Головокружения, головные боли (ощущение распирания), бессонница.
Эксперты назвали главную причину головных болей в летний период
В сб поднималась в горы на высоту 2.300,на фуникулёре на таких высотах никогда не бывала.К вечеру самочувствие резко кружение,тошнота,голова болела и давило в висках,слабость страшная, в груди давило и жгло. Симптомы: острая головная боль, тошнит, диарея, рвотные позывы, на фоне переутомления температура может как упасть до 36°, так подняться 37-38° С, сильное головокружение, отдышка даже в состоянии покоя, из-за высокого перевозбуждения отсутствует сон. Высоко в Гималаях головная боль — это признак того, что организм не в порядке. Жаркая погода может стать причиной головной боли, предупредил в интервью радио Sputnik невролог, доктор медицинских наук Василий Генералов. Она характеризуется головной болью и, по крайней мере, одним из следующих симптомов: утомляемость, гастроинтестициальные расстройства (анорексия, тошнота, рвота) или постоянное головокружение. Основная причина недомоганий в горах — падение барометрического давления и недостаток кислорода.
Болит голова при подъеме в гору
Также стоит учитывать, что вдали от автомобильных трасс и городов, снег имеет кристально чистую поверхность, так как на него не оседают частички пыли и грязи, присущие городскому воздуху. Таким образом отраженный от идеально белого снега ультрафиолет наносит большой вред глазам и приводит к возникновению заболевания, которое называется снежной слепотой. Чтобы защитить глаза от негативного воздействия ультрафиолета во время отдыха на горнолыжных курортах обязательным является использование специальных очков. Дополнительно очки минимизируют агрессивное влияние мороза и ветра на глаза. В чем опасность и зачем нужна защита глаз?
Или несильно, но все равно неприятно. В чем же тут дело? Казалось бы, уж в таких условиях вы должны себя чувствовать лучше, чем в квартире или офисе. Оказывается, недомогание можно объяснить сразу несколькими причинами. Перенасыщение воздухом Для того чтобы находиться в комфортных для себя условиях, человеку достаточно 600 аэронов в 1 см3. В квартирах и офисах, где люди проводят подавляющую часть дня, их значительно меньше — всего 20-80.
В лесу же эта норма превышена и доходит до 2000-2500 на кубический сантиметр, а в горах — до 3000. Тут следует говорить уже не о гипоксии, а о перенасыщении свежим воздухом в некоторых случаях и об отравлении им. Отсюда появляются и головные боли. Переохлаждение Головные боли во время прогулки по лесу прохладным ранним утром либо поздним холодным вечером могут быть связаны с переохлаждением или с аллергией на холод.
При смене погоды происходит спазм сосудов и органы хуже питаются кислородом.
RU Как погода влияет на голову и суставы В первую очередь изменения ощущают люди с хроническими заболеваниями, это связано с переменой атмосферного давления, отметила Ольга Мамаева. Пример: летом стало сухо, капилляры перестали захватывать нужно количество кислорода, изменилась доставка кислорода к органам и тканям. Что происходит? Чаще всего возникают неврологические дефициты — это головные боли, что тоже обусловлено спазмом сосудов. Может быть боль в суставах.
Организм живет по законам физики, добавила терапевт. Когда тепло, все тела расширяются, когда холодно — сужаются. Например, человек вышел на улицу зимой, сосуды сузились — и крови, а с ней и кислорода, к органам поступает меньше. Да, в теплом помещении они расширятся, но дефицит уже наступил. Когда холодно, человек еще и меньше двигается, старается согреться, спрятаться.
Это распространенное явление, особенно если вы уезжаете в отпуск за границу, чтобы провести пару зимних недель в тепле, например, в Доминикану или Таиланд. Для снижения рисков акклиматизации важна умеренность. Вредно весь день лежать на пляже или в первый же день гулять по жаркому городу, но также нет смысла сидеть первые дни в гостинице. Постарайтесь избегать крайностей: не находитесь на солнце в самые жаркие часы в районе полудня, надевайте головные уборы и пользуйтесь средствами с SPF-защитой от ультрафиолета. Врачи считают, что после завершения адаптации организм привыкает к новым условиям и может переносить более высокие уровни теплового стресса [4]. Пить больше воды — универсальное правило, тем более когда речь идет о теплом климате, где потери жидкости возрастают. Как правильно загорать без вреда для здоровья Акклиматизация в холодном климате Путешествие в северные широты также может повлечь ощутимое ухудшение самочувствия. Даже сезонное приобретение толерантности к холоду может занимать несколько недель [5]. Непривычно низкие температуры, короткий световой день и недостаток солнца требуют большего количества калорий, так как организм работает в усиленном режиме. Кроме того, сказывается аномально высокая ионизация воздуха из-за сильного ветра.
В условиях полярных дня и ночи могут возникнуть удлинение фазы бодрствования и быстрая утомляемость, ухудшение аппетита и общего самочувствия. Что делать при акклиматизации В жарком климате Воздействие экстремально высоких температур может привести к тепловому удару.
Медицинские аспекты горного туризма
Острая горная болезнь. Многие люди, живущие на уровне моря, удивляются своей первой встрече с острой горной болезнью изнуряющая усталость, которая может сочетаться с проблемным сном. Восходители могут отметить уменьшение мочеотделения вне зависимости от количество потребления жидкости. Выраженность острой горной болезни зависит от восприимчивости восходителя, скорости восхождения, и достигнутой абсолютной высоты. Высотные отёк мозга и отёк лёгких. В 2009 г. В наблюдательном полевом "field" исследовании, падение мозговой оксигенации оценивалась с помощью инфракрасной спектроскопии было аналогичным падению артериальной оксигенации.
Прогрессирование острой горной болезни в высотный отёк мозга сопровождается изменением психического состояния, включая нарушение умственных способностей, сонливость, заторможенность ступор и нарушение координации движений атаксия. Кома и в конечном итоге - смерть - могут произойти в первые же 24 часа после наступления этих симптомов. Эти черты обычно позволяют уверенно установить диагноз отёка мозга, хотя спутанность сознания и нарушение координации движений атаксия могут присутствовать и при гипотермии, гипогликемии, или алкогольной интоксикации, и эти состояния должны быть исключены. Высотный отёк лёгких проявляется как некардиогенная форма отёка лёгких и не обязательно этому предшествует острая горная болезнь. Отёк обычно случается между первым и четвёртым днями пребывания на высотах выше 2500 м. Пациенты могут жаловаться на несоразмерное высоте снижение выносливости при физической нагрузке последствие нарушения альвеолярного газообмена , затем следует сухой кашель, который переходит в продуктивный с кровавой мокротой.
Хрустящие хрипы могут быть слышны при аускультации грудной клетки. При отсутствии лечения проявляется чрезвычайная гипоксемия и в конечном итоге - смерть. Кто заболевает острой высотной болезнью? Проспективные наблюдательные исследования и единичные наблюдения показали, что некоторые восходители более склонны к острой высотной болезни, чем другие, и варианты как минимум 8 генетических полиморфизмов показали положительную связь, что предполагает острую горную болезнь как опосредованное окружением полигенное заболевание. Из-за полигенной природы ответа человека на гипобарическую гипоксию несколько генетических локусов, каждый с незначительным вкладом, возможно определяют фенотип. Прошлый высотный опыт - главный прогностический фактор будущего высотного опыта.
Недавнее проспективное наблюдательное исследование выявило, что риск развития острой горной болезни был ассоциирован с большей аэробной способностью "aerobic capacity" , более молодым возрастом, и бОльшим индексом массы тела. Ещё одно наблюдательное полевое исследование предположило, что молодые люди более подвержены высотной болезни, чем их родители, но другие исследования не выявили такой разницы. Ожирение было ассоциировано с развитием острой горной болезни при исследовании в барокамере, и дополнительное физическое напряжение у тучных людей в условиях гор может быть усугубляющим фактором. До сих пор нет клинических показателей или тестов, которые были бы достаточно точными в качестве прогноза индивидуальной подверженности острой горной болезни. Артериальная кислородная сатурация, определённая через 20-30 минут после воздействия гипоксии, эквивалентной высоте 2300-4200 м, возможно является наилучшим "предсказателем" подверженности высотной болезни. Анемия не ассоциирована с повышенным риском острой горной болезни.
Однако, в проспективном наблюдательном полевом исследовании искусственно вызванная анемия уменьшила показатели физической нагрузки. Высотный отёк мозга - редкая форма высотной болезни, возникающая обычно только на высотах выше 4000 м. Единственное исследование, в котором внутричерепное давление на большой высоте измерялось прямым способом, производилось Брайаном Каммингсом во время альпинистской экспедиции в Киштуоре Kishtwar. Данные были потеряны на многие годы, и только недавно найдены и опубликованы. Три восходителя показали нормальное внутричерепное давление во время отдыха на больших высотах. Однако, на высоте 4725 м самый молодой восходитель имел значительный подъём внутричерепного давления во время любой формы умеренного напряжения.
Факторы риска включают индивидуальную подверженность как описано в предыдущем эпизоде , лёгочную гипертензию, структурные аномалии лёгочной циркуляции например, одностороннее отсутствие лёгочной артерии , физическую нагрузку и воздействие холода. Подъём давления в лёгочной артерии - нормальный физиологический ответ на гипоксию и физическую нагрузку. Похоже, что люди, склонные к высотному лёгочному отёку, склонны и к чрезмерному увеличению давления в лёгочной артерии, и, что важнее, местный лёгочный кровоток становится неравномерным как результат несоответствия между вентиляцией и перфузией лёгких. Как развивается высотное заболевание? Точный механизм развития острой горной болезни неизвестен. Так как головная боль, тошнота, летаргия и умеренная атаксия являются частыми симптомами более острой горной болезни и раннего высотного отёка мозга - предполагается, что эти два состояния представляют собой различные стадии одного процесса.
Гипоксические стимулы к дыханию называли ключевым моментом акклиматизации, и показателем подверженности высотной болезни, но дальнейшие исследования независимых групп показали, что хотя лучше дышать глубже и чаще на большой высоте, но этот ответ на высоту сильно варьирует и не может быть единственным предвестником как акклиматизации, так и высотной болезни. Физическая нагрузка и восхождение может влиять на общий водный обмен. Объём плазмы крови, как было показано в полевых исследованиях и в исследованиях с барокамерой, при воздействии высоты - снижается. В исследовании с барокамерой, гипоксия приводила к острому повышению концентрации гемоглобина, указывая на первоначальное увеличение проницаемости сосудистой стенки и последующего просачивания жидкости из сосудистого пространства. Как результат - возможно развитие генерализованных отёков. Усиленная симпатическая стимуляция приводит к увеличению частоты сердечных сокращений и кровяного давления.
В проспективном наблюдательном исследовании с барокамерой, мозговая сосудистая ауторегуляция была нарушена гипоксией, но это, похоже, не имеет важной роли в острой горной болезни. Отёк мозга начинает развиваться по мере нарастания острой горной болезни. Как острая горная болезнь диагносцируется? В 1991 г. Изначально система была разработана как исследовательский инструмент, но была в последствие принята для более широкого использования в горах. При использовании стандартного опросника Lake Louise было выявлено меньше симптомов острой горной болезни, чем при использовании опросника, приспособленного для разных возрастов, или специальных зрительных образов.
По словам Игоря Алентова, врача общей практики «СберЗдоровье», артериальное давление и общее самочувствие действительно могут меняться из-за дождливой или снежной погоды. Но серьезных рисков для здоровья это не несет. Проводилось исследование о том, чаще ли пациенты обращаются в стационар с плохим самочувствием на фоне изменения погоды. Люди там здоровее и живут дольше, — считает доктор. Чаще всего страдают те, у кого есть либо хронические заболевания, либо какая-то генетическая предрасположенность к чему бы то ни было, например к заболеваниям органов дыхания, неврологическим заболеваниям и болезням сердечно-сосудистой системы. Как такового заболевания «метеозависимость» не существует, отметила Ольга Мамаева, речь идет об обострениях тех болезней, что у человека уже есть.
А смена погоды лишь усугубляет ситуацию из-за изменения физиологии. При смене погоды происходит спазм сосудов и органы хуже питаются кислородом. RU Как погода влияет на голову и суставы В первую очередь изменения ощущают люди с хроническими заболеваниями, это связано с переменой атмосферного давления, отметила Ольга Мамаева. Пример: летом стало сухо, капилляры перестали захватывать нужно количество кислорода, изменилась доставка кислорода к органам и тканям. Что происходит?
В хорошем состоянии. Продает хозяин.
Квартира порядочной семье на длительный срок. ЖК Салават купере. В квартире есть мебель для проживания. На долгий срок сдается комната в общежитии на улице Бр. Имеется вся необходимая мебель, холодильник, стир. Рядом метро, рынок, магазины. Подробности по телефону: 89274406462 Продается 3-комнатная квартира на проспекте Мира в Набережных Челнах.
У неопытного альпиниста отмечены ещё и повреждения мозгового вещества под корой в лобных долях. Испанцы изучили также мозг команды из восьми человек, ходивших на Аконкагуа — вершину высотой 6962 метра в аргентинских Андах. Никто из них не поднялся выше 6400 метров, но у двоих обнаружен отёк мозга, у всех — атрофия клеток коры и многочисленные поражения подкорки. Повреждения мозга некоторых из них были ясны и без томографа. Один испытывал проблемы с речью, прошедшие только через полгода, двое жаловались на временную потерю памяти, ещё трое — на замедленность мышления. Через три года, в течение которых эти люди в горы не ходили, провели повторное исследование — во всех случаях повреждения всё ещё были заметны.
Монблан не так высок, как Эверест или Аконкагуа всего 4810 метров , и на него каждый год восходят тысячи. У двух из семи исследованных покорителей Монблана неврологи нашли расширение пространств Вирхова—Робена. В целом исследование показало, что недолгое нахождение в разреженном воздухе способно вызывать необратимые изменения мозга.
Использование цитофлавина в медикаментозной профилактике горной болезни (предварительное сообщение)
Нарастает головная боль, при резкой смене положения тела возникает головокружение и дурнота. В сб поднималась в горы на высоту 2.300,на фуникулёре на таких высотах никогда не бывала.К вечеру самочувствие резко кружение,тошнота,голова болела и давило в висках,слабость страшная, в груди давило и жгло. Боли в голове в горах также могут быть связаны с неправильной адаптацией организма к изменениям высоты и атмосферного давления. Консультация врача невролога на тему «Почему болит голова в другом городе?».
Как справиться с акклиматизацией в другой стране, на море и в горах
Обычно это происходит в течение нескольких минут или пары часов. Чтобы боль утихла, организму нужно расслабиться — частота сердечных сокращений должна прийти в норму, а потребность головного мозга в кислороде уменьшиться. Если боль не проходит более длительное время, специалист Адам Тейлор рекомендует принять обезболивающее средство. Чтобы не допустить головную боль при занятии спортом, необходимо сделать так, чтобы физическая нагрузка не стала для организма внезапностью. Поэтому, если вы долго не активничали, нужно начинать с малого — нельзя брать и бежать несколько часов подряд. Также перед любой тренировкой необходимо как следует разогреть тело и размяться. Перед тренировкой нужно обязательно делать разминку — в том числе, чтобы не заболела голова Также при занятиях спортом необходимо соблюдать водный баланс, чтобы сосуды могли функционировать должным образом. Ну и, наконец, нужно не забывать про регулярный отдых и не утруждать себя в слишком жаркую погоду.
Если на улице стоит жара, лучше заниматься спортом рано утром или вечером. Хотите еще больше интересных статей, которые помогут вам в жизни?
И поверьте, это и эффективнее и безопаснее таблеток, да и поможет быстрее. Приводим список «полезных» точек: 1 и 2 — в центре височных ямок; 3 — между бровями; 4 и 5 — по бокам от шейного отдела позвоночника на уровне мочек ушей; 6 и 7 — на тыле кисти у основания складки между прижатыми большим и указательным пальцами; 8 и 9 — посередине кожной перепонки между теми же самыми пальцами, но только раздвинутыми; 10 и 11 — сзади по середине голени в месте перехода ахиллова сухожилия оно прикрепляется к пятке в икроножные мышцы; 12 и 13 — кончиками среднего, указательного и безымянного пальцев с каждой стороны 3—4 раза надавите на точки по линии, соединяющей наружный угол глаза с местом, к которому сверху прикрепляется ушная раковина;15 и 16 — разминайте подушечку среднего пальца сначала на левой, а затем на правой руке. Кончики большого и среднего пальцев правой руки поставьте на точки сбоку от места прикрепления позвоночника к затылку, а левую ладонь положите себе на лоб. Медленно и нежно в течение 3 минут растирайте эти участки круговыми движениями по часовой стрелке, сначала постепенно увеличивая, а в конце уменьшая силу нажима. Круговыми движениями пальцев правой руки несколько минут массируйте по часовой стрелке кожу затылка на границе роста волос, затем столько же времени растирайте затылок движениями вверх-вниз. Подушечками сомкнутых пальцев 3—4 раза мягкими поглаживающими движениями проведите руками по обеим сторонам шеи вдоль позвонков от затылка к плечам.
Затем в течение минуты интенсивно разминайте и энергично поглаживайте эту зону. Завершите массаж легкими и нежными прикосновениями. Поставьте подушечки всех пяти пальцев вдоль пробора каждую руку со своей стороны как можно ближе к корням волос. Сделайте 3—4 легких поглаживания ото лба к затылку, а после этого столько же круговых движений по часовой стрелке, не только надавливая на кожу, но смещая и растягивая ее. Промассируйте таким же образом каждый пробор от макушки к вискам. Захватив небольшую прядь волос у основания, потяните за нее, пока не почувствуете легкую боль. Пройдитесь по всей шевелюре. Затем подушечками пальцев около минуты барабаньте по волосистой части головы, спускаясь от макушки к вискам и затылку.
Но если вы поднялись на 2 500 м или выше и на фоне любого из указанных симптомов у вас начала болеть голова, значит, «горняшка» переходит в следующую фазу. Средняя степень вызывает более серьезные изменения психологического и физического состояния: появляются заторможенность и апатия или, наоборот, внезапные приливы радости и эйфории, нарастает одышка, пропадает аппетит. Развиваются отеки, повышается давление, сон прерывистый, с приступами удушья, мучают галлюцинации, приступы кашля, головная боль, расстройство пищеварения, тошнота и рвота. Так организм может реагировать на нехватку кислорода, причем после сна состояние ухудшается.
Кто в группе риска Наиболее подвержены горной болезни дети и, как это ни странно, молодые мужчины. Женщины гораздо более устойчивы к гипоксии. Хуже переносят высоту люди с повышенным давлением. На индивидуальную подверженность «горняшке» влияет также, насколько тренирован человек и стабильно ли его психическое состояние.
Ухудшают самочувствие простудные заболевания. У жителей высокогорья тоже развивается горная болезнь, но проявляется она на больших высотах. А еще эти люди могут страдать от головной боли, когда спускаются вниз, на равнины. Как снизить вероятность «горняшки» Перед поездкой в горы стоит заняться здоровьем уделите особое внимание повышенному давлению и сердечно-сосудистой системе и привести себя в форму.
Занимайтесь ОФП, интервальными тренировками, больше ходите пешком, а если планируете восхождение, бегайте в гору, в том числе с задержкой дыхания. Но ближе к выезду, напротив, дайте себе отдохнуть, избегайте стресса и побольше спите. За 3—4 недели введите в свой рацион больше продуктов, содержащих железо и витамины С и B, особенно В12. Проконсультируйтесь с врачом, если решите употреблять их в форме добавок.
Дней за пять стоит уменьшить количество кофе и алкогольных напитков до минимума.
В горах могут строить объекты промышленной и туристической инфраструктуры, содержать животноводческие фермы, добывать полезные ископаемые, организовывать экспедиции. Люди, которые задействованы в этих областях, сталкиваются с рисками работы на высоте. Рассказываем, что это за риски и как их избежать. Высокогорьем считается высота от 2438 метров 8000 футов над уровнем моря. Хотя некоторые классификации определяют 1500 метров как отметку, с которой высота над уровнем моря является высокогорьем. На таких высотах обычно холоднее, менее влажно, повышенное ультрафиолетовое излучение и низкое атмосферное давление.
Совокупность этих факторов может вызвать проблемы со здоровьем. Однако больше всего опасений вызывает гипобарическая гипоксия — низкий уровень кислорода в тканях организма, связанный с низким парциальным давлением газов в воздухе Po2. На высоте 3000 метров над уровнем моря неадаптированный к высокогорью человек вдыхает лишь две трети привычного объёма кислорода. Тяжесть гипоксии зависит от высоты, скорости подъёма и продолжительности нахождения на высоте. Подъём на большую высоту приводит к уменьшению парциального давления кислорода Po2 на всех этапах каскада транспорта кислорода в организме. Снижение альвеолярного и артериального давления кислорода вызывает физиологические реакции во многих системах органов в течение разных по длительности периодов времени. Величина физиологических реакций значительно различается у разных людей.
Из-за физиологических реакций люди чувствуют себя иначе на большой высоте, чем на уровне моря, и их следует информировать о том, чего ожидать в этом отношении. Человеческое тело очень хорошо приспосабливается к умеренной гипоксии, но для этого требуется время. Процесс акклиматизации на высоте 2500—2750 метров занимает примерно три — пять дней. Акклиматизация предотвращает высотную горную болезнь, улучшает сон, когнитивные способности и общее самочувствие, хотя производительность сотрудников на высоте всё равно хуже, чем на низких высотах. Иногда высотная болезнь случается даже на высотах ниже 2500 метров. Восприимчивость и устойчивость к ней зависит от множества факторов, в том числе и наследственных. Нет простых скрининговых тестов, которые точно определяют, как организм поведёт себя в реальных условиях высокогорья, однако существует ряд параметров, позволяющих прогнозировать риски развития неблагоприятных реакций.
Самый надёжный ориентир — это то, как человек ранее реагировал на большие высоты. Базовый уровень максимального потребления кислорода МПК, VO2max и насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом сатурация, SaO2 играют существенную роль в адаптации организма к высоте. Мужской пол является фактором повышенного риска нарушения долгосрочной приспосабливаемости на высоте, женщины чаще реагируют в короткой перспективе.
Что представляют из себя высотные болезни?
- Высотная болезнь (острая горная болезнь) у ребенка - кратко с точки зрения педиатрии
- Почему болит голова в другом городе?
- Болит голова при смене погоды. Причины погодной головной боли.
- Использование цитофлавина в медикаментозной профилактике горной болезни (предварительное сообщение)
- Нормальная реакция организма при подъёме в высокогорье
Болит голова при подъеме в гору
Здоровый человек без использования кислородных баллонов, за счет внутренних резервов организма, может находится в «зоне смерти» не более двух-трёх дней, после чего у него возникает отек головного мозга или легких, приводящий к гибели. Симптомы горной болезни Симптомы горной болезни могут различаться в зависимости от высоты, на которой вы находитесь, а также от вашей физической формы и чувствительности к изменениям высоты. Наиболее распространенными симптомами горной болезни являются головная боль, тошнота, общая слабость и утомляемость. Также может появляться головокружение, потеря аппетита, бессонница, затрудненное дыхание и общее недомогание организма. В более серьезных случаях могут возникнуть боли в груди, учащенное сердцебиение, кашель с кровью и отек мозга. Если вы находитесь на высоте и испытываете один или несколько из этих симптомов, вам необходимо немедленно опуститься на более низкую высоту или получить медицинскую помощь. Признаки горной болезни На ранней стадии горной болезни могут проявляться следующие признаки: Головная боль. Одним из наиболее распространенных симптомов горной болезни является головная боль. Обычно она похожа на чувство пульсации, которое может ухудшаться при движении или наклоне головы.
У некоторых людей на ранней стадии горной болезни может появиться тошнота, которая часто сопровождается рвотой. Чувство усталости, вялость и слабость — еще один распространенный признак горной болезни. Вы можете чувствовать себя очень уставшим даже после непродолжительной ходьбы или другой физической активности. Желание что-либо делать пропадает, появляется апатия. На большой высоте многие люди испытывают затруднения со сном, что может привести к бессоннице. Учащенное сердцебиение. Сердцебиение учащается во время любой двигательной активности. В некоторых случаях оно может проявляться даже при абсолютной неподвижности.
Все это может быть признаком горной болезни. Формы горной болезни Существует две основные клинические формы горной болезни: Острая — возникает при внезапном перемещении неакклиматизированного человека на большие высоты как правило, в течение нескольких часов. В этом случае симптомы горной болезни развиваются стремительно и быстро проходят, если человека возвращают на привычную высоту. Подострая — развивается постепенно и сохраняется на период до 10 дней. При этом у человека проявляются те же симптомы, что и при острой форме. В некоторых случаях острая горная болезнь может перейти в тяжелую форму, которая сопровождается застоем крови, острой сердечной недостаточностью и отеком легких. Высокогорный отек легких, как правило, появляется на второй-третий день пребывания высоко в горах. Если вовремя не принять меры после появления первых симптомов, через несколько часов человек может умереть от удушья.
Отек легких — наиболее частая причина смерти в горах, возникновение которой значительно увеличивается с набором высоты.
Профилактика Три золотых правила профилактики горной болезни: Никогда не подниматься с симптомами горной болезни. Если симптомы горной болезни усиливаются, то обязательно надо спускаться. Если альпинист на высоте чувствует себя плохо, то в отсутствие явных признаков других заболеваний надо считать, что у него острая горная болезнь и проводить соответствующее лечение [10]. Основа профилактики острой горной болезни — это проведение активной ступенчатой акклиматизации.
Немаловажное значение имеют также и рациональный отбор людей, их физическая и психологическая подготовка, наличие предыдущего высотного опыта, фармакологическая профилактика. Акклиматизация До высоты 3000 м каждый день увеличивать высоты ночевки на 300—600 м. При наборе высоты более 3000 м через каждые 1000 м делать дневку. Учитывать то, что скорость акклиматизации у разных людей значительно отличается. По возможности не перемещаться транспортом самолетом или автомобилем сразу на большую высоту.
При доставке транспортом на большую высоту не подниматься еще выше в течение первых 24 часов. Основная акклиматизация происходит в первые три дня путешествия. Если симптомы горной болезни не проходят, восхождение следует приостановить. При нарастании симптомов следует как можно быстрее начать спуск. Фармакологическая профилактика Для профилактики острой горной болезни обычно используются те же лекарственные препараты, что и для лечения.
При поднятии на высоту более 3000 м можно рекомендовать следующие препараты в скобках указаны рекомендуемые суточные дозы : ацетазоламид диакарб, диамокс — мочегонный препарат, который также уменьшает продукцию ликвора во внутричерепном пространстве, что снижает внутричерепное давление и позволяет уменьшить или устранить симптомы, возникающие при горной болезни; профилактическое назначение препарата малообос нованно. Наличие распирающих головных болей, усиливающихся при натуживании, наклонах, ощущение надавливания на глазные яблоки изнутри черепа, под- ташнивание, тем более рвота свидетельствуют о повышении внутричерепного давления и в большинстве случаев являются показанием к приему диакарба. Побочными действиями ацетазоламида являются парестезии мурашки и увеличение диуреза мочеиспускания. Обычно назначение диакарба предполагает одновременный прием препаратов, содержащих соли калия и магния аспаркам, панангин по 1-2 таблетки 2-3 раза в день в зависимости от объема физических нагрузок, так как с потом также выделяется значительное количество этой соли. Возникновение вышеперечисленных симптомов, а также вздутие кишечника, причиной которого может быть низкая концентрация солей калия в крови и тканях организма, являются показанием к обязательному приему солей калия в двойных дозировках по сравнению с профилактическими.
Также требуется увеличить объем потребляемой жидкости для исключения обезвоживания и, как следствие, сгущения крови и ухудшения ее текучести. Ацетазоламид является сульфонамидным диуретиком, поэтому его не следует применять лицам с аллергией на эту группу препаратов. Изменения в организме, вызываемые препаратом, весьма существенны, и прием диакарба без серьезных показаний так сказать, с профилактической целью — грубая ошибка; дексаметазон 4 мг каждые 6 часов уменьшает выраженность и тяжесть острой горной болезни при резком подъеме на высоты свыше 4000 м. Профилактический прием можно начать за несколько часов до восхождения. Дексаметазон не является препаратом первого выбора для профилактики горной болезни из-за его побочных эффектов.
Его прием оправдан только у лиц с непереносимостью ацетазоламида, предрасположенных к развитию горной болезни, и если планируется быстрый набор высоты. Дексаметазон снимает симптомы острой горной болезни на несколько часов, но не способствует акклиматизации; дибазол — сосудорасширяющее средство с адапто- генными свойствами 0,5 таблетки по 10 мг ; виагра — несколько лет назад начали исследование по использованию виагры в качестве профилактического средства. Виагра улучшает периферическое кровообращение, в том числе и в области легких. Витамины, микроэлементы и аминокислоты: аскорбиновая кислота витамин С обладает антиоксидантными свойствами, уменьшает накопление недоокисленных продуктов обмена веществ, которые появляются при гипоксии. Суточная потребность в ней в обычных условиях составляет 70-100 мг, а при акклиматизации целесообразно увеличить дозу в несколько раз до 500 мг 2 раза в день ; антиоксидантными свойствами обладают также токоферол витамин Е 200 мг 2 раза в день и липоевая кислота 300 мг 2 раза в день ; кальция пангамат обладает отчетливым антигипоксическим действием 2 табл.
Из пищевых веществ значительно увеличивают устойчивость к гипоксии углеводы, так что на высоте для предупреждения горной болезни надо применять больше глюкозы, сахара и других легкоусвояемых углеводов, но не более 300-400 г в сутки. Из напитков можно рекомендовать консервированный апельсиновый сок, теплый раствор лимонного сока в порошке, чай из ромашки. На высоте не следует употреблять чрезмерно крепкий чай. Он возбуждает нервную систему и тем самым способствует развитию бессонницы. Кока в виде чая и листьев для жевания вопреки распространенному предубеждению содержит очень мало кокаина и в умеренном количестве способствует акклиматизации.
Поэтому, находясь в Андах, не пренебрегайте советами гидов, предлагающих ее употребление. Профилактическая эффективность следующих препаратов не доказана: экстракт гинкго билоба билобил , таблетки, капсулы по 40 мг 80-120 мг 2 раза в день ; анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных средств — аспирин, ибупрофен, парацетамол и др. Следующие препараты неэффективны для профилактики горной болезни: спиронолактон, фуросемид, кодеин.
Это мочегонное средство увеличивает выработку мочи и способствует вентиляции органов дыхания, что улучшает снабжение организма кислородом. Соблюдайте указания по применению и принимайте по 125 миллиграммов два раза в день. Начните принимать ацетазоламид за день до путешествия и завершите прием спустя два дня после того, как достигнете максимальной высоты. Acetazolamide or dexamethasone use versus placebo to prevent acute mountain sickness on Mount Rainier. Western Journal of Medicine. Если врач не рекомендует принимать ацетазоламид или у вас аллергия, существуют другие препараты.
Можно принимать дексаметазон, который относится к стероидам. Исследования показали, что этот препарат снижает частоту случаев острой горной болезни и ее интенсивность. Принимайте данный препарат в соответствии с указаниями по применению. Как правило, дексаметазон начинают принимать за день до начала восхождения по 4 миллиграмма каждые 6—12 часов и продолжают прием до полной акклиматизации на максимальной высоте. Чтобы предотвратить острую высотную болезнь, можно также принимать ибупрофен по 600 миллиграммов каждые 8 часов. Исследовалась также возможность профилактики и лечения горной болезни с помощью препаратов из растения гинкго. Полученные результаты не дают однозначного ответа об эффективности и безвредности таких препаратов, поэтому данное растительное средство лучше не использовать. American Family Physician journal. Прежде чем отправляться в путешествие, сдайте анализ крови на содержание эритроцитов.
Запишитесь на прием к врачу, чтобы он назначил вам этот анализ. Если у вас обнаружат анемию или низкий уровень эритроцитов, врач посоветует, как можно исправить положение. Это очень важно, поскольку эритроциты доставляют кислород к тканям и органам.
По мнению главного терапевта Национального медико-хирургического центра им. Пирогова Владимира Тюрина, всё дело в артериальном давлении.
От этого снижается тонус, напряжение уходит. Давление понижается, и это вызывает головную боль.
Горы и мозг
Главная причина горной болезни — пониженное парциальное давление кислорода в воздухе. Если вечером болит голова — примите обезболивающее. Я хожу часто по горам, и редко но все же бывает так, что у меня начинает сильно болеть голова (а болеть начинает из-за резкого перепада высоты или если подует резкий холодный ветер когда я без шапки или сильной нагрузки или утамленности) и чтобы избавиться от головной.
Защита глаз в горах - ослепительно снежные горнолыжные курорты
Узнайте о головной боли при острой горной болезни и о том, как предотвратить и вылечить это неприятное заболевание. Вот несколько причин, почему голова может болеть в горах. Тошнота и сильная головная боль периодически возобновлялись у большей половины группы. Высотная головная боль определена Международным Обществом по Головной боли (International Headache Society) как головная боль, которая возникает в течение 24 часов после восхождения выше 2500 метров и проходит в течение 8 часов после спуска. в этом году они начались в Греции раньше обычного. Одной из причин появления головной боли в горах может быть дегидратация организма.
Эксперты назвали главную причину головных болей в летний период
Это может привести к гипоксии, отекам, альпинистской болезни и другим серьезным проблемам. Адаптация к высоте требует времени, и некоторые люди могут испытывать трудности даже после длительной акклиматизации. Проявления обычно возникают через 6 — 12 часов после подъёма и варьируют от лёгких до тяжёлых. Обычно, если дальнейшего подъёма нет, через 1 — 2 дня наступает улучшение, но иногда восстановление затягивается. Отек легких High Altitude Pulmonary Edema, HAPE — серьезное состояние, при котором в легких накапливается жидкость, что может вызвать кашель, одышку и цианоз покраснение или синюшность кожи. HAPE требует немедленной медицинской помощи. Отек мозга — тяжелое высотное заболевание, при котором в мозге происходит отек. Симптомы могут включать сильную головную боль, расстройства сознания, бессонницу и потерю координации.
HACE также требует немедленного вмешательства. Хроническая горная болезнь — редкое, но серьезное состояние, которое может развиваться после длительного пребывания в высоких горах. Симптомы включают головные боли, усталость, головокружение, бессонницу и другие проблемы. Холодовая травма — на высоких горах сильные холода могут вызывать обморожение, обморожение, и гипотермию. Высотная некариозная плевропневмония — воспалительное заболевание легких, которое может возникнуть в условиях высокогорья. Кому точно нельзя в горы? Поход в горы — проверка на прочность даже для самых здоровых людей.
А при некоторых хронических заболеваниях такой экстрим запрещен. Сердечно-сосудистые заболевания. Проблемы с сердцем, такие как стенокардия, инфаркт миокарда, аритмии, могут быть противопоказанием из-за высокой нагрузки на сердце в условиях высокогорья.
В результате происходит и перераспределение воды между кровью и тканями. Эти изменения и являются основной причиной горной болезни. Кроме того, при подъеме на большую высоту в горах действует обычно и ряд других неблагоприятных факторов: низкая температура воздуха, массивное ультрафиолетовое и световое излучение. Эффект воздействия высоты зависит от того, насколько высоко над уровнем моря человек находится и как быстро поднимается. Обычно люди приспосабливаются к высотам до 3000 м через несколько дней, но акклиматизация к большим высотам занимает иногда несколько недель. Диагностика Диагностика горной болезни основана только на клинических проявлениях.
Самые ранние ее симптомы: головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, слабость, одышка, головокружение и нарушение сна. Они появляются в течение 6-12 часов после подъема на новую высоту и проходят в течение 1-3 дней, если не подниматься выше, так как организм адаптируется. Редко могут возникать периферические отеки. Лечение При легком течении острая горная болезнь обычно проходит через день или два без лечения; желательно лишь употреблять больше жидкости, чтобы восполнить ее потерю, происходящую из-за повышенного потоотделения и учащенного дыхания сухим воздухом. Прием ибупрофена и обильное питье помогают уменьшить головные боли. При более тяжелом состоянии обычно эффективны ацетазоламид , дексаметазон или их сочетание. Поскольку высотный отек легких опасен для жизни, необходимо тщательное наблюдение за состоянием пострадавшего. Часто эффективны постельный режим в полусидячем положении , а также кислород, но если эти меры не помогают, то пострадавшего следует без задержки доставить вниз. Нифедипин дает немедленный эффект, но действует только на протяжении нескольких часов и не избавляет от необходимости доставить пострадавшего на равнину.
Если высотный отек легких или высотный отек мозга прогрессирует, промедление с доставкой пострадавшего вниз может привести к летальному исходу. После спуска при любой форме горной болезни, как правило, наступает быстрое улучшение. Если же этого не происходит, то следует подумать о других причинах данного состояния. Такое устройство гипербарический мешок состоит из мешка или палатки из легкой ткани и ручного насоса.
В результате были выявлены следующие данные последствий переохлаждения: 34 человека вернулись с восхождения, не достигнув вершины из-за явной угрозы тяжелых обморожений; 7 человек совершили восхождение, но получили тяжелые обморожения с ампутацией пальцев рук и ног; 9 человек погибли на восхождении от переохлаждения. Более тяжелыми последствиями для горных восходителей чревата гипоксия, которая достигает критических для большинства людей значений на высоте 5000 метров парциальное давление кислорода 100 гПа против 200 гПа на уровне моря.
Наиболее чувствительными к кислородному голоданию оказываются центральная нервная система, мышца сердца, ткани почек и печени. Человек автоматически компенсирует недостаток кислорода увеличением объема вдыхаемого воздуха, однако гипервентиляция обеспечивает поддержание достаточного количества кислорода в легких, но не в крови. Коварство высотной болезни Горная болезнь — это адаптация организма к набору высоты. Первые ее признаки — головокружение, тошнота, одышка, озноб — могут проявиться на относительно небольших высотах 2500-3000 м, однако все будет зависеть от индивидуальных особенностей организма и условий высокогорья. Например, во влажном морском климате Камчатки горная болезнь может заявить о себе на высоте 1000 м, а в сухом континентальном климате Гималаев альпинист может не ощущать недомогания вплоть до высоты 5000 м. Горная болезнь вызывает череду функциональных изменений в организме человека.
Это снижение болевой чувствительности, нарушение цветовосприятия, замедление скорости сенсомоторных реакций, ухудшение памяти. При длительном кислородном голодании происходит нарушение психики и как следствие — снижение возможностей реальной оценки возникающих ситуаций. Интересный случай описал гид питерского туристического клуба «Время приключений» Денис Алимов. На тибетском перевале Долма-Ла 5630 м ему практически на себе пришлось тащить физически неподготовленную женщину, когда у нее внезапно наступила слепота. Только с понижением высоты зрение к ней вернулось. Горная болезнь коварна.
Она может маскироваться, к примеру, под расстройство кишечника или обычную простуду.
В течение первых суток был осуществлен резкий набор высоты с 420 м г. Тбилиси до 2196 м перевал Гудаури на транспорте в течение нескольких часов. На протяжении 2-5-х суток проводились восхождения и ледовые занятия на высоте до 3600 м восхождение на вершину г. Казбек 5033 м не состоялось в связи с высокой лавиноопасностью и запретом спасательной службы Грузии. Эффективность применения Цитофлавина оценивали на основании жалоб, данных клинического осмотра пульс, артериальное давление, частота дыхательных движений и оценки мнестических функций тесты Монреальской шкалы оценки когнитивных функций. Исследование памяти проводилось путем запоминания 5 слов после одного повторения с частотой одно слово в секунду, оценка внимания — путем воспроизведения последовательности 5 чисел после одного повторения с частотой одно слово в секунду. Полученные результаты сравнивали с аналогичной группой ретроспективно — подобное восхождение в 2009 г.
В этой группе в 2009 г. Результаты и обсуждение Существенное влияние на процессы адаптации организма к недостатку кислорода оказывает акклиматизация. Первыми реакциями организма на понижение давления являются учащение пульса, повышение кровяного давления и гипервентиляция легких, наступает расширение капилляров в тканях. С 7-14-х суток в кровообращение включается резервная кровь из селезенки и печени. Вторая фаза акклиматизации характеризуется увеличением количества производимых костным мозгом эритроцитов практически вдвое до 8,0 млн эритроцитов в 1 мм3 крови. В нашем исследовании этапная акклиматизация отсутствовала, в течение нескольких часов набор высоты составил 1800 метров. Как правило, физиологические изменения развиваются уже на промежуточной высоте 1500-2500 м , но клинические проявления горной болезни еще не проявляются. Выраженная симптоматика возникает на высоте более 3000 метров, хотя переносимость высоты — очень индивидуальный показатель, определяемый особенностями обменных процессов организма и тренированностью.
В наших наблюдениях участники похода со 2-5-х суток проводили восхождения и ледовые занятия на высоте до 3600 м. С учетом высоты, быстрого подъема, отсутствия акклиматизации, неоднородного состава группы по полу, возрасту, наличию «высотного» опыта существовала реальная угроза развития проявлений горной болезни. Частота дыхательных движений в покое соответствовала норме. Все это свидетельствовало о нарушениях процессов адаптации. Отмечались колебания АД как в сторону повышения, так и в сторону понижения. Полученные результаты представлены на рис. Рисунок 1. График изменений частоты дыхательных движений ЧДД Рисунок 2.
График колебаний частоты сердечных сокращений Рисунок 3. График нарастания интенсивности головной боли в зависимости от высоты восхождения У двоих участников после падения на склоне диагностировано повреждение связочного аппарата коленного и голеностопного суставов. Появление даже незначительных психических отклонений нарушений эйфория, необоснованный задор, снижение критики может угрожать серьезными последствиями для всех участников восхождения. От нарушений психики не застрахован ни опытный альпинист со стажем, ни новичок. Особенно трагично, если это затрагивает руководящую часть группы, которая принимает тактические решения. Поддержание интеллектуально-мнестических функций головного мозга на адекватном уровне за счет улучшения мозгового кровотока и активизации метаболических процессов в центральной нервной системе является одной из основных задач медикаментозной профилактики и лечения горной болезни. На фоне приема Цитофлавина изменения поведения участников эксперимента отмечено не было. Исследование памяти методом запоминания 5 слов после однократного повторения выявило незначительные различия между участниками эксперимента, однако у каждого добровольца на протяжении всего похода показатели теста были без изменений.
Аналогичные данные получены при исследовании внимания путем воспроизведения последовательности 5 чисел после одного повторения. Крайне незначительные различия показателей теста не имели системных различий, отмечена незначительная положительная динамика внимания. Эти клинические проявления нивелировались через 3-4 дня пребывания на высоте 3400 м, но послужили поводом для ограничения дальнейшего подъема на высоту. Данные результаты позволяют сделать предварительное заключение о позитивном влиянии Цитофлавина на когнитивную деятельность головного мозга. Выводы Полученные предварительные данные позволяют говорить о целесообразности использования Цитофлавина для профилактики и возможного лечения горной болезни. Применение Цитофлавина позволяет повысить адаптационные возможности организма, способствует сохранению когнитивных функций на фоне высотной гипоксии, препарат должен в обязательном порядке находиться в аптечке врача команды.