воротах печени он соединяется с печёночным протоком. Объединяясь, оба протока образуют общий — который, в свою очередь, соединяется с главным протоком поджелудочной железы.
Таким образом, желчный пузырь является связующим звеном между печенью и двенадцатипёрстной кишкой. Роль желчи в пищеварении трудно переоценить.
Это позволяет объяснить не только отложение холестерина в стенку желчного пузыря, но и частое сочетание ХЖП с холецистолитиазом. Снижение СФЖПявляется фактором, способствующим прогрессированию холестероза желчного пузыря и формированию желчных камней. По данным Ю. Фракция выброса желчного пузыря была достоверно меньше при ХЖП в сочетании с билиарнымсладжем и холецистолитиазом.
СФЖП при неалкогольной жировой болезни желчного пузыря. Ожирение, принявшее характер эпидемии, обеспечило устойчивую тенденцию к росту числа больных с холестериновыми желчными камнями. Однако в последние годы появились сведения, что холецистэктомия все чаще стала выполняться по поводу хронического холецистита, при отсутствии камней в желчном пузыре и частота таких операций за последние годы более чем удвоилась [12, 13]. По данным J. Убедительных объяснений этого феномена найдено не было. В связи с тем, что заболевание чаще встречается среди женщин, отчасти причину объясняли влиянием эстрогена и прогестерона, снижающих СФЖП.
Изучение проблемы ожирения и, в частности, неалкогольной жировой болезни желчного пузыря НЖБЖП , позволило ответить на многие вопросы [7]. Термин НЖБЖП был предложен на основании исследований, показавших, что, как и неалкогольная жировая болезнь печени, НЖБЖП имеет аналогичные стадии: стеатоз желчного пузыря, стеатохолецистит и рак желчного пузыря. Первые экспериментальные исследования на лептин-дефицитных и лептин-резистентных мышах, страдающих ожирением показали, что у них имеется увеличенный объем желчного пузыря, который не отвечает на введение нейростимуляторов-холецистокинетиков. Последующими исследованиями было установлено, что у мышей с врожденным ожирением и у мышей, которых кормили пищей с высоким содержанием жира, в стенке желчного пузыря увеличивается количество липидов. Исследование СФЖП пузыря выявило зависимость: наиболее низкой она была у мышей с высоким содержанием липидов в его стенке. Еще в 1996 году P.
Yu и соавт. Позднее, Q. Chen и соавт. Таким образом, можно заключить, что отложение липидов в стенке желчного пузыря сопровождается снижением его сократительной функции и у части больных может быть причиной холецистэктомии. СФЖП при аденомиоматозе. Большинство патологических процессов в стенке желчного пузыря сопровождается снижением СФЖП.
АММ относится к группе гиперпластических холецистозов — заболеваний, в основе развития которых лежат дегенеративные и пролиферативные изменения в стенке желчного пузыря не воспалительного характера. АММ желчного пузыря принято относить к редким заболеванием. Причина повышения СФЖП при аденомиоматозе объясняется гипертрофией мышечной оболочки. В этих случаяхСФЖП в формировании желчных камней, вероятно, играет второстепенную роль. Это может быть связано с наличием обширной аденомы, локализующейся в области дна, раковым или склеротическим процессом в стенке желчного пузыря. В этих случаях сокращение желчного пузыря в области шейки может также затруднять его опорожнение.
Сочетание АММ с другими видами гиперпластическиххолецистозов лимфоплазмоцитарный и ксантогранулематозный холецистит, стеатоз желчного пузыря и стеатохолецистит и др. Заключение СФЖП, обеспечивая адекватный отток концентрированной желчи, способствует полноценному пищеварению в тонкой кишке. Выбор метода определения СФЖП и правильная трактовка полученных результатов позволяют обосновать необходимость коррегирующей терапии. Знание причин нарушения СФЖП дают врачу возможность подобрать наиболее оптимальный вариант лечения и контролировать ееэффективность. Литература 1. Федоров Н.
Показатели секреции холецистокинина, вегетативной регуляции сердечного ритма и уровень тревожности у больных с моторной дисфункцией желчного пузыря. Schjoldager BT. Role of CCK in gallbladder function. Ann N Y Acad Sci. Herranz R. Cholecystokinin antagonists: Pharmacological and therapeutic potential.
Med Res Rev. Gallbladdercontractility: variation in normal subjects. Comparison of sonography and scintigraphy in the evaluation of gallbladder functional studies with cholecystokinin.
Рассмотрим состояние СФЖП при наиболее распространенной билиарной патологии. При остром и хроническом холецистите отмечается утолщение стенки желчного пузыря, что отчетливо выявляется при УЗИ. Несмотря на то, что уровень ХЦК при этом не снижается, вовлеченная в воспалительный процесс мышечная оболочка не обеспечивает адекватной эвакуации желчи из пузыря.
Существует прямая корреляция между стиханием воспалительного процесса в стенке желчного пузыря и восстановлением его сократительной функции. Однако длительно существующий воспалительный процесс сопровождается секрецией медиаторов воспаления, в первую очередь, провоспалительных цитокинов, которые отрицательно влияют на сокращение миоцитов. При желчнокаменной болезни ЖКБ состояние сократительной функции желчного пузыря достаточно подробно изучено, так как сниженная СФЖП является одним из факторов, способствующих формированию желчных камней. Как правило, убольных с холестериновыми желчными конкрементами отмечается увеличенный объем пузыря натощак, низкий коэффициент опорожнения после пищевой нагрузки. Причем эти показатели не зависят от того имеют пациентымаленькие или большие камни или только литогенную желчь. Следует отметить, что, несмотря на наличие камней в желчном пузыре и нарушение моторной функции, воспаление в стенке желчного пузыря при ЖКБ даже на II стадии заболевания согласно классификации ЖКБ, разработанной ЦНИИГ, [8] обычно отсутствует или слабо выражено и поэтому не может считаться главной причиной снижения сократительной функции.
Исследования, проведенные в клинике, показали, что гипокинезия желчного пузыря развивается уже на начальной стадии формирования холестериновых желчных камней, хотя и не сопровождается еще увеличением объема желчного пузыря натощак [7]. Установлено, что степень снижения опорожнения желчного пузыря находится в прямой зависимости от концентрации холестерина в желчи желчного пузыря. Причем эта зависимость сохраняется и у здоровых лиц, в отсутствии желчных конкрементов. Эти результаты исследования позволяют предполагать, что избыток молекул холестерина в желчи действует на стенку желчного пузыря как миотоксическое средство. In vitroисследования, сравнивающие сократительную функцию желчного пузыря у больных с холестериновыми желчными конкрементами и контролем, позволили выявить аномалии в связывании агонистов, например, холецистокинина с рецепторамиХЦК-1 плазматической мембраны, снижение сокращения изолированных гладкомышечных клеток или изолированных гладкомышечных полос желчного пузыря. Как известно, ХЦК модулирует сокращения желчного пузыря, сфинктера Одди.
Повышение уровня холестерина в желчи вместе с гипокинезией желчного пузыря способствовало нуклеации, росту и агломерации кристаллов моногидрата холестерина, что в свою очередь приводило к более частому выявлению холестериновых желчных камней у мышей, лишенных CCK-1Rs. Это дало основание считать, что рецептор-опосредованный механизм является ведущим в снижении сократительной функции желчного пузыря. Действительно, последующие исследования не выявили нарушений внутриклеточныхмеханизмов сокращения гладких мышц желчного пузыря человека при наличии холестериновых желчных камней. НарушениеСФЖП, обусловленное избыточнымсодержанием холестерина в желчи и его влиянием на мембраны клеток гладких мышцвыявляется еще на ранней стадии формирования желчных камней. В связи с этим становится понятным, почему опорожнение желчного пузыря сниженоещедо формирования желчных камней, когда желчь только перенасыщена холестерином. Эти исследования дали серьезное основание для подтверждения гипотезы, что повышение концентрации холестерина в желчи и повышенная его абсорбция из полости желчного пузыря приводят к дисфункции гладких мышц.
Кроме того, установлено, что абсорбция холестерина стенкой желчного пузыря сопровождается увеличением жесткостисарколемной мембранымиоцита. Поэтому, когда ХЦК связывается с рецептором на гладкомышечной клетке его G-белки не активизированы и сократимость желчного пузыря снижается. На ранней стадии формирования желчных камней нарушение сократимости желчного пузыря еще обратимо. Однако, если на этом фоне присоединяется острое или обострение хронического воспаления в стенке желчного пузыря, рассчитывать на восстановление СФЖП не приходится. В противоположность выше изложенному, существует мнение, что гипокинезия желчного пузыря может предшествовать холецистолитиазу. Застой, вызванный гипофункцией желчного пузыря, обеспечивает необходимое время для нуклеации кристаллов и роста желчных конкрементов в муциновом геле.
Кроме того, вязкий муциновый гель, который формируется в полости желчного пузыря, может способствовать развитию гипокинезии,т. При наличии муцина и билиарногосладжа, содержащего кальций, пигментыи гликопротеиды, быстро создаются условия для нуклеации холестерина или осаждения билирубината кальция. Это мнение подтверждается высокой частотой холелитиаза у больных, получающих полноепарентеральное питание и подчеркивает важность гипокинезии и застоя желчи в желчном пузыре для формирования желчных конкрементов. Это связано с тем, что во время парентеральногопитанияне опорожняется желчный пузырь, так как исключен пищевой раздражитель для выделения ХЦК. Застой желчи способствует формированию билиарного сладжа, а в последующем и камней в желчном пузыре. Напротив, ежедневное внутривенное введение ХЦК может полностью предотвратить нарушение моторики желчного пузыря и устранить неизбежный риск формирования билиарногосладжа и желчных камней.
Кроме того, замедленное опорожнение и увеличенный объем желчного пузыря, которые встречаются,например, во время беременности или при приеме оральных противозачаточных средств, также предрасполагают к формированию желчных конкрементов. Впрочем, следует отметить, что снижение СФЖП даже при множественных желчных конкрементах, не всегда является обязательным атрибутом. Мы наблюдали больных с множественными конкрементами в желчном пузыре, у которых СФЖП не страдала рис. Холецистолитиаз множественные конкременты в желчном пузыре с акустической тенью. Это позволяет объяснить не только отложение холестерина в стенку желчного пузыря, но и частое сочетание ХЖП с холецистолитиазом. Снижение СФЖПявляется фактором, способствующим прогрессированию холестероза желчного пузыря и формированию желчных камней.
По данным Ю. Фракция выброса желчного пузыря была достоверно меньше при ХЖП в сочетании с билиарнымсладжем и холецистолитиазом. СФЖП при неалкогольной жировой болезни желчного пузыря. Ожирение, принявшее характер эпидемии, обеспечило устойчивую тенденцию к росту числа больных с холестериновыми желчными камнями.
Желчный пузырь: 5 интересных фактов, о которых вы не знали
Врачи говорят, что удаление желчного пузыря не повлияет на качество вашей жизни, однако все это неправда. Узнайте всё о том, что делать, если удалили желчный пузырь и какие могут быть последствия. Функции желчного пузыря определяются его анатомическим строением и взаимосвязью с расположенными в непосредственной близости другими органами. Процесс может выходить за пределы пузыря, распространяясь на другие органы, как следствие: перфорация желчного пузыря, абсцесс, перитонит, тот, в свою очередь, может привести к инфекционно-токсическому шоку, полиорганной недостаточности со сбоями в работе почек. — Как выглядит желчный пузырь и за какие функции в работе организма он отвечает? Образ жизни в значимой степени НЕ влияет на состояние желчного пузыря или развитие в нем воспалительного процесса.
Почему при застое желчи страдает весь организм?
Психологические причины заболеваний желчного пузыря с точки зрения Луизы Хей, Лиз Бурбо, Жикаренцева, пути исцеления. Возможность влиять на механизмы, изменяющие чувствительность желчного пузыря к повышению концентрации холецистокинина позволит усовершенствовать терапию моторныхдисфункцийбилиарного тракта и желчного пузыря, в частности [1]. Новости. Посмотреть еще. Перегибы желчного пузыря, которые являются незначительными, могут протекать без симптомов и не оказывать отрицательного влияния на здоровье. Как удаление желчного пузыря влияет на поджелудочную железу?
Как спасли желчный пузырь
Это малотравматичный способ, при котором хирургические манипуляции проводятся через небольшие проколы в брюшной стенке. Период восстановления занимает около недели. После холецистэктомии пациент может испытывать болезненные ощущения в правом подреберье, наблюдать проблемы со стулом и пищеварением. Дискомфорт возникает в связи с тем, что желчь теперь не удерживается в протоках, а попадает сразу в кишечник. На этом этапе важно придерживаться лечебного питания. Чтобы избежать застоя желчи, нужно принимать пищу 5-6 раз в день дробными порциями. Для предотвращения развития инфекции и нормализации выработки желчи пациенту назначат антибиотики, спазмолитики, желчегонные средства. Со временем организм перестраивается, адаптируется к функционированию без утраченного органа, самочувствие пациента нормализуется. Чтобы полноценно жить после холецистэктомии, нужно соблюдать рекомендации лечащего врача относительно диеты, образа жизни, физических нагрузок и приема лекарственных препаратов.
Чтобы избежать операции по удалению желчного пузыря, следует заниматься профилактикой заболеваний желчевыводящих путей и своевременно обращаться к специалистам.
Дополнительные методы исследования Исследования, позволяющие оценить моторику ЖВП и определить характер дискинезии: дуоденальное зондирование; ультразвуковое исследование; гепатобилиарная сцинтиграфия. Дуоденальное зондирование позволяет оценить моторику ЖВП, цитологический и биохимический состав желчи, провести ее микробиологическое исследование. В то же время дуоденальное зондирование — длительное и плохо переносимое ребенком исследование.
Противопоказаниями к дуоденальному зондированию являются острый холецистит, холангит, обострение хронического холецистита, холангита, варикозное расширение вен пищевода, стенозы пищевода, склонность к бронхоспазмам, сердечная недостаточность. Приведенные выше обстоятельства ограничивает сферу применения данного метода, несмотря на уникальную информацию недоступную для других методов исследования , которую можно получить при грамотном его проведении. Наиболее широко в настоящее время для диагностики холепатий применяют ультразвуковое исследование УЗИ. Чаще всего для оценки моторики желчного пузыря проводят функциональные тесты, назначая желчегонный стимулятор и оценивая изменения размеров желчного пузыря, которые измеряют до и после стимуляции по данным ультразвукового исследования или, реже, пероральной холецистографии.
В качестве стимулятора используются яичные желтки, ксилит, сорбит, лекарственные препараты. Более интенсивное сокращение говорит о его гипермоторике гиперкинезии , а слабое — гипомоторике гипокинезии. Метод не дает прямого ответа на вопрос о тонусе сфинктеров. Можно предположить, что появление боли на фоне стимуляции сокращения желчного пузыря является косвенным признаком гипертонии сфинктерного аппарата.
Аналогичные результаты можно получить, используя рентгенологические методы исследования холецистография , однако необходимость лучевой нагрузки на ребенка, так же как введения контрастного вещества, несколько ограничивают область их применения. Гепатобилиарная сцинтиграфия радиоизотопное исследование печени проводится, в первую очередь, с целью оценки функции гепатоцита, но одновременно позволяет изучить моторную функцию ЖВП. Метод не является повседневным в силу сложности, необходимости специального оборудования, дороговизны. Кроме того, он не позволяет оценить другие характеристика желчевыводящей системы форму и размеры протоков и желчного пузыря и др.
Лечение Коррекцию нарушений моторики ЖВП начинают с поиска причины и ее устранения — лечения основного заболевания ЖВП, коррекции вегетативного статуса и т. При любых формах дискинезий показано многократное питание в течение дня 5-6 раз , а также исключение жареных блюд, шоколада, какао, кофе, крепких бульонов, копченостей, газированных напитков.
Зависимо от оборудования и квалификации хирурга, делается 3-5 разрезов диаметром до 15 мм 2 основных и до 8-10 мм вспомогательные. В основные разрезы вводится манипулятор, во вспомогательные — камера и эндоскоп для прижигания тканей. Средняя длительность операции 1 час. Что происходит после удаления желчного пузыря Независимо от вида холецистэктомии, в первые 3 месяца происходит перестройка желёз секреции пищеварения.
Снижается кислотность желудочного сока, в секрете повышается концентрация слизистой. Меняется секреция поджелудочной — вырабатывается больше трипсина, ускоряется синтез инсулина. Изменяется баланс кишечной микрофлоры — повышается количество лактобактерий и бифидобактерий. Функция расщепления жиров частично перераспределяется на желудочный сок и панкреатин секретин. Увеличивается временной промежуток перехода химуса в копрос — диспепсические явления. На протяжении 0,5-1,5 года, изжога, горечь во рту — ЖКТ не приспособился к равномерному попаданию желчи, отсутствию порционного заброса.
Печень становится уязвимее к инфекционным заболеваниям. Большинство воспалительных заболеваний ЖКТ сопровождаются чувством горечи, икотой, тянущим чувством языка. При соблюдении общих рекомендаций по реабилитации , состояние ЖКТ нормализуется через 1,5-2 года. Что может беспокоить в первые постоперационные дни После пробуждения беспокоят сильная жажда, жжение во рту и на губах, однако пить и есть нельзя сразу После пробуждения беспокоят сильная жажда, жжение во рту и на губах, тошнота, возможна рвота, ломота в костях, боли в области швов. Позднее сосущее чувство в желудке, онемение конечностей, возможно ускоренное сердцебиение, размытое видение пространства, слуховые галлюцинации до 8-12 часов после окончания действия наркоза, боль на участке ЖП с 3-4 часа; нестерпимый зуд на швах с 1-3 дня. Реабилитация Реабилитационный курс состоит из медикаментозной терапии, диеты, дозированных физических нагрузок.
Медикаменты 3 дня после холецистэктомии, в целях профилактики сепсиса антибиотик внутримышечно 2 раза в сутки. Если нет противопоказаний — класс цефалоспоринов. В противном случае — пенициллин или антибиотик из пенициллинового ряда — минимум противопоказаний, существует высокий риск развития грибков. При беременности или слабом иммунитете — цефазолин не более 4 раза; при хорошей переносимости МСЭФ-1000 однократно. В некоторых клиниках могут использовать фторхинолон. От тошноты — церукал или домперидон, с 2-3 дня — метоклопрамид в таблетках.
Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Роль желчи в пищеварении.