Весеннее обострение – это не миф, а реальность. Весеннее и осеннее обострения — не досужие выдумки. О каких заболеваниях речь, кто в группе риска, почему обострение происходит именно весной и как можно помочь себе в случае ухудшения самочувствия – об этом рассказала Наталья Пинаева, врач-невролог «ИНВИТРО-Воронеж». «Весеннее обострение» – распространенный психологический термин среди обывателей, но какое отношение он имеет к реальности и что на самом деле происходит с психикой людей весной? Есть мнение, что весной и осенью обостряются психические заболевания.
Весеннее обострение: почему возникает, на какие болезни влияет и как распознать у других
Изменения в аппетите: он может снижаться или, наоборот, повышаться, а сам человек чувствует сильную тягу к сладкому и углеводам. Проблемы со сном: становится трудно засыпать, а привычного количества сна становится мало. Важно помнить, что поддержка и помощь доступны, и вы можете обратиться к помогающим специалистам», — напоминает Митрохина. Как бороться с весенним обострением Чтобы «весенняя хандра» не одержала над вами победу, психолог рекомендует обратить внимание на следующие факторы. Физическая активность Регулярная физическая активность может способствовать производству эндорфинов, что улучшает настроение и общее физическое состояние, а также заметно снижает риск депрессии. Здоровый режим сна Соблюдение регулярного расписания сна и обеспечение достаточного количества отдыха значительно влияют на эмоциональное состояние. Тому, кто спит ежедневно не меньше 8 часов, депрессия не так страшна.
По сути это гормональное заболевание наподобие сахарного диабета или ряда заболеваний щитовидной железы.
При депрессии нарушается обмен определенных нейромедиаторов, либо меняется восприимчивость к ним определенных рецепторов. Происходит нейроэндокринный сбой и из-за него ухудшается настроение. Нарушение обмена нейромедиаторов в организме весной и осенью более выраженное, поэтому мы имеем дело с сезонными колебаниями эмоционального фона. Как можно облегчить свое состояние в этот период? Если есть фактор риска — то есть ранее уже была депрессия или негативные мысли о жизни, то стоит обратиться к психотерапевту, чтобы выяснить, нужна ли поддержка. Он также может назначить препараты, облегчающие эмоциональное состояние. Если вы чувствуете, что вам нужна помощь, не стоит откладывать визит к психотерапевту, чтобы в дальнейшем исключить утяжеление состояния.
Часто люди воспринимают плохое настроение как должное по принципу — а кто сказал, что должно быть легко? Это идет из нашего менталитета, из глубинных установок. Уныние воспринимается как что-то нехорошее, греховное, либо как слабость характера. Конечно, молодежь гораздо проще ходит к психологам и психотерапевтам, без предрассудков. Но людям в возрасте намного сложнее это сделать. Весной важно не перенапрягаться и не нагружать себя дополнительными задачами. Любой стресс для организма в этот период может спровоцировать обострение.
Соблюдайте умеренность во всем. Следите, чтобы эмоции не переходили из крайности в крайность. Если Вы чувствуете, что как-то все навалилось и не знаете, как поступить в этот непростой период, могу посоветовать купить путевку в санаторий, отвлечься от всего, потратить время на себя.
Быстро заходим. Крепкая баба среднего роста в замызганном халате крепко держит за ворот рубашки пожилого человека, который вяло пытается вырваться. Мы втроем с трудом, но оттащили бабу от старика и надели на нее вязки. Как ни странно, но одышка моя прошла. Несмотря на надетые вязки, баба извивалась как червяк, пыталась пинаться, а потому пришлось ее немножечко «отравить», чтобы обмякла. Ну, и в больницу сдали без проблем. Дело в том, что весеннее обострение — явление, выражающееся преимущественно в острых психозах, галлюцинациях, агрессии, неврозах и панических атаках, превращает человека в невменяемого бойца-смертника.
И «вязки», то есть удерживающие ремни, и «отрава» — всё это необходимо для того, чтобы «весенний человек» не покалечил ни себя, ни других. Сочувствие и разговоры в моменты обострения человека с психическими заболеваниями бесполезны, а сочувствие и вовсе вредно. Хотя иногда можно действовать и хитростью. Когда подъехали к школе, сразу увидели виновника торжества: мужичок лет сорока в рабочей одежде кидал в открытый люк снежки и при этом ругал кого-то на чем свет стоит. Башка человечья, а все остальное, как у осьминога… со щупальцами он. Белого цвета. Я заглянул в люк. Там, кроме снега и всякого хлама никого живого, разумеется, не было. Зачем ты к люку-то приперся? А оттуда кто-то орет: «Помогите!
Группа исследователей из Цюриха провела когортное долгосрочное наблюдение более 20 лет и выяснила, что на осенне-зимний период действительно приходится больше депрессивных эпизодов. Причём женщины подвержены сезонному ухудшению состояния в пять раз сильнее, чем мужчины. В англоязычном пространстве уже в 1998 году использовался термин, объясняющий зависимость психологического состояния от погоды, — сезонное аффективное расстройство seasonal affective disorder, SAD.
Так как большинство наблюдаемых жаловались на ухудшение настроения именно в осенне-зимний период, основной причиной его возникновения посчитали как раз уменьшение солнечного света и в 2011 году предложили метод лечения такого расстройства — светотерапию. Однако спустя четыре года появились сомнения в её эффективности и вопросы к методологии проводимых исследований. При этом учёные сошлись в том, что осенне-зимняя депрессия как отдельный вид расстройства действительно существует.
А в 2015 году учёные обнаружили , что, помимо осенне-зимней депрессии, есть и инвертированная — летняя, а также предположили , что предрасположенность к депрессии может предопределять то, в какой сезон человек родился. Так, мыши, рождённые летом, были однозначно счастливее «осенне-весенних» и «зимних», при этом «зимние» оказались менее подвержены депрессии по сравнению с «осенне-весенними». Также в период с поздней осени до ранней весны у пожилых людей сильнее снижаются когнитивные функции, чём в другие периоды.
Учёные набрали группу из 3353 человек, у части которых была болезнь Альцгеймера БА , и исследовали их память и когнитивные способности с помощью нескольких методик: нейропсихологического тестирования, анализа биомаркеров спинномозговой жидкости, а также вскрытия умерших и измерения экспрессии генов мозга. В результате исследования было доказано, что пожилые люди и с патологией БА, и без неё быстрее теряют когнитивные функции в осенне-зимний период по сравнению с весенне-летним. Австралийские учёные задались целью определить, в какое время года чаще всего происходит манифестация первое появление симптомов шизофрении.
Почему весной у людей начинается депрессия: частые причины и как справиться с обострением
| Психолог объяснила причины возникновения весеннего обострения | Существует ли весеннее обострение и как обезопасить себя от эмоциональных всплесков с наступлением теплых дней? |
| Весеннее обострение — невролог рассказала, какие болезни опасны сейчас | Если у вас весеннее обострение, то не пропускайте прием таблеток. |
| Какие заболевания обостряются весной и как этого избежать? | Существует ли весеннее обострение и как обезопасить себя от эмоциональных всплесков с наступлением теплых дней? |
Симптомы проблемы
- «Весеннее обострение»: есть ли оно на самом деле и как пережить сезонную депрессию
- Выть хочется. Как влияет весна на нервную систему и психику человека? | Аргументы и Факты
- Чем опасно весеннее обострение?
- Нервный сезон: как бороться с весенним обострением
«Нарушения сна, тревога, агрессия»: психиатр о том, как в межсезонье люди сходят с ума
"Это стандартное весеннее обострение, которое ожидают все клинические психологи и психиатры. Есть мнение, что весной и осенью обостряются психические заболевания. «Межсезонные обострения происходят каждый год.
Клинический психолог предупредила о весеннем обострении, которое продлится до двух месяцев
| «Нарушения сна, тревога, агрессия»: психиатр о том, как в межсезонье люди сходят с ума | Если вы чувствуете, что весной вас что-то беспокоит, раздражает или создает дискомфорт, я бы рекомендовала не спешить называть это весенним обострением, а понаблюдать за собой, за своим состоянием и обратиться к соответствующему специалисту. |
| Смешные анекдоты, шутки, мемы и истории | Профессор Казанского государственного медицинского университета, психиатр Владимир Менделевич в беседе с НСН рассказал, что такое «весеннее обострение» и кто ему наиболее подвержен. |
| Какие заболевания обостряются весной и как этого избежать? | Существует ли весеннее обострение, стресс весной, весеннее обострение с чем связано, почему происходит весеннее обострение. |
| Что такое весеннее обострение? Отвечает психотерапевт | Есть мнение, что весной и осенью обостряются психические заболевания. |
Новосибирский психолог объяснила, существует ли весеннее обострение
| «Весеннее обострение»: есть ли оно на самом деле и как пережить сезонную депрессию | РИАМО | РИАМО | Весеннее обострение: миф или реальность. Часть тюменцев уверена: весеннее обострение — это лишь давний стереотип. |
| «Весеннее обострение»: есть ли оно на самом деле и как пережить сезонную депрессию | Профессор Казанского государственного медицинского университета, психиатр Владимир Менделевич в беседе с НСН рассказал, что такое «весеннее обострение» и кто ему наиболее подвержен. |
| Психические обострения весной: Кого стоит опасаться? | Новости психиатрии. |
| Психолог рассказал, почему весной приходит депрессия | О каких заболеваниях речь, кто в группе риска, почему обострение происходит именно весной и как можно помочь себе в случае ухудшения самочувствия, рассказала Наталья Пинаева, врач-невролог группы компаний «ИНВИТРО». |
| Выть хочется. Как влияет весна на нервную систему и психику человека? | Аргументы и Факты | Олег Тактаров рассказал о весеннем обострении у людей. |
Психолог рассказал, почему весной приходит депрессия
В итоге, команда получается слабее, чем могла бы. Никто не стремится к развитию. Совет психолога: В работе с «параноидальным лидером» всегда старайтесь чётко проговорить распределение обязанностей, понять, что конкретно вызывает его опасения. Для такого человека распорядок привычного мира важнее возможности для развития. Педантичен, но раздражителен. Последствия: В случае нарушения «его» порядка такой человек начинает «тараторить»: говорит сразу много и быстро, пытаясь забить аргументы оппонента потоком слов, многие из которых не понимает. Совет психолога: Вычлените фронт за который отвечает «невротик» будь то его стол или конкретный проект. В случае срыва попытайтесь исключить суету. Говорите медленно, чтобы снизить его темп речи. Не говорите «Успокойся» — это возымеет обратный эффект.
Последствия: Промах, провал или даже замечание могут привести к нервному срыву или депрессии. Успехи другого человека могут вызвать ненависть и желание ему навредить. Совет психолога: В общении с «нарциссом» не взращивайте его эго — это как лить воду на мельницу.
Также ухудшение состояния могут почувствовать люди с неврозами, невритами различной этиологии и другими заболеваниями нервной системы. Перепады давления — это всегда высокий риск возникновения инфарктов и инсультов», — добавила Пинаева. Также, по ее словам, весной нередко обостряются хронические заболевания опорно-двигательной системы — остеохондрозы, артриты и артрозы. Как объяснила невролог, причина таких явлений в том, что весной происходит биологическая перестройка природных процессов. Это и вызывает ухудшение состояния», — отметила врач.
Болезни суставов Весеннее обострение у пациентов с артритами и артрозами связано прежде всего с переменой погоды. В начале весны, когда резко меняется температура, влажность и атмосферное давление, у пожилых людей с болезнями суставов ухудшается самочувствие и появляются боли и отеки. Переход с малоподвижного зимнего образа жизни к большей активности весной дает дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат, который привык к другому режиму. В этот период следует избегать переохлаждения, постепенно увеличивать физическую нагрузку и позаботиться о правильном рационе питания, включив в него витамины и минералы полезные для суставов. Гастрит и язвенная болезнь Медики до сих пор не могут дать однозначный ответ, почему эти болезни обостряются в межсезонье. Одной из причин может быть весенняя смена диеты. Зимой мы едим больше горячих блюд, супов и каш, а весной хочется больше свежих овощей, фруктов и зелени. У людей с язвенной болезнью эти продукты без тепловой обработки могут вызвать обострение. Дополнительным фактором ухудшения могут быть психологические проблемы и депрессии, которые также проявляются весной. Пожилые люди с обострением гастрита и язвенной болезни жалуются на тошноту, отрыжку, изжогу, боли в эпигастральной области, слабость. Врачи советуют в этот период особенно тщательно соблюдать лечебную диету и, при необходимости, пройти курс лекарственной терапии. Грипп и простудные заболевания По мнению врачей весной возрастает риск заболеваемости гриппом и простудой. Причины кроются в переменчивой весенней погоде с резкими перепадами температуры и влажности, в ослабленном за зиму иммунитете и весеннем авитаминозе. Ослабленный организм не имеет достаточных ресурсов для сопротивления вирусным инфекциям, и даже непродолжительный контакт с зараженным человеком может привести к болезни.
Она объяснила, что психически нездоровых людей привлекает толпа, их часто можно встретить в метро и других людных местах. Соловьева добавила, что нездоровые люди чаще всего демонстрируют свой недуг через поведение. Суд арестовал мужчину, который толкнул подростка под поезд на станции "Киевская" Читайте также.
Виновато солнце
- Весеннее обострение - миф или реальность?
- Что такое весеннее обострение
- Какие болезни обостряются весной?
- «Нарушения сна, тревога, агрессия»: психиатр о том, как в межсезонье люди сходят с ума
Почему весной у людей начинается депрессия: частые причины и как справиться с обострением
У них адаптационный период затягивается, и люди могут испытывать хроническую усталость, эмоциональные всплески, раздражительность», — отметила специалист. Помимо изменений в природе существуют стрессовые факторы, которые тоже негативно влияют на ментальное здоровье, напомнила Оксана Захарова. Все вместе воздействует на человека, и в этот период его психика становится более уязвимой. Некоторые психологи заявили, что в этом году обострение будет длиться довольно долго — около двух месяцев. Однако Оксана Захарова подчеркнула, что, по ее мнению, отличаться этот год от других не будет. Нередко весной врачи видят проблемы у пациентов с биполярным расстройством, болезнями шизофренического спектра и депрессиями. Весна и осень — пик обращений за психологической помощью. В это время обращаются клиенты, во-первых, с нарушениями сна. Это может быть либо раннее пробуждение, либо трудности засыпания. Следом может присоединиться тревога, перепады настроения.
Настроение может меняться в течение дня, с утра оно совсем плохое, к вечеру уже получше. Это тоже зависит от выработки гормонов-нейромедиаторов. Действительно, таких людей больше в эти периоды обострения. Поэтому я за теорию сезонности», — отметила она. Весной мужчина пришел в зоомагазин с игрушечным пистолетом. Он угрожал им продавцу и требовал, чтобы тот отдал ему корм. Как выяснилось, мужчина хотел покормить бездомных собак. У него была шизофрения, и в межсезонье произошло вот такое обострение. Конечно, продавец испугался, подумал, что пистолет настоящий, вызвал полицию.
Мужчину отправили на принудительное лечение. Даже в этом случае это было правонарушение.
Следует уделить особенное внимание своему сбалансированному режиму труда и отдыха: стараться просыпаться и ложиться спать в одно и то же время, уделять достаточное время прогулкам на свежем воздухе, позаботиться о сбалансированном питании, витаминотерапии по показаниям под контролем лечащего врача , не забывать про занятия физкультурой и спортом, но интенсивность тренировок на некоторое время уменьшить. Также стоит помнить о необходимости одеваться в зависимости от погодных условий. Смотрите фотогалерею по теме Как можно предотвратить такие обострения? Своим пациентам я всегда рассказываю о сложностях межсезонного периода и объясняю, какие мероприятия необходимо проводить для того, чтобы избежать обострений или снизить риски.
Для каждой патологии это свои рекомендации, но, в общем это медикаментозная и физиотерапевтическая поддержка в период, предшествующий межсезонью, — последние недели зимы или лета. Любое ухудшение состояния — повод незамедлительно обратиться к врачу. Заниматься самолечением не стоит. Как перемена погоды влияет на людей с неврологическими патологиями? При перемене погодных условий у неврологических пациентов нередко начинается неконтролируемое как понижение, так и повышение давления, учащаются головные боли, головокружения.
Ранее психолог Елена Соловьева тоже призывала всех к внимательному изучению окружения в общественных местах. Она объяснила, что психически нездоровых людей привлекает толпа, их часто можно встретить в метро и других людных местах.
Соловьева добавила, что нездоровые люди чаще всего демонстрируют свой недуг через поведение. Суд арестовал мужчину, который толкнул подростка под поезд на станции "Киевская" Читайте также.
Абсолютно у всех людей это происходит либо есть люди, как медузы, как елочка зеленая, которые каждый сезон одинаковые? Василий Лебедев: Есть такие люди. Если говорить о психиатрии, больше о душевной сфере, то есть просто обычные психопаты.
Те самые, у которых эмоциональное отражение их реальности не связано с общепринятыми механизмами. Это и есть психопаты, они реагируют не так, как все. У них может весна наступить в августе, то есть это больше внутренние механизмы, они не подвержены так сильно внешнему влиянию. Денис Хохлов: Но это серьезная патология. Василий Лебедев: Да, это серьезная патология, но если мы будем говорить не о патологии, то есть люди, которые находятся в некотором отключении, в релаксе, которые самодостаточны, которые не подвергаются даже внешнему влиянию.
Ведь человек, у которого нет признаков весеннего обострения, заглянув в социальные сети, заглянув в Интернет, увидит эти картинки «опять мы ждем, мы ждем». И тот, кто меньше подвержен этому общественному влиянию, у него меньше, а может быть и совсем не проявляются эти явления. Денис Хохлов: С другой стороны, это нормально для человека — подвергаться влияниям, мы все-таки социальные существа. Василий Лебедев: Все в меру, мы этим и хороши, что мы разные, поэтому эти люди, которые так сильно оторваны от социума, они тоже чем-то важны, и здесь понятие нормы, не нормы нельзя применять. Это просто другой тип темперамента, другой тип характера, взаимодействия с реальностью.
Илья Акинфиев: Ты заметил, как интересно с психиатрами, взял и все перевернул. Теперь получается, кто весной обостряется, это норма. Денис Хохлов: Да, это очень интересно, а с другой стороны, приятно слышать. Если ты чувствуешь эмоциональное возбуждение, значит нормально. Василий Лебедев: У нас последние 20-25 лет очень повысилась духовность.
Сейчас первая неделя Великого поста. И это период переосмысления, эта духовность тоже позволяет нам находиться в каком-то балансе, немножко оградиться от окружающего влияния и как бы перескочить… Денис Хохлов: Сгладить всплески. Василий Лебедев: Да, перескочить, то есть находиться в посте не только в пище, но и пост души. Денис Хохлов: Об этом говорят все священники, что главный пост — это духовное состояние. Василий Лебедев: Поэтому это тоже своего рода профилактика, выход из состояния.
Если человек подвержен этому, ведь православные традиции, христианские традиции, вообще духовные традиции всегда зиждутся на физиологических механизмах. Денис Хохлов: На опыте эмпирическом. Василий Лебедев: Да, народном даже. Илья Акинфиев: Хотелось бы услышать про самопомощь. Как же человек может помочь себе, если он видит такое патологическое обострение?
Василий Лебедев: Самое главное — это понимать, что с тобой происходит. И самый первый шаг — не отрицать, что ты можешь реагировать на смену сезона. Как только мы это отрицаем, то сразу исключаем вообще возможность самопомощи. Денис Хохлов: Конечно, начинаются фобии, страх, что-то с головой у меня не в порядке. Василий Лебедев: Нет, мы просто это отрицаем, не замечаем, значит, уже помогать нечему.
Как только мы сами для себя признались, что у меня есть проблема — не проблема, есть особенность, нужно подумать, в какую сторону развивается наше весеннее обострение. Мы можем грубо разделить людей на тех, которые активизируются, и тех, которые становятся более медлительными, более депрессивными. Хронобиологи говорят о том, что это в большей степени связано с акцентами работы вегетативной нервной системы. То самое деление людей на кроликов и львов, тех, у кого преобладает норадреналиновая система и адреналиновая система. Даже исходя из этого можно определить у себя, какие меры можно применить.
Человеку, который излишне активизируется, который теряет контроль, нужны практики по успокоению, возможно, даже записаться на курс расслабляющего массажа, принятие ванн, СПА-процедуры, созерцательные виды отдыха, сходить на выставку, заняться спортом на природе, это тоже очень балансирует. Это то, что может помочь выровнять. Денис Хохлов: Со спортом интересно, сжечь свои адреналиновые всплески. Василий Лебедев: Некоторые мужчины начинают занятия боксом, единоборствами именно весной. Они зиму себе подушку для руля потихонечку накапливают, а потом вдруг надо в бойцовский клуб сходить.
Тому человеку, который склонен к меланхолическому типу, к апатическому, нужно как-то развлекаться, ему нужно как-то активизироваться, опять же, есть активный спорт для этого. Нужно не развлекать себя, а доставлять новые эмоции. Смысл не в развлечении, а в получении новых впечатлений, то есть решиться на то, на что не решался раньше. Василий Лебедев: Возможно даже новые знакомства. Денис Хохлов: Это опасно, не каждому посоветуешь.
Василий Лебедев: Мы говорим о знакомствах, а не о связях. Можно даже создать группу «Помогу при весеннем обострении». Илья Акинфиев: Две группы нужно. Одна будет гасить, а вторая, наоборот, зажигать. Денис Хохлов: Я думаю, модерация этих двух групп займет все время весны, человек просто не заметит свои изменения.
Василий Лебедев: Естественно, всем рекомендация — следить за своим здоровьем, это очень удачный период начать вести здоровый образ жизни, пересмотреть свой образ жизни. Денис Хохлов: Мы с Ильей всегда рекомендуем своим подписчикам хотя бы с 1 марта начинать, потому что время еще есть, надо как-то себя активизировать, ведь весна — это хорошая мотивация. Василий Лебедев: 1 января — не мотивация, но 1 марта — да. Илья Акинфиев: Домашние, близкие люди какую роль играют в помощи? Денис Хохлов: Нужно ли приглядываться к своим близким, может быть, человек сам не понимает, а мы видим, что у него весной что-то начинается?
Василий Лебедев: А почему нет. Наши близкие, с кем мы находимся каждый день, с кем обычно откровенничаем — это та палочка-выручалочка, та опора, с кем мы можем обсудить. Если мы что-то можем о себе недопонимать, не видеть со стороны, то близкий человек, родители, дети, мужья, друзья могут сказать, что да, последнюю неделю блеск в глазах тот, который нам не нравится. Опять же, близкие могут помочь в осуществлении каких-то мер по компенсации этого состояния. Кто нас сопроводит на спектакль, кто нам составит компанию на последний каток, на последнюю лыжню, кто с нами сходит в зоопарк?
Очень интересная вещь — это зимний зоопарк.
Что еще почитать
- Не только весной и осенью
- Правда или миф: существует ли весеннее обострение и как понять, что вы тоже попали под его влияние
- Что происходит с организмом весной?
- «Весеннее обострение»: есть ли оно на самом деле и как пережить сезонную депрессию
Весеннее обострение — невролог рассказала, какие болезни опасны сейчас
Впереди пора цветений и обострений. Аллергия. Почему у одних она есть, а у других её не бывает? Лайфхакер кратко рассказывает, что собой представляет весеннее обострение, почему стоит относится к этому серьёзно и как справиться с последствиями явления. — Как справиться с «весенним обострением»? — Важно соблюдать режим сна, высыпаться, насыщать организм витаминами, бывать на свежем воздухе и напитывать себя положительными эмоциями. 20 апреля - 43600245172 - Медиаплатформа МирТесен.
Какие заболевания обостряются весной и как этого избежать?
Весна – время расцвета! И весеннего обострения. У россиян в начале весны часто наступает моральное и физическое истощение. Это состояние усугубляется разочарованием и несбывшимися ожиданиями, провоцируя «весеннее обострение», предупредил в беседе с НСН врач-психиатр, доцент Института психоанализа. Как объясняет Юлия Кузнецова, психолог онлайн–платформы , весеннее обострение — это термин, используемый для описания феномена активизации симптоматики хронических психических расстройств в период смены сезона. Новости психиатрии. Обострения психических заболеваний в межсезонье — вовсе не миф, рассказал информационному агентству «ДОН 24» доцент кафедры психиатрии и наркологии РостГМУ Алексей Перехов. Так и есть — весной и осенью во всем мире, там где весна и осень.
Психические обострения весной: Кого стоит опасаться?
Существует ли весеннее обострение, стресс весной, весеннее обострение с чем связано, почему происходит весеннее обострение. «Их [случаев весеннего обострения — прим. Почему обострения весной и осенью психических заболеваний и активизация психологических проблем – это норма для межсезонья? Осипова добавила, что весеннее обострение может проявиться в виде раздражительности, эмоционального выгорания, хронической усталости, симптомов переутомления.