Вот почему, согласно статистике, обнаружение камней в почках чаще всего происходит совершенно случайно, когда пациент обращается к врачу по другим поводам. К наиболее частым осложнениям камней в почках у женщин относится – инфекция и нарушение пассажа мочи, вследствие закупорки просвета камнями. У женщин чаще всего образуются камни кораллового типа, они отличаются способностью перекрыть всю лоханку почки. При появлении у женщин симптомов камней в почках необходимо обратиться к урологу для определения химического состава и размера образований.
Мочекаменная болезнь у женщин – симптомы и лечение
| Камни в почках: симптомы у женщин на разных этапах заболевания | Образующиеся в почках камни с током мочи могут продвигаться ниже по мочевым путями. |
| Мочекаменная болезнь у женщин - ЮНЛИДЕНТ | Причины образования камней в почках делятся на: генетические причины возникновения камней в почках, нарушение питания и причины появления камней от водно-солевых нарушений. |
| Мочекаменная болезнь, развивающаяся у женщин | Наиболее важной причиной появления конкрементов (камней) в почках является нарушенный обмен веществ. |
| Мочекаменная болезнь у женщин – симптомы и лечение | Какими симптомами сопровождается мочекаменная болезнь при камнях в почках и мочевом пузыре. |
Симптомы камней в почках
Основные методы разрушения конкрементов: хирургическое удаление конкрементов или почки вместе с ними; уретеролитолапоксия; инструментальное удаление камней с мочеточников; дистанционная литотрипсия. Для улучшения лечебного результата некоторые методы комбинируют. В современной медицине чаще всего используют перкутанную нефролитотрипсию , уретерореноскопию и дистанционную литотрипсию. Диета и физиотерапия Диетологи рекомендуют употреблять не менее двух литров воды в сутки, а также увеличить потребление продуктов богатых клетчаткой. Для правильного подбора продуктов необходимо учитывать химическую структуру конкрементов. С рациона необходимо исключить продукты, богатые на кальций, пуриновые основания аденин, гуанин и оксалатовую кислоту. Эффективными методами физиотерапии являются:.
Возможные осложнения у женщин Частым осложнением мочекаменной болезни МКБ является воспаление слизистых оболочек мочевыводящих путей, которое у женщин легко распространяется на половые органы в силу анатомической близости их расположения.
Крупные конкременты могут перекрыть мочеточник и нарушить отток мочи. Травмирование стенки мочеточника приводит к его воспалению и сужению образованию стриктуры. При этом повышается нагрузка на вторую почку, развивается такое состояние, как острая почечная недостаточность. Возникает опасность летального исхода. Повреждение стенок органов мочеиспускания ведет к образованию болезненной уриномы псевдокисты — фиброзной капсулы, заполненной мочой , которую приходится удалять хирургическим путем. Причины образования камней в почках Возникновению мочекаменной болезни у женщин чаще всего предшествует инфекционное воспаление мочеполовых органов. Причинами формирования камней могут быть неправильное питание увлечение белковой, соленой и острой пищей , недостаточное употребление жидкости.
В группе риска образования солевых кристаллов в почках находятся люди, у которых наблюдается нарушение обмена веществ страдающие сахарным диабетом , ожирением. Вероятность возникновения симптомов МКБ повышена у гипертоников. Фактором, повышающим риск образования конкрементов, является также недостаточное усвоение кальция в организме из-за дефицита витамина Д. Причиной образования конкрементов может быть генетическая особенность строения органов мочеиспускания или обмена веществ. Виды камней в почках Встречаются следующие виды камней, отличающиеся по своему химическому составу: Оксалаты — соли щавелевой кислоты. Конкременты окрашены в темно-коричневый цвет, имеют острые края и шипы. Они образуются при кристаллизации солей фосфорной кислоты, имеют гладкую или слегка шероховатую поверхность, мягкую структуру, различную форму.
Такие кристаллы способны быстро увеличиваться, заполняя почечную лоханку. Струвиты — конкременты имеют серую окраску, могут быть гладкими бесформенными или образующими ответвления и острые шипы. Они являются наиболее опасными, так как разрастаются очень быстро, травмируя слизистые оболочки. Такие образования представляют собой комбинацию карбонатов кальция и магния с фосфатом аммония. Ураты — соли мочевой кислоты. Гладкие твердые конкременты оранжевого цвета могут присутствовать в любом из отделов мочевыводящей системы. В состав этих неплотных бесформенных камней серовато-белого цвета входят углекислые соли кальция и магния.
Кроме солевых, существуют также белковые, холестериновые, аминокислотные цистиновые и ксантиновые камни ксантин является одним из веществ, присутствующих во всех тканях организма. Видео: Причины и признаки образования почечных камней Симптомы мочекаменной болезни у женщин Появление камней в почках у женщин обнаруживается не сразу, а лишь после того, как конкременты начинают давить на стенки органов, травмировать их или препятствовать нормальному выведению мочи. Иногда о наличии камней женщина узнает случайно во время проведения обследования по поводу гинекологических заболеваний или профилактического УЗИ. Первые признаки Признаками неблагополучия в состоянии почек могут быть мешки под глазами , отеки на ногах и кистях рук, а также ноющие боли в пояснице. Если моча у женщины становится мутной, мочеиспускание учащается и становится болезненным, на это также стоит обратить особое внимание. Повышение температуры в сочетании с такими симптомами говорит о развитии в почках воспалительного процесса, который может быть вызван травмированием слизистой и проникновением в нее инфекции. Признаки роста камней По мере увеличения конкрементов в размерах ощущения становятся все более неприятными и болезненными.
Появляются следующие симптомы: Периодически возникающие колющие боли в почке. Боль отдает в ногу, ощущается в нижней части живота.
Для подтверждения диагноза мочекаменная болезнь врач дает направление на анализ крови и мочи, а также на прохождение УЗИ органов мочевыделительной системы. Дополнительно могут рекомендовать пройти мультиспиральную компьютерную томографию, чтобы увидеть камень и определить его объем и плотность, оценить состояние окружающих тканей. После получения результатов обследования врач-уролог назначает конкретное лечение. Сегодня отношение к лечению камней в почках в корне изменилось.
Еще недавно всем, кто попал в больницу с почечной коликой, делали операцию, теперь же хирургическое удаление камней проводится лишь по строгим показаниям. Сейчас для лечения пациентов с уратными камнями наиболее эффективной считается литолитическая терапия - растворение камней в почках и мочеточнике с помощью лекарств. Уратные камни имеют невысокую плотность и чтобы растворить их достаточно, чтобы моча из кислой стала слабокислой или щелочной. Достигается это приемом цитратных препаратов течение 2-6 месяцев. Если же диаметр камней более 2 см, то для ускорения их растворения, сначала проводят их дробление дистанционной ударно-волновой литотрипсией, а потом проводят медикаментозное лечение, направленное на выведение оставшихся мелких фрагментов вместе с мочой. Такое лечение важно сочетать с обильным питьем и правильно подобранной диетой.
Часто задаваемые вопросы Где бывают камни при мочекаменной болезни? Камни могут образовываться в почках, мочеточниках, мочевом пузыре и реже в уретре. Их локализация влияет на симптомы и методы лечения.
Как происходит удаление камней из почек? Удаление камней может быть выполнено разными методами: медикаментозно, с использованием ударно-волновой литотрипсии разрушение камней ударной волной , эндоскопической операцией или открытой хирургией в зависимости от размера, типа камня и состояния пациента. Почему появляются камни в почках?
Камни появляются из-за нарушения баланса веществ в моче, что ведёт к кристаллизации минералов. Факторами риска являются обезвоживание, определённые диетические привычки, некоторые заболевания, генетическая предрасположенность и другие. Можно ли быстро определить наличие камней?
Диагностика камней в почках обычно включает ультразвуковое исследование или компьютерную томографию. Эти методы позволяют быстро и точно определить наличие, размер и расположение камней. Какие признаки указывают на почечные колики?
Типичные признаки почечной колики включают внезапную сильную боль в области почек обычно с одной стороны , которая может распространяться вниз по боку, в живот или пах. Также могут быть симптомы, как тошнота, рвота, кровь в моче. Что делать, если появились симптомы мочекаменной болезни?
При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу для диагностики и определения подходящего лечения.
Камни в почках: симптомы и лечение
Место расположения камней в почках и их количество может быть самым разным. В зависимости от состава и причин формирования камни разделяются на несколько типов: - Уратные. Этот тип камней встречается чаще всего, образуются они из солей мочевой кислоты; - Фосфатные. Причиной образования этих камней являются инфекции мочевыводящих путей, образуются они из солей фосфорной кислоты; - Оксалатные.
Это соли щавельной кислоты, образуются они, если моча слишком кислая или щелочная; - Холестериновые. Этот тип камней в почках встречается редко, образуются они при высоком содержании холестерина в крови. Образуются из аминокислот цистина.
Проявление симптомов мочекаменной болезни зависит от месторасположения и размеров камня, но в основном для этой болезни характерны приступообразные боли. Острая или тупая боль в области поясницы сзади или сбоку указывает на нахождении камней в верхней части мочеточника. Интенсивность боли периодически меняется.
И то и другое ведет к образованию очень концентрированной мочи, что способствует формированию камней. При почечных инфекциях может возникать застой мочи и изменяться её кислотность. Длительный строгий постельный режим также способствует возникновению камней. Симптомы Обычно первым симптомом заболевания является острая колющая боль в спине в области больной почки или в нижней части живота.
Боль может распространиться в паховую область, а также сопровождаться тошнотой и рвотой. Боль будет длиться до тех пор, пока камень не выйдет с мочой, потому что мышечная стенка мочеточника будет пытаться вытолкнуть его наружу. Следствием повреждения слизистой оболочки мочевыводящих путей может стать наличие крови в моче видимой или невидимой для глаза. Спускаясь к мочевому пузырю, камень будет вызывать сильные позывы к мочеиспусканию и жжение при мочеиспускании.
При наличии перечисленных симптомов боль в спине или боку, боль в нижней части живота, тошнота и рвота, боль в паху, сильные позывы к мочеиспусканию или жжение при мочеиспускании вам необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать врача на дом.
Выделяют такие симптомы камней в почках у женщин: Расстройства мочеиспускания. Пациентку беспокоят частые позывы к опорожнению или, напротив, затруднен отток мочи. Качество урины.
Появляется кровь в моче, а также гной или слизь. Дискомфорт в нижней части спины. У пациентки периодически болит поясница. Способы диагностики Чтобы выявить патологию необходимо посетить врача — нефролога или уролога.
Доктор выслушает жалобы, соберет и проанализирует анамнез, проведет подробный осмотр. Крайне важно рассказать врачу о своем образе жизни, культуре питания, качестве и количестве потребляемой жидкости. Чтоб поставить диагноз, врач направляет пациентку на дополнительные обследования: лабораторные и инструментальные. Основные исследования: Диагностика камней в почках у женщин может потребовать не только лабораторных анализов, но и несколько видов аппаратного исследования.
Общий клинический анализ мочи. Наличие повышенного уровня лейкоцитов указывают на воспаление, белка и солей — на МКБ. Биохимическое исследование мочи и крови.
Конкременты камни, плотные образования чаще образуются у лиц мужского пола, но у них реже, чем у женщин, встречаются наиболее тяжелые формы этого заболевания с коралловидными камнями камень, напоминающий по внешнему виду коралл и занимающий всю полость выделительной системы почки. В большинстве случаев камни образуются в одной из почек, но в ряде случаев мочекаменная болезнь имеет двусторонний характер. Авторы Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор. Ельчанинова Ольга Николаевна, редактор. Что делать при мочекаменной болезни? Выбрать подходящего врача нефролог Получить от врача схему лечения Выполнить все рекомендации У вас мочекаменная болезнь у женщин?
Камни в почках у женщин: симптомы, причины и лечение
Основная причина образования почечных камней— нарушение обмена веществ, особенно изменение водно-солевого и химического состава крови. Причинами отложения солей в почках и образования камней могут быть избыток кальция или мочевой кислоты в крови, которые вызываются нарушениями обмена веществ (например, при гиперпаратиреозе, избыточном поступлении витамина D, подагре). У мужчин камни в почках наблюдаются в 3 раза чаще, чем у женщин, однако у последних эти образования обычно имеют более сложную форму. Причина формирования камней в почках может быть связана с неправильной диетой, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и наследственными факторами.
Камень в почке у женщины
| Симптомы камней в почках у женщин | Камни в почках — это наиболее частое заболевание мочевыводящих путей, которое встречается у 12% людей во всем мире. |
| Камни в почках: симптомы и лечение | Если сформировались камни в почках, симптомы у женщин рано или поздно начнут себя проявлять. |
| Камни в почках - причины, симптомы, лечение у женщин и мужчин | Однако в 25% случаев камни в почках у женщин и мужчин не дают никаких проявлений, и человек может даже не подозревать о наличии у себя такого заболевания. |
Камни в почках и мочевыводящих путях (мочекаменная болезнь)
Причины образования камней в почках у женщин и мужчин. Большие камни в почках у женщин, лечение медикаментозным путем которых бессмысленно, удаляют с помощью дробления. описание заболевания, классификации, симптомы у женщин и мужчин, причины заболевания, методы диагностики, диета и лечение. Мочекаменная болезнь – распространенное урологическое заболевание, проявляющееся формированием камней в различных отделах мочевыводящей системы, чаще всего – в почках и мочевом пузыре. Причинами отложения солей в почках и образования камней могут быть избыток кальция или мочевой кислоты в крови, которые вызываются нарушениями обмена веществ (например, при гиперпаратиреозе, избыточном поступлении витамина D, подагре). описание заболевания, классификации, симптомы у женщин и мужчин, причины заболевания, методы диагностики, диета и лечение.
Мочекаменная болезнь у женщин: причины появления камней в почках, симптомы и лечение
Симптомы и лечение мочекаменной болезни у женщин практически не отличаются от мужской формы патологии. Основными методами борьбы с недугом является консервативная терапия и или хирургическое вмешательство. Содержание статьи: Что нужно знать о мочекаменной болезни у женщин Мочекаменная болезнь — распространенное урологическое заболевание, характеризующееся образованием конкрементов в любом отделе мочевыводящих путей. Они могут формироваться в почках, а затем мигрировать в иные структуры выделительной системы. Симптомы мочекаменной болезни у женщин зависят от формы и размера камня, его локализации и степени подвижности. Этиология и патогенез заболевания На распространенность болезни среди населения оказывает влияние ряд причин. Их взаимодействие и роль в формировании уролитиаза до конца не изучены, и до сих пор ведутся споры о важности постоянных и дополнительных предрасполагающих факторов. Внешние — особенности приема пищи и ее разнообразие, низкое качество воды, недостаток витаминов, вредные условия труда, прием некоторых препаратов, гиподинамия, приводящая к нарушению фосфорно-кальциевого обмена. Внутренние — воспалительные заболевания мочевыводящих путей, врожденные аномалии строения и развития. Общие — хронические заболевания ЖКТ, обезвоживание при интоксикации, неподвижность вследствие травмы или болезни, нарушение обмена веществ. Важно знать!
Уролитиаз чаще диагностируется у мужчин, однако, тяжелые разновидности патологии, способные обостряться, развиваются преимущественно у женщин. Это обусловлено формированием коралловидных камней, которые стремительно увеличиваются в размерах и занимают всю полость почки. Различные инфекции мочевыводящих путей является одним их дополнительных факторов, и усугубляют течение нефролитиаза. В большинстве случаев они стимулируют развитие и повторное обострение МКБ, так как патогенные микроорганизмы влияют на состав урины, и способствуют ее выщелачиванию, образованию кристаллов, а впоследствии и микролитов. Симптоматика В развитии клинической картины заболевания большую роль играет локализация конкрементов, их величина и количество. На раннем этапе болезнь никак себя не показывает. Основным проявлением камней в мочевом пузыре или почках у женщин на более поздних стадиях течения процесса считается болевой синдром. Он может быть различным по интенсивности и характеру. Некоторые пациентки жалуются на тянущие, ноющие, болезненные ощущения в пояснице, иррадиирующие вверх, вбок, или по ходу мочеточника. При движении по выводящим путям отмечается боль в нижней части живота, паху, области половых органов.
Довольно часто уролитиаз протекает на фоне присоединения инфекции, что обусловлено повреждением слизистой краями конкремента и размножением патогенов. Признаки мочекаменной болезни у женщин будут выглядеть следующим образом: пульсация в области локализации камня; общая слабость; затруднение мочеиспускания, сопровождающееся резями, жжением и болью;; повышение температуры тела, озноб, лихорадка; отсутствие аппетита; помутнение мочи, изменение цвета на более темный оттенок; гематурия, наличие примесей гноя; запоры и метеоризм; скачки артериального давления. У некоторых пациенток выявляется коралловидный нефролитиаз, когда песок уплотняется, и образует камень, достигающий больших размеров и занимающий всю полость почки.
Камни в почках — наследственное заболевание. Это связано с особенностями обмена веществ, которые схожи у членов семьи. Потребление пищи с высоким процентом соли, сахара, животного белка, нарушающее обмен веществ. Патологические состояния организма. Избыточный вес, высокое кровяное давление, болезни толстой кишки и желчного пузыря, алкоголизм. Терапия почечной колики состоит из 3-х последовательных мероприятий: 1. Устранение болевого синдрома Боль снимается обезболивающими препаратами. Острая нестерпимая боль, сопровождающаяся лихорадкой, требует лечения и наблюдения в стационаре. Удаление или изгнание камней Уролог выбирает действие: удаление или изгнание камня, исходя из его размеров. Если застрявший камень имеет маленький размер и гладкие края, то избирается тактика его консервативного лечения спазмолитическая терапия. Если камень не выйдет через 5-7 дней, врач может попробовать разбить его на более мелкие кусочки с помощью ударно-волновой литотрипсии или контактной литотрипсии. Большие камни удаляются хирургически чрескожная нефролитотомия. Профилактика рецидива После удаления уролог назначает медикаменты для предотвращения повторного образования камней в почках.
Тот в свою очередь грозит развитием почечной недостаточности — синдром нарушения всех функций почек, приводящий к расстройству водного, электролитного, азотистого и других видов обмена. При нарушении оттока мочи не исключено развитие септического состояния, бактериемический шок. Мочекаменная болезнь может стать даже причиной потери почки. Стоит понимать, что, зародившись в небольших размерах, конкремент никогда не рассосется. Может, правда, случиться самопроизвольное отхождение что нередко бывает на практике. Но если же камню не удается покинуть мочевую систему, продолжится его рост. Чем он крупнее, тем больше опасность.
Образуются из аминокислот цистина. Проявление симптомов мочекаменной болезни зависит от месторасположения и размеров камня, но в основном для этой болезни характерны приступообразные боли. Острая или тупая боль в области поясницы сзади или сбоку указывает на нахождении камней в верхней части мочеточника. Интенсивность боли периодически меняется. Те, кто перенес приступ почечной колики, еще долго помнят свои ощущения. Врачи считают это состояние одним из самых сильных болевых симптомов, превосходящим даже боли во время схваток при родах. Сначала боль возникает в пояснице, с одной стороны, затем переходит на живот, бедро и половые органы. Приступ может сопровождаться тошнотой, рвотой и повышением температуры. Эти проявления дополняются болезненностью во время мочеиспускания и частыми позывами к нему. Мутная моча с осадком, ее зловонный запах и примесь крови в ней чаще всего свидетельствуют об отхождении камней и являются характерными признаками почечной колики.
Камни в почках у женщин и мужчин
В статье рассмотрены причины камней в почках и методы их лечения. Кроме того, риск образования камней в почках может быть связан с нефроптозом (опущение почки), гидронефрозом, пиелонефритом, травмой или сосудистыми проблемами почечных сосудов, которые приводят к нарушению кровоснабжения органа. Камни в почках – почему они всё чаще появляются у молодых людей? #доктор24 #камнивпочках #камни #почки Подпишись на Доктор 24
Почему появляются камни в почках
Симптоматика уролитиаза у женщин связана с локализацией патпроцесса: Конкременты в почках. Пациентки жалуются на тянущие боли в пояснице. При движении болевой синдром усиливается. В моче выявляются следы крови. Дискомфорт усиливается при физнагрузке. Камни в протоке. При закупорке мочевыводящих путей , урина скапливается в почке, нарушается ее отток, усиливается давление на орган, в результате чего развивается почечная колика.
Общие сведения[ править править код ] Почка — парный орган, одной из функций которого является фильтрация электролитов и продуктов метаболизма. Данные соединения в составе мочи выводятся из организма.
Некоторые из химических соединений, растворённых в моче, могут образовывать кристаллы и откладываться на стенках почечных чашечек и лоханки, постепенно формируя конкременты. Клинические проявления[ править править код ] Размеры конкрементов разнообразны — от мелких, размером с песчинку, до крупных, размером с мяч для гольфа или больше. Мелкие конкременты могут эвакуироваться с мочой, не вызывая неприятных ощущений. Конкременты размером не менее 2-3 мм могут вызывать обструкцию мочеточника, проявляющуюся расширением его вышележащих отделов и чашечно-лоханочной системы почки, а также острым приступом спастических болей в поясничной области почечная колика с тошнотой, рвотой, и гематурией.
В случае рецидива, безопасный период сокращается до трех лет. Но что является причиной образования камней в мочевых путях? Почему из одних кристаллов возникают камни, а из других нет? Основной фактор — сверхнасыщение мочи камнеобразующими солями.
Другой фактор — недостаток веществ, которые называются ингибиторами. Они позволяют избежать или замедлить формирование ядра. Ингибиторы связывают ионы солей, которые в результате теряют активность и беспрепятственно выводятся с мочой. Моча пациентов с мочекаменной болезнью значительно насыщена, одновременно в ней недостаточно ингибиторов для предотвращения кристаллизации. Известны две причины дисбаланса. Первая причина — метаболические нарушения, которые ведут к увеличению камнеобразующих веществ.
Все это способствует образованию уратных камней. Стоит отметить, что уратные камни обычно не выявляются на рентгенографии. Поэтому диагноз именно уратных камней в почке ставится на основании данного такого исследования, как высокий уровень уратов в моче и кислая реакция мочи. Примеры уратных камней в почках Лечение уратных камней при неосложненной форме заболевания несколько отличается от лечения при других типах камней. Обычно для растворения этих камней бывает достаточным хорошей водной нагрузки и повышения pH мочи ощелачивания. В результате каких-либо других инвазивных вмешательств обычно не требуется. Диета Чтобы лечение камней привело к положительному результату, женщине необходимо придерживаться определенной диеты. Она заключается в следующем: употребление большого количества жидкости, что необходимо для выведения небольших камней и песка вместе с мочой; при наличии кальциевых образований в обязательном порядке максимально сокращается употребление таких продуктов, как молоко, сыр, творог и других; при наличии оксалатных камней запрещено много кушать шпинат, апельсины, молоко, щавель и картофель; при наличии образований уратного происхождения рекомендуется ограничить пищу животного происхождения; при фосфатных камнях к запретной пище попадают молочные продукты. Также рекомендуется ограничить потребление овощей и фруктов. Оксалатные камни Оксалатные камни представляют собой образования плотного состава с острыми краями и шипами, преимущественно черного или темно-коричневого цвета. Иногда встречаются слоистого типа. Характеристика оксолатных камней позволяет обнаружить их по анализу мочи или при помощи снимка почек. Специалисты утверждают, что предвестником этого заболевания является щавелевая кислота, вступившая в реакцию с кальцием, на фоне чего возникают маленькие кристаллики. Еще оксалаты образовываются из-за таких факторов: дефицит магния и витамина В в организме; сахарный диабет; пиелонефрит; заболевание Крона. Отличаются эти конкременты тем, что не поддаются растворению. Для их устранения придется делать операцию. Чтобы предупредить рецидив, который случается довольно часто, необходимо длительное время придерживаться диеты, употреблять витамин В6 и магний. Пример оксалата Общие сведения Мочекаменная болезнь другие названия — нефролитиаз, почечнокаменная болезнь, уролитиаз — это заболевание, при развитии которого у человека в почках либо в других органах мочевыделительной системы образуются камни. Симптомы мочекаменной болезни могут впервые проявиться у человека практически в любом возрасте. Как свидетельствует диагностика, недуг может развиваться и у новорожденных, и у людей пожилого возраста. Но в зависимости от возраста больного человека отличается тип камня. Так, у пожилых пациентов чаще образуются мочекислые камни. В то же время белковые камни встречаются у больных, которым требуется лечение мочекаменной болезни, намного реже. Чаще всего при мочекаменной болезни образуются камни со смешанным составом. Размер камней может быть разным. Так, если речь идет о камнях размером до 3 мм в диаметре, то определяются не камни, а песок в почках. Иногда крупные камни могут достигать до 15 см. Имеются также описания случаев, когда камни весили более 1 кг.