Препарат Форсига был открыт благодаря поискам фармкомпаниями веществ, способных закрыть эти тоннели и заблокировать глюкозу в моче. «Форсига» позволяет сократить число случаев оспитализации в связи с сердечной недостаточностью независимо от статуса фракции выброса. о препарате Форсига.
Форсига побочные действия отзывы
В «Акрихине» полагают, что имеют право выпускать препарат, так как патент № 2746132, который защищает оригинальный препарат «Форсига», выдан с нарушением. У противодиабетического препарата Форсига (дапаглифлозин) получилось улучшить исходы у пациентов с сердечной недостаточностью. Об этих свойствах, которые описывает к препарату «Форсига» инструкция, отзывы врачей и пациентов противоречивы. Однако препаратом первого ряда Форсига не стала, да и не станет скорее всего в ближайшее время.
Форсига — новый препарат для лечения сахарного диабета
Больше всего мне подошел именно Джардинс, потому что от него у меня не возникло никаких побочных эффектов. Евгений, 54 Эндокринолог посоветовал принимать Джардинс вместе с метформином. Мария Петровна, 61 Препарат абсолютно не подошел. Уже через несколько дней приема участились походы в туалет, но самое ужасное, что обострились все мои хронические инфекции, особенно пиелонефрит, появилась молочница. Не рекомендую. Елизавета, 39 Активный компонент — канаглифлозин. Эффективность препарата Инвокана не отличается от таковой у аналогов — пациенты отмечают схожую результативность и побочные эффекты. Цена немного меньше, чем у Форсиги — в аптеках России составляет в среднем 1700 рублей. Диабетом болею недавно, думал, придется колоть инсулин, но пока что врач назначил только Инвокану и строгую диету. Сахар в норме. Доволен, что этот препарат заменил мне инъекции гормона.
Анатолий Владимирович, 46 Цена неоправданно высокая, и его сложно найти в аптеках моего города, приходилось заказывать. Потом прочитала про аналоги и стала принимать Джардинс. Дешевле и нет проблем с покупкой, а эффект такой же. Дарья Михайловна, 59 Очень довольна результатом. Раньше принимала Форсигу, но от нее тошнило, мучило повышенное газообразование, запоры. Порекомендовали этот аналог, больше таких проблем не возникало. Ирина, 36 Согласно новейшим исследованиям, клинически аналоги Форсиги имеют разные преимущества и недостатки. Фармацевтами было доказано, что Инвокана способна снижать риск сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с диабетом 2-го типа. Кроме того, Инвокана снижает прогрессирование альбуминурии выведение белков крови альбуминов с мочой , уменьшает риск смерти от почечной недостаточности и обладает защитным действием на мочевыделительную систему в целом. Эффективный антибиотик Цедекс и его аналоги.
Важно отметить, что применение канаглифлозина Инвокана повышает риск ампутации нижних конечностей, в особенности у пациентов, ранее имевших проблемы с периферическим кровообращением, чего нельзя сказать о Джардинс. Согласно клиническим испытаниям, Джардинс также способствует улучшению состояния сердечной мышцы, используется в качестве вспомогательной профилактики инфарктов и инсультов. Подведем итог: Форсига и аналоги работают на основе действующих веществ одной группы и имеют одинаковый механизм действия. Инструкция по применению аналогов Форсиги во многом схожа. Наиболее оптимальную цену в среднем по аптекам России имеет Джардинс. Кроме этого, у дженериков Форсиги отмечаются дополнительные свойства в виде влияния на мочеполовую и сердечно-сосудистую системы. Разберемся с подробностями приема, противопоказаниями и существующими аналогами. Как нужно применять? Препарат Форсига инструкция по применению: 10 мг препарата в сутки применяют разом и в следующих случаях: при терапии только этим препаратом; в комбинации с метформином; при стартовом лечении с метформином, его должно быть 500 мг раз за 24 часа если необходимо — количество увеличивается ; Пациенты с печеночной недостаточностью средней или высокой степеней тяжести врачи советуют принимать по 5 мг препарата и только после успешной терапии выводить больного на стандартную дозу в 10 мг. Если у больного средне повреждены почки, то действие препарат будет менее эффективным.
При высокой степени повреждений результата скорее всего не будет вообще. Именно поэтому при перечисленных стадиях почечной недостаточности препарат принимать не стоит. Легкая стадия же не требует даже коррекции нормы ежедневной дозы — можно пить по стандартному рецепту.
Действие длится 24 часа, при продолжении приема — в течение всего терапевтического курса. Объемы глюкозы, выводящейся таким образом, зависят от содержания этого вещества в кровеносной системе и скорости фильтрации крови клубочками почек. Активный ингредиент не мешает эндогенным процессам генерирования глюкозы. Его действие не зависит от выработки инсулина и восприимчивости организмом этого гормона. Проводились клинические испытания, подтвердившие позитивное влияние со стороны препарата на бета-клетки организма. Почечная элиминация глюкозы приводит к потере калорий.
Как можно заключить из отзывов, применение «Форсиги» помогает в некоторой степени снизить вес. Это объясняется именно таким механизмом выведения глюкозы. Активный ингредиент угнетает действие транспорта натрия и глюкозы, одновременно являясь слабым мочегонным и натрийуретическим транзистором. Он не влияет на работу иных веществ, транспортирующих глюкозу и переносящих ее на периферию организма. Фармакодинамика Проводились эксперименты с привлечением здоровых добровольцев с целью определить особенности динамики препарата. Также для экспериментов привлекли людей со вторым типом диабетической болезни. В обоих случаях возрастал объем глюкозы, выводимой почечной системой. При использовании десяти миллиграмм в день двенадцатинедельным курсом при втором типе сахарного диабета почки в сутки выводили около 70 грамм глюкозы. При длительной программе от двухлетней и больше показатели сохранялись.
Как можно заключить из отзывов о «Форсиге», этот препарат учащал позывы к мочеиспусканию у принимавших его людей. В инструкции изготовитель обращает внимание на осмотический диурез при увеличении объема жидкостей, выделяемых таким образом из организма. На фоне второго типа диабетического заболевания при употреблении десяти миллиграмм ежедневно объем сохранялся увеличенным не менее двенадцати недель. Общее количество достигало 375 миллилитров за 24 часа. Вместе с этим незначительно росла активность выведения натрия почечной системой, но содержание этого микроэлемента в плазме крови не менялось. Исследования и их итоги Проводились исследования с контролем плацебо. Всего организовали тринадцать таких мероприятий. Как видно из отзывов о «Форсиге», препарат позволяет понизить давление — как раз это и подтверждено экспериментами с плацебо. Систола артериального давления в среднем опускалась на 3,7 единицы, а диастола — на 1,8.
Стойкий эффект наблюдался к 24 неделе приема дозы десяти миллиграмм в сутки. В группе плацебо снижение оценивалось в 0,5 единицы для обоих параметров. Сходные результаты дало наблюдение, длившееся 104 недели. Использование десяти миллиграмм лекарства ежедневно при неадекватном гликемическом контроле и повышенном артериальном давлении допускается в сочетании с ИАПФ, угнетающими второй ангиотензин, препаратами и другими лекарственными средствами, нормализующими давление. Систола давления стабильно понижалась к 12 неделе курса в среднем на 4,3 единицы. Фармакокинетика В отзывах о «Форсиге» многие отмечают довольно быстрое появление первого эффекта — состояние человека стабилизируется в первые сутки употребления состава. Это объясняется быстрым всасыванием активного компонента. Допускается пользоваться таблетками в период трапезы, после нее. Максимальная концентрация действующего ингредиента в кровеносной системе наблюдается в среднем через пару часов после употребления состава на пустой желудок.
Величина этого значения зависит от употребленной дозы. Трапеза умеренно корректирует кинетику средства у здорового человека. Если употреблять богатую жирами пищу, максимальная концентрация активного ингредиента падает вдвое.
Именно так назвала эндокринолог этот препарат, когда предложила попробовать его перед тем как перейти на инсулин, увидев что не особо то хочется садиться на ежедневные уколы.
Слова врача гласили: "Многие с инсулина переходят на Форсигу и у них сахар нормализуется, попробуйте". И это врач государственной поликлиники! Вот мне интересно с такими людьми реально пообщаться и живы ли они вообще, те кто отказался от инсулина и сейчас на Форсиге. Сахар после приема Форсиги как оставался на уровне 11-13 так он и остался.
У Галвуса иной механизм действия: он снижает синтез глюкагона, который стимулирует синтез глюкозы в печени. Показания к применению Галвуса — это сахарный диабет 2 типа в сочетании с диетотерапией и физическими упражнениями. Назначают его как монопрепарат или в комбинации с инсулином, метформином и другими препаратами.
Сравнивать Форсигу и Галвус нецелесообразно. Выбор терапии должен сделать лечащий врач. Краткое содержание В состав Форсиги входит дапаглифлозин в дозировках 5 и 10 мг.
Это гипогликемический препарат для перорального применения. Форсига — препарат с доказанной эффективностью и безопасностью: исследования доказали, что он снижает уровень глюкозы в плазме крови при низком риске гипогликемии. Преимущества Форсиги заключаются в том, что он снижает артериальное давление, риск развития инфаркта и инсульта, защищает почки.
Способствует потере калорий и умеренному снижению веса.
Лекарственное средство AstraZeneca "Форсига"
Режим дозирования Препарат Форсига™ применяется внутрь один раз в день независимо от приема пищи. «Форсига» позволяет сократить число случаев оспитализации в связи с сердечной недостаточностью независимо от статуса фракции выброса. Препарат Форсига противопоказан пациентам с почечной недостаточностью средней или тяжелой степени (КК <60 мл/мин или оцениваемая СКФ <60 мл/мин/1.73 м2).
Форсига инструкция, цена, аналоги, отзывы
Препарат Форсига™ показан у взрослых пациентов с недостаточным контролем сахарного диабета 2-го типа в сочетании с диетой и физическими нагрузками в качестве. Купить Форсига таблетки 10мг №28 по цене 2 380 руб. в интернет-аптеке Инструкция по применению отзывы доставка В наличии сертифицированные препараты и лекарства в Москве, Санкт-Петербурге 8 800 333-5482 | «VIP Доктор». Форсига (Forxiga): 61 отзыв врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Полная информация по препарату Форсига: инструкция по применению, цены, отзывы, список аналогов и консультации специалистов. Отзывы пользователей "Сначала я отнесся к этому скептически, но после употребления этих таблеток в течение двух месяцев я вижу существенную разницу". Главная > Новости отрасли > Препарат «Форсига»® зарегистрирован в России для лечения сердечной недостаточности у пациентов с сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса.
AstraZeneca обратилась в СК из-за лекарства для диабетиков
Значения Cmax и AUC площадь под кривой «концентрация-время» увеличиваются пропорционально получаемой дозе. У здоровых добровольцев прием пищи на фармакокинетику дапаглифлозина оказывает умеренное влияние. Эти изменения клинически значимыми не являются. Дапаглифлозин является С-связанным глюкозидом, агликон которого связан с глюкозой углерод-углеродной связью. Вещество метаболизируется с образованием преимущественно дапаглифлозин-3-О-глюкуронида неактивного метаболита. Дапаглифлозин-3-О-глюкуронид и прочие метаболиты фармакологического действия не оказывают.
Количество глюкозы, которая выводится почками в течение 24 часов при приеме дапаглифлозина в равновесном состоянии, зависит от состояния почечной функции. У больных с СД2 и нормальной функцией почек и легкой, средней или тяжелой степенью почечной недостаточности в сутки выводится 85, 52, 18 и 11 г глюкозы соответственно. Различий в связывании дапаглифлозина с белками у здоровых добровольцев и у больных с почечной недостаточностью различной степени тяжести не выявлено. Неизвестно, влияет ли гемодиализ на экспозицию дапаглифлозина. У пациентов старше 65 лет можно ожидать увеличения экспозиции, что связано со снижением функции почек.
Также заметно снижалась частота прогрессирования терминальной стадии ПН, смертельных исходов в результате осложнений. Хроническая форма сердечной дисфункции Клиническое испытание DAPA-HF, в котором принимали участие 4744 добровольцев с ХСН симптомы соответствовали II-IV функциональному классу по классификации NYHA со сниженным показателем фракции выброса, проводилось для того, чтобы определить уменьшается ли вероятность смертельного исхода и госпитализации в результате сердечной дисфункции при приеме дапаглифлозина. Прием лекарственного средства с дапаглифлозином провоцировал терапевтически важное преимущество по сравнению с имитацией ЛС в отношении проявлений СН, которые определяли по возможным изменениям по истечению 8 месяцев от начального уровня общего показателя симптоматики по KCCQ-TSS для пациентов с кардиомиопатией. Хроническая форма заболеваний почек Изучение воздействия дапаглифлозина на течение хронических заболеваний почек проводилось в рамках испытания DAPA-CKD. Для участия отбирались добровольцы с ХБП и альбуминурией. Всасывание Действующее вещество всасывается из просвета ЖКТ с высокой скоростью. Препарат можно принимать во время еды, так и после. Максимальное содержание в крови отмечается через 2 часа после приема на пустой желудок. Прием пищи оказывает умеренное воздействие на фармакокинетические параметры. Метаболизм Основное вещество Форсиги является C-соединенным глюкозидом, агликон которого связывается с глюкозой C-C-связью.
Благодаря этому он отличается повышенной устойчивостью к воздействию ферментов класса глюкозидазы. Период полувыведения 10 мг активного компонента занимает около 12,9 часов. Во время метаболизма вещества формируется неактивный метаболит — дапаглифлозин-3-O-глюкуронида. Образовавшиеся метаболиты не проявляют фармакологической активности. Экскреция Выведение лекарственного средства производится, как правило, почками. Особые группы больных Почечная дисфункция. Объем глюкозы, который экскретируется почками на протяжении суток после использования активного компонента, зависит от функционирования почек. У больных СД 2-го типа на фоне нормальной работы почек и с почечной дисфункцией с легким, средним, тяжелым течением экскретировалось 85, 52, 18, 11 г сахара. Каких-либо отличий в соединении действующего вещества с плазменными белками у здоровых участников испытаний и добровольцев с почечной дисфункцией разной степени не обнаружено. Сбои в работе печени.
Эти отличия не считаются терапевтически важными, а потому корректировать дозу лекарства не нужно. Пациенты старше 65 лет. Каких-либо терапевтически важных изменений по распределению и всасыванию лекарственного средства не наблюдалось, поэтому коррекция дозы не нужна.
Благодаря уменьшению степени обратного всасывания глюкозы в канальцах нефронов, активизируется ее выведение почками. Глюкозурия отмечается после использования первой дозы лекарственного средства, сохраняется на протяжении последующих суток и длится на протяжении всего курса лечения. Объем глюкозы, который выводится почками посредством данного механизма, определяется содержанием сахара в крови и скоростью КФ клубочковая фильтрация. Активное вещество не замедляет естественную выработку эндогенной глюкозы в ответ на прогрессирование гипогликемии. Его эффективность не определяется скоростью синтеза инсулина клетками островков Лангерганса и чувствительностью к нему.
Ко-транспортер натрий-глюкозы 2 избирательно вырабатывается в почках. При этом дапаглифлозин, являющийся ингибитором SGLT2, не влияет на другие транспортеры глюкозы, которые доставляют ее к тканям и органам. Фармакодинамика и фармакокинетика Прием лекарственного средства добровольцами без сахарного диабета и диабетиками со 2-ым типом сопровождался постепенным ростом объема экскретируемой почками глюкозы. У больных, которым назначалась максимальная доза в 10 мг активного компонента на протяжении продолжительного периода времени около 2 лет , почечное выведение глюкозы сохранялось в течение всего курса гипогликемической терапии. Такой эффект сохраняется в течение 3 месяцев. Увеличение количества выделяемой урины сопровождается, как правило, незначительным и кратковременным повышением экскреции натрий-ионов с помощью почек, что не вызывало снижения его содержания в крови. Неинсулинзависимый СД 2-го типа Изучение итогов 13 плацебо-используемых испытаний с привлечением добровольцев показало уменьшение систолического АД на 3,70 мм рт. Комбинированный прием дапаглифлозина по 10 мг и эксенатида с продолжительным эффектом провоцировал заметно большее уменьшение показателей систолического АД на 7 месяце примерно на 4,3 мм рт.
Эффективность действующего вещества Форсиги по отношению к заболеваниям органов сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем после добавления препарата к текущему базовому лечению была установлена во время проведения клинического испытания DECLARE, которое охватывало 17160 добровольцев с диагностированным СД 2-го типа и несколькими больше 2 факторами риска осложнений возраст — больше 55 лет у мужчин и больше 60 у женщин, наличие признаков нарушения нормального соотношения липидов, гипертензии, табакокурение или с подтвержденными патологиями сердечной мышцы. Активный компонент с дозой 10 мг показал превосходство по сравнению с препаратом-плацебо в предупреждении возможной госпитализации, спровоцированной нарастанием проявлений сердечной дисфункции. Также заметно снижалась частота прогрессирования терминальной стадии ПН, смертельных исходов в результате осложнений. Хроническая форма сердечной дисфункции Клиническое испытание DAPA-HF, в котором принимали участие 4744 добровольцев с ХСН симптомы соответствовали II-IV функциональному классу по классификации NYHA со сниженным показателем фракции выброса, проводилось для того, чтобы определить уменьшается ли вероятность смертельного исхода и госпитализации в результате сердечной дисфункции при приеме дапаглифлозина. Прием лекарственного средства с дапаглифлозином провоцировал терапевтически важное преимущество по сравнению с имитацией ЛС в отношении проявлений СН, которые определяли по возможным изменениям по истечению 8 месяцев от начального уровня общего показателя симптоматики по KCCQ-TSS для пациентов с кардиомиопатией. Хроническая форма заболеваний почек Изучение воздействия дапаглифлозина на течение хронических заболеваний почек проводилось в рамках испытания DAPA-CKD. Для участия отбирались добровольцы с ХБП и альбуминурией. Всасывание Действующее вещество всасывается из просвета ЖКТ с высокой скоростью.
Препарат можно принимать во время еды, так и после. Максимальное содержание в крови отмечается через 2 часа после приема на пустой желудок.
Все потому что сахар снизился, была в больнице сдала анализы, врач сказала анализы хорошие. Но есть одно большое но, боится бросать таблетки. С ними хорошо, а как без них будет? Врач говорит, что бы не переживала и все буд… Читать далее.
Форсига: инструкция по применению
Когда поможет? Препаратом пользуются в сочетании с гимнастикой для диабетиков. Во время терапии необходимо придерживаться лечебной программы питания. Медикамент предназначен для повышения качества контроля содержания глюкозы в кровеносной системе. Его можно использовать для монотерапии или комбинировать с другими лекарствами. Допускаются сочетания с препаратами, содержащими метформин, продукты переработки сульфонилмочевины. Можно практиковать многокомпонентный курс с угнетающими ДПП-4 веществами, инсулиновыми средствами, тиазолидиндионами. Сочетание этих двух препаратов помогает повысить результативность. Предварительно доктор должен оценить целесообразность комбинации. Правила приема Лекарство разработано для использования перорально. Время приема не зависит от трапез.
Для монотерапии рекомендовано использовать ежедневно десять миллиграмм препарата. При необходимости комбинированного лечения рекомендованная дозировка — также десять миллиграмм ежедневно. Чтобы снизить опасность гипогликемии при многокомпонентном терапевтическом курсе, можно уменьшить дозировку инсулина или тех средств, которые активизируют его генерирование в организме. При сочетании «Форсиги» и «Метформина» следует использовать первый препарат ежедневно по 10 мг, второй — 0,5 г. При невозможности адекватно контролировать концентрацию глюкозы в кровеносной системе рекомендовано увеличить дозировку «Метформина». Особенности влияния При сбоях печеночной функциональности в легкой и средней форме специальной корректировки дозировки не требуется. При тяжелых нарушениях печеночной работы следует начинать программу лечения с дозы в пять миллиграмм. Если организм реагирует хорошо, объем увеличивают вдвое. Результативность использования дапаглифлозина во многом определяется почечной функциональностью. При нарушении работы этого органа средней степени тяжести результативность приема лекарства понижена.
При тяжелых сбоях эффект возможен нулевой. Нельзя применять состав при терминальной стадии. При легких сбоях почечной работы специальной коррекции дозировки не проводят. Возраст и специфика Не проводилось исследований, которые бы позволили определить результативность приема препарата несовершеннолетними. Не организовано и таких работ, которые бы выявили безопасность курса для этой возрастной группы. Лицам преклонного возраста коррекция дозы не нужна. Составляя программу, врач должен учитывать высокий риск почечных нарушений. Исключительно ограничен клинический опыт назначения средства людям старше 75-летнего возраста. Для такой категории больных следует избегать назначения рассматриваемого средства. Есть ли альтернатива?
Что говорят пациенты в отзывах? Аналогами «Форсиги» можно считать препараты: «Глюкобай». При невозможности приобрести выписанный доктором состав замену необходимо согласовать с лечащим врачом. Подбор альтернативы зависит от диагноза, сопутствующих заболеваний, особенностей конкретного пациента. Многое определяется переносимостью организмом разных фармацевтических продуктов. Иногда наилучшим вариантом замены выступает препарат «Инвокана».
Рекомендуется проводить мониторинг функции почек следующим образом: до начала терапии дапаглифлозином и не реже раза в год впоследствии см.
Применение у пациентов с нарушениями функции печени В клинических исследованиях получены ограниченные данные применения препарата у пациентов с нарушениями функции печени. Экспозиция дапаглифлозина увеличена у пациентов с нарушениями функции печени тяжёлой степени см. Диуретический эффект может быть более выраженным у пациентов с очень высокой концентрацией глюкозы в крови. Дапаглифлозин противопоказан пациентам, принимающим «петлевые» диуретики см. Следует соблюдать осторожность у пациентов, для которых вызванное дапаглифлозином снижение артериального давления может представлять риск, например, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, у пациентов с артериальной гипотензией в анамнезе, получающих антигипертензивную терапию, или у пожилых пациентов. При приёме дапаглифлозина рекомендуется тщательный мониторинг состояния ОЦК и концентрации электролитов например, физикальный осмотр, измерение артериального давления, лабораторные анализы, включая гематокрит на фоне сопутствующих состояний, которые могут приводить к снижению ОЦК. При снижении ОЦК рекомендуется временное прекращение приёма дапаглифлозина до коррекции этого состояния см.
Инфекции мочевыводящих путей При анализе объединённых данных применения дапаглифлозина до 24 недель инфекции мочевыводящих путей чаще отмечены при применении дапаглифлозина в дозе 10 мг по сравнению с плацебо см. Развитие пиелонефрита отмечали нечасто, со схожей частотой в контрольной группе. Выведение глюкозы почками может сопровождаться повышенным риском развития инфекций мочевыводящих путей, поэтому при лечении пиелонефрита или уросепсиса следует рассмотреть возможность временной отмены терапии дапаглифлозином см. Для пожилых пациентов применимы те же рекомендации при нарушении функции почек, как и для всех популяций пациентов см. Наиболее частой нежелательной реакцией, связанной с нарушением функции почек, было повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, большинство случаев было транзиторными и обратимыми см. У пожилых пациентов риск снижения ОЦК может быть выше, и более вероятен приём диуретиков.
Специальные предупреждения Почечная недостаточность Гликемическая эффективность дапаглифлозина зависит от функции почек, и эта эффективность снижена у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и, вероятно, отсутствует у больных с нарушением функции почек тяжелой степени. Печеночная недостаточность Имеются ограниченные данные применения препарата у пациентов с нарушениями функции печени. Экспозиция дапаглифлозина увеличена у пациентов с нарушениями функции печени тяжелой степени. Диуретический эффект может быть более выраженным у пациентов с очень высокой концентрацией глюкозы в крови. Следует соблюдать осторожность у пациентов, для которых вызванное дапаглифлозином снижение артериального давления может представлять риск, например, у пациентов с артериальной гипотензией в анамнезе, получающих антигипертензивную терапию, или у пожилых пациентов. При приеме дапаглифлозина рекомендуется тщательный мониторинг состояния ОЦК и концентрации электролитов например, физическое обследование, измерение артериального давления, лабораторные анализы, включая гематокрит на фоне сопутствующих состояний, которые могут приводить к снижению ОЦК например, желудочно-кишечные заболевания. При снижении ОЦК рекомендуется временное прекращение приема дапаглифлозина до коррекции этого состояния. Диабетический кетоацидоз Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа SGLT2 следует применять с осторожностью у пациентов которые подвержены более высокому риску ДКА таких какпациенты с низким запасом функции бета-клеток например, пациенты с диабетом 1-го типа, пациенты с диабетом 2-го типа с низким уровнем С-пептида или латентным аутоиммунным диабетом у взрослых LADA или пациенты с наличием панкреатита в анамнезе , пациенты с состояниями, которые приводят к ограниченному потреблению пищи или тяжелому обезвоживанию, пациенты, у которых снижены дозы инсулина, и пациенты с повышенной потребностью в инсулине из-за острых заболеваний, хирургического вмешательства или злоупотребления алкоголем. Риск диабетического кетоацидоза необходимо учитывать в случае неспецифических симптомов, таких как тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боли в животе, чрезмерная жажда, затруднение дыхания, спутанность сознания, необычная усталость или сонливость. Пациенты должны быть немедленно оценены на предмет кетоацидоза при возникновении таких симптомов, независимо от уровня глюкозы в крови. Перед началом приема дапаглифлозина, следует рассмотреть факторы в истории болезни пациента, которые могут предрасполагать к ДКА. Лечение должно быть прервано у пациентов, госпитализированных по причине серьезного хирургического вмешательства или серьезных острых заболеваний внутренних органов. В обоих случаях лечение дапаглифлозином может быть возобновлено, как только состояние пациента стабилизируется. У пациентов данной группы рекомендуется мониторинг уровня кетоновых тел в крови и моче. Измерение уровней кетоновых тел в крови предпочтительнее, чем измерение уровней кетоновых тел в моче. Лечение дапаглифлозином может быть возобновлено, когда уровень кетоновых тел нормализуется и состояние пациента стабилизируется. Сахарный диабет 2-го типа Редкие случаи диабетического кетоацидоза ДКА , в том числе случаи, угрожающие жизни, сообщались в клинических и постмаркетинговых исследованиях у пациентов с ингибиторами натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа SGLT2 , включая дапаглифлозин. У пациентов, у которых подозревается или диагностируется ДКА, лечение с помощью дапаглифлозина следует немедленно прекратить.
Для назначения дапаглифлозина Форсига не требуется коррекции дозы при печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести, а при тяжелой возможен прием под контролем врача. Для Джардинса тяжелая печеночная недостаточность — противопоказание. Кроме этого, Джардинс не применяют при хронической болезни почек для снижения риска госпитализации и смерти. Действие обоих препаратов не зависит от выработки инсулина. Поэтому лекарства не создают риска гипогликемии. А выведение лишней глюкозы с почками ведет к потере калорий и уменьшению жировой ткани и веса пациента. Провизор обращает внимание, что ни Джардинс, ни Форсига для похудения не применяют! В инструкциях к препаратам нет такого показания, а самолечение опасно для здоровья. К тому же препараты снижают вес умеренно. Суглат или Форсига: что лучше?
В Пермском крае образовался дефицит льготного лекарства для диабетиков
RU У больных диабетом в Пермском крае возникли трудности с получением в аптеках льготного препарата «Форсига». На портале «Управляем вместе» житель Кунгура оставил соответствующее заявление. Без него не снижается уровень сахара в крови. Сейчас отказывают в аптеке.
Говорят: обращайтесь в министерство. Поясните, пожалуйста, будет ли обеспечение этим препаратом больных? RU обратилось в министерство здравоохранения Пермского края.
Так, в частности, с 2020 года объемы производства «Форсиги» выросли более чем в 10 раз с 19 до 222 млн таблеток объем производства в 2023 году и продолжают расти в 2024 году. В производстве препарата задействовано более 200 сотрудников. В целом инновационный промышленный комплекс AstraZeneca в Калужской области позволяет производить по полному циклу фармацевтическую продукцию объемом серий от 5 кг до 1 тонны в соответствии со стандартами GMP. В настоящее время там производится 14 инновационных препаратов в таких терапевтических областях, как онкология, кардиология, пульмонология, нефрология и гастроэнтерология.
Применение в детском возрасте Безопасность и эффективность дапаглифлозина у пациентов младше 18 лет не изучалась. Применение в период беременности и лактации Беременность Отсутствуют данные об использовании дапаглифлозина у беременных женщин. При обнаружении беременности, лечение дапаглифлозином должно быть прекращено. Кормление грудью Нет данных проникает ли дапаглифлозин и его метаболиты в материнское молоко, а также о их влиянии на выработку молока или на организм ребенка. Фертильность Влияние дапаглифлозина на фертильность у людей не изучалось. Пациенты должны быть предупреждены о риске гипогликемии, когда дапаглифлозин используется в сочетании с сульфонилмочевиной или инсулином. Таблетки следует проглатывать целиком. Корректировка дозы не требуется у пациентов с нарушением функции почек. Нарушение функции печени При нарушениях функции печени легкой или средней степени тяжести нет необходимости корректировать дозу препарата. Пациентам с нарушением функции печени тяжелой степени рекомендуется начальная доза препарата 5 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 10 мг. Однако при выборе дозы следует учитывать, что у этой категории пациентов более вероятны нарушение функции почек и риск снижения объема циркулирующей крови ОЦК. Меры, которые необходимо принять в случае передозировки Дапаглифлозин безопасен и хорошо переносился пациентами при однократном приеме в дозах до 500 мг в 50 раз выше рекомендуемой дозы. В случае передозировки необходимо проводить поддерживающую терапию, учитывая состояние больного. Выведение дапаглифлозина с помощью гемодиализа не изучалось. Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении лекарственного препарата и меры, которые следует принять в этом случае Ниже представлены нежелательные реакции, отмечавшиеся в исследованиях и в постмаркетинговом наблюдении. Ни одна из них не зависела от дозы препарата. Очень часто - гипогликемия при применении в комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином Часто - вульвовагинит, баланит и подобные инфекции половых органов вульвовагинальную грибковую инфекцию, вагинальную инфекцию, баланит, грибковую инфекцию половых органов вульвовагинальный кандидоз, вульвовагинит, кандидозный баланит, генитальный кандидоз; инфекцию половых органов, инфекцию половых органов у мужчин, инфекцию полового члена вульвит, бактериальный вагинит, абсцесс вульвы - инфекция мочевыводящих путей инфекции мочевыводящих путей, цистит, инфекции мочевыводящих путей, вызванные Escherichia, инфекции мочеполового тракта, пиелонефрит, тригонит, уретрит, инфекции почек и простатит - головокружение.
Merkely, J. Nicolau, E. Petrie, P. Vinh, M. Schou, S. Tereshchenko, S. Verma, C. Held, D. DeMets, K. Docherty, P. Jhund, O.
Препарат Форсига при сахарном диабете
Таблетки Форсига 10 мг хорошо зарекомендовали себя как средство для коррекции проявлений хронического течения СН. Оценки и отзывы покупателей, которые заказали Форсига, таблетки покрыт. плен. об. Режим дозирования Препарат Форсига™ применяется внутрь один раз в день независимо от приема пищи. ФОРСИГА Побочные действия: В заранее запланированный анализ объединенных данных были включены результаты 12 плацебо-контролируемых исследований, в которых 1193.
Лечение СД2. Форсига
Таблетки Форсига 10 мг хорошо зарекомендовали себя как средство для коррекции проявлений хронического течения СН. «Форсига» позволяет сократить число случаев оспитализации в связи с сердечной недостаточностью независимо от статуса фракции выброса. Оригинальный препарат «Форсига» (дапаглифлозин), применяемый для лечения сахарного диабета 2 типа, хронической сердечной недостаточности и хронической болезни почек, непрерывно |. Речь идёт о препарате «Форсига®, таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 5 мг, 10 мг» производства «АстраЗенека АБ» (Швеция), регистрационное удостоверение ЛП-002596 от 21.08.2014. Что касается форсиги, то как и у любого препарата, у ней есть побочные действия и противопоказания.
Форсига: инструкция по применению
Ge, J. Howlett, T. Katova, M. Kitakaze, C. Ljungman, B.
Merkely, J. Nicolau, E. Petrie, P. Vinh, M.
Schou, S. Tereshchenko, S.
Так же второй тип. Это значит, что я сдала в лаборатории анализ на наличие в организме инсулина и бета-клеток и показало, что они есть, просто работают неправильно. Инсулин не выполняет прямую свою функцию транспортировать глюкозу, получаемую с едой, в клетки.
Ну то есть вместо того, чтобы еда была источником энергии, еда стала источником жира. Лекарство у меня стандартное, с него все врачи начинают лечение диабетиков второго типа: назначили Метформин. В дозировку и количество раз в день я не буду вникать, речь идет о другом препарате. Скажу лишь, что мне Метформин помогал снижать сахар, но как некоторые диабетики утверждают, что еще и уменьшает вес - у меня такого не происходило. А худеть надо было обязательно.
И врач настаивала и терапевт дала понять, что моя гипертония потому и так часто мучает меня, что жира много, давит на все органы. Снизить вес надо было на больше чем двадцать килограммов. Форсига - эффективный препарат для похудения И вот за год уже нет на мне 10 кг. И это только благодаря Форсиге похудела. Я форум читаю давно, выскажу свое мнение - раньше, ну год-два назад он был интереснее.
Чаще появлялись новые темы, было более активное обсуждение и было больше форумчан. У меня была мысль где-то полгода назад написать о Форсиге. Приведу объективную причину, которая меня остановила. Не могу понять о попытках худеть на антидепрессантах, на диуретиках, на препаратах от гипертонии, на психотропных, на диабетических. Понимаю, что свою голову не приставишь, и что напишу я или не напишу - в интернете много сайтов, форумов, где все равно можно почерпнуть информацию и применить к себе.
Но раз тема уже открыта, то мнение мое будет. Кто мне назначил препарат Форсига Про Форсигу мне сказала врач-эндокринолог. Я у нее периодически спрашивала - есть какие-то таблетки, которые помогают и сахар уменьшать и вес снижать?
Гангрена Фурнье требует немедленного лечения. Более подробная информация приведена ниже в разделе «Применение лекарственного препарата Форксига одновременно с другими лекарственными средствами». Возможные симптомы обезвоживания перечислены в разделе 4. Если у Вас имеются какие-либо из этих симптомов, сообщите о них своему лечащему врачу перед началом применения лекарственного препарата Форксига. Эти явления могут привести к развитию обезвоживания.
Ваш лечащий врач может порекомендовать Вам прекратить прием лекарственного препарата Форксига до момента, пока Вы не почувствуете себя лучше - для предотвращения обезвоживания. Если приведенная выше информация относится к Вам либо Вы не уверены в этом , проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом, фармацевтом или медицинской сестрой перед началом применения лекарственного препарата Форксига. Сахарный диабет и уход за ногами ступнями Если у Вас сахарный диабет, Вам следует регулярно следить за состоянием своих ног ступней и придерживаться советов лечащего врача относительно ухода за ногами ступнями. Функция почек Если у Вас сахарный диабет, Вам следует контролировать функцию почек перед началом приема и во время приема лекарственного препарата Форксига. Глюкоза в моче В связи с механизмом действия лекарственного препарата Форксига, при его приеме результат анализа мочи на сахар будет положительным. Дети и подростки Прием лекарственного препарата Форксига не рекомендован детям и подросткам младше 18 лет. Исследования у таких пациентов не проводились. Применение препарата одновременно с другими лекарственными средствами Проинформируйте Вашего лечащего врача, фармацевта или медицинскую сестру, если Вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать любые другие лекарственные средства.
Ваш лечащий врач может порекомендовать снизить дозу других лекарственных средств, чтобы предотвратить снижение уровня сахара глюкозы в крови гипогликемия. Беременность и кормление грудью Если Вы беременны или кормите грудью, считаете, что беременны или планируете беременность, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед тем, как начать прием лекарственного препарата Форксига.
В исследовании DAPA-HF не было пациентов с серьезными нежелательными явлениями в виде генитальных инфекций в группе дапаглифлозина, в группе плацебо серьезное нежелательное явление зарегистрировано у 1 пациента. Некротизирующий фасциит промежности гангрена Фурнье Сообщалось о пострегистрационных случаях развития гангрены Фурнье у пациентов, принимающих ингибиторы SGLT2, включая дапаглифлозин см.
Гипогликемия Частота развития гипогликемии зависела от типа базовой терапии, используемой в клинических исследованиях СД2. Во всех исследованиях эпизоды тяжелой гипогликемии отмечены нечасто, и их частота была сопоставима между группой дапаглифлозина и плацебо. В исследованиях дапаглифлозина в качестве добавления к препарату сульфонилмочевины или препарату инсулина отмечена более высокая частота гипогликемии см. В исследовании дапаглифлозина 10 мг, назначаемого одновременно с эксенатидом пролонгированного действия на фоне применения метформина , не отмечено эпизодов тяжелой или легкой гипогликемии.
Явления в целом были сбалансированы между группами лечения по возрастным категориям, применению диуретиков, артериальному давлению и применению ингибитора ангиотензинпревращающего ферментаУблокатора рецепторов ангиотензина. Схожие результаты наблюдались при анализе в подгруппах по возрасту, наличию сахарного диабета исходно, исходному значению рСКФ и САД. Диабетический кетоацидоз при СД2 В исследовании DECLARE с медианой воздействия 48 месяцев явления диабетического кетоацидоза были зарегистрированы у 27 пациентов в группе дапаглифлозина 10 мг и 12 пациентов в группе плацебо. Данные явления возникали равномерно в течение периода исследования.
В группе дапаглифлозина из 27 пациентов с диабетическим кетоацидозом 22 получали сопутствующую инсулинотерапию на момент развития явления. Предрасполагающие к развитию диабетического кетоацидоза факторы были ожидаемыми для популяции с СД2 см. В исследовании DAPA-HF явления диабетического кетоацидоза были зарегистрированы у 3 пациентов с СД2 в группе дапаглифлозина и ни у одного пациента в группе плацебо. Большинство инфекций были слабо или умеренно выраженными; начальный курс стандартной терапии был эффективен, в связи с чем пациенты редко прекращали применение дапаглифлозина.
Эти инфекции чаще развивались у женщин, а у пациентов с такими инфекциями в анамнезе они чаще рецидивировали. Повышение концентрации креатинина HP, связанные с повышением концентрации креатинина, были сгруппированы например, снижение почечного клиренса креатинина, нарушение функции почек, повышение концентрации креатинина в крови и снижение СКФ. Повышение концентрации креатинина в целом было временным на фоне продолжения терапии или обратимым после прекращения терапии. Через 1 год терапии среднее значение рСКФ в группе дапаглифлозина было немного ниже, а через 4 года терапии - немного выше по сравнению с группой плацебо.
Через 20 месяцев изменение рСКФ относительно исходного значения было схожим между группами лечения. Передозировка Дапаглифлозин безопасен и хорошо переносится здоровыми добровольцами при однократном приеме в дозах до 500 мг в 50 раз выше рекомендуемой дозы. Глюкоза определялась в моче после приема препарата как минимум, в течение 5 дней после приема дозы 500 мг , при этом не выявлены случаи обезвоживания, гипотонии, электролитного дисбаланса, клинически значимого влияния на интервал QTc.