Нейрохирурги в Республиканской больнице им. Семашко выполняют уникальные операции по удалению адденомы гипофиза. Замулин Юрий Алексеевич, Липецк: нейрохирург, 10 отзывов пациентов, высшая категория, стаж 40 лет, запись на приём(). Нейрохирурги Липецкой областной клинической больницы Виталий Сезин и Сергей Буров заново собрали 43-летнему мотоциклисту всю лицевую часть черепа.
Восемь молодых нейрохирургов прошли во второй тур международной олимпиады в Тюмени
По приезду в отделение, меня направили к хирургу-офтальмологу, Цыганову Н. После разговора с товарищем Цыгановым, он мне сразу показался странным, немножко высокомерное общение по отношению ко мне, трясущиеся руки, и плавающий взгляд. Но я человек не обидчивый и я вообще впервые пришел в больницу для операции, не лежал в больнице ни разу, я подумал просто человек такой, профессия тоже не из легких, поэтому он такой для меня странно выглядит. Далее я ждал, потом меня пригласили в операционную. Девушки медсёстры очень хорошие, вежливые. Пришел врач в операционную, начал спрашивать у медсестры подписывал ли я согласие на операцию, я ответил что нет.
Он очень переживал по этому поводу, это понятно. И понятно почему он очень очень переживал, об этом далее. Распечатали документ на согласие, я согласился. Началась операция, всё прошлом довольно хорошо, медсестре спасибо, даже за руку держала Я просто сказал ей что я впервые вообще операцию делаю, немного нервничаю После операции глаз ничего не видел, мне дали ватку, я держал её, глаз открыть было больно. Я вышел в коридор операционной, снимал бахилы, вышел врач Цыганов, и вот тут я наконец то точно понял, врач хорошо так пьян!
А мне сказали выходи из операционной в главный коридор, ну что бы я не видел как тут хирург с ног пьяный валиться. Я сразу начал переживать что там с глазом, я просто не определяю людей, пьян он или нет, да с самого начала он был датый, с первого разговора на осмотре он был пьян, но я этого не определил. Но операция уже прошла, и глаз я никак толком не могу посмотреть, что там с ним. Я сидела в палате, держа ватку у глаза, где то через пол часа, мне сделали повязку и отпустили домой, по приезду, я уже более менее смог открыть глаз, и увидел там жуткую картину шов не ровный, но это ладно. Кусок моей кожицы, висит в углу века, прошло время у меня кусочек этой кожицы теперь так и висит.
Через день я ездил на осмотр, задавал вопрос Цыганову Н. В о том что с кожицей, она пропадёт или будет висеть? После этого я решил поехать к офтальмологу в Орехово-Зуево платно , он сказал что операция выполнена в принципе как положено, только он сказал что сейчас уже никто не удаляет халязион снаружи века, что бы не портить косметически. И вот он сказал что косметика нарушена, много лишней кожицы было срезано, поэтому веко немного не сошлось, и кожица осталась висеть. Перед снятием швов у Цыганова, я позвонил им в отделение и спросил почему врач пьяный операции делает, на что мне ответили что не следят за ним, скидывали трубку, потом я перезвонил и попросил передать чтобы врач был трезв при снятии швов, или в прокуратуру жаловаться что врач пьяный.
При приезде снимать швы, врач был трезв, но очень сильно руки его трясло, швы снял, я даже не общался с ним, толку нет, все ответы расплывчаты, как уже это было через день на осмотре после операции.
В среднем же они длятся по 2-3 часа, все это время нейрохирург стоит у микроскопа. Наше отделение занимается, во-первых, неотложной помощью. Чаще всего в ней нуждаются люди в возрасте до 50 лет, поступающие с черепно-мозговыми травмами, полученными в ДТП, на производстве, в быту и вследствие алкогольного опьянения. Во-вторых, есть плановые больные в возрасте ближе к 60 годам с межпозвонковыми грыжами. Делаем операции по поводу опухолей мозга, они поражают и молодых, и пожилых. Представьте, что испытывает хирург, когда парень, поступивший с тяжелой черепно-мозговой травмой, в коме, утром после операции открывает глаза, разговаривает и жмет руку. А ведь если бы его привезли чуть позже, он мог умереть. Говорим, что выявили у них в операционной, сообщаем информацию об опухоли, о перспективах. Быстрее идут на поправку те, кто понимает, какое у него серьезное заболевание, и настроен на длительную, упорную работу по выздоровлению.
Медленнее восстанавливаются люди, находящиеся в депрессии. Вообще, залог хорошо проведенной операции — это 50 процентов успеха в выздоровлении. Остальные 50 процентов связаны с уходом, реабилитацией. Очень важно, чтобы пациента после выписки поддерживали врачи поликлиники, социальные работники, психологи, родные. Мы несколько раз его прооперировали, он прошел различные этапы реабилитации, но по-прежнему передвигался на коляске в сопровождении матери. А спустя время пришел на своих ногах.
Стало ли их больше в связи с новшествами нашей жизни — смартфонами, компьютерами? Я в медицине 13-й год, пациентов становится все больше. Свою роль играет то, что болезни выявляются с помощью томографов, к сожалению, нередко недостаточно вовремя.
Считаю, что люди должны внимательнее относиться к своему здоровью. Те, кто перенес рак молочной железы, меланому, опухоль легких, почек, кишечника, обязаны раз в год проходить компьютерную магнитно-резонансную томографию головного мозга. Опухоли часто дают метастатическое поражение головного мозга, но многие об этом не знают и приходят слишком поздно. Стало много пожилых пациентов. К сожалению, на изменения в их психике родственники, врачи-неврологи, терапевты не обращают внимания. Думают, виноваты старческая деменция, капризы. Но бывает это связано с разными нейрохирургическими заболеваниями: опухолями в мозге, гидроцефалией. У пожилых людей заболевания могут протекать скрытно, долго. К тому же мозг с годами "усыхает", и новообразования в нем занимают много места.
А удалять опухоли очень сложно. Отдельная тема — гидроцефалия пожилых людей: они начинают плохо ходить, страдают недержанием мочи, пугают изменениями в психике. Это успешно лечится, пациенты возвращаются к активной жизни.
Фиксируется вес пациента на момент сеанса — первый индивидуальный параметр. Стол с пациентом плавно переводится в горизонтальное положение. Под голову и колени пациента подкладываются подушки. Под поясницей поддувается лордотическая подушка до комфортного состояния. Таким образом, учитывается второй индивидуальный параметр — естественный изгиб лордоза. К нижней части упряжи присоединяется ремень, выставленный под определённым углом, через который происходит тяга. Угол наклона выставляется в соответствии с уровнем грыжевого выпячивания. Третий индивидуальный параметр — уровень грыжевого выпячивания. Итак, учитываются три индивидуальных параметра: вес пациента, изгиб лордоза и уровень грыжевого выпячивания. После выхода Системы на расчётные параметры открывается стол. Пациент находится в состоянии максимального расслабления, то есть псевдоневесомости.
Стоимость услуг
| Нейрохирурги ФЦН помогают мамам поверить в чудо | Юрий Алексеевич окончил Воронежский государственный медицинский институт имени Н. Н. Бурденко и работает нейрохирургом с 1979 года. |
| Нейрохирурги из Подольска удалили опухоль мозга, разбудив пациента во время операции | В Федеральном центре нейрохирургии в Тюмени врачи-нейрохирурги провели сложную операцию по удалению деформированной части затылочной кости головного мозга 18–ти летней. |
Нейрохирурги из Подольска удалили опухоль мозга, разбудив пациента во время операции
В Подмосковье слепой мужчина зарезал известного нейрохирурга, но его посчитали лишь свидетелем по уголовному делу. Правоохранители задержали нейрохирурга, который работает в больнице им. Пирогова в Оренбурге. Правоохранители задержали нейрохирурга, который работает в больнице им. Пирогова в Оренбурге. Юрий Алексеевич Замулин работает в Липецке, Липецкой области.
Один из участников громкого «дела врачей» получил приговор
Нейрохирург МДГКБ Землянский М.Ю. проводит операцию по удалению опухоли постцентральной извилины. Через «сарафанное радио» она узнала, что директор НИИ скорой помощи, врач-нейрохирург Вадим Мануковский может проконсультировать подобный сложный случай. Новости Тверской области. Главный врач «ГМПБ №2» Волчков Владимир Анатольевич от всего коллектива больницы поздравил Юрия Алексеевича с наградой, пожелал ему крепкого здоровья и дальнейших успехов в профессиональной деятельности. Нейрохирург из Рязани Юрий Польщиков скончался после перелома шейки бедра. К Замулину Юрию Алексеевичу пока нельзя записаться на прием на нашем сайте.
Нейрохирурги в Тольятти удалили гигантскую опухоль у пациента с кардиологическими проблемами
| Впервые в Бурятии провели операции по исправлению патологии черепа у детей | Иркутские нейрохирурги учатся новому методу борьбы с эпилепсией, который используют только в крайних случаях, сообщает медиахолдинг НТС. |
| Молодой врач из РКБ первым в Татарстане провел ламинопластику — видео | Замулин Ю. А. Нейрохирург в городе Липецк. Врач работает в: Медицинский центр «Панацея» по адресу ул. Гагарина, д. 31. |
| Нейрохирурги РКБ вернули 72-летнему учителю физкультуры способность двигаться без боли | Юрий Алексеевич Замулин работает в Липецке, Липецкой области. |
| Ушёл из жизни врач-нейрохирург УОКЦСВМП имени заслуженного врача России Е.М.Чучкалова Роман Никитин | Замулин Юрий Алексеевич. |
| Нейрохирург из Рязани умер после перелома шейки бедра на Юбилейной | Хирургическое вмешательство на шейном отделе позвоночника провел заведующий нейрохирургическим отделением, главный внештатный нейрохирург минздрава региона Дмитрий Тюняев, ему ассистировал нейрохирург Дмитрий Осаулко. |
Нейрохирурги ЛОКБ провели трепанацию черепа пациенту с менингитом
Вадим Мануковский, директор НИИ скорой помощи, врач-нейрохирург. В Южной Корее за такую операцию просили 29 500 тысяч евро, при этом также ничего не обещая, рассказала Юлия. Благодаря слаженной работе нашего нейрохирурга Вадима Борисенко и его коллеги, к.м.н., Сергея Горощенко из НМИЦ им. В.А. Алмазова Минздрава России, в ЛНР впервые провели малоинвазивную закупорку сосуда, снабжающего аневризму. 17 мая на 33 году жизни скоропостижно скончался нейрохирург Ульяновского областного клинического центра специализированных видов медицинской помощи имени заслуженного врача России ова Никитин Роман Вячеславович.
ЛУЧШИЙ НЕЙРОХИРУРГ В ЛИПЕЦКЕ
Есть больные, у которых грыжа огромная, а он неплохо себя чувствует и на работу ходит. А бывает грыжа маленькая, а человек передвигаться из-за болей не может, его привозят в больницу. С появлением более совершенных методов диагностики — рентгеновской и магнитной томографии — мы стали уже визуально видеть, что происходит внутри позвоночника. На это время пришёлся всплеск хирургических методов лечения.
Примерно с конца 80-х до начала 90-х годов прошлого столетия мы оперировали большинство, кто приносил томографические снимки, подтверждающие грыжу диска. Нейрохирурги набрали приличный практический опыт операций. Но анализ отдалённых результатов привёл к тому, что сейчас к хирургическому методу лечения мы стали относиться более осторожно.
Появились данные, что оперативное вмешательство по поводу межпозвонковой грыжи не является панацеей. Да, в тех случаях, когда у пациента резко выскочила грыжа, мы от операции получаем хороший результат. А когда у человека спина болит уже лет пять, десять, а это значит, что грыжа сформировалась давно, то для него операция может оказаться бесполезной.
Дело в том, что вокруг места выхода фрагмента диска постепенно формируется спондилёз — обызвествление связок, в результате чего образуются остеофиты — шипы. Они небольшие, но очень острые. Шип — это связка, перерождённая в костную структуру.
Остриё у неё как иголочка, и при малейшем касании шипа нервных окончаний больного словно «током пробивает». Кроме того, формируются артрозы межпозвонковых суставов — воспалительные изменения, которые делают минимальной подвижность сегментов — позвонков. И получается, что грыжу удалили, а боли остались.
Сейчас мы всё чаще предлагаем малоинвазивные методы хирургического лечения. К ним относится выпаривание, или вапоризация грыж диска. Делается операция под местной анестезией.
Хирург берёт тоненькую-тоненькую иголочку и под контролем рентгеновского аппарата, наблюдая свои действия по монитору, вводит её в грыжу. В иголочке вставлен мандрен, чтобы она не засорялась, пока идёт через ткани, потом мандрен извлекается, и по каналу в полость диска вводится электрод, подсоединённый к аппаратуре. Включая её в определённом режиме, проводится выпаривание разрушенного диска.
Причём существует несколько методик. Есть лазерная вапоризация. Более совершенный метод — холодно-плазменная вапоризация.
Используется натриевое напыление на конце датчика, и оно образует область холодной плазмы с температурой 60 градусов. Эта методика менее травматична, чем лазерная, где температура выпаривания 800 градусов и есть угроза сжечь окружающие ткани. А при шестидесяти даже ожога не будет.
Ещё одна, более современная, методика — гидродинамическая. Используется двухконтурная игла, по одному контуру под высоким давлением подаётся струя воды, она разрушает фрагменты диска, а по второму они отсасываются вакуумом и выводятся наружу. Есть радиочастотная методика, при которой грыжу разрушает импульс.
Малоинвазивные операции можно рекомендовать в самом начале болезни, когда нет прямых показаний для хирургического вмешательства. Это своего рода профилактика, предотвращение серьёзных последствий — развития больших грыж, из-за которых человек может стать инвалидом. После процедуры необходимо провести восстановительный курс лечения в течение двух недель, на этом настаивают разработчики методики.
Потому что выпаривание — не сиюминутный процесс, он заканчивается в сроки от 4 до 6 месяцев. Да, боль может уйти сразу. Но остаётся отёк сосудов, тканей.
Всё это должно потихонечку приходить в норму, чтобы на этом месте не образовались рубцы, которые будут беспокоить пациента. Нейрохирурги не отказываются совсем от классических операций. По той причине, что страна у нас большая, доступность современных методов лечения не везде одинакова.
И к тому же россияне устроены так, что они идут за помощью тогда, когда уж ну совсем плохо становится.
Судя по тому, что клиника спокойно функционирует, Аксенов продолжает плодить новых инвалидов, то никаких нарушений не нашли", — отметил Дмитрий Джулай, адвокат бывших пациентов Юрия Аксенова. Претензии якобы к клинике. Следователи возбудили два уголовных дела, но не в отношении нейрохирурга, а по факту оказания услуг ненадлежащего качества. Аксенов же проходит как свидетель. Выполнить иные следственные и процессуальные действия, направленные на установление всех обстоятельств произошедшего", — сообщила старший помощник руководителя ГСУ СК РФ по г. Москве Юлия Иванова. И если следователи смогут подвердить слова его пациентки, то врачу грозит уголовная отвественность, причем по более серьезной статье. Я говорю: "А что вы имеете в виду?
Он мне начал рассказывать о своем негативном отношении к жителям Донбасса. С его слов, дескать, бьют вас там не добьют", — поделилась подробностями Людмила Курдюбова. Пока же бывшие пациенты обеспокоены другим — расследования уголовных дел, которые уже возбуждены, могут затянуться на годы.
В этой связи к злоупотреблению полномочиями добавилась статья о растрате. Дело в отношении Житлова было направлено на рассмотрение в Центральный районный суд также в августе прошлого года. В прошедший вторник, 9 апреля, судья Татьяна Бегунова вынесла приговор Андрею Житлову, назначив ему наказание в виде 2,5 года лишения свободы.
Однако сторона обвиняемого с этим вердиктом не согласна. Собранные по делу доказательства не свидетельствуют о его причастности к инкриминируемому ему преступлению. Само по себе обвинение не последовательно и не логично», — сообщили редакции «ПС» адвокаты экс-главврача — управляющий партнер адвокатского бюро «Земчихин и партнеры» Вячеслав Земчихин и партнер бюро Владислав Федосеенко. Рассмотрение же судом уголовного дела в отношении Максима Замулина в настоящий момент продолжается. Материалы этого дела были направлены в суд лишь в декабре 2023 года, дело рассматривает судья Ирина Онучина. Еще одним фигурантом, помимо самого Замулина, указан его бывший заместитель Симон Аниякян, скончавшийся в ноябре 2022 года.
Следующее заседание по делу назначено на 15 апреля.
А ведь если бы его привезли чуть позже, он мог умереть. Говорим, что выявили у них в операционной, сообщаем информацию об опухоли, о перспективах. Быстрее идут на поправку те, кто понимает, какое у него серьезное заболевание, и настроен на длительную, упорную работу по выздоровлению.
Медленнее восстанавливаются люди, находящиеся в депрессии. Вообще, залог хорошо проведенной операции — это 50 процентов успеха в выздоровлении. Остальные 50 процентов связаны с уходом, реабилитацией. Очень важно, чтобы пациента после выписки поддерживали врачи поликлиники, социальные работники, психологи, родные.
Мы несколько раз его прооперировали, он прошел различные этапы реабилитации, но по-прежнему передвигался на коляске в сопровождении матери. А спустя время пришел на своих ногах. На мой вопрос: «Как тебе это удалось? Вот такая история — это не чудо и не мистика, а огромное желание жить.
Надо вовремя с ними знакомиться, иначе даже одна непрочитанная статья может отбросить тебя на несколько лет назад. Регулярно выезжаем с коллегами на конференции не только в Москву, но и за рубеж — в Германию, Турцию, Голландию. Сериал «Тяжелый понедельник» - о несчастных случая, ошибках медиков. Зарубежный сериал «Резидент» — о молодых ординаторах.