Обзор недорогих и доступных аналогов Кордафлекса.
Кордафлекс 10 - инструкция по применению
Кордафлекс (Cordaflex): 7 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Кордафлекс: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. Отзывов о лекарстве Кордафлекс: 0. Кордафлекс – препарат, снижающий артериальное давление, поэтому применяющийся для профилактики приступов стенокардии и лечения артериальной гипертензии. найти замену. Аналоги Кордафлекс таблетки.
Аналоги Кордафлекс драже
Если Кордафлекс используется в сочетании с винкристином, необходимо скорректировать дозу последнего, чтобы снизить риск побочных эффектов. Аналоги. Чем заменить Нифекард – аналоги и заменители. Сегодня в продаже имеется достаточное количество аналогов Кордафлекса отечественного и заграничного производства. Читать всю инструкцию Кордафлекс РД. Стоимость «Кордафлекс» от 1 534,00 руб., а цены аналогов 20,00 до 333,21 руб.
Кордафлекс 10 мг : инструкция по применению
Прекращение приема препаратов нифедипина осуществляется постепенно, поскольку существует риск развития симптомов отмены - резкого возвращения симптомов Вашего заболевания. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки. Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу. Аллергические реакции покраснение кожи, сильный зуд кожи, появление сыпи или сильно зудящих волдырей на коже [крапивница]. Редко могут возникать не более чем у 1 человека из 1000 : Неожиданное или необычное кровотечение или синяки. Это может быть связано с уменьшением количества кровяных пластинок тромбоцитов в крови тромбоцитопенией , что повышает риск развития кровотечения, или вызвано заболеванием, которое характеризуется тромбоцитопенией и повышенным риском кровотечений тромбоцитопеническая пурпура.
Появление приступов стенокардии или острого инфаркта миокарда, особенно в начале лечения или при увеличении дозы препарата. Симптомы могут включать давящую, сжимающую или жгучую боль за грудиной, которая отдает в левую руку, лопатку или нижнюю челюсть, слабость, одышку, ощущение нехватки воздуха. Затруднение дыхания. Тяжелая кожная реакция - эксфолиативный дерматит. Симптомы могут включать покраснение и шелушение кожи с образованием пузырей, трансформирующихся в эрозии.
Очень редко могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000 : Сужение просвета бронхов бронхоспазм. Неизвестно исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно : Тяжелые аллергические реакции анафилактоидные или анафилактические реакции , симптомы которых могут включать синюшность кожи и слизистых оболочек цианоз , бледность, остановку дыхания, бронхоспазм, отек лица, век, языка или гортани, одышку, снижение или повышение кровяного давления, тахикардию.
Совместное употребление пациентом Кордафлекса и Дилтиазема замедляет метаболизм первого. Чтобы избежать передозировки, пациенту снижают дозу Кордафлекса.
Совмещение «Кордафлекса» с грейпфрутовым соком, «Эритромицином» и противогрибковыми препаратами «Флуконазолом», «Итраконазолом» и «Кетоконазолом» замедляет обменные процессы нифедипина, что приводит к усилению его терапевтического воздействия на организм. Грейпфрутовый сок усиливает действие «Кордафлекса» на пациента Аналогичный результат показывает совмещение «Циметидина» и «Кордафлекса». Одновременный прием «Ранитидина» и «Кордафлекса» не увеличивает концентрацию последнего в организме больного и не усиливает его терапевтическое влияние. В метаболизации «Кордафлекса» активное участие принимает изофермент CYP3A4, поэтому его индукторы и ингибиторы могут влиять на метаболизм препарата.
Поскольку «Циклоспорин» считается субстратом данного изофермента, поэтому может усилить влияние «Кордафлекса» при совместном употреблении. Форма выпуска Существует два варианта формы выпуска лекарства: Таблетки в оболочке, весом по 10 мг. Каждые 100 таблеток кладутся во флакон из коричневого стекла. Флаконы поштучно упаковываются в картонные пачки.
Таблетки с пленочной оболочкой, имеющие пролонгированное действие. Каждая таблетка весит 20 мг. Кладут по 30 или 60 таблеток во флаконы из коричневого стекла. Флаконы должны быть укупоренны полиэтиленовыми крышками, у которых есть контроль первого вскрытия.
Флакон упаковывается в картонную пачку.
Сроки и условия хранения Кордафлекс отпускается из аптек по назначению врача. Срок годности таблеток — 4 года при их хранении с соблюдением рекомендованных производителем условий. Оцените статью: 5.
Пациентам, находящимся на гемодиализе, применять Кордафлекс следует с осторожностью.
Во II и III триместрах беременности Кордафлекс может быть назначен только в том случае, если другими гипотензивными препаратами нормализовать артериальное давление не удается. Способ применения и дозировка Кордафлекс следует принимать внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды: таблетки 10 мг — перед едой, таблетки 20 мг — вне зависимости от приемов пищи. Дозы определяются индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания и реакции пациента на препарат. Взрослым назначают по 10 мг 3 раза в сутки, при необходимости дозу увеличивают до 20 мг 2 таблеток по 10 мг 1-2 раза в сутки. Максимально допустимая суточная доза — 40 мг 4 таблетки по 10 мг. Интервал между приемами не должен быть менее 2 часов.
Для ускорения действия Кордафлекса при развитии гипертонического криза или приступа стенокардии таблетку рекомендуется разжевать, некоторое время подержать во рту и только потом проглотить с небольшим количеством воды. Если при артериальной гипертензии или стенокардии возникает необходимость увеличения суточной дозы до 80-120 мг, пациента переводят на таблетки пролонгированного действия в дозе 20 мг. При проведении курсовой терапии Кордафлекс рекомендуется применять в таблетках 20 мг. В начале лечения назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки с 12-часовыми интервалами.
Инструкция по применению Кордафлекса
- Кордафлекс
- Не принимайте препарат
- Инструкция по применению Кордафлекса
- Кордафлекс – инструкция, применение, цена отзывы аналоги , видео
- Кордафлекс - отзывы, инструкция по применению, аналоги и цены
- Кордафлекс® инструкция по применению лекарственного препарата
Справочник лекарственных средств
Список из 22 аналогов рекомендуемых для замены препарата Кордафлекс РД (40 мг). Кордафлекс способен лечить патологические состояния, связанные недостаточной подачей кислорода к сердечной мышце (вазоспастическую и вариантную стенокардию). Рассмотрим вопросы, касающиеся таблеток Кордафлекс: их состав, показания и противопоказания к применению, механизм действия, стоимость препарата и пр.
Кордафлекс отзывы
Употребление медикамента приводит к уменьшению спазматической активности и расширению коронарных артерий, уменьшает сопротивляемость сосудов проведению кислорода и повышает уровень тока крови, поступающего к ишемированным областям миокарда. Антиаритмический эффект отсутствует, влияния на тонус вен не было замечено. После приема наблюдается снижение АД в течение 2-4 часов стандартная форма препарата или 20 минут средство с пролонгированным эффектом. Состояние остается стабильным на протяжении 24 часов при условии нахождения пациента в лежачем или сидячем положении.
Препарат абсорбируется из ЖКТ. Период полувыведения составляет 8-16 часов. Этот период увеличивается у людей пожилого возраста, а также у пациентов с наличием печеночной недостаточности.
Вследствие проведения клинических исследований отмечается, что влияние почечного нарушения или гемодиализа на фармакокинетику отсутствует.
Синдром Рейно. Другим производным дигидропиридина и другим компонентам препарата; - не применять для купирования приступов стенокардии; - острый инфаркт миокарда в первые 4 недели ; - синдром слабости синусового узла; - тяжелая артериальная гипотензия систолическое артериальное давление АД ниже 90 мм рт. По имеющимся клиническим данным нельзя судить о специфическом пренатальном риске.
Вместе с тем имеются данные об увеличении вероятности перинатальной асфиксии кесарева сечения преждевременных родов и задержки внутриутробного развития плода. Неясно являются ли перечисленные случаи следствием основного заболевания артериальной гипертензии проводимого лечения или специфическим эффектом нифедипина. Имеющаяся информация является недостаточной для того чтобы исключить вероятность возникновения побочных эффектов представляющих опасность для плода и новорожденного. Способ применения и дозы: Таблетки следует глотать целиком не разжевывая с небольшим количеством воды.
При необходимости суточную дозу можно повысить до 2 раз по 2 таблетки. Максимальная суточная доза нифедипина не должна превышать 120 мг. Рекомендуется разделить суточную дозу на 2 приема с 12-часовыми интервалами. У пациентов с нарушениями функции печени препарат применяют с осторожностью под контролем функции печени при тяжелых нарушениях функции печени необходимо уменьшить дозу.
У пациентов с нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется. Отменять препарат следует постепенно особенно после приема высоких доз. Со стороны нервной системы: часто: головокружение головная боль сонливость; нечасто: бессонница тревога парестезии головокружение редко: гипестезия тремор нарушения сна изменение настроения. Со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто: диарея сухость слизистой оболочки полости рта вздутие живота тошнота запор; редко: рвота анорексия отрыжка гингивит гипертрофический гингивит; очень редко: эзофагит кишечная непроходимость язвенные поражения кишечника.
Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: очень редко: анемия лейкопения тромбоцитопения или тромбоцитопеническая пурпура агранулоцитоз. Со стороны эндокринной системы: очень редко: преходящая гипергликемия. Со стороны органа зрения:редко: нарушение зрения боль в глазах. Со стороны дыхательной системы: нечасто: одышка; редко: носовое кровотечение; очень редко: аллергические реакции с отеком голосовых связок в крайних случаях бронхоспазм с угрожающей жизнью одышкой который появляется после прекращения лечения.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко: нарушение функции печени повышение концентрации гамаглютаматтрансмиазы очень редко: желтуха гепатит. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто: покраснение кожи лица сопровождающееся ощущением жара; нечасто: зуд кожная сыпь; редко: ангионевротический отек макулопапулезная пустулезная везикулярная и буллезная сыпь отек крапивница; очень редко: реакции гиперчувствительности может возникать эксфолиативный дерматит. Может возникнуть фотодерматит под влиянием солнечного света или ультрафиолетового света. Со стороны опорно-двигательной системы: миалгии редко: боли в суставах и мышцах очень редко: артрит.
Со стороны мочеполовой системы: нечасто: никтурия полиурия; редко: дизурия импотенция; очень редко: возможно временное ухудшение функции почек на фоне приема нифедипина у пациентов с почечной недостаточностью. Прочие: нечасто: боль в животе в груди в ногах слабость; редко: аллергические реакции боль за грудиной озноб лихорадка гинекомастия особенно у пожилых пациентов и на фоне длительного применения препарата - состояние всегда нормализуется после прекращения лечения недостаточность кардиального сфинктера отечность суставов мышечные судороги.
Показания: Артериальная гипертензия, включая гипертонические кризы Ишемическая болезнь сердца: стабильная стенокардия стенокардия напряжения , вазоспастическая стенокардия стенокардия Принцметала Противопоказания: Повышенная чувствительность к нифедипину или любому другому компоненту препарата, другим производным 1,4-дигидропиридина.
Выраженная артериальная гипотензия систолическое артериальное давление ниже 99 мм рт. Нестабильная стенокардия. Острый инфаркт миокарда первые 4 недели.
Выраженный аортальный стеноз, идиопатический субаортальный стеноз. Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации. С осторожностью: Выраженный стеноз митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, хроническая сердечная недостаточность, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, синдром слабости синусового узла, выраженная тахикардия, пожилой возраст, почечная и печеночная недостаточность особенно больные, находящиеся на гемодиализе - высокий риск чрезмерного и непрогнозируемого снижения артериального давления , возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены , непереносимость лактозы.
Беременность и лактация: Применение нифедипина у беременных рекомендовано при невозможности применения других препаратов, не имеющих ограничений. Поскольку нифедипин выделяется с грудным молоком, следует воздержаться от назначения препарата в период лактации, либо прекратить грудное вскармливание во иремя лечения. Способ применения и дозы: Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания и реакции больного на проводимую терапию.
Таблетки, покрытые оболочкой, следует проглатывать целиком перед едой, не разжевывая, с небольшим количеством воды. Начальная доза: по 1 таблетке 10 мг 3 раза в сутки. При необходимости доза препарата может быть увеличена до 2-х таблеток 20 мг - 1-2 раза в сутки.
Между двумя приемами препарата должно пройти не менее 2 часов. Максимальная суточная доза препарата - 40 мг. При необходимости повышения дозы до 80 - 120 мг для лечения стенокардии или артериальной гипертензии, рекомендуется перевести пациента на прием препарата Кордафлекс таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, 20 мг.
Для ускорения действия препарата в начале развития приступа стенокардии или гипертонического криза таблетку следует разжевать, подержать некоторое время во рту, а затем проглотить с небольшим количеством воды. У пожилых пациентов фармакокинетика нифедипина изменяется, в связи с чем, для поддержания достаточного терапевтического эффекта могут требоваться более низкие дозы. При снижении почечной или печеночной функции рекомендуется применять с осторожностью те же дозы, что и при нормальной функции почек или печени возможно развитие толерантности.
При значительном снижении функции печени не рекомендуется принимать дозу свыше 40 мг в течении суток. Побочные эффекты: Побочные эффекты чаще возникают в начале курса лечения и могут исчезать на протяжении дальнейшего курса. Сердечно-сосудистая система: гиперемия кожи лица, выраженное снижение артериального давления, тахикардия, периферические отеки лодыжек, стоп, голеней ; редко - появление приступов стенокардии что характерно и для других вазодилататоров и требует отмены препарата , сердечная недостаточность, синкопе.
Совместное применение нифедипина с дигоксином может приводить к повышению концентрации дигоксина в плазме. При одновременном применении с теофиллином может увеличиваться концентрация теофиллина в плазме. Применение нифедипина одновременно с хинидином требует особой осторожности поскольку при одновременном приеме концентрация хинидина в плазме может уменьшаться а при отмене нифедипина - увеличиваться: одновременный прием этих препаратов может приводить к возникновению злокачественной желудочковой аритмии патологическое увеличение интервала QT на ЭКГ.
Дилтиазем увеличивает концентрацию нифедипина в плазме. Нифедипин может увеличивать антикоагулянтный эффект производных кумарина. Поскольку нифедипин метаболизируется при участии изофермента CYP3A4 то любой ингибитор или индуктор этого фермента может изменять метаболизм нифедипина: Грейпфрутовый сок эритромицин противогрибковые препараты из группы азолов например кетоконазол некоторые фторхинолоны норфлоксацин ципрофлоксацин пероральные контрацептивы содержащие гестаген и ингибиторы протеазы ВИЧ например индинавир ритонавир могут угнетать метаболизм нифедипина и увеличивать его действие.
Подобным образом одновременный прием нифедипина и циметидина увеличивает его концентрацию в плазме крови и таким образом действие нифедипина однако совместный прием ранитидина не приводит к существенному увеличению уровня нифедипина в плазме. Циклоспорин также является субстратом для изофермента CYP3A4 следовательно при одновременном приеме может увеличиваться продолжительность действия обоих препаратов. Одновременный прием нифедипина со слабыми и умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 требует регулярного контроля АД и при необходимости снижения дозы нифедипина.
К таким препаратам относятся: антибиотики группы макролидов азитромицин относящийся к группе макролидов не является ингибитором изофермента CYP3 А4. Нифедипин уменьшает выведение винкристина усиливая таким образом его побочные эффекты. Следует рассмотреть необходимость уменьшение дозы винкристина.
Одновременный прием цизаприда и нифедипина может приводить к увеличению концентрации нифедипина в плазме крови. Следует контролировать АД и в случае необходимости уменьшить дозу нифедипина. Клинические исследования взаимодействия нифедипина с вальпроевой кислотой не проводились.
Поскольку было показано что вальпроевая кислота увеличивает концентрацию в плазме крови структурно сходного с нифедипином БМКК нимодипина за счет ингибирования микросомальных ферментов печени то нельзя исключить вероятность повышения концентрации нифедипина в плазме крови. Особые указания: Не принимать для купирования приступа стенокардии! При заболеваниях почек дозу нифедипина уточнять не требуется.
Важное значение имеет регулярность лечения независимо от самочувствия поскольку больной может не чувствовать симптомы артериальной гипертензии. Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД а в некоторых случаях - усугубление явлений сердечной недостаточности. Во время лечения возможны положительные результаты при проведении прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.
Если во время терапии пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общей анестезией необходимо проинформировать врача-анестезиолога о характере проводимой терапии. Следует соблюдать осторожность у пожилых пациентов вследствие наибольшей вероятности возрастных нарушений функции почек. При портальной гипертензии и циррозе доза должна быть снижена.
В редких случаях в начале курса лечения нифедипином или при повышении его дозы вскоре.