Возможно вы найдете для себя препарат лучше чем КОРДАФЛЕКС или НОРВАСК. Кордафлекс способен лечить патологические состояния, связанные недостаточной подачей кислорода к сердечной мышце (вазоспастическую и вариантную стенокардию). отзывы, инструкция по применению, аналоги и цены.
Инструкция по применению Кордафлекс, при каком давлении принимать?
Чем заменить Нифекард – аналоги и заменители. КОРДАФЛЕКС аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги КОРДАФЛЕКС, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению. Этот аналог «Кордафлекса» производится не только в таблетированной форме, но и в виде раствора для внутривенного или внутрикоронарного введения. На ресурсе представлена информация о дешевых аналогах таблетки Кордафлекс. Нифедипин: аналог Кордафлекса, который отличается низкой стоимостью при фактически полном соответствии по составу.
Кордафлекс® инструкция по применению лекарственного препарата
Схему лечения назначает врач, так как при определении дозировки важно правильно учесть особенности сердечно-сосудистого расстройства, степень его тяжести и индивидуальную реакцию организма на действующее вещество. Начинают прием с одной таблетки, три раза в день по 10 мг. Интервал между приемом очередной дозы должен быть не меньше двух часов. Максимальная суточная доза — 40 мг. Таблетки пролонгированного действия начинают употреблять по одной штуке, два раза в день, интервал — 12 часов.
Отмена приема происходит постепенно. Если требуется ускорить действие Кордафлекса приступ стенокардии или гипертонический криз , таблетку желательно разжевать и пару минут подержать во рту, затем проглотить, запив небольшим объемом воды. Иногда течение стенокардии и артериальной гипертензии вызывает необходимость повысить дозировку до 80-120 мг. В данном случае рекомендуется применять таблетки в дозировке 20 мг.
Превышать указанную в инструкции по применению дозу нельзя. Особые указания Препарат нельзя применять для купирования приступов стенокардии. В инструкции по применению указаны и другие особые указания: Антигипертензивный эффект средства усиливается при гиповолемии уменьшении объема циркулирующей крови.
При одновременном применении с теофиллином может увеличиваться концентрация теофиллина в плазме. Применение нифедипина одновременно с хинидином требует особой осторожности, поскольку при одновременном приеме концентрация хинидина в плазме может уменьшаться, а при отмене нифедипина — увеличиваться: одновременный прием этих препаратов может приводить к возникновению злокачественной желудочковой аритмии патологическое увеличение интервала QT на ЭКГ. Дилтиазем увеличивает концентрацию нифедипина в плазме. Нифедипин может увеличивать антикоагулянтный эффект производных кумарина. Поскольку нифедипин метаболизируется при участии изофермента CYP3A4, то любой ингибитор или индуктор этого фермента может изменять метаболизм нифедипина: Грейпфрутовый сок, эритромицин, противогрибковые препараты из группы азолов например, кетоконазол , некоторые фторхинолоны, норфлоксацин, ципрофлоксацин, пероральные контрацептивы, содержащие гестаген, и ингибиторы протеазы ВИЧ например, индинавир, ритонавир могут угнетать метаболизм нифедипина и увеличивать его действие. Подобным образом, одновременный прием нифедипина и циметидина увеличивает его концентрацию в плазме крови и, таким образом, действие нифедипина, однако совместный прием ранитидина не приводит к существенному увеличению уровня нифедипина в плазме. Циклоспорин также является субстратом для изофермента CYP3A4, следовательно, при одновременном приеме может увеличиваться продолжительность действия обоих препаратов. Одновременный прием нифедипина со слабыми и умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 требует регулярного контроля АД и при необходимости снижения дозы нифедипина. К таким препаратам относятся: антибиотики группы макролидов азитромицин, относящийся к группе макролидов, не является ингибитором изофермента CYP3A4. Нифедипин уменьшает выведение винкристина, усиливая таким образом его побочные эффекты. Следует рассмотреть необходимость уменьшение дозы винкристина. Одновременный прием цизаприда и нифедипина может приводить к увеличению концентрации нифедипина в плазме крови. Следует контролировать АД и, в случае необходимости, уменьшить дозу нифедипина. Клинические исследования взаимодействия нифедипина с вальпроевой кислотой не проводились. Поскольку было показано, что вальпроевая кислота увеличивает концентрацию в плазме крови структурно сходного с нифедипином БМКК нимодипина за счет ингибирования микросомальных ферментов печени, то нельзя исключить вероятность повышения концентрации нифедипина в плазме крови. Особые указания Не принимать для купирования приступа стенокардии! При заболеваниях почек дозу нифедипина уточнять не требуется. Важное значение имеет регулярность лечения независимо от самочувствия, поскольку больной может не чувствовать симптомы артериальной гипертензии. Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях - усугубление явлений сердечной недостаточности. Во время лечения возможны положительные результаты при проведении прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела. Если во время терапии пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общей анестезией, необходимо проинформировать врача-анестезиолога о характере проводимой терапии. Следует соблюдать осторожность у пожилых пациентов вследствие наибольшей вероятности возрастных нарушений функции почек. При портальной гипертензии и циррозе доза должна быть снижена. В редких случаях в начале курса лечения нифедипином или при повышении его дозы вскоре после приема препарата может возникнуть боль в груди стенокардия вследствие парадоксальной ишемии.
При необходимости повышения дозы до 80 - 120 мг для лечения стенокардии или артериальной гипертензии, рекомендуется перевести пациента на прием препарата Кордафлекс таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, 20 мг. Для ускорения действия препарата в начале развития приступа стенокардии или гипертонического криза таблетку следует разжевать, подержать некоторое время во рту, а затем проглотить с небольшим количеством воды. У пожилых пациентов фармакокинетика нифедипина изменяется, в связи с чем, для поддержания достаточного терапевтического эффекта могут требоваться более низкие дозы. При снижении почечной или печеночной функции рекомендуется применять с осторожностью те же дозы, что и при нормальной функции почек или печени возможно развитие толерантности. При значительном снижении функции печени не рекомендуется принимать дозу свыше 40 мг в течении суток. Побочные эффекты: Побочные эффекты чаще возникают в начале курса лечения и могут исчезать на протяжении дальнейшего курса. Сердечно-сосудистая система: гиперемия кожи лица, выраженное снижение артериального давления, тахикардия, периферические отеки лодыжек, стоп, голеней ; редко - появление приступов стенокардии что характерно и для других вазодилататоров и требует отмены препарата , сердечная недостаточность, синкопе. Центральная нервная система:головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушения сна сонливость или бессонница , крайне редко: лабильность настроения. При длительном применении в высоких дозах - парестезии в конечностях, тремор. Пищеварительная система: тошнота, изжога, диарея или запор; редко при длительном приеме препарата - сухость во рту, повышенное образование газов в кишечнике, внутрипеченочный холестаз, повышение активности "печеночных" ферментов, проходящие после отмены препарата; очень редко - гиперплазия десен, воспаление слизистой оболочки десен, анорексия. Система кроветворения:редко - тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения; очень редко - анемия. Мочевыделительная система: увеличение суточного диуреза; редко - ухудшение функции почек у больных с почечной недостаточностью ; ночное мочеиспускание. Опорно-двигательный аппарат:миалгия; очень редко - артрит, артралгия. Аллергические реакции: редко - крапивница, экзантема, кожный зуд; очень редко - фотодерматит. Прочие: чувство жара; очень редко - нарушение зрения, слабость, потливость, лихорадка, озноб, гинекомастия, гипергликемия, полностью проходящие после отмены препарата; изменение массы тела, галакторея. Передозировка: Симптомы В зависимости от тяжести интоксикации могут возникать значительное снижение АД, тахикардия, боль в груди стенокардия , коллапс, потеря сознания, узловая или желудочковая экстрасистолия в связи с подавлением функции синусового узла и замедлением предсердно-желудочкового проведения, брадикардия или обморок. В тяжелых случаях возможны нарушения сознания с переходом в кому, гиперкалиемия, метаболический алкалоз, гипоксия, кардиогенный шок с отеком легких. Лечение На ранних этапах после обнаружения передозировки в качестве средств первой помощи можно промыть желудок и дать активированный уголь. При необходимости можно сделать промывание тонкого кишечника, которое более целесообразно в случае передозировки препаратов с контролируемым высвобождением. При назначении слабительных средств, следует учитывать, что прием блокаторов "медленных" кальциевых каналов подавляет моторику кишечника до полной атонии. Так как нифедипин в значительной степени связывается с белками плазмы крови, гемодиализ не эффективен, а плазмоферез может оказаться эффективным. В связи с отсутствием специфического антидота показана симптоматическая терапия.
Взрослым назначают кордафлекс по 10 мг 3 раза в день, соблюдая при этом как минимум двухчасовые интервалы между приемами. В зависимости от ситуации разовая доза может быть увеличена до 20 мг 1-2 раза в день. В любом случае не следует выходить за «красные флажки» сорока мг в день. В случаях, когда необходимо быстрое развитие клинического эффекта начальная фаза приступа стенокардии или гипертонии таблетка разжевывается и некоторое время держится во рту, после чего проглатывается вместе с небольшим количеством жидкости. Если по показаниям требуется прием более высоких 80-120 мг в день доз препарата, то в таких случаях целесообразнее использовать таблетки пролонгированного действия. То же самое касается и приема кордафлекса в рамках курсовой терапии. Начальная доза препарата составляет 20 мг 2 раза в день с 12-часовым интервалом между приемами. При необходимости доза может постепенно увеличиваться до максимума в 120 мг. У пожилых пациентов ввиду замедленного метаболизма кордафлекса в печени начальная доза снижается в 2 раза. Обычные таблетки кордафлекса следует принимать перед едой, а таблетки пролонгированного действия — в любое время. Фармакология Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие. Нифедипин уменьшает ток внеклеточных ионов кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток ионов кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Уменьшает спазм и расширяет коронарные и периферические артериальные сосуды, снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. При этом улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития синдрома "обкрадывания", а также увеличивает количество функционирующих коллатералей. Нифедипин практически не влияет на синоатриальный и AV-узлы и не оказывает как про-, так и антиаритмического действия. Не влияет на тонус вен. Нифедипин усиливает почечный кровоток, вызывая умеренный натрийурез. В высоких дозах ингибирует высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих кальциевых каналов, не оказывая при этом воздействия на время их активации, инактивации и восстановления. После однократного приема Кордафлекса в форме таблеток пролонгированного действия клинический эффект развивается через 20 мин, длительность клинического эффекта - 12-24 ч. После приема внутрь Кордафлекса в форме таблетки 10 мг Cmax в крови достигается через 0. После приема внутрь 1 таб.
Аналог кордафлексу
Кордафлекс® таблетки пролонгированного действия противопоказан к применению до 20-й недели беременности. Отзывов о лекарстве Кордафлекс: 0. Обзор недорогих и доступных аналогов Кордафлекса. После однократного приема препарата Кордафлекс® РД длительность эффекта превышает 24 ч. лекарств с аналогичными свойствами.
НОРВАСК или КОРДАФЛЕКС
Кордафлекс принимают от высокого давления при артериальной гипертензии и для профилактики приступов стабильной стенокардии при ИБС. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Кордафлекс 10 мг на сайте Аналоги Кордафлекса – блокаторы кальциевых каналов, антагонисты ангиотензиновых рецепторов (сартаны), ингибиторы АПФ, адреноблокаторы, и другие препараты, назначаемые.
Кордафлекс РД (40 мг) — аналоги
Кордафлекс выпускается в форме таблеток в дозе 10 мг обычные таблетки и 20 мг таблетки пролонгированного действия. Режим дозирования устанавливает врач применительно к каждому конкретному пациенту, опираясь на тяжесть заболевания и индивидуальную реакцию на препарат. Взрослым назначают кордафлекс по 10 мг 3 раза в день, соблюдая при этом как минимум двухчасовые интервалы между приемами. В зависимости от ситуации разовая доза может быть увеличена до 20 мг 1-2 раза в день. В любом случае не следует выходить за «красные флажки» сорока мг в день. В случаях, когда необходимо быстрое развитие клинического эффекта начальная фаза приступа стенокардии или гипертонии таблетка разжевывается и некоторое время держится во рту, после чего проглатывается вместе с небольшим количеством жидкости. Если по показаниям требуется прием более высоких 80-120 мг в день доз препарата, то в таких случаях целесообразнее использовать таблетки пролонгированного действия. То же самое касается и приема кордафлекса в рамках курсовой терапии. Начальная доза препарата составляет 20 мг 2 раза в день с 12-часовым интервалом между приемами. При необходимости доза может постепенно увеличиваться до максимума в 120 мг.
У пожилых пациентов ввиду замедленного метаболизма кордафлекса в печени начальная доза снижается в 2 раза. Обычные таблетки кордафлекса следует принимать перед едой, а таблетки пролонгированного действия — в любое время. Фармакология Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие. Нифедипин уменьшает ток внеклеточных ионов кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток ионов кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Уменьшает спазм и расширяет коронарные и периферические артериальные сосуды, снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. При этом улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития синдрома "обкрадывания", а также увеличивает количество функционирующих коллатералей. Нифедипин практически не влияет на синоатриальный и AV-узлы и не оказывает как про-, так и антиаритмического действия.
Не влияет на тонус вен. Нифедипин усиливает почечный кровоток, вызывая умеренный натрийурез. В высоких дозах ингибирует высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих кальциевых каналов, не оказывая при этом воздействия на время их активации, инактивации и восстановления. После однократного приема Кордафлекса в форме таблеток пролонгированного действия клинический эффект развивается через 20 мин, длительность клинического эффекта - 12-24 ч.
Лекарственное взаимодействие Рациональным с точки зрения усиления антигипертензивного и антиангинального действия является сочетание Кордафлекса с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ, нитратами. Все вышеперечисленные комбинации в большинстве клинических ситуаций безопасны и эффективны, т. Сочетание Кордафлекса с клонидином, метилдопой, октадином, празозином по показаниям возможно, однако может вызвать сильную ортостатическую гипотензию. Усиление гипотензивного эффекта наблюдается также при комбинированной терапии с циметидином, ранитидином и трициклическими антидепрессантами. Прокаин, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и повышают риск удлинения интервала QT.
Под влиянием нифедипина концентрация хинидина в сыворотке крови значительно снижается, что, по-видимому, обусловлено уменьшением его биодоступности, а также индукцией ферментов, инактивирующих хинидин. При отмене нифедипина наблюдается транзиторное повышение концентрации хинидина приблизительно в 2 раза , которое достигает максимального уровня на 3-4 день. При использовании таких сочетаний следует соблюдать осторожность, особенно у больных с нарушением функции левого желудочка. Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты, характеризующиеся высокой степенью связывания в т. При одновременном назначении с рифампицином, фенитоином и препаратами кальция действие нифедипина ослабляется. Нифедипин тормозит выведение винкристина из организма и может вызывать усиление побочных действий винкристина, при необходимости дозу винкристина снижают.
Это особенно касается случаев, когда у пациента острый инфаркт миокарда, имеются нарушения мозгового кровообращения, сахарный диабет, а также проблемы в работе печени и почек.
Злокачественная артериальная гипертензия также требует осторожного приема «Фенигидина». Довольно часто высокая стоимость оригинальных препаратов становится поводом для поиска аналогов. Уже было отмечено, что лекарства российских производителей стоят в разы дешевле, а по качеству ничуть не уступают зарубежным медикаментам. Перед тем как предпочесть оригиналу его аналог, необходимо этот вопрос обсудить со своим лечащим врачом. Довольно часто бывает, что, приобретая дженерик, можно не дождаться того эффекта, который требуется. Да к тому же, отдавая предпочтение аналогам, можно запросто нарваться на подделку. Чтобы такого не случилось, необходимо обратить внимание на следующие моменты при покупке препарата: Наличие орфографических ошибок в инструкции к препарату должно заставить вас засомневаться в подлинности лекарства.
Разный шрифт на упаковке. Гравировка на таблетках не имеет четкого рисунка. Штрих-код не соответствует стране-изготовителю. Отсутствуют данные о производителе лекарства. Нет регистрационного номера. Срок годности также отсутствует. Если обнаружены такие неточности, то, скорее всего, перед вами не настоящий препарат, а подделка, причем, может быть, опасная для вашего здоровья.
В лучшем случае такие недобросовестные производители изготовили лекарство из обычного мела, ну а в худшем даже страшно предположить, какие могут быть последствия после лечения таким средством. Если при осмотре упаковки с препаратом возникают какие-либо сомнения в его подлинности, то у провизора можно попросить сертификат качества, он обязательно должен быть на все лекарства. Любой препарат не может одинаково подходить для всех пациентов, поэтому сам «Кордафлекс», аналоги отзывы имеют как положительные, так и отрицательные. Например, врачи отмечают, что медикамент оказывает непродолжительное влияние, поэтому прием необходим не менее 2 раз в день. Но большим плюсом данного лекарственного средства считается отсутствие привыкания, поэтому в любой момент его можно заменить другим без последствий для организма. Пациенты отмечают, что препарат достаточно быстро нормализует артериальное давление. Если принимать его по схеме, прописанной врачом, и соблюдать дозировку, то показатели всегда остаются в пределах нормы.
Хорошо помогает, по мнению больных, лекарство и при стенокардии. При регулярном приеме повторные приступы практически прекращаются. Имеются о препарате и отрицательные отзывы. У некоторых пациентов после приема лекарства краснеет лицо и появляется отечность. Многие отмечают сильную головную боль во время лечения данным средством, появление сухости в ротовой полости, может быть тошнота и рвота. Некоторые пациенты, принимая длительное время лекарство, отмечают, что появляется кашель как побочный эффект. Чтобы снизить вероятность возникновения нежелательных явлений, «Кордафлекс» рекомендуется принимать только после консультации с врачом.
Обязательно соблюдение дозировки и схемы терапии, а также при наличии имеющихся противопоказаний не стоит уповать на то, что пронесет и все будет нормально. Лучше подобрать другой препарат, чем потом мучиться от побочных действий. Любое лекарственное средство перед назначением требует тщательного обследования, постановки точного диагноза, чтобы можно было подобрать наиболее эффективную дозировку и назначить длительность терапии. Не рискуйте своим здоровьем, не занимайтесь самолечением, это до хорошего не доводит, а только усугубляет ситуацию. Лишь грамотный специалист может порекомендовать эффективный препарат и подобрать схему терапии. Повышение артериального давления встречается у большей части взрослого населения развитых стран. При этом начинаются головные боли, нарушения зрения, боли в ушах и области сердца.
Если не предпринимать действий по снижению кровяного давления, то могут случиться непредвиденные последствия. Для помощи людям с повышенным артериальным давлением врачи прописывают таблетки Кордафлекс. Инструкция по применению содержит много пунктов, которые необходимо знать перед применением. Лекарством от повышенного давления является Кордафлекс. Состав таблетки определяет скорость и механизм действия, вероятность побочных реакций. Основным компонентом, оказывающим лечебное действие, является нифедипин. Именно это вещество останавливает поток ионов кальция в мышечные клетки сердца и клетки гладких мышц каналов кровоснабжения артерий.
Успокаивает процессы сокращения и возбуждения гладких мышц сосудов. Уменьшается количество спазмов, увеличивается проходимость артерий за счет расширения. Под действием нифедипина уменьшается потребность миокарда в кислороде. Улучшается кровоснабжение ишемизированных зон миокарда. Дополнительными веществами являются: целлюлоза в мелких кристаллах, используемая как загуститель; моногидрат лактозы, так называемый молочный сахар; кроскармеллоза натрия, придающее таблеткам легкую растворяемость в воде; тальк — источник кремния и магния; другие вещества, позволяющие препарату оказывать ожидаемый эффект. Компонентами оболочки являются гипромеллоза связывающее вещество , пищевая добавка Е171 диоксид титана , красители. Многим гипертоникам врачи прописывает таблетки Кордафлекс.
При этом у Норваска она достаточно схожа с Кордафлексом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие.
При оценивании метаболизма у Норваска, также как и у Кордафлекса мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него. Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Норваска нет никаих рисков при применении, также как и у Кордафлекса.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Норваска и Кордафлекса. Сравнение противопоказаний Норваска и Кордафлекса Исходя из инструкции.
Количество противопоказаний у Норваска достаточно схоже с Кордафлексом и составляет удовлетворительное количество.
Аналоги лекарства Кордафлекс®
После однократного приема препарата Кордафлекс® РД длительность эффекта превышает 24 ч. Цены в аптеках и аналоги препарата Кордафлекс РД на сайте Эффективность у Норваска достотаточно схожа с Кордафлексом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже. Этот аналог «Кордафлекса» производится не только в таблетированной форме, но и в виде раствора для внутривенного или внутрикоронарного введения.
Кордафлекс
полные, групповые, нозологические заменители КОРДАФЛЕКС в справочнике Видаль Беларусь. Кордафлекс® таблетки пролонгированного действия противопоказан к применению до 20-й недели беременности. Кордафлекс способен лечить патологические состояния, связанные недостаточной подачей кислорода к сердечной мышце (вазоспастическую и вариантную стенокардию).