Цены на аналоги товара Паноксен в сети аптек Горздрав в Москве. Напроксен: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. При необходимости, заменить Паноксен можно на аналог по лечебному действию – это препараты. Цены в аптеках и аналоги препарата Паноксен® на сайте
Фармакодинамика и фармакокинетика
- Инструкция по применению ПАНОКСЕН
- Аналоги ПАНОКСЕН - заменители и синонимы препарата
- Аналоги ПАНОКСЕН - заменители и синонимы препарата
- Препарат "Паноксен": инструкция по применению, состав, аналоги, отзывы
- Аналоги Паноксен, таблетки покрытые оболочкой 500мг+500мг, 20 шт
Паноксен таблетки покрытые оболочкой 50 мг+500 мг 20 шт.
Цена от 183. Добавить в корзину паноксен Инструкция Показания к применению: Паноксен для уменьшения боли и воспаления на момент применения при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный и хронический артрит, анкилозирующий спондилит, острый подагрический артрит ,дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата деформирующий остеоартроз, остеохондроз ,люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия,заболевания околосуставных тканей тендовагинит, бурсит ,посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением, зубная боль. Как принимать, курс приема и дозировка: Паноксен принимают внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. Назначают по 1 таб.
При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом в т. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 4 г и более. Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественника синтеза глутатиона - метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина - в течение 8 ч. Особые указания Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ препарат следует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом. Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии пациентов пожилого возраста, получающих диуретики, и пациентов, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК например, после обширного хирургического вмешательства.
При назначении Паноксена в таких случаях рекомендуется в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек. С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта препарат принимают за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды в неразжеванном виде, запивая достаточным количеством воды. У пациентов с печеночной недостаточностью хронический гепатит, компенсированный цирроз печени кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. На фоне применения препарата искажаются результаты лабораторных исследований при количественном определении содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и других видах деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Пациенты, работающие на опасных производствах и управляющие транспортными средствами, в период лечения должны ограничить свою деятельность. Применение при беременности и кормлении грудью Безопасность применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания не установлена, поэтому назначение данной категории пациентов противопоказано. Особые указания Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ препарат следует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом. Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии пациентов пожилого возраста, получающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК например, после обширного хирургического вмешательства.
При назначении Паноксена в таких случаях рекомендуется в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек. С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта препарат принимают за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды в неразжеванном виде, запивая достаточным количеством воды. У пациентов с печеночной недостаточностью хронический гепатит, компенсированный цирроз печени кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. На фоне применения препарата искажаются результаты лабораторных исследований при количественном определении содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и других видах деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Состав 1 таблетка содержит: Активные вещества: парацетамол 500 мг, диклофенак натрия 50 мг; Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 290 мг, целлацефат ацетилфталилцеллюлоза - 15 мг, диэтилфталат - 2. Состав оболочки: таблеточное покрытие ТС 1005 белое - 28. Способ применения и дозы Паноксен необходимо принимать внутрь за полчаса до приема пищи по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Детям с 12 лет Паноксен назначается в дозировке с учетом массы тела — 2 мг на 1 кг.
Пациентам с сердечной недостаточностью, заболеваниями почек и печени следует снижать дозировку препарата и контролировать функционирование органов ЖКТ. При длительном курсе лечения следует провести дополнительные диагностические процедуры на выявление скрытых кровотечений. Паноксен в больших дозах может влиять на уровень глюкозы и мочевой кислоты в крови. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: эпигастральная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности печеночных аминотрансфераз, гастрит, проктит, кровотечение из ЖКТ рвота с кровью, мелена, диарея с примесью крови , изъязвление слизистой оболочки ЖКТ с кровотечением или перфорацией или без них , гепатит, желтуха, нарушение функции печени, стоматит, глоссит, эзофагит, геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запор, панкреатит, молниеносный гепатит.
Препарат «Паноксен» хорошо помогает: при коликах — печеночных, а также почечных; в гинекологической сфере — при выраженном воспалительном и болевом поражении; иные патологии, сопровождающиеся интенсивными болевыми импульсами, лихорадочными состояниями — после согласования со специалистом. Самолечение медикаментом недопустимо.
Противопоказания Как и всякого медикамента, у лекарства «Паноксен», инструкция подтверждает это, имеется свой ряд противопоказаний: так называемая «аспириновая» триада — комбинация из бронхиальной астмы, а также полипоза носа и индивидуальной непереносимости аспирина; сбои в системе кроветворения; язвенные дефекты верхних и нижних отелов ЖКТ; склонность к различным кровотечениям; воспалительные очаги в петлях кишечника; декомпенсированные расстройства в сердечнососудистой, а также печеночной либо почечной системе; реабилитационный период после аортокоронарного шунтирования; индивидуальная гиперреакция на компоненты лекарства «Паноксен», от чего эти таблетки могут вызвать аллергию; период вынашивания малыша и его последующая лактация; имеющаяся у человека гиперкалиемия; детский возраст пациента. С особой осторожностью медикамент рекомендуется к приему при имеющихся в анамнезе патологиях печени алкогольной природы формирования, при диабете, язвенном типе колита, астме, одновременной терапии глюкокортикоидами, а также антикоагулянтами. Препарат «Паноксен»: инструкция по применению Производителем лекарственное средство предназначается для перорального введения в организм. Таблетку рекомендуется запивать достаточным объемом жидкости. Крошить либо разжевывать препарат не следует. Кратность приема и продолжительность лечебного курса определяются специалистом исходя из диагностированной патологии, выраженности негативной симптоматики.
Как правило, это 1 шт. При болевом синдромокомплексе — 3—4 дня, при дегенеративных процессах — допустимо длительное применение, но под контролем специалиста.
Паноксен аналоги
По 1 таблетке 2—3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 3 таблетки 150 мг в пересчёте на диклофенак. Длительность применения лекарственного препарата Паноксен зависит от показания к применению. При острых состояниях, быстро купируемых состояниях препарат применяют в течение нескольких дней. При хронических воспалительных или дегенеративных заболеваниях соединительной ткани возможно длительное применение препарата Паноксен. При длительном применении препарата необходимо осуществлять регулярный контроль на предмет возможного возникновения эрозии слизистой оболочки ЖКТ с последующим развитием желудочно-кишечного кровотечения, а также проводить функциональные пробы печени с целью раннего обнаружения возможной гепатотоксичности препарата. Побочные эффекты Со стороны пищеварительной системы: эпигастральная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности «печёночных» аминотрансфераз; гастрит, проктит, кровотечение из ЖКТ рвота с кровью, мелена; диарея с примесью крови , изъязвление слизистой оболочки ЖКТ с кровотечением или перфорацией или без них , гепатит, желтуха, нарушение функции печени; стоматит, глоссит, эзофагит, геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запор, панкреатит, молниеносный гепатит. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение; сонливость; нарушение чувствительности в том числе парестезия , расстройства памяти, тремор, судороги, тревога, цереброваскулярные нарушения, асептический менингит, дезориентация, депрессия, бессонница, ночные «кошмары», раздражительность, психические нарушения. Со стороны органов чувств: вертиго; нарушение зрения нечёткость зрительного восприятия, диплопия , нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз почек.
Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия, в том числе гемолитическая или апластическая, агранулоцитоз, метгемоглобинемия. Со стороны сердечно-сосудистой: ощущение сердцебиения, боль в груди, повышение АД, васкулит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда. Со стороны дыхательной системы: бронхиальная астма включая одышку ; пневмонит. Со стороны кожных покровов: кожная сыпь в том числе буллёзная ; крапивница; эритема, в том числе многоформная и синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, эксфолиативный дерматит, зуд, выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, в том числе аллергическая. Прочие: отёки. Передозировка Парацетамол Симптомы: в течение первых 24 ч после приёма — бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы , метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12—48 ч после передозировки. При тяжёлой передозировке — печёночная недостаточность с прогрессирeющей энцефалопатией, кома, смерть; острая, почечная недостаточность с тубулярным некрозом в том числе при отсутствии тяжёлого поражения печени ; аритмия, панкреатит. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приёме 4 г и более.
Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина в течение 8—9 ч после передозировки и ацетилцистеина — в течение 8 ч. Диклофенак Симптомы: рвота, кровотечение из ЖКТ, эпигастральная боль, диарея, головокружение, шум в ушах, летаргия, судороги, редко — повышение АД, острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие, угнетение дыхания, кома. Лечение: промывание желудка, активированный уголь , симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны в связи с высокой связью с белками плазмы и интенсивным метаболизмом. Взаимодействие Диклофенак Повышает концентрацию в плазме дигоксина , препаратов лития.
На отечественном рынке встречаются и другие препараты организации. Например, противогельминтное лекарство Пирантел или антибиотик Сумамокс. Состав Препарат Паноксен — комбинированное анальгетическое средство. В состав Паноксена входят два действующих вещества, благодаря которым медикамент оказывает обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффекты: диклофенак 50 мг; парацетамол 500 мг. Официальная форма выпуска Паноксен — таблетки. Распространен запрос пациентов на «мазь» и «уколы». Однако в таких лекарственных формах препарат не производится.
Высокоселективные ингибиторы ЦОГ-2 целекоксиб и рофекоксиб в настоящее время больше широко применяются в практике. Однако ни один из НПВС нельзя считать абсолютно безопасным в отношении желудочно-кишечного тракта. Одновременное назначение препаратов, которые защищают слизистую оболочку ингибиторы протонной помпы, Н2-гистаминоблокаторы, сукральфат , дает хорошие результаты по снижению гастротоксичности этих препаратов. В какой форме выпускается, присутствующие в составе компоненты Производителем медикамент представлен капсуловидной формы покрытыми специальной оболочкой таблетками. С одной стороне имеется риска, тогда как поверхность в целом шероховатая, с белым окрашиванием. Фасовка по 10 шт. В потребительской пачке из картона по 2 либо 10 блистеров. В инструкции прописывается следующий состав: Парацетамола 500 мг; Диклофенак натрия 50 мг. Именно этим активным веществам присущи вышеперечисленные свойства — устранять жар, купировать болевые импульсы, оказывать противовоспалительное действие. Из вспомогательных компонентов перечисляются: пропилпарагидроксибензоат и метилпарагидроксибензоат, микрокристалличекая целлюлоза и тальк, а также кукурузный крахмал и ацетилфталилцеллюлоза, диэтилфталат и стеарат натрия, диаоксид титана и повидон. Рейтинг 1 оценка, среднее 5 из 5 Понравилась статья? Поделиться с друзьями: Вам также может быть интересно.
Купить дешёвые заменители Паноксен в Москве и МО, доставка в аптеку рядом с домом. Аналогов по Паноксен не найдено Подпишитесь на новости, акции и полезные советы! Подписаться Наши страницы в социальных сетях Инструкция по применению, фармакологическое описание, цена препарата или товара медицинского назначения не являются публичной офертой.
ПАНОКСЕН табл. п.о. N20 (Оксфорд Лаборатория, ИНДИЯ)
Читать всю инструкцию Паноксен. Стоимость «Паноксен» от 2 266,00 руб., а цены аналогов 0,00 до 0,00 руб. диклофенак паноксен гель для -я 10мг г 100г. Цены в аптеках и аналоги препарата Паноксен® на сайте Фаниган является полным аналогом препарата Паноксен, который также производится в таблетках.
Компонентный состав
- ПАНОКСЕН: инструкция по применению и отзывы
- Форма выпуска
- Лекарственная форма
- Препарат ПАНОКСЕН отзывы принимавших
Когда и как принимать препарат паноксен
Таблетки «Паноксен» в Москве и регионах России купить можно за 137 рублей. Подробные характеристики модели Паноксен таб. п/о — с описанием всех особенностей. Фаниган является полным аналогом препарата Паноксен, который также производится в таблетках. У обезболивающего комбинированного препарата «Паноксен» аналоги имеют сходный с ним механизм воздействия. Активное вещество 'Напроксен'. Аналоги, дженерики, синонимы (препараты, содержащие 'Напроксен').
От чего помогают таблетки «Паноксен». Инструкция по применению
Длительность применения зависит заболевания. При острых состояниях — в течение нескольких дней, а при дегенеративных заболеваниях суставов и соединительной ткани длительно. Но при этом проводить контроль анализа крови, функциональных проб печени и почек, наблюдать за состоянием ЖКТ, учитывая возможность эрозивных осложнений. Длительные курсы лечения проводятся только под контролем врача. Инструкция по применению Паноксена содержит предупреждение о том, что возможно появление ложно положительных реакций — повышение уровня глюкозы и мочевой кислоты в крови. Паноксен может снижать скорость психомоторного реагирования, поэтому нужно соблюдать особую осторожность при управлении транспортом.
Передозировка Передозировка диклофенаком проявляется симптомами: рвотой, ЖКТ кровотечением, диареей, шумом в ушах, заторможенностью и сонливостью, судорогами, редко — угнетение дыхания и кома. Передозировка парацетамолом имеет отличительные симптомы: абдоминальная боль, нарушение обмена глюкозы и метаболический ацидоз. Нарушение функции печени появляются через 24-48 часа. Гепатотоксический эффект отмечается при приеме более 4 г в сутки.
При назначении препарата таким больным рекомендовано проведение контроля функции почек в качестве меры предосторожности. Для ускорения наступления действия Паноксен следует принимать за 30 минут до еды. В других случаях его рекомендуется принимать до, одновременно или после приема пищи, запивая водой в достаточном количестве. На фоне применения Паноксена при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме могут искажаться результаты лабораторных исследований. При управлении автотранспортом и выполнении других видов работ, требующих быстрых психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания, нужно соблюдать осторожность.
Врач выписал Дексалгин — очень мощная штука!
Давно его знаю, а тут в аптеке еще и выяснилось, что его теперь без рецепта можно покупать. Так что теперь беру в аптечку на всякий случай. Имя: грустный гном Отзыв: У меня на погоду всегда суставы очень сильно болят. Много таблеток пробовал, большинство помогали ненадолго. Дексалгин порадовал, срабатывает быстро, действует долго, боль убирает полностью. Имя: Надежда Бутовченко Отзыв: Тоже при менструальных болях принимала. Другие таблетки не особо состояние облегчали, а вот этот дексалгин и правда сработал, сильный, видимо.. Имя: Руслана Кречинина Отзыв: У меня у мамы ревматоидный артрит, говорит, незаменимая штука при болях, этот Дексалгин. Имя: Валентин Выговский.
Нарушения со стороны нервной системы: частота неизвестна - головокружение, психомоторное возбуждение, дезориентация при приеме высоких доз. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна - экзантема. Прочие: частота неизвестна - увеличение креатинина в основном вторично, по отношению к гепаторенальному синдрому. Передозировка Парацетамол Симптомы: в течение первых 24 ч после приема - бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом в том числе при отсутствии тяжелого поражения печени ; аритмия, панкреатит. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 4 г и более. Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина - в течение 8 ч. Диклофенак Симптомы: рвота, кровотечение из ЖКТ, эпигастральная боль, диарея, головокружение, шум в ушах, летаргия, судороги, редко - повышение АД, острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие, угнетение дыхания, кома. Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны в связи с высокой связью с белками плазмы и интенсивным метаболизмом. Лекарственное взаимодействие Диклофенак Повышает концентрацию в плазме дигоксина, препаратов лития. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, антиагрегантов и тромболитиков алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа повышается риск развития кровотечений чаще из ЖКТ. Уменьшает эффект гипотензивных и снотворных средств. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и ГКС кровотечения из ЖКТ , токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина за счет повышения их концентрации в плазме. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. Возможно снижение эффективности метода медикаментозного аборта при совместном применении мифепристона с НПВП, в том числе и с ацетилсалициловой кислотой, из-за антипростагландинового действия последних. Уменьшает эффект гипогликемических средств. Парацетамол повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Одновременное применение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя продырявленного повышает риск развития кровотечений из ЖКТ. Средства, вызывающие фотосенсибилизацию, повышают сенсибилизирующее действие диклофенака к УФ-облучению. Средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым повышая его эффективность и токсичность. Антибактериальные средства из группы хинолона повышают риск развития судорог. Парацетамол Снижает эффективность урикозурических средств. Одновременное применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтов в т.
Препарат "Напроксен": аналоги, их сравнение и отзывы
инструкция по применению, аналоги и цены. Аналоги Паноксена при наличии имеющихся структурных аналогов. Читать всю инструкцию Паноксен. Стоимость «Паноксен» от 2 266,00 руб., а цены аналогов 0,00 до 0,00 руб. Цены в аптеках и аналоги препарата Паноксен® на сайте Подобрать аналоги (синонимы) препарата ПАНОКСЕН по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии.
ПАНОКСЕН аналоги (синонимы) для препарата
Индукторы микросомальных ферментов печени трициклические антидепрессанты, фенитоин, Рифампицин, барбитураты, Фенилбутазон и этанол могут вызвать тяжелые интоксикации при незначительной передозировке парацетамола. Одновременное длительное назначение барбитуратов снижает действие парацетамола. Этанол провоцирует развитие острого панкреатита на фоне приема препаратов парацетамола. Длительное применение парацетамола и НПВС значительно повышает риск нефропатии и некроза почек и терминальной почечной недостаточности. Продолжительное применение парацетамола и салицилатов вызывает риск рака почки мочевого пузыря. Дифлунисал НПВС группы фенилуксусной кислоты повышает концентрацию парацетамола и увеличивает риск гепатотоксичности. Гематотоксичность парацетамола усиливают миелотоксические средства. По выраженности противовоспалительного действия он уступает только индометацину, а по анальгетическому действию находится на первом месте.
Одной таблетки хватает на 12 часов» Отрицательные отзывы о Паноксене связаны с наличием побочных реакций, о которых указывает производитель. На первое место выступает поражение желудочно-кишечного тракта — от умеренно выраженного гастрита до эрозивно-язвенных поражений разных отделов. А длительный прием Диклофенака более 6 месяцев еще и увеличивает риск прогрессирования изменений в суставах. Именно поэтому в инструкции указывается о минимальной длительности приема. Селективные ингибиторы ЦОГ-2 мелоксикам, набуметон и нимесулид имеют меньшее ульцерогенное действие.
Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и ГКС кровотечения из ЖКТ , токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина за счет повышения их концентрации в плазме. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. Уменьшает эффект гипогликемических средств. Парацетамол повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Одновременное применение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя продырявленного повышает риск развития кровотечений из ЖКТ. Средства, вызывающие фотосенсибилизацию, повышают сенсибилизирующее действие диклофенака к УФ-облучению. Средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым повышая его эффективность и токсичность. Антибактериальные средства из группы хинолона повышают риск развития судорог. Снижает эффективность урикозурических средств. Одновременное применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтов снижение синтеза факторов свертывания крови в печени. Индукторы микросомальных ферментов печени фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты , этанол и гепатотоксичные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке. Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Этанол способствует развитию острого панкреатита.
Ингибиторы микросомальных ферментов печени в том числе циметидин снижают риск гепатотоксического действия. Длительное одновременное применение парацетамола и НПВП повышает риск развития "анальгетической" нефропатии и папиллярного некроза почек, наступления терминальной почечной недостаточности. Длительное одновременное применение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.
Длительность применения зависит заболевания. При острых состояниях — в течение нескольких дней, а при дегенеративных заболеваниях суставов и соединительной ткани длительно. Но при этом проводить контроль анализа крови, функциональных проб печени и почек, наблюдать за состоянием ЖКТ, учитывая возможность эрозивных осложнений.
Длительные курсы лечения проводятся только под контролем врача. Инструкция по применению Паноксена содержит предупреждение о том, что возможно появление ложно положительных реакций — повышение уровня глюкозы и мочевой кислоты в крови. Паноксен может снижать скорость психомоторного реагирования, поэтому нужно соблюдать особую осторожность при управлении транспортом. Передозировка Передозировка диклофенаком проявляется симптомами: рвотой, ЖКТ кровотечением, диареей, шумом в ушах, заторможенностью и сонливостью, судорогами, редко — угнетение дыхания и кома. Передозировка парацетамолом имеет отличительные симптомы: абдоминальная боль, нарушение обмена глюкозы и метаболический ацидоз. Нарушение функции печени появляются через 24-48 часа.
Гепатотоксический эффект отмечается при приеме более 4 г в сутки.
При хронических дегенеративных и воспалительных заболеваниях возможно назначение длительной терапии. При продолжительном лечении требуется проведение регулярных диагностических мероприятий для предупреждения развития эрозивных поражений слизистой оболочки ЖКТ чреватых возникновением внутренних кровотечений , а также функциональных печеночных проб для выявления возможной гепатотоксичности Паноксена. Особые указания При терапии Паноксеном требуется проявлять осторожность при управлении транспортными средствами и участии в выполнении потенциально опасных работ.