Однако понимание возможных причин этого явления может помочь найти соответствующие решения. Разбираемся, почему человек часто просыпается ночью без причины и что делать. Прежде всего – определить возможные причины ночного прерывания сна и бессонницы, о которых мы и поговорим далее в статье. ТОП-9 причин, почему человек просыпается посреди ночи. Любой здоровый человек просыпается ночью 3-4 раза.
Петербургский психотерапевт объяснил, почему человек просыпается в 3 ночи
О чем пытается предупредить организм, заставляя вас просыпаться среди ночи. И вот несколько типичных причин, из-за которых он может просыпаться в 3 часа ночи и не может уснуть. Почему мы просыпаемся среди ночи. Подобная проблема может возникать по самым разным причинам. Вопрос о том, почему просыпаюсь посреди ночи без причины, возникает на фоне гормональной перестройки. Содержание статьи [скрыть]. Если человек внезапно просыпается среди ночи, чтобы отдышаться, причиной может быть апноэ сна.
Ученые назвали 5 причин, почему мы просыпаемся среди ночи и не можем заснуть снова
Почему мы просыпаемся ночью: 8 возможных проблем со здоровьем | # Почему мы внезапно просыпаемся ночью; словно кто-то толкнул нас и велел проснуться? |
Почему я просыпаюсь несколько раз за ночь — 8 самых частых причин нарушения сна - Чемпионат | Зачастую человек просыпается ночью по каким-то сторонним причинам (дефицит мелатонина, повышенная тревожность и др.) и уже потом решает пойти в туалет. |
Ночь как кошмар. Почему человек просыпается ночью и как уснуть снова?
Снотворное тут точно не поможет. Среди ночи его пить нельзя. Если это случилось, попробуйте почитать книжку, отвлечься, походить, и сон сам придёт», — заявил эксперт в беседе с Общественной Службой Новостей.
То есть нужно заняться очищением печени. Дело в том, что соответственно циркадным волнам с 1:00 до 3:00 идет самоочищение клеток печени, — рассказала Нелли Петросян. Кроме того, по словам медика, причиной бессонницы может быть кортизол. Вы должны понимать, что ваш организм подвергается хроническому стрессу.
Однако алкоголь штука коварная. Вначале вас может уклонить ко сну, а через несколько минут перерасти в бессонницу. Выпитый на ночь алкоголь делает сон фрагментарным. Человек в итоге встаёт разбитым и подавленным, а затем пьёт много кофе. Так мы и попадаем в «Бермудский» треугольник из усталости, алкоголя и кофеина. Замените алкоголь молоком или травяным чаем. Расстройство сна Определяя причину ночных подъёмов, начните вести дневник, записывая утром ощущения и состояние. Типов нарушений сна много и недооценивая их опасность, мы только усугубляем проблему. Психическое и физиологическое состояние человека можно определить по тому, как он спит.
Если длительное время вы страдаете от частых подъёмов ночью, кошмаров незамедлительно обратитесь к сомнологу. Обстановка в спальне Интерьер спальной комнаты так же влияет на качество сна. Если стены комнаты слишком контрастные, а беспорядок доминирует, знайте: ночные подъёмы вам обеспечены. Оттенок стен должен быть спокойным и без ярких акцентов, а каждый элемент интерьера располагать к расслаблению, быть уютным. Почему просыпаюсь в 1 час ночи Если вы склонны просыпаться в час носи, скорее всего, в вашем желчном пузыре есть камни или же вам нужно отрегулировать рацион, уменьшить потребление жира, употребляя более полезные жиры. Желчный пузырь производит желчь, необходимую для всасывания и пищеварения, чтобы расщеплять съеденные в течении дня вами жиры. Внезапное нарушение сна в это время свидетельствует, что процессу что-то мешает. С эмоциональной стороны, проблема ассоциируются с низкой самооценкой, горечью, негодованием и разочарованием. Дабы нормализовать сон стоит следить не только за здоровьем физическим, но и практиковать безусловное принятия себя и научиться прощать других.
Для этого существует масса литературы по теме «Как научить ребенка спать». Воспользуйтесь советами опытных специалистов. Отсутствие постоянного режима. Действительно, если родители не выработали режим для своих детей, нет постоянного времени, в которое ребенок ложится спать и просыпается, могут быть нарушения сна. Необходимо внимательно смотреть на поведение своего ребенка. При обнаружении перевозбуждения или капризов, укладывайте ребенка спать. Сильное возбуждение. Нельзя перед сном бурно развлекаться, идти на какие-то культурно-массовые мероприятия, бегать и прыгать.
Желательно за час до сна, заниматься чем-то спокойным, поиграть с ребенком с погремушками, выкупать его в слегка теплой воде, сделать ему релаксирующий массаж. Если ребенок постарше, можете с ним порисовать или рассказать ему сказку. Еще одной причиной частого просыпания во сне является дискомфорт или естественные потребности. Многие дети просыпаются от того, что они хотят в туалет или же голодны. Возможно в комнате слишком жарко. Обязательно отрегулируйте температуру в комнате. Она должна быть на уровне 18-20 градусов. Перед сном надевайте на ребенка чистую одежду и проветривайте комнату.
Воздух в комнате должен быть влажным, и прохладным.
Ученые назвали 5 причин, почему мы просыпаемся среди ночи и не можем заснуть снова
Причиной, по которой люди просыпаются по ночам, могут быть какие-то внешние факторы, например, свет, звук телевизора, шум с улицы или храп партнера. Почему просыпаемся посреди ночи? Признаемся, термины «волчий час» или «органные часы» звучат несколько странно и загадочно. Однако понимание возможных причин этого явления может помочь найти соответствующие решения. Разбираемся, почему человек часто просыпается ночью без причины и что делать. Ответ на вопрос «почему просыпаюсь ночью именно в это время?» был найден биологами, дело в том, что в три часа ночи температура тела человека максимальна за все время сна и это приводит к пробуждению.
Почему люди постоянно просыпаются в одно и то же время
При этом то, сколько времени человек проводит в лёгком или глубоком сне в течение ночи, может сильно варьироваться от человека к человеку и от ночи к ночи. Также количество глубокого сна не всегда связано с общим количеством сна. К примеру, тот, кто спит 8 часов в сутки, может меньше времени проводить в медленном и глубоком сне, чем тот, кто спит 6 часов. Если вы не чувствуете себя отдохнувшим после сна и думаете, что это связано с тем, что вы спите чутко, обратите внимание на определённые факторы. Это употребление алкоголя перед сном или в больших количествах, непостоянный график сна. Они помогут вам помешать глубоко заснуть. Способствовать поверхностному сну может и обструктивное апноэ во сне, так как вы будете просыпаться ночью из-за нарушения дыхания. Материалы новостного характера нельзя приравнивать к назначению врача.
Если это случилось, попробуйте почитать книжку, отвлечься, походить, и сон сам придёт», — заявил эксперт в беседе с Общественной Службой Новостей. По его словам, бывают так называемые реактивные состояния, когда человек из-за эмоциональных переживаний днём плохо спит ночью. Он добавил, что если смена ритмов нарушена и человек в будни ложится рано, а в выходные — поздно, то это сказывается на режиме.
В это время дыхание замедляется, мышцы расслабляются, происходит рост и восстановление тканей. На этом этапе глаза быстро перемещаются из стороны в сторону. Также мозговая активность, частота сердечных сокращений и кровяное давление человека аналогичны состоянию бодрствования. Во время этой стадии сна возникает наибольшее количество сновидений, а также происходят важные этапы консолидации памяти. В целом, согласно науке, люди с возрастом меньше времени проводят в медленноволновой и быстрой стадиях сна и больше - в более лёгких его стадиях. При этом то, сколько времени человек проводит в лёгком или глубоком сне в течение ночи, может сильно варьироваться от человека к человеку и от ночи к ночи. Также количество глубокого сна не всегда связано с общим количеством сна. К примеру, тот, кто спит 8 часов в сутки, может меньше времени проводить в медленном и глубоком сне, чем тот, кто спит 6 часов.
В этой ситуации можно посоветовать сначала постараться нормализовать образ жизни и гигиену сна. Об этом можно почитать в книге "Советы по здоровому сну 2. Ее можно бесплатно скачать здесь. Если это не поможет, то основным методом лечения таких пробуждений является когнитивно-поведенческая терапия бессонницы. Рекомендуется обратиться к специалисту, владеющему данной методикой. Более подробно о КПТ бесонницы можно почитать в книге: Р. Бузунов, С.
Почему просыпаешься ночью без причины (28.01.2020)
Почему человек просыпается ночью. Почему ночью плохо сплю просыпаюсь | В норме за ночь человек может проснуться несколько раз, ему нужно поворачиваться, чтобы тело не затекло. |
Петербургский психотерапевт объяснил, почему человек просыпается в 3 ночи | Если человек просыпается обычно в ранние утренние часы, примерно с 3 до 5 утра, ощущает беспричинную тревогу и не может уснуть, такое состояние может сопровождать начинающуюся депрессию или невроз. |
Врач Сурненкова назвала 7 причин, почему люди просыпаются по ночам
Таким способом высшие силы пытаются достучаться до тех, кто не услышал их ранее или не понял другие сигналы. Если вы просыпаетесь или не можете уснуть с 9 до 23 Если вы легли, но не можете заснуть, обратите внимание на состояние вашего здоровья. Высшие силы стараются вовремя вас предостеречь о вашем душевном равновесии. И пока ваше состояние не повлекло за собой ряд заболеваний, лучше начать заниматься собой.
Если же вы легли и успели уснуть, а потом снова проснулись, то высшие силы хотят сказать вам о чем-то конкретном. Подумайте, что вы делаете изо дня в день. Вам свыше пытаются указать на образ жизни, а точнее, на ошибки, которые вы привыкли совершать.
Если вы просыпаетесь с 1 до 3 ночи?
Они должны создавать если не полную темноту, то полумрак. На свету не вырабатывается мелатонин, а без этого гормона не получится нормально заснуть и, главное, выспаться. Влияние алкоголя и кофеина на качество ночного отдыха Чашечка или две кофе, а может, рюмочки более крепкого напитка ухудшают сон.
Насколько — определяется дозой, временем приема до наступления сна, весом человека и наличием заболеваний. Кофе, выпитый перед сном, нарушает сон в любом случае, за исключением лиц с кофеиноустойчивостью. Такие люди, просмаковав вечерний кофе, спокойно отправляются спать. Встречаются индивиды, которых начинает клонить в сон, несмотря на чашку-другую кофе.
Алкоголь наносит удар по нормальному сну — нарушает его глубину и продолжительность, заставляет просыпаться, чтобы попить и сходить в туалет, вызывает отравление — человек встает утром разбитым и вялым. Кофе на ночь - возможная причина ночных пробуждений Чтобы сделать сон глубоким и непрерывным, нужно отказаться от кофе за 9 ч до сна, спиртные напитки 0,5 пива, одну стопку крепкого алкоголя или два фужера хорошего вина можно употреблять за 3—3,5 ч до отбоя. Большие дозы, выпитые даже раньше, обязательно нарушат ночной сон. Прием алкоголь нужно сочетать с питьем обычной воды — для ускоренного выведения этанола и его метаболитов.
Апноэ как одна из причин просыпания Во сколько лучше ложиться спать? Остановка дыхания во сне продолжается от 20—30 секунд до 2—3 минут и может происходить несколько раз, составляя половину ночного времени. Сонное апноэ становится причиной гипоксии — сильного дефицита кислорода в крови. Каждый эпизод апноэ ведет к прерыванию сна, а тяжелая форма болезни 30 остановок дыхания за 60 мин.
Прекращение дыхания чревато развитием кардиологических заболеваний, онкологии. Мужчины, страдающие постоянным недосыпом, испытывают трудности с потенцией. У сильного пола апноэ возникает чаще, у женщин данное состояние бывает обычно в менопаузальный период. Важно учитывать и другие признаки апноэ: кошмарные сновидения;.
Выпитый на ночь алкоголь делает сон фрагментарным. Человек в итоге встаёт разбитым и подавленным, а затем пьёт много кофе. Так мы и попадаем в «Бермудский» треугольник из усталости, алкоголя и кофеина. Замените алкоголь молоком или травяным чаем. Расстройство сна Определяя причину ночных подъёмов, начните вести дневник, записывая утром ощущения и состояние. Типов нарушений сна много и недооценивая их опасность, мы только усугубляем проблему.
Психическое и физиологическое состояние человека можно определить по тому, как он спит. Если длительное время вы страдаете от частых подъёмов ночью, кошмаров незамедлительно обратитесь к сомнологу. Обстановка в спальне Интерьер спальной комнаты так же влияет на качество сна. Если стены комнаты слишком контрастные, а беспорядок доминирует, знайте: ночные подъёмы вам обеспечены. Оттенок стен должен быть спокойным и без ярких акцентов, а каждый элемент интерьера располагать к расслаблению, быть уютным. Почему просыпаюсь в 1 час ночи Если вы склонны просыпаться в час носи, скорее всего, в вашем желчном пузыре есть камни или же вам нужно отрегулировать рацион, уменьшить потребление жира, употребляя более полезные жиры.
Желчный пузырь производит желчь, необходимую для всасывания и пищеварения, чтобы расщеплять съеденные в течении дня вами жиры. Внезапное нарушение сна в это время свидетельствует, что процессу что-то мешает. С эмоциональной стороны, проблема ассоциируются с низкой самооценкой, горечью, негодованием и разочарованием. Дабы нормализовать сон стоит следить не только за здоровьем физическим, но и практиковать безусловное принятия себя и научиться прощать других. Если, кажется, что данные эмоциональные проблемы отравляют вашу жизнь, не бегите, а начните ежедневно делать шаги к пониманию себя и других. Почему просыпаюсь в 3 часа ночи Пробуждение в три часа ночи может говорить о том, что в организме переизбыток токсином и печень не справляется.
Беспокоит возня детей в соседней комнате, слишком шумные соседи, автомобильный трафик за окном. Резкая смена часовых поясов Организму нужно время, чтобы приспособиться к режимным особенностям смены дня и ночи в новом месте. После адаптационного периода проблема проходит. Приём медикаментов А точнее — побочные действия лекарств.
Например, так действуют некоторые противоаллергические препараты. Если после начала курса терапии у вас появились проблемы с сонливостью, обратитесь к лечащему врачу. Попросите доктора назначить другой препарат или изменить дозировку. Нарушения режима Разрушенный по каким-либо причинам режим мешает отдыху.
Если явление было временным, то спокойный ночной сон восстановится сам по себе спустя время. Нужно только следовать привычному режиму, заново восстановить ритмы. Однако если причиной стала посменная работа, которая продолжается годами, то последствия могут влиять на человека нескончаемо. Беременность Период вынашивания, часто по своим причинам приводит к регулярным нарушениям режима сна у женщин.
Также при беременности могут обостряться симптомы ВСД ночью. Инфекционные процессы В частности — инфекции и воспаления мочевыводящих путей и хронические заболевания, приводящие к частым позывам и мочеиспусканию. В таком случае ночь становится беспокойной из-за необходимости часто посещать туалет. Гормональные изменения Частая проблема для женщин.
В период колебаний гормонального фона из-за менструации, беременности, менопаузы, организм перестраивается.
Почему люди постоянно просыпаются в одно и то же время
На самом деле, появляется все больше доказательств того, что нарушения сна могут быть ранним признаком снижения когнитивных функций. Исследования показывают, что такие симптомы могут проявиться за годы до того, как будет поставлен официальный диагноз болезни Альцгеймера. Другие причины ночных пробуждений Часто мимолетные состояния психического здоровья, связанные с временным стрессом, являются причиной частых пробуждений в течение всей ночи. Что еще более важно, следует отметить, что у человека могут быть проблемы со сном, но все же быть в отличном здоровье. Некоторые другие состояния здоровья, которые вызывают пробуждение в 3 часа ночи, включают увеличенную простату, невропатию или желудочно-кишечную рефлюксную болезнь.
Вредны ли ночные пробуждения? Некоторые специалисты предполагают, что поздно ложиться спать и поздно просыпаться, может коррелировать с проблемами со здоровьем. Отчасти это связано с тем, что биологические часы этих людей не совпадают с ритмами современного общества.
Часто бывает так, что некоторые раздражители не заметны, но ночью не дают нормально спать. Также частые пробуждения возможны у тех, кто вечером пьет кофе или энергетические напитки. Ни в коем случае не делайте этого. Не пейте кофе и другие напитки с кофеином и таурином после 14-15 часов дня, а лучше вовсе избавьтесь от этой привычки. Еще пробуждения возможны из-за переедания перед сном. Этого тоже лучше не делать.
Другие причины внезапных пробуждений ночью Возможно, вас кто-то вспоминает. Вспоминает не обязательно хорошо. Это могут быть враги, либо кто-то из старых знакомых. Если кто-то думает о вас, это может заставлять вас просыпаться. Наличие рядом потусторонних сущностей. Иногда мы просыпаемся и нам кажется, что кто-то есть рядом. Это значит, что призрак или какая-то сущность из потустороннего мира находится рядом. Она не обязательно хочет с вами связаться.
В ходе этой манипуляции контролируется кардиограмма, энцефалограмма, храп, а также движение конечностей. Учитывается температура тела, пульс, и давление. На основании полученных данных, доктор может установить качество сна и определить какой же диагноз. Не спит ночью Как справиться с ночными побуждениями: советы Существует несколько правил, которые помогут вам просыпаться гораздо реже и быстрее засыпать. Правила: Температура в спальне должна превышать 18-20 градусов Комфортная, тихая комната и приглушенный свет или вообще его отсутствие, комната должна быть темной Перед тем как отойти ко сну, нельзя принимать алкоголь, а также пить кофе Ни в коем случае перед сном или на ночь не нужно думать каких-то важных делах, которые вас ожидают Это может испортить сон, и вы вообще не сможете уснуть Не спите днем, даже если ощущаете сонливость, потому как немного поспав, ночью будете засыпать гораздо хуже Соблюдайте оптимальную продолжительность сна. Она должна составлять 6-8 часов Помните, что если вы проведете во сне больше 8 часов, это может стать причиной сонливости За час до того, как лечь спать, необходимо выключить компьютер и не смотреть телевизор Просто медитируйте, выпейте чашку молока, пообщайтесь с любимым человеком Перед сном желательно релаксировать, принять ванную, поухаживать за собою, выполнить какие-то гигиенические манипуляции Хорошо способствует засыпанию травяной чай или молоко с медом Можно принимать за полчаса до сна препарат для сна Мелаксен. Он продается в аптеке без рецепта и является источником мелатонина. В каком случае стоит обращаться к врачу при бессоннице? Если в течение месяца вы больше 4 раз в неделю просыпаетесь по 3 раза ночью, и эти периоды между засыпаниями длятся больше чем полчаса, необходимо обратиться к врачу. Ни в коем случае не приобретайте снотворных и других медикаментозных препаратов. Помните, что самолечение может стать причиной развития серьезного заболевания и замаскировать опасные симптомы. Плохой ночной сон Почему ребенок часто просыпается ночью: причины Инсомния чаще всего наблюдается у детей. Самое интересное, что ребенок путает режим день и ночь. Могут также наблюдаться частые просыпания в течение больше чем 5 раз в неделю, по несколько раз за ночь. Конечно, такой сон выматывает родителей, они обращаются к врачам. Если у ребенка не обнаружено никаких неврологических патологий, то обычно назначают медикаментозное лечение, массаж перед сном. Но как говорят сами специалисты, это тоже не всегда помогает.
Он как раз и настраивает ритмы бдения и сна. Обратите внимание! Свет от дисплеев мобильников и компьютеров тоже существенно снижает продуцирование мелатонина. Постарайтесь пользовать ими поздним вечером как можно меньше. Если вами движет страх, что вы не выспитесь, не нужно все время посматривать на часы ночью. Научитесь осознавать и убеждать себя в том, что единичные нарушения сна нельзя воспринимать, как его отсутствие. Тем более, не считайте катастрофой эту проблему. Если вы будете не так драматично относиться к ситуации, это позволит вам легче управлять собой. Дополнительные средства Кроме того, сон нормализуют седативные настои из трав и расслабляющие ванны, грамотные приемы пищи и увеличение физической активности днем. Стрессы, повышенная утомляемость, неврозы требуют приема седативных таблеток, таких как Персен, Ново-Пассит и другие.
Частые ночные пробуждения у взрослых: причины и советы по лечению
Многие из нас нередко просыпаются ночью по неизвестным и непонятным причинам. Проблемы со здоровьем также могут привести к тому, что человек будет просыпаться ночью. Узнайте о роли циклов сна, циркадных ритмов и особенностей нормального сна, а также о том, почему мы можем просыпаться в одно и то же время каждую ночь или утром. В 70% случаев люди просыпаются среди ночи из-за желания посетить туалет.
Почему мы просыпаемся ночью: 8 возможных проблем со здоровьем
Наиболее подходящей для сна считается 19-20 градусов. Поэтому перед сном можно ненадолго открыть окно, чтобы проветрить и охладить помещение. Отрегулируйте влажность В сухой комнате тоже тяжело спится. Зачастую приходится чаще просыпаться, чтобы попить воды или промыть нос. Обеспечьте себе комфорт Если у вас неудобная подушка или матрас, в комнате есть посторонние запахи или вы спите с домашним питомцем, у которого другие циклы сна, это также будет приводить к частым пробуждениям. Наладьте режим и не лежите в кровати просто так Обратите внимание на ваш режим. Встаёте ли вы всегда в одно и то же время? А ложитесь? Достаточно ли у вас физической активности днём? Не много ли времени вы проводите в кровати? Средняя норма сна для взрослого — 7-9 часов сколько нужно спать в разном возрасте можно узнать тут.
Но это при достаточной физической нагрузке. Чтобы хорошо спать ночью, найдите себе интересное занятие днём. Потратьте время на что-то интересное и полезное, а в кровати проводите ровно столько, сколько вам нужно для сна — не больше. Откажитесь от гаджетов перед сном При современном ритме жизни многие работают до последнего.
И при этом не ощущает желанного прилива свежих сил. Часто является реакцией на сильный и продолжительный стресс.
С таким симптомом протекают психиатрические болезни, например, нарколепсия и идиопатическая гиперсомния. Двигательные расстройства Чаще всего выражается в постоянных непроизвольных движениях ногами, которые человек не ощущает. В некоторых случаях — внезапные подёргивания конечностей на стадии засыпания. Другое название — синдром беспокойных ног. Парасомния Нежелательные состояния, движения, переживания, явления, связанные с переживаемыми в процессе сна видениями. К этому типу относятся возбуждения любой направленности: страх, злость, сексуальное чувство.
Выражается криками, плачем, подёргиванием конечностей в попытке повторить движения из сна, скрежетании зубами бруксизм. Беспокойный сон у взрослого не является всегда болезнью, однако требует лечения, и сначала нужно понять причины, почему человек беспокойно спит ночью, чтобы решить, что делать для его оздоровления. Нередко, неприятное явление просто устраняется небольшой сменой обстановки или решением психологических затруднений. Поэтому, если плохо спишь ночью, нужно в первую очередь определить, с чем именно связан плохой сон [3]. Определив точный вид расстройства сна у взрослого или ребёнка по симптомам и причинам, можно понять, что делать и назначить лечение. Причины Как только взрослый человек любого пола ощущает, что у него очень плохой сон, часто тяжело засыпать, постоянно просыпается ночью, и при этом не знает, что делать, какое применить лечение, нужно искать причину.
В каждом случае она своя. Может быть легко устранима собственными силами или потребует коррекции, в том числе и медикаментозной терапии. Полная потеря сна — редкость, причиной которой чаще всего становится серьёзная болезнь, часто психического типа.
Ощутить, что сон как рукой сняло, но учащенное сердцебиение, внутренняя дрожь и ощущение крайнего дискомфорта присутствуют в полном объеме. А днем, конечно, сильная сонливость и снижение работоспособности. Регулярные ночные пробуждения, которые сопровождаются тягостными мыслями, тревогой или сильной печалью, — повод для визита к психиатру.
Они могут быть проявлением тревожных или депрессивных расстройств. Хорошие новости: правильно подобранные таблетки нормализуют не только сон, но и эмоции, а также помогают справиться с тревогой. Когда не спят окружающие Человек прекрасно спит всю ночь. Но отчего-то его близкие рассказывают возмутительные вещи: он кричит во сне, садится на кровати и, будто изваяние, сидит там с пустым взглядом или закрытыми глазами, пока его не уложат с усилием обратно. Бывает и хуже: ночные судороги, когда начинают трястись руки и ноги, а потом тело напрягается и выгибается. И разбудить во время приступа человека невозможно.
Все эти проблемы объединяет одно: они устрашающе выглядят и оттого сильно тревожат родственников такого «чудака», а сам он проблемы не видит, потому что все произошедшее ночью попросту забывает. Все подобные ночные происшествия можно разделить на две группы: эпилептические припадки и парасомнии. И то и другое — повод для консультации невролога. Парасомнии, или, буквально, симптомы, которые происходят «вокруг сна», чаще обнаруживаются у детей. Это ночные кошмары, когда ребенок просыпается с криком в холодном поту, но часто засыпает после такого приступа как ни в чем не бывало, и сомнамбулизм то, что по-обывательски называется лунатизмом , когда малыш, не пробуждаясь, развивает странную двигательную активность — бесцельно ходит по квартире, замирает в непонятной позе, пытается перебирать вещи. Чуть реже такое бывает и у взрослых.
Для женщин одной из частых парасомний является ночное нарушение пищевого поведения, когда после стресса или на фоне соблюдения строгой диеты тело как бы само ведет женщину к холодильнику, где совершается «ночной дожор», часто состоящий из причудливого сочетания продуктов; утром она ничего не помнит, но испытывает отвращение к еде и ощущает прочие признаки недавнего переедания. Иногда парасомнии легко перепутать с эпилепсией — в последнем случае необходим подбор специальных препаратов.
Для диагностики СОАС, синдрома периодических движений конечностей, парасомний и всех основных нарушений сна применяют полисомнографию. Циркадианные нарушения ритма сна-бодрствования выявляют с помощью актиграфии. Наиболее оптимальным видом диагностики основных нарушений сна является полисомнография [7] — исследование, позволяющие оценить изменения, происходящие с человеком во время сна. Это единственный метод обследования, с помощью которого можно записать энцефалограмму, оценить одновременно стадии сна, дыхание во сне, выявить связь различных событий храпа, остановки дыхания, движений ног, жевательных мышц, положения тела и электрокардиограмму со стадиями сна и пробуждениями. Однако сложность постановки и анализа исследования, необходимость нахождения в отдельной палате, стоимость оборудования и выполнения диагностики ограничивают его применение. Полисомнография Актиграфия — метод оценки основных характеристик сна и ритма сна-бодрствования в течение длительного времени — от одной до четырёх недель [8]. Данный метод позволяет оценить стабильность ритма сна, например, изменения времени засыпания и пробуждения в выходные и рабочие дни, ритм сна при сменной работе. Используется при инсомнии и циркадианных нарушениях сна.
Актиграф — компактный прибор размером с наручные часы, который надевается на запястье, по акселерометру он оценивает двигательную активность и освещение. Оценка стабильности сна с помощью актиграфа При диагностике синдрома обструктивного апноэ сна во время осмотра обращают внимание на наличие патологии ЛОР-органов: увеличение миндалин, хронический ринит, утолщение языка. Суммарно просвет дыхательных путей оценивается по шкале Маллампати, когда пациент открывает рот и высовывает язык. Если в таком положении не видно задней стенки глотки и миндалин, вероятность нарушений дыхания за счёт перекрытия просвета ротоглотки корнем языка высока. Оперативное лечение ЛОР-патологии в этом случае будет малоэффективным. Оценивается окружность шеи — важный прогностический параметр синдрома обструктивного апноэ сна. Его риск значительно повышается при окружности шеи более 43 см у мужчин и более 41 см у женщин. Самым точным методом диагностики СОАС является полисомнография, но в российских рекомендациях для определения обструктивного апноэ сна при различных заболеваниях чаще упоминается компьютерная пульсоксиметрия или респираторный мониторинг. Кардиореспираторный мониторинг — метод оценки нарушений дыхания во сне в амбулаторных условиях, когда часть датчиков прибора устанавливается на грудной клетке в поликлинике, а остальные пациент ставит самостоятельно на время сна: в носовые ходы для записи носового дыхания и на палец руки для оценки насыщения гемоглобина крови кислородом. Датчики на грудной клетке кроме её движений записывают электрокардиограмму и позволяют оценить влияние нарушений дыхания во сне на ритм сердца и их связь с аритмиями.
Компьютерная пульсоксиметрия — простой метод исследования, при котором на палец руки ставится датчик пульсоксиметрии. Ещё одним скрининговым методом оценки дыхания является запись реопневмограммы при холтеровском мониторировании электрокардиограммы. При этом записываются движения грудной клетки по данным с датчиков ЭКГ. Если по пульсоксиметру или по реопневмограмме выявляются отклонения, то необходимо проводить более полное обследование для постановки диагноза. Компьютерная пульсоксиметрия Стоит заподозрить СОАС если при суточном мониторировании артериального давления выявляется нарушение его суточного ритма — отсутствие снижения артериального давления или повышение в ночные часы. При высокой дневной сонливости для исключения нарколепсии состояние пациента оценивают по тесту множественного засыпания. При этом после полисомнографии все датчики остаются на пациенте и ему дается возможность уснуть в течение дня по 20 минут каждые два часа. Для диагностики нарушений сна дополнительно используются опросники, оценивающие основные симптомы. Питтсбургский опросник оценивает качество сна и включает симптомы основных расстройств сна за последний месяц. Эпвортская шкала дневной сонливости оценивает выраженность сонливости в разных ситуациях.