Поскольку главную роль в возникновении артериальной гипертензии играет гормон ангиотензин II, Кардосал противопоставляется ему и блокирует работу гормона. Ознакомьтесь с информацией о наличии и ценах на кардосал 40 в аптеках. Аналоги Кардосал Плюс от 13 руб. КАРДОСАЛ 40 при нарушениях функции печени: С осторожностью.
КАРДОСАЛ 40 или НОЛИПРЕЛ А
Максимальная доза составляет 40 мг в сутки. Лечение пациентов в возрасте старше 65 лет должно проводиться при условии тщательного контроля артериального давления. Пациентам с печеночной недостаточностью легкой степени тяжести препарат назначают в обычных дозах. При умеренной печеночной недостаточности начальная суточная доза составляет 10 мг, максимальная — 20 мг.
При тяжелой печеночной недостаточности Кардосал 20 противопоказан. Передозировка Данные о передозировке Кардосала 20 очень ограничены. Основной симптом — выраженное снижение артериального давления.
Больного следует уложить в горизонтальное положение на спину , слегка приподняв ему ноги. Дальнейшее лечение должно быть направлено на восполнение объема циркулирующей крови и коррекцию нарушений водно-электролитного баланса. Эффективность диализа для выведения олмесартана не изучалась.
Особые указания До начала терапии Кардосалом 20 необходимо устранить факторы, способствующие дополнительному снижению артериального давления интенсивное лечение диуретиками, рвота, диарея, ограниченное потребление поваренной соли. У некоторых пациентов функция почек и сосудистый тонус зависят от активности РААС в большей степени, чем у других например, при тяжелой хронической сердечной недостаточности или стенозе почечных артерий. У таких больных одновременный прием других препаратов, влияющих на РААС, может приводить к развитию олигурии, азотемии, острой артериальной гипотензии или острой почечной недостаточности редко.
При применении антагонистов рецепторов ангиотензина II не может быть исключена возможность сходного терапевтического действия. У пациентов с вазоренальной гипертензией, которые получают препараты, влияющие на РААС, повышен риск возникновения почечной недостаточности и тяжелой артериальной гипотензии. При нарушениях функции почек во время лечения Кардосалом 20 рекомендуется периодически контролировать уровень креатинина и содержание калия в плазме крови.
Гиперкалиемия, иногда развивающаяся на фоне лечения антагонистами рецепторов ангиотензина II или ингибиторами АПФ ангиотензинпревращающего фермента может быть смертельно опасной. Риск ее возникновения увеличивается при почечной недостаточности, дегидратации, метаболическом ацидозе, сахарном диабете, острой декомпенсации сердечной деятельности, состояниях, которые сопровождаются массивным лизисом клеток обширные травмы, рабдомиолиз, острая ишемия конечностей , при совместном применении с препаратами, повышающими плазменную концентрацию калия, а также в пожилом возрасте. Назначение Кардосала 20 одновременно с другими лекарственными средствами, влияющими на РААС, возможно только после тщательной оценки соотношения пользы и риска данной комбинации.
Рекомендуется рассмотреть другие варианты лечения. У пациентов негроидной расы эффективность терапии олмесартана медоксомилом несколько ниже по сравнению с другими расами, что, по-видимому, обусловлено большей распространенностью низкой активности ренина плазмы в данной популяции.
Имеются сообщения об обратимом повышении концентрации лития в сыворотке крови и проявлении токсичности во время одновременного применения препаратов лития с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента АПФ и с антагонистами рецепторов ангиотензина 2, поэтому применение олмесартана медоксомила в комбинации с препаратами лития не рекомендуется. В случае необходимости применения соответствующей комбинированной терапии рекомендуется регулярный контроль концентрации лития в сыворотке крови. В редких случаях ингибиторы АПФ могут усиливать гипогликемическое действие инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь например, производных сульфонилмочевины у больных сахарным диабетом. В этих случаях при одновременном применении ингибиторов АПФ может потребоваться снижение дозы гипогликемического средства для приема внутрь и инсулина. Гидрохлоротиазид Глюкокортикостероиды, адренокортикотропный гормон АКТГ , амфотерицин В парентерально , карбеноксолон, пенициллина G натриевая соль, производные салициловой кислоты: при одновременном их приеме с гидрохлоротиазидом может иметь место повышение потерь электролитов, в особенности, развитие гипокалиемии. Одновременный прием ионообменных препаратов колестирамин, колестипол уменьшает всасывание гидрохлоротиазида. При одновременном применении гидрохлоротиазида с солями кальция возможно повышение концентрации кальция в сыворотке крови, вследствие уменьшения его выведения.
При необходимости назначения препаратов кальция следует контролировать его концентрацию в сыворотке крови и соответствующим образом корректировать его дозу. При одновременном применении гидрохлоротиазида с сердечными гликозидами возможно появление аритмий. Лекарственные средства, способные вызвать аритмию типа пируэт torsades des pointes особая форма полиморфной желудочковой тахикардии с волно-, винто-или веретенообразной конфигурацией желудочковых комплексов в сочетании с увеличением или уменьшением амплитуды зубцов комплекса QRS, которая может привести к фибрилляции желудочков или асистолии : из-за риска развития гипокалиемии требуется осторожность при одновременном применении гидрохлоротиазида с некоторыми антиаритмическими средствами хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид , нейролептиками тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, сульпирид, сультоприд, амисульприд, тиаприд, пимозид, галоперидол, дроперидол и другими бепридал, цизаприд, дифеманила метилсульфат, эритромицин для внутривенного введения, галофантрин, мизоластин, нентамидин, спарфлоксацин, терфенадин, винкамин для внутривенного введения , о которых известно, что могут вызывать аритмию типа пируэт. При совместном применении гидрохлоротиазида с недеполяризующими миорелаксантами в т. Тиазиды могут повышать риск развития побочных эффектов амантадина. Лечение тиазидными диуретиками может нарушить толерантность к глюкозе. При одновременном применении М-холиноблокаторов атропин и тиазидов, из-за снижения моторики желудочно-кишечного тракта биодоступность тиазидных диуретиков может повышаться. Может потребоваться снижение дозы гипогликемических средств для приема внутрь и инсулина. Противоподагрические средства пробенецид, сульфинпиразон, аллопуринол : может возникнуть необходимость в коррекции дозы гипоурикемического средства увеличение дозы пробенецида или сульфинпиразона , поскольку гидрохлоротиазид может повышать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови.
Одновременное применение с тиазидными диуретиками может повысить частоту развития реакций повышенной чувствительности к аллопуринолу.
Смотрите подробнее на портале о здоровье. Показания к применению Эссенциальная артериальная гипертензия.
Противопоказания Обструкция желчевыводящих путей, почечная недостаточность КК менее 20 млмин , состояние после трансплантации почки нет опыта клинического применения , дефицит лактазы, галактоземия или синдром мальабсорбции, беременность, период лактации, возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены , повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Опыт применения олмесартана медоксомила у беременных отсутствует. Однако ввиду имеющихся сообщений о тяжелом тератогенном действии лекарственных средств, действующих непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, как и любой лекарственный препарат этого класса, олмесартан противопоказан во время беременности.
В случае наступления беременности во время терапии препаратом Кардосал 10 препарат необходимо отменить. Нет данных выделяется ли олмесартан с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата Кардосал 10 в период лактации грудное вскармливание на период приема препарата следует прекратить. Способ применения и дозы Рекомендуется принимать препарат Кардосал внутрь каждый день в одно и то же время, независимо от приема пищи 1 разсут.
Рекомендуемая начальная доза для взрослых составляет 10 мг 1 таб. В случае недостаточного снижения АД при приеме препарата в дозе 10 мгсут, доза препарата может быть увеличена до 20 мгсут возможно применение препарата Кардосал 20. При необходимости дополнительного снижения АД дозу препарата можно увеличить до максимальной - 40 мгсут возможно применение препарата Кардосал 40 или дополнительно может быть назначен диуретик гидрохлоротиазид.
Максимальная суточная доза - 40 мг. Побочное действие Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: очень часто больше 110.
Всё о здоровье, отзывы, мнения, вопросы и ответы, а также другие полезные разделы и сервисы. Все права защищены.
Кардосал плюс
Прием олмесартана медоксомила 1 раз в день обеспечивает эффективное и мягкое снижение АД в течение 24 ч, причем эффект после однократного приема аналогичен эффекту от приема препарата два раза в день в той же самой суточной дозе. Гипотензивное действие олмесартана развивается, как правило, уже через 2 нед. Фармакокинетика Абсорбция и распределение: олмесартана медоксомил является пролекарством. Он быстро превращается в фармакологически активный метаболит олмесартан под действием ферментов в слизистой оболочке кишечника и в портальной крови во время абсорбции из желудочно-кишечного тракта. Кардосал 20 в неизмененном виде в плазме крови не обнаруживался. Максимальная концентрация Сmax олмесартана в плазме крови в среднем достигается через 2 ч. Прием пищи не оказывает значительного влияния на биодоступность олмесартана, поэтому олмесартана медоксомил можно принимать независимо от приема пищи.
Тиазидные диуретики могут вызывать нарушение толерантности к глюкозе, а также повышение концентрации холестерина, триглицеридов и мочевой кислоты в сыворотке крови. У пациентов с сахарным диабетом может возникнуть необходимость коррекции дозы инсулина или гипогликемического средства для приема внутрь см. При лечении тиазидными диуретиками латентно протекающий сахарный диабет может манифестировать. Имеются сообщения о том, что тиазидные диуретики могут способствовать развитию приступа подагры и вызывать обострение системной красной волчанки. Реакции повышенной чувствительности к гидрохлоротиазиду могут иметь место с большей вероятностью у пациентов с отягощенным аллергологическим анамнезом или бронхиальной астмой в анамнезе. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Влияние препарата Кардосал плюс на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами специально не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Кардосал плюс следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Лекарственное взаимодействие Олмесартана медоксомил Не рекомендуется совместное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, заменителями солей, содержащих калий, или другими лекарственными средствами, способными повысить концентрацию калия в сыворотке крови например, гепарин - возможно повышение концентрации калия в сыворотке крови. Нестероидные противовоспалительные препараты НПВП , включая ацетилсалициловую кислоту в дозах более 3 г в сутки, а также ингибиторы циклооксигеназы-2 ЦОГ-2 , и антагонисты рецепторов ангиотензина 2 могут действовать синергично, уменьшая гломерулярную фильтрацию. При одновременном применении нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина 2 может возникнуть риск развития острой почечной недостаточности, поэтому рекомендуется контроль функции почек в начале лечения, а также регулярный прием достаточного количества жидкости. Вместе с тем одновременное лечение может уменьшить антигипертензивное действие антагонистов рецепторов ангиотензина 2, приводя к частичной потере их терапевтической эффективности. При одновременном применении с антацидами магния и алюминия гидроксиды возможно умеренное снижение биодоступности олмесартана медоксомила. Имеются сообщения об обратимом повышении концентрации лития в сыворотке крови и проявлении токсичности во время одновременного применения препаратов лития с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента АПФ и с антагонистами рецепторов ангиотензина 2, поэтому применение олмесартана медоксомила в комбинации с препаратами лития не рекомендуется. В случае необходимости применения соответствующей комбинированной терапии рекомендуется регулярный контроль концентрации лития в сыворотке крови. В редких случаях ингибиторы АПФ могут усиливать гипогликемическое действие инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь например, производных сульфонилмочевины у больных сахарным диабетом. В этих случаях при одновременном применении ингибиторов АПФ может потребоваться снижение дозы гипогликемического средства для приема внутрь и инсулина. Гидрохлоротиазид Глюкокортикостероиды, адренокортикотропный гормон АКТГ , амфотерицин В парентерально , карбеноксолон, пенициллина G натриевая соль, производные салициловой кислоты: при одновременном их приеме с гидрохлоротиазидом может иметь место повышение потерь электролитов, в особенности, развитие гипокалиемии. Одновременный прием ионообменных препаратов колестирамин, колестипол уменьшает всасывание гидрохлоротиазида.
Тиазидные диуретики, включая гидрохлоротиазид, могут явиться причиной нарушения ОЦК или водно-электролитного баланса плазмы крови включая гипокалиемию, гипонатриемию и гипохлоремический алкалоз. Симптомами- предвестниками являются: сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, слабость, сонливость, беспокойство, миалгия или судороги, мышечная слабость, артериальная гипотензия, олигурия, тахикардия, тошнота и рвота см. Самая высокая степень риска развития гипокалиемии существует у пациентов с циррозом печени, у пациентов при проведении форсированного диуреза и у тех пациентов, которые одновременно принимают глюкокортикостероиды или АКТГ см. У пациентов с факторами риска рекомендуется регулярный контроль концентрации калия в плазме крови. Данных о том, может ли олмесартана медоксомил уменьшать гипонатриемию, вызванную диуретиками или препятствовать ее развитию, нет. При жаркой погоде у пациентов склонных к отекам может иметь место дилюционная гипонатриемия. Снижение концентрации хлоридов в целом выражено незначительно и лечения обычно не требует. Тиазиды могут уменьшать выведение почками ионов кальция и также приводить к преходящему незначительному повышению концентрации кальция в плазме крови при отсутствии в анамнезе нарушений его обмена. Гиперкальциемия может указывать на скрытый гиперпаратиреоз. Перед исследованием функции паращитовидных желез тиазиды следует отменить. Доказано, что тиазидные диуретики повышают выведение почками ионов магния, что может приводить к гипомагниемии. У пациентов, у которых сосудистый тонус и функция почек зависят в большой степени от активности РААС например, у пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью или нарушением функции почек, включая стеноз почечной артерии , лечение другими средствами, влияющими на РААС, связано с возможностью развития острой артериальной гипотензии, азотемии, олигурии или, в редких случаях, острой почечной недостаточности. Возможность сходного действия не может быть исключена при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II. Имеется повышенный риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности в том случае, если пациент с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки получает терапию лекарственными средствами, влияющими на РААС. Опыт применения олмесартана медоксомила у пациентов с недавно проведенной трансплантацией почки или у пациентов с последней стадией нарушения функции почек отсутствует. У пациентов с нарушением функции почек прием тиазидных диуретиков может сопровождаться азотемией. При очевидном прогрессировании почечной недостаточности необходимо пересмотреть терапию и решить вопрос об отмене диуретиков. Как в случае любого антигипертензивного препарата, чрезмерное снижение АД у пациентов с ИБС или с цереброваскулярной недостаточностью может привести к инфаркту миокарда или инсульту.
Главным активным веществом указанных типов препаратов является олмесартана медоксомил. Кардосал имеет разную дозировку действующего вещества, которая указана на упаковке Также имеется такое лекарство как «Кардосал Плюс». В нем сочетается два действующих компонента — олмесартана медоксомил и гидрохлоротиазид, что позволяет получить более высокий эффект при лечении гипертонии. Фармакологическое действие препарата «Кардосал», выпускаемый только с одним активным веществом в виде олмесартана, понижает давление путем блокировки воздействия ангиотензина II. Применение данного средства хотя бы раз в сутки позволяет поддерживать АД в нормальном состоянии. Эффективность сохраняется в течение 24 ч. Добиться уменьшения давления сразу нельзя, препарат стабилизирует показатель постепенно. Поэтому в норму давление приходит не менее, чем через 2 недели после начала терапии. Первое вещество тормозит действие ангиотензина 2, а диуретик выводит лишнюю воду из организма. Совмещение данных компонентов помогает более эффективно воздействовать на сосуды. Эффект от приема сохраняется на 24 ч. Читайте также: Венен гель или мазь для наружного использования, раствор, драже - инструкция по применению Показания к применению «Кардосал» в дозировке 10, 20 и 40 мг, а также комбинированный медикамент «Кардосал Плюс» применяются только для терапии одного заболевания — эссенциальной артериальной гипертензии. При этом последний препарат используется в том случае, если одним олмесартаном медоксомила добиться положительного результата в терапии не удалось. Если артериальное давление с помощью такой концентрации снижается плохо, то используют препарат с дозировкой 20 мг. Его также принимают по одной пилюле раз в сутки. Если уж и эта доза не помогает в ход идет «Кардосал 40». Его частота приема аналогична вышеуказанной. Если лечение простым медикаментом в разных дозировках не принесло желаемого результата, доктора рекомендуют принимать «Кардосал Плюс». Его употребляют также по одной таблетке в день. Сначала назначают пилюли, где содержится 20 мг олмесартана медоксомила и 12,5 мг гидрохлоротиазида. Если эффект отсутствует, применяют пилюли, в которых основное активное вещество остается в той же дозировке, а гидрохлоротиазид повышен до 25 мг. Назначение беременным Негативное действие препарата на развитие плода и здоровье будущей матери выявлено не было. Но все же медикамент обладает сильным действием, имеет много побочных эффектов. Поэтому врачи советуют отказаться от его применения при вынашивании малыша. Во время беременности необходимо подобрать альтернативный препарат, так как Кардосал противопоказан В период грудного кормления также не стоит принимать таблетки. Если же без лечения не обойтись, понадобится перейти на искусственное вскармливание. Применение детям и пожилым «Кардосал» и «Кардосал Плюс» не разрешается использовать пациентам, не достигшим 18-летнего возраста. Пожилым людям, которым уже более 65 лет, рекомендуется применять его с особой осторожностью и только при отсутствии проблем с работой почек. Особые указания После применения «Кардосала» возможно чрезмерное снижение артериального давления. Особенно это наблюдается у пациентов, которые страдают дефицитом натрия, пониженным ОЦК, жидким стулом, рвотой, а также, если они интенсивно лечились мочегонными средствами. Чтобы предотвратить резкое уменьшение АД после терапии, необходимо устранить вышеуказанные факторы перед лечением. Если у больного выявлены нарушения в функционировании почек, то в период приема медикамента требуется регулярно проверять кровь для определения концентрации калия и креатинина в ней. Во время приема Кардосала необходим контроль анализов крови для пациентов с нарушением работы почек «Кардосала Плюс» описанные указания также касаются. Но в этом препарате есть еще и такое активный компонент как гидрохлоротиазид. Это вещество является тиазидным диуретиком, который также имеет некоторые особенности.
Что лучше: Телмиста или Кардосал 10
Купить Кардосал таблетки 10мг №28 по цене от 774 руб. в аптеках Апрель. Например, если терапевтический эффект у Телмисты более выраженный, то при применении Кардосала 10 даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта. Аналоги и заменители препарата Кардосал таблетки п/о плен. 20мг 28шт Поиск аналогов в аптеках.
Аналоги таблеток Кардосал
Аналоги Кардосала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при. Лозап (135 руб.) и КАНДЕСАРТАН (214 руб.), популярные аналоги - ТЕЛСАРТАН и Валаар. Аналоги и заменители препарата Кардосал таблетки п/о плен. 20мг 28шт Поиск аналогов в аптеках. Аналогами средства являются: «Фелодипин» и другие. «Леркамен» пользуется популярностью среди покупателей – более 72% отзывов о нем хорошие. Подробная инструкция по применению Кардосал Показания и противопоказания к применению дешевые аналоги настоящие отзывы от покупателей.
Что лучше КАРДОСАЛ 40 или ТЕЛЗАП
К сожалению, от гипертонии нельзя излечиться полностью, поэтому гипертоникам приходится до конца жизни постоянно принимать таблетки от давления, чтобы предотвращать гипертонические кризы приступы повышения давления — или гипертонии , которые чреваты массой последствий: от сильной головной боли до инфаркта или инсульта. Монотерапия прием одного препарата дает положительный результат лишь на начальной стадии заболевания. Больший эффект достигается при комбинированном приеме двух-трех средств из различных фармакологических групп, которые нужно принимать регулярно. Стоит учитывать, что к любым антигипертензивным таблеткам организм со временем привыкает и их действие ослабевает. Гипертоник должен знать, что лекарства, снижающие давление, бывают быстрого и пролонгированного длительного действия.
Sometimes, due to the presence of dangerous interactions, it is necessary to use drugs that are similar in effect, sometimes even from different pharmacological groups. Rating: 4. Ratings: 776.
Если выполнять такие простые правила, можно достичь ожидаемого результата, а также избежать возникновения негативных реакций. В этом помогает разобраться инструкция по применению.
Она рекомендует: Принимать таблетки внутрь, не разжевывая. Их следует глотать целиком, запивая водой. Лекарство следует пить один раз за сутки, желательно в одно и то же время. Это обеспечивает постепенное накопление в организме действующего компонента, что приводит к постепенному достижению гипотензивного эффекта. Соблюдать режим дозирования.
При гипертензии следует принимать сначала по 10 мг ежедневно. Если результат отсутствует, дозу повышают вдвое. Если требуется экстренное снижение АД, больному могут дать до 40 мг лекарства или дополнительно применить мочегонное средство. Не превышать максимальную суточную дозу, которая составляет 40 мг.
Нестероидные противовоспалительные препараты, ингибиторы циклооксигеназы второго типа и блокаторы рецепторов ангиотензина второго типа могут взаимодействовать синергично, подавляя гломерулярную фильтрацию. При этом возникает вероятность появления острой почечной недостаточности.
Во избежание подобных явлений рекомендуется осуществлять контроль работы почек в начале терапии, а также своевременный прием достаточного объема жидкости. При совместном применении с антацидами возможно умеренное понижение биодоступности олмесартана. Применение олмесартана вместе с препаратами лития опасно повышением концентрации последнего в крови. Условия продажи Возможно приобретение только по рецепту. Условия хранения Хранить при температуре до 30 градусов. Беречь от детей.
Срок годности 3 года.
Аналоги таблеток Кардосал
Медикаменты, которые являются аналогами (заменителями) препарата Кардосал в Украине. «Кардосал» инструкция по применению характеризует как препарат, являющийся блокатором рецептором важного гормона ангиотезина II. Так вот Кардосал в этом очень важен, так как именно нацелен на предупреждение инсульта.
Кардосал в Москве
При печеночной недостаточности умеренной степени тяжести начальная доза олмесартана медоксомила составляет 10 мг один раз в сутки. Максимальная суточная доза - 20 мг. Олмесартана медоксомил противопоказан пациентам с печеночной недостаточностью тяжелой степени тяжести. Применение олмесартана медоксомила также противопоказано пациентам с обструкцией желчевыводящих путей см. Применение у детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет Рекомендованная начальная доза олмесартана медоксомила у детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет составляет 10 мг один раз в сутки. Если артериальное давление не снижается в достаточной степени, то дозу можно увеличить до 20 мг один раз в сутки.
Применение у детей других возрастных групп Безопасность и эффективность олмесартана медоксомила у детей в возрасте от 1 года до 5 лет не установлены. Имеющиеся в настоящее время данные описаны в разделах "Побочное действие" и "Фармакодинамика", однако невозможно предоставить рекомендации по режиму дозирования. Ввиду отсутствия данных по применению олмесартана медоксомила у детей в возрасте до одного года применять его в данной возрастной группе по соображениям безопасности нельзя. Побочные эффекты приведены ниже в соответствии с классификацией MedDRA. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Нечасто: тромбоцитопения.
Нарушения со стороны нервной системы Часто: головокружение, головная боль. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения Нечасто: вертиго. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Часто: фарингит, ринит, бронхит, кашель. Нарушения со стороны пищеварительного тракта Часто: диарея, диспепсия, гастроэнтерит, боль в животе, тошнота; Нечасто: рвота; Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Нечасто: экзантема, аллергический дерматит, крапивница, кожная сыпь, кожный зуд; Редко: ангионевротический отек. Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата Часто: боль в спине, боль в костях, артрит; Нечасто: миалгия; Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Часто: гематурия, инфекции мочевыводящих путей; Редко: острая почечная недостаточность, почечная недостаточность.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы Нечасто: стенокардия; Нарушения со стороны обмена веществ и питания Часто: гипертриглицеридемия, гиперурикемия; Нарушения со стороны иммунной системы Нечасто: анафилактические реакции. Часто: боль, боль в грудной клетке, периферические отеки, гриппоподобные симптомы, слабость; Нечасто: отек лица, астения, общее недомогание; Редко: сонливость. Часто: повышение концентрации мочевины в плазме крови, повышение активности "печеночных" ферментов, повышение активности креатинфосфокиназы; Редко: повышение концентрации креатинина в плазме крови. Также сообщалось о единичных случаях рабдомиолиза, который по времени развития был связан с приемом АРА II. Дополнительная информация по особым группам пациентов Дети и подростки В ходе двух клинических исследований с участием детей и подростков 361 чел.
В то время как природа и тяжесть нежелательных реакций аналогична таковым у взрослых, частота нижеприведенных нежелательных реакций у детей выше. Носовое кровотечение у детей является частой нежелательной реакцией т. В течение 3 недель двойного слепого исследования частота лечения, проводимого по причине возникших ощущений оглушенности и головной боли, была почти в два раза выше у детей 6-17 лет в группе, получавшей олмесартана медоксомил в высоких дозах. Общий профиль безопасности олмесартана медоксомила у детей и подростков существенно не отличается от профиля безопасности у взрослых. Передозировка: Имеются ограниченные данные о случаях передозировки олмесартана медоксомила у человека.
Симптомы: выраженное снижение АД. Лечение: при выраженном снижении АД рекомендуется уложить пациента на спину, приподняв ноги. Выведение олмесартана медоксомила с помощью диализа не изучалось. Взаимодействие: Не рекомендуется одновременное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, заменителями солей, содержащими калий, или другими лекарственными средствами, повышающими содержание калия в плазме крови например, противовоспалительные препараты включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 ЦОГ-2 , иммунодепрессанты например, циклоспорин или такролимус , триметоприм, ингибиторы АПФ, гепарин , так как это может привести к повышению содержания калия в плазме крови см. Антигипертензивный эффект олмесартана медоксомила может усиливаться при одновременном применении с другими гипотензивными средствами.
Поскольку большая часть олмесартана выводится через печень, то его применение у пациентов с обструкцией желчевыводящих путей противопоказано см. Период полувыведения олмесартана составляет 10-15 ч после многократного приема внутрь. Значимый эффект от терапии достигается после приема первых нескольких доз препарата, и после 14 дней повторного применения дальнейшая кумуляция не наблюдается. Показания к применению: Эссенциальная гипертензия. Противопоказания: повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата см. Беременность и кормление грудью Опыт применения олмесартана медоксомила у беременных отсутствует.
Однако ввиду имеющихся сообщений о тяжелом тератогенном действии лекарственных средств, действующих непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, как и любой лекарственный препарат этого класса, олмесартан противопоказан во время беременности.
Гипертоник должен знать, что лекарства, снижающие давление, бывают быстрого и пролонгированного длительного действия. Препараты из разных фармгрупп имеют различные механизмы действия, т. Поэтому разным пациентам с артериальной гипертензией доктор может назначить разные средства, например, одному для нормализации давления лучше подойдет атенолол, а другому его прием нежелателен из-за того, что вместе с гипотензивным эффектом он снижает частоту сердечных сокращений. Кроме непосредственно снижения давления симптоматического , важно влиять и на причину его повышения: например, лечить атеросклероз если такая болезнь есть , проводить профилактику вторичных заболеваний — инфаркта, нарушения мозгового кровообращения и др. Антагонисты кальция Верапамил, Амлодипин, Дилтиазем Препараты, которые назначают при гипертонии Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии стойкого повышения давления любой степени.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, стенокардия. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения. Со стороны ЦНС: вертиго, головокружение, головная боль, астенический синдром повышенная утомляемость, сонливость, общее недомогание.
Со стороны дыхательной системы: бронхит, фарингит, ринит, кашель.