Эксхол капсулы 250мг 100шт является гепатопротекторным препаратом, обладающим гипогликемическими и желчегонными свойствами. Где и по какой цене купить Эксхол (Урсодезоксихолевая кислота) в аптеках Новосибирска. применяют капсулы Эксхол у детей в возрасте от 3-х до 4-х лет, т.к. возможно затруднение при проглатывании капсул. При диффузных заболеваниях печени суточная доза препарата Эксхол® делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой.
Эксхол: как принимать таблетки, отзывы, аналоги
При диффузных заболеваниях печени суточная доза препарата Эксхол делится на 2–3 приема, капсулы принимают Внутримышечноесте с едой. Урсосан капсулы 250 мг 50 шт. Урсодезоксихолевая кислота. Цена Эксхола, где купить. Стоимость зависит от лекарственной формы и объема упаковки препарата. В среднем цена 50 капсул 250 мг составляет 670 р. 1 раз перед сном, при заболеваниях печени - 2-3 раза в сутки по 10 мг/кг/сут (2-5 капсул), запивая достаточным количеством воды.
Как принимать Эксхол
| Аптека Миницен - заказ лекарств через интернет | Цена товара действует только при оформлении заказа на сайте. |
| ЭКСХОЛ таб 500мг №50 | Цена Эксхола в аптеках колеблется в диапазоне 1300-1500 рублей. |
| Эксхол 250мг капсулы N50 цена от 650 руб. купить в интернет-аптеке Твоя Аптека | При невозможности выполнения режима дозирования рекомендуется использовать лекарственную форму капсулы, Эксхол, 250 мг. |
| Гепатопротекторное средство Эксхол | Цены на Эксхол в аптеках Санкт-Петербурга. |
| Эксхол капс 250мг N100 | Эксхол инструкция по применению, отзывы, аналоги, цены и наличие в аптеках. Цена от 479 до 2963 руб. |
Эксхол 250мг №50 капсулы
Длительность приема для растворения камней - до полного растворения плюс еще 3 месяца для профилактики рецидивов камнеобразования. При диффузных заболеваниях печени суточная доза препарата Эксхол делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой. При желчнокаменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь. Продолжительность приема препарата для растворения камней - до полного растворения, а затем еще 3 месяца для профилактики рецидивов камнеобразования. При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите препарат Эксхол назначают по 250 мг 1 капсула в сутки, перед сном.
Курс лечения: от 10 - 14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет. После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза рекомендуемая доза - 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев. Длительность терапии составляет 6 - 12 месяцев и более.
В период же грудного кормления ребенка следует также воздержаться от приема данного лекарства. Если имеется жизненная необходимость, то допускается прием лекарства, однако, при этом ребенок не должен принимать естественное питание. Особые указания Влияние на способность вождения автомобильных средств и управление механизмами Нарушения скорости психомоторных реакций при приеме Эксхола не выявлено. Беременность и лактация Данное средство можно приобрести только, если будет показан рецепт от врача. Не рекомендуется использовать Эксхол в лактационный период и при беременности. Врачи могут сделать исключение, но только при наличии особых указаний. Применение в детском возрасте Эксхол разрешено применять детям с трехлетнего возраста масса тела должна превышать 34 кг. При нарушениях функции почек Выраженные дисфункции в работе почек относятся к списку противопоказаний. При нарушениях функции печени Эксхол нельзя принимать при выраженных дисфункциях печени например, при циррозе в активной стадии декомпенсации. Условия отпуска из аптек Требуется рецепт.
Таблетка содержит больше урсодезоксихолиевой кислоты — 500 мг. Оболочка таблетки включает в себя гипромеллозу, гипролозу, диоксид титана и тальк. Фармакологические свойства Фармакодинамика Эксхол входит в число гепатопротекторных средств. Основной компонент препарата — урсодезоксихолиевая кислота — имеет высокую полярность, что позволяет ей образовывать нетоксичные мицеллы, содержащие токсичные желчные кислоты. Цитотоксические мицеллы не могут оказывать действие на клетки желудочно-кишечного тракта, поскольку урзодексоксихолиевая кислота образует особые молекулы. Активное вещество также способствует разрешению почечного холестаза. Кроме того, препарат: замедляет фиброз при первичном билиарном циррозе и алкогольном стеатогепатите, снижает вероятность варикоза вен пищевода, способствует замедлению процесса преждевременного старения и гибели клеток желудочно-кишечного тракта, нормализует активность лимфоцитов, уменьшает количество холестерина в желчи посредством уменьшения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печень и понижения его выделения в желчь, увеличивает растворимость холестерина в желчи, уменьшает литогенный индекс желчи.
Средняя стоимость на препарат взята в Москве и Киеве. Россия На территории Москвы цена колеблется от 1259 до 1678 рублей. Украина Стоимость на территории Киева установилась на отметке 450, 77 гривен. Видео на тему:Печень и очищение от камней 6. Аналоги Подбором аналога должен заниматься специалист. Отзывы Отзывы о препарате пациенты оставляют, как правило, только положительные Людям нравится наличие минимального количества побочных явлений, а также форма выпуска лекарства. Помимо этого, пациенты отмечают, что улучшение состояния наступает через несколько часов после приема первой капсулы. Однако многие из пациентов среди отрицательных сторон отмечают высокую стоимость лекарства Эксхол, так как его позволить себе могут далеко не все. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.
Описание препарата Эксхол
'Фото товара ЭКСХОЛ КАПС 0.25Г №100Аптека Миницен. 1 раз перед сном, при заболеваниях печени - 2-3 раза в сутки по 10 мг/кг/сут (2-5 капсул), запивая достаточным количеством воды. При диффузных заболеваниях печени суточная доза препарата Эксхол® делится на 2–3 приема, капсулы принимают вместе с едой. Цена действительна только при бронировании на сайте и может отличаться от цен в аптеках.
Эксхол: как принимать таблетки, отзывы, аналоги
При применении урсодезоксихолевой кислоты для растворения холестериновых желчных камней для того, чтобы оценить прогресс в лечении и в целях своевременного выявления признаков кальциноза камней в зависимости от их размера, желчный пузырь следует визуализировать пероральная холецистография с осмотром затемнений в положении стоя и лежа на спине УЗИ через 6-10 мес после начала лечения. Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках или в случаях кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, урсодезоксихолевую кислоту применять не следует. При лечении пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени. После прекращения терапии отмечалось частичное обратное развитие проявлений декомпенсации. У пациентов с диареей следует уменьшить дозу урсодезоксихолевой кислоты.
При персистирующей диарее следует прекратить лечение. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит алюминия оксид , уменьшают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и, таким образом, снижают ее эффективность. При необходимости одновременного применения данных средств, их следует принимать как минимум за 2 ч до приема урсодезоксихолевой кислоты. При одновременном применении урсодезоксихолевая кислота может усилить абсорбцию циклоспорина из кишечника.
Следует контролировать концентрацию циклоспорина в крови и при необходимости скорректировать его дозу при применении данной комбинации.
Терапия может продолжаться до 1 года. Курс лечения Терапия с применением лекарства Эксхол назначается каждому больному индивидуально в соответствии с поставленным диагнозом и общим состоянием. Продолжительность лечения препаратом может занять от 2-х недель до 1 года. В некоторых случаях лекарство рекомендуется принимать на протяжении всей жизни, поскольку без его употребления органы не смогут справляться со своими функциями, чем вызывать различные осложнения, ухудшать общее самочувствие больного. Как принимать до или после еды Эксхол в форме таблеток и капсул предназначается для внутреннего применения. В процессе приема их нельзя разжевывать, нужно проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды.
В основном лекарство принимают 1 раз в день перед сном после приема пищи. Порой суточную дозу лекарства рекомендуется разделить на 2 — 3 приема. В таких случаях принимать препарат нужно за 1 час до приема пищи или спустя час после еды. Учитывая, что при каждом конкретном заболевании врач назначает определенную схему лечения, уточнить частоту и особенности его приема нужно у лечащего врача. Эксхол при нарушениях функции печени Эксхол относится к гепатопротекторам, обладает способностью защищать и восстанавливать клетки печени, улучшать ее работу. Однако при выраженных нарушениях в работе органа, обострении хронических форм болезни, а также при печеночной недостаточности или циррозе в стадии декомпенсации, препарат не назначается. Эксхол при нарушениях функции почек При печеночной недостаточности лекарство Эксхол противопоказано.
Его применение может спровоцировать тяжелые побочные эффекты, вызвать обострение хронических заболеваний. Эксхол при беременности и кормлении грудью Урсодезоксихолевая кислота противопоказана при беременности и лактации. Женщинам, которые планируют беременность прием Эксхола нужно совмещать с негормональными контрацептивами, что позволит исключить дисбаланс в выработке женских половых гормонов. Клинические исследования по поводу воздействия лекарства при лактации не изучались клинически, но известно, что действующий компонент лекарства проникает и выделяется грудным молоком. Эксхол или Урсосан. Что лучше выбрать. В чем разница Сравнение состава Лекарство Эксхол и Урсосан относятся к одной категории препаратов, используемых в терапии заболеваний печени и желчного пузыря.
Оба лекарства имеют одинаковый состав, содержат урсодезоксихолевую кислоту.
Показания к применению: неосложненная желчно-каменная болезнь билиарный сладж, растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре при функционирующем желчном пузыре, профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии ; хронический активный гепатит; токсические в т. Отзывы покупателей Пока отзывов нет. Будьте первым!
Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая т. Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их "фракционный" оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Экранирует неполярные желчные кислоты хенодезоксихолевую , благодаря чему формируются смешанные нетоксичные мицеллы.
Снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике. Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней при энтеральном применении, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней. Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости - HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество T-лимфоцитов, образование интерлейкина2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig в первую очередь IgM.
Эксхол Капсулы
| Эксхол капс 250мг N100 (Канонфарма) | Добавить для сравнения. Фотография Эксхол капсулы 250 мг 100 шт. №1. |
| Купить Эксхол капсулы, цена в Москве от 599 руб. | В первые 3 месяца лечения прием препарата Эксхол® капсулы 250 мг следует разделить на несколько приемов в течение дня. |
| Эксхол капсулы 250 мг 100 шт., цены от 942 ₽ в аптеках Москвы | Мегаптека | Цена Эксхола в аптеках колеблется в диапазоне 1300-1500 рублей. |
| Эксхол капс 250мг N100 (Канонфарма) | При диффузных заболеваниях печени суточная доза препарата Эксхол делится на 2–3 приема, капсулы принимают Внутримышечноесте с едой. |
Эксхол капсулы 250 мг 100 шт. в Москве
Урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении, но детям в возрасте до 3 лет, рекомендуется применять урсодезоксихолевую кислоту в суспензии, так как могут возникать затруднения при проглатывании капсул. С осторожностью: Детский возраст от 3 лет возможно затруднение при проглатывании капсул. Беременность и лактация: По данным исследований на животных урсодезоксихолевая кислота не оказывает влияния на фертильность. Данные о влиянии лечения урсодезоксихолевой кислотой на фертильность у человека отсутствуют. Данные об использовании урсодезоксихолевой кислоты у беременных женщин носят ограниченный характер или отсутствуют. Исследования на животных показали наличие репродуктивной токсичности на ранней стадии беременности. Во время беременности урсодезоксихолевая кислота использоваться не должна, за исключением случаев, когда это явно необходимо.
Применение препарата женщинами, обладающими детородным потенциалом, возможно только, если они используют надежные методы контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные контрацептивы или пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогена. Однако пациентам, принимающим препарата Урсодезоксихолевая кислота для растворения камней в желчном пузыре, следует использовать эффективные негормональные контрацептивы, так как гормональные пероральные контрацептивы могут повышать образование желчных камней. Возможность беременности должна быть исключена до начала лечения. Согласно данным нескольких документально подтвержденных случаев, уровень урсодезоксихолевой кислоты в грудном молоке у женщин очень низок и, поэтому возникновение побочных реакций у детей при грудном вскармливании не ожидается. Способ применения и дозы: Детям и взрослым с массой тела менее 47 кг рекомендуется применять препарат Урсодезоксихолевая кислота в суспензии.
Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза. После улучшения печеночных показателей суточную дозу можно применять 1 раз вечером. Продолжительность курса лечения не ограничена. В редких случаях в начале могут ухудшиться клинические симптомы учащение зуда. В этом случае следует уменьшить суточную дозу, а далее постепенно повышать дозировку еженедельно увеличивая суточную дозу до тех пор, пока не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.
Хронические гепатиты различного генеза, неалкогольный стеатогепатит, алкогольная болезнь печени.
Способ применения и дозы Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Длительность приема для растворения камней - до полного растворения плюс еще 3 месяца для профилактики рецидивов камнеобразования. При диффузных заболеваниях печени суточная доза препарата Эксхол делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой.
При желчнокаменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь. Продолжительность приема препарата для растворения камней - до полного растворения, а затем еще 3 месяца для профилактики рецидивов камнеобразования. При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите препарат назначают по 250 мг 1 капсула в сутки, перед сном. Курс лечения - от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет.
После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза рекомендуемая доза - 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев.
Однако отсутствие визуализации желчного пузыря, развивающееся во время лечения УДХК, указывает на неуспех полного растворения камней, и в таких случаях терапию следует прекратить. Из 16 пациентов в британском исследовании, у которых камни ранее растворялись с применением хенодезоксихолевой кислоты, но позже рецидивировали, у 11 отмечено полное растворение при применении УДХК. Следует проводить серийные УЗИ исследования для выявления рецидива образования камней, имея ввиду, что рентгенопрозрачность камней должна быть определена до начала следующего курса УДХК. Профилактическая доза УДХК не установлена. Профилактика образования желчных камней Два плацебо-контролируемых многоцентровых двойных слепых рандомизированных, с параллельными группами исследования с участием в общей сложности 1316 пациентов с ожирением были выполнены для оценки способности УДХК предотвращать образование камней в желчном пузыре у пациентов с ожирением, которые быстро теряют вес. Период пробного медикаментозного лечения составил 6 мес после операции. По завершении двойной слепой части все пациенты вошли в открытую активную фазу продления лечения.
Неудача лечения оценивалась по конечной точке эффективности, определенной как смертельный исход, необходимость в трансплантации печени, гистологическое прогрессирование на две стадии или до цирроза, развитие варикозного расширения вен, асцита или энцефалопатии, заметное усиление утомляемости или зуда, неспособность переносить ЛС, удвоение уровня билирубина в сыворотке крови и добровольный отказ от лечения. Оценка пациентов, лечившихся 4 года и более, была неадекватной из-за высокого уровня выбывания 10 пациентов выбыли из группы получавших УДХК в сравнении с 15 пациентами в группе плацебо и небольшого количества пациентов. Поэтому смертельный исход, необходимость трансплантации печени, гистологическое прогрессирование на две стадии или до цирроза, развитие варикозного расширения вен, асцита или энцефалопатии, выраженное усиление утомляемости или зуда, непереносимость ЛС, удвоение уровня билирубина в сыворотке и добровольный отказ от лечения не оценивались. Эффективность УДХК, вводимой 2 раза в день по сравнению с разделенными схемами дозирования 4 раза в день пациентам с первичным билиарным циррозом. В рандомизированном двухпериодном перекрестном исследовании с участием 50 пациентов с первичным билиарным циррозом сравнивали эффективность применения УДХК 2 и 4 раза в день в разделенных дозах в течение 6 мес в каждом перекрестном периоде. Кроме того, 10 пациентам назначали УДХК однократно или 3 раза в день.
Эксхол капсулы 250 мг 100 шт. в Москве
При желчнокаменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь. Курс лечения - от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости - до 2 лет. После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза: рекомендуемая доза - 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев. Длительность терапии - 6-12 мес и более. Длительность терапии - от 6 мес до нескольких лет. Меры предосторожности Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Растворение холестериновых камней желчного пузыря. Вся суточная доза принимается однократно на ночь. Курс лечения — 6—12 мес. Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней. Лечение билиарного рефлюкс-гастрита. Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза.
После улучшения печеночных показателей суточную дозу можно применять 1 раз вечером. Продолжительность курса лечения не ограничена. В редких случаях в начале могут ухудшиться клинические симптомы учащение зуда.
Передозировка Лечение: симптоматическое. Особые указания Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15—20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию. При назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности печеночных трансаминаз и ЩФ, ГГТ, концентрации билирубина. Холецистографию следует проводить каждые 4 нед в первые 3 мес лечения, в дальнейшем — каждые 3 мес. Контроль эффективности лечения рекомендуется проводить каждые 6 мес в ходе УЗИ в течение 1-го года терапии. При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить.
После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение по крайней мере 3 мес, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования. Если в течение 6—12 мес после начала терапии частичное растворение конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным. Обнаружение во время лечения невизуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полное растворение конкрементов не произошло и лечение следует прекратить. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой У пациентов с диареей следует уменьшить дозировку препарата. При персистирующей диарее следует прекратить лечение. Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами. Условия отпуска из аптек.
Курс лечения - 6-12 месяцев. Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней. При билиарном рефлюкс-гастрите доза составляет 250 мг 1 раз в день. Курс лечения - от 10 -14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет. Капсулы принимают вечером, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Пациентам с массой тела менее 34 кг рекомендуется прием препарата в виде суспензии. Взаимодействие Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит алюминия оксид , снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и таким образом уменьшают её поглощение и эффективность. Если же использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 ч до приема урсодезоксихолевой кислоты. Урсодезоксихолевая кислота может влиять на поглощение циклоспорина из кишечника. Поэтому у больных, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости. В отдельных случаях урсодезоксихолевая кислота может снижать всасывание ципрофлоксацина. Клиническая значимость этого взаимодействия в том числе в отношении других статинов неизвестна.
Эксхол капсулы - инструкция по применению
Цена на Эксхол выше ниже, чем на Урсосан, но у препарата иностранного производителя намного меньше противопоказаний, имеет лучшую переносимость, может использоваться в педиатрической практике. Цена на ЭКСХОЛ капс. Цены на Эксхол в аптеках Санкт-Петербурга. Капсулы обойдутся дешевле: цена 50 капсул составляет около 800 рублей.
Эксхол 250мг 10 шт капсулы
Способ применения и дозы Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Длительность приема для растворения камней - до полного растворения плюс еще 3 месяца для профилактики рецидивов камнеобразования. При диффузных заболеваниях печени суточная доза препарата Эксхол делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой. При желчнокаменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь. Продолжительность приема препарата для растворения камней - до полного растворения, а затем еще 3 месяца для профилактики рецидивов камнеобразования. При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите препарат назначают по 250 мг 1 капсула в сутки, перед сном. Курс лечения - от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет. После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза рекомендуемая доза - 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев.
Если же использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 ч до приема урсодезоксихолевой кислоты. Урсодезоксихолевая кислота может влиять на поглощение циклоспорина из кишечника. Поэтому у больных, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости. В отдельных случаях урсодезоксихолевая кислота может снижать всасывание ципрофлоксацина. Клиническая значимость этого взаимодействия в том числе в отношении других статинов неизвестна. Было показано, что у здоровых добровольцев урсодезоксихолевая кислота снижает пиковые концентрации в плазме Сmах и площадь под кривой "концентрация - время" AUC блокатора медленных кальциевых каналов - нитрендипина. В случае одновременного применения нитрендипина и урсодезоксихолевой кислоты рекомендуется тщательный мониторинг.
Может потребоваться увеличение дозы нитрендипина. Имеются также сообщения о взаимодействии с дапсоном, которое приводило к уменьшению терапевтического эффекта последнего. Эти наблюдения, наряду с данными экспериментов in vitro, дают основания полагать, что урсодезоксихолевая кислота способна индуцировать ферменты системы цитохрома Р450 3А. Однако в спланированном исследовании взаимодействия с будесонидом, который является известным субстратом цитохрома Р450 3А, индукция отмечена не была. Эстрогенные гормоны и препараты, снижающие уровень холестерина в крови, такие как клофибрат, увеличивают секрецию холестерина в печени и, следовательно, могут стимулировать образование желчных камней, что нивелирует эффект урсодезоксихолевой кислоты, которая используется для растворения камней в желчном пузыре.
Кроме того, УДХК образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран гепатоцитов, холангиоцитов, эпителиоцитов желудочно-кишечного тракта ЖКТ , стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл. Уменьшая концентрацию токсичных для печеночной клетки желчных кислот и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов. Иммуностимулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным биллиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом; уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода. УДХК замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток гепатоцитов, холангиоцитов и др. Cmax достигается через 1-3 ч. Проникает через плацентарный барьер. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи. Метаболизируется в печени клиренс при первичном прохождении через печень в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Незначительное количество не всосавшейся УДХК поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями 7-дегидроксилирование ; образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата. Показания к применению - Неосложненная желчнокаменная болезнь билиарный сладж, растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре при функционирующем желчном пузыре; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии ;- хронический активный гепатит;- токсические в т. С осторожностьюХотя УДХК не имеет возрастных ограничений в применении, с осторожностью применяют капсулы Эксхол у детей в возрасте от 3-х до 4-х лет, так как возможно затруднение при проглатывании капсул. Беременность и период лактацииЖенщинам детородного возраста в период применения препарата рекомендуется применять негормональные средства контрацепции.
Они имеют другой состав, но обладают аналогичным механизмом действия. Заменить прием Эксхола можно следующими лекарствами: Урдокса Урдокса — гепатопротектор в форме капсул на основе урсодезоксихолевой кислоты 250 мг. Позволяет растворять мелкие холестериновые камни в желчном, применяется в терапии гепатита, алкогольного поражении печени и других заболеваниях. Назначается при первичном билиарном циррозе, рефлюкс-гастрите, а также для растворения мелких и средних холестериновых камней в желчном пузыре. Цена за упаковку из 50 капсул стоит около 670 рублей. Урсодез Урсодез — структурный аналог российского производства. Имеет аналогичный механизм действия, широко используется для лечения патологий печени. Цена за упаковку составляет около 630 рублей. Холудекса Холудекса — препарат иностранного производства для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. В составе содержит 300 мг урсодезоксихолевой кислоты. Выпускается в капсулах. Цена за 20 капсул — 600 рублей. Холензим Холензим — лекарственный препарат на основе сухой желчи. Не является прямым аналогом Эксхола, поскольку имеет другой состав, но его прием позволяет улучшать работу органов желудочно-кишечного тракта. Холензим назначается при хроническом гепатите, болезнях желчного пузыря или поджелудочной железы. Препарат избавляет от проблем с кишечником, хорошо взаимодействует с другими лекарствами, может применяться как профилактическое средство. Цена упаковки не превышает 250 рублей за упаковку из 50 таблеток. Гринтерол Гринтерол — латвийское лекарство, которое отлично справляется с болезнями печени и желчного пузыря. Купить его можно в капсулах по 250 мг, где основой выступает урсодезоксихолевая кислота. Стоимость лекарства от 650 рублей за упаковку из 20 штук. Список аналогов позволяющих заменить лекарство Эксхол достаточно большой, но в независимости от выбранного лекарства, использовать их можно только после предварительной консультации с врачом.