Ингавирин® (Ingavirin).
Ингавирин Капсулы 90 мг 10 шт ➤ инструкция по применению
В случае с препаратом Ингавирин HR был равен 1,58, что подтверждает его терапевтическую эффективность (шанс выздороветь при приеме препарата Ингавирин больше в 1,58 раза, чем. Прием Ингавирина для лечения гриппа, острых респираторных вирусных инфекций и профилактики после контакта с инфицированным человеком рекомендован. Показания лекарства Ингавирин, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, лекарственное взаимодействие с другими препаратами. Купить Ингавирин капсулы 90мг 10шт с экспресс доставкой на дом в Москве и по РФ, официальная инструкция по применению, всегда в наличии. Ингавирин, выпускаемый компанией ОАО «Валента Фарм»,является эффективным препаратом для борьбы с вирусами ОРВИ и гриппа.
Ингавирин 90
Особые указания при тяжелых симптомах При наличии выраженных симптомов, таких как высокая температура, слабость, головная боль, ломота в мышцах, потеря аппетита, а также при наличии у пациентов сопутствующих хронических заболеваний дыхательных путей, ССЗ, ожирения или сахарного диабета рекомендуется особый подход к дозировке Ингавирина. В первые 3 дня лечения пациентам рекомендуется удвоить дозировку. Затем в течение 2—4 дней следует продолжать прием в обычной дозировке. Такой индивидуальный подход позволяет усилить противовирусный ответ, особенно в случаях повышенной восприимчивости или выраженных симптомов. Рекомендации специалисту "первого стола" При фармконсультировании покупателя—пациента может помочь следующая информация об Ингавирине имидазолилэтанамид пентандиовая кислота. Критическим элементом эффективности ЛП является время начала лечения. Для получения максимального эффекта от его применения рекомендуется начинать лечение не позднее чем через 2 дня после появления первых симптомов.
Является противовирусным препаратом с многогранным механизмом действия. Он обладает широким спектром противовирусной эффективности, что подтверждает его универсализм в борьбе с различными вирусными инфекциями, включая грипп и ОРВИ. Не оказывает прямого стимулирующего воздействия на иммунную систему. Вместо этого он повышает чувствительность клеток слизистой оболочки дыхательных путей к собственному интерферону.
Только после этого можно переходить к клиническим исследованиям. Эта стадия делится на четыре фазы. Сначала, чтобы получить первичные данные о переносимости и безопасности препарата и принять решение о целесообразности дальнейшей работы, к испытаниям привлекают около 100 здоровых добровольцев. Затем подключают пациентов с заболеваниями, для лечения которых предназначено лекарство-кандидата.
Это позволяет оценить клиническую эффективность и подобрать терапевтическую дозу. Самая масштабная фаза клинических исследований — РКИ или рандомизированные плацебо-контролируемые испытания. В них участвуют от нескольких десятков до нескольких тысяч человек. Пациентов случайным образом распределяют по группам, каждая из которых имеет равную возможность получить исследуемый препарат или плацебо. До самого конца исследования ни участники, ни исследователи не знают, кто получает лекарственное средство, а кому достался контрольный препарат. Такой подход считается эталоном формирования доказательной базы. Золотой стандарт По словам экспертов, российские фармкомпании редко проводят слепые исследования новых препаратов.
Кроме того, необходимо знать, что история Ингавирина гораздо длиннее, чем это кажется на первый взгляд, и в ней имеются весьма серьезные факты, свидетельствующие о необходимости отказаться от рутинного применения данного препарата для детей. Дело в том, что препарат был зарегистрирован и выпущен на фармацевтический рынок в качестве противовирусного средства только в 2008 году, а синтезирован — еще в 70-е годы XX века. После получения препарата в 70-е годы его применяли в качестве стимулятора кроветворения у людей, получавших химиотерапию для лечения злокачественных опухолей. В принципе, препарат и до сих пор применяется в онкологической практике, но под другим названием Дикарбамин. Таким образом, очевидно, что Ингавирин оказывает воздействие на процесс кроветворения, что может спровоцировать негативные последствия у детей. Ведь системы регуляции у детей не столь совершенны и устойчивы, как у взрослых, вследствие чего даже минимальное вмешательство в их работу может привести к негативным последствиям, в том числе тяжелым заболеваниям. Именно из-за такой потенциальной опасности не рекомендуется применять Ингавирин для лечения гриппа и ОРВИ у детей младше 18 лет. Для лечения детей лучше использовать более безопасные противовирусные препараты, такие, как Арбидол, Анаферон и т. Ингавирин и алкоголь Ингавирин не совместим с алкоголем, поскольку его активное вещество вступает в химическую реакцию с этиловым спиртом и, тем самым, существенно снижает эффективность лекарственного препарата. Кроме того, Ингавирин замедляет обезвреживание алкоголя в печени, что усиливает его токсическое действие. Таким образом, любые алкогольные напитки приведут к полной потере эффекта Ингавирина, прием которого окажется бесполезным и даже вредным, поскольку возрастет нагрузка на печень. Поэтому на фоне приема Ингавирина нельзя употреблять алкогольные напитки.
Ингавирин 90 также хорошее профилактическое средство. Он защищает от рецидивов простуды. Если им полечиться одну неделю, действующее вещество препарата будет оставаться в организме длительное время - в течение месяца,- и не даст заболеванию вернуться. Однако если в этот период употреблять алкоголь, то защитное воздействие ингавирина исчезнет уже через 8-10 дней. Для быстрого лечения простуды доктора часто прописывают ингавирин. Взаимодействие с алкоголем аннулирует его целебные свойства. В каких случаях алкоголь и ингавирин 90 вместе особенно вредны Применение ингавирина 90 практически безопасно и не вызывает почти никаких осложнений разве только тогда, когда человек не переносит отдельные компоненты препарата. Однако в сочетании с алкоголем все меняется. В инструкции к средству сказано, что со спиртным его употреблять особенно вредно если: больной склонен к аллергиям. В этом случае алкоголь с этим медпрепаратом может быть очень опасным, так как подобное сочетание способно заметно усилить аллергическую реакцию. Без выпивки ингавирин 90 вызывает разве что сыпь. Но если сочетать этот препарат с алкоголем, аллергия может принять очень тяжелую форму и долговременные последствия; у пациента бактериальная, а не вирусная инфекция. В подобной ситуации препарат употреблять не стоит вообще, а не только со спиртным, так как он убирает вирусные, а не бактериальные заболевания; принимает еще какое-нибудь противовирусное средство.
Препарат противовирусный и для усиления иммунитета
При приеме лекарства рекомендуется учитывать запреты – противопоказаний Ингавирин имеет немало. Все это заставляет усомниться в том, помогает ли Ингавирин при коронавирусе и сопутствующей пневмонии. Все это заставляет усомниться в том, помогает ли Ингавирин при коронавирусе и сопутствующей пневмонии. 2 капсулы препарата Ингавирин® 90 мг однократно в первые 3 дня, далее продолжить прием препарата по 1 капсуле в течение 2-4 дней.
"Ингавирин" добавили в список рекомендованных для лечения ковида препаратов
Узнаем, поможет ли ингавирин от коронавируса, краткая инструкция, дозировка, какие побочные действия, исследования, отзывы врачей и пациентов. Прием Ингавирина для лечения гриппа, острых респираторных вирусных инфекций и профилактики после контакта с инфицированным человеком рекомендован. Итогом проведенного исследования стало заключение авторов о том, что включение препарата Ингавирин® в схему рекомендованной стандартной терапии COVID-19 приводит к ускоренному. Ингавирин® (Ingavirin). Отсутствует влияние препарата Ингавирин® на систему кроветворения при приеме соответ-ствующей возрасту дозы рекомендованными схемой и курсом.
Ингавирин 90 и алкоголь
Не выявлено мутагенного, иммунотоксического, тератогенного, канцерогенного, эмбриотоксического и аллергизирующего действия препарата Ингавирин. Фармакокинетика препарата изучена на основе исследований с использованием радиоактивной метки так как в рекомендуемых дозах активный компонент препарата Ингавирин не определяется в плазме. Активный компонент препарата Ингавирин быстро абсорбируется в пищеварительном тракте и достигает пиковых концентраций в плазме в течение 30 минут после приема. При приеме препарата 1 раз в сутки в течение 5 дней отмечается накопление активного компонента в тканях. Показания к применению: Ингавирин применяют в комплексной терапии пациентов, страдающих вирусными заболеваниями дыхательных путей, которые вызваны вирусами, чувствительными к активному компоненту препарата Ингавирин. В частности препарат назначают при парагриппе, аденовирусной инфекции, гриппе типа В и А, а также респираторно-синцитиальной инфекции. Ингавирин также может применяться для профилактики вирусных респираторных инфекций и гриппа при высоком риске заражения в частности после непосредственного контакта с больным. Способ применения: Ингавирин предназначен для приема внутрь. Капсулы следует глотать целиком, запивая небольшим количеством питьевой воды.
Ингавирин принимают независимо от приема пищи.
Ранее в инструкции к препарату было рекомендовано принять 7 таблеток за курс лечения, теперь — 10. При этом дозировка действующего вещества не изменилось. Оставлять комментарии могут только авторизованные пользователи. Вам необходимо Войти или Зарегистрироваться комментарии 0.
Разрешено ли применение Ингавирина во время беременности и в период грудного вскармливания? Как правильно принимать Ингавирин?
Какие дозы Ингавирина применяются при лечении болезней и их профилактике? Существуют ли аналоги Ингавирина? Какие побочные действия Ингавирина встречаются наиболее часто? Насколько опасна передозировка Ингавирина?
При 5-ти дневном курсе перорального приема препарата один раз в сутки происходит его накопление во внутренних органах и тканях. При этом качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждого введения препарата были тождественными: быстрое повышение концентрации препарата после каждого введения и затем медленное снижение к 24 часам. Метаболизм Препарат не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде. Выведение Основной процесс выведения происходит в течение 24 часов. Фармакодинамика Противовирусный препарат. Механизм действия реализуется на уровне инфицированных клеток за счет стимуляции факторов врожденного иммуннитета, подавляемых вирусными белками. Увеличение плотности интерферо-новых рецепторов приводит к повышению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс сопровождается активацией фосфорилированием белка-трансмиттера STAT1, передающего сигнал в ядро клетки для индукции противовирусных генов.
Ингавирин Капсулы 90 мг 10 шт ➤ инструкция по применению
| Европейские ученые назвали Ингавирин одним из самых безопасных противовирусных препаратов в мире | 2 капсулы препарата Ингавирин® 90 мг однократно в первые 3 дня, далее продолжить прием препарата по 1 капсуле в течение 2-4 дней. |
| Поможет ли Ингавирин от коронавируса? | По итогу было заявлено, что Ингавирин сокращает сроки повышения температуры при гриппе (34,5 часа), что ниже, чем при приеме Арбидола (48,4 часа) или плацебо (72 часа). |
| Можно ли бросить курс ингавирина? | Узнайте, какой список аналогов Ингавирина существует на сегодняшний день, есть ли структурный его заменитель, и чем различаются эти лекарства кроме цены. |
| Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты — Википедия | Но совместимость Ингавирина и алкоголя не означает, что во время приема можно употреблять спиртные напитки. |
| Противовирусный препарат «Ингавирин»: как принимать, дозировка, противопоказания | Эффективность согласно инструкции Ингавирин дает, если начать его прием в первые 48 часов развития клинической симптоматики заболевания. |
Ингавирин 90
Противовирусное лекарство «Ингавирин» не обладает седативным воздействием и не оказывает какого-либо влияния на психомоторные реакции, в связи с чем его вполне можно применять во время вождения автомобиля или в периоды выполнения работы, которая требует повышенной координации движений и концентрации внимания. Аналоги Лекарственными препаратами, которые содержат такое же действующее вещество, что и «Ингаверин», являются «Витаглутама» и «Дикарбамина». Их воздействие базируется на аналогичном компоненте. Также следует выделить другие противовирусные препараты, отличающиеся широким спектром воздействия против похожих видов инфекционных агентов. К ним можно отнести «Амиксин», «Рибавирин», «Тамифлю», «Ремантадин» и многие другие. Однако если есть необходимость в замене «Ингавирина» на аналогичное средство, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом. Противовирусный препарат для детей «Ингавирин» Применение средства в педиатрии допускается только в том случае, если ребенку уже исполнилось семь лет. На сегодняшний день совершенно не изучено, как повлияет препарат на организм ребенка младшего возраста, так как не было проведено соответствующих клинических исследований. Это означает то, что безопасность и эффективность данного препарата для детей младше семи лет не подтверждена ни одним медицинским исследованием.
Таким образом, лишь один этот фактор говорит о том, что использовать противовирусный «Ингавирин» для детей младшего возраста не следует, так как неизвестно, какими последствиями подобное может обернуться для организма ребенка. Кроме этого, необходимо знать и о том, что история препарата гораздо длиннее, чем это может показаться на первый взгляд, и в ней существуют весьма серьезные факторы, которые свидетельствуют о необходимости отказываться от использования этого препарата в терапии инфекционных заболеваний у детей. Дело в том, что рассматриваемый препарат был зарегистрирован и выпущен на рынок фармацевтики в роли противовирусного средства всего лишь десять лет назад, а синтезировали его еще в семидесятые годы прошлого века. После получения данного препарата в 70-е годы его применяли в роли стимулятора процессов кроветворения у людей, которые получали химиотерапию для устранения злокачественной опухоли. В принципе, рассматриваемый препарат и до сих пор применяют в онкологической практике, правда, под другим названием. Таким образом, вполне очевидно, что противовирусное средство «Ингавирин» может оказывать воздействие на процессы кроветворения, что способно провоцировать крайне негативные последствия для детей. Ведь система регуляции у малышей не столь совершенна и устойчива, как у взрослых пациентов, вследствие чего даже минимальные вмешательства в их работу могут приводить к негативным последствиям и развитию тяжелых заболеваний. Именно из-за этой потенциальной опасности не рекомендуют применять средство «Ингавирин» в терапии гриппа и острых респираторно-вирусных инфекций среди детей, возраст которых не достигает 18 лет.
Для лечения малышей лучше всего использовать более безопасные аналоги. Например, это такие противовирусные средства как «Арбидол» и «Анаферон». Мнения врачей и пациентов Отзывы о противовирусном «Ингавирине» неоднозначны. Половина из них носит положительный характер, а другая часть — отрицательный. Те люди, которые позитивно отзываются о лекарственном препарате, указывают в комментариях, что это противовирусное средство значительно облегчает течение гриппа и отоларингологических заболеваний, а также способствует ускорению выздоровления и сокращению периода болезни до пяти дней, как это сказано и в инструкции. В отрицательных отзывах пациенты отмечают, что «Ингаверин» не производит какого-либо заметного эффекта при лечении, вследствие чего не уменьшается выраженность симптоматики и не сокращается длительность болезни. Таким образом, можно сделать вывод о том, что медикамент эффективен далеко не во всех случаях. Также на форумах можно найти отзывы врачей о противовирусном «Ингавирине».
Здесь ситуация такая же: кто-то пишет о нем хорошие комментарии, а кто-то — плохие.
С большой осторожностью это средство назначается при недостаточности лактазы, на фоне непереносимости лактозы, при чувствительности к базовому и сопутствующим компонентам препарата. Побочное действие может выражаться аллергической реакцией. Перед применением необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к противовирусному лекарству «Ингавирин». Предварительно рекомендуется получить консультацию лечащего врача. Совместимость с другими лекарственными средствами и алкоголем В экспериментах отмечается повышенная эффективность «Ингаверина» в терапии бактериальных и вирусных инфекций, при вторичной пневмонии и бронхите в комплексной терапии с антибактериальными средствами. Исследований в отношении взаимодействия этого препарата с этанолом не проводилось, однако в период лечения и профилактики рекомендуется воздержаться от напитков, содержащих алкоголь. Противовирусное лекарство «Ингавирин» не обладает седативным воздействием и не оказывает какого-либо влияния на психомоторные реакции, в связи с чем его вполне можно применять во время вождения автомобиля или в периоды выполнения работы, которая требует повышенной координации движений и концентрации внимания.
Аналоги Лекарственными препаратами, которые содержат такое же действующее вещество, что и «Ингаверин», являются «Витаглутама» и «Дикарбамина». Их воздействие базируется на аналогичном компоненте. Также следует выделить другие противовирусные препараты, отличающиеся широким спектром воздействия против похожих видов инфекционных агентов. К ним можно отнести «Амиксин», «Рибавирин», «Тамифлю», «Ремантадин» и многие другие. Однако если есть необходимость в замене «Ингавирина» на аналогичное средство, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом. Противовирусный препарат для детей «Ингавирин» Применение средства в педиатрии допускается только в том случае, если ребенку уже исполнилось семь лет. На сегодняшний день совершенно не изучено, как повлияет препарат на организм ребенка младшего возраста, так как не было проведено соответствующих клинических исследований. Это означает то, что безопасность и эффективность данного препарата для детей младше семи лет не подтверждена ни одним медицинским исследованием.
Таким образом, лишь один этот фактор говорит о том, что использовать противовирусный «Ингавирин» для детей младшего возраста не следует, так как неизвестно, какими последствиями подобное может обернуться для организма ребенка. Кроме этого, необходимо знать и о том, что история препарата гораздо длиннее, чем это может показаться на первый взгляд, и в ней существуют весьма серьезные факторы, которые свидетельствуют о необходимости отказываться от использования этого препарата в терапии инфекционных заболеваний у детей. Дело в том, что рассматриваемый препарат был зарегистрирован и выпущен на рынок фармацевтики в роли противовирусного средства всего лишь десять лет назад, а синтезировали его еще в семидесятые годы прошлого века. После получения данного препарата в 70-е годы его применяли в роли стимулятора процессов кроветворения у людей, которые получали химиотерапию для устранения злокачественной опухоли. В принципе, рассматриваемый препарат и до сих пор применяют в онкологической практике, правда, под другим названием. Таким образом, вполне очевидно, что противовирусное средство «Ингавирин» может оказывать воздействие на процессы кроветворения, что способно провоцировать крайне негативные последствия для детей. Ведь система регуляции у малышей не столь совершенна и устойчива, как у взрослых пациентов, вследствие чего даже минимальные вмешательства в их работу могут приводить к негативным последствиям и развитию тяжелых заболеваний. Именно из-за этой потенциальной опасности не рекомендуют применять средство «Ингавирин» в терапии гриппа и острых респираторно-вирусных инфекций среди детей, возраст которых не достигает 18 лет.
Для лечения малышей лучше всего использовать более безопасные аналоги. Например, это такие противовирусные средства как «Арбидол» и «Анаферон». Мнения врачей и пациентов Отзывы о противовирусном «Ингавирине» неоднозначны.
Противопоказания к применению отмечены у следующих категорий больных: беременных; женщин в период грудного вскармливания; детей с рождения до 3 лет; людей, имеющие непереносимость лактозы; больных с зарегистрированными ранее аллергическими реакциями к любому из компонентов препарата. Также запрещено использование в дошкольном возрасте формы выпуска в виде капсул. При необходимости приема лекарства в период лактации на время нужно исключить вскармливание грудью. Нельзя принимать Ингавирин совместно с алкоголем.
Запрещен прием препарата одновременно с другими противовирусными лекарствами. Нужную дозировку для ребенка и взрослого подбирает и назначает врач. Отзывы врачей Наталья Владимировна, 40 лет, терапевт: «Ингавирин официально не включен в клинические рекомендации по лечению коронавируса ни у взрослых, ни у детей. Знаю по опыту: он хорошо помогает при раннем назначении в лечении гриппа и ОРВИ. При ковиде это лекарство не выписывала». Елена, 50 лет, педиатр: «Назначала детям из-за отсутствия других препаратов в аптеках. Лекарство повышает уровень интерферона, но ему на это нужно время.
Правильнее назначать препараты, уже содержащие интерферон они помогут быстрее, будет лучше эффект , например, Гриппферон». Отзывы пациентов Ирина, 45 лет, 11. Разболелась до тяжелого состояния, больше месяца лечилась в больнице. Не знаю, помог ли этот препарат в борьбе с коронавирусом». Михаил Иванович, 53 года, 25. Врач сразу заподозрила эту инфекцию, анализы подтвердили. Назначили Ингавирин, пил по схеме, с 3 дня высокой температуры добавили антибиотики, Аспирин.
Медпортал 03online. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Проверено в Европе: австрийские ученые доказали безопасность препарата Ингавирин
То есть "Ингавирин" не обладает необходимой для уничтожения вирусов безопасной концентрацией. Отсутствует влияние препарата Ингавирин® на систему кроветворения при приеме соответствующей возрасту дозы рекомендованными схемой и курсом. Фармацевтическая компания «Валента Фарм» начала испытания эффективности своего препарата ингавирина при COVID-19. приём ингавирина в разовой суточной дозе 90 мг. официальная инструкция по применению, состав, показания и противопоказания. Цены и аналоги препарата Ингавирин 90 мг на медицинском портале У Ингавирина основное свойство основано на следующем: при его приеме стимулируются факторы врожденного иммунитета, которые при заболевании были подавлены белками вирусов.
"Ингавирин" добавили в список рекомендованных для лечения ковида препаратов
Ингавирин не оказывает влияния на центральную нервную систему, не вызывает сонливости, поэтому прием препарата не исключает занятие любой деятельностью. При этих инфекциях ингавирин эффективен во время курсового приема. Ингавирин находится в небезызвестном «Расстрельном списке препаратов», критикующем лекарства с точки зрения принципов доказательной медицины. Ингавирин 90 принимается независимо от приема пищи, капсулы нельзя раскусывать, разжевывать или высыпать из них содержимое в ложку.
Дешевые аналоги Ингавирина — чем они отличаются кроме цены
Чучалин вдруг заявил, что найдено средство для лечения свиного гриппа. Им оказался «Ингавирин». В дальнейшем выяснилось, что это другое название «Дикарбамина». Сам же базовый препарат потихоньку ушел из практической медицины, а в 2014 году Минздравом отозвана лицензия на его производство. Причины отзыва не называются, но в СМИ просочилась информация, что отказались от него не просто так, а после ряда исследований и по весьма серьезным причинам. Кстати, для публичного ознакомления итоги испытаний не предоставлялись. В мировой практике уже были случаи, когда лекарство создавалось для одной болезни, а показало хорошую эффективность против другой. Возможно, в случае с нашим препаратом, происходит то же самое.
Давайте разбираться дальше. Предназначение «Ингавирин» позиционируется как противовирусное средство системного применения или противовирусный иммуномодулятор, способный предотвращать негативные последствия вирусных инфекций. Состав Активное вещество препарата — имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты витаглутам. Одна капсула может содержать 30, 60 и 90 мг. Вспомогательные вещества: лактоза, картофельный крахмал, аэросил кремния диоксид коллоидный , магния стеарат. Форма выпуска Лекарство выпускается в капсулах. Таблетки — это всегда подделка.
Запаиваются в блистеры по 7 или 10 шт. В упаковке может быть 7, 10, 14, 20, и 90 штук. Механизм действия В желудочно-кишечном тракте порошок быстро рассасывается. Попав в кровяной поток, препарат активирует производство лимфоцитов, подавляет синтез цитокинов и интерлейкинов этим обеспечивается противовоспалительный эффект , минимизирует клиническое проявление инфекции. При вирусной форме воспаления «Ингавирин» не назначается одновременно с другими противовирусными лекарствами, а вот при бактериальных воспалительных процессах помощь антибиотиков нужна. Показания к применению Производитель, на основе доклинических и клинических испытаний, уверяет, что активное вещество витаглутам способствует: усилению синтеза антител против чужеродного генотипа, в связи с чем попавший в организм вирус быстро гибнет; сокращению сроков болезни и длительности лихорадочного синдрома; снижению риска появления нежелательных последствий. Противопоказания и побочные эффекты Инструкция по применению «Ингавирина» утверждает, что побочных эффектов, кроме аллергической реакции на составляющие лекарство вещества, нет.
Противопоказан препарат детям до 3 лет, беременным и кормящим матерям. Но, как говорят, правда кроется в мелочах.
Поэтому международные нормы например, Хельсинкская декларация Всемирной медицинской ассоциации предписывают в таких случаях сравнивать новый препарат с уже имеющимися, эффективность которых уже доказана.
В списках не значится В России же прилавки ломятся от «волшебных» снадобий, продающихся без рецепта. Здесь уж речь не идет о жестком контроле. Кому-то «помогло» как плацебо, у кого-то организм справился сам, а дальше в силу вступает естественный отбор — игра, в которой побеждает та компания, чья реклама привлечет больше людей.
Однако в случае с лекарственными препаратами важен не сам факт покупки: таблетка — это не картина на стене. Обычно ее покупают для того, чтобы она лечила болезни. Но вопрос, лечит ли Ингавирин, прозвучав, повисает в воздухе.
В обзорах Кохрейновской библиотеки медицинских исследований, уважаемой медиками со всего мира, отсутствуют какие-либо статьи, подтверждающие его эффективность. Нет Ингавирина и в списках лекарств, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения. В западных странах его не продают, хотя, если он действительно работает, доказательства, удовлетворившие международное сообщество, могли бы принести немалые суммы компании-производителю которые, впрочем, могли бы и не покрыть расходы, связанные с выводом препарата на международный рынок.
Представители Общества специалистов доказательной медицины, поддерживающего идею тщательной проверки эффективности лекарственных препаратов и методов, неоднократно негативно высказывались об этом препарате. Они не имеют серьезных доказательств эффективности», — сообщил бывший президент Общества и кандидат медицинских наук Кирилл Данишевский в своем комментарии «Первому каналу», а доктор медицинских наук, член Формулярного комитета РАМН и нынешний президент организации Василий Власов называл Ингавирин типичным примером «бездоказательной фармацевтики», подчеркивая, что он был выброшен на рынок в период распространения свиного гриппа. В противоречие с этими мнениями вступает заявление доктора медицинских наук, академика РАН Александра Чучалина в интервью журналу «Огонек» о том, что «равного по силе воздействие препарата в мире нет, и вряд ли скоро будет».
Правда, этот эксперт вовсе не независимый: академик активно участвовал в исследованиях препарата и был некоторое время руководителем группы его разработчиков. Магия чисел Часть статей на сайте Ингавирина в разделе «Публикации» является скорее рекламными, но рассматривать их мы не станем, как и доклады с конференций. Обратимся к академичным научным публикациям хотя даже они перемежаются рекламными вклейками с изображением обсуждаемого препарата.
Заглянем в научные журналы, где опубликованы статьи о клинических испытаниях препарата их список любезно предоставлен нам самим сайтом Ингавирина. Практически все они русскоязычные, низкокачественные, а некоторые даже не реферируются то есть там может быть опубликована любая статья без предварительной оценки независимыми экспертами. Приведем несколько примеров.
Импакт-фактор показатель, отражающий частоту цитирования статей научного журнала за трехлетний период, например, для одного из самых крупных медицинских журналов The Lancet импакт-фактор составляет 44,0, а в среднем для хороших журналов он составляет 4, — прим. Ru «Вопросов онкологии» равен 0,280, а журнал «Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология» имеет импакт-фактор в 0,289. В нем было рассмотрено действие препарата на выборку из 33 человек, не очень большую для исследований препарата.
Его страницы являют не менее печальную картину: в статье «Изучение эффективности и безопасности нового препарата "Ингавирин"» и речи не идет о двойном слепом плацебо-контролируемом методе, когда ни пациент, ни врач не знают, кому дают плацебо, а кому — настоящий препарат. В таком случае исследователей можно обвинить в некорректности, ведь есть соблазн умышленно и возможность подсознательно повлиять на результаты например, выдав пациентам большую дозу жаропонижающих и других средств симптоматического лечения или вовсе округлив численные показатели в желаемую сторону. Кроме того, большое внимание в этом и ряде других исследований, даже использующих метод двойного слепого контроля, уделялось исчезновению симптомов лихорадки и воспаления, обычных защитных реакций организма, и только у 11 из 105 пациентов треть получала Ингавирин, треть — другой препарат, треть — плацебо исследовалась скорость исчезновения вируса со слизистых оболочек под воздействием препарата, восемь же было взято для тестирования плацебо.
А из 33 человек группы Ингавирина несложно отобрать 11 так же, как и 8 из 39 из группы плацебо , у которых сроки выздоровления будут различаться по чистой случайности или из-за особенностей организма. Интересно также заметить, что в статье сначала упоминается, что диагнозы всех 105 участников подтверждены лабораторно, а потом говорится, что для исследований действия препарата и плацебо на элиминацию вируса взяли только 11, «у которых исходно был изолирован вирус гриппа», и 8 человек изолирован ли вирус у них, непонятно, и если нет, то как же «лабораторное подтверждение»? Еще три статьи на сайте препарата представляют собой результаты двойных слепых плацебо-контролируемых исследований.
Режим приема и дозировки Ингавирин выпускается в форме капсул для перорального применения по 90 мг действующего вещества. Исходя из особенностей фармакодинамики препарата, достаточен один его прием в день. При этом желательно его принимать в одно и то же время суток, чтобы концентрация активного вещества оставалась стабильной в плазме крови.
Прием нужно проводить не менее двух часов после пищи, или за 60 минут до нее. Детям можно назначать более низкую дозу препарата — 60 мг. Курс лечения обычно составляет от 5 до 7 дней.
Эффективность согласно инструкции Ингавирин дает, если начать его прием в первые 48 часов развития клинической симптоматики заболевания. Также можно использовать препарат для профилактики острых респираторных вирусных заболеваний, например, при близком контакте с человеком, который заболел гриппом. Тогда также назначается по 90 мг препарата 1 раз в сутки.
Такой курс приема не должен превышать 7 дней. Вопрос об эффективности Ингавирина Исторический ракурс использования препарата Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты был впервые синтезирован еще в середине прошлого века. Первые исследования, которые проводились с препаратом, показали некоторую эффективность этой молекулы для лечения симптоматики аллергических заболеваний.
Потом это действующее вещество появилось под торговым названием «Дикармин» по 100 мг. Оно использовалось как средство активации кроветворения и активации иммунной системы у пациентов, больных онкологическими патологиями, после проведенной химиотерапии. Длительность терапии у них составляла недели, а иногда даже месяцы.
В 2008 году появилась новая форма препарата, теперь под названием Ингавирин, который позиционировался, как эффективное средство в лечении респираторных вирусных патологий. Современные рекомендации о терапии вирусных заболеваниях Ключевую роль в выборе метода лечения имеют современные международные рекомендации по конкретной патологии.
Кроме того, большое внимание в этом и ряде других исследований, даже использующих метод двойного слепого контроля, уделялось исчезновению симптомов лихорадки и воспаления, обычных защитных реакций организма, и только у 11 из 105 пациентов треть получала Ингавирин, треть — другой препарат, треть — плацебо исследовалась скорость исчезновения вируса со слизистых оболочек под воздействием препарата, восемь же было взято для тестирования плацебо. А из 33 человек группы Ингавирина несложно отобрать 11 так же, как и 8 из 39 из группы плацебо , у которых сроки выздоровления будут различаться по чистой случайности или из-за особенностей организма. Интересно также заметить, что в статье сначала упоминается, что диагнозы всех 105 участников подтверждены лабораторно, а потом говорится, что для исследований действия препарата и плацебо на элиминацию вируса взяли только 11, «у которых исходно был изолирован вирус гриппа», и 8 человек изолирован ли вирус у них, непонятно, и если нет, то как же «лабораторное подтверждение»?
Еще три статьи на сайте препарата представляют собой результаты двойных слепых плацебо-контролируемых исследований. Первая оценивает влияние лекарства на скорость выздоровления подростков с гриппом и ОРВИ на выборке из 180 человек по разным причинам несколько участников были исключены, и до конца дошел 161 человек. В этой статье, опубликованной в журнале «Вопросы практической педиатрии» импакт-фактор РИНЦ — 0,250 представлены графики, сравнивающие срок исчезновения симптомов в группе Ингавирина и плацебо. Кашель в первой группе прошел через 5,4 суток, а во второй — через 6,8 суток, быстрее исчезли симптомы фарингита, а «продолжительность ринита также была несколько меньше, при отсутствии статистически значимых различий с группой плацебо» напомним, что для появления на рынке средство стоит сравнивать не только с плацебо, но и с уже существующими лекарствами, эффективность которых уже доказана. Сразу после списка литературы в этой работе следует разворот с рекламой Ингавирина.
Другая статья, вышедшая в журнале "Пульмонология" импакт-фактор РИНЦ 0,656 , рассказывает об исследовании профилактических свойств препарата на выборке из 400 человек, контактировавших с заболевшими гриппом. Данные о соотношении пола и возраста участников в каждой из групп не указаны, хотя эти показатели могут влиять на иммунитет к примеру, пожилые люди могут в течение переболеть многими штаммами и приобрести устойчивость к ним, в отличие от молодых. Раздел «Обсуждение» опять проиллюстрирован вклейкой с рекламой Ингавирина. Также статья называет активный компонент препарата «аналогом природного пептидоамина, выделенного из нервной ткани морского моллюска Aplysia californica», но не сообщает, на что этот компонент действует у вируса, и как он связан с антивирусным иммунитетом у самого моллюска. Этой информации о пептидаминах мы не нашли и в тематическом обзоре Journal of General Virology импакт-фактор 3,39 об антивирусном иммунитете у морских моллюсков, в отличие от упоминаний о ряде других механизмов их защиты.
Еще одна работа, основанная на двойном слепом плацебо-контролируемом методе исследования на этот раз с иным первым автором, чем две предыдущие , опубликована в «Российском вестнике перинатологии и педиатрии» импакт-фактор 0,443. Выборку составили из 310 детей 7-12 лет, у которых грипп и респираторно-вирусные заболевания были диагностированы клинически, а не лабораторно. Сравнив скорость исчезновения симптомов кашель, повышенная температура, катаральный синдром, пониженный аппетит, нарушения сна и др , исследователи сделали выводы в том числе и об «ускоренной элиминации вирусов», которых, однако, лабораторно ни до, ни после лечения не диагностировали, в отличие, к примеру, от предыдущей рассмотренной нами работы. Но в третьей работе есть и то, что объединяет ее с другими — вклейка с рекламой Ингавирина. Вирусология и ее вопросы Другая статья из того же списка публикаций на сайте была опубликована в журнале «Российская стоматология» с импакт-фактором 0,139.
Такой низкий показатель можно объяснить тем, что стоматология — довольно узкая область, где цитируемость по определению не может быть высокой. Но рядом с названием журнала даже не стоит пометка «рецензируемый». Если журнал узкоспециальный, это еще не значит, что статьи не должны перед публикацией проходить отбор, который производят не издатели, а коллегия экспертов-профессионалов. Похожая ситуация и с журналом «Терапевтический архив», импакт-фактор которого, однако, намного выше и составляет целых 0,693 цитирования на статью. У журнала «Вопросы вирусологии», где была также опубликована одна из статей, размещенных на сайте препарата, импакт-фактор составляет 0,415.
Хотя журнал и является рецензируемым, в нем же была опубликована и статья о неэффективности Ингавирина в нетоксичных для клеток концентрациях по крайней мере, так сообщается в ряде источников, полного текста самой статьи «Львов Д. Пожалуй, один из самых высокоимпактных журналов, в котором была опубликована статья про Ингавирин, стал Pharmaceuticals Basel. Сейчас его импакт-фактор составляет 5,30 — вполне приемлемый для медицинского журнала уровень, однако на момент публикации статьи 2011 год этот показатель был равен всего 1,42. На какой белок-мишень вируса действует эта молекула, непонятно. Многочисленные статьи ответа на этот вопрос не дают.