Общая смертность также снизилась на 7,8%, что является положительным трендом. Общая смертность также снизилась на 7,8%, что является положительным трендом. В течение 1989–2018 гг. смертность от болезней системы кровообращения оставалась ведущей причиной смерти населения в Москве, независимо от изменений в динамике показателя в 1990-х и начале 2000-х годов.
Скворцова: Темпы снижения смертности от болезней кровообращения опережают другие показатели
Однако благодаря ранней диагностике и своевременному лечению эти дети будут развиваться полноценно, отметила директор департамента Минздрава Елена Байбарина. По оценке министра Скворцовой, у нас очень большой ресурс улучшения состояния здоровья населения. Именно с этой целью в прошлом месяце Минздрав разработал проект Стратегии по формированию здорового образа жизни до 2020 года. Документ представляет правила здорового образа жизни, которые россияне обязаны сформировать к 2020 году.
Но большую роль играет время обращения пациента с начала развития симптомов. Именно поэтому важно знать эти признаки и не упустить драгоценное время.
Сегодня в центр общения старшего поколения пришли волонтеры медики - это студенты медколледжа.
В данном случае помогает только активное обследование — например, измерение артериального давления, особенно у людей старше 30 лет. Если родственники страдают гипертонией, особенно в молодом возрасте, и вообще если есть анамнез ранних сердечных заболеваний у ближайших родственников, надо пристально следить за своим здоровьем. Также можно пройти нагрузочный тест, если есть какие-то симптомы, похожие на стенокардию, и другие обследования, рекомендованные врачом.
Ну и, конечно, анализы крови. Что касается сердечных заболеваний, очень актуально определить уровень холестерина с фракциями. Есть «плохой» и «хороший» холестерин. Любой человек в возрасте 30 лет и старше должен знать свой уровень холестерина, особенно это актуально для мужчин.
Если холестерин очень высокий, надо принимать снижающие его лекарства. То есть необходимо регулярно проходить диспансерное наблюдение. Это все можно делать в рамках обязательного медицинского страхования, в нашей стране для этого есть все условия. Этого будет вполне достаточно для того, чтобы сделать вывод о наличии или отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний.
Сейчас уже внедряются скрининговые исследования сонных артерий, которые может делать обычный врач. Это исследование поможет понять, есть ли у человека признаки атеросклероза. Скрининг предлагают включить в обязательное кардиологическое обследование С 2020 года действует федеральная программа, по которой пациенты, перенесшие инфаркт или инсульт, в течение двух лет получают бесплатные лекарства из льготного списка. Многие ли пациенты пользуются своим правом?
Программа существует несколько лет. Недавно ее расширили с одного года до двух лет, и это большое достижение. Проблемы больных, которые перенесли инфаркт или инсульт и которым делали операции на сердце, в течение двух лет не решатся, эти пациенты нуждаются и в дальнейшей поддержке. Поэтому было бы идеально, если бы эта поддержка государства была постоянной.
Но уже сейчас мы видим тенденцию к расширению льготного обеспечения, и, конечно, многие пациенты уже знают о такой возможности. Часть этих препаратов — дорогостоящие, некоторые до сих пор не имеют более дешевых аналогов, поэтому пациенты активно и повсеместно пользуются программой. Но ее охват пока не стопроцентный, поэтому до сих пор актуально рассказывать, что такая возможность есть. Основные четыре группы препаратов, в которых нуждаются все пациенты после инфаркта миокарда, доступны по этой программе.
Есть некоторые позиции, которые только предполагается включить в перечень, но даже того, что есть сейчас — 23 препарата, достаточно для того, чтобы проводить терапию с доказанной эффективностью. Будем надеяться, что рамки программы расширят, что в нее включат и другие заболевания сердца. Сейчас артериальная гипертония не входит в программу, хотя это кардиовраг человечества номер один, как считается. Если бы больные с артериальной гипертонией получали льготы не «заодно», то есть после перенесенного инфаркта или потому, что они инвалиды, а просто как гипертоники, это существенно сказалось бы на заболеваемости и смертности.
Эта программа осуществляется через поликлиники, не через стационар. В настоящее время в программу включены пять категорий пациентов: после инфаркта, инсульта и сердечных вмешательств — коронарного шунтирования, ангиопластики коронарных артерий, катетерной аблации используется для лечения нарушений сердечного ритма. Пациент, перенесший одно из этих событий, должен в течение двух дней после выписки из стационара обратиться к участковому терапевту или кардиологу. Желательно, чтобы врачи в стационаре рассказывали пациентам, особенно тем, кто заболел впервые, о том, что есть такая программа.
Пациент приходит в поликлинику, и ему дают бесплатный рецепт, по которому можно получить лекарство. Сейчас врачи могут выписывать рецепт на 180 дней. Это очень правильный подход, при котором нет необходимости без дополнительных оснований часто посещать поликлинику. Это также увеличивает приверженность к терапии.
Вы сказали, что одна из проблем — низкая приверженность терапии. Насколько вообще опасно прекращать прием препаратов, чем это может грозить? Неоправданное прекращение лечения грозит повторным инфарктом, инсультом. Риски увеличиваются в несколько раз.
Нужно четко понимать, что терапия после инфаркта или инсульта направлена в первую очередь на то, чтобы предотвратить повторное событие, а не на улучшение самочувствия. То есть эти препараты не имеют никаких ощутимых для пациентов эффектов. Проходит месяц-два-три, и страх у больного уходит, все плохое забывается, и мотивация принимать лекарства уменьшается. Так уж устроен человек.
Плюс и сам пациент, и родственники, и другие советчики говорят: «Пусть организм отдохнет, особенно печень». У нас же самый главный орган у человека — это печень. Все боятся за печень. Не сильно жалеют ее в отношении алкоголя, правда… И что делают?
Давайте недельку организм отдохнет — бросают принимать лекарства. Неделя-две проходят, самочувствие никак не меняется, а оно и не должно меняться. И пациент делает вывод: «Я пью бесполезные лекарства, самочувствие не изменилось в худшую сторону, так зачем же принимать эти лекарства? Эти врачи ничего не понимают».
Проходит месяц-два без лекарств, и у пациента случается повторный инфаркт. Основной фактор риска инфаркта — это перенесенный ранее инфаркт. То есть у человека уже есть предрасположенность для этого, все предпосылки: атеросклероз, склонность к тромбозу. Вся профилактика, вся терапия препаратами направлена на борьбу с этими процессами И, если мы эти средства не используем, пуская ситуацию на самотек, ничто не мешает эпизоду повториться.
И этот вопрос нужно обязательно обсуждать с пациентом. Объяснить: лекарства, которые вы принимаете, не обязательно влияют на самочувствие. Основная цель терапии — защитить себя от повторного инфаркта. К тому же лекарства достаточно безопасны, редко вызывают нежелательные явления, даже при многолетнем использовании.
Тем не менее при появлении любых новых непонятных симптомов нужно обратиться к врачу. Кстати, в июле 2022 года Всероссийский союз пациентов и Российское кардиологическое общество запустили кампанию ЧтобыЖитьДолго. Ее цель — рассказать пациентам о сердечно-сосудистых заболеваниях и их рисках, о возможностях профилактики, диагностики и лечения болезней сердца, а также о правах и обязанностях при получении медицинской помощи и лекарственного обеспечения. То есть если после инфаркта пациент начал принимать препараты, не стоит ждать, что он будет взлетать с ними на третий этаж, если раньше с трудом поднимался?
Не всегда. Это зависит от того, с чем связано плохое самочувствие. Иногда после инфаркта при правильном лечении пациент не испытывает того дискомфорта, который был раньше, иногда — наоборот. Мы сейчас говорим о терапии, которая показана после инфаркта безусловно, независимо от самочувствия.
И вообще, нужно говорить больному, что, скорее всего, он будет хорошо себя чувствовать после инфаркта, даже стенокардии не будет. Особенно если инфаркт относительно небольшой, и пациента вовремя и эффективно полечили, восстановили сердечный кровоток. Хорошее самочувствие не должно вводить вас в заблуждение, что вы полностью избавились от болезни.
Изначально документ предполагал, что в 2022 году смертность от болезней системы кровообращения составит 485 случаев на 100 тыс. На 2023 год стояла цель снизить этот показатель до 465, на 2024-й — до 450 на 100 тыс. Самые важные новости сферы здравоохранения теперь и в нашем Telegram-канале medpharm.
Смертность от болезней кровеносной системы в России снизилась на 12,5% за пять лет
Что касается первичного звена, здесь основной упор делается на совершенствовании диспансерного наблюдения. Это позволяет профилактировать риски осложнений и не допускать развития опасных для жизни состояний", - отметил доктор Бойцов. Он подчеркнул, что система льготного лекарственного обеспечения продолжает развиваться.
Аналитические данные привел в своем Telegram министр здравоохранения региона Давид Мелик-Гусейнов. За 4,5 месяца 2023 года медикам удалось сохранить жизни 750 пациентам с данными заболеваниями. По словам замгубернатора, в регионе снизилась смертность и от иных неинфекционных заболеваний.
Вопросы работы системы здравоохранения обсуждались на коллегии министерства здравоохранения в четверг.
В Курской области за 2022 год скончалось на 5 702 человека меньше, чем в 2021-м. За прошедший год более чем вдвое сократилась смертность и от новой коронавирусной инфекции. Одним из основных индикаторов качества системы здравоохранения является ожидаемая продолжительность жизни при рождении.
Мурашко сообщил о снижении смертности в России
Так, по данным Минздрава региона, смертность населения республики от болезней системы кровообращения по предварительным данным за 11 месяцев 2022 года снизилась на 10% по сравнению с аналогичным периодом 2021 года. При этом он подчеркнул, что смертность от БСК все еще останется на очень высоком уровне. Также министр отметил, что средняя ожидаемая продолжительность жизни в 2021 году сократилась на 5,8 лет за счет смертности от болезней системы кровообращения. "Достигнуто минимальное значение смертности от болезней системы кровообращения". Смертность от болезней системы кровообращения (на 100 тыс. населения). "Достигнуто минимальное значение смертности от болезней системы кровообращения".
Сердечники все чаще жалуются на врачей. Что не так с кардиологией в России?
Чиновник подчеркнул, что в 350 случаях из этой группы удалось избежать летального исхода. Однако смертность от болезней системы кровообращения в регионе по-прежнему остается очень высокой, отметил министр. Он уверен, что добиться падения показателей можно только при совместных усилиях медиков и «обычных людей».
И, что важно, все 87 детских поликлинических отделений в 63 медицинских организациях реализовали мероприятия по переходу на новую модель оказания первичной помощи», — сообщила Елена Чадова. По итогам заседания коллегии главврачам медицинских организаций Свердловской области были даны рекомендации по улучшению работы в условиях пандемии. В коллегии принимал участие министр здравоохранения Свердловской области Андрей Карлов и председатель комитета Законодательного собрания Свердловской области по социальной политике Вячеслав Погудин. Есть новость — поделитесь!
В 2017 году доля смертей от болезней системы кровообращения составляла более 52 процентов. Двумя годами позже 47 процентов всех смертей в России были вызваны болезнями системы кровообращения, в 2020-м — 45 процентов. То есть если у нас в стране ежегодно умирают около 2,5 миллиона человек, то примерно 1,125 миллиона умирают от БСК. Примерно 500 тысяч из них умирают от последствий ишемической болезни сердца Роман Шахновичкардиолог, доктор медицинских наук На втором месте стоят онкологические заболевания. Они являются причиной смерти в 15 процентах случаев.
Получается, что согласно официальным данным, в России смертность от болезней системы кровообращения в три раза выше, чем от рака. Какие диагнозы среди сердечно-сосудистых заболеваний ставят чаще всего? Самый распространенный сердечный диагноз — это, конечно, артериальная гипертония. В стране около 48 миллионов больных с артериальной гипертонией. Это такой неблагоприятный фон, который усугубляет течение всех сердечных болезней. Гипертония, если ее не лечить, является и фактором риска ишемической болезни сердца, и сама по себе является опасным заболеванием, которое приводит к сердечной и почечной недостаточности, инсультам.
На втором месте — ишемическая болезнь сердца со всеми ее проявлениями, с инфарктом миокарда и его последствиями. Таких больных около 9 миллионов человек. Около полумиллиона человек ежегодно погибают от ишемической болезни сердца. Но среди пациентов с ишемической болезнью сердца гипертония есть почти у всех. Согласно нашему регистру, более 80 процентов пациентов с инфарктом — гипертоники. Остальные заболевания встречаются реже: пороки сердца, болезни сердечной мышцы и так далее.
Кто чаще болеет сердечно-сосудистыми заболеваниями: мужчины или женщины? Если говорить об ишемической болезни сердца, то мужчины. Это связывают, главным образом, с гормональным фоном. У женщин есть эстрогены, у мужчин они тоже есть, но их значительно меньше. Эстрогены и другие женские гормоны защищают от развития атеросклероза. И женщины от этой болезни защищены до определенного возраста.
Женщины после менопаузы и мужчины в гормональном смысле мало отличаются, и женщины «догоняют» мужчин. Женщины с разницей в десять лет начинают болеть теми же болезнями, что и мужчины Что касается гипертонии, тут существенной разницы нет. Мы видим, что в том, чтобы быть женщиной, есть не только сложности, но и преимущества. Во всем мире женщины живут дольше. Они в целом более устойчивы к различным болезням, в силу необходимости рожать, очевидно. Да, конечно.
В нашей стране — точно. Курение, алкоголизм, ожирение, недостаточная физическая активность… У нас мужчины ведут менее правильный образ жизни, чем жители других стран. Почему у нас разница в продолжительности жизни мужчин и женщин больше, чем во всем мире? Именно из-за этого. Свою роль в увеличении количества пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями сыграла и новая коронавирусная инфекция. Как она изменила ситуацию?
Это такой взаимно неблагоприятный эффект, негативное взаимодействие между болезнями сердца, прежде всего ишемической болезнью сердца, и коронавирусом. Мы знаем, что одно из проявлений новой коронавирусной инфекции — склонность к тромбозам. При тяжелом течении COVID-19 увеличивается риск тромбообразования, включая тромбообразование в сердечных сосудах. Например, шведские ученые подсчитали, что в течение недели госпитального лечения тяжелой формы COVID-19 риск инфаркта миокарда увеличивается в восемь раз. С другой стороны, если у пациента есть ишемическая болезнь сердца или он ранее перенес инфаркт, у него гораздо выше риск умереть от COVID-19. Поэтому во всем мире на фоне пика эпидемии COVID-19 растет риск тяжелых заболеваний, включая инфаркт миокарда, и растет смертность от сердечных заболеваний.
Но если у человека, например, не было сердечно-сосудистого заболевания, коронавирус может этот процесс запустить? Да, может запустить. Одно из осложнений ковида — миокардит, то есть прямое поражение сердечной мышцы. Это типичное сердечное осложнение при тяжелом течении коронавирусной инфекции. Кроме того, перенесенная инфекция увеличивает вероятность декомпенсации хронической сердечной недостаточности и развития аритмий. Поскольку на фоне тяжелого течения ковида риск тромбозов увеличивается, для пациентов, которые ранее переносили болезни сердца и на постоянной основе получают антитромботическую терапию, актуальность приверженности к этой терапии гораздо выше.
Нужно обязательно принимать эти препараты. Это и обычно нужно делать, опасно отменять прием препаратов. А на фоне ковида эта опасность увеличивается кратно. Поэтому нужно четко выполнять рекомендации кардиолога и принимать все лекарства. Универсальная проблема для всех систем здравоохранения — проблема приверженности терапии, то есть больные не в полном объеме придерживаются рекомендаций врача. Эта проблема обусловлена двумя факторами.
Первый связан с доступностью терапии. Во многих странах прием препаратов при хронических болезнях так или иначе поддерживается страховыми системами, в том числе при гипертонии и других сердечных заболеваниях. Доступность терапии существенно увеличивает приверженность, но это не единственный фактор. Можно бесплатно раздавать лекарства, но человек все равно не будет их принимать. В нашей стране бесплатное лечение в течение двух лет получают пациенты, перенесшие инфаркт, инсульт, операции на сердце и сосудах. Второй фактор связан с мотивацией пациента.
Терапия сердечно-сосудистых заболеваний имеет особенность: это не курсовая, а практически пожизненная терапия. Поэтому психологически тяжело придерживаться ее постоянно. Человек устает от приема таблеток, особенно когда неочевиден эффект и он не понимает, зачем вообще нужно принимать лекарства. Является ли проблемой позднее диагностирование заболеваний? Действительно, многие болезни, которые должны диагностировать в детстве — например, порок сердца, — у нас иногда выявляют уже в зрелом возрасте. Если вовремя обнаружить и начать рано лечить повышенный уровень холестерина, высокое давление, можно предотвратить последующие сердечно-сосудистые катастрофы.
Поздняя диагностика, позднее обращение пациентов за помощью на тех стадиях, когда эффективность терапии уже невелика, когда помочь уже не всегда возможно, — это большая проблема Большая часть населения проходит диспансеризацию, поэтому сердечные заболевания могут выявить на ранних стадиях. В последние годы в этом отношении ситуация меняется к лучшему. Как человеку понять, что пора обратиться к врачу, если у него ничего не болит? При многих сердечных болезнях на ранних этапах действительно ничего не болит. В данном случае помогает только активное обследование — например, измерение артериального давления, особенно у людей старше 30 лет.
Смертность «от старости» ее не удалось классифицировать в других рубриках увеличилась на 20 процентов плюс 17,2 тысячи. Вице-премьер Татьяна Голикова отмечала, что в прошлом году регистрировали людей, которые болели COVID-19, выздоравливали, а потом умирали от других болезней, в первую очередь хронических.
В России снизилась смертность из-за болезней сердечно-сосудистой системы
Болезни сердечно-сосудистой системы много лет остаются самой распространенной причиной смерти в России В России снизилась смертность из-за болезней. В рамках московской программы «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» установлены прогнозные показатели снижения смертности от болезней системы кровообращения (БСК). Всего по России коэффициент смертности от болезней кровеносной системы за тот же период упал на 11,1%. Сейчас от болезней системы кровообращения умирают 944 000 пациентов. Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смерти во всем мире: ни по какой другой причине ежегодно не умирает столько людей, сколько от ССЗ.
От чего мы умираем
- UfaTime.ru
- Поделиться
- Содержание
- Эксперт: «В РФ смертность от ССЗ составляет 700 случаев на 100 тысяч населения» | GxP News
Скворцова: Темпы снижения смертности от болезней кровообращения опережают другие показатели
В целом по Северо-Западному округу смертность от болезней системы кровообращения в 2022 году составила 607,4 случаев на 100 тысяч населения. Всего по России коэффициент смертности от болезней кровеносной системы за тот же период упал на 11,1%. По данным статведомства, чаще всего причинами смертей россиян становились болезни системы кровообращения (43,8%, или 831 557 в абсолютном значении). В Тульской области 40% летальных случаев приходятся на болезни системы кровообращения. При этом он подчеркнул, что смертность от БСК все еще останется на очень высоком уровне.
Мурашко сообщил о снижении смертности в России
За несколько лет смертность от болезней системы кровообращения в Амурской области снизилась в целом на 28%. Самая благоприятная ситуация по смертности от болезней системы кровообращения наблюдалась в Нефтекамске, Агидели, Салавате, Сибае, Октябрьском, Уфимском, Янаульском и Куюргазинском районах. За несколько лет смертность от болезней системы кровообращения в Амурской области снизилась в целом на 28%. Тверской регион возглавил первую десятку субъектов Российской Федерации по положительной динамике уменьшения количества смертей от болезней системы кровообращения. Низкую смертность от болезней системы кровообращения в Ингушетии, Дагестане и Чечне врач также связал с тем, что их жители в силу религиозных убеждений реже пьют спиртные напитки. Статистика смертности в РФ от болезней системы кровообращения в первые два месяца 2023 года снизилась на 12,5% в сравнении с аналогичным периодом 2019 года.