Метопролол таблетки 50мг 50шт 76 рублей Лекарства, медицинские изделия и материалы, средства по уходу и многое другое. Расширенный ассортимент с доставкой в аптеку на следующий день. Обычная доза составляет 50 мг два раза в сутки (утром и вечером); при необходимости разовую дозу можно повысить до 100 мг, сохраняя прежний режим приема.
Метопролол — от чего назначают, инструкция по применению таблеток для взрослых
Завершение продолжительного курса лечения метопрололом следует проводить постепенно минимум в течение 10 дней под наблюдением врача. Не рекомендуется одновременное применение метопролола с ингибиторами МАО. При комбинированной терапии с клонидином прием последнего следует прекращать через несколько дней после отмены метопролола, во избежание гипертонического криза. При одновременном применении с гипогликемическими средствами требуется коррекция их режима дозирования. За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием метопролола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами У пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении метопролола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с антигипертензивными средствами, диуретиками, антиаритмическими средствами, нитратами, возникает риск развития выраженной артериальной гипотензии, брадикардии, AV-блокады. При одновременном применении с барбитуратами ускоряется метаболизм метопролола, что приводит к уменьшению его эффективности. При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление действия гипогликемических средств.
При одновременном применении с НПВС возможно уменьшение гипотензивного действия метопролола. При одновременном применении с опиоидными анальгетиками взаимно усиливается кардиодепрессивный эффект. При одновременном применении с периферическими миорелаксантами возможно усиление нервно-мышечной блокады. При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза повышается риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии.
При одновременном применении с пероральными контрацептивами, гидралазином, ранитидином, циметидином повышается концентрация метопролола в плазме крови. При одновременном применении с амиодароном возможны артериальная гипотензия, брадикардия, фибрилляция желудочков, асистолия. При одновременном применении с верапамилом повышается Cmax в плазме крови и AUC метопролола. Снижается минутный и ударный объем сердца, частота пульса, артериальная гипотензия.
В исследованиях с диклофенаком описанной реакции не отмечалось. Одновременно наблюдается усиление действия метопролола. Предполагается, что подобные реакции могут наблюдаться и при применении эпинефрина совместно с местными анестетиками при случайном попадании в сосудистое русло. Фенилпропаноламин: Фенилпропаноламин норэфедрин в разовой дозе 50 мг может вызывать повышение диастолического АД. Пропранолол в основном препятствует повышению АД, вызываемому фенилпропаноламином.
Возможно развитие гипертонического криза на фоне приема фенилпропаноламина. Рифампицин: Рифампицин может усиливать метаболизм метопролола, уменьшая плазменную концентрацию метопролола. Циметидин, гидралазин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина в т. Лекарственные средства для ингаляционной анестезии усиливают кардиодепрессивное действие метопролола. Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у пациентов, получающих метопролол.
Передозировка Симптомы При передозировке метопрололом могут отмечаться выраженное снижение артериального давления, острая сердечная недостаточность, брадикардия, брадиаритмия, нарушение внутрисердечной проводимости и бронхоспазм. Лечение Лечение должно проводиться в медицинском учреждении, располагающем оборудованием и условиями для поддерживания жизнедеятельности и мониторинга состояния пациента.
Принимая во внимание крайне длительный период полувыведения амиодарона 50 дней , следует учитывать возможное взаимодействие спустя продолжительное время после отмены амиодарона. Также следует избегать подобной комбинации у пациентов с синдромом слабости синусового узла и нарушением AV проводимости. Взаимодействие описано на примере дизопирамида.
Данное взаимодействие документировано для индометацина. Вероятно, описанное взаимодействие не будет отмечаться при взаимодействии с сулиндаком. Отрицательное взаимодействие было отмечено в исследованиях с диклофенаком. Одновременно наблюдается усиление действия метопролола. При комбинации метопролола с дилтиаземом отмечались случаи выраженной брадикардии.
Взаимодействие отмечено и в группе здоровых добровольцев. Предполагается, что подобные реакции могут наблюдаться и при применении эпинефрина совместно с местными анестетиками при случайном попадании в сосудистое русло. Фенилпропаноламин: фенилпропаноламин норэфедрин в разовой дозе 50 мг может вызывать повышение диастолического АД до патологических значений у здоровых добровольцев. Пропранолол в основном препятствует повышению АД, вызываемому фенилпропаноламином. Сообщалось о нескольких случаях развития гипертонического криза на фоне приема фенилпропаноламина.
Рифампицин: рифампицин может усиливать метаболизм метопролола, уменьшая плазменную концентрацию метопролола. Плазменная концентрация метопролола может повышаться при приеме циметидина или гидралазина. Хранить в недоступном для детей месте.
Сравнительных исследований гипотензивного эффекта различных форм метопролола немного. Материал и методы В основную группу сравнительного рандомизированного клинического исследования вошли пациенты, получавшие препарат Эгилок С, в контрольную группу — пациенты, получавшие препарат Беталок ЗОК. Длительность исследования составила 90 дней. Критерии включения в исследование 2. Способность пациента выполнять предписания врача-исследователяи, соблюдать предусмотренные протоколом процедуры.
Подписанное пациентом информированное согласие. Критерии невключения в исследование 1. Повышенная чувствительность к компонентам референтного или тестируемого лекарственного средства или другим бета-блокаторам. Острое нарушение мозгового кровообращения, ИМ, коронарная ангиопластика или шунтирование в течение последних 6 мес. Тяжелое поражение периферических артерий. Поражение клапанов, оказывающее влияние на гемодинамику. Хирургические операции на сердце в течение последних 4-х мес. Метаболический ацидоз, бронхиальная астма или хроническая обструктивная болезнь легких, сахарный диабет, псориаз, феохромоцитома, обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия.
Одновременное внутривенное введение блокаторов кальциевых каналов верапамил, дилтиазем , а также применение других антиаритмических средств, блокаторов симпатических ганглиев, ингибиторов моноаминоксидазы МАО , норадреналина, адреналина и других симпатомиметиков, альфа-метилдопы и сердечных гликозидов. Указание на наличие психического заболевания, алкогольной, наркотической зависимости. Хроническая печеночная недостаточность.
Метопролол в лечении сердечно–сосудистых заболеваний
От Метопролола стоит отказаться пациентам младше 18 лет, а также больным с индивидуальной непереносимостью основного или вспомогательных действующих веществ в составе препарата. Если произошла передозировка Метопрололом, то пациентам проводят: Промывание желудка. Симптоматическую лекарственную терапию — вводят атропина сульфат внутривенно, инфузию Добутамина при снижении сократимости сердечной мышцы ; адреналин, норадреналин аномальное снижение АД , при судорогах — Диазепам, струйное внутривенное введение Эуфиллина помогает справиться с бронхоспазмом. К Метопрололу с особой осторожностью необходимо относиться пациентам, страдающим сахарным диабетом. Так, у больных, которые принимают сахароснижающие препараты или проводят инъекции инсулина, это лекарство может маскировать симптомы гипогликемии патологического состояния организма, связанного с резким снижением показателей глюкозы в крови Активные компоненты, присутствующие в составе Метопролола, сказываются на уровне глюкозы в крови, а также «накладывают отпечаток» на синтез печеночных ферментов. Почечная, печеночная недостаточность — показания для снижения дозы Метопролола биодоступность препарата при указанных патологических изменениях в организме пациента существенно возрастает.
Пациенты с ИБС после отмены лекарства должны находиться под наблюдением кардиолога. Применение лекарства при беременности и лактации Беременность — это не абсолютное противопоказание. Препарат может навредить плоду, попадая через плаценту, так как он ухудшает ее кровоснабжение. Это может привести к задержке роста и развития, вызвать преждевременные роды или гибель плода.
Антиаритмические средства I класса: антиаритмические средства I класса и p-адреноблокаторы могут приводить к суммированию отрицательного инотропного эффекта который может приводить к серьезным гемодинамическим побочным эффектам у пациентов с нарушенной функцией левого желудочка. Также следует избегать подобной комбинации у пациентов с синдромом слабости синусового узла и нарушением AV проводимости. Взаимодействие описано на примере дизопирамида. Данное взаимодействие документировано для индометацина. Вероятно описанное взаимодействие не будет отмечаться при взаимодействии с сулиндаком. Отрицательное взаимодействие было отмечено в исследованиях с диклофенаком. Одновременно наблюдается усиление действия метопролола. При комбинации метопролола с дилтиаземом отмечались случаи выраженной брадикардии. Взаимодействие отмечено и в группе здоровых добровольцев. Предполагается что подобные реакции могут наблюдаться и при применении эпинефрина совместно с местными анестетиками при случайном попадании в сосудистое русло. Фенилпропаноламин: фенилпропаноламин норэфедрин в разовой дозе 50 мг может вызывать повышение диастолического АД до патологических значений у здоровых добровольцев. Пропранолол в основном препятствует повышению АД вызываемому фенилпропаноламином. Сообщалось о нескольких случаях развития гипертонического криза на фоне приема фенилпропаноламина. Рифампицин: рифампицин может усиливать метаболизм метопролола уменьшая плазменную концентрацию метопролола. Плазменная концентрация метопролола может повышаться при приеме циметидина или гидралазина. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации необходимо добиться стадии компенсации как до так и во время лечения препаратом. Очень редко у пациентов с нарушением AV проводимости может наступать ухудшение возможный исход - AV блокада. Если на фоне лечения развилась брадикардия дозу препарата необходимо уменьшить или следует постепенно отменить препарат. Метопролол может усугублять течение имеющихся нарушений периферического кровообращения в основном вследствие снижения артериального давления. Следует проявлять осторожность при назначении препарата пациентам с тяжелой почечной недостаточностью при метаболическом ацидозе одновременном применении с сердечными гликозидами. Применение эпинефрина адреналина в терапевтических дозах не всегда приводит к достижению желаемого клинического эффекта на фоне приема метопролола. При необходимости отмены препарата ее следует производить постепенно в течение по крайней мере 2 недель с двукратным снижением дозы препарата на каждом этапе до достижения конечной дозы 125 мг половина таблетки метопролола 25 мг с риской которую следует принимать как минимум 4 дня до полной отмены препарата. При появлении симптомов например усиление симптомов стенокардии повышение артериального давления рекомендуется более медленный режим отмены. В случае хирургического вмешательства следует проинформировать врача-анестезиолога что пациент принимает метопролол. Следует избегать назначения высоких доз без предварительной титрации доз препарата у пациентов с факторами сердечно-сосудистого риска подвергающихся некардиологическим операциям в связи с повышенным риском брадикардии артериальной гипотензии и инсульта в том числе с летальным исходом. Данные клинических исследований по эффективности и безопасности у пациентов с тяжелой стабильной симптоматической хронической сердечной недостаточностью IV класс по классификации NYHA ограничены. Лечение таких пациентов должно проводиться врачами обладающими специальными знаниями и опытом. Пациенты с симптоматической сердечной недостаточностью в сочетании с острым инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией исключались из исследований на основании которых определялись показания к назначению. Эффективность и безопасность метопролола для данной группы пациентов не описана. Применение при нестабильной сердечной недостаточности в стадии декомпенсации противопоказано. Хранить в недоступном для детей месте.
Может усилить симптомы нарушения периферического артериального кровообращения. Отмену препарата проводят постепенно, сокращая дозу в течение 10 дней. При резком прекращении лечения может возникнуть синдром отмены усиление приступов стенокардии, повышения АД. Особое внимание при отмене препарата необходимо уделять больным стенокардией. Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости. Метопролол может маскировать некоторые клинические проявления гипертиреоза например, тахикардию. Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику. При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от несслективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы крови до нормального уровня. При необходимости назначения пациентам с бронхиальной астмой, в качестве сопутствующей терапии используют бета2-адреностимуляторы; при феохромоцитоме - альфа-адреноблокаторами. При необходимости проведения хирургического вмешательства необходимо предупредить анестезиолога о проводимой терапии выбор средства для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием , отмены препарата не рекомендуется. Препараты, снижающие запасы катехоламинов например, резерпин , могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания препаратов, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления чрезмерного снижения артериального давления и брадикардии. У пожилых пациентов - рекомендуется регулярно осуществлять контроль функции печени. Коррекция режима дозирования требуется только в случае появления у больного пожилого возраста нарастающей брадикардии менее 50 уд. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью рекомендуется осуществлять контроль функции почек. Следует проводить особый контроль за состоянием больных с депрессивными расстройствами, принимающими метопролол; в случае развития депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов, рекомендуется прекратить терапию. Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных препарат не рекомендуется применять у детей. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В начале лечения метопрололом больные могут испытывать головокружение, усталость. В этом случае они должны воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
В некоторых случаях может быть эффективно добавление к терапии адреналина. При аритмии и обширном желудочковом QRS комплексе инфузионно вводят растворы натрия хлорид или бикарбонат. Возможна установка искусственного водителя ритма. При остановке сердца вследствие передозировки могут понадобиться реанимационные мероприятия в течение нескольких часов. Для купирования бронхоспазма может применяться тербуталин инъекционно или с помощью ингаляций. Проводится симптоматическое лечение. Взаимодействие с другими препаратами Метопролол является субстратом CYP2D6 в связи с чем препараты ингибирующие CYP2D6 хинидин тербинафин пароксетин флуоксетин сертралин целекоксиб пропафенон и дифенгидрамин могут влиять на плазменную концентрацию метопролола. Следует избегать совместного применения со следующими лекарственными средствами: Производные барбитуровой кислоты: барбитураты исследование проводилось с пентобарбиталом усиливают метаболизм метопролола вследствие индукции ферментов. Пропафенон: при назначении пропафенона четырем пациентам получавшим лечение метопрололом отмечалось увеличение плазменной концентрации метопролола в 2-5 раз при этом у двух пациентов отмечались побочные эффекты характерные для метопролола. Данное взаимодействие было подтверждено в ходе исследования на 8 добровольцах. Вероятно взаимодействие обусловлено ингибированием пропафеноном подобно хинидину метаболизма метопролола посредством системы цитохрома Р450 CYP2D6. Комбинация со следующими препаратами может потребовать коррекции дозы: Амиодарон: совместное применение амиодарона и метопролола может приводить к выраженной синусовой брадикардии. Принимая во внимание крайне длительный период полувыведения амиодарона 50 дней следует учитывать возможное взаимодействие спустя продолжительное время после отмены амиодарона. Антиаритмические средства I класса: антиаритмические средства I класса и p-адреноблокаторы могут приводить к суммированию отрицательного инотропного эффекта который может приводить к серьезным гемодинамическим побочным эффектам у пациентов с нарушенной функцией левого желудочка. Также следует избегать подобной комбинации у пациентов с синдромом слабости синусового узла и нарушением AV проводимости. Взаимодействие описано на примере дизопирамида. Данное взаимодействие документировано для индометацина. Вероятно описанное взаимодействие не будет отмечаться при взаимодействии с сулиндаком. Отрицательное взаимодействие было отмечено в исследованиях с диклофенаком. Одновременно наблюдается усиление действия метопролола. При комбинации метопролола с дилтиаземом отмечались случаи выраженной брадикардии. Взаимодействие отмечено и в группе здоровых добровольцев. Предполагается что подобные реакции могут наблюдаться и при применении эпинефрина совместно с местными анестетиками при случайном попадании в сосудистое русло. Фенилпропаноламин: фенилпропаноламин норэфедрин в разовой дозе 50 мг может вызывать повышение диастолического АД до патологических значений у здоровых добровольцев. Пропранолол в основном препятствует повышению АД вызываемому фенилпропаноламином. Сообщалось о нескольких случаях развития гипертонического криза на фоне приема фенилпропаноламина. Рифампицин: рифампицин может усиливать метаболизм метопролола уменьшая плазменную концентрацию метопролола. Плазменная концентрация метопролола может повышаться при приеме циметидина или гидралазина. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации необходимо добиться стадии компенсации как до так и во время лечения препаратом. Очень редко у пациентов с нарушением AV проводимости может наступать ухудшение возможный исход - AV блокада. Если на фоне лечения развилась брадикардия дозу препарата необходимо уменьшить или следует постепенно отменить препарат.
Метопролол Реневал 50 мг №60
Согласно инструкции, препарат назначается от 25-50 мг/сут с возможным повышением дозы до 200 мг/сут. В «Стандарте скорой медицинской помощи при тахикардиях и тахиаритмиях» [27] метопролол является единственным предложенным селективным бета-адреноблокатором для. Метопролол Ретард-Акрихин таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 50 мг 30 шт. Метопролол Ретард-Акрихин таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 50 мг 30 шт. Активное вещество «Метопролола» (латинское название Metoprolol) — метопролола тартрат, выпускается в двух вариантах. метопролол таб 50мг n50 прана. Цена Метопролола в таблетках по 50 мг составляет в среднем 40 рублей за упаковку в 30 штук.
Метопролол — таблетки от повышенного давления
Данное лекарственное средство способствует блокировке b-адренорецепторов, присутствующих в сердечной мышце и сосудах. Метопролол оказывает следующее воздействие на организм: понижает давление; расширяет сосуды, снимая сосудистые спазмы; устраняет повышенные нагрузки на сердце; снижает возбудимость миокарда; уменьшает потребность сердечной мышцы в питательных веществах и кислороде. После попадания в желудочно-кишечный тракт активнодействующее вещество препарата в кратчайшие сроки всасывается в кровь и равномерно распределяется в тканях, начиная активное терапевтическое действие. Метопролол метаболизируется в печени и через некоторое время выводится вместе с мочой.
Как долго принимать Метопролол? Как правило, для достижения стабильного гипотензивного эффекта принимать таблетки необходимо, как минимум, две недели.
Беременность, период лактации. Одновременное внутривенное введение блокаторов «медленных» кальциевых каналов типа верапамила. Возраст до 18 лет. При необходимости суточную дозу постепенно увеличивают до 200 мг.
Каждая из них несет действие свойственное только ей. Метопролола тартрат — вещество содержится в таблетках немедленного действия, такие таблетки необходимо пить несколько раз в день. Метопролола сукцинат — вещество содержится в таблетках с замедленным высвобождением, соответственно, такие таблетки пьют 1 раз в день. Метопролол: аналоги Для того чтобы выбирать аналоги и заменители Метопролола, необходима консультация специалиста. Метопролол можно заменять на них без консультации врача. Рекомендуем посоветоваться с сотрудником аптеки или провизором в чате на нашем сервисе. Специалист поможет подобрать верную дозировку и лекарственную форму. Необходимость замены на препараты с другим действующим веществом определяет врач. Метопролол входит в состав комбинированных препаратов. Например, Логимакс, Импликор, Гипотэф. Они, помимо метопролола, содержат и другие действующие вещества. Нельзя заменять ими простой Метопролол.
При лечении артериальной гипертензии препарат принимают в начальной суточной дозе 50-100 мг за 1-2 приема в утреннее и вечернее время. Максимально допустимая суточная доза — 200 мг. При аритмии, стенокардии и для профилактики приступов мигрени Метопролол назначают в суточной дозе 100-200 мг, для вторичной профилактики инфаркта миокарда — 200 мг, разделенные на 2 приема утром и вечером. Для лечения функциональных нарушений сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией, препарат принимают по 100 мг в сутки в 2 приема. Пациентам с нарушениями функции почек, при назначении гемодиализа, а также лицам преклонного возраста не требуется коррекция дозы. При нарушениях деятельности печени дозу средства снижаютв зависимости от клинического состояния. Перечисленные нежелательные реакции зависят от индивидуальной чувствительности пациента, в большинстве случаев слабо выражены и исчезают после отмены препарата. К симптомам передозировки, проявление которых может наблюдаться в интервале от 20 минут до 2 часов после приема средства, относятся: выраженное снижение АД, желудочковая экстрасистолия, аритмия, тяжелая синусовая брадикардия, рвота, тошнота, цианоз, головокружение, обморок, бронхоспазм, при острой передозировке — потеря сознания, кардиогенный шок, кома, кардиалгия, атриовентрикулярная блокада вплоть для остановки сердца. Лечение: проведение промывания желудка и применение адсорбирующих средств, при выраженном снижении АД, сердечной недостаточности, брадикардии — назначают с интервалом в 2-5 минут внутривенное введение бета-адреностимуляторов до достижения желаемого эффекта или атропина сульфата в дозе 0,5-2 мг. При отсутствии улучшения состояния используют норэпинефрин норадреналин , добутамин или допамин, в дальнейшем возможно применение глюкагона — 1-10 мг; при бронхоспазме вводят внутривенно стимуляторы бета 2-адренорецепторов.
Применение бета-блокаторов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний: фокус на метопролол
Метопролол ретард-Акрихин, 50 мг, таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт. Период полувыведения (Т1/2) для метопролола тартрата составляет 3--4 ч, и поэтому кратность его приема должна быть до 2--3 раз в сутки в среднесуточной дозировке 50--200 мг. 1 таблетка содержит: метопролола тартрат 50 мг.
Метопролол-Акрихин таблетки 50мг №60
| От чего помогает «Метопролол». Инструкция по применению | 93.4 мг, крахмал картофельный - 26.4 мг, повидон К25 - 6.6 мг, магния стеарат - 1.8 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.8 мг. |
| Метопролол Реневал 50 мг №60 | Лекарства и профилактические средства Сердечно-сосудистые препараты Лекарства при гипертонии Метопролол-Акрихин таблетки 50мг №60. |
нЕФПРТПМПМ
Метопролол-Вертекс, таблетки с пролонгированным высвобождением 50 мг, 30 шт. Метопролол Органика таблетки 50мг 50шт. 77 руб. Купить. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Инструкция по применению Метопролол таблетки 50мг N60 Пранафарм. Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.
Метопролол МВ капсулы пролонг. 50мг упаковка №30
При брадикардии и нарушении проводимости применяют атропин и адреномиметики, при необходимости — устанавливают искусственный водитель ритма. Также возможно внутривенное введение препаратов, содержащих ионы кальция. Для купирования бронхоспазма следует применять бронходилататоры. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации необходимо добиться стадии компенсации как до, так и во время лечения препаратом. Очень редко у пациентов с нарушением атриовентрикулярной проводимости может наступать ухудшение возможный исход — атриовентрикулярная блокада. Если на фоне лечения развилась брадикардия, дозу метопролола необходимо уменьшить. Метопролол может усилить нарушение периферического артериального кровообращения в основном вследствие снижения АД.
Следует проявлять осторожность при назначении препарата пациентам, страдающим тяжелой почечной недостаточностью, при метаболическом ацидозе, совместном назначении с сердечными гликозидами. Пациентам с феохромоцитомой одновременно с препаратом Метопролол следует назначать альфа-адреноблокатор. В случае, если систолическое АД ниже 100 мм рт. При лечении пациентов с инфарктом миокарда или подозрения на него, необходимо оценивать основные параметры гемодинамики после каждого введения препарата в дозе 5 мг см. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Оценка влияния препарата Метопролол при внутривенном введении на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами не изучалась.
Взаимодействие с другими веществами При лечении Метопрололом и одновременном использовании других лекарственных средств, следует помнить, что его действие может усилиться или ослабится, даже возникнет обратный эффект. Вещества, вызывающие аллергию, усиливаются в действии и могут вызвать аллергическую реакцию. Противозачаточные средства, принимаемые внутрь, антациды — усиливают концентрацию Метопролола в крови, а Рифампицин — снижает.
Сердечные средства на основе наперстянки в сочетании с Метопрололом снижают атриовентикулярную проводимость. Нестероидные противовоспалительные препараты снижают антигипертензийный эффект. Возможность появления гипотензии и брадикардии могут вызвать обезболивающие и антиаритмические средства. Иные препараты от давления могут вызвать гипотонию. Употребление алкоголя во время лечения Метопрололом приведет к усилению угнетения центральной нервной системы.
Побочные эффекты Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головная боль, замедление скорости психических и двигательных реакций. Редко: парестезии в конечностях у больных с "перемежающейся" хромотой и синдромом Рейно , тремор, судороги, депрессия, беспокойство, снижение внимания, сонливость, бессонница, "кошмарные" сновидения, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения. Со стороны органов чувств: редко - снижение зрения, снижение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит, шум в ушах, снижение слуха. Со стороны ССС: синусовая брадикардия, снижение АД, ортостатическая гипотензия головокружение, иногда потеря сознания. Очень редко - усугубление ранее существовавших нарушений AV проводимости. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, сухость во рту, запоры или диарея, в отдельных случаях - нарушение функции печени темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз , изменения вкуса. Со стороны кожных покровов: высыпания на коже обострение псориаза , псориазоподобные кожные реакции, гиперемия кожи, экзантема, фотодерматоз, усиление потоотделения, обратимая алопеция. Со стороны эндокринной системы: гипергликемия у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом , гипогликемия у больных, получающих инсулин , гипотиреоидное состояние. Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь. Лабораторные показатели: тромбоцитопения необычные кровотечения и кровоизлияния , агранулоцитоз, лейкопения, повышение активности "печеночных" ферментов, гипербилирубинемия. Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия. Симптомы: выраженная тяжелая синусовая брадикардия, головокружение, AV блокада вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца , снижение АД, обморочные состояния, аритмия, желудочковая экстрасистолия, СН, кардиогенный шок, остановка сердца, бронхоспазм, потеря сознания, кома, тошнота, рвота, цианоз. Первые признаки передозировки проявляются через 20 мин - 2 ч после приема препарата. При отсутствии положительного эффекта - допамин, добутамин или норэпинефрин. В качестве последующих мер возможно назначение 1-10 мг глюкагона, постановка трансвенозного интракардиального электростимулятора. Гемодиализ неэффективен. Взаимодействие Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у больных, получающих метопролол. Изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических ЛС, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии тахикардию, повышение АД. Снижает клиренс лидокаина и ксантинов кроме дифиллина и повышает их концентрацию в плазме, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения. Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, БМКК верапамил, дилтиазем , амиодарон и др. Нифедипин может приводить к значительному снижению АД. Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и др. Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов. Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические ЛС нейролептики , этанол, седативные и снотворные ЛС усиливают угнетение ЦНС.
Правда были перебои с ритмом, кардиограмма обычная показывала тахикардию. И вот случайно после операции в 2013 году, решили мне поставить аппарат ""ХОЛТЕР"", ставили для подтверждения несколько раз и плюс дополнительное обследование работы сердца. Диагноз поставили неутешительный - аритмия, оказывается это далеко не тахикардия. Вот тогда то мне и назначили препарат ""Метапролол-ратиофарм"", принимаю я его уже на протяжении трёх лет. Лекарственный препарат ""Метапролол-ратиофарм"" фото : Лекарственный препарат ""Метапролол-ратиофарм"" находится в обычной картонной коробке, у упаковке находятся три блистера по десять таблеток каждый, всего получается тридцать штук в упаковке. Препарат ""Метапролол-ратиофарм"", это андреноблокатор селективный, что это такое мы узнаем дальше из инструкции, которая обязательно прилагается к лекарственному препарату. Из описания ниже можно понять, что лекарство сделано в Германии и таблетки имеют дозу 50 мл фото : Так же указаны активное вещество лекарства и вспомогательные; лекарство можно купить без рецепта; условия его хранения фото : Обязательно указаны дата изготовления лекарства и срок его годности фото : Вид блистера лекарственного средства фото : А вот так выглядят таблетки ""Метапролол-ратиофарм"", 50 мл. Приложенная инструкция к лекарственному средству очень объёмная и подробная, так как это непросто средство, а для регулирования сердечного ритма фото : Как обычно в самом начале инструкции к лекарственному препарату приводится подробная характеристика данного средства и что содержит 1 таблетка её состав фото : Указана фармакологическая группа. Подробным образом расписаны фармакологические действия препарата, что он оказывает и чем обладает фото : Перечислены показания к применению, в основном это различные сердечные нарушения, но что интересно при мигрени этот препарат тоже применяют фото : Есть противопоказания и их достаточно много фото : Особые указания для осторожного применения фото : Способ применения лекарственного средства и дозы фото : Но конечно он строго индивидуален и его надо подбирать по самочувствию.