Смешанный гастрит – тип воспаления слизистых тканей желудка, сочетающий симптоматику и клинические особенности от двух до четырёх видов гастрита.
Смешанный гастрит: что это такое, симптомы, диагностика и лечение
Измерение кислотности можно проводить как при ЭГДС топографическая рН-метрия , так и измерять её суточные колебания суточное рН-мониторирование при постановке специального трансназального зонда в желудок. Полученные данные отражают степень выработки соляной кислоты и косвенно могут указывать на процессы атрофии слизистой желудка. По результатам электрогастрографии судят о моторно-эвакуаторной функции желудка. Данные УЗИ брюшной полости, биохимии крови, клинического анализа крови носят вспомогательный характер и помогают проводить дифференциальную диагностику в сложных случаях. Лечение хронического гастрита В основе лечения ХГ лежит полное или частичное исключение факторов «агрессии» на слизистую желудка, что позволяет ей восстановиться. Медикаментозное лечение Воздействие лекарственных средств направлено на снижение синтеза соляной кислоты, повышение защитных свойств слизисто-бикарбонатного слоя и регенерации слизистой. Из препаратов применяются следующие группы: Ингибиторы протонной помпы ИПП : омепразол, пантопразол, рабепразол, лансопразол, эзомепразол. Механизм действия основан на снижении синтеза соляной кислоты протонной помпой.
Эффективно снижают выработку соляной кислоты, привыкание не развивается. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов: циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин. Механизм действия основан на блокировании действия гистамина на париетальные и обкладочные клетки, что приводит к снижению выработки пепсина и соляной кислоты. Увеличивают образование простагландинов, повышая защиту слизистой и стимулируя процессы регенерации. При длительном приёме развивается привыкание, что требует постоянного увеличения дозы. Цитопротекторы: препараты висмута висмута субнитрат, висмута трикалия дицитрат, висмута нитрат основной , сукральфат алюминиевая соль октасульфата сахарозы , мизопростол синтетический простагландин. Антибактериальные препараты для эрадикации инфекции Helicobacter Pylori — всегда применяется в комбинациях двух или трёх препаратов полусинтетические пенициллины, макролиды, тетрациклины, производные нитроимидазола.
Прокинетики: метоклопрамид, домперидон, итоприда гидрохлорид, тримебутин — для снижения частоты рефлюксов желчи. Спазмолитики: дротаверин, гиосцина бутилбромид, мебеверин — для купирования спастического болевого синдрома. Заместительная терапия ферментами и препаратами желудочного сока — проводится при атрофическом гастрите и ахлоргидрии. Другие лекарственные средства применяются в комплексе лечения сопутствующих заболеваний или осложнений ХГ. Народные средства для лечения гастрита Также может использоваться вспомогательное лечение: фитотерапия и желудочные сборы на основе листьев подорожника, корня девясила, душицы, полыни горькой, тысячелистника, девясила и других лекарственных растений. Применяются минеральные воды слабой газации и минерализации в подогретом виде за 60 минут до еды из расчёта 3 мл на 1 кг массы тела. Диета при гастрите В период обострения хронического гастрита применяется щадящая диета с протёртым вариантом готовки блюд.
В её основе лежат следующие принципы: Механическое щажение обеспечивается за счет выбора пищевых продуктов, при котором учитывается содержание в них грубой клетчатки и продолжительность пребывания различных видов пищи в желудке. А также за счет кулинарной обработки продуктов тушение, готовка на пару, измельчение пищи до консистенции пюре. Химическое щажение основано на повышении содержания жиров растительного происхождения и белков животного происхождения — творог, сыр, яйца, отварные мясо и рыба на фоне физиологической нормы углеводов, витаминов, микроэлементов, так как жиры тормозят желудочную секрецию, а белки инактивируют соляную кислоту. Ограничение объёма одновременно принятой пищи с целью предупреждения перерастяжения желудка: приём пищи 5-6 раз в день небольшими порциями. Приём пищи должен соответствовать ритму желудочной секреции и проводиться с интервалом 3,5-4,5 часа.
За счёт этого он устраняет изжогу и спазмы.
Приготовление: одну — две очищенные картофелины необходимо натереть на тёрке либо измельчить в блендере, отжать сок получится около 50 — 100 мл. Добавить одну чайную ложечку крахмала. Такой сок принимается 2 раза в день около двух недель. При необходимости курсы повторяются. Противопоказаний у данного средства нет. Лечение мёдом При повышенной кислотности: за два часа до еды принимается 1 — 2 ч.
При пониженной кислотности готовится смесь из мёда, алоэ и топлёного сливочного масла в пропорции 1:1:1. Сок алоэ выжимают из листьев, срезанных заранее и хранившихся в течение двух недель в тёмном холодном месте можно в холодильнике. Принимается смесь за 15 минут до приёма пищи по 1 столовой ложке. Также при пониженной кислотности используется смесь мёда с соком лимона. Травяные сборы Травяные сборы используются не менее широко. Применяются готовые аптечные желудочные сборы и самостоятельно приготовленные смеси.
Травы, применяемые для лечения данного заболевания: пастушья сумка, календула, аир болотный, тысячелистник, подорожник, крапива, дягиль. Необходимо использовать свежеприготовленные настои.
Гастрит неуточненный К29.
Уточнения могут отсутствовать вследствие дефектов ведения документации, объективных затруднений в диагностике, ограниченных институциональных возможностей врача. Классификация Общепризнанная классификация гастритов до сих пор является камнем преткновения. Существует три основных классификации хронических гастритов и несколько дополнительных.
В 1973 г.
Следует отметить, что симптомы смешанного гастрита могут отличаться, в зависимости от этиологии заболевания и преобладающей формы патологического процесса. Ввиду того что на начальном этапе признаков может не быть или они незначительные боли непродолжительного характера, периодически плохой аппетит , больной не обращается своевременно за медицинской помощью, что существенно ухудшает прогноз. Поэтому при первых же проявлениях симптоматики следует обратиться за медицинской помощью, а не начинать лечение гастрита народными средствами. Диагностика Лечение смешанного гастрита возможно только после того, как будет поставлен точный диагноз. Поэтому принимать какие-либо препараты для устранения данного недуга самовольно недопустимо.
Изначально проводится физикальный осмотр больного и выяснение анамнеза. Далее для уточнения диагноза проводятся такие инструментальные и лабораторные методы исследования: общее и биохимическое исследование крови; рентгенологическое исследование органов брюшной полости; ФГДС; соскоб слизистой желудка; общее исследование мочи.
Особенности болезни
- Что такое смешанный гастрит желудка
- Содержание
- Клинические рекомендации
- Поверхностный гастрит желудка
- Как лечить смешанный гастрит желудка
Что такое смешанный гастрит и чем лечить заболевание желудка
Смешанный гастрит является одной из форм поражения ЖКТ и требует правильной диагностики, чтобы найти причину заболевания и исключить ее в кратчайшие сроки. Что такое смешанный гастрит, знает врач-гастроэнтеролог — именно он будет проводить диагностику и заниматься лечением пациента. Смешанный тип гастрита может задеть как взрослых, так и детей, ведь самой частой причиной болезни является бактерия Helicobacter pilory, которая может попасть в организм любого человека. Зная, что такое смешанный гастрит и от чего он возникает, становится проще избежать этого заболевания. это неоднозначная форма заболевания, в связи с чем, оно имеет разные симтомы и признаки, а правильная диагностика, путь к выздоровлению.
Смешанный гастрит что это
Смешанный гастрит — это заболевание, при котором у больного проявляются симптомы нескольких разновидностей этого недуга, при этом явно выражены эрозивные, геморрагические и гипертрофические поражения слизистой. Если причина гастрита заключается в приеме лекарств, таких как ревматические болеутоляющие средства, то лечение проводится ингибиторами протонного насоса или производными простагландина. Смешанный гастрит определить очень трудно, так как при диагностике присутствуют многочисленные симптомы аналогичных заболеваний желудка. Гастрит, как проявляется, причины возникновения заболевания, что нужно делать, чтобы не заболеть гастритом.
Смешанный гастрит: как распознать и лечить патологию
Гастрит типа С химикотоксический - развивается в результате дуоденогастрального рефлюкса или воздействия на слизистую некоторых лекарственных средств чаще всего НПВС 4. Кроме этого выделяют смешанный гастрит А и В или пангастрит. В 1990 г. Согласно этой классификации выделяют три основных вида гастритов: острый, хронический и особые специальные формы. Решающее значение в диагностике гастритов придается этиологии, характеру морфологических изменений слизистой и преимущественной локализации этих изменений.
Защита органов пищеварения от раздражающих факторов. Для этого назначают «Маалокс» и «Алмагель». Нормализация работы ЖКТ. Чтобы восстановить функции пищеварительной системы, рекомендуется прием «Креона» и «Мезима». Сокращение выработки желудочного сока, что позволяет снизить раздражение и воспаление в слизистых оболочках. Для этих целей применяется «Дельпаза», «Квамател» и «Омепразол». Поддержание иммунитета. Для активизации защитных функций организма назначаются инъекции «Актовегина».
Во время эндоскопического исследования врач может обнаружить сопутствующие патологии, например дуоденогастральный рефлюкс. В таком случае повреждение слизистой оболочки усиливается из-за заброса в просвет желудка содержимого двенадцатиперстной кишки. Поскольку хронический гастрит развивается годами, в течении болезни отмечают периоды обострения и периоды ослабления, исчезновения симптомов — ремиссии. Осложнения гастрита Воспаление слизистой оболочки желудка без должного лечения приводит к осложнениям: от язвенной болезни до рака желудка. У мужчин с гастритом язва желудка развивается в 2—4 раза чаще, чем у женщин. К развитию язвы приводит гастрит, возникший из-за инфицирования хеликобактером. В таком случае на внутренней поверхности желудка образуются глубокие ранки — язвенные дефекты. Они затрагивают слизистую оболочку, подслизистый и даже мышечный слой органа, могут вызывать кровотечения. Язвенный дефект на слизистой оболочке желудка Язвенный дефект на слизистой оболочке желудка Анемия возникает как следствие хронической кровопотери при язве желудка или как результат недостаточного усвоения железа и витамина B12, которые в норме всасываются стенками желудка и кишечника.
Последний является секретом органа пищеварительной системы и отличается высокой концентрацией соляной кислоты в своем составе. Различные виды гастрита могут в разной степени поражать стенку желудка , подвергая патологическому воздействию слизистую оболочку с ее секреторными клетками, а иногда также затрагивая мышечный слой.
Что такое смешанный гастрит желудка
Как уже говорилось выше, то смешанный гастрит может протекать с симптомами разных форм заболевания. Лечение смешанного гастрита в Московских клиниках "Доктор Рядом" недалеко от метро проверенные подходы в лечении, устойчивый результат и минимизация рецидивов. Передается смешанный гастрит через нее фекально-оральным, а также бытовым и контактным средствами. Хронический гастрит смешанного типа – либо является последствием острого, либо развивается самостоятельно вследствие длительного влияния внешних и внутренних факторов.
Гастрит смешанный
Для смешивания взять по 200 г всех ингредиентов. Сок из алоэ выжимают, когда листья вылежатся в сухом месте без доступа солнечного света на протяжении нескольких дней. Лучше поместить их в холодильник, предварительно обернув плотной бумагой, выдержать положенное время при температуре возле 0 градусов. Принимать смесь предписывается по 30 миллиграммов за 20 мин до начала еды. Держать в холоде, подогрев перед приёмом нужное количество. Если кислотность повышена, мёд принимается за полтора часа до еды в размере двух чайных ложек. Для большего эффекта желательно добавить равное количество размягчённого сливочного масла. При пониженной кислотности к основному ингредиенту показано капнуть одну-две капли сока лимона.
Лечение смешанного гастрита способами народной медицины предлагает различные смеси на основе мёда. К примеру, медовый коктейль с молоком и мумие показывает неплохие результаты при повышенной кислотности. В стакане подогретого молока размешать двадцать пять граммов мёда, после остывания добавить 0,2 г мумие. Выпивать утром и перед сном по 200 г на протяжении четырёх недель. Сбор из лекарственных трав в борьбе с недугом Для приготовления отвара потребуется три части травы зверобоя и по 1 части полыни, календулы, бессмертника и подорожника. Употреблять настой советуют по 60 миллилитров, три-четыре раза в сутки за 40 мин до еды. Настойка прополиса В готовом виде купить возможно в аптеке, желательно самостоятельное приготовление.
Принимать следует за час до еды, накапав десять капель настойки в 100 г воды. В качестве обволакивающего средства хорошо действует настой овсяных хлопьев на воде. Запрещается покупать готовые настойки с рук. Для изготовления берутся наборы трав, купленные в аптеке, проверенные качественные составляющие. Если диагностирован смешанный гастрит , лечение продуктивно лишь при выполнении предписаний лечащего врача, следовании правилам лечебного питания. Лечебный рацион питания Диета при смешанном гастрите состоит из пюреобразных и приготовленных в пароварке продуктов. Следует отказаться от холодной и перегретой еды, убрать из меню жирную, жаренную и острую пищу.
Запрет также накладывается на алкоголь и курение. Вредно за раз съедать избыток еды, дневной объем продуктов желательно раздробить на шесть равных приёмов.
Больной может ходить на работу, если нет острой боли. Стационарно — состояние пациента настораживает и врач может рекомендовать госпитализацию даже в день обращения пациента в поликлинику. Курс реабилитации длится 14 дней. При улучшении самочувствия пациент выписывается или переводится на амбулаторное лечение.
Определив причину смешанного гастрита, врач выбирает соответствующее лечение смешанного гастрита. Медикаментозное Если обнаружена бактерия хеликобактер пилори, выписывается рецепт на антибиотики, чтобы изгнать микроорганизм из желудка. Снижается секреция соляной кислоты с помощью ингибиторов блокадной помпы. Бактерия паразитирует только в кислой среде желудка, поэтому ее нужно лишить таких условий и повысить эффективность антибиотиков. При нарушении выработки ферментов нужно принимать средства, компенсирующие этот дефицит. Таблетки пьют не менее 7 дней, возможно продление курса по усмотрению гастроэнтеролога.
Для купирования острой боли назначаются спазмолитики. Схема медикаментозной терапии смешанного гастрита должна строго соблюдаться пациентом, чтобы своевременно решить проблему и не дать ей возможности перейти в хроническую форму или перерасти в более серьезную патологию, когда поможет только хирург. Народные средства Рекомендованы для лечения смешанного гастрита только в комплексе с медикаментозной терапией. Основными ингредиентами являются травы, которые можно собрать самостоятельно или купить в ближайшей аптеке: Зверобой помогает сбалансировать уровень ферментов в ЖКТ; Чистотел борется с воспалением слизистой, но требует соблюдения дозировки; Подорожник положительно влияет на общее состояние ЖКТ; Масло календулы оказывает противовоспалительное и обеззараживающее действие; Сок картофеля тоже положительно влияет на слизистую желудка, если нет аллергии на этот овощ; Чайный гриб. Сухие ингредиенты можно смешивать и заваривать настой или травяной чай и заменить им другие напитки — чай, кофе, сок. Соблюдение диеты При лечении гастрита любого типа главным пунктом является соблюдение специальной диеты.
Так как пренебрежение правилами питания часто становится первопричиной патологий в ЖКТ. Для начала нужно пересмотреть свое меню и режим дня, исключить запрещенные продукты. Наполнить рацион полезными фруктами, овощами, зеленью, растительными маслами, орехами и другими ингредиентами здорового питания. Питание должно быть дробным. Нельзя перегружать желудок большими порциями и тяжелыми блюдами. На пользу это не пойдет.
В день должно быть не меньше 5 приемов пищи, желательно в одно и то же время. Блюда должны готовиться на пару, в духовке, просто в воде. Жареное, соленое, копченое, острое и жирное под запретом.
Такие изменения влекут за собой нарушение функциональности желудка и проявление неприятной симптоматики. Как распознать: основные симптомы Смешанный поверхностный и атрофический гастрит имеет похожую симптоматику, выраженность которой увеличивается с прогрессированием патологии. Основные симптомы: Обратный отток содержимого пищеварительного органа, то есть рефлюкс. Чаще всего наблюдается, когда развивается недостаточность кардии желудка.
Кислая отрыжка, возникающая сразу после приема пищи. Тупые боли в области желудка после еды. Ощущение тяжести или распирания, которое локализуется в эпигастральной части пищеварительного органа. Потеря аппетита и как следствие этого снижается масса тела. Метеоризм, сопровождающийся коликами. Постоянное несварение пищи, которое возникает независимо от еды или ее количества. Периодические или постоянные рвотные позывы.
Быстрая утомительность, бессилие.
Листья растения можно смешать с черным чаем или заваривать отдельно. При простудных заболеваниях, кашле, слабости, для повышения защитных сил организма, для нормализации работы кишечника нужно пить с медом или лимоном в горячем виде 2-3 раза в день. Семена используют как в цельном, так и в молотом виде. Цельные зерна заваривают на медленном огне в течение 10 минут или заливают кипятком и дают настояться 30-40 минут. Напиток принимают натощак при разных видах гастрита, в том числе и смешанного, эрозийного типа, при язве желудка, а также при колитах, дисбалансе работы кишечника. Настой из семян пажитника обладает обволакивающим и ранозаживляющим действием, успокаивает слизистую органов пищеварения, снимает спазм и улучшает перистальтику органа.
Порошок из семян хельбы используют в качестве приправы в готовых блюдах. Также к измельченным зернам можно добавить молоко или молочный напиток, например, какао, и принимать в горячем виде при простудных заболеваниях или пить охлажденным при упадке сил и для поднятия иммунитета. В лечении гастрита применяется масло хельбы Масло растения хельба помогает при наружных поражениях кожи, а также для приема внутрь при сахарном диабете, заболеваниях органов пищеварения и в качестве источника витаминов и микроэлементов. Как предупредить развитие гастрита Главным методом профилактики появления гастрита является правильное питание. Необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие раздражение слизистой желудка и перенапряжение его стенок. Перекусы всухомятку, быстрым темпом, несомненно, угнетают работу органов пищеварения. Вредные привычки, употребление алкоголя постепенно приводят к развитию болезни.