зуб мудрости прорезается вмещая ровные зубы и превращая их в кривую
Всё о зубах “мудрости” – когда нужно удалять
Зачем нужен зуб мудрости: все «за» и «против» его удаления. ➤ О причинах удаления зуба мудрости расскажут стоматологи «». Если зубы мудрости прорезались полностью, имеют анатомически верное расположение, не нарушают строение зубного ряда, и не приносят дискомфорта человеку, их можно не удалять. Все перечисленные моменты являются главными причинами, почему стоматологи рекомендуют удалять зубы мудрости, однако нужно рассматривать этот вопрос индивидуально. Зуб мудрости является третьим моляром и по строению ничем не отличается от других моляров.
Удалять ли зубы мудрости?
Однако, если зуб мудрости доставляет беспокойство, имеет кариозные поражения, сдвигает зубной ряд и приводит к смещению передних резцов, воспаляется и болит, то это показания на удаление. Однако корни зубов мудрости продолжают своё формирование, причём иногда даже после прорезывания. Главным отличием зубов мудрости от премоляров и моляров является сложная корневая система. Неправильно прорезавшись, зуб мудрости может постоянно травмировать щеку своими бугорками. Несмотря на то, что в зубах мудрости у современного человека практически нет необходимости, практическая польза от них все-таки есть. Удаляется зуб мудрости и в том случае, если он тем или иным способом вредит соседнему зубу.
Почему растут зубы мудрости
Ретинированные зубы мудрости чаще всего являются случайной находкой на панорамном снимке челюстей. Довольно часто ретенция зубов мудрости совмещается с их неправильным положением в челюсти. Неправильное положение зуба мудрости. Что такое дистопированный зуб мудрости?
Дистопией называют неправильное положение зуба мудрости вне зубного ряда. Он может быть смещен в различных направлениях. Дистопию зуба мудрости можно определить как после его прорезывания, так и с помощью рентгеновского снимка до его прорезывания.
При дистопии зуба мудрости практически всегда производят удаление зубов мудрости, поскольку такие зубы не могут нормально участвовать в акте жевания. Острые края бугров дистопированных зубов могут травмировать мягкие ткани полости рта. Дистопия зуба может сочетаться с ретенцией.
Это подразумевает наклон зуба в толще кости, который не позволяет ему прорезаться на свое место в зубном ряду. В зависимости от положения зуба мудрости различают следующие варианты дистопии: Медиальный наклон. Зуб наклонен вперед по направлению к седьмому зубу.
Дистальный наклон. Зуб наклонен назад, направлен к ветви нижней челюсти. Угловое положение язычное или щечное.
Зуб мудрости наклонен в сторону языка или щеки соответственно. Горизонтальное положение. Ось зуба мудрости расположена под прямым углом к оси второго моляра большого коренного зуба.
Обратное положение. Корневая часть расположена наверху, а коронковая внизу, в толще костной ткани. Такое положение встречается очень редко.
Горизонтальное положение зубов мудрости Горизонтальный наклон зуба встречается относительно часто, особенно на нижней челюсти. Такое положение заслуживает особого внимания. При горизонтальном положении коронка зуба мудрости упирается буграми в корень соседнего зуба.
При этом потенциал прорезывания восьмого зуба направлен не вертикально вверх, а горизонтально. Это может приводить к скученности зубов во фронтальном участке и нарушению их положения. Кроме того, такое положение зуба мудрости может вызвать кариес корня седьмого зуба.
Единственным решением этих проблем является удаление дистопированного зуба. Причины заболеваний зубов мудрости Зубы мудрости по структуре и своему строению не отличаются от других зубов. Они также обладают иннервацией и кровоснабжением.
Именно поэтому при их кариозном разрушении могут появиться точно такие же зубные боли , как и от любых других зубов. Однако помимо кариеса с зубами мудрости связаны и другие заболевания, в основном, обусловленные их прорезыванием. Причина болей и дискомфорта от зубов мудрости — это раздражение нервных волокон.
Они расположены в дентине и пульпе зуба, десне, кости, связочном аппарате зуба. Раздражение нервных окончаний может быть вызвано инфекцией или механическим повреждением. Обе причины можно устранить только путем местного воздействия, поэтому различные обезболивающие препараты при зубной боли приносят лишь временное облегчение.
Процесс прорезывания зубов мудрости Прорезывание зубов мудрости — сложный процесс, который представляет собой перемещение зуба из места закладки и развития до появления в полости рта. Прорезывание зубов мудрости происходит под действием различных факторов. При недостаточном действии одного или нескольких из них происходит нарушение прорезывания, ретенция или дистопия зуба.
В прорезывании зубов мудрости участвуют следующие факторы: Рост корня. Удлиняющийся корень упирается в дно костной лунки и выталкивает зуб вертикально по направлению продольной оси. Тяга периодонта.
Зачаток зуба окружен волокнами коллагена, которые представляют собой связочный аппарат зуба. Сокращение коллагеновых волокон создает тягу, обеспечивающую прорезывание. Перестройка костной ткани.
Прорезывание зубов всегда сопровождается перестройкой кости. Кость, которая находится над зачатком, рассасывается, а под ним — откладывается.
Так как они вырастают последними, во рту часто не остается для них места, поэтому в конечном итоге третьи моляры вырастают под наклоном и доставляют болезненные ощущения. В результате их приходится удалять хирургическим путем, что заставляет людей серьезно понервничать. К счастью, в итоге операция обычно проходит без серьезных последствий. Но эта проблема для представителей некоторых народов не актуальна — например, у жителей Мексики коренные зубы никогда не прорезаются. Это связано с генетическими изменениями, которые произошли около 400 лет назад и разделили людей на «мудрозубых» и «немудрозубых».
Давайте разберемся, почему именно возникли эти изменения и для чего вообще нужны зубы мудрости? Мексиканцы большие счастливчики, потому что у них не растут зубы мудрости! Интересный факт: третьи моляры называются «зубами мудрости» потому, что они прорезаются в возрасте 16-20 лет. Считается, что именно в это время умственное развитие человека можно считать совершенным и способным к «мудрости». Для чего нужны зубы мудрости? Когда-то давно дополнительные зубы на задней части челюсти были необходимы для пережевывания твердой пищи.
Будьте мудры. Особенно в такие ответственные моменты жизни, когда зубы мудрости дают о себе знать. Причем, интересный момент из лечебной практики: если вы а вдруг? Причина банальна - удаление зубов мудрости должно проводиться точно по показаниям. Нормальный врач никогда не станет удалять здоровый зуб только потому, что вам так хочется. Вы решили удалить зубы мудрости. Насколько это травматично? Если зуб мудрости вырос нормально, его корни не переплелись, удаление проходит обычно, без всяких осложнений. Края лунки зуба после удаления часто даже не зашивают. Что является самым главным после удаления восьмерки — дать зажить лунке только что удаленного зуба мудрости. Достаточно большая рана. Что делать ну совершенно нельзя? Нельзя усиленно полоскать, даже такими, казалось бы, полезными растворами, как ромашки или календулы. Что делать нужно. Чтобы избавиться от остатков пищи, нужно осторожно набрать в рот воды и делать непродолжительные ванночки полости рта без интенсивного полоскания. Вместо воды можно использовать специально продающийся в аптеках раствор хлоргексидина, мирамистина или аналогов — они обеззараживают полость рта. И так - не менее трех дней. Если этой рекомендацией пренебречь, лунка может воспалиться. Тогда стоматолог назначает лечение лекарственными препаратами, вплоть до антибиотиков. А что, если корни коварного зуба мудрости переплелись или срослись? Увы, в этом случае не исключены осложнения — могут быть повреждены мягкие ткани. Если удаляется воспаленный зуб, в редких случаях травмируется сосудисто-нервный пучок! В таком случае может потребоваться отдельное лечение. Когда желательно не удалять зубы мудрости?
Их называют ретинированными, а сам процесс — ретенцией. В современной стоматологии третьи моляры считаются атавизмом, который достался нам с тех времен, когда пищу, в основном, ели сырой. Мощные челюсти сослужили хорошую службу, но с появлением огня еда становилась все более мягкой. Челюсти не получали должной нагрузки и уменьшались с каждым тысячелетием. При этом количество зубов и их размеры остались прежними. Что не так с зубами мудрости Если последние моляры прорезались, участвуют в прикусе, функционируют нормально, то с ними все так. Однако, это скорее исключение, чем правило. Обычно, третьи моляры: Прорезываются поздно, после 18 лет. Растут не в ту сторону; Сдвигают и травмируют другие зубы, вызывая скученность зубов и провоцируя аномалии прикуса; Находятся в группе риска по развитию кариеса и гнойных воспалений; Не участвуют в процессе жевания. Особенности восьмерок Третьи моляры формируются не во время эмбрионального развития плода, как все остальные зубы, а уже после рождения. Зачатки появляются, когда ребенку около 5-ти лет. Коронковая часть формируется годам к 12-ти, а корни могут находиться в процессе развития, когда зуб уже начал прорезываться. Сам процесс прорезывания настолько затяжной, что известны случаи, когда он длился десятки лет. Физические отличия хорошо видны на реттгентовском снимке: Изогнутые корни; Искривленные корневые каналы; Неправильное положение по отношению к другим зубам. Лечить такой зуб мудрости — удовольствие не из приятных. Подобраться к нему тяжело, обзор ограниченный, каналы пройти сложно. Но и удалять их непросто. Те же корни имеют тенденцию обамываться при экстракции. А если не обламываются, то сидят так крепко, что вытащить их из десны нет никакой возможности. Приходится распиливать и вытаскивать по частям. Удалить или оставить, вот в чем вопрос? Конечно, если зуб мудрости поражен кариесом, ведет к разрушению или изменению положения соседних зубов, его удаляют. Но нужно ли удалять зуб, который не болит и неудобств не доставляет? Прежде всего, стоит сказать, что никаких больших исследований на эту тему не проводилось. Процедура удаления восьмерок редко бывает беспроблемным. В большинстве случаев — это сложная хирургическая операция, особенно на нижней челюсти. Плотность кости на верхней меньше, экстракция проходит легче. Хорошая новость в том, что современные анестетики способны заблокировать болевые рецепторы с большой эффективностью. Пациент не ощущает боли во время удаления, но неприятные ощущения и определенный дискомфорт, скорее психологический, чем физический, присутствует. Современные бормашины с водяным охлаждением облегчают работу хирурга, уменьшают время экстракции. Перед тем, как принять решение об удалении, стоит посоветоваться с ортопедом и ортодонтом. Дело в том, что у возрастных пациентов, необходимо предусмотреть возможность протезирования с включением восьмерки. При множественных дефектах, третий моляр может быть единственным зубом-опорой для съемного или несъемного протезирования. У подростков велика опасность того, что восьмерка приведет к скученности или нарушению прикуса. Ортодонт способен оценить риски и посоветовать, что делать. Показания к удалению Проснувшись однажды утром после беспокойного сна, Грегор Замза обнаружил, что он у себя в постели превратился в страшное насекомое. Третий моляр прорезался вне челюстной дуги, под наклоном или в развернутом положении. Он не участвует в процессе жевания, но создает проблемы для других зубов, затрудняет гигиену.
У всех ли людей есть зубы мудрости?
Пятая проблема - зуб мудрости хотел, но не смог прорезаться Редко, но случается ситуация, когда при недостатке места в зубном ряду или в случае неправильного наклона самого зуба мудрости развивается аномалия, называемая «погруженный зуб мудрости». Подобные "погруженные" зубы, как правило, удаляются. Возможен такой вариант, что зуб мудрости не прорезывается вообще. Несмотря на его отсутствие, такой зуб опасен своими осложнениями. Он может повредить корни соседних зубов или спровоцировать невралгические боли. В этом случае необходимо обратиться к хирургу и, скорее всего, восьмерку придется удалить. Шестая проблема - перикоронарит В момент прорезывания нижних! Это вызывает такое серьезное заболевание, как перикоронарит перикоронит. Основными симптомами воспалительного процесса при перикоронарите являются боль и распухание окружающих зуб мудрости десен, неприятный запах изо рта и неприятный привкус. В случае появления перечисленных симптомов в период прорезания зуба мудрости вам необходимо срочно обратиться к врачу-стоматологу Седьмая проблема зубов мудрости - периодонтит Когда восьмерка прорезывается достаточно беспроблемно, из-за его неудобного расположения при чистке зуб мудрости должным образом не очищается от зубного налета. Удалять зубной камень и налет на этом зубе в стоматологии также проблематично.
Из-за этого вокруг зуба мудрости начинают скапливаться бактерии, вызывая воспаление десен — периодонтит, который затем может перейти в остеопериостит. Зуб в этом случае необходимо удалить. Итого - семь проблем зубов мудрости. Какие выводы делаем? У стоматологов есть такая поговорка, что если пациент не заметил, как у него прорезались зубы мудрости, то ему крупно повезло. Во многом данное утверждение верно, поскольку по статистике у большинства из нас появление «восьмерок» не проходит без осложнений. Вы можете пройти качественную консультацию по зубам мудрости в Вашем городе Хочу проверить свои "восьмерки"! Лечить или удалять восьмерки? Теперь что касается ортодонтического лечения и зубов мудрости. Поверьте, нам врачам, так же как и пациентам очень неприятно принимать радикальные решения.
Но есть серьезные основания! Это ваши же истории. Истории пациентов, которые в подростковом возрасте прошли лечение на брекет- системе, добились отличных результатов и….
Восьмерки могут прорезаться в зрелом возрасте 14—27 лет — средний возраст для прорезывания зубов мудрости.
Иногда этот процесс может произойти гораздо позднее. Были случаи, когда восьмерки прорезывались после 30, 40 и даже 50 лет. В Книгу рекордов Гиннесса попал пациент, у которого третий моляр появился в 94 года. Восьмерки могут быть полезными Удивительно, но факт!
Если зубы мудрости полностью и без осложнений прорезались, они могут служить опорой для протезов или пригодиться для пережевывания пищи, если пришлось удалить семерки либо шестерки. Так что, если нет показаний к удалению, может быть, стоит подождать и не бежать скорее прощаться с «запасными» молярами, как только они дали о себе знать? В разных странах зубы мудрости имеют свое значение В России восьмерку называют зубом мудрости, поскольку, по славянским поверьям, он вырастает, когда человек достиг телесной и духовной зрелости. Также в древности существовало поверье, что обладатели всех четырех зубов мудрости находятся под покровительством предков и могут быть хранителями своего рода.
Удалять эти зубы не спешили, даже если они болели или причиняли неудобство, ведь это было сродни потере мощного оберегающего талисмана. В Корее третьи моляры именуют «зубами любви», поскольку жители этой страны считают, что восьмерки начинают прорезываться в возрасте, когда человек способен испытать осознанное чувство влюбленности. В Японии зубы мудрости называют «неизвестными родителями», поскольку их прорезывание происходит в момент, когда дети покинули родительский дом и живут самостоятельно. Зубы мудрости чаще подвергаются кариесу и другим заболеваниям Это обусловлено их удаленностью и невозможностью тщательно очистить их поверхность.
В результате на восьмерках скапливается большое количество бактерий, остатков пищи, что приводит к гингивиту, пародонтиту, кариесу.
Точно можно сказать только то, что так называемые восьмерки доставляют многим немало хлопот и страданий. Из-за этого в ряде стран зубы мудрости удаляют сразу, как только они начинают показываться над десной. Но так ли это необходимо? Рассказываем, в каких случаях это действительно нужно, а когда совсем наоборот. Обязательно ли удалять зуб мудрости и почему с этим не стоит спешить Нет, делать это необязательно. Если они не доставляют проблем, то удаление не требуется, и тому есть веские причины. Здесь нужно сказать о том, почему нельзя удалять зубы мудрости.
Все потому, что они выполняют ряд важных функций: удерживают весь зубной ряд; препятствуют смещению и расшатыванию соседних зубов; нередко служат опорой для установки мостовидного протеза. Почему с зубами мудрости сложнее, чем с остальными Нельзя сказать, что третьи моляры совсем не нужны. Неоднозначность решения, удалять их или нет, связана с особенностями расположения. Из-за того, что зубы мудрости находятся в труднодоступном месте, они больше подвержены кариесу, ведь обычной щеткой трудно удалить все остатки пищи. При этом лечение тоже осложнено расположением в неудобной зоне, куда врачу трудно добраться с помощью стоматологических инструментов. Также проблема обусловлена тем, что челюсть современного человека примерно на 12 мм меньше, чем первобытного.
Сейчас зубы мудрости считают рудиментом, который достался нам от предков, имевших большие челюсти для жевания более твердой, термически не обработанной пищи. И действительно, восьмые зубы располагаются в самом углу челюсти и в жевании не участвуют.
То есть практическая их ценность равна нулю. Почему у кого-то есть, а у кого-то нет?
Нужно ли удалять зуб мудрости, если нет боли?
Все перечисленные моменты являются главными причинами, почему стоматологи рекомендуют удалять зубы мудрости, однако нужно рассматривать этот вопрос индивидуально. Зубы мудрости имеют свои сроки прорезывания (у всех людей разные) и определенные места на альвеолярном отростке. Несмотря на то, что в зубах мудрости у современного человека практически нет необходимости, практическая польза от них все-таки есть. у зуба мудрости нет зуба-антагониста, который находится над или под ним.
У всех ли людей есть зубы мудрости?
Подпишитесь на нашу рассылку новостей! Зубы мудрости уже можно считать рудиментарным признаком – хотя когда-то наши предки могли похвастаться комплектами из 36 и более коронок. Плохие новости: если зубы мудрости НЕ прорезались, это еще не значит, что проблем нет. При прорезывании зубов мудрости образуется десневой карман или «капюшон», в котором могут задерживаться остатки пищи.