Пол Александер попал в «железное легкое» еще мальчишкой и провел в нем 72 года. Создатели новой версии «железного лёгкого» предлагают её в качестве альтернативы для обычных аппаратов искусственной вентиляции лёгкого.
Узники «Железных легких», как спасали жертв полиомиелита, разучившихся дышать
Скончался Пол Александер, 70 лет живший в барокамере «железные легкие» 13 марта 2024 в 17:32 Источник: Сергей Сергеев. Мужчина родился в 1946 году, в возрасте шести лет у него была диагностирована тяжелая форма полиомиелита. В результате Александер был полностью парализован ниже шеи, а для сохранения жизни был вынужден жить в барокамере «железные легкие», позволявшей ему дышать. Со временем Пол обучился специальной технике дыхания, позволявшей ему покидать аппарат на несколько часов.
Несмотря на это, даже будучи не в состоянии дышать самостоятельно, Пол получил образование, стал юристом и писателем. Еще в детстве он научился писать, рисовать, печатать на печатной машинке, а впоследствии на компьютере и нажимать кнопки на телефоне с помощью специальной палочки, которую зажимал в зубах. Примечательно, что Пол продолжал жить в «железном легком» даже после того, как стали доступны новые технологии.
Он не мог дышать самостоятельно, поэтому его единственным спасением в те годы стал этот аппарат. При этом всю жизнь Пол старался жить максимально полной жизнью. С отличием окончил школу, получил высшее образование и даже вел юридическую практику. В 2020 году он написал автобиографию «Три минуты ради собаки.
Это позволяло ему прожить последние несколько лет без стресса. Они также оплатят его похороны в это непростое время», - заявил брат американца. В 1952 году в возрасте шести лет Александер заболел полиомиелитом, в результате чего оказался почти полностью парализован.
Человек с «железным легким». Удивительная жизнь Пола Александра
Принципиальная схема «Пульмотора» с управлением по давлению. Паттерн искусственного дыхания работал на переключении между вдохом и выдохом при достижении определенного давления. Кислород смешивался с окружающим воздухом и поступал через «всасывающее сопло» в систему трубок. К 1913 году в эксплуатации находилось 3000 «Пульмоторов» — для того времени это очень большое количество экземпляров. Десятью годами позже количество аппаратов выросло вдвое, достигнув почти 6000, а через 38 лет их стало более 12 000.
Споры вокруг технологии среди ученых не утихали: у разработки были как сторонники, так и ярые противники. К середине ХХ века учеными была сформулирована концепция открытия легких. Было доказано, что поддержание положительного давления в конце выдоха ПДКВ позволяет увеличить функциональную остаточную емкость легких, улучшить газообмен, а также осуществлять профилактику «ателектотравмы» легких вследствие постоянного открытия и закрытия альвеол во время искусственного дыхания. Гибкая диафрагма обеспечивала переменное давление и призводила вентиляцию, как искусственная диафрагма.
Благодаря сотрудничеству советского вирусолога Михаила Чумакова и американского ученого Альберта Сейбина Советский Союз избежал эпидемии полиомиелита и не столкнулся с необходимостью обеспечивать ИВЛ огромному числу больных. А потом NPV проиграл PPV в эффективности при лечении синдрома «жестких легких» — острого респираторного дистресс-синдрома ОРДС , он чаще всех прочих легочных патологий осложняет течение болезней и травм. При ОРДС легкие теряют эластичность и плохо тянутся вслед за расширением грудной клетки, и вдувание воздуха PPV эффективнее «железных легких».
Поэтому сегодня в России нет квалифицированных специалистов и ученых, имеющих опыт работы с технологией NPV. В развитых странах аппараты NPV до сих пор применяются как в интенсивной терапии, так и для ИВЛ в домашних условиях, особенно у больных с центральными и периферическими нарушениями дыхания. Регулярно выходят научные статьи и обзоры.
Оказалось, что пораженные коронавирусом легкие остаются мягкими и эластичными, позволяя использовать физиологический режим NPV, можно использовать его медицинские, экономические и этические преимущества. Во-первых, бережное отношение NPV к легочной ткани и отсутствие негативного влияния на кровообращение. Можно начать ИВЛ как можно раньше без риска для легких даже у самых пожилых пациентов, снизить количество больных на PPV и сократить летальность.
Во-вторых, сохранение сознания и активности пациентов, ненужность медикаментозной комы и искусственного паралича, возможность больных контактировать с врачами и родственниками, помогать при уходе и повороте в прон-позицию. В-третьих, ненужность интубации трахеи, регулярной санации «открытых» дыхательных путей и периодической разгерметизации дыхательных путей в сочетании с возможностью выдоха через маску: снижение риска заражения персонала. В-четвертых, физиологический характер NPV, который ускоряет, облегчает и удешевляет респираторную реабилитацию.
В-пятых, дешевизна аппаратов NPV, их мобильность и простота: они же не нуждаются в специализированном персонале и могут работать как в палатах, так и в домашних условиях. Читайте также:Во сколько Москве обошлась новая инфекционная больница В-шестых, снова простота: аппараты NPV состоят из небольшого числа деталей, а число движущихся частей сведено к минимуму. Отсюда высокая надежность, большой ресурс работы, дешевизна ремонта и обслуживания.
Голова пациента при этом находится снаружи. Внутри камеры давление попеременно то понижается, то повышается. Это позволяет легким наполняться воздухом, а пациенту выдыхать, не задействуя мышцы дыхательной системы. При этом заболевании из-за повреждений спинного мозга пациенты оказывались парализованными, а устройство поддерживало легкие — вплоть до того момента, пока паралич не пройдет или пациент не умрет.
В процессе работы над рукописью он использовал разработанную его отцом специальную палку с ручкой на конце, которую он держал во рту и мог делать записи и печатать на клавиатуре. Полиомиелит - опасное инфекционное заболевание, которое вызывается полиовирусом. Он поражает нервную систему, что может вызвать паралич и привести к летальному исходу. В 1988 году Всемирная ассамблея здравоохранения высший орган Всемирной организации здравоохранения выступила с призывом ликвидировать полиомиелит.
Как работают «железные легкие»?
- Что такое «железные легкие» или аппарат Ангстрема?
- Дыхание жизни. История аппаратов ИВЛ / Хабр
- Умер человек, проживший более 70 лет в железном легком Metro
- История человека, который с 6 лет жил внутри «железного легкого» - 17 марта 2024 - V1.ру
Этот мужчина уже 67 лет живет в аппарате искусственного дыхания "железные легкие"
Пол Александер попал в «железное легкое» еще мальчишкой и провел в нем 72 года. Со временем «железные легкие» заменили более совершенными аппаратами. Аппарат «Железные легкие» для стимуляции дыхания. Полностью избавиться от «железного лёгкого» он не смог бы, зато у него могла появиться возможность хотя бы ненадолго покидать свою капсулу. В Соединенных Штатах в возрасте 77 лет скончался писатель и юрист Пол Александр, бывший последним в мире пользователем так называемого аппарата "железного легкого".
Мужчина заперт в этом аппарате уже более 60 лет
Несмотря на это, все остальные учителя поддержали Пола в его решении получить высшее образование. Именно педагоги отстояли мальчика с инвалидностью в Южном методистском университете в Далласе. Мальчику разрешили учиться в заочном формате. Окончив его, Пол поступил на юридический факультет Техасского университета в Остине и получил образование юриста. Да не просто образование — он стал доктором юриспруденции! В 1986 году Пол сдал экзамен на адвоката и начал частную адвокатскую практику. Пол Александер в молодости. Фото: В этом же году Пол нанял помощницу Кэти Гейнс. Она жила по соседству и иногда заходила к Полу.
Очень быстро она стала его помощницей не только по бизнесу, но и в быту — готовила ему еду, помогала с уборкой. Пол Александер со своещй помощницей. Он видел океан, летал на самолёте, ходил в храм, бывал в стриптиз-клубе. У него даже были романтические отношения — которые, правда, не закончились браком, — а также было много друзей. Технические неполадки Со временем "железное лёгкое" стало сложнее обслуживать. В конце шестидесятых их заменили аппараты искусственной вентиляции лёгких ИВЛ. А Пол полностью лежал в "железном лёгком", у него только голова работала. На самом деле отказался от переноса на ИВЛ сам пациент.
Это позволяло ему прожить последние несколько лет без стресса. Они также оплатят его похороны в это непростое время», - заявил брат американца. В 1952 году в возрасте шести лет Александер заболел полиомиелитом, в результате чего оказался почти полностью парализован.
Жизнь мальчику удалось спасти благодаря особому виду барокамеры — "железному легкому". В нем мужчина прожил свыше 70 лет. За эти годы он успел написать мемуары и стать юристом.
Когда в камере создается избыточное давление, воздух снова вытесняется из легких, и пациент выдыхает. November 2017 Эта машина использовалась в основном для помощи людям, страдающим полиомиелитом. Инфекционное заболевание, вызванное вирусом вакцина против которого была доступна только с 1950-х годов , может привести к параличу мышц и, следовательно, к параличу дыхательных мышц. Последнее было смертным приговором для тех, кто пострадал в то время, когда еще не был изобретен первый аппарат ИВЛ. Его доставили в больницу с сильной одышкой. Проснулся он уже в "железном легком". Но мужчина привык к этому чувству и позже целых 67 лет прожил в этой машине.
В плену у гигантской машины, или как жилось людям, которые дышали «железными легкими»?
| Человек в «железном легком». История адвоката Пола Александера | Полиомиелит повредил его спинной мозг, что привело к параличу и потере способности самостоятельно дышать, из-за чего потребовалось срочное хирургическое вмешательство для обеспечения доступа к дыхательным путям и постановки на аппарат «железное легкое». |
| Мужчина заперт в этом аппарате уже более 60 лет | «Железное легкое» предполагалось использовать максимум в течение двух недель, чтобы дать организму шанс на восстановление. |
| Проживший более 70 лет в «железном легком» американец скончался | Знакомьтесь, аппарат на снимке выше называется «железными легкими», и сейчас его, пожалуй, можно встретить только в медицинских музеях и в тематических документальных хрониках. |
| Откройте свой Мир! | В 1952-м был создан усовершенствованный аппарат Энгстрема, получивший прозвище «Железные легкие» (Iron lung). |
| Последний человек с «железными легкими» умер в возрасте 78 лет | Ему провели трахеостомию, после чего поместили в аппарат «железные легкие» — герметичную камеру, в которой попеременно понижается и повышается давление, чтобы закачивать и выкачивать воздух из легких. |
Мужчина заперт в этом аппарате уже более 60 лет
Разработанный на «Сплаве» отечественный аппарат ЭКМО успешно прошёл испытания и получил регистрационное удостоверение, то есть готов к поставкам. Он гораздо экономичнее по стоимости и поможет снизить смертность среди пациентов, нуждающихся в срочных реанимационных мероприятиях, например пострадавших в результате происшествий», — прокомментировал исполнительный директор Ростеха Олег Евтушенко. На сайте госкорпорации уточняется, что Life Stream Ecmo разработан совместно с Центральным научно-исследовательским и опытно-конструкторским институтом робототехники и технической кибернетики при финансовой поддержке Министерства науки и высшего образования РФ.
Getty Фото: Эти 18 месяцев для Пола были адом. Медперсонал плохо за ним ухаживал, и мальчик подолгу лежал в своих испражнениях в одной комнате с детьми, которые теряли сознание от смрада; а несколько раз он слышал, что медсёстры советовали друг другу не тратить много времени на ухаживания за маленьким парализованным пациентом — мол, он всё равно умрёт.
Но он не умер. В 1954 году родители забрали сына вместе с аппаратом домой, где организовали ему курс реабилитации с физиотерапевтом, который специализировался на работе с параличом дыхательной мускулатуры. Врач научила ребёнка дышать при помощи языка: мальчик набирал воздух в рот и с помощью движений языком проталкивал его в лёгкие. Спустя год тренировок он смог находиться вне "железных лёгких" в течение трёх минут, и за этот успех родители подарили ему щенка. Впоследствии Пол так и назовёт свою автобиографию — "Три минуты ради собаки".
Пол в детстве — рисует индейца с помощью инструмента, который держит во рту. Скриншот Dalla News Фото: Ещё через три года, развив навык глоссофарингеального дыхания, Пол смог обходиться без аппарата несколько часов подряд. Жить вопреки Когда Полу исполнилось 13 лет, ему разрешили учиться дистанционно в средней школе. Чтобы мальчик мог учиться, отец придумал специальную конструкцию — длинную палку, к концу которой крепилась ручка. Пол брал в рот эту палку и таким образом писал.
В дальнейшем отец сделал разные палочки для разных задач. С их помощью Пол писал, рисовал, печатал на пишущей машинке. Школу он окончил с пятёрками по всем предметам, кроме биологии — для того чтобы получить высший балл, нужен был зачёт по препарированию животного. Пол, будучи парализованным, не смог участвовать в этом экзамене. Учитель поставил ему четвёрку.
Аппараты PPV создают положительное давление в дыхательных путях — грубо говоря, вдувают воздух в легкие — и поэтому требуют герметичного соединения аппарата с пациентом через трубку, установленную в трахею интубация. У врачей складывается устойчивое впечатление, что PPV приносит ковидным больным больше вреда, чем пользы, что обусловлено спецификой поражения легочной ткани. Больная, она становится крайне уязвимой и страдает даже от самых нежных режимов вдувания воздуха.
Отсюда стремление врачей откладывать инвазивную ИВЛ до последнего. Но отсрочка ИВЛ может вызвать тяжелое, зачастую необратимое повреждение других органов и тканей — от нехватки кислорода. Так что на ИВЛ зачастую попадают больные уже в критическом состоянии, что ухудшает их прогноз.
Антифизиологический характер PPV активное вдувание воздуха в легкие взамен его пассивного следования вслед за расширением грудной клетки и сокращением диафрагмы при самостоятельном дыхании делает его крайне опасным методом. Использование PPV возможно только в специализированных отделениях интенсивной терапии, требует квалифицированного персонала, обеспечения медицинскими газами, мониторинга жизненно важных функций, медикаментозного сна и искусственного паралича мускулатуры. Обездвиженным пациентам нужен сложный уход, профилактика и лечение септических осложнений и пролежней.
Необходимые при такой ИВЛ интубация трахеи, обработка санация дыхательных путей и периодическая разгерметизация дыхательного контура замена трубок, канюль, фильтров дают наивысший риск заражения персонала COVID-19. Общество Даже развитые страны не могут быстро удовлетворить пандемический спрос на ИВЛ. С одной стороны, это требует пропорционально увеличить количество квалифицированного персонала, подготовка которого требует ресурсов и времени.
С другой стороны, аппараты PPV — дорогие несколько десятков тысяч долларов , сложные 1500 деталей устройства, надежность которых сопоставима с продукцией аэрокосмической промышленности, их изготовление требует крупных капиталовложений, высокой культуры производства, мощной научной базы, вышколенного персонала и сверхнадежных поставщиков. И еще одно: сегодня колоссальные ресурсы будут потрачены на огромное количество аппаратов PPV, но что с ними делать после пандемии? Для реабилитации и поддержки пациентов в обычных палатах и в домашних условиях они совершенно не годятся.
Далее — аппарат "железные лёгкие". Это барокамера размером с человека. Длина — чуть больше двух метров, вес — примерно 340 килограммов. Внутри создаётся давление отличное от атмосферного , которое закачивает и выкачивает воздух из лёгких. Ведь сам человек при такой болезни дышать не может. Так началась длинная семидесятилетняя история. Серьёзной проблемой стало прекращение производства "железных лёгких" в 1960-х. Поэтому вплоть до 2024-го Пол обращался к спецам, чтобы чинить махину.
А в силу возраста ломалась она часто. Но это не помешало поступить в школу.
Что произошло с Полом Александером и почему его поместили в барокамеру?
- Умер житель США, проживший более 70 лет в «железном легком» - Новости
- Скончался Пол Александер, 70 лет живший в барокамере «железные легкие»
- Узники "Железных легких" - как спасали жертв полиомиелита »
- Этот мужчина уже 67 лет живет в аппарате искусственного дыхания "железные легкие"
- Если хотите пожаловаться на жизнь, вспомните Пола Александера
- Откройте свой Мир!
Создана современная версия «железного лёгкого» для лечения коронавирусной инфекции
Из больницы его выписали за несколько недель до смерти. Американец в возрасте шести лет перенес тяжелую форму полиомиелита, который поражает нервную систему человека. В результате осложнений его парализовало ниже шеи, в связи с чем он больше не мог дышать самостоятельно. Чтобы обеспечить выполнение функции дыхания, Александера поместили в аппарат искусственного дыхания «железное легкое» — металлическую капсулу с мотором, который последовательно нагнетает внутрь и выводит наружу воздух под давлением. Чтобы преодолеть ограничения, связанные с использованием громоздкого устройства, ему пришлось освоить специальную технику глоссофарингеального дыхания, при которой воздух поступает в легкие в результате его «проглатывания» с помощью языка.
Ученые рассказали, что легкое представляет собой воздухонепроницаемую цилиндрическую капсулу, в которую помещается большая часть тела человека. Голова находится снаружи аппарата. Для работы этого устройства не нужны трубки и подача кислорода, как это обычно бывает в аппаратах ИВЛ. Здесь всю работу выполняет давление, которое то повышается, то понижается, заставляя легкие пациента наполняться воздухом.
Впоследствии Александер мог обходиться без «железного легкого» до нескольких часов, дыхание с помощью языка стало делом «мышечной памяти». Он получил высшее образование, окончив юридический факультет Техасского университета в городе Остин, после чего стал адвокатом, представляя интересы клиентов в том числе на очных слушаниях. В процессе работы над рукописью он использовал разработанную его отцом специальную палку с ручкой на конце, которую он держал во рту и мог делать записи и печатать на клавиатуре. Полиомиелит — опасное инфекционное заболевание, которое вызывается полиовирусом. Он поражает нервную систему, что может вызвать паралич и привести к летальному исходу.
Он прожил более 70 лет благодаря «железным легким» — в 1952 году у мальчика обнаружили полиомиелит, в результате которого его парализовало ниже шеи. Он не мог дышать самостоятельно, поэтому его единственным спасением в те годы стал этот аппарат. При этом всю жизнь Пол старался жить максимально полной жизнью. С отличием окончил школу, получил высшее образование и даже вел юридическую практику.
Информация
- Информация
- Главные новости
- Железные лёгкие: история Пола Александера, человека из барокамеры
- Некоторые американские врачи отказываются от ИВЛ при лечении COVID-19 | ИА Красная Весна
- История болезни
- Содержание
Откройте свой Мир!
В 1952 году аппарат был усовершенствован и прозван «железные легкие». В 2015 году «железное легкое» Александера перестало хорошо работать. В пожилом возрасте старше 70 лет Пол может покидать аппарат «железное лёгкое» только на несколько минут, на большее ему уже не хватает сил. Затем мальчика поместили в аппарат искусственного дыхания Iron Lung ("железное лёгкое" – барокамера с изменяемым давлением и герметизированным отверстием для шеи пациента). Полностью избавиться от «железного лёгкого» он не смог бы, зато у него могла появиться возможность хотя бы ненадолго покидать свою капсулу. В пожилом возрасте старше 70 лет Пол может покидать аппарат «железное лёгкое» только на несколько минут, на большее ему уже не хватает сил.
Умер американец, проживший более 70 лет с «железными легкими»
Врачи поместили его в аппарат «железные легкие», помогающий дышать человеку, который не может это делать самостоятельно. Утверждалось, что «Железный луч» может усилить существующую израильскую ПРО и стать еще одним средством перехвата в ближней зоне. Человек с «железными легкими» Пол Александер умер 11 марта в возрасте 78 лет. В результате Александер был полностью парализован ниже шеи, а для сохранения жизни был вынужден жить в барокамере «железные легкие», позволявшей ему дышать. В США скончался мужчина, который более 70 лет жил внутри аппарата искусственного дыхания "железное легкое".
Последний человек с «железными легкими» умер в возрасте 78 лет
Вентилятор отрицательного давления, также известный как железное легкое, помогает пациенту дышать в случае потери мышечного контроля. Чтобы обеспечить выполнение функции дыхания, Александера поместили в аппарат искусственного дыхания «железное легкое» — металлическую капсулу с мотором, который последовательно нагнетает внутрь и выводит наружу воздух под давлением. «Железное легкое» — это аппарат ИВЛ с отрицательным давлением, который работает как механический респиратор. Человек с «железными легкими» Пол Александер умер 11 марта в возрасте 78 лет.