Нижеприведенные препараты могут не являться аналогами Глимепирид, но могут быть схожи по показанию и решать одну и ту же задачу Найдено препаратов: 96. Аналог данного лекарства должен содержать такое же активное вещество — производное сульфонилмочевины глимепирид.
Справочник лекарственных средств
Исследование имело ряд методологических недостатков, и его результаты были подвергнуты критике. Нельзя не вспомнить о флорентийском регистре, который привлек внимание данными о годовой смертности больных СД 2 типа, получавших комбинацию метформина и ПСМ. Самая высокая смертность регистрировалась у тех, кто получал метформин и глибенкламид. Показатель смертности был в 4 раза меньше при комбинации метформина и гликлазида и в 20 раз — при комбинации метформина и глимепирида [19].
Это можно объяснить частотой возникновения гипогликемий при использовании метформина в комбинации с ПСМ. Глибенкламид вызывает более частое развитие гипогликемий по сравнению с гликлазидом или глимепиридом. Этот факт в настоящее время не вызывает сомнений и подтвержден соответствующими рекомендациями по использованию данных препаратов у больных СД 2 типа.
Необходимо отметить ряд экстрапанкреатических эффектов глимепирида: Большинство больных СД 2 типа имеют избыточную массу тела. На фоне лечения ПСМ не отмечается какого-либо положительного влияния на данный показатель. Преимущество глимепирида состоит в том, что он не вызывает увеличения массы тела на фоне эффективного контроля гликемии, что достоверно показано в ряде исследований [7, 18, 22].
ПСМ взаимодействуют с АТФ-зависимыми калиевыми каналами, расположенными не только в поджелудочной железе, но и в сосудах. Это может обусловливать отрицательное влияние на сердечно-сосудистую систему. Эффект глимепирида реализуется иным способом.
В исследованиях у животных показано отсутствие его взаимодействия с АТФ-зависимыми калиевыми каналами в сосудистой стенке, что свидетельствует о меньшем влиянии на функции сердечно-сосудистой системы по сравнению с глибенкламидом и гликлазидом. Несмотря на то что глимепирид обладает сродством к АТФ-зависимым каналам кардиомиоцитов, он не подавляет ишемическое прекондиционирование миокарда то есть механизм адаптации миокарда к эпизодам ишемии после ишемических атак. Одним из вероятных механизмов ишемического прекондиционирования миокарда является открытие АТФ-зависимых митохондриальных каналов.
Глимепирид более селективно взаимодействует с АТФ-зависимыми каналами сарколеммы кардиомиоцитов и обладает меньшим сродством к митохондриальным каналам в отличие от других ПСМ [23, 24]. Это означает, что по сравнению с другими ПСМ влияние глимепирида в отношении панкреатических клеток более избирательно. Данные сведения позволяют сделать вывод, что глимепирид может быть более безопасным при использовании у пациентов с СД 2 типа при наличии сопутствующей сердечно-сосудистой патологии.
Преимущественно печеночный метаболизм глимепирида позволяет использовать его у лиц с нарушениями функции почек. Однако, поскольку он является стимулятором секреции инсулина, клиренс инсулина при снижении функции почек будет замедлен, что повысит риск развития гипогликемии. Rosenkranz и соавт.
У большинства больных со сниженной скоростью клубочковой фильтрации СКФ дозы глимепирида 1—4 мг было достаточно, чтобы достичь целевых значений гликемии. Всего 1 мг в сутки глимепирида требовалось больным с выраженными поражениями почек СКФ 2. Предположительно повышение относительного клиренса препарата при хронической болезни почек ХБП может быть связано с нарушением связывания его с белками: при поражении почек часть глимепирида находится в несвязанном состоянии [13].
Важно и то, что даже при повторных приемах препарат не кумулируется [25, 26]. Лечение следует начинать с минимальной дозы 1 мг, при необходимости постепенно изменяя ее под контролем гликемии табл.
Фармакологическое действие и фармакокинетика Основная особенность препарата — снижение количества глюкозы, содержащейся в крови. Это происходит за счет воздействия на бета-клетки поджелудочной железы, которые начинают выделять большее количество инсулина. При приеме Глимепирида возрастает чувствительность бета-клеток, они активнее реагируют на глюкозу, за счет чего инсулиновый ответ на гипергликемию становится более эффективным. Также данному препарату свойственно экстрапанкреатическое действие, которое заключается в повышении чувствительности к инсулину периферических участков. Молекулы, транспортирующие глюкозу в мышечную и жировую ткань, вырабатываются в большем количестве. При правильном приеме лекарства его активный компонент полностью усваивается.
На этот процесс не влияет прием пищи.
Цель лечения сахарного диабета 2 типа - нормализация углеводного обмена. Именно этим занимается глимепирид. Еще одной функцией, хотя и не основной, данного лекарственного вещества является уменьшение печенью выработки глюкозы. А так как количество глюкозы в крови не связано с деятельностью производных сульфонилмочевины 1, 2 или 3 поколений, то при приеме таких лекарственных веществ возможна гипогликемия - понижение уровня сахара крови ниже допустимого. В отношении глимепирида наступление критичного уровня гипогликемии за почти три десятка лет клинических наблюдений по применению данного препарата зарегистрировано не было. Это говорит о том, что препарат активно работает, не вызывая патологий углеводного обмена. Действующее вещество, которое носит название глимепирид, является активным компонентом многих лекарственных средств для борьбы с диабетом 2 типа. Одноименное лекарство "Глимепирид", аналог его должен содержать такое же действующее вещество, или вещество аналогичного действия, помогает нормализовать обмен и метаболизм углеводов в организме, позволяя снизить уровень сахара в крови. Как следует принимать лекарство?
Широко используемый препарат в лечении инсулиннезависимого диабета - "Глимепирид".
Прием глимепирида начинают тогда, когда физические упражнения и диета не нормализуют концентрацию глюкозы в крови. В начале лечения при установлении дозы рекомендовано определение уровня глюкозы натощак каждые 4 часа; затем нужно контролировать содержание глюкозы натощак и уровень глюкозы в суточной моче, каждые 3 — 6 месяцев определять гликозилированный гемоглобин. При ослаблении действия или недостаточном эффекте рекомендована комбинация с инсулином.
При постоянном приеме глимепирида возможна гипергликемия при различных стрессах: травма, лихорадка, хирургическое вмешательство, инфекционное заболевание необходимо временное назначение инсулина. Риск развития гипогликемии высок у истощенных и ослабленных больных, при гипофизарной, печеночной или надпочечниковой недостаточности. Риск развития гипогликемии увеличивают алкоголь, дефицит калорий в питании, пропуск приема пищи, длительные и тяжелые физические нагрузки. С осторожностью использовать глимепирид при работе водителям транспортных средств и людям, чьи профессии связаны с высокой концентрацией внимания.
Ограничения к применению Состояния, которые требуют перевода пациента на лечение инсулином: тяжелая множественная травма, обширные ожоги, большие хирургические вмешательства, лихорадочный синдром, нарушения всасывания лекарственных препаратов и пищи в желудочно-кишечном тракте включая парез кишечника, кишечную непроходимость , надпочечниковая недостаточность, алкоголизм, патология щитовидной железы, тиреотоксикоз или гипотиреоз. Применение при беременности и кормлении грудью Использование глимепирида противопоказано при беременности. При наступлении беременности нужно как можно скорее перевести пациентку на терапию инсулином.
Глимепирид : инструкция по применению
Инсулинотерапия при диабете 2 типа обычно начинается с введения аналога инсулина длительного действия. Аналоги Глимепирида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета 2 типа и снижения уровня сахара у взрослых. Аналог дешевле от 81 руб. Глимепирид — гипогликемическое лекарственное средство, производное сульфонилмочевины третьего поколения[1]. Выгодная цена на Глимепирид в Москве Купить Глимепирид в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Глимепирид.
Глимепирид, таблетки 4мг, 30 шт
В сидячем положении диабетик может находиться без перерыва не более 30 минут. Оптимальную терапевтическую дозу подбирает врач с учетом стадии заболевания, сопутствующих патологий, общего состояния, возраста пациента, реакции его организма на препарат. С периодичностью 1-2 недели, когда уже можно оценить результат, ее можно титровать, если предыдущая схема лечения оказалась недостаточно эффективной. Начинают комплексное лечение с минимальной дозы глимепирида 1 г , ежедневный мониторинг показателей глюкометра поможет скорректировать норму. Все изменения в алгоритм вносятся только под медицинским контролем. Возможно сочетание Глимепирида и с препаратами инсулина.
Дозировка таблеток и в этом случае сначала должна быть минимальной. Ориентируясь на результаты анализов, каждые две недели дозу препарата можно корректировать. Обычно прием лекарства однократный. Совмещают его с основательным завтраком или следующим за ним приемом пищи, если завтрак у диабетика — символический. Лучше всего принять таблетку за несколько минут до еды, так как ей нужно время, чтобы начать действовать.
Если время приема Глимепирида пропущено, лекарство надо принять при первом удобном случае, не меняя дозировки. Если минимальная доза Глимепирида вызывает симптомы гипогликемии, лекарство отменяют, так как больному достаточно контролировать свой сахар правильным питанием, хорошим настроением, соблюдением режима сна и отдыха, адекватной физической активностью. При достижении полного контроля над диабетом возможно снижение резистентности к гормону, это значит, что со временем потребность в медикаменте будет снижаться. Пересмотреть дозу необходимо также при резком похудении, изменении характера физических нагрузок, повышенном стрессовом фоне и других факторах, провоцирующих гликемические кризы.
Также для замены монотерапии метформином или тиазолидиндионом, комботерапии этими препаратами. Принимают независимо от еды.
Используется, как аналог Амарил М. Багомет Плюс Медпрепарат выпускают на основе глибенкламида 2,5 или 5 мг и метформина 500 мг. В упаковке находится 30 таблеток. Действие направлено на увеличение выработки инсулина в поджелудочной железе и повышение восприимчивости к нему тканей. Назначают при неэффективности диабетического питания и физических нагрузок для стабилизации сахара у пациентов с диабетом 2 типа и предшествующем лечении глибенкламидом или метформином. Также для замещения монолечения этими препаратами пациентам со стабилизированным сахаром.
Мнение врачей Шишкина Е. Эндокринолог Часто назначаю пациентам Амарил М. Его удобно принимать, всего один раз в день. Побочные эффекты встречаются редко. Александр Игоревич, эндокринолог. Назначаю Амарил пациентам с сахарным диабетом.
Хорошо снижает сахар. Недостаток — цена. При ограниченном бюджете подойдет Глимепирид. Отзывы диабетиков Елена, Краснодар Я покупаю Глимепирид для снижения сахара. Препарат удобно принимать, особенно если человек целый день работает. Когда сахар стабилизировался, то пришлось корректировать дозу.
А так препарат хороший. Людмила, Москва Я принимаю Амарил каждое утро. Мне нравится, что его можно пить один раз в сутки, и он хорошо держит сахар весь день. Другие статьи.
Особые указания С осторожностью применяют у пациентов с сопутствующими заболеваниями эндокринной системы, воздействующими на углеводный обмен в т. В стрессовых ситуациях при травме, хирургическом вмешательстве, инфекционных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой может возникнуть необходимость во временном переводе больного на инсулин.
Следует учитывать, что симптомы гипогликемии могут быть сглажены или совсем отсутствовать у пожилых пациентов, пациентов с НЦД или получающих одновременное лечение бета-адреноблокаторами, клонидином, резерпином, гуанетидином или другими симпатолитиками. При достижении компенсации сахарного диабета повышается чувствительность к инсулину; в связи с этим в процессе лечения может снизиться потребность в глимепириде. Во избежание развития гипогликемии необходимо своевременно снизить дозу или отменить глимепирид. Коррекцию дозы также следует проводить при изменении массы тела пациента или при изменении его образа жизни, либо при появлении других факторов, способствующих развитию гипо- или гипергликемии. При переходе на глимепирид с другого препарата необходимо принимать во внимание степень и продолжительность эффекта предшествующего гипогликемического средства. Может возникнуть необходимость во временном прекращении лечения во избежание аддитивного эффекта. В первые недели лечения может повыситься риск развития гипогликемии, что требует особо строгого наблюдения за больным.
К факторам, способствующим развитию гипогликемии, относятся: нерегулярное, неполноценное питание; изменения привычной диеты; употребление алкоголя, особенно в сочетании с пропуском приема пищи; изменение привычного режима физических нагрузок; одновременное применение других лекарственных средств.
Редко — одышка, снижение АД, фотосенсибилизация, поздняя кожная порфирия. Применение и дозировка Внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости, перед обильным завтраком, в начальной дозе 1 мг 1 раз в день. При необходимости суточная доза может быть увеличена постепенно на 1 мг каждую 1-2 нед до максимальной — 6 мг.
Лечение: длительное, под контролем содержания глюкозы в крови и моче. Особые указания Необходим регулярный контроль содержания глюкозы в крови и моче. При недостаточном эффекте или снижении действия при длительной монотерапии вторичная резистентность рекомендуется комбинация с инсулином. Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических ЛС и назначения инсулина.
ГЛИМЕПИРИД-ЛУГАЛ
Глимепирид не предназначен для лечения инсулинозависимого сахарного диабета I типа, диабетического кетоацидоза, диабетической прекомы и комы. Список недорогих аналогов препарата ГЛИМЕПИРИД таблетки. Глимепирид нормализует содержание липидов, понижает уровень малонового альдегида в крови, приводя к снижению перекисного окисления липидов. Инструкция для медицинского применения препарата ГЛИМЕПИРИД-ЛУГАЛ (GLIMEPIRIDE-LUGAL). Глимепирид отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 375 руб. в аптеках и 6 отзывов врачей и пациентов врачей и пациентов. Глимепирид прописывают при диабете 2 типа, когда рацион и физкультура не приносят результатов, снижение веса не облегчает состояние.
Глимепирид, таблетки 4мг, 30 шт
| Глимепирид инструкция по применению, цена: От чего помогает, МНН, РЛС, дозировка, показания | Глимепирид, Реестр лекарственных средств для медицинского применения. |
| Глимепирид — Википедия | Препарат «Глимепирид», аналог которого оказывает такое же лечебное действие, применяется в лечении сахарного диабета 2 типа. |
Препарат для диабетиков Глимепирид: инструкция и отзывы пациентов
найти замену. Аналоги Глимепирид-Тева таблетки. Препарат Глимепирид и его аналоги российского и импортного производства. T1/2 гидроксилированного и карбоксилированного метаболитов глимепирида составляли, соответственно, около 3-6 ч и 5-6 ч. Список из 23 аналогов рекомендуемых для замены препарата Глимепирид. Список синонимов ГЛИМЕПИРИД (GLIMEPIRIDE) в аптеках города Новосибирска по самым низким ценам. T1/2 гидроксилированного и карбоксилированного метаболитов глимепирида составляли, соответственно, около 3-6 ч и 5-6 ч.
Инструкция по применению препарата Глимеперид
Подвергается метаболизму. Гидроксилированный и карбоксилированный метаболиты глимепирида образуются, по-видимому, вследствие метаболизма в печени и обнаруживаются в моче и в кале. У пациентов с нарушениями функции почек с низким КК наблюдалась тенденция к увеличению клиренса глимепирида и к снижению его средних концентраций в сыворотке крови. Таким образом, у данной категории пациентов не имеется дополнительного риска кумуляции глимепирида. С осторожностьюприменять при состояниях, требующиех перевода больного на инсулинотерапию: обширные ожоги, тяжелые множественные травмы, большие хирургические вмешательства, а также нарушения всасывания пищи и лекарственных средств в ЖКТ - кишечная непроходимость, парез желудка и т. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии, боли в животе, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, холестаз, желтуха, гепатит вплоть до развития печеночной недостаточности. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, эритропения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия. Со стороны органа зрения: преходящие нарушения зрения. Аллергические реакции: зуд, крапивница, кожная сыпь; редко - диспноэ, падение АД, анафилактический шок, аллергический васкулит, фотосенсибилизация.
Количество таблеток увеличивают, пока не будут достигнуты целевые показатели сахара.
Чтобы избежать гипогликемии, дозировку повышают постепенно, с интервалами в 2 недели. В это время нужны более частые измерения гликемии, чем обычно. Схема роста дозы: до 4 мг прибавляем по 1 мг, после — по 2 мг. Как только глюкоза достигла нормы, увеличивать количество таблеток прекращают. Предельно допустимая доза — 8 мг, ее делят на несколько приемов: 2 по 4 мг или 3; 3 и 2 мг. Подробная инструкция по применению Пик действия препарата наступает примерно спустя 2 часа с его приема. В это время гликемия может немного снизиться. Соответственно, если пить Glimepiride раз в сутки, такой пик будет один, если разделить дозу на 2 раза, пика будет два, но более мягких. Зная эту особенность препарата, можно подобрать время приема.
Желательно, чтобы пик действия приходился на время после полноценной еды, содержащей медленные углеводы , и не совпадал с плановыми физическими нагрузками. Риск гипогликемии увеличивают нерегулярное или неполноценное питание, высокая активность при недостаточном употреблении углеводов, тяжелые заболевания, эндокринные расстройства, некоторые лекарственные средства. Лекарственное взаимодействие согласно инструкции: Перечень препаратов Усиливают действие таблеток, повышают риск гипогликемии. Инсулин, таблетированные противодиабетические средства. Стероиды, тестостерон, некоторые антибиотики левомицетин, тетрациклин , стрептоцид, флуоксетин. Противоопухолевые, антиаритмические, гипотензивные, противогрибковые средства, фибраты, антикоагулянты. Ослабляют сахароснижающий эффект, необходимо временное увеличение дозы препарата Глимепирид. Диуретики, глюкокортикоиды, адреномиметики, эстрогены, трийодтиронин, тироксин.
В случае планируемой беременности или при наступлении беременности женщину следует перевести на инсулин. В период лактации следует перевести женщину на инсулин. В экспериментальных исследованиях установлено, что глимепирид выделяется с грудным молоком. Применение у детей Не отмечено. Особые указания С осторожностью применяют у пациентов с сопутствующими заболеваниями эндокринной системы, воздействующими на углеводный обмен в т. В стрессовых ситуациях при травме, хирургическом вмешательстве, инфекционных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой может возникнуть необходимость во временном переводе больного на инсулин. Следует учитывать, что симптомы гипогликемии могут быть сглажены или совсем отсутствовать у пожилых пациентов, пациентов с НЦД или получающих одновременное лечение бета-адреноблокаторами, клонидином, резерпином, гуанетидином или другими симпатолитиками.
В результате формируются производные карбоксила и циклогексил гидрокси метила. Это происходит в течение 7 суток. Для полувыведения необходимо около 8 часов. Показания и противопоказания Чтобы избежать негативных последствий и осложнений из-за приема любых лекарств, необходимо соблюдать их инструкцию. Особенно это касается лекарственных средств, предназначенных для диабетиков. Назначением лекарств должен заниматься врач, и делать это следует лишь после детального обследования. Не допускается использование препарата Глимепирид без необходимости.
Инструкция по применению препарата Глимеперид
Аналоги по действующему веществу. glimepiride. Аналоги по действующему веществу. glimepiride. В инструкции перечислены аналоги Глимепирида, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности. Купить аналоги для Глимепирид, у нас Вы можете подобрать более дешевый заменитель для Глимепирид, оформить доставку в любую аптеку 36,6 в Москве и Подмосковье. Выгодная цена на Глимепирид в Москве Купить Глимепирид в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Глимепирид. Глимепирид-Канон таб 3мг №30.
Аналоги по действующему веществу
T1/2 гидроксилированного и карбоксилированного метаболитов глимепирида составляли, соответственно, около 3-6 ч и 5-6 ч. полные, групповые, нозологические заменители Глимепирид: инструкция по применению, показания, условия хранения и срок годности. Препарат "Глимепирид", аналог которого оказывает такое же лечебное действие, применяется в лечении сахарного диабета 2 типа. Глимепирид (glimepiridum): 1 отзыв врача, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Глимепирид аналоги, инструкции, цены, форма выпуска и другая информация по аналогам доступна для вас на Глимепирид-Канон таб 3мг №30.