Женщины, выкуривающие более 14 сигарет в день, вступают в менопаузу почти на три года раньше некурящих. Женщины, которые переживают ранний климакс, часто испытывают довольно резкие и глубокие изменения в эмоциональном состоянии. Женщины, приближающиеся к менопаузе, часто испытывают дисфункциональное маточное кровотечение из-за гормональных изменений, сопровождающих менопаузальный переход.
Основные причины раннего климакса
- Первые звоночки
- Перименопауза. Что это за период в жизни женщины и нужно ли лечение?
- Женщина с ранней менопаузой родила дочку благодаря инновационной технологии
- Виды климакса
- 14 признаков — предвестников скорой менопаузы
Слишком рано: почему климакс может наступить до 40 лет
Развившееся в результате этого состояние гипергонадотропного гипогонадизма характеризуется изменением функции лимбической системы, нарушением секреции нейрогормонов, развитием инволютивных и атрофических процессов в репродуктивных и нерепродуктивных органах-мишенях [4]. Несмотря на универсальность эндокринных сдвигов в ходе репродуктивного старения, у разных женщин отдельные стадии этого процесса могут отличаться по своей продолжительности и сопровождаться различными специфическими симптомами вазомоторными, психо-эмоциональными, вагинальными, сексуальными и др. Большинство симптомов менопаузы непосредственно связаны с дефицитом эстрогенов, как основных гормонов, вырабатываемых в фолликулах яичников. Наиболее частыми и ранними проявлениями менопаузы являются вазомоторные симптомы: приливы жара и гипергидроз, ознобы. В настоящее время вазомоторные симптомы рассматриваются как часть единого патофизиологического процесса нейроэндокринной и сосудистой дисрегуляции в период климактерия [8]. Возникновение вазомоторных симптомов в условиях эстрогенного дефицита связано с центральными механизмами при участии гипоталамических KNDy-нейронов, продуцирующих нейропептиды кисспептин, нейрокинин, динорфин, норадренергической и серотонинергической систем, влияющих на терморегуляторные процессы в организме [9]. Недостаток эстрогенов приводит к существенным изменениям костного метаболизма с преобладанием костной резорбции над процессами ее формирования.
Все эти изменения приводят к снижению прочности костной ткани, переломам при минимальной нагрузке на скелет низкоэнергетические переломы [10]—[12]. Все структуры мочеполового тракта являются эстроген-зависимыми, поэтому в ответ на снижение уровня половых стероидов в слизистой влагалища, вульвы, мочевого тракта, соединительной ткани и мышцах малого таза развиваются ишемия и атрофические изменения. Вследствие этого развиваются симптомы сухости, зуда, дискомфортных и иногда болезненных ощущений во влагалище, происходит резкое ощелачивание влагалищной среды, могут возникать дисбиотические процессы в мочеполовом тракте и различные нарушения мочеиспускания, формирующие ГУМС [13], [14]. Вазомоторные симптомы чаще возникают в позднем периоде менопаузального перехода и особенно выражены в первые годы постменопаузы [17]. Распространенность нарушений мочеиспускания внезапное и непреодолимое желание помочиться, которое невозможно отсрочить, недержание мочи у женщин зависит от длительности постменопаузы и увеличивается с 15. Клиническая картина Cимптомы, течение Клиническая картина заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Клинические признаки, возникающие в период пери- и постменопаузы ввиду недостатка эстрогенов, складываются в климактерический менопаузальный синдром.
В рекомендациях эксперты, работавшие над Консенсусом, напоминают работодателям, что женщины этой возрастной группы — полноправные члены рабочего коллектива и не должны подвергаться дискриминации. Более того, они вправе рассчитывать на определенные льготы: короткие перерывы в работе особенно, при прямых контактах с клиентами , гибкий график. Это сложно осуществить, но международное медицинское сообщество настаивает, что к этому следует двигаться. Медицинским же работникам, своей основной целевой аудитории, Консенсус предложил принципы медицинской помощи и обновленную тактику ведения и консультирования женщин среднего возраста. Акцент должен быть сделан на тех, кто приближается к концу репродуктивного периода, находится в фазе менопаузального перехода или вступает в постменопаузу. Рекомендации обеспечивают пошаговый персонализированный подход с учетом потребностей женщины симптоматики, стадии репродуктивного старения. Кроме того, Консенсус содержит подробные сведения о скрининге сопутствующих хронических заболеваний, связанных с менопаузой и старением. Его авторы не сомневаются, что комплексный сбалансированный подход в наблюдении за здоровьем женщины в этот период позволит эффективно контролировать проблемы со здоровьем и будет способствовать здоровому старению.
Специалисты не сомневаются: важное место в улучшении состояния женщин в менопаузальный период играет модификация образа жизни — нормализация режима сна и физической активности. Особенно актуально в этот период — серьезно отягощенный метаболически выбор определенных систем питания. Защитники женщины — эстрогены — берегут ее и от избытка веса: подавляют потребление пищи, увеличивают расход энергии. А менопаузу характеризует как раз дефицит женских половых стероидов и относительное повышение мужских гормонов. Этот «гормональный шторм» ассоциирован с нарушением метаболизма, смещением жира из подкожно-жировой клетчатки в висцеральную. Данный процесс чрезвычайно опасен — он тесно связан с развитием нарушений углеводного обмена, инсулинорезистентности, дислипидемии, артериальной гипертензии, сердечно-сосудистых заболеваний ССЗ.
МГТ назначается для восполнения частичного дефицита утраченных половых гормонов, чтобы улучшить самочувствие пациентки, а также для профилактики развития поздних обменных нарушений и др. Показания для назначения МГТ: лечение симптомов ГУМС и сексуальной дисфункции; профилактика остеопороза; профилактика поздних обменных нарушений — СД 2го типа, ССЗ, постменопаузального остеопороза; восполнение дефицита эстрогенов при хирургической менопаузе либо при преждевременной недостаточности яичников если нет противопоказаний, а их очень немного, МГТ назначается как минимум до 51 года. При этом подход к этой категории пациенток должен быть индивидуальным: уровень эстрадиола, женского полового гормона, у каждой женщины с течением времени изменяется по-разному. У одних — очень медленно, у других — быстро, рано приводя к менопаузе.
Помимо так называемой самостоятельной менопаузы, которая наступает в возрасте около 45—51 года, может быть преждевременная недостаточность яичников до 40 лет ; ранняя менопауза 40—44 года , поздняя старше 55 лет и вторичная энтерогенная пауза — после операции по удалению яичников, химиотерапии или лучевой терапии при онкологических заболеваниях. Российские специалисты по женскому здоровью поддержали европейских коллег и подготовили в 2023 году большой междисциплинарный документ «Российские критерии приемлемости назначения менопаузальной гормональной терапии пациенткам с сердечно-сосудистыми, метаболическими заболеваниями». Он выйдет в ближайшее время. В работе над ним приняли участие эксперты пяти ассоциаций — Российского кардиологического общества, Российского общества акушеров-гинекологов, Российской ассоциации эндокринологов, Евроазиатской ассоциации терапевтов и Ассоциации флебологов России. Среди рекомендаций особое внимание уделено показаниям к назначению и основным принципам назначения МГТ. Основные принципы назначения МГТ: чем больше возраст, тем меньше доза препарата МГТ; обязательный мониторинг диспансерное наблюдение 1 раз в год — сдача анализов, переоценка врачом акушером-гинекологом риск-пользы; при наличии сопутствующих заболеваний — консультация врачей-специалистов; важно: МГТ не вызывает инфаркт, инсульт, тромбоэмболию; современные методы введения наркоза, контроля за свертывающей системой крови, позволяют врачам проводить операции у женщин, использующих МГТ; отменяет МГТ только акушер-гинеколог с учетом мнения кардиолога, терапевта, флеболога. Это грустно, так как менопаузальная гормональная терапия сегодня, как считают ведущие мировые эксперты, помогает поддержанию качества жизни женщины на долгие годы». Они выпускаются в разных дозировках, позволяющих не ограничивать продолжительность терапии. Нет проблем и с препаратами для локальной терапии ГУМС и вульвовагинальной атрофии — вагинальными кремами, суппозиториями. Ряд российских фармкомпаний смогли представить на рынке необходимые средства, при этом сделав их более доступными по цене.
Увеличивается со временем. Эндометриоз — одно из самых частых заболеваний женской репродуктивной системы, при котором клетки эндометрия — слоя, выстилающего матку изнутри, — разрастаются за ее пределами. В образовавшейся ткани возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии, которые проявляются ежемесячными кровотечениями. Они приводят к воспалению в окружающих тканях и вызывают боль, увеличение объема органа, бесплодие. По словам Галины Евстифеевой, накопленные болезни, употребление алкоголя, курение, облучения, радиации — всё это влияет на яичники. Особенно рискуют онкопациенты, которые проходят лучевую или химиотерапию. Таким пациенткам можно приходить заранее — мы обследуем все по гормонам, по УЗИ, и сможем предположить, будет ли ранний климакс.
У меня есть пациентка, у мамы которой в 40 закончились месячные, а сама она пришла на обследование в 39. Но было уже поздно — у нее практически ничего не работало, — предупреждает врач. Чтобы понять, грозит ли вам ранний климакс, нужно сдать кровь на ФСГ фолликулостимулирующий гормон, который показывает патологию репродуктивной системы , эстрадиол и антимюллеров гормон, сходить на УЗИ и показаться вашему гинекологу.
Как отсрочить менопаузу
Это оказалось находкой и спасением. Я впала в такое эйфорическое состояние от нового увлечения, Показать ещё что о депрессии или раздражительности речи не шло. Когда бегаешь на танцевальные вечеринки или два часа разучиваешь что-то на уроках с молодыми и веселыми преподавателями, перестаешь замечать - то ли ты взмокла от прилива, то ли от самозабвенных плясок. Для меня это увлечение стало спасением и смягчило все возможные неприятности этого периода. Еще за несколько лет до климакса я осознала, что моя фертильность больше не имеет значения - я не собираюсь больше рожать, уже пошли внуки, и эта тема закрыта. Почему-то от этого мне страстно захотелось романа с мужчиной сильно младше - и даже были эпизоды и приключения в этом роде. Параллельно меня посещала элегическая грусть от того, что больше мне не прожить большую судьбоносную историю, я не смогу подарить мужчине целую жизнь, как раньше. Головой я, конечно, понимала, что я и не хочу таких больших жизнеобразующих событий - но сама невозможность этого удручала, и я тосковала какое-то время.
Редко обращаются с жалобами типа: «я не могу жить половой жизнью, мне очень больно» или «у меня недержание мочи». А ведь эти проблемы тоже нужно и можно решать со специалистом. Сюда обращаются женщины со всего города, в регистратуре можно заказать талончик. Также в консультации работает «Школа климакса», в которой можно узнать все необходимое о менопаузе. Прийти на занятия может любая женщина. Они проводятся по четным средам каждого месяца в 18 часов, бесплатно. Какой образ жизни для этого вести, как питаться? С возрастом требуется гораздо больше микроэлементов, витаминов, обязательно нужен витамин Д, кисломолочные продукты. Необходимы продукты, которые содержат полиненасыщенные жиры — рыба, а вот количество мяса лучше сократить. Эти продукты не содержат эстрогены, но они помогают организму в этот период правильно справляться с обменными процессами. Обязательно нужно вести здоровый образ жизни: активная физическая нагрузка, полноценные сон и отдых. То, что организм прощал нам в 20 лет, после 40 лет не простит. Бессонные ночи, стрессы, употребление алкоголя, курение — поставщики раннего климакса. Стоит ли готовиться к климаксу заранее и как? Поэтому здоровый образ жизни надо вести с молодости. Имейте ввиду, что для организма лучше, если было несколько родов. Наиболее сохранена функция яичников у женщин, которые рожали много раз. Пока они кормят ребенка грудью, ходят беременными, фолликулы не растрачиваются. Менопауза наступает именно тогда, когда происходит истощение фолликулярного запаса яичников. Половая жизнь как-то влияет на проявления климакса? Жизнь так устроена: птички в паре, котики в паре. Когда у человека есть вторая половина, есть с кем поделиться своими проблемами, на кого опереться, то все проблемы переносятся легче. Отражается ли менопауза на сексуальности? Прежде всего, это связано с тем, что из-за сухости влагалища ухудшается качество половой жизни, появляются болезненные ощущения. Поэтому женщина начинает «убегать» от этого и находит разные причины: устала, хочу книжку почитать, голова болит. К сожалению, об этом женщины стесняются говорить даже врачу, хотя проблема беспокоит многих. Можно ли забеременеть во время климакса и после его наступления? Яичники в это время еще продолжают выделять фолликулы, но в значительно меньшем количестве, потому шансы забеременеть невелики, но есть.
Волгоградские специалисты подскажут, какие современные методы лечения существуют, как поддержать свою маму, супругу в этот непростой период и когда необходимо обратиться за врачебной помощью. Этот период рано или поздно переживает любая зрелая женщина, у которой перестают вырабатываться эстрогены и прогестероны, полностью прекращаются менструации, и, как следствие, она больше никогда не сможет забеременеть. Бояться и уж тем более стыдиться нечего. При правильном настрое и грамотном подходе можно не просто избежать проблем со здоровьем, но и продолжать счастливую, наполненную жизнь. Согласно данным ВОЗ, возраст 45 лет считается репродуктивным. Во всем мире признано, что менопауза наступает в 51 год. Однако у всех женщин климакс начинается по-разному. В среднем от 47 до 53 лет. Но бывает и «ранняя» менопауза, которая наступает до 45 лет, а также «преждевременная» - до 40 лет. Менопауза - это прекращение работы яичников и, как следствие, отсутствие менструации. Лишь когда критических дней нет в течение 12 месяцев подряд, можно говорить о наступившем климаксе. Менопауза может быть естественная. Хирургическая менопауза наступает вследствие операции по удалению яичников. Также существует преждевременная - это недостаточность яичников, когда у женщины раньше сорока лет по каким-то причинам «выключается» гормональная функция. Такое может произойти из-за оперативных вмешательств, в результате число яйцеклеток иссякает. Каждая женщина в разной степени переживает несколько этапов климакса: - пременопауза - период, когда функция яичников постепенно снижается в течение 5 - 6 лет; - перименопауза - период основных симптомов менопаузы, длится около 1 года; - постменопауза - период после последней менструации, когда яичники перестают функционировать, длится в среднем до 65 лет. Не секрет, что многие представительницы прекрасной половины человечества жалуются на плохое самочувствие из-за гормональной перестройки. Но не все так страшно, если правильно подойти к этому важному этапу в жизни. В этом возрасте женщина должна особенно тщательно относиться к своему здоровью. Рекомендую проходить УЗИ каждые полгода, а иногда требуется это делать и чаще - раз в три месяца, поскольку цикл может быть нестабилен. И все же для некоторых женщин менопауза - неприятное событие. Кажется, что молодость заканчивается и начинаются проблемы со здоровьем. Но врачи спешат успокоить: это не так. Женщины принимают их годами в микродозах. Необходимо лишь сдавать анализы и проходить обследование.
Эти процедуры снижают уровень гормонов, таких как эстроген и прогестерон, способствуя прекращению менструаций. А если была проведена двусторонняя овариэктомия когда удаляются оба яичника , это вызывает немедленное начало ранней менопаузы. Перед всеми подобными вмешательствами уточните все у врача: скорее всего, гинеколог-эндокринолог назначит заместительную гормональную терапию или же контрольные обследования и визиты по окончании послеоперационного периода. Операции по поводу рака таза и шейки матки также связаны с ранней менопаузой, хотя и влияют значительно мягче. Неврологические состояния Некоторые неврологические состояния связаны с ранней менопаузой, например, это отмечается при эпилепсии. По данным экспертов Фонда эпилепсии, ускорение наступления климакса более вероятно у женщин, которые испытывают большое количество приступов или имеют так называемую менструальную эпилепсию когда приступы усиливаются во время месячных.
Симптомы климакса у женщин
| 14 признаков — предвестников скорой менопаузы - КГБУЗ Ванинская центральная районная больница | Выделяют следующие причины раннего климакса у женщин. |
| Правда, что климакс может начаться в 30 лет? | Конечно, ранний климакс (как и своевременный) не обрушивается на женщину в один день. |
| Ранний климакс: почему возникает, как проявляется и как уменьшить симптомы менопаузы? | Недавние исследования показали, что основная причина ранней менопаузы у женщин связана с генетическими аномалиями, в частности с дефектами Х-хромосомы. |
Ранний климакс и его лечение
Женщины с ранней менопаузой боятся, что таким образом у них проявляется раннее старение, влекущее изменения фигуры. Ранний климакс у женщин часто встречается в случаях, когда имело место раннее начало месячных, в 10-11 лет. Женщины, выкуривающие более 14 сигарет в день, вступают в менопаузу почти на три года раньше некурящих. Узнайте почему человек стареет раньше времени: все о раннем климаксе у женщин и мужчин. Обычно климакс у женщины наступает примерно в том же возрасте, в котором он настиг ее маму и бабушку. Однако есть и другие факторы, которые провоцируют раннюю менопаузу. Какие хорошие новости связаны с менопаузой?
Особенности раннего климакса: причины, признаки, лечение и осложения
Почему у женщин случается преждевременная менопауза, можно ли о ней узнать заранее и как успеть родить в случае предрасположенности к раннему климаксу? У развития преждевременной (ранней) менопаузы может быть естественная причина, а может и не совсем, например, лечение онкологии при помощи гормональной и/или химиотерапии. У других женщин менопауза может наступить внезапно, и часто в яичниках нет фолликулов.
Если климакс пришёл слишком рано... О чём это говорит и что делать
Искусственный климакс наступает после удаления обоих яичников овариоэктомии при радикальном лечении тяжелых гинекологических заболеваний, после химиотерапии или лучевой терапии и в результате первичной недостаточности яичников неспособность вырабатывать эстроген. Однако угасание детородной функции происходит медленно и разделяется на три этапа: пременопауза, когда месячные еще сохраняются, но цикл становится продолжительнее или менее регулярным, а функция яичников снижается. Эти процессы длятся около 2-х лет; менопауза, когда с даты последних месячных прошло 12 месяцев; постменопауза, которая характеризуется все более серьезными перестройками в организме и полным прекращением работы яичников. Продолжительность этих этапов, как и клинические проявления климакса, зависит от индивидуальных особенностей женщины, ее образа жизни, общего состояния здоровья, наследственности. Симптомы климакса Снижение работы яичников, отвечающих за целый ряд функций в женском организме, и, в частности, за уменьшение уровня эстрогена в крови, обуславливают различные патологии в организме. В результате качество жизни женщины после наступления климакса, ее работоспособность и ежедневная активность снижаются. Основными признаками наступления климакса считаются изменения в менструальном цикле и так называемые «приливы». Приливы при климаксе обусловлены изменением уровня половых гормонов из-за снижения функции яичников. Приливы проявляются как неожиданное ощущение повышения температуры, которое сменяется ощущением холода. Это сопровождается повышенной потливостью и мурашками по коже. Именно перестройка гормонального фона определяет другие нарушения, развивающиеся в этот период жизни женщины.
По интенсивности и частоте «приливы» бывают легкими до 10 раз в сутки без других выраженных климактерических признаков , средней тяжести к приливам добавляются другие симптомы и тяжелыми более 20 раз в сутки со значительным ухудшением состояния здоровья и резким снижением трудоспособности. Месячные при климаксе становятся менее обильными, а цикл удлиняется.
В результате таких патологических процессов кости становятся хрупкими и легко ломаются.
Болезнь провоцирует низкий уровень половых гормонов группы эстрогенов. Именно под влиянием этих гормонов костная ткань усваивает кальций и другие минералы из крови. Когда в организме возникает дефицит эстрогенов, то, несмотря на высокое содержание кальция в крови, кости его недополучают.
Достаточное количество кальция, необходимое для обеспечения безопасной плотности костей, сохраняется только при определенном уровне эстрогенов. Кроме того, половые гормоны эстрогены стимулируют синтез другого гормона кальцитонина, который укрепляет костную структуру. Недостаточное количество гормонов провоцирует развитие резорбции костной ткани — процесса разрушения костей.
У болеющих остеопорозом женщин весь скелет становится хрупким. У них возрастает риск получить сложный перелом и стать инвалидом на всю оставшуюся жизнь. Читайте также: Что нужно знать о климаксе: погружаемся в тему Другие опасные заболевания и проявления Ранний климакс у женщин возраст, которых младше 45 лет провоцирует развитие атеросклероза.
При этой болезни на стенках сосудов накапливаются холестериновые бляшки и другие жировые вещества. Заболевание всегда имеет прогрессирующую форму. Самыми опасными осложнениями болезни являются тромбозы сосудов, инфаркты и инсульты.
От развития атеросклероза даму защищают эстрогены. Когда их уровень в организме надолго понижается, то нарушается холестериновый обмен. В крови женщины увеличивается количество холестерина.
Так называемый, плохой холестерин активно поражает стенки сосудов. Из-за прикрепленных холестериновых бляшек проходимость сосудов уменьшается и значительно ухудшается циркуляция крови. Как следствие возникают нарушения в работе сердца и мозга.
По этой же причине у дамы может появиться невосприимчивость к инсулину и тогда возможно развитие сахарного диабета 2 типа. Важно знать, чем опасен ранний климакс для жизни женщины. На фоне гормонального дисбаланса развиваются злокачественные новообразования.
Чаще всего раковые опухоли поражают молочные железы. Кроме того, климакс в раннем возрасте грозит женщине преждевременным старением. Понижение уровня эстрогенов приводит к уменьшению количества коллагеновых волокон и у дамы образовываются глубокие морщины.
При низком уровне половых гормонов на коже появляются пигментные пятна, грудь теряет форму и размер, прибавляются лишние жировые складки. Какие причины преждевременного климакса Климакс у всех протекает по разному. Всем дамам следует знать, почему наступает ранний климакс для того, чтобы по возможности исключить провоцирующие его факторы.
Можно выделить причины раннего климакса связанные с ухудшением работы яичников: Читайте также: Как узнать о том, что начался климакс? Наличие аутоиммунных нарушений, при которых иммунная система воспринимает клетки организма, как чужеродные и начинает вырабатывать антитела. К поражению тканей яичников приводят такие заболевания: сахарный диабет 1 типа, разновидности гипотиреоза — при этой болезни щитовидная железа продуцирует недостаточное количество гормонов.
Аутоиммунному поражению подвергаются половые железы. В таком случае, в них происходит хронический воспалительный процесс, при котором вместо фолликулов будет рубцовая ткань. Побочное действие химиотерапии или лучевой терапии, которые используют при лечении рака.
Такие методы терапии подразумевают применение сильнодействующих медикаментозных препаратов, которые сильно влияют на яичники. У дам после проведённой терапии начиналась менопауза значительно раньше. Стрессы провоцируют то, от чего зависит раннее начало климакса — нарушения в деятельности яичников.
Ведь, они серьёзно подрывают женское здоровье. Иногда, у дамы после одного сильного стресса начинается преждевременный климакс, а бывают случаи, когда к такому результату приводят частые стрессовые ситуации. Злоупотребление курением.
Табак угнетает деятельность яичников. Еще одна причина, провоцирующая начало менопаузы раньше существующей нормы, — наследственность.
Официально менопауза наступает, когда с момента последней менструации проходит 12 месяцев. Запускается активный механизм старения. Климакс с ускорением Менопауза может наступить и раньше обычного — на это влияет множество факторов. Обычно климакс у женщины наступает примерно в том же возрасте, в котором он настиг ее маму и бабушку. Однако есть и другие факторы, которые провоцируют раннюю менопаузу: - Операции на яичниках. Симптомы перименопаузы Их может быть очень много, и они обычно нарастают ближе к началу климакса.
Она означает, что репродуктивная фаза жизни позади. Правда, бывают и исключения — даже после наступления климакса женщина еще может забеременеть, но такое случается крайне редко. А предшествует менопаузе так называемый подготовительный период — перименопауза. Что это такое Перименопауза начинается за несколько лет до наступления климакса. Яичники вырабатывают все меньше эстрогена и других гормонов — всего более 160 биологически активных веществ, гормональный фон меняется. Обычно это происходит после 40 лет, но бывает и так, что функция яичников угасает гораздо раньше — около 30 лет.
Популярные услуги
| Менопауза — Википедия | Женщины, приближающиеся к менопаузе, часто испытывают дисфункциональное маточное кровотечение из-за гормональных изменений, сопровождающих менопаузальный переход. |
| Чем опасен ранний климакс | Ранняя менопауза: как жить после? |
| Чем опасен ранний климакс | Симптомы раннего климакса у женщин не только ухудшают самочувствие пациенток, но и отрицательно сказываются на их облике. |
| 10 факторов риска ранней менопаузы | Конечно, ранний климакс (как и своевременный) не обрушивается на женщину в один день. |
| Особенности раннего климакса: причины, признаки, лечение и осложения | Обычно женщинам при риске ранней менопаузы прописывают эстрогены в сочетании с прогестероном, которые принимаются или поочередно, или же комплексно. |
У кого климакс приходит рано и как отсрочить эту встречу? Разбор с пермским гинекологом
Всё это увеличивает вероятность переломов. Чем раньше у женщин наступает климакс, тем раньше она сталкивается с подобными проблемами. Ранняя эстрогенная недостаточность приводит к преждевременной атрофии тканей половых органов, что снижает либидо и сексуальные реакции. У женщин с преждевременной менопаузой часто диагностируются аутоиммунные патологии различных органов. Ученые предполагают, что при наличии аутоиммунного процесса в организме он может поражать и яичники.
ПНЯ могут провоцировать: — хронический воспалительный процесс, постепенно разрушающий паренхиму щитовидной железы, что приводит к гипотиреозу. Болезнь Грейвса — избыточная выработка тиреоидных гормонов диффузной тканью щитовидной железы. Болезнь Аддисона — недостаточная выработка стероидных гормонов корой надпочечников. Аутоиммунные полигландулярные синдромы , связанные с поражением нескольких желез внутренней секреции.
Сахарный диабет 1-го типа. Чаще всего у женщин с преждевременной менопаузой обнаруживаются тиреоидит Хашимото и болезнь Аддисона. Первые антитела появляются в крови при аутоиммунном поражении щитовидной железы, вторые — при поражении коры надпочечников. При положительном тесте на TPO-Ab необходим ежегодный скрининг уровня тиреоидных гормонов.
При наличии антител 21OH-Ab женщина направляется к эндокринологу для обследования функции коры надпочечников и исключения болезни Аддисона. Ранняя менопауза и сахарный диабет Результаты исследований связи между ранним климаксом и СД 1 неоднозначны. Одни показывают , что у женщин с СД 1 климакс стартует гораздо раньше, чем у женщин без него 41,6 и 48 лет соответственно. Другие такой закономерности не выявляют.
Но на сегодняшний день точно известно, что женщинам с диабетом свойственно раннее истощение фолликулярного аппарата яичников. В среднем в 33 года у женщин начинает снижаться уровень антимюллерова гормона АМГ , отражающего фолликулярный запас — число яйцеклеток, потенциально готовых к оплодотворению. У женщин с СД 1, перешагнувших 33-летний рубеж, уровень этого гормона гораздо ниже, чем у их ровесниц без диабета, что может приближать раннюю менопаузу. Ученые предполагают, что причинами такого явления могут быть негативное влияние гипергликемии на функционирование ооцитов, а также образование антител к гонадам и надпочечникам.
Сахарный диабет 2-го типа тоже может уменьшать репродуктивный возраст женщин. Исследование индийских ученых продемонстрировало , что средний возраст наступления менопаузы при СД 2 составляет 44,65 года. Климактерический синдром при диабете имеет свои особенности. Такие симптомы, как приливы, у женщин с СД выражены слабо, и они перекрываются ментальными расстройствами.
И эстрогена, которого когда-то было много и который заставлял, например, кальций идти в кости, помогал уменьшать количество неполезных липопротеидов то есть чистил сосуды, не давая образовываться бляшкам , становится все меньше и меньше. В итоге организм соглашается с положением дел. Что почитать по теме: «А мне дадут больничный из-за месячных? Но то, как он протекает, как женщина вступает в климакс, — история индивидуальная. Если у женщины нет патологии, то репродуктивная функция угасает плавно.
То есть в этом случае уровень женских половых гормонов снижается постепенно, что не приводит к скачкообразным всплескам гормонов гипофиза, которые регулируют функции яичника. Выделяют разные по времени симптомы: ранневременные, которые проявляют себя наиболее ярко, ведь организм адаптируется к изменениям, и поздневременные. Ранневременные симптомы в физиологическом состоянии начинают проявляться в 45 лет и старше. К ним относятся психоэмоциональные нарушения неконтролируемые вспышки гнева, утомляемость, потеря интереса к жизни и сексу, тревожность, страх одиночества и смерти , так называемые приливы — внезапное чувство жара, которое психологически переносится, как правило, очень тяжело. Представьте: вы на деловой встрече, на вас красивая белая одежда, на улице не жарко, и тут — оп, вы покрылись потом, пошли красными пятнами, появилось сердцебиение.
Самое неприятное, что в ничего сделать с этим невозможно, предугадать приливы тоже нельзя. При этом окружающие видят, что с вами что-то не так. Еще один неприятный момент: приступы жара могут беспокоить женщину и ночью, а их количество не ограничено. Естественно, это приводит к нарушению сна, а в дальнейшем может сказаться и на социальной жизни женщины. К поздневременным симптомам относятся остеопороз, урогенитальные расстройства: сухость, нарушение мочеиспускания.
Слизистые становятся менее эластичными и начинают пролоббировать стенки гениталий грубо говоря, провисать , что ухудшает качество сексуальных отношений. Конечно, сейчас по сравнению с тем, что было лет 20 назад такие проявления климакса встречаются реже, поскольку люди научились с ними бороться. А что такое климактерический синдром? Проще говоря, симптомы, характерные для климакса, у женщины проявляются на максимуме. Основные причины: врачебные вмешательства, операции, заболевания, наследственность.
Например, женщина резко вступает в менопаузу после удаления у нее яичников, после лучевой терапии, интоксикации при заболевании, когда внезапно для организма произошло прекращение выделения женских половых гормонов яичниками. В этом случае гипофиз очень бурно реагирует и сразу дает высокие пики гормонов — и это отражается на самочувствии и состоянии здоровья женщины. Отмечу, что чем раньше начинается климакс, тем тяжелее протекают климактерические проявления у женщины. Это правда, что первые симптомы могут проявиться уже к 40 годам?
Некоторые из этих изменений — приливы, ночные поты, проблемы со сном, перепады настроения , сухость или атрофия влагалища, недержание мочи , остеопороз и болезни сердца [32]. В этот период рождаемость снижается, но считается, что она не достигает нуля до официальной даты менопаузы.
Официальная дата определяется задним числом, через 12 месяцев после последнего появления менструальной крови. Менопауза обычно начинается в возрасте от 40 до 50 лет в среднем 47,5 [34] [35]. Продолжительность перименопаузы может составлять до восьми лет [35]. Женщины часто, но не всегда, начинают эти переходы перименопауза и менопауза примерно в то же время, что и их мать [36]. Лечение[ править править код ] Специфическое лечение обычно не требуется [37].
Но есть и недостатки — например, заместительную терапию не назначают пациенткам с эндокринными и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кроме того, длительный приём гормонов может создать дополнительный риск развития рака молочной железы или тромбоза глубоких вен. Для устранения сухости во влагалище врач может рекомендовать кремы, гели или вагинальные свечи. Они помогают слизистой оболочке сохранять влагу, поддерживают нормальную микрофлору и снимают воспаление. При остеопорозе врач-эндокринолог может назначить приём бисфосфонатов они останавливают разрушение костей , а также препаратов кальция, витамина D и анальгетиков для снятия болевых симптомов. Высокое артериальное давление гипертонию и ишемическую болезнь сердца лечит кардиолог. Он назначает диету для снижения холестерина в крови с достаточным количеством овощей, регулярные физические нагрузки, а также приём лекарств, которые нормализуют артериальное давление и предотвращают образование тромбов. В некоторых случаях, например при развитии инфаркта, может потребоваться хирургическое лечение. Один из вариантов — расширение просвета сосуда с доступом к нему через вену ангиопластика, стентирование. Эндокринные нарушения, такие как инсулинорезистентность, метаболический синдром и сахарный диабет 2-го типа, корректируются низкоуглеводной диетой, исключением из рациона сахара, физическими нагрузками и сахароснижающими препаратами. Индивидуальный план лечения составляют профильные врачи после осмотра и оценки результатов исследований. В каждом случае терапия подбирается индивидуально. Она зависит от выраженности климакса, сопутствующих заболеваний и других факторов. Профилактика климакса Специфической профилактики климакса нет. Его наступление обусловлено не только общим состоянием здоровья, но и генетическими факторами, на которые повлиять нельзя. Однако есть общие рекомендации: вести активный образ жизни, правильно питаться, регулярно проходить осмотры у гинеколога и своевременно лечить заболевания репродуктивной системы. Всё это поможет пройти этот жизненный этап легче и минимизировать неприятные проявления. Чтобы сохранить зубы и кости крепкими, можно обсудить с врачом приём витаминов и минералов.
Чем опасен ранний климакс
| NACHALO Менопауза 2024 | ВКонтакте | У женщин с ранним климаксом кальций начинает вымываться из костей, и замедляются процессы образования новой костной ткани. |
| Теперь можно забыть о презервативах. Гинеколог – о плюсах и минусах климакса | | Допустим, гораздо раньше менопауза наступает у женщин-курильщиц, так как токсические вещества табачного дыма нарушают фолликулярный аппарат яичников. |
| Как отсрочить менопаузу и избежать проявлений климакса | Женщины, приближающиеся к менопаузе, часто испытывают дисфункциональное маточное кровотечение из-за гормональных изменений, сопровождающих менопаузальный переход. |
| 45 – ступенька в новую жизнь | Перименопауза – переходный период в жизни женщины, когда яичники постепенно перестают вырабатывать женские половые гормоны, а репродуктивна функция угасает. |
| Симптомы климакса у женщин | Какие хорошие новости связаны с менопаузой? |
Особенности раннего климакса: причины, признаки, лечение и осложения
ранний климакс Ранний климакс как удар в спину. Женщинам с ранней или преждевременной менопаузой — в этом случае мы называем эту терапию заместительной. Женщины, которые переживают ранний климакс, часто испытывают довольно резкие и глубокие изменения в эмоциональном состоянии.